九月主治医师考试儿科水平抽样检测

九月主治医师考试儿科水平抽样检测一、单项选择题（共130题，每题1分）。1、呼吸道合胞病毒肺炎最突出的特点为A、喘憋症状显著B、肺部功能残气量减少C、鼻翼扇动伴严重紫绀D、肺部广泛细湿啰音E、肺部啰音不明显【参考答案】：A2、肝昏迷的发生与下列哪种物质的水平增加有关A、支链氨基酸B、天门冬氨酸C、精氨酸D、芳香氨基酸E、乳酸【参考答案】：E3、急性肾炎出现全身循环充血时应最主要的治疗是A、腹膜透析B、利尿剂加血管扩张剂C、限制钠、蛋白质摄入D、脱水剂加强心剂E、强心剂加血管扩张剂【参考答案】：B4、疱疹性咽炎的主要病原体是A、流感病毒B、腺病毒C、柯萨奇病毒D、呼吸道合胞病毒E、肺炎支原体【参考答案】：C5、4个月健康婴儿，生活在某地。因无母乳，当地只有羊奶。而喂羊奶的唯一缺点是A、蛋白质含量稍多，但以白蛋白为高B、脂肪含量多，但其脂肪球少C、叶酸含量少D、矿物质含量过高E、每100ml羊奶中的热量过低【参考答案】：C6、1岁小儿的头围经测量为50cm，应考虑该小儿患有A、营养不良B、佝偻病C、脑积水D、脑发育不全E、脑膜炎【参考答案】：C7、以下哪项是佝偻病激期的主要临床表现A、多汗B、骨骼系统改变C、易惊、睡眠不安D、全身肌肉松弛E、语言发育迟缓【参考答案】：B8、癫癎持续状态时首选止惊药物是A、氯丙嗪B、10％水合氯醛C、地西泮D、苯妥英钠E、苯巴比妥钠【参考答案】：C9、确诊脊髓灰质炎主要依靠A、发热和消化道症状B、三角架征阳性C、腱反射减弱或消失D、肢体瘫痪表现E、病毒分离和血清学检查【参考答案】：E10、流行性乙型脑炎与流行性脑脊髓膜炎、中毒型菌痢的主要区别在于A、皮肤瘀点、瘀斑B、意识障碍C、发病季节D、脑膜刺激征E、脑脊液变化【参考答案】：E11、苯巴比妥的半衰期为A、5～10／小时B、20～30／小时C、30～50／小时D、50～160／小时E、10～20／小时【参考答案】：D12、足月儿生后1～2天内出现呼吸急促，一般情况好，肺呼吸音减低，X线示两肺广泛斑点阴影，有叶间积液，2～3天消失。可能的诊断为A、新生儿窒息B、新生儿肺透明膜病C、新生儿肺出血D、湿肺E、吸入性肺炎【参考答案】：D13、急性肾炎与急进性肾炎临床表现相似之处A、水肿、少尿、高血压B、持续尿少C、肾功能迅速恶化D、中度贫血E、持续无尿【参考答案】：A14、女5岁，身高85cm，表情呆滞，智力差，甲状腺不大，诊断为先天性甲状腺功能低下。用甲状腺素治疗，下列治疗哪项最合适A、治疗至成年后停药B、在儿童期定期调整剂量，终生用药治疗C、治疗半年至1年后停药D、使症状好转后逐渐减量至停药E、治疗停止后有症状时再用药【参考答案】：B15、典型苯丙酮尿症的发病机制是A、酪氨酸羟化酶受抑制B、苯丙氨酸-4-羟化酶缺陷C、四氢生物蝶呤生成不足D、脑内5-羟色胺不足E、二氢生物蝶呤还原酶先天缺陷【参考答案】：B16、结核病诊断最可靠的证据是A、有开放性肺结核接触史B、肺门淋巴结肿大C、痰涂片找到抗酸杆菌D、结核菌素试验阳性E、血沉明显加快【参考答案】：C17、9个月女孩，吐泻3天，无尿6小时就诊。体温39．8℃．极度烦躁，脉搏细弱，前囟、眼窝凹陷，皮肤弹性明显下降，双下肢皮肤发绀，血管充盈时间延长．应立即首选的处理是A、使用退热剂B、使用镇静剂C、使用利尿剂D、使用2：1等张含钠液E、使用去甲肾上腺素【参考答案】：D18、下列哪项不符合轻度缺氧缺血性脑病的诊断A、肌张力正常B、颅神经反射正常C、易激惹D、拥抱反射增强E、瞳孔固定【参考答案】：E19、患儿，6岁、1个月前曾感冒，3大后面部开始浮肿，并逐渐波及全身，伴尿少。近3天发热39℃，腹痛，吐1次，查体：BP16／9kPa(120／90mmHg)，面部明显浮肿，两肺有干鸣，心音有力，律齐，腹部膨满，移动浊音阳性，全腹有压痛，左下腹轻度反跳痛。