心理咨询师三级案例问答题重点考题

1、心理征询师三级案例问答题重点考题集锦诊断及诊断根据排除/鉴别器质性病变根据病与非病三原则：主客观协调统一、知情意协调统一、人格相对稳定，排除/鉴别精神病性心理问题。（若违背三原则中任何一条，则属于精神病性心理问题，如浮现幻想、幻觉、妄想等症状）根据内心冲突性质常形还是变形，排除./鉴别神经症性心理问题。根据与否泛化，鉴别严重心理问题。根据资料显示，简要概述病程、精神痛苦限度和社会功能受损限度。根据以上资料显示，课初步诊断为（给出初步诊断成果）二、有关问答题心理诊断技能第一节 初诊接待与资料的收集、整顿第一单元如何初诊接待初诊接待的目的是什么？答：初诊接待中，心理征询师的工作重要不在于解决求助者

2、的困扰，而在于提供一种让求助者释放压抑的空间，可以在心理征询室中自由联想，可以放心地谈乱任何欲望与冲突，协助求助者有机会深层地察觉自己，陪伴求助者一起去摸索求助者的问题和困扰。通过初诊接待，心理征询师可以初步理解和评估求助者的问题，为形成初步诊断打下基本。如何进行初诊接待？答：初诊接待的工作流程有：作好征询前的准备工作；礼貌地接待方式和礼貌用语；间接询问求助者但愿得到那些协助，不能直接逼问；询问结束后来，明确表白态度；想求助者阐明保密原则；向求助者阐明心理征询的性质；阐明求助者的权利和义务；与求助者进行协商，拟定使用哪种征询方式。心理征询前的准备工作有哪些？答：合理配备心理征询场合；体现出心理

3、征询师应有的仪态；与求助者会谈时，保持正常社交距离，保持正常的征询位置，注意言语和非言语交流技巧的使用。心理征询室应当具有哪些条件？答：能显示专业的特点；具有保密的功能；能提供合适宽阔安静的空间；配备舒服的座椅；配备必要的设备。保密内容有那些？答：保密的内容有：心理征询过程中求助者暴露的内容，心理征询过程中与求助的接触过程。保密例外涉及？答：求助者批准将保密信息透露给她人；司法机关规定心理征询师提供保密信息；浮现针对性心理征询师的伦理或法律诉讼；心理征询中浮现法律规定的保密问题限制，如报告虐待小朋友、老人等；求助者也许对自身或她人导致即刻伤害或死亡威胁的；求助者患有危及生命的传染性疾病。当遇到

4、保密例外时，泄露的信息控制在最小范畴内。遵守保密原则的重要性有哪些？答：尊重求助者的自主性，体现心理征询师的诚信；避免对求助者导致伤害；使求助者获得安全感；利于建立良好的征询关系。征询中的危机该如何解决？答：在心理征询过程中，一旦发现求助者有危害自身或她人的状况，必须立即采用必要措施，避免意外事件发生（必要时告知有关部分或家属，但应将有关保密信息的暴露限度控制在最小范畴内）。心理征询师在接受卫生、司法或公安机关询问时，不得做需虚假的陈述或报告。如何为心理问题分类？答：问题的严重限度一般分为：轻、中、重；问题的一般因素分为：生物因素，认知因素（心理因素），社会因素；问题的具体因素分为：躯体状况，

5、本人的人格因素，具体压力特点。初诊接待的注意事项有那些？答：避免紧张情绪；注意语言体现；反复阐明心理征询中的保密原则；阐明心理测量的有限性；注意征询时的仪态。第二单元 摄入性谈话摄入性谈话的流程有哪些？答：拟定会谈的目的、内容和范畴；拟定提问方式；倾听；控制谈话的方向和内容；对会谈的内容归类；结束会谈。如何拟定摄入性谈话内容和范畴？答：求助者积极提出的求助内容；心理征询师在初诊接待中观测到的疑点；心理征询师可以根据心理测量成果的初步分析发现问题；上级心理征询师为了进一步诊断而下达的会谈目的。摄入性会谈中该如何倾听？答：倾听，不是不动脑筋地随便听听，而是全神贯注地、倾心地听。在听的过程中，不能插

6、入自己对会谈内容的评价（摄入性会谈规定不能在交谈中加入征询人员的评论）。倾听，不单是听，还要注意思考，要及时而迅速地判断求助者的谈话与否合乎常理，与否合乎逻辑。此外在听的过程中要及时地把握“核心点”。摄入谈话时，控制谈话方向均有哪些技巧？答：常用的技巧有：释义（征得求助者的批准后，把求助者的话反复一下并做解释，解释完后来，立即顺便提出另一种问题）。中断（在会谈中临时休止临时休止一下，当求助者喋喋不休活情绪激动时，不能硬性迫使她停止会谈，这时，可以请她抽支烟，替她倒一杯水，请她取同样东西过来等等）。情感反射（征询师故意识地激一下求助者，使她把会谈转向某类问题）。引导（即由目前的话题引向此外一种话

7、题）。会谈法的种类有哪些？答：摄入性会谈；鉴别性会谈；治疗性会谈；征询性会谈；应激性或危机性会谈。不恰当的问题会浮现哪些不良反映？答：导致依赖；责任转移；减少求助者的自我摸索；产生不精确的信息；求助者可由于处在被审问的位置而产生防卫心理和行为；提问过多可以影响交谈中必要的概括与阐明。不恰当的提问有哪些？答：“为什么”；多重选择性问题；多重问题；修饰性反问；责怪性问题；解释性问题。摄入性会谈的注意事项有哪些？答：态度必须保持中立；提问中避免失误；心理征询师在摄入性会谈中，除提问和引导性语言之外，不能讲任何题外话；不能用指责、批判性语言制止或扭转求助者的会谈内容；在摄入性会谈后不应给出绝对性的结论

