2021台湾正高(肿瘤学)考试真题卷

1、第 页2021台湾正高(肿瘤学)考试真题卷本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.非小细胞肺癌的标准手术术式为A.肺段切除术B.肺楔形切除术C.肺(叶或全肺)切除+纵隔淋巴结清除术D.肺叶切除+肺门纵隔淋巴结摘除术E.肺叶切除+全胸膜剥离术2.肺癌最好的支持治疗指的是 _A.局部减症治疗B.皮质醇的使用C.根据情况综合使用以上各手段D.止痛药的帮助E.给予静脉营养3.目前治疗肺上沟瘤最佳的方法是 _A.术前放疗+手术B.单独手术C.化学治疗D.生物治疗E.单独放疗4.A期非小细胞肺癌

2、的新辅助化疗各国都在努力探索，由于涉及与手术的关系一般主张给予 _A.6周期B.5周期C.4周期D.23周期E.1周期5.手术切除有困难的a-b期非小细胞肺癌，目前公认的最佳治疗方法为 _A.化疗加放疗B.单独化疗C.单独放疗D.术前放疗加手术E.术前化疗加手术6.中央型肺癌指的是 _A.位于中央区的肺癌B.靠近肺门区的肺癌C.位于段支气管开口以上的肺癌D.纵隔型肺癌E.位于肺野内带的肺癌7.男性50岁，体检发现右侧锁骨上有一约33cm淋巴结转移性腺癌，原发于下列哪一种肿瘤的可能性最大 _A.肺癌B.食管癌C.胃癌D.乳癌E.鼻癌8.肺癌发病率的男女之比为 _A.1:1B.2:1C.23:1D

3、.35:1E.46:19.1990年肺癌发病率男女比例为 _A.2:1B.2.1:1C.2.2:1D.2.3:1E.2.4:110.肺癌与肺结核球的鉴别诊断要点是 _A.肺结核球多见于老年女性B.肺结核球常位于上叶C.肺癌多见于老年D.肺结核球X线见肿块影密度不均匀，有钙化，周围常有卫星灶E.肺癌常表现为刺激性咳嗽11.关于肺泡细胞癌影像学典型表现描述错误的是 _A.可表现为单个结节B.可表现为多个结节C.可表现为肺段型D.有时影像表现似肺癌E.与其他粟粒性病变易区分12.男性，45岁，体检发现前上纵隔有45cm肿块，紧贴胸骨后，密度均无钙化，与周围器官有脂肪线分开，最可能的诊断为 _A.甲状

4、腺肿瘤B.胸腺瘤C.畸胎类肿瘤D.淋巴瘤E.心包囊肿13.非小细胞肺癌单纯放疗的5年生存率是 _A.小于2%B.5%10%C.20%D.30%E.40%14.关于小细胞肺癌(SCLC)与非小细胞肺癌(NSCLC)的区别下列选项错误的是 _A.SCLC更容易出现远处转移B.SCEC对化疗及放疗更为敏感C.SCLC骨髓侵犯较常见D.SCLC预后较好E.SCLC的病人肿瘤伴随综合征发生率较高15.女性，52岁，咯血丝痰2次，无胸痛及咳嗽。X线示：左肺舌叶圆形阴影，直径约2.5cm，边缘不毛糙，纤维支气管镜检查正常，应采取哪个手术治疗方案较为合理 _A.肺左上叶切除术B.舌叶切除术加术中冰冻病理检查C

5、.舌叶切除术加术后放疗D.肺左舌叶切除术加淋巴结清扫E.左全肺切除术16.肺癌病人发生霍纳(Horner)综合征是由于肿瘤压迫 _A.臂丛B.上腔静脉C.颈交感神经D.膈神经E.喉返神经17.局限期肺小细胞未分化癌作全脑预防性放疗 _A.能降低脑转移发生率，但不能提高长期生存率B.能降低脑转移的发生率C.能提高长期生存率D.既不能降低脑转移发生率，也不提高长期生存率E.只会增加脑的放疗并发症18.据统计我国目前总的肺癌手术后5年生存率为 _A.10%20%左右B.20%30%左右C.30%40%左右D.40%50%左右E.50%60%左右19.关于肺腺癌的影像学典型表现描述错误的是 _A.多为

6、周围型B.有时影像学随诊显示病生长缓慢C.周围型病变常较小D.胸膜牵拉征较鳞癌少见E.瘤周毛刺明显20.X线胸片示肿块有空洞形成，同侧或对侧肺野有斑片状或索条状阴影，常见于 _A.急性肺脓肿B.肺结核C.肺囊肿D.肺癌E.脓胸21.X射线检查时，肿块周围出现毛刺样或放射状改变，是因为 _A.肿瘤呈外生性生长B.肿瘤呈膨胀性生长C.肿瘤呈浸润性生长D.支气管全围肺组织实变E.肿瘤呈结节状22.男性，44岁，右肺门肿块伴血痰，细胞学证实为小细胞肺癌，脑CT发现两个1.5cm左右孤立病灶，一般情况良好。应选择的治疗是 _A.全身化疗加脑部刀B.先全脑放疗后再化疗C.先化疗后再用刀治疗脑转移D.全身化