化验：尿蛋白(+++)，RBC2～3／HP，血WBC19．6×10[~9／L，N0．87，L0．13。下列诊断哪项可能性最大A、急性肾小球肾炎合并腹膜炎B、肾病综合征合并支气管炎C、肾病综合征合并原发性腹膜炎D、肾病综合征合并阑尾炎穿孔E、肾病综合征合并结核性腹膜炎【参考答案】：C20、女性，2岁。发热、咳嗽4d，加剧伴气促1d。检查：气管右移，呼吸68次／分，心率160次／分，右肺闻湿啰音，左侧呼吸音消失，叩诊呈鼓音。胸片示肺炎伴左侧气胸，肺压缩45％。目前最重要的治疗是A、胸穿抽气B、强心治疗C、激素治疗D、抗生素E、雾化吸入B2激动剂【参考答案】：A21、关于小儿乙肝疫苗接种时间，正确的是A、新生儿时期B、新生儿期，满月时C、新生儿期，满月时，生后6个月D、新生儿期，满月时，生后12个月E、生后24小时内，满月时，生后6个月【参考答案】：E22、典型化脓性脑膜炎脑脊液变化为A、细胞数增高，蛋白正常，糖降低B、细胞数正常，蛋白增高，糖正常C、细胞数增高，蛋白增高，糖降低D、细胞数正常，蛋白正常，糖降低E、细胞数增高，蛋白升高，糖升高【参考答案】：C23、法洛四联症患儿，在哭闹后出现呼吸困难，随即昏厥，抽搐。产生此现象最可能的原因是A、呼吸衰竭B、心力衰竭C、循环衰竭D、因血液黏稠而产生肺栓塞E、以上均不是【参考答案】：E24、出生2～3d出现黄疸者首先考虑为A、新生儿肝炎B、新生儿溶血病C、新生儿胆道闭锁D、新生儿败血症E、新生儿生理性黄疸【参考答案】：E25、在肺泡表面活性细胞的组成成分中，下列哪种是主要物质A、糖B、鞘磷脂C、蛋白质D、卵磷脂E、胆固醇【参考答案】：D26、出生体重在同胎龄平均体重第10百分位以下的新生儿称为A、适于胎龄儿B、大于胎龄儿C、小于胎龄儿D、低出生体重儿E、极低出生体重儿【参考答案】：C27、小儿能量的50％～60％来自A、矿物质B、维生素C、碳水化合物D、蛋白质E、脂肪【参考答案】：A28、人体维生素D的主要来源是A、皮肤合成的胆骨化醇B、植物中的麦角骨化醇C、母乳中的维生素DD、蛋黄中的维生素DE、猪肝中的维生素D【参考答案】：A29、不符合单纯性热性惊厥的是A、无异常神经征B、惊厥呈部分性发作C、体温>39℃D、只有一次惊厥E、热程头24小时内发作【参考答案】：B30、生后第1年生长最快的部分是A、头部B、颈部C、脊柱D、上肢E、下肢【参考答案】：A31、一新生儿，娩出经过顺利，胎龄257d，出生体重1．6kg，其体重位于同胎龄标准体重的第3百分位。下列诊断哪个正确而全面A、足月儿，小于胎龄儿B、低出生体重儿C、早产儿D、早产儿，小于胎龄儿E、极低出生体重儿【参考答案】：D32、女，2个月，确诊早期先天性梅毒，陈述哪项应除外A、低热、哭声低、苍白B、时有黄疸，肝脾大C、有鼻炎、流涕、鼻塞、出血或脓性分泌物D、有畏光、流泪E、有天疱疮样皮肤损害【参考答案】：D33、5％糖牛乳的热卡含量A、每100ml供能67kcalB、每100ml供能80kcalC、每100ml供能86kcalD、每100rhl供能90kcalE、每100ml供能97kcal【参考答案】：C34、新生儿缺氧缺血性脑病的主要原因是A、围产期窒息B、硬肿症C、重症肺炎D、败血症E、以上均是【参考答案】：A35、6个月小儿，发热、咳嗽、喘憋2d。体检：体温37．8℃，呼吸66次／min，心率150次／min，呼气性呼吸困难明显，两肺满布喘鸣音。治疗时加用哪种药物对缓解呼吸困难最好A、氨茶碱B、肾上腺素C、复方氯丙嗪D、肾上腺皮质激素E、α糜蛋白酶雾化吸入【参考答案】：D36、正常婴儿，体重7．