2022-2023年执业医师-临床执业医师考前模拟押题密卷一（有答案）试卷号3

1、2022-2023年执业医师-临床执业医师考前模拟押题密卷一（有答案）一.综合考核题库(共35题)1.下列治疗消化性溃疡的药物中，抑酸最强、疗效最佳的是A、西咪替丁B、阿托品C、硫糖铝D、奥美拉唑E、枸橼酸铋钾正确答案:D2.14个月男婴，牛奶和稀粥喂养，近2个月腹泻不愈，食欲欠佳，但时而自食墙皮或泥块，皮肤黏膜渐苍白，肝脾轻度肿大，血红蛋白60g/L，红细胞3.510/L，最可能是A、生理性贫血B、再生障碍性贫血C、营养性缺铁性贫血D、地中海性贫血E、营养性巨幼细胞性贫血正确答案:C3.婴幼儿哮喘最基本的治疗方法是应用A、局部糖皮质激素B、全身糖皮质激素C、肾上腺素能受体激动药D、茶碱类药物

2、E、细胞膜稳定剂正确答案:C4.男，42岁。油腻饮食后腹胀、腹痛4小时。持续性上腹痛，伴有恶心、呕吐、发热、腰背部不适查体：T38.4，P124次分，BP9060mmHg，急性痛苦貌，巩膜无黄染，腹饱满，全腹肌紧张，有压痛和反跳痛，上腹为主，肠鸣音消失。右下腹穿刺抽出淡红色血性液体。血WBC16.210L，N0.9。血清淀粉酶6000UL(Somogyi法)出现这种病变的主要发病机制是A、细菌侵入胰周围和胰腺内B、胰腺供血动脉栓塞引起供血障碍C、穿透性十二直肠溃疡导致胰腺炎性反应D、胆囊炎、胆囊结石堵塞胆囊管，梗阻E、胰腺中的消化酶被激活后导致胰腺自身消化正确答案:E引起这种疾病常见因素不包括

3、A、腹部外伤B、暴饮暴食C、酗酒D、胆道感染E、胃食管反流正确答案:E5.睾丸肿瘤分型哪项没有A、精原细胞瘤B、胚胎瘤C、畸胎瘤D、畸胎癌E、乳头状癌正确答案:E6.前列腺增生患者最早出现的症状是（ ）A、肉眼血尿B、尿频C、尿潴留D、进行性排尿困难E、尿急正确答案:B7.患者，男，67岁。吸烟者。家属发现患者呼之不应半小时急送医院。有COPD病史30余年。查体：血压150/50mmHg，浅昏迷状，球结膜水肿。双肺可闻及干、湿啰音，A、动脉血气分析B、胸部X线C、心脏超声D、动态心电图E、肺功能正确答案:A8.男，87岁。高血压病史10余年，长期服用钙通道阻滞剂，1个月前因血压控制不满意加用美

4、托洛尔25mgBid，近1周乏力、倦怠、间断黑矇，查体：BP110/70mmHg，心率50次/分，心律不齐，各瓣膜区未闻及杂音。心电图示“PR间期逐渐延长直至QRS波群脱落”最恰当的处理是（ ）A、植入永久起搏器B、停用美托洛尔C、将美托洛尔更换为地尔硫30mg TidD、将美托洛尔调整为12.5mg BidE、将美托洛尔调整为25mg Qd正确答案:B9.男，70岁。上、下楼梯时双膝关节疼痛2年。查体：双手远端指间关节背侧可见Heberden结节，双膝活动有摩擦感。实验室检查：ESR正常，RF15IU/ml（正常20IU/ml）。最可能的诊断是A、痛风性关节炎B、风湿性关节炎C、类风湿关节炎

5、D、骨关节炎E、半月板损伤正确答案:D10.男，40岁。右下肢畏寒、疼痛间断发作4年吸烟8余年。无高血压、糖尿病病史。查体：右下肢皮温降低，足背动脉搏动减弱。治疗措施中错误的是A、戒烟B、抗凝药物治疗C、链激酶溶栓治疗D、腰交感神经节切除术E、高压氧舱治疗正确答案:C11.女，45岁。无痛性肉眼血尿1个月，尿中偶有血块，伴膀胱刺激症状。B超见膀胱右侧壁有1cm2cm软组织影，有蒂。应考虑的诊断是A、膀胱结石B、腺性膀胱炎C、膀胱异物D、膀胱憩室E、膀胱肿瘤正确答案:E为明确诊断，最有价值的检查方法是A、尿细胞学检查B、盆腔MRIC、盆腔CTD、膀胱造影E、膀胱镜检查+活检正确答案:E12.男，

6、35岁。左股骨干骨折内固定术后2天，突发右胸痛，咳嗽，氧饱和度显示92%，心肺查体未见明显异常。应首先考虑的诊断是A、脂肪栓塞B、急性呼吸窘迫综合征C、肺血栓栓塞D、胸膜炎E、肺不张正确答案:A13.严重外伤患者发生脂肪栓塞综合征，该综合征主要累及的部位是A、胰B、肾C、肝D、骨E、肺正确答案:E14.苯二氮类（地西泮）药物作用为A、没有明显的抗焦虑作用B、对快波睡眠影响小C、没有中枢性肌松作用D、可引起全身麻醉E、没有抗癫痫作用正确答案:B15.A.自身免疫性疾病B.病毒感染C.细菌感染D.血钙降低E.碘缺乏亚急性甲状腺炎可能是由于正确答案:B原发性甲状腺功能亢进是由于正确答案:A16.男，

