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腱鞘囊肿1腱鞘囊肿(ganglion)是发生于关节部腱鞘内的囊性肿物,内含有无色透明或橙色、淡黄色的浓稠粘液,多发于腕背和足背部。患者多为青壮年,女性多见。本病属中医学“筋结”、“筋瘤”范畴。 西医学认为本病多与关节或腱鞘部的慢性劳损、机械性刺激、外伤等有关。2【病因病机】 多因患部关节过度活动、反复持重、经久站立等,劳伤经筋,以致气津运行不畅,凝滞筋脉而成。3 【辨证】 主症 腕背或足背部缓慢发展的囊性肿物,呈圆球状,表面光滑,边界清楚,质软,有波动感,无明显自觉症状或有轻微酸痛;囊液充满时,囊壁变为坚硬,局部压痛。 本病为经筋劳伤,气津凝滞,病位在筋,属经筋病。4 【治疗】 1基本治疗 治法 活血散结,疏调经筋(在筋守筋)。以囊肿局部阿是穴为主。 主穴 囊肿局部阿是穴 配穴 操作 囊肿局部常规消毒,用较粗的毫针在囊肿的正中和四周各刺入1针,以刺破对侧的囊壁为度,留针2030分钟,出针时尽量摇大针孔,每日1次。 方义 5 2其他治疗 三棱针法 选取阿是穴,在囊肿局部常规消毒,医者左手掐持囊肿,右手持三棱针对准囊肿高点迅速刺入,将表层囊壁刺破,并向四周深刺,但勿透过囊壁的下层,然后摇大针孔并快速拔针,同时左手用力挤压囊肿,尽量使囊内的粘稠状物全部排出,然后常规消毒并加压包扎35日,一般1次即可。若囊肿未全消或复发,可于1周后再行治疗1次。6 【
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