2kg，能独坐一会儿，能用手摇玩具，能辨认熟人和陌生人，可能的年龄是A、4个月B、5个月C、6个月D、7个月E、8个月【参考答案】：C37、生理性体重下降常在几天内应恢复到出生时的体重A、5dB、3dC、7～10dD、2周E、3周【参考答案】：C38、上呼吸道感染的主要治疗方法是A、抗病毒治疗B、抗炎治疗C、免疫疗法D、注射疫苗E、对症疗法【参考答案】：E39、哪种因素不是引起新生儿坏死性小肠炎的因素A、缺乏免疫抗体B、肠管先天性缺乏性损害C、过量液体输入D、脐静脉压力的改变影响肠系肠血流E、小肠发育不良【参考答案】：E40、结核性脑膜炎患儿反复惊厥，尿渗透压增加应首选的检查A、血钙B、血钠C、血糖D、心电图E、脑电图【参考答案】：B41、下列哪项不符合呆小病的临床表现A、智能障碍B、腹胀便秘C、皮肤细白D、黏液性水肿E、身材矮小，四肢粗短，特殊面容【参考答案】：C42、患儿11岁，男。因发热、多汗、乏力5天，全身反复出现皮疹，曾用复方新诺明及安乃近等药不见好转来诊。查体：体温39．2℃，面色稍苍白，全身有大小不等充血性斑疹，部分呈环形和不规则形，咽充血，心音有力，律整，未闻杂音，心率110次／分，肺(-)，腹软，肝脾未触及。实验室：WBC18乘以十的九次方／L，N80％，L20％，血沉60mm／小时，ASO1:800，初步诊断考虑为A、系统性红斑狼疮B、上呼吸道感染，药物疹C、链球菌感染综合征D、风湿热E、药物过敏性湿疹【参考答案】：D43、新生儿体温升降易受环境温度影响的原因是A、新生儿皮下脂肪酸含软脂酸较少B、新生儿皮下脂肪较多C、新生儿体温调节中枢发育未成熟D、新生儿体表面积相对小E、新生儿基础代谢较高【参考答案】：C44、先天性风疹综合征约有1／3在新生儿期有先天性畸形，下列表现中哪一项应除外A、先天性心脏病(动脉导管未闭、肺动脉狭窄等)B、眼部畸形(白内障、青光眼或视网膜病)C、肺纤维囊性变D、神经系统异常(小头畸形、智力低下)E、骨发育障碍、腭裂【参考答案】：C45、女孩，6岁，患原发型肺结核，其病理转归最常见的是A、血行播散B、原发病灶扩大、产生空洞C、吸收、钙化或硬结形成D、发展为结核性胸膜炎E、导致支气管内膜结核【参考答案】：C46、急性肾炎氮质血症期饮食蛋白控制于A、每日0．3g／kgB、每日0．5g／kgC、每日0．7g／kgD、每日1g／kgE、每日2g／Kg【参考答案】：B47、10月男孩，反复严重的化脓感染2个月，曾3次中耳炎。体检发育、营养稍差，双肺中细湿啰音，肝肋下2cm，脾肋下0．5cm。WBC15×10[~9／L，中性粒细胞0．22，淋巴细胞0．78；血清IgG1．0g/L，IgM0．1g／L，IgA0．4g/L。其诊断可能为A、X连锁无丙种球蛋白血症B、X连锁高IgM血症C、选择性IgA缺陷病D、联合免疫缺陷病E、慢性肉芽肿病【参考答案】：A48、尿液检查有助于鉴别肾前性和肾实质性急性肾衰竭，前者尿钠常A、20mmol／LB、25mmol／LC、30mmol／LD、35mmol／LE、40mmol／L【参考答案】：A49、男，4岁，自2岁起发现患儿行走无力，上楼困难，智力发育稍差。检查发现步行呈鸭步状态，从仰卧位起立困难，腓肠肌有肥大。其诊断最可能为A、DMD／BMDB、线粒体肌病C、脊髓肌萎缩症D、脑性瘫痪E、先天性肌病【参考答案】：A50、小儿肺炎最常见的病理形态是A、间质性肺炎B、支气管肺炎C、大叶性肺炎D、毛细支气管炎E、支气管间质性肺炎【参考答案】：B51、男孩，5岁咳嗽10d，近3d明显加重，尤以夜间为甚，阵发剧咳后有呕吐来诊。体检：体温36．70度，神志清，咽红，舌系带有溃疡，心脏无异常，两肺呼吸音粗，临床诊断为百日咳。百日咳患儿的抗生素应用至何时停药A、咳嗽明显减轻，体温正常B、阵发性痉挛性咳嗽消失C、白细胞总数和淋巴细胞数恢复正常D、鼻咽拭子细菌培养阴性E、按规定剂用药7～10d【参考答案】：E52、女孩，4岁，患疱疹性结膜炎．伴低热、盗汗、纳差和消瘦，并有结核病接触史。做PPD皮试时，最好从何浓度开始A、5个结素单位B、4个结素单位C、3个结素单位D、2个结素单位E、1个结素单位【参考答案】：E53、6岁女孩，因脸睑伴下肢水肿1周，咳嗽伴喘憋l天入院。