北京市2022年学生主动和被动吸烟状况

1、北京市2021年学生主动和被动吸烟状况【摘要】目的理解2021年北京市中小学生主、被动吸烟状况，评估中小学校控烟工作效果，为学校开展控烟工作提供根据。方法采用现况调查研究方法，对北京市小学、各类中学共计87所学校，共16700人进展匿名自填式问卷调查。共得到有效问卷16392份(98.16%)。结果中小学生的尝试吸烟率为17.02%，如今吸烟率为7.05%，性别间差异均有统计学意义(p值均0.01)。县镇地区学生尝试吸烟率最高18.79%，农村地区学生如今吸烟率最高8.57。有15.46%的尝试吸烟学生表示“自己以后会吸烟或继续吸烟，尝试吸烟者的学生伙伴吸烟率是非尝试吸烟者的3倍以上，如今吸烟

2、者的学生伙伴吸烟率是非尝试吸烟者的4倍以上。分别有45.31%和51.14%的学生表示在近30d内和近6个月内有过被动吸烟，同时以农村地区学生的被动吸烟暴露率最高。不注重被动吸烟危害的学生更易成为被动吸烟者。结论北京市中小学校控烟工作有一定成效,但学生烟草使用状况仍然严峻。学校控烟工作仍要加强，并应积极寻求家长、社区和社会各方面的协助。【关键词】吸烟烟草烟污染态度学生statusfskingandpassiveskingangstudentsinbeijingin2021/beijinguniipalenterfrdiseasepreventinandntrl,beijing(100013),

3、hina【keyrds】sking;tbaskepllutin;attitude;students第61届世界卫生大会指出，烟草使用已经成为全球范围内导致人群慢性疾病以及死亡的首要危险因素。据专家估计，我国1318岁青少年中如今吸烟者约1500万，尝试吸烟者不少于4000万，遭受二手烟危害的人数高达6500万1。1对象与方法1.1对象样本来自北京市辖区内小学和中学包括普通中学和职业高中的在校学生。通过多阶段分层按地区经济状况、学校类型分层随机整群抽样共抽取11个区县，学校87所，学生16700人。得到有效样本16392人有效率为98.16%。研究对象平均年龄为(13.123.47)岁，其中男生

4、8249人50.32%，女生8143人49.68%；学校类型分布为小学6859人41.84%，普通初中4845人29.56%，普通高中3670人22.39%，职业高中1018人6.21%。1.2方法采用匿名自填式问卷调查方法。问卷以2022年调查问卷为根底，进展了部分修改并参加了被动吸烟与校园无烟环境建立的调查部分。2结果2.1不同类型学校学生主动吸烟状况由于2021年的学校类型构成与2022年不同，用整体数据进展标化后，计算得2021年的尝试吸烟率为16.93%，与2022年(16.22%)比较，差异无统计学意义2=2.649，p=0.104。在不同类型学校间，职业高中学生2021年的尝试吸

5、烟率比2022年进步了11个百分点，差异有统计学意义2=26.789，p=0.000；其余类型学校学生尝试吸烟率两次调查差异均无统计学意义。见表1。表1北京市不同年份不同类型学校学生尝试吸烟率和如今吸烟率比较略注：()内数字为吸烟率/%；不同年份间比较，*p0.01。用整体标化后，计算得2021年中小学生的如今吸烟率为6.12%，高于2022年(5.33%)，差异有统计学意义2=8.245，p=0.004。但在不同类型学校间，职业高中学生的如今吸烟率2021年到达了32.70，比2022年进步了8个百分点，差异有统计学意义2=16.983，p=0.000；其余类型学校学生如今吸烟率两次调查没有

6、变化。见表2。2.2不同地区间学生主动吸烟状况2021年城市、县镇、农村中小学生的尝试吸烟率分别为15.60%，18.79%和17.46%，县镇最高，差异有统计学意义2=25.041，p=0.000。与2022年数据比较发现，城市和县镇中小学生尝试吸烟率2次变化差异无统计学意义，但农村地区中小学生尝试吸烟率上升较快，上升了4个百分点，且差异有统计学意义。城市、县镇、农村中小学生如今吸烟率分别为5.94%，7.99%和8.57%，以农村地区最高，差异有统计学意义2=31.096，p=0.00。不同地区中学生如今吸烟率都较2022年有明显上升，以农村地区上升最快(8.57%)，较2022年(3.2

7、7%)明显上升。表2北京市不同年份不同地区学生尝试吸烟率和如今吸烟率比较略注：()内数字为吸烟率/%；不同年份间比较，*p0.01。2.3学生主动吸烟相关状况北京市中小学生的尝试吸烟年龄主要位于69岁和1215岁2个年龄段。尝试吸烟学生表示获取烟草的主要途径是别人给的和自己买的，分别占33.55%和32.07%。在2776名答复有尝试吸烟行为的学生中，有178464.27%名学生的答复符合对如今吸烟者的定义。有42915.46%名尝试吸烟者表示自己以后会吸烟或继续吸烟，明显高于非尝试吸烟者(1.83%)。此次调查中，“因年龄小而买不到烟的学生比例为5.84%，与2022年(5.87%)差异无统