8、；结束语要诚恳、客气，不能用生硬的话做结束话，以免引起求助者的误解。 选择会谈内容的原则：答：可接受：适合求助者的接受能力，符合求助者的爱好有效；对求助者的病因有直接或者间接的针对性；对求助者的个性发展或者矫正起核心作用；对进一步摸索求助者的深层病因故意义；对求助者症状的鉴别诊断故意义；，对协助求助者改善认知和对的理解问题有协助；积极对变化求助者的态度有积极作用第三单元 正的确用心理测量心理测量的使用程序是什么？答：向求助者阐明选用量表对确诊的意义并征得求助者批准；根据求助者心理问题的性质，选择恰当的心理测量项目；测量成果如果与临床观测、会谈法的结论相左，不可轻信任何一方。重新进行会谈，而后再

9、进行测评。心理测量的有关知识有哪里？答：选择测评量表应有针对性；为谋求心理问题的因素而使用量表，例如社会再适应量表（SRPS）；为了摸索求助者行为的倾向性，可以使用16PF；为评估临床症状严重限度而使用量表，例如SCL-90；总之，在心理诊断中使用心理测量工作，一定要有针对性，应环绕着已形成的初步印象或求助者的某些特殊体现来选用。什么是乱用心理测量？答：目的不明确、根据不充足地随意使用；单纯根据心理测量成果，不与临床体现相对照，片面地给出诊断和制定矫正措施；未查明某种心理测量自身可靠性（信度、效度）以及常模的时限便在临床上使用；在诊断目的以外使用心理测量；不按心理测量的程序规定和操作规定实行心

10、理测量；超过某种心理测量自身功能，主观地对数据和成果进行解释；使用盗版软件实行测量；将直接翻译而未经修订的测量工具用于临床。什么是地毯式轰炸的使用心理测量？答：在不理解多种心理测量自身独有的功能，对临床体现尚未形成印象时，便将多种测量工具一齐实行，以求从中谋求也许的临床线索；只为了经济效益而大量地、目的性不强地使用心理测量，是职业道德所不容许的。 第四单元 理解临床资料的整顿与评估如何整顿个人成长史？答：可以提成：婴幼儿期；童年期；少年期；青年期；老年期；个人成长中的重大转化以及目前对它的评价。如何按照求助者目前精神、身体和社会工作与社会交往状态整顿个人资料？答：精神状态：身体状态：社会工作与

11、社会交往。临床解释中，心理征询师可按照哪些思路进行资料解释？答：其一，注重行为的观测，在现象与也许的因素之间建立联系；其二，找出哪些东西偏离了正常原则，然后抓住偏离原则的行为体现去考虑问题；其三，抓住那些显眼和突出的事件，一方面给以解释，并按这种解释去归纳别的事件。什么是资料来源的可靠性？答：所谓资料的可靠性，是指报告临床状况的人不是求助者自身，而是其亲朋好友或转诊的中介人，由于亲友和中介人受专业知识、职业特点的影响，使她们对问题的客观性质不能按专业规定做出评价，因此，心理征询人员应当去伪存真地审视此类资料。验证临床资料的可靠性的措施有哪些？答：其一，使用补充提问验证求助者的社会交往方面的资料

12、与否可靠；其二，使用问卷和心理测验；其三，比较同一资料的不同来源，多种来源如果都给出类似的印象，那么这一资料的可靠性较高。当我们赋予某种资料以具体意义时，一般均有哪些措施或思路？答：一般采用三个措施：就事论事；寻找有关；迹象分析（所谓迹象分析就是把事实作为一种成果，作为一种症状，而进一步去寻找因素）。影响资料可靠性的因素有哪些？答：暗示；初期印象；求助者的处境和人格特点。资料的整顿与评估的有关知识有哪些？答：其一，对临床资料的解释；其二，资料的可靠性是解释资料的先决条件；其三，给临床资料赋予意义；其四，影响资料可靠性的也许因素；其五，职业倾向对理解资料的影响。第五单元 理解求助者的既往史，寻找

13、有价值的资料 理解求助者的既往史时，征询师应当怎么做？答：其一，理解当时医生给下的什么诊断，进行过何种治疗，治疗效果如何；其二，分析当时去医院就诊的因素哪些是躯体方面的，哪些是心理方面的，以及两者的关系如果；其三，求助者过去经历过心理征询，很也许由于效果不好而来；其四，有的求助者本来却是患有精神疾病，但这次的问题并不是本来的精神疾病，而是此外问题，这个要辨别；其五，有的求助者通过以往的心理征询后，问题非但没有解决，反而加重。2、 理解求助者的既往史的注意事项有哪些？答：其一，对那些曾经有过心理征询经历的求助者，要阐明具体理解既往史的重要性，以免求助者主观上觉得那些重要，那些不重要而忽视有价值的

14、细节；其二，在心理征询过程中，失误是难免的，正是由于以往别人失误的教训，才是后来者避免走弯路，建立新思路。第二节 初步诊断第一单元 拟定导致求助者心理与行为问题的核心点1、 什么是核心点？答：引起临床体现的核心点，其内涵有二：其一，该因素是多数临床体现的因素或者与多数临床体既有内在联系；其二，该因素在个体发展中持续地存在着并随着生活环境的变化变化自身的形式，但无论形式如何变化其自身性质不变。2、 寻找核心点的注意事项？答：其一，必须认真看待资料可靠性和资料的真实性；其二，资料的分析不能有后足管随意性，要符合客观逻辑。第三单元 拟定求助者的问题与否属于心理征询的工作范畴如何拟定求助者的问题与否属

15、于心理征询的工作范畴?答：掌握判断正常与异常的心理活动的三原则；求助者具有典型意义的某些特异行为体现进行定性；从助者的求医行为来判断其为神经症或重性精神病；从求助者对症状的自知限度分析；不属于心理征询范畴问题的解决。如何判断正常与异常的心理活动的三项原则？答：主观世界与客观世界的统一性原则；精神活动的内在协调一致性原则；个性的相对稳定性。什么是对症状的自知？答：所谓对症状的自知是指求助者能否意识到自己的心理行为异常，以及对这些异常做如何的解释。如何拟定自己的工作范畴？答：其一、明确自己的胜任力；其二，理论上，心理征询的对象是一般心理问题、严重心理问题和部分神经症的问题；其三，对精神病性问题，心