查体：血压135／96mmHg，半卧位，呼吸促，眼睑及双下肢肿胀，心率135次／分．律齐．心音有力，双肺底部可闻及细小水泡音．肝肋下3．5cm。此患儿诊断为A、急性肾炎B、支原体肺炎C、急性肾炎合并肺炎D、支气管肺炎合并心衰E、急性肾炎合并循环充血【参考答案】：E54、主动脉缩窄最特征性的临床表现A、发绀B、反复肺炎C、心力衰竭D、缺氧发作E、下肢血压低于上肢血压【参考答案】：E55、乙肝疫苗复种时间是A、周岁时B、免疫成功者3～5年C、免疫失败者重复基础免疫D、以上均是E、以上均不是【参考答案】：D56、小儿死亡率最高发生在哪一期A、胎儿期B、新生儿期C、婴儿期D、幼儿期E、学龄前期【参考答案】：B57、出现下列哪种情况提示奶量不足A、每日哺喂6～7次以下B、哺喂后乳儿能安静入睡C、吸吮时能听到咽奶的声音D、体重增加不良E、以上均不是【参考答案】：D58、4个月婴儿体重4kg，每日所需8％的糖牛奶量为A、320mlB、400mlC、480mlD、600mlE、640ml【参考答案】：B59、氧疗中，哪种方法的吸入氧浓度最高A、鼻导管吸氧B、双孔鼻导管吸氧C、头罩吸氧D、面罩吸氧E、氧帐吸氧【参考答案】：C60、急性肾炎出现轻度贫血的主要原因是A、缺铁B、促红细胞生成素生成减少C、水、钠储留，血液稀释D、骨髓抑制E、红细胞寿命缩短【参考答案】：C61、关于早产儿，下列哪项叙述是不正确的A、肺泡表面活性物质少，易发生肺透明膜病B、呼吸中枢相对不成熟，易发生呼吸暂停C、在缺氧缺血、喂养不当的情况下，易发生坏死性小肠结肠炎D、均能通过皮肤蒸发出汗散热，但如水分供给不足，可发生脱水热E、肾脏处理酸负荷能力不足，易发生晚期代谢性酸中毒【参考答案】：D62、3岁以上儿童哮喘诊断依据中，错误的是A、喘息反复发作B、发作时肺部出现喘鸣音C、抗生素治疗有明显疗效D、喘乐宁雾化剂有明显疗效E、肾上腺素皮下注射有明显疗效【参考答案】：C63、感染性多发性神经根炎患儿入院时的双下肢体在平面上能带动关节活动，能克服地心引力，可判断患儿的肌力是A、0级B、Ⅰ级C、Ⅱ级D、Ⅲ级E、Ⅳ级【参考答案】：C64、男孩，6岁。2年前发热、稀便后，右下肢不能行走，经治疗后热退，但下肢跛行至今。现在下肢肌力Ⅱ级，右足下垂，诊断为脊髓灰质炎后遗症。请问脊髓灰质炎瘫痪期的主要特征为A、对称性弛缓性瘫痪，感觉消失，低热B、对称性弛缓性瘫痪，感觉消失，不发热C、对称性弛缓性瘫痪，感觉障碍，高热D、不对称性弛缓性瘫痪，感觉存在，有发热E、上行性对称性弛缓性瘫痪，感觉存在，不发热【参考答案】：D65、暴发型流行性脑脊髓膜炎(休克型)的主要临床表现，下列哪项是错误的A、全身广泛瘀点、瘀斑B、高热、中毒症状严重C、休克，周围循环衰竭D、脑膜刺激征阳性、脑脊液多呈化脓性改变E、血培养阳性【参考答案】：D66、患儿，女，6岁，发热8天，伴咽痛、头痛、纳差，体温39度左右。查体：咽充血，全身浅表淋巴结肿大，头面部及躯干可见丘疹。外周血白细胞18×10[~9／L，淋巴细胞0．75，异常淋巴细胞0．20。本病例临床诊断首先考虑是A、风疹B、登革热C、巨细胞病毒感染D、传染性单核细胞增多症E、幼儿急疹【参考答案】：D67、下列血和尿生化哪项提示有IgA肾病可能A、血ASO升高伴有c3下降B、血清补体持续性下降C、血清IgG、IgM、IgA均增高D、血清IgA增高E、尿蛋白成分分析中以高分子蛋白尿为主【参考答案】：D68、关于新生儿溶血病的叙述中，下列哪一项是不正确的A、RH血型不合溶血病较ABO血型不合者症状重，尤以抗E溶血病为最B、胎儿水肿主要发生在RH溶血病C、RH溶血病黄疸多在生后4～5小时即出现D、生后第2～6周时贫血严重E、ABO血型不合溶血病常第一胎发病【参考答案】：A69、风湿热急性期有心脏炎者宜绝对卧床休息至A、急性症状完全消失，ESR正常B、急性症状完全消失，CRP正常C、急性症状完全消失，ASO正常D、心电图正常，ASO正常E、心电图正常，ESR正常【参考答案】：A70、腺病毒肺炎的临床特点应除外A、起病急呈稽留高热B、肺部体征出现较晚C、早期有全身中毒症状D、并发渗出性胸膜炎E、易发生皮下及纵隔气肿【参考答案】：E71、患者6个月，因发热、呕吐、嗜睡3d住院。