7、56岁。陈旧前壁心肌梗死1年。糖尿病病史3年，无高血压病史。有吸烟史，查体：BP130/80mmHg，心率67次/分，律齐。该患者血低密度脂蛋白胆固醇的治疗目标值是低于A、3.11mmol/LB、3.37mmol/LC、2.59mmol/LD、4.14mmol/LE、2.07mmol/L正确答案:E17.患者，女，25岁。停经3个月，阴道淋漓流血2个月，阴道前壁有胡桃大紫蓝色结节，子宫软，如孕4个月大小，尿妊娠试验阳性。应考虑为A、葡萄胎B、侵蚀性葡萄胎C、双胎妊娠D、妊娠合并子宫肌瘤E、先兆流产正确答案:B18.预防甲状腺功能减退症黏液性水肿昏迷的关键是A、坚持甲状腺素替代治疗B、水摄入量不

8、宜过多C、禁用镇静、安眠药D、增强免疫力E、避免过度劳累正确答案:A19.患者，男，60岁。因急剧胸痛8小时入院，含服硝酸甘油效果不佳，血压168/94mmHg，心率110次/分，伴偶发室性期前收缩。心电图示：胸导联T波高尖。下列用药哪个最佳A、静脉注射美托洛尔，继以口服B、口服地尔硫C、静脉注射利多卡因D、口服美西律E、口服卡托普利正确答案:A20.男，20岁。右胸刀刺伤2小时就诊。既往体健。查体：T 36.5，P 120次/分，R 24次/分，BP 80/50mmHg。面色苍白，皮肤潮湿，右胸腋前线第5肋间2cm伤口，有血液流出，右胸叩诊实音，呼吸音减弱。急行胸腔闭式引流，引流出血性液体约

9、600ml，1小时内又引流出血性液体300ml。此时首先考虑的诊断是A、凝固性血胸B、创伤性湿肺C、迟发性血胸D、心脏压塞E、进行性血胸正确答案:E最有效的处置措施是A、气管插管呼吸机辅助呼吸B、开胸探查C、输液、输血D、镇静、吸氧E、调整引流管位置正确答案:B21.属于医务人员自我道德评价方式的是A、慎独B、内心信念C、传统习俗D、名誉E、社会舆论正确答案:B22.判断肺结核传染性最主要的依据是A、血沉增快B、胸部X线片显示空洞性病变C、结核菌素试验阳性D、痰涂片找到结核杆菌E、反复痰中带血正确答案:D23.男，24岁，淋雨后发热，咳嗽，并咳铁锈色痰，可能的病因为A、胸膜炎B、肺脓肿C、气胸

10、D、肺炎球菌性肺炎E、肺结核正确答案:D24.女，25岁。进食生冷饮食后上腹痛，恶心，剧烈呕吐，初为胃内容物，后为少量新鲜血，引起呕血最可能的原因是：A、贲门黏膜撕裂B、十二指肠溃疡合并出血C、反流性食管炎合并出血D、急性糜烂出血性胃炎E、应激性溃疡正确答案:D25.a-葡萄糖苷酶抑制剂最常见的不良反应是（ ）A、腹胀和腹泻B、肝功能异常C、肾功能异常D、严重低血糖E、过敏和水肿正确答案:A26.慢性胰腺炎最突出的症状是A、呕吐B、发热C、腹部包块D、便秘E、腹痛正确答案:E27.肾小管性蛋白尿中不会出现的是A、-微球蛋白B、视黄醇结合蛋白C、溶菌酶D、免疫球蛋白GE、微球蛋白正确答案:D28

11、.慢性肺心病引起肺动脉高压最主要的原因是A、血液黏稠度增加B、血容量增加C、慢性炎症所致的肺动脉狭窄D、高碳酸血症E、缺氧性肺血管收缩正确答案:E29.男，50岁。3周来反复出现上3层楼时胸痛，为闷痛，休息3分钟能缓解，不剧烈运动则无症状。诊断为心绞痛，该患者最可能的心绞痛临床类型是（ ）A、初发劳动型B、恶化劳动型C、自发型D、变异型E、稳定型正确答案:A30.成人巨大睾丸鞘膜积液，最佳治疗措施是A、睾丸鞘膜翻转B、鞘膜囊全部切除C、等待自行吸收消退D、内环处高位结扎鞘状突E、鞘膜积液穿刺抽液正确答案:A31.患者，男，20岁。高热4天，咳铁锈色痰，查体：左肺上部叩实，呼吸音弱。其胸片表现最大可能是A、左上肺纹理增粗B、肺散在片絮状影C、左上肺淡片状模糊影D、左上肺大片状均匀致密影E、左上肺浓淡不均影，可见少许透亮区正确答案:D32.男，45岁。双上睑下垂伴四肢无力1年，晨轻暮重。治疗过程中出现呼吸困难、多汗、流涎、瞳孔缩小，最可能的原因是A、5-HT系统亢进B、重症肌无力危象C、胆碱能系统抑制D、肾上腺素能系统抑制E、胆碱能系统亢进正确答案:E33.下列疾病中，最常出现型呼吸衰竭的是A、肺结核B、矽肺C、膈肌瘫痪D、特发性肺纤维化E、肺水肿正确答案:C34.男，47岁。从3米高处坠落致左胸外伤8小时。查体：T36.5，P95次分，R16次分，BP