16、理征询师只能进行有条件的辅助性工作；其四，谨慎看待浮现神经症性问题的求助者和可以确诊为神经症的求助者；其五，综合分析和鉴别精神病问题和神经症性问题。第四单元 一般心理问题的诊断什么是主导症状？答：所谓主导症状是指哪些使求助者感到痛苦而迫切需要解决的问题（即异常的心理行为体现）。有些主导症状也许具有诊断或鉴别诊断意义。一般心理问题的特点？答：一般心理问题是指近期发生的，内容尚未泛化，反映强度不太强烈的情绪问题，常能找到相应的因素，思维合乎逻辑，人格无明显异常。一般心理问题的诊断程序？答:（1）求助者与否有器质性病变。 （2）辨别正常与异常的心理学原则和精神病性症状，鉴别精神病。 （3）分析求助者

17、的内心冲突类型，鉴别神经症。 （4）分析求助者情绪与否泛化，鉴别严重心理问题。 （5）强调求助者心理问题持续时间、心理、生理及社会功能影响限度。 （6）形成初步诊断第五单元 严重心理问题的诊断严重心理问题的诊断程序？答：（1）求助者与否有器质性病变。 （2）辨别正常与异常的心理学原则和精神病性症状，鉴别精神病。 （3）分析求助者的内心冲突类型，鉴别神经症。 （4）分析求助者情绪与否泛化，鉴别严重心理问题。 （5）强调求助者心理问题持续时间、心理、生理及社会功能影响限度。 （6）形成初步诊断2、 严重心理问题的诊断的注意事项有哪些？答：其一，严重心理问题的诊断，要力求与神经症心理问题相鉴别；其二

18、，心理冲突的性质，对鉴别诊断有重要意义；其三，一般状况下，对于青年人来说，关系到个人发展前程的事件，大体都属于高强度刺激；其四，在分析情绪与否泛化时，要注意辨别泛化与心境对人的影响的区别。第六单元 提出心理评估报告如何提出心理评估报告？答：（1）临床资料的核算；（2）评估求助者的心理、生理及社会功能状态；（3）导致心理问题的因素的分析；（4）综合以上三项的内容，拟定求助者心理问题的性质及产生的因素。写出分析评估报告。第二章 心理征询技能建立征询关系1、 征询关系的重要性有哪些？答：第一，良好的征询关系是开展心理征询的前提条件；第二，良好的征询关系是征询达到抱负征询效果的先决条件。征询关系受哪些

19、因素影响？答：征询关系的建立与维护受心理征询师和求助者的双重影响。一方面，心理征询师的征询理念、征询态度、个性特性等等对征询关系的建立于维护有至关重要的影响，征询态度不仅仅是单纯的措施，而是心理征询师职业理念和人性的体现。另一方面，求助者的征询动机、合伙态度、盼望限度、悟性水平、自我察觉水平，行为方式以及对心理征询师的反映等等也会在一定限度上影响征询关系及征询效果。第一单元 尊重什么是尊重？答：尊重，是心理征询师在价值、尊严、人格等方面与求助者平等。把求助者作为有思想感情、内心体验、生活追求和独特性与自主性的活生生的人去看待。2、 如何恰当体现尊重？答：（1）尊重意味着无条件的接纳；（2）尊重

20、意味着平等；（3）尊重意味着礼貌；（4）尊重意味着信任；（5）尊重意味着保护隐私；（6）尊重意味着真诚。尊重的意义？答：尊重求助者，其意义在于可以给求助者发明一种安全、温暖的氛围，使其最大限度的体现自己。可使求助者感到自己受到尊重、被接纳，获得一种自我价值感。特别是对哪些急需获得尊重、接纳、信任的求助者来说，尊重具有明显的助人效果，是征询成功的基本。尊重可以唤起对方的自尊心和自信心，可以成为对方模仿的楷模，起到开发潜能的作用。尊重的注意事项有哪些？答：接纳求助者，特别接纳求助者与征询师不同的方面，也应当接纳其悲观、灰暗、错误等；心理征询师在价值、尊严、人格等方面与求助者是平等的，不能因双方地位

21、、知识、金钱、文化等差别奉承或歧视求助者；应遵循礼仪、以貌待人；信任求助者；心理征询师不得积极探问求助者的秘密、隐私，对求助者积极述说的秘密及隐私应当进行保护，不随意传播；心理征询师看待来访者应真诚；当心理征询师难以接纳来访者时，可以转介，这自身就是对来访者的一种尊重。第二单元 热情1、 如何对的的体现热情？答：在初诊阶段打好热情的基本；通过倾听和非言语行为体现热情；征询中认真、耐心、不厌其烦是热情的最佳体现；征询结束时使求助者感到温暖。2、对求助者体现热情的注意事项？答：其一，心理征询师在征询的始终都应对求助者布满热情、耐心并且其烦的协助求助者，而不是带求助者漠不关怀；心理征询师应当认真、热

22、情的协助求助者体现；心理征询师在求助者论述时应当做好倾听，并耐心、细致的循循善诱，不由于求助者体现的内容而批评指责求助者；其四，当遇到阻碍征询的因素时，更应对求助者体现出热情和耐心；其五，心理征询师在求助者浮现反复时应耐心，不暴躁，应不厌其烦、热情的协助求助者。第三单元 真诚 什么是真诚？答：真诚，是指征询师对求助者的态度真诚，征询师以真正的我浮现，没有防御式伪装，不把自己藏在专业角色背面，不带征询专家的假面具，表里一致，真实可信地置身于与求助者的关系之中。 真诚体现体目前哪里？答：（1）真诚不等于说实话；（2）真诚不是自我发泄；（3）真诚应实事求是；（4）真诚应适时适度。（5）真诚还体目前非