查体：前囟饱满，颈强阳性，腰穿脑脊液外观微混，WBC数1600×10[YZ72_~6／L，分叶0．75，蛋白(＋)，糖1．11mmol／L。此患儿最可能的诊断是A、结核性脑膜炎B、病毒性脑膜炎C、化脓性脑膜炎D、中毒性脑病E、隐球菌性脑膜炎【参考答案】：C72、有关结核感染错误的是A、可无结核病接触史B、可有结核中毒症状C、结核菌素试验呈阴性反应D、全身找不到结核病灶E、肺部X线检查正常【参考答案】：C73、小儿多大年龄时巴彬斯基征应为阴性A、6个月B、1岁C、1．5岁D、2岁E、2．5岁【参考答案】：D74、先天性风疹综合征引起的新生儿畸形，不包括哪项A、先天性心脏病(动脉导管未闭、肺动脉狭窄等)B、糖尿病C、眼部畸形(白内障、青光眼或视网膜病)D、神经系统异常(小头畸形、智力低下)E、骨发育障碍、腭裂【参考答案】：B75、下列哪种先天性心脏病不发生Eisenmenger综合征A、房间隔缺损B、动脉导管未闭C、室间隔缺损D、肺动脉狭窄E、完全性肺静脉异位引流【参考答案】：D76、男孩，10岁。口渴、多饮、多尿、乏力1个月，近两天来发热、咳嗽。空腹血糖18．0mmoL／L，血酮体阴性，尿糖(+++)，pH7．28，BE-8mmoL／L。对其采取的主要的治疗是A、口服磺脲类降糖药B、口服双胍类降糖药C、胰岛素治疗D、严格控制饮食E、抗生素以控制感染【参考答案】：C77、小儿出生时脑重占体重的A、5％B、10％C、15％D、20％E、25％【参考答案】：B78、2岁小儿突然高热、咳嗽，抗生素治疗10d仍未见效，且咳嗽气促加重。呼吸52次／min，心率160次／min，两肺可闻及细小水泡音。右上肺叩诊稍浊，呼吸音减弱，并可闻及湿啰音。胸部X线片示两肺散在小片状浸润，部分融合成片，右上肺大片浓密阴影，阴影内似有液气平。应考虑为A、病毒性肺炎、渗出性胸膜炎B、大叶性肺炎、脓胸C、金黄色葡萄球菌肺炎、肺脓肿D、革兰阴性杆菌肺炎E、支原体肺炎【参考答案】：C79、胃食管反流的检测方法不包括A、食管测压B、食管pH监测C、胸部X线D、食管钡餐造影E、食管放射性核素扫描【参考答案】：C80、婴幼儿发热最多见的原因是A、胃肠道病毒感染B、呼吸道感染C、中枢神经系统感染D、泌尿道感染E、幽门螺杆菌感染【参考答案】：B81、引起脓胸最常见的病原体A、肺炎链球菌B、流感嗜血杆菌C、大肠杆菌D、克雷白杆菌E、金黄色葡萄球菌【参考答案】：E82、下面的哪一项不是淋巴结的功能A、过滤淋巴液，清除异物B、进行免疫应答C、产生抗体D、淋巴结可以产生淋巴细胞，但不能储存淋巴细胞E、形成红细胞、粒细胞及血小板【参考答案】：E83、新生儿Apgar评分内容中哪项是无关的A、心率和呼吸次数B、皮肤颜色C、对刺激反应D、肌张力E、胎龄【参考答案】：E84、男孩，3岁，全身浮肿3天。化验尿蛋白(++++)，尿，RBC0～1／HP，检查最不可能出现的是A、血沉增快B、心力衰竭的体征C、BUN7．0mmoL／LD、胸水E、腹部压痛【参考答案】：B85、长期发热病人应首选A、对症治疗B、物理降温C、支持治疗D、试验性治疗E、中药辨证治疗【参考答案】：B86、男孩，9个月，低热、纳差、睡眠不安10天。体查：神志淡漠，嗜睡，颈无抵抗，心肺正常。脑脊液检查：清亮，WBC210×10[~6／L，N0．5，L0．5，蛋白质1．0g/L，糖1．65mmol／L，氯化物101mmol／L，涂片革兰染色和墨汁染色阴性。