采用腹腔镜治疗卵巢良性肿瘤的观察及临床评价

采用腹腔镜治疗卵巢良性肿瘤的观察及临床评价〔〕:

摘要：目的分析采用腹腔镜治疗卵巢良性肿瘤的临床效果。方法选择2022年6月至2022年6月来我院就诊的240例卵巢良性肿瘤患者为研究对象，将其分为两组，每组120例。对照组受试者承受常规开腹手术操作。观察组受试者承受腹腔镜卵巢良性肿瘤切除术。分析恢复结果。结果相较于对照组，观察组受试者平均住院日、排气时间、术中出血量明显更小，P0.05。两组受试者术后发生切口感染概率无明显差异，P>0.05。和对照组相比，观察组受试者术后发热、手术后使用镇痛剂药物例数明显更少，P0.05.Therewasnosignificantdifferenceinincisioninfectionratebetweenthetwogroups,P>0.05.paredwiththecontrolgroup,feverandanalgesicdrugsusedintheobservationgroupweresignificantlyfewer,P0.05，具有可比性。

1.2手术方法

对照组受试者承受常规开腹手术操作。观察组受试者承受腹腔镜卵巢良性肿瘤切除术，详细情况如下。患者全麻，取用头低脚高仰卧位承受治疗。在患者的脐部位置创立二氧化碳气腹，并使用穿刺针予以穿刺，向其中注入二氧化碳气体形成气腹。气腹压力为13~14mmHg。在此之后，与受试者左下腹分别植入规格为10mm以及5mm的套管，右下腹那么置入规格为5mm的套管。以常规方式对受试者盆腔内各个脏器情况进展全面探查，倘假设发现粘连应先施行别离【2】。

对于机体情况尚且良好者可开展囊肿剥离术。而对于存在较多高危因素的病患，可施行患侧卵巢切除术。假设囊肿规格较大，应首先使用穿刺针全面吸收囊液后施行手术。巧克力囊肿粘连程度较高者，可在腹腔镜下全面别离病灶。同时彻底切除病灶。对于小规格异位病灶，可以利用血管钳进展电凝处理。

利用电刀全面切开患者卵巢皮质脂质囊壁别离，切除囊肿对于剥离面施行电凝止血。对于出血情况较多者，可以使用规格为3-0的可吸收缝合线予以缝合处理。对于施行卵巢切除手术者，应当进展单极电凝切开卵巢固有韧带以及输卵管附近的子宫端，后使用套扎线双刺套扎骨盆漏斗韧带，实现卵巢动脉全面闭合。断处理后，将标本放置到标本袋之中。并在左侧下腹10mm切口取出病灶。完成手术后，两组受试者均预防性使用抗生素进展治疗。于24h内移除导尿管。此时，患者可以按照自身实际情况下地活动。

1.3统计学原理

本实验使用SPSS21.0软件包，计量资料用均数标准差〔s〕表示，采用t检验，以P

2.2两组受试者术后情况比照详细情况见表2。

3讨论

卵巢良性肿瘤组织学较为复杂，分类繁多，并且生物学特征表现各异。所以说，在对患者开展手术之前，全面分析患者卵巢肿瘤性质情况，有着相当重要的现实意义。假设确定为恶性病灶，那么不宜开展腹腔镜手术。之所以这样做，主要因为在进展此类手术过程中，肿瘤破裂会令癌细胞扩散到盆腔至腹腔，进而造成不良后果。所以说，良性卵巢肿瘤患者才适宜进展腹腔镜手术【4】。

在对患者开展手术过程中，倘假设为囊肿发生破裂，应当在第一时间吸除溢出物。同时利用温盐水对该位置加以冲洗，以降低腹腔感染发生概率。在切除肿物过程中，尽可能完成术中切片