门诊小儿眼睑外伤清创缝合术的配合与护理

门诊小儿眼睑外伤清创缝合术的配合与护理〔〕:

摘要：目的对门诊小儿眼睑外伤清创缝合术的配合与护理进展调研和分析。方法选择2022年1月到2022年1月到我院门诊眼科承受小儿眼睑外伤清创缝合术治疗的28例患者作为调研对象，以随机法分为对照组〔14例〕和观察组〔14例〕。其中，对照组患者承受根底护理；观察组患者承受围手术期护理。观察并比照两组患者治疗效果以及护理满意度。结果观察组患者的临床治疗总有效率为92.86%，明显高于对照组的78.57%〔P

1资料与方法

1.1一般资料

选择2022年1月到2022年1月到我院门诊眼科承受小儿眼睑外伤清创缝合术治疗的28例患者作为调研对象，以随机法分为对照组〔14例〕和观察组〔14例〕。对照组男8例，女6例；年龄1.5~10岁，平均〔5.52.5〕岁；左眼9例，右眼5例；眼睑皮肤挫伤5例，皮肤裂伤4例，眼睑皮肤挫伤合并睑结膜裂伤3例，眉弓皮肤钝挫伤2例。观察组男9例，女5例；年龄2~9岁，平均〔4.52.5〕岁；左眼8例，右眼6例；眼睑皮肤挫伤6例，皮肤裂伤4例，眼睑皮肤挫伤合并睑结膜裂伤2例，眉弓皮肤钝挫伤2例。两组患者的一般资料无差异〔P>0.05〕，可做比拟。

纳入标准：〔1〕符合眼睑外伤的诊断标准；〔2〕病人家属积极配合并签署知情同意书。

排除标准：〔1〕未处于1.5~10岁年龄段的患者；〔2〕不愿参与调研的患者。

1.2方法

1.2.1治疗方法

两组患者均承受清创缝合术，首先用双氧水清洗，再用生理盐水清洗创伤处以及周围部位，完好暴露受伤组织，然后使用0.1%安多福对创伤处做消毒处理，采用2%利多卡因做局部麻醉，最后进展缝合。

1.2.2护理方法

对照组患者承受根底护理，包括术前常规检查、术中一般护理、术后本卷须知等。观察组患者承受围手术期护理，主要包括以下几个方面。

〔1〕术前心理护理：由于患者年龄的特殊性，使患者对陌生环境会产生紧张、害怕等情绪，同时伤口的疼痛感会使患者心情烦躁，不配合治疗。因此，护理人员应以亲切的态度与患者进展语言或非语言的交流与沟通，分散患者的注意力，用鼓励或表扬的方式引导患者承受治疗。

〔2〕术中护理：患者因疼痛常常会出现哭闹情况，护理人员要采用鼓励性言语引导患者，使患者可以配合治疗；同时护理人员用双手固定患者的头部，同时指导家属用双手固定患者的双臂，维持姿势直到手术完毕。

〔3〕术后护理：缝合完成后，给予患者肌肉注射破伤风抗毒素以及抗生素，告知患者家属本卷须知以及复诊时间。

1.3观察指标

临床治疗效果，判断标准[3-4]：患者手术缝合位置正确，创伤处皮肤光滑，创伤周围皮肤颜色正常，创伤缝合处完全愈合那么表示显效；患者手术缝合位置正确，创伤处皮肤平整，创伤颜色较浅，创伤缝合处未完全愈合那么表示有效；患者治疗后创伤无明显变化那么表示无效。

护理满意度，满意度采用纸质问卷调查法，总分值100分，90分以上那么是非常满意；70~90分那么是满意；60~70分那么是根本满意；60分以下那么是不满意。

1.4统计学方法

采用SPSS21.0分析，计量资料以〔s〕表示，经t检验，计数资料经2检验，以〔%〕表示，P

2.2两组患者护理满意度比照

观察组患者的护理满意度为100.00%，明显高于对照组的92.86%〔P

3讨论

眼睑是人类面容的重要组成局部，由于眼睑的皮肤比拟薄弱，极易发生外伤性创伤【5】。小儿眼睑外伤是一种常见的眼部疾病之一，清创缝合术是其主要的治疗方式，然而在治疗时假设是操作不当，轻那么影响患者的面容，重那么损伤患者的眼部【6】。因此，在伤口缝合的过程中，医师、护士以及患者及家属必须亲密配合，保证手术过程顺利，进步治疗效果【7】。

本文针对围手术期护理干预结合清创缝合术治疗小儿眼睑外伤的临床效果进展调研和分析，围手术期护理是一种全面的护理形式，从患者入院开始便对患者进展临床护理。本文研究中对患者进展术前心理护理可有效改善患者紧张、恐惧等不良情绪，进步患者的依从性；术中护理能有效加强医师、护士以及患者家属的亲密配合，保证手术顺利完成，进步手术治疗的成功率；术后给予患者肌肉注射破伤风抗毒素以及抗生素，那么可以增强患者的免疫力，防止伤口发生感染，有利于患者的预后情况[8]。本文研究结果显示，观察组患者的临床治疗总有效率为92.86%，明显高于对照组的78.57%，且护理满意度为100.00%，明显高于对照组的92.86%〔P<0.05〕，这说明围手术期护理干预的临床效果显著。

综上所述，在小儿眼睑外伤患者承受清创缝合术治疗时，采用围手术期护理干预能有效增强患者治疗的依从性和配合度，进步患者的护理满意度，值得在临床治疗中推广。

参考文献

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【2】晏红改,王媛,樊云葳,等.先天性小睑裂综合征术后并发症及处理[J].中国斜视与小儿眼科杂志,2022,25(4):4-6.

【3】HohendorffB,SauerH,BiberF.Treatmentofdigitalpyogenicflexortenosynovitis:singleopendebridement,irrigation,andprimarywoundclosurefollowedbyantibiotictherapy[J].ArchivesofOrthopaedicTraumaSurgery,2022,137(1):141-145.

【4】付蓉花,吕春红,李元元.免缝胶带在儿童眼睑及眶周皮肤裂伤中的应用[J].中华眼外伤职业眼病杂志,2022,39(9):669-672.

【5】董俊媚,李娜,李明华,等.外伤性瘢痕性睑外翻的术式选择及其疗效研究[J].中外医学研究,2022,16(12):152-153.

【6】HouR,ChenZJ,MaXL.Observationofdoubleloopinsertionofsiliconerubbertubeanastomosismethodbinedwith"Z"flaprepairinthetreatmentoflacrimalductulelaceration[J].InternationalEyeScience,2022,17(3):571-573.

【7】吕慧验,赵艳,阜顺美.重度先天性上睑下垂结合/