23、言语上；（6）真诚应考虑时间因素；（7）真诚体目前征询师的坦诚上。 真诚的意义是什么？答：真诚在征询活动中具有重要意义。一方面，可觉得求助者提供一种安全自由的氛围，能让她懂得可以袒露自己的软弱、失败、过错、隐私等而无需顾忌，使求助者切实感到自己被接纳被信任被爱惜。另一方面，征询师的真诚坦白为求助者提供一种良好的楷模，求助者可以因此而受到鼓励，以真实的自我和征询师交流，坦然地表露自己的喜怒哀乐，宣泄情感，也也许因而发现和结识真正的自己，并在征询师的协助下，增进其相应变化，而这种变化会减少面谈过程中的混淆和模糊，使双方的沟通更加清晰和精确。 对求助者体现热情的注意事项？答：其一，心理征询师必须理解

24、真诚不等于实话实说，说实话不完全是真诚；其二，真诚不能脱离事实，应实事求是，不能不懂装懂；其三，心理征询师不能有感而发，忘情发泄自己的内心世界；其四，体现真诚应适可而止，过度的真诚反而适得其反；其五，体现真诚还体目前非言语上，身体姿势、目光、声音、语调等都可以体现真诚；其六，体现真诚应根据征询的进程而有所变化。第四单元 共情什么是共情？答：共情，又翻译成投情、神入、同理心、通情达理、设身处地、同感心等，按罗杰斯的观点，共情是指体验别人内心世界的能力，对来访者内心世界的理解及体验。它涉及三个方面的含义：征询师借助求助者的言行，进一步对方内心去体验她的情感、思维；征询师借助知识和经验，把握求助者的

25、体验与她的经历和人格之间的联系，更好地理解问题的实质；征询师运用征询技巧，把自己的共情传达给对方，以影响对方并获得反馈。共情的意义有哪些？答：征询师能设身处地地理解求助者，从而更精确地把握材料；求助者会感到自己被理解、接纳，增进建立良好征询关系；增进了求助者的自我体现、自我摸索，从而达到更多的自我理解和征询双方更进一步的交流；对于哪些迫切需要获得理解、关怀和情感倾诉的求助者，有更明显的征询效果。征询师对的理解、使用共情，需在征询中理解和掌握的要点有哪些？答：征询师应从求助者而不是自己的角度来看待求助者及其存在的问题；共情不是有与求助者相似的经历和感受，而是要设身处地的理解求助者及其问题；体现共

26、情要因人而异体现共情要善于把握时机，共情应适度体现共情要善于把握角色体现共情要善于使用躯体语言体现共情应考虑到求助者的特点和文化特性征询师应验证自己与否与求助者产生缺少共情会有哪些不良后果？答：求助者感到失望，由于感到自己不被征询师所理解而较少甚至停止自我体现，也因此减少或丧失了继续征询的信心。求助者觉得受到伤害，由于缺少共情，征询师也许对求助者不理解或理解的不进一步、不精确，或轻视求助者所面临的问题，进而体现出淡漠、反感、不耐烦，甚至对求助者批评指责，从而使求助者收到伤害。影响求助者自我摸索，自我摸索是求助者成长的重要过程，但由于征询师缺少共情，忽视求助者的自我摸索，不对其自我摸索进行鼓励，

27、则也许影响求助者的自我摸索和对自身的深刻理解。影响征询师对求助者的反映，由于缺少共情，征询师不能真正理解求助者的内心，因而做出的反映也许偏离了求助者的问题或缺少针对性。对求助者体现共情，需要理解和掌握那几点？答： 1）、征询师视角需要转变，务必要从求助者的角度而不是自己的角度看待求助及其存在的问题； 2）、共情的基本不是由于求助者相似的经历和感受，而是要设身处地地理解求助者及其问题； 3）、体现共情不能一视同仁，而是因人、因事而异，视情而定； 4）、体现共情应把握时机，共情应当适度，才干恰到好处； 5）、体现共情要善于实现征询师求助者之间的角色转换； 6）、体现共情还要善于使用躯体语言，注重姿

28、势、目光、声音、语调等体现； 7）、体现共情应考虑求助者性别、年龄、文化习俗等特性； 8）、征询师应不断验证与否共情，得到反馈后要及时修正。第五单元 积极关注心理征询师应当具有怎么样的理念？答：心理征询师从事的是助人工作，征询师一方面必须抱有一种信念，即求助者尽管体现出多种问题和症状，但其自身扔会有这样那样的长处和长处，每个人的身上均有一定的潜力、潜能存在，都存在着积极向上的成长动力，通过自己的努力和外界的协助，求助者是可以变化的，可以拥有健康快乐的生活，可以生活得比目前更美好。什么是积极关注？答：积极关注，是对求助者的语言和行为的积极、光明、正性的方面予以关注，从而使求助者拥有积极的价值观，

29、拥有变化自己的内在动力，通俗地说，积极关注就是辩证、客观的看待求助者积极关注的意义是什么？答：积极关注不仅有助于建立征询关系，增进沟通，并且自身就具有征询效果。特别对哪些自卑感强或因面临挫折而“一叶障目不见泰山”者，征询师的积极关注往往可以协助她们全面地结识自己和周边，看到自己的长处、光明面和对将来的但愿，从而树立信心，消除迷茫。征询师在求助者积极关注的时候，应当注意那几点？答：辩证、客观看待来访者协助求助者辩证、客观看待自己避免盲目乐观反对过度悲观立足实事求是对求助者体现积极关注应注意哪些方面？答：第一，征询师必须辩证、客观的看待求助者，既要看到求助者的悲观、灰暗、负性的失败、缺陷与局限性，

30、还应看到其长处、长处等积极、光明、正性的一面。第二，积极关注不仅仅是征询师积极关注，还应协助求助者积极关注自己，看到自己的长处和长处等，自己发掘自己内在的潜能与资源。第三，积极关注时应避免盲目乐观。第四，积极关注时特别应当避免悲观。第五，积极关注也应当尊重现实，实事求是。第六，积极关注的目的是增进求助者自我发现与潜能开发，达到心理健康的全面发展，这也是征询的最高目的。 制定个体心理征询方案第一单元 商定征询目的收集个案的资料需要环绕哪些问题？答：一般都环绕着7个问题进行：Who（最重要）； what； when； where； why； which； how不同的人，不同的问题需用不同的会谈方