7、疗加全脑放疗E.只用全身化疗23.周围型肺癌的间接征象是 _A.淡薄的球形影B.淡薄的小片状阴影C.远端节段性肺炎或肺不张D.毛刺征E.分叶征24.肺癌最常见的症状是 _A.咳嗽B.血痰C.胸痛D.气促E.声嘶25.非小细胞肺癌伴上腔静脉压迫综合征的最佳治疗方案是 _A.化疗加激素、利尿等内科处理B.先冲击放疗PT20Gy后，改为常规放疗，疗中加激素利尿等内科处理C.单纯放疗或单给予内科处理D.化疗加放疗E.手术26.肺癌治疗的最主要的失败原因是 _A.局部复发B.血行转移C.胸外淋巴结D.胸膜转移E.胸内淋巴结复发27.小细胞肺癌预防性全脑照射的理论依据是 _A.肿瘤对放射线敏感B.脑转移发

8、生率高且肿瘤对放射线敏感C.大脑神经细胞对放射线不敏感D.预防性照射比治疗性照射疗效好E.照射40Gy以下，不良反应少28.肺癌脑转移引起颅内压增高，内科急诊处理原则和措施是 _A.降低颅内压B.脱水C.降低颅内压+地塞米松静滴D.镇静剂E.渗透性利尿剂29.原发型肺癌最常见的组织类型为 _A.鳞癌B.腺癌C.肺泡癌D.混合性癌E.肺转移癌30.肺癌病人有面部、颈部和上肢肿胀，胸壁静脉怒张，呼吸困难。胸部X线片示右上纵隔肿块影。临床诊断考虑为 _A.异位ACTH综合征B.Pancoast综合征C.副癌综合征D.上腔静脉压迫综合征E.库欣综合征31.支气管囊肿多发生于 _A.前上纵隔B.前纵隔C

9、.后纵隔D.前下纵隔E.中纵隔32.男性，45岁，几年前曾患肺结核，给予正规抗结核治疗，最近胸片发现病灶无诱因明显增大成团块状，应高度怀疑为 _A.肺结核恶化B.结核球C.肺结核合并感染D.肺结核后纤维化E.疤痕癌33.右肺上中下三叶共分多少肺段 _A.6个B.8个C.10个D.12个E.13个34.局部浸润，淋巴结和血行转移都早的肺癌，病理类型是 _A.小细胞未分化癌B.大细胞未分化癌C.鳞癌D.腺癌E.混合瘤35.肺癌多发又是淋巴结转移最常见的部位是 _A.支气管B.纵隔C.肺叶D.肺门E.胸腔36.非小细胞肺癌根治性放疗的照射范围要包括 _A.原发灶、肺门、纵隔淋巴结区B.原发灶、锁骨上

10、淋巴结C.原发灶、肺门、纵隔淋巴结区、锁骨上下淋巴结D.原发灶、肺门淋巴结E.原发灶、肺门、锁骨上淋巴结37.肺癌发热的主要原因是 _A.阻塞性肺炎B.癌性毒素C.骨髓转移D.药物E.感染38.肺转移瘤的诊断主要靠 _A.支气管镜检查B.痰细胞学检查C.肺穿刺活检D.胸部X线检查E.肺放射性核素检查39.五大常见原发纵隔肿瘤和囊肿发病率占原发纵隔肿瘤的 _A.60%B.60%80%C.70%D.80%90%E.50%70%40.伴重症肌无力的胸腺瘤治疗，首选为 _A.手术治疗B.放射治疗C.放射治疗+抗胆碱酯酶药D.手术治疗+抗胆碱酯酶药或同时加激素E.放疗+抗胆碱酯酶药或同时加激素41.胸腺

11、癌的主要蔓延方式 _A.血行转移B.胸内外淋巴结转移C.胸内扩散+血行转移D.胸内局部扩散E.胸膜转移42.女性，50岁，查体发现前上纵隔肿瘤，手术探查见肿瘤位于前纵隔与心包紧密粘连约3cm，完整切除肿瘤+部分心包切除，术后病理为“胸腺瘤，上皮细胞为主型”。进一步的治疗方案是 _A.密切观察随诊，复发时再给予放疗B.术后化疗C.术后瘤床根治性放疗D.术后给予全心包全纵隔放疗+瘤床追加剂量放疗E.术后放疗+化疗43.AnnArbor分期法的缺点是 _A.不以判断预后B.不能作为治疗的依据C.没有考虑肿块大小对预后的影响D.治疗应用困难E.太繁琐44.一患者胸片发现肺内巨大肿块，内有厚壁偏心空洞，内缘凹凸不平，肺门淋巴结肿大，直径为3cm，最可能的诊断是 _A.肺鳞癌B.肺脓肿C.干酪性肺结核D.肺腺癌E.肺转移瘤45.纵隔五区分法中，上、下界的标准是什么 _A.胸骨角与胸5椎体连线B.胸骨切迹与胸5椎体连线C.主动脉窗水平D.胸骨角与胸4椎体连线E.胸骨角与胸3椎体连线46.25岁，男性病人，前纵隔圆形肿块，有分叶。尿妊娠试验阳性，血HCG明显升高。临床诊断考虑什么 _A.纵隔精原细胞瘤B.纵隔内胚窦瘤C.纵隔恶性胸腺瘤D.纵隔绒毛膜上皮癌E.胸腺类癌47.在CT上怎样鉴别良恶性胸腺瘤 _A.肿瘤呈分叶状B.肿瘤密度不均C.肿瘤