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文档简介
1、读人文关怀在ICU的应用有感 ICU 黄珏人文关怀是一种精神,一种境界,这种境界就是内心里油然而生的关怀,是眼神中悄然传递的爱意,是承担救死扶伤的责任,是一种人道主义的博爱。 人文关怀是对人、人的生命与身心健康在终极意义上的敬畏、尊重与关爱;是人文精神与整体护理在以人为中心,以人的价值为中心理念上的高度一致性。人文关怀在护理上体现为人文护理,是护理的核心理念和任务。要求护士将自己的知识内化后自觉地给予患者情感付出,是实现人性化护理服务的行为规范。 ICU作为特殊的危重病集中场所,实施人文护理不仅能提高护理质量,更能改善护患关系,减少或杜绝医疗纠纷。 重症监护病房是集中抢救危重病人的特殊 科室,
2、管理方式具有封闭性,病人有着特殊的心理状态,ICU护理人员应给予更多的人文关怀和心理治疗,强化护士的人文精神,提高人文素质,在实际工作中应以人为本。 实施人文护理不仅能提高护理质量,更能改善医患关系,减少或杜绝医疗纠纷。 加强服务理念教育,提高认识,转变观念 在以往的护理工作中,由于ICU患者病情危重,护士着重于技术性护理,把时间和精力大都放在对病情监测及各项治疗护理工作上,以确保患者的生命安全,而没有更多的时间和精力关注患者的心理需求。我们可以通过强化ICU工 作人员的人文精神,提高人文素质,树立人文观念,不断转变服务理念,强化服务意识,正确引导护士的价值取向,选派护理人员参加有关沟通技巧,
3、心理护理学习班学习,让护士在掌握先进技术的同时,注重语言艺术、交流技巧的陶冶,在进行有效地诊疗护理手段的同时,自觉避免负性语言效应,尊重患者权利、人格和尊严,重视生命的价值,满足患者医疗舒适的需求,从而提高护理服务质量。 规范护士行为,树立良好的职业形象 在制定制度、实施护理措施和护理行为方 面,做到语言文明,仪表文明,举止文明。在不违反医疗原则的前提下,尽量做到操作人性化、温情化,尊重病人的人格权和隐私权,尊重家属的知情权,营造浓厚的人文氛围,让病房充满温馨,充满亲情。 医护人员进入病房的步伐要轻,说话声音要小,避免在病人床前讨论病情,尽量减小医疗仪器发出的噪音,各种操作治疗尽量在白天进行,
4、给患者充足的休息睡眠时间。 营造优美、舒适的就医环境 营造优美、舒适的就医环境由于ICU是特殊的治疗场所,实行封闭式管理,因此在布局上及管理上尽量人性化。如:窗帘、隔帘换成淡黄色,护士服由传统的白色换成淡绿色,被服为家庭花型,室内光线柔和适宜,大灯、小灯分别用于操作和休息时,为患者营造放松的视觉环境。设立探视通道在保护性医疗行为时间外,让患者家属能观察到患者的情况,和病人可以隔着玻璃窗电话交谈,以缓解病人和家属的焦虑、紧张、担心、失助感。加强医护人员和患者的交流,及时和家属通报病情和诊治情况,充分尊重患者及家属的知情权和诊治决定权。 心理护理 在护理措施中,丰富服务内涵,提倡感动服务ICU患者
5、由于病情复杂,危重,其心理方面有许多特殊的反应,如:焦虑、恐惧、孤独和极度痛苦,甚至精神异常等,ICU护士对他们除医疗技术帮助外,更应给予精神和心理的治疗关怀。 护士应重视信息沟通的双向性,本着诚信、尊重、同情、耐心的原则,注意自己说话的语调。表情、态度,传送出一句温暖的话,一个关爱的眼神,一个体贴的举动,让患者从不同的角度得到人性化的服务 了解患者心理需求,尽量满足患者情感需要据科学调查分析,入住ICU的患者6070%会产生紧张、恐惧、无助和焦虑情绪,特别在意医护人员对自己的关心程度及医护人员的信心程度。因此,对入住ICU的清醒患者,护士要详细告知病房内外的环境和主要医疗护理措施,让病人产生
6、信任感和安全感,遇有须抢救的患者时,必须安排家属或护士在患者身边,以消除患者恐惧心理;在进行检查治疗时,尽量减少暴露患者,并拉好隔帘,注意维护患者的尊严,尊重患者的人格。 有些患者,用交流和一般医疗行为难以解除的心理障碍,应适当地使用药物辅助治疗,尽量不要约束患者四肢,如病情确实需要进行制动时应用专业束带,并随时观察局部皮肤的完整性,避免对患者产生医源性损伤,及时和家属交流,耐心解释约束的目的和必要性,征得理解和配合。 沟 通 病人入住ICU后,对清醒病人,接诊护士及时详细告知病房内外、周围环境和主要的治疗、护理措施,介绍所用仪器的作用和病人需配合的事项,以消除病人的紧张、恐惧的心理,增加信任
7、感和安全感;辅助护士配合医生告知家属患者的病情和入住ICU的必要性,及患者在ICU的护理特点,工作人员情况,医护人员24小时不间断监测守护,缓解家属焦虑、失助心理,让家属放心,积极配合治疗。病人住院期间,随时和病人、陪护人员交流沟通 对聋哑或需要行气管插管、气管切开的患者,不能用言语表达自己的要求和感受,只能通过非语言的交流表达自己的心理活动和需求。为更能准确地了解患者的心理需求,我们可以制定了一套生活用语手势化,图片法及写字板法。 护士用简单的手法,告知清醒病人,如:伸小指表示小便,大拇指表示大便,握拳表示疼痛;图片法流汗表示热,棉衣表示冷,杯子冒热气表示想喝水,碗表示饿了等,方便了护士和病
8、人的沟通,能随时准确理解每一位病人的需求。 及时与家属沟通,满足家属需求病人因病情危重入住ICU,会使家庭处于一种危机状况,陷入混乱状态,严重影响病人及家属的应对能力,家属会产生焦虑不安的情绪,对患者的挂念担心及预后,对ICU及治疗护理缺乏了解,病房的紧张环境及治疗费用等因素更加重了家属的焦虑情绪,需要医护人员的心理支持。 护士应配合医生告知患者的病情和入住ICU的必要性,告知患者在ICU的护理特点,工作人员情况,护士24小时随时监测守护,让家属放心,同时告诉家属入室后需准备的物品,用途及解释不能陪床原因,请家属不要随意进入ICU,以免影响治疗,抢救及增加感染的机会。留好联系地址及电话号码,以便随时与家属保持联系,进一步取得家属的理解配合。 给家属准确及时传递患者的治疗信息充分 尊重患者及家属的知情权和诊治决权为家属提供心理支持,增加安全感,缓解其紧张焦虑情绪。定时给家属探视患者的时间,有特殊心理需求的患者可以延长家属陪同时间或在需要时探视。 人文关怀,展现了人性最美丽的一面是善良,最伟大的一面是
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