31、案，针对求助者需要考虑哪些因素呢？答：年龄特性；性格特性；问题特性；文化特性。如何进一步理解求助者？答：明确求助者想要解决的问题；进一步理解问题的来龙去脉；通过对求助者言行的反映，澄清求助者的真实想法；进一步探讨求助者问题的深层因素；此外，人的某种心理活动往往是与整个心理活动联系在一起的，思维、情感、行为三者互相联系，牵一发动全身，很难把三者完全割裂开来。如何与求助者拟定征询目的？答：找出求助者重要问题。所谓的重要问题，就是求助者最关怀、最困扰、最需要解决的问题。拟定从哪个问题入手。一种是先解决重要的，再解决次要的，这样就也许提高征询效率，甚至解决了重要问题后来，次要问题迎刃而解。但一旦没有什

32、么进展，就会影响征询师的信心；另一种措施是先解决容易的，次要的，再解决困难的。双方商定征询目的 总之，在拟定一方面要解决的问题时需规定助者与征询师的共同参与、共同配合。既要考虑到求助者的问题和需要，又要根据征询的理论。既要有具体的小目的，又要有立足于发展和成熟的大目的。征询目的的确立有时会是个过程，会随着征询进一步而有所变化。一种有效的征询目的涉及哪些要素（特性）？答：具体；可行；积极；双方可以接受；属于心理学范畴；可以评估；多层次统一。近期目的和远期目的如何整合？答：我们可以把不同的征询目的视为从一般、一般、宏观、远期的目的到特殊、具体、微观、近期的目的这样一种持续体，这样可以把两者有机地统

33、一起来。实现这两种有典型意义的目的的统一，是心理征询卓有成效的基本特性之一。如果只拟定一种目的，那么就会使征询效果受到影响。从大目的着眼，从小目的着手，是辩证解决这两种目的关系的准则。什么是终极目的？答：所谓大目的也成为终极目的，是增进求助者的心理健康和发展，充足实现人的潜能，达到人格的完善。制定个体心理征询目的的注意事项有哪些？答：求助者并不都能提供有效的目的；某些征询师对征询目的存在错误观念；不同的心理征询流派有不同的征询目的；在制定个案心理征询方案时，征询存在的常用的错误观念有哪些？答：有人觉得征询师应持完全中立的态度，不应带有任何自己的价值观；有人觉得征询中应当给求助者灌输、传授某些对

34、的的、健康的价值观；有些征询师把求助者的快乐、满足作为征询目的；有些征询师把求助者能否适应环境作为征询目的。适应环境有哪几种类型？答：一种是忍受、克制、屈从、顺从与迎合，另一种是改善、调节与克服。前者是被动悲观的适应，后者是积极积极的适应。前这带给人的是压抑与衰退，而后者则带来蓬勃与发展。征询目的应立足于后者。不同的流派的征询目的都是什么？答：人本主义把自我实现作为征询的目的。行为主义学派的征询目的以行为名称来描述，这些行为是具体的、可观测的、可测量的。精神分析学派的目的是将潜意识意识化，重组基本的人格，协助求助者重新体验初期经验，并解决压抑的冲突，做理智的察觉。交互分析学派但愿协助求助者能有

35、脚本自由、方略自由，成为自主性的人，能选择、达到她们想要成为的人，协助她们检查早年的决定，并能在察觉的基本上做新的决定。完型主义学派的目的协助求助者察觉此时此刻的经验，鼓励她们承当责任，以内在的支持来抗对外在支持的依赖。理性情绪疗法的目的在于消除求助者对人生的自我失败观，协助她们更能容忍与更能过有理性的生活。现实治疗学派强调引导求助者学习真实与负责任的行为，发展一种成功的统整感。协助她们对行为做价值评估，并决定变化的筹划。第二单元 商定征询方案如何划分征询阶段？答：征询阶段可以划分为：诊断阶段；征询阶段；巩固阶段。如何制定征询方案？答：一般来说，征询方案涉及如下内容：征询目的征询的具体措施、过

36、程和原理；征询的效果及评价手段；双方各自的权利和义务、责任；征询的次数与时间安排；征询的有关费用其她问题及有关阐明。征询师和求助者的权利和义务各是什么？答：求助者的责任、权利和义务：责任：向征询师提供与心理问题有关的真实材料；积极积极地与征询师一起摸索解决问题的措施；完毕双方商定的作业。权利：有权利理解征询师的受训背景和执业资格；有权利理解征询的具体措施、过程和原理；、有权利选择或更换合适的征询师；有权利提出转介或中断征询；对征询方案的内容有知情权、协商权和选择权；义务：遵守征询机构的有关规定；遵守和执行协商好的征询方案各方面的内容；尊重征询师，遵守预约时间，如有特殊状况提前告知征询师。征询师

37、的责任、权利和义务责任：遵守职业道德，遵守国家有关的法律法规；协助求助者解决心理问题；严格遵守保密原则，并阐明保密例外。权利：有权利理解与求助者心理问题有关的个人资料；有权利选择适合的求助者；本着对求助者负责的态度，有权利提出转介或中断征询。义务：向求助者简介自己的受训背景，出示营业执照和职业资质等有关证件；遵守征询机构的有关规定；遵守和执行商定好的征询方案各方面的内容；尊重求助者，遵守预约时间，如有特殊状况提前告知求助者。个体心理征询方案的实行 第一单元 实行征询方案的方略与框架初学者可以根据哪些框架或程序的思路进行征询？答：调动求助者的积极性；启发、引导、支持和鼓励；客服阻碍征询的 因素。

38、第二单元 参与性技术参与性技术有哪些？答：倾听；开放询问和封闭式询问；鼓励和反复技术；内容反映；情感反映；具体化技术；参与性概述；非语言行为的理解与把握。倾听的定义？答：倾听是在接纳基本上，积极地听，认真地听，关注地听，并在请倾听时适度参与，这就是倾听的含义。如何对的的倾听？答：倾听需要以接纳为基本，只有无条件地接纳求助者才干有较好的倾听；倾听是一种积极的听；倾听是一种认真的听；倾听是一种关注的听；倾听还需要合适的参与；倾听不仅仅是用耳朵听，而是用心听；对的的倾听规定征询师以机警和共情的态度进一步到求助者的感受中去，细心地注意求助者的言行，注意对方如何体现问题，如何谈论自己以及与她人的关系，以