首先考虑A、结核性脑膜炎B、化脓性脑膜炎C、病毒性脑膜炎D、真菌性脑膜炎E、流行性乙型脑炎【参考答案】：A87、格林巴利综合征脑脊液蛋白升高达高峰时间是起病后A、2天B、5天C、7天D、2～3周E、4周【参考答案】：D88、肾炎性肾病与单纯性肾病相比最主要的特点是A、浮肿显著B、尿蛋白(+++)～(++++)C、胆固醇高于220mg／dlD、血尿，高血压，氮质血症E、血浆白蛋白3g/d1【参考答案】：D89、猩红热皮疹最具特点的是A、初见于腋下，3天内遍及全身B、大片斑丘疹C、大片出血性皮疹D、大片脱皮，呈手套袜套状E、遗留色素沉着【参考答案】：D90、以下先天性甲状腺功能减低症的治疗，哪项不正确A、明确诊断后即应开始治疗B、药物应小剂量开始C、根据血T3、T4水平调节剂量D、应终身服药E、需长期应用碘剂治疗【参考答案】：E91、目前首选的抗结核药物是A、链霉素B、异烟肼C、利福平D、乙胺丁醇E、吡嗪酰胺【参考答案】：B92、1周岁婴儿，体重6kg，身长70cm，精神萎靡，皮肤苍白，肌肉松弛、弹性差，腹部皮下脂肪0．3cm，诊断为A、重度营养不良B、轻度营养不良C、轻度营养不良伴中度脱水D、营养不良性贫血E、中度营养不良【参考答案】：E93、以下哪组母子血型关系可能发生新生儿溶血病A、母A子OB、母O子AC、母AB子AD、母B子OE、母AB子B【参考答案】：B94、3岁小儿，其母近日患浸润性肺结核病且痰涂片找到结核菌。其家长来门诊咨询。为使小儿不被染上结核病，以下措施中哪一项是不恰当的A、摄胸片除外结核B、小儿与母亲隔离C、预防患麻疹、百日咳等传染病D、如果结核菌素试验阴性，应接种卡介苗E、用异烟肼预防性投药【参考答案】：E95、下列各项中，哪一项不是结核性脑膜炎的并发症A、脑积水B、脑出血C、脑神经障碍D、脑性瘫痪E、脑软化【参考答案】：D96、儿童糖尿病酮症酸中毒时，下列哪项治疗是不恰当的A、静脉输入0．85％氯化钠溶液B、见尿后补钾C、常规使用碳酸氢钠溶液纠酸D、小剂量胰岛素静滴E、控制感染【参考答案】：C97、需要持久使用抗菌药物预防感染的疾病是A、风湿热B、哮喘C、川崎病D、原发性免疫缺陷E、过敏性紫癜【参考答案】：A98、2个月男孩，生后不久发生慢性口腔鹅口疮。接种卡介苗后第2d局部红肿，第4天溃疡伴高热40℃，10d后出现气促。体检双肺细湿啰音，肝肋下4cm，脾肋下2cm。外周血WBC2．5×10[YZ72_~9／L，L20％，CD[YZ72_227_3+细胞30％，CD[YZ72_227_4+细胞20％，CD[YZ72_227_8+细胞10％。诊断为A、慢性良性中性粒细胞减少症B、X－连锁无丙种球蛋白血症C、周期性中性粒细胞减少症D、慢性肉芽肿病E、X－连锁严重型联合免疫缺陷病【参考答案】：E99、急性肝功能衰竭常见的感染因素是A、病毒B、细菌C、支原体D、立克次体E、真菌【参考答案】：A100、小儿时期白血病中最常见的类型是A、原粒细胞白血病未分化型B、原粒细胞白血病部分分化型C、早幼粒细胞白血病D、急性单核细胞性白血病E、急性淋巴细胞白血病【参考答案】：E101、人乳与牛乳相比，有以下优点，但其中一项是错误的A、蛋白质含量比牛乳多B、乳白蛋白含量多C、蛋白质遇酸后凝块小D、乳铁蛋白对免疫有帮助E、酪蛋白含量少【参考答案】：A102、4个月女孩，高热，频繁呕吐2d，嗜睡1d，惊厥2次。查体：精神差，双眼凝视，前囟隆起，心肺无异常，脑膜刺激征阴性，外周血WBC16×10[YZ72_~9／L，中性粒细胞0．90，淋巴细胞0．10，最可能的诊断是A、急性胃炎B、上呼吸道感染C、化脓性脑膜炎D、结核性脑膜炎E、病毒性脑炎【参考答案】：C103、患儿7个月，自生以来曾因肺炎4次住院。20天前发现耳鼻周围皮肤出现、丘疹后进展成化脓性皮炎。检查见耳前化脓性炎症，有脓液，有瘢痕，有肉芽肿样大团块。实验室检查发现中性粒细胞内有棕黄色颗粒和泡沫样改变。