8、计学意义，但“没有买过烟的学生比例由36.84%上升为50.89%。在尝试吸烟者最好的5位朋友中，过去30d有朋友吸烟的报告率为58.44%，明显高于非尝试吸烟者(15.02%)，差异有统计学意义2=2098.047，p=0.000。如今吸烟者最好的5位朋友过去30d有吸烟的报告率为85.48%。与被调查者关系亲密的人的吸烟率从非尝试吸烟者、尝试吸烟者到如今吸烟者依次增高，且差异均有统计学意义。其中同学伙伴的吸烟率变化最大，尝试吸烟者是非尝试吸烟者的3倍以上，如今吸烟者是非尝试吸烟者的4倍以上。见表3。表3北京市中小学生关系亲密者吸烟情况比较略注：()内数字为百分率/%。2.4学生被动吸烟状况

9、不同地区学生的被动吸烟暴露不同，城市、县镇和农村学生的近30d被动吸烟暴露率分别为44.59%，45.24%和49.56%，差异有统计学意义2=12.825，p=0.002。城市、县镇和农村学生的近6个月被动吸烟暴露分别为50.23%，51.21%和55.84%，差异有统计学意义2=16.070，p=0.000。农村学生的被动吸烟暴露率最高。有70.40%的被动吸烟学生表示别人不可以在他的房间内吸烟，而非被动吸烟学生有90.64%表示别人不可以在他的房间内吸烟。在制止公共交通工具内吸烟和制止公共场所商尝影院、俱乐部、餐馆等内吸烟方面，被动吸烟者的赞同率分别为92.21%和83.82%，明显低于

10、非被动吸烟者(96.18%和92.25%)。说明个人被动吸烟暴露与其对被动吸烟的看法与态度有一定的联络，不重视被动吸烟危害者更易成为被动吸烟者。表4北京市不同被动吸烟状况中小学生对吸烟的相关态度比较略注：()内数字为百分率/%。3讨论研究结果显示，北京市中小学生尝试吸烟率为17.02%，如今吸烟率为7.05%；如今吸烟率低于2000-2022年全球gyts的监测结果3(全球1315岁学生人群如今吸烟率为9.5，欧洲地区最高，为19.2；地中海东部地区最低，为4.9)。用整体标化后与2022年的结果比较发现，学生的尝试吸烟率差异无统计学意义，如今吸烟率差异有统计学意义。进一步对不同学校类型进展比

11、较发现，只有职业高中学生2次调查差异有统计学意义。说明2021年中小学生如今吸烟率的上升与职业高中生如今吸烟率的上升有很大关系，2002年杨功焕等4的研究结果根本一致。提示职业高中学生是烟草接触的高危人群，其学校控烟工作应得到更大重视。在对不同地区学生主动吸烟状况分析时发现，县镇地区学生的尝试吸烟率最高18.79%，农村地区学生的如今吸烟率最高8.57；与2022年比较发现，农村地区学生的尝试吸烟率和如今吸烟率明显上升。提示农村地区应是控烟的重点地区，学校控烟工作应得到更大地加强。在有尝试吸烟行为的学生中，有64.27%是如今吸烟者；有15.46%的学生表示“自己以后会吸烟或继续吸烟，明显高于

12、非尝试吸烟者(1.83%)。提示尝试吸烟的学生更可能成为将来的烟民，其可能性是非尝试吸烟者的8倍左右。学校控烟工作也应更加关注尝试吸烟者，早期预防防止其尝试吸烟，及时教育和阻止其吸烟行为。非尝试吸烟学生、尝试吸烟学生和如今吸烟学生报告的与其关系亲密的人的吸烟率依次增高。其中学生伙伴的吸烟率变化幅度最大，尝试吸烟者的同学伙伴吸烟率是非尝试吸烟者的3倍以上，如今吸烟者的同学伙伴吸烟率是非尝试吸烟者的4倍以上。提示烟草使用学生尝试吸烟学生和如今吸烟学生处于高烟草使用率的环境中，较非烟草使用同学有着更高的感知吸烟率。shean等5报告指出，青少年早期的感知吸烟率与其青少年后期及成年期的烟草使用情况呈正

13、相关。分别有45.31%和51.14%的学生表示在近30d内和近6个月内存在被动吸烟暴露，以农村地区学生的被动吸烟暴露率最高，其原因可能与我国农村人群吸烟率高于城市有关4。?2022年中国控烟报告?指出，被动吸烟不存在“平安暴露程度，且对儿童和孕妇危害尤为严重6。提示学生被动吸烟控制工作应积极获取学生家长、社区及全社会的支持。综合上述情况，笔者认为青少年控烟工作应注重以下方面：(1)加强学校控烟工作。学校是青少年的主要活动场所，是开展青少年预防吸烟教育活动的主要依托。(2)争取家长及社区参与。家长和社区参与学校的控烟活动不但有利于更好地控制学生吸烟，而且对家长的吸烟行为也有一定的抑制作用。(3)开展同伴控烟教育。audrey等7对英国10730名中学生的研究结果显示，曾不规律吸烟的学生经过1a的同伴教育后，每周吸烟率下降了18.2%。由于同伴间文化背景和阅历一样，彼此易于沟通，充分调动了学生的积极性，使他们变被动为主动，因此干预效果显著。(4)获取群众传媒支持。rden等8报告了针对女性青少年的为期4a的群众传媒干预研究，结果干预组的吸烟率比对照组的吸烟率低40%，且干预效果一直保持了5a。利用群众传媒进展烟草危害知识宣传以及利用名人效