39、及如何对所遇问题做出反映。倾听中容易浮现的错误有哪些？答： = 1 * GB2 急于下结论。 = 2 * GB2 轻视求助者的问题。觉得对方是大惊小怪、无事生非，有轻视、不耐烦的态度。 = 3 * GB2 干扰、转移求助者的话题。不时打断求助者的论述而转移话题，使求助者无所适从。 = 4 * GB2 打断求助者，作道德或对的性的评判。按照自己的想法或习惯，对求助者的言行举止和价值观念刊登评论，要懂得，求助者不是来听征询师的批评和指责的。（5）不恰本地运用征询技巧：询问过多；概述过多；不合适的情感反映；什么是开放式提问和封闭式提问？答：所谓的开放式提问技术就是征询师提出的问题没有预设的答案，求助

40、者不能简朴地用一两个字，或一两句话来回答，从而尽量地收集求助者的有关资料。开放式提问一般在收集资料时使用。 所谓封闭式提问技术是指征询师提出的问题带有预设的答案，求助者的回答不需要展开，从而使征询师可以明确某些问题。过多使用封闭式询问会有哪些不良后果？答：若过多地使用封闭性询问，就会使求助者陷入被动回答之中，会压制求助者自我体现的愿望和积极性，而使之沉默甚至有一种压抑感和被讯问的感觉。化费时间并且不得要领；想固然地猜想求助者的心理问题或因素，却又总是不到位，会导致求助者的不信任甚至反感；特别是对暗示性较高、对自己问题把握不准的求助者，封闭性询问会产生误导作用。询问的注意事项？答： = 1 *

41、GB2 注意询问的方式，语调要平和、礼貌、真诚，不能给求助者以被审问或被剖析的感觉； = 2 * GB2 询问的目的是为了理解状况，而不是为了满足自己的好奇心或窥视欲。特别是对敏感性问题的询问要注意对方的接受限度，不适宜体现出不当的爱好。 = 3 * GB2 询问的问题应与求助者的问题和征询目的有关。 = 4 * GB2 询问前，征询师应当思考清晰自己要问的问题是什么，免得东一榔头西一棒，不着边际，甚至把谈话引到无关紧要的话题上。 = 5 * GB2 同样一句话，不同的神态、语调、语调以及在不同的咨访关系下，会产生不同的效果。8、 什么是鼓励技术？答：鼓励技术，就是征询师通过语言等对求助者进行

42、鼓励，鼓励其进行自我摸索和变化。鼓励技术具体可以体现为征询师直接地重估求助者的话或或仅以某些词语如：“嗯”“讲下去”“尚有吗”等，来强化求助者论述内容并鼓励其进一步讲下去。鼓励技术的功能是什么？答：鼓励技术除了增进会谈继续外，另一种功能则是通过对求助者所述内容的某一点、某一方面做选择性关注而引导求助者的会谈朝着某一种方向做进一步进一步。反复技术是什么？答：反复技术就是征询师直接反复求助者刚刚所陈述的某句话，引起求助者对自己某句话的注重或注意，以明确要体现的内容。该技术只在求助者的体现浮现了疑问、不合理、与常理不符等状况下使用，若求助者的 体现是明确的、清晰的、就没有必要在使用该技术。什么是内容

43、反映？答：内容反映，又称为释义或阐明，是指征询师把求助者的重要言谈、思想加以综合整顿，再反馈给求助者。征询师选择求助者的实质性内容，用自己的语言将其体现出来，最佳是引用求助者言谈中最有代表行、最敏感的、最重要的词语。内容反映的目的是什么？答：内容反映技术的目的是加强理解、增进沟通，另一种目的使得求助者有机会再一次剖析自己的困扰，重新组合哪些零散的事件和关系，深化会谈的内容；征询师的内容反映技术还可以达到协助求助者更清晰地做出决定的目的。什么是情感反映？答：情感反映技术是指征询师把求助者所陈述的有关情绪、情感的重要内容通过概括、综合与整顿，用自己的话反馈给求助者，以达到加强对求助者情绪、情感的理

44、解，增进沟通的目的。什么是情感反映和内容反映 的区别？答：情感反映与释义很接近，但有所区别，释义着重于求助者言谈内容的反馈，而情感反映则着重于求助者的情绪反映。情绪往往是思想的外露，经由对求助者情绪的理解可进而推测出求助者的思想、态度等。 情绪反映的最有效方式是反映目前的而不是过去的情感。情绪反映最大的功用就是捕获求助者瞬间的感受。什么是具体化技术？答：具体化指征询师协助求助者清晰、精确地体现她们的观点、所用的概念、所体验到的情感以及所经历的事件。不少求助者所论述的思想、情感、事件常常是模糊、混乱、矛盾、不合理的。这些常常是引起求助者困扰的重要因素之一，同步也使问题变得越来越复杂，纠缠不清。征

45、询师借助于具体性这一征询特质，澄清求助者所体现的哪些模糊不清的观念及问题，把握真实状况。同步，亦使求助者弄清晰自己的所思所感。没有具体性这一步，征询师很难有针对性地工作，由于把握的信息很也许是模糊的、错误的。这就是具体性的意义。 一般在如下状况中使用品体性技术：问题模糊；过度概括；概念不清。什么是参与性概述？答：参与性概述指征询师把求助者的语言和非言语行为涉及情感综合整顿后，以提纲的方式再对求助者体现出来。参与性概述可使求助者再一次回忆自己的所诉，并使面谈有一种暂停调节的机会。参与性概述可以用于一次面谈结束前，一种阶段完毕时，也可用于一般状况下。如何把握非语言行为？答：对的把握非言语行为的多种