考虑诊断A、中性粒细胞减少症B、慢性肉芽肿病C、联合免疫缺陷病D、胸腺发育不全症E、继发性免疫缺陷病【参考答案】：B104、室间隔缺损患者，何者不增大A、左室B、左房C、右房D、右室E、肺动脉【参考答案】：C105、下列哪一项不是哮喘性支气管炎的特点A、多见于3岁以下B、常有湿疹或其他过敏史C、部分病例复发D、有吸气性呼吸困难E、有呼气性呼吸困难【参考答案】：D106、病毒性肾炎临床最显著的症状是A、高血压B、水肿C、少尿D、血尿E、发热【参考答案】：D107、新生儿和小婴儿泌尿系感染最常见感染途径是A、血行感染B、上行感染C、邻近器官感染所致D、使用尿路器械检查所致E、以上均不是【参考答案】：B108、小儿肺炎引起全身各系统病理生理变化的关键是A、病原体侵入B、缺氧C、二氧化碳潴留D、毒素作用E、酸中毒【参考答案】：B109、体重为12kg，身长85cm，头围48cm，胸围49cm的小儿年龄是A、9个月B、11个月C、15个月D、2岁E、3岁【参考答案】：B110、关于有关小儿肠套叠诊断的各项检查中，哪项目前不主张用A、钡剂灌肠B、空气灌肠C、腹部CTD、腹部X线平片E、腹部B超【参考答案】：A111、双亲皆肥胖者，后代肥胖发生率是A、30％～40％B、10％～14％C、41％～50％D、51％～60％E、70％～80％【参考答案】：E112、有关婴幼儿腹泻的饮食治疗原则，以下哪项不正确A、呕吐明显儿可禁食12～24小时B、人工喂养儿可适当加用米汤C、母乳喂养儿可继续母乳喂养D、继发乳糖不耐受儿可用豆乳E、腹泻停止后应适当加餐【参考答案】：A113、婴儿体内含水量较成人相对多，其主要增多部分是A、细胞外液B、血浆C、间质液D、细胞内液E、脑脊液【参考答案】：C114、化脓性脑膜炎并发硬脑膜下积液的确诊依据是A、体温持续不退或退而复升B、脑脊液正常但前囟隆起明显C、嗜睡、昏迷或频繁抽搐D、颅骨透照检查E、头颅B超或CT【参考答案】：E115、7岁小儿结核菌素试验1:2000呈强阳性反应，其说明A、出生时接种过卡介苗B、3岁时复种过卡介苗C、体内有活动性结核病D、4周内接触过开放性肺结核E、4周内接种过卡介苗【参考答案】：C116、先天性心脏畸形的形成主要在A、胚胎第2～4周B、胚胎第2～8周C、胚胎第3～8周D、胚胎第4～8周E、胚胎第6～8周【参考答案】：B117、新生儿硬肿症，硬肿最先出现于A、面颊B、上肢C、背部D、臀部E、小腿、大腿外侧【参考答案】：E118、急性肾炎的水肿多为非凹陷性的，原因是A、一般水肿不重B、起病急，皮肤张力强C、间质液含较高蛋白质D、皮下脂肪多E、以上均不是【参考答案】：C119、新生儿散发性甲低的特点中哪项不正确A、早产，体重常低于2500gB、腹胀，便秘，常有脐疝C、生理性黄疸延长D、喂养困难，拒奶E、心率减慢，心音低钝【参考答案】：A120、新生儿腹泻发生酸中毒时呼吸症状不明显的原因是A、酸中毒轻B、失水少C、呼吸代偿功能差D、肾脏调节功能差E、糖原储备少【参考答案】：C121、麻疹早期诊断最有意义的症状或体征为A、耳后及枕部淋巴结肿大B、接触麻疹患者后，体温上升C、K0plik斑D、耳后、发际出现红色斑丘疹E、皮疹间皮肤充血【参考答案】：C122、关于遗传性球形RBC增多症的描述，下述哪一项是错误的A、易出现急性溶血发作B、小细胞低色素性贫血C、脾大明显D、间歇性黄疸E、可出现新生儿高胆红素血症【参考答案】：B123、下列哪项不是充血性心力衰竭的体征A、呼吸浅表、增速B、颈静脉怒张C、肝颈静脉回流征阴性D、端坐呼吸E、浮肿、尿少【参考答案】：C124、关于各项中，最能确定慢性胃炎诊断的是A、幽门螺杆菌感染检测B、慢性上腹部疼痛和消化不良症状C、胃镜检查及胃黏膜活检D、胃脱落细胞检查和胃液分析E、上消化道X线钡餐造影【参考答案】：C125、女孩，6岁。自幼啼哭时唇面青紫，会行走后喜蹲踞。轻度杵状指(趾)。血压12／8kPa。