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文档简介

1、膀胱癌GC化疗方案一、化疗前准备：1、血尿常规、生化全项、肌酊清除率、胸片、心电图；2、体表面积（mJ =0.0061* 身高（cm） +0.0128* 体重（Kg）0.1529 ；3、每个疗程28天，共四个疗程；化疗前患者须签字。GC方案（四周疗法）:表1第一天 第八天 第15天吉西他滨（G）（健得）21,000mg/ m入生理袖水500ml,静脉滴 注60分钟第1,8,15天，接下来休息一周，即为 28天疗法，根据病人对吉西他滨的耐 受性，在每次化疗前可以考虑降低剂量 或延迟给药。具体见表2第二天顺钳同时行水化利尿，顺序如下：（C）:1.5%GNS1000mlivgtt输顺钳前2.枢丹（欧

2、贝）8mg入小壶输顺钳前3顺钳70 mg/ m2入生醛水500ml静脉滴注6。分钟4.速尿10mg入小壶输顺钳后5.5%GNS1500mlivgtt输顺钳后6.枢丹8mg入小壶输5%GN后7.20% 甘露醇 250mlivgtt输 5%GN 后第三天5%GNS 2000mlivgtt枢丹8mg入小壶检用顺钳后需配合水化利尿，记尿量并使前3日尿量保持在2000-3000ml.（第4天复查血分析生化协助诊疗；第七天输液3000ml ）三、注意事项：1.每次使用吉西他滨前，必须对患者进行血液学检查，包括白细胞分类和血小板计数，必要时调整吉西他滨的剂量。参照表 2中性粒绝对数（*109/1）血小板数（*109/1 ）总剂量的 1和 1001000.5-1或50-10075V 0.5或(V 50停用2.行粒细胞集落刺激因子时延迟化疗时间，常规皮下注射粒细胞集落刺激因子三天后，休 息48小时再行下一步吉西 他滨化疗。患者厌食、乏力时可给予适当肠内营养。骨髓功能受损的病人，用药应谨慎。肝功能不全的患者，使用 吉西他滨须特别小心。在肾功能 不全的患者中，若肌酊清除率大于30ml/min小于80ml/min,对吉西他滨药代动力学无明显影响，

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