46、含义；全面观测非言语行为；尽管非言语行为有它一定的涵义，但涵义不易唯一的；如何看待言语与非言语内容的不一致。第三单元 影响性技术影响性技术有哪些？答：影响性技术有：面质；解释；指引；内容体现；情感体现；自我开放；影响性概述；非言语行为的使用。什么是面质？我们征询中常用的矛盾有哪些？答：面质又称质疑、对峙、对质、对抗、正视现实等，是指征询师指出求助者身上存在的矛盾。我们常用的矛盾有：言行不一；抱负与现实不一；前后言语不一；咨访意见不一致。使用面质的目的是什么？ 答：面质的 目的在于协助求助者增进对自己的感受、信念、行为及所处境况的进一步理解；在于鼓励求助者放下自己故意无意的防卫心理、掩饰心理来面

47、对自己。面对现实，并由此产生富有建设性的活动；自爱与增进求助者实现言语与行动的统一，抱负自我与现实自我的一致；在于使求助者明了自己所具有而又被自己掩盖的能力、优势，即自己的资源，并加以运用；在于通过征询师的面质给求助者树立学习、模仿面质的楷模，以便将来自己有能力去对她人或者自己做面质，而这一点是健康人生所需学习的课题。4、 面质的注意事项？（1）要有事实根据 （2）避免个人发泄 （3）避免无情袭击（4）要以良好征询关系为基本 （5）可用尝试性面质5、 什么是解释？解释需要注意的事项？答：指运用心理学理论来描述求助者的思想、情感和行为的因素、实质等。解释时需要注意的：进行解释时，一方面应理解状况

48、，把握精确，否则，解释势必偏离；同步应明确自己想解释的内容是什么，若对此也模糊不清或前后矛盾，则解释效果就差；再则要把我对什么样的人、在什么时间运用什么理论如何解释最佳。 什么是指引？答：指引即征询师直接地批示求助者做某件事、说某些话以某种方式行动。指引技术是对求助者影响力最明显的一种征询技术。 什么是内容体现？答：内容体现是指征询师传递信息、提出建议、提供忠告，给与保证、进行解释和反馈，以影响求助者，促使求助者视线自诩目的。广而言之，指引、解释、影响性概述、自我开放等都是一种内容体现。提出忠告和建议也是内容体现的一种形式、但应注意措辞要和缓、尊重，例如“我但愿你“、”如果你能或许就会”更好，

49、而切不可“你必须”、“你一定要”，“只有才干” 什么是情感体现？答：征询师将自己的情绪、情感及求助者的情绪、情感等，告知求助者，影响求助者，即为情感体现。 什么是自我开放？答：自我开放亦称自我暴露、自我表露，指征询师提出自己的情感、思想、经验与求助者共同分享，或开放对求助者的态度、评价等，或开放与自己有关的经历、体验、情感等。自我开放一般有两种形式，一种是征询师把自己对求助者的体验告诉求助者。第二种形式的自我开放式征询师暴露于求助者所谈内容有关的个人经验。 什么是影响性概述？答：征询师讲自己所论述的主题、意见等经组织整顿后，以简要扼要的形式体现出来，即为影响性概述。非言语行为在征询中的作用？答

50、：（1）加强言语。（2）配合言语。（3）实现反馈。（4）传达情感。可以使用的非言语行为有哪些？答：目光注视；面部表情；身体语言；声音特质；空间距离；衣着及步态等 第四单元 放松训练什么是放松训练？答：放松训练又称松弛训练，是一种通过训练故意识地控制自身的心理生理活动，减少唤醒水平、改善机体紊乱功能的洗礼征询和治疗措施。 一种人的情绪反映涉及主观体验、生理反映、表情三部分。放松训练的实行流程有哪些？答：征询师简介远离；征询师进行示范、指引；强化求助者的训练（呼吸放松涉及鼻腔呼吸放松法、腹式呼吸放松法和控制呼吸放松法；肌肉放松法；想象放松法。）；指引求助者用掌握的放松措施，替代紧张焦急。放松训练的

51、注意事项有哪些？答：第一次放松训练，征询师应给求助者示范，减轻求助者的焦急，并能提供模仿信息；放松训练可以使用的放松措施多种，可以单独使用，可以联合使用，但一般以一两种为宜，不适宜过多；祈求助者注意，放松治疗的核心是放松，即强调身体、肌肉的放松，更强调精神、心理的放松，征询师要协助求助者体验身体放松后的体验；求助者在练习放松时，应集中精力，全身心投入，避免多种干扰，通过训练真正达到放松的效果；放松的引导语有录音和口头两种，在训练开始时，口头语引导更便于求助者接受和掌握；放松疗法对想象力强、容易受暗示的求助者效果较好，对独立性强而想象力差的求助者额能效果不明显，可以使用其她措施；增进求助者领悟，

52、放松最重要的目的是能在平常生活环境中可以随时做到随意的放松，并运用自如。第五单元 简易行为矫治阳性强化法阳性强化法的工作程序是什么？答：（1）明确治疗的靶目的。靶目的越具体越好，如果目的过大，将难以操作。设定的目的应当可以客观测量与分析。（2）监控靶行为。评估靶行为的基本水平。具体观测和记录该行为发生的频度、限度和后果。特别要注意靶行为的直接后果对不良行为的强化作用。（3）设计干预方案，明确阳性强化物。与求助者一起设计干预方案，以获得求助者的积极配合。（4）实行强化。继续记录靶行为。当求助者浮现合适行为时及时予以强化。阳性强化的原则应是现实可行的，可达到的。要设计一种渐进强化时间表，促使行为朝

53、盼望方向发展。内外强化物要同步使用，对求助者要有足够的吸引力。 （5）追踪评估。 应让求助者也掌握和使用干预措施，将效果巩固。阳性强化法的基本原理是什么？答：阳性强化法的理论基本是行为主义理论。行为主义理论认定行为是后天习得，并且觉得一种习得行为如果得以持续，一定是被它的成果所强化。因此如果想建立或保持某种行为，必须对其施加奖励；如果要消除某种行为，就得设法予以惩罚。这种被称为“赏罚法”的行为矫正措施，完全合用于浮现行为障碍的求助者。大多数行为学家觉得，对人最佳是只奖不罚。只要合理安排阳性强化的程序，求助者一般都可以慢慢地接近目的。虽然赏与罚有时可以相辅相成，但奖励的措施对行为的影响更大。以阳