胸骨左缘第2～3肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音伴收缩期震颤，P2单一感。胸片心脏外形靴状，心腰凹陷，心尖上翘，肺纹理稀少。最可能的诊断为A、房间隔缺损伴肺动脉高压B、室间隔缺损伴肺动脉高压C、动脉导管未闭伴肺动脉高压D、法洛四联症E、单纯性肺动脉狭窄【参考答案】：D126、出生后血循环的变化，下列哪一项是不正确的A、动、静脉血截然分开B、肺泡扩张，肺循环阻力下降C、脐循环阻断D、卵圆孔和动脉导管解剖上关闭E、体循环中血氧含量增高【参考答案】：D127、0～2岁小儿，反复下呼吸道感染的诊断标准是，每年发生上呼吸道感染A、2次B、3次C、4次D、5次E、6次【参考答案】：B128、肠道外感染一般不伴有腹泻的是A、上呼吸道感染B、中耳炎C、肺炎D、麻疹E、结核性脑膜炎【参考答案】：E129、格林一巴利综合征的发病与哪种细菌的感染有关A、B族溶血性链球菌B、金黄色葡萄球菌C、大肠杆菌D、全肠弯曲菌E、流感嗜血杆菌【参考答案】：D130、婴儿肠套叠三大典型为A、腹痛、呕吐、血便B、腹痛、呕吐、肿物C、腹痛、血便、肿物D、腹痛、肿物、哭闹E、腹痛、面色苍白、哭闹【参考答案】：C二、多选题（共30题，每题2分）1、发热类型的叙述哪几项是对的A、稽留热是高热持续≥39℃达数天或数周B、弛张热是高热在24h内波动≥2℃C、不规则热是发热时间不定，热度变化无规律D、间歇热是高热曲线在24h内有两次小波动E、双峰热是体温突然上升达39℃以上，历时数小时，此后间隔1～3d再发作【参考答案】：ABC2、急性风湿热活动期的二尖瓣受侵犯后出现A、心尖部可闻全收缩期杂音B、胸骨左缘第3肋间可闻舒张期杂音C、杂音出现后即为永久性D、杂音于恢复期消失E、超声心动图检查可发现心瓣膜损害【参考答案】：ABDE3、小儿腹泻出现低钾血症的特点A、血清钾<3．5mmol／LB、腹胀C、腱反射亢进D、心音低钝E、肠鸣音减弱【参考答案】：ABDE4、法洛四联症发生青紫的原因A、有动脉导管的存在B、肺动脉狭窄使肺血减少，气体交换减少C、室缺使血液左向右分流D、主动脉接受了右室的静脉血E、右心室肥大【参考答案】：BD5、血清钙的浓度受下列哪些激素调节A、甲状腺素B、甲状旁腺素C、降钙素D、1，25-(OH)2D3E、生长激素【参考答案】：BCD6、下列哪些物质能促进铁的吸收A、果糖、氨基酸B、磷酸、草酸C、牛奶、蛋D、茶叶、咖啡E、盐酸【参考答案】：AE7、支气管肺炎并发心力衰竭的诊断标准是A、心率突然＞180次／minB、突然极度烦躁不安，明显发绀C、肝脏迅速增大D、呼吸加快E、以上都不是【参考答案】：ABC8、急性脑水肿的处理方法包括以下哪些A、注射甘露醇B、注射白蛋白+呋塞米C、注射阿托品D、注射巴比妥E、过度通气【参考答案】：ABE9、继发性免疫缺陷病的治疗原则是A、治疗原发病B、停用免疫抑制药物C、去除免疫抑制因素D、暂时采用免疫替代疗法E、应用肾上腺皮质激素【参考答案】：ABCD10、静脉注射丙种球蛋白的适应证是A、X连锁尢丙种球蛋白血症B、X连锁高IgM血症C、X连锁严重联合免疫缺陷病D、选择性lgA缺陷病E、婴儿暂时性低丙种球蛋白血症【参考答案】：ABCE11、皮肤黏膜淋巴结综合征的心脏受累可有下列哪些变化?A、急性发热期可出现心尖部收缩期杂音，心音遥远，心律失常和心脏扩大B、发热末期可出现充血性心力衰竭、心包炎及二尖瓣闭锁不全C、亚急性期及恢复期，可因冠状动脉炎及动脉瘤而发生心肌梗死D、急性发热期可发生心肌炎、心内膜炎及心包炎E、以上都不是【参考答案】：ABC12、金黄色葡萄球菌肠炎的特点A、多继发于长期口服广谱抗生素B、有明显中毒症状C、凝固酶试验阴性D、大便呈暗绿色E、便常规可见较多脓细胞【参考答案】：ABDE13、腹泻的治疗，哪项正确A、调整饮食B、控制肠道内外感染C、纠正水电解质