54、性强化为主，及时奖励正常行为，漠视或淡化异常行为，这种措施就叫做阳性强化法。精神科病房或慢性病疗养院常常使用阳性强化法调节求助者的行为，例如代币法。阳性强化法近些年来也被广泛地应用于小朋友行为问题矫治。阳性强化法的注意事项有哪些？答：目的行为单一具体，阳性强化法要改的行为应当单一、具体，非常明确，保证强化物对该行为的强化；阳性强化应当适时、合适，对目的行为的阳性强化，应当在行为浮现时进行，不可提前或者错后；随时间进程，强化物可以由物质刺激变为精神奖励，带目的行为固化为习惯后，最后可以撤销强化物。阳性强化法的行为疗法基本理论是什么？答：一共有三个：第一种系统的行为治疗模式是沃尔夫提出的，成为交互

55、克制的系统脱敏法；操作条件反射； （3）认知行为治疗。4、行为矫正的常用措施答：增强法；惩罚法；消退法；代币管制法。5、建立新行为的常用技术答：行为塑造技术（行为塑造是通过强化手段，矫正人的行为，使之逐渐接近某种适应性行为模式的强化治疗技术）；行为渐隐技术（渐隐技术就是通过运用明显刺激（线索）变化非适应性行为，建立新的适应性行为的措施。）第六单元 合理情绪疗法合理情绪疗法有哪些阶段？答：共四个阶段：心理诊断阶段，明确求助者的ABC；领悟阶段；修通阶段；在教育阶段。合理情绪疗法的原理是什么？答：ABC理论是和理情绪疗法的核心理论，它是艾利斯有关非礼性思维导致情绪障碍和神经症的重要理论。其重要观点

56、是情绪或不良行为并非由外部诱发事件自身所引起的，而是由于个体对这些事件的评估和解释导致的。 在ABC理论中，A代表诱发事件;B代表个体对这一件事的见解、解释及评价即信念;C代表继这一事件后，个体的情绪反映和行为成果。ABC理论指出，诱发性事件 只是情绪和行为反映的间接因素，而人们对诱发事件所持的信念、见解、解释，即B才是引起人的情绪和行为反映的更直接的因素。 领悟阶段，心理征询师的任务有哪些？答：征询师在这一阶段重要任务是协助求助者领悟合理情绪疗法的原理，使求助者真正理解并结识到：第一，引起其情绪困扰的不是外界发生的事情，而是她对事件的态度、见解、评价等认知内容，是信念引起了情绪及行为后果，而

57、不是诱发事件自身；第二，要变化情绪困扰不是致力于外界事件，而是应当变化认知，通过变化认知，进而变化情绪。第三，求助者也许觉得情绪困扰的因素与自己无关，征询师应当协助求助者理解领悟，引起情绪困扰的认知恰恰是求助者自己的认知，因此情绪困扰的因素与求助者自己有关，因此她们应对自己的情绪和行为反映负有责任。修通阶段使用的技巧有哪些？答：三个技巧：与不合理信念辩论：常用的措施是所谓苏格拉底的辩证法即“产婆术”的辩论技术，是让你说出你的观点，然后根据你的观点进一步推理，最后引出谬误，从而使你结识到自己先前思想中不合理的地方，并积极加以矫正。合理情绪想象技术：有三个环节：一方面，使求助者在想象中进入产生过不

58、合适的情绪反映或自感最受不了的情境之中，让她体验在这种情境下的强烈情绪反映。然后，协助求助者变化这种不合适的情绪体验，并使她能体验到适度的情绪反映。最后，停止想象。家庭作业：RET自助表是让求助者写出事件A和成果C；然后从表中列出的十几种常用不合理信念中选出符合自己状况的B，或写出表中未列出的其她不合理信念；规定求助者对B逐个分析，并找出可以替代哪些B的合理信念，贴在相应的栏目中；最后一项，求助者要填写出她所得到的新的情绪和行为。合理自我分析（RSA）和RET自助表基本上类似，也是规定求助者以报告的形式写出ABCDE各项，只但是不像RET自助表那样有严格规范的环节，但报告的重点要以D即与不合理

59、信念的辩论为主。（4） 其她措施：自我管理程序，这是根据操作条件反射的原理，规定求助者运用自我奖励和自我惩罚的措施来变化其不适应的行为方式。另一种措施是“停留于此”即鼓励求助者呆在某个不但愿的情境中，以对抗逃避行为和糟糕之极的想法。不合理信念均有哪些特性？答：三个特性：绝对化；概括化；糟糕至极。绝对化的规定是指个体以自己的意愿为出发点，觉得某一事物必然会发生或不会发生的信念。过度概括化是指一种以偏概全的 不合理的思维方式，就仿佛是一本书的封面来判断书的好坏同样。糟糕至极是一种对事物的也许后果非常可怕、非常糟糕、甚至是一种劫难性的预期的非理性观念。什么是黄金法则和反黄金法则？答：所谓黄金法则是指

60、“像你但愿别人如何看待你那样去看待别人”这样一种理性观念。反黄金法则是指“但愿别人像你但愿那样看待你”。合理情绪疗法有哪些注意事项？答：注意事项：合理情绪疗法有一定局限性；合理情绪疗法是一种着重认知取向的措施，因此它对那些年龄较轻、智力和文化水平较高的人更有效果；合理情绪疗法治疗能否得到满意的效果，也与征询师自身有关。合理情绪疗法可以协助个体达到的目的是什么？答： = 1 * GB3 自我关怀 = 2 * GB3 自我指引 = 3.4 * GB3 宽容 = 4 * GB3 接受不拟定性 = 5 * GB3 变通性 = 6 * GB3 参与 = 7 * GB3 敢于尝试 = 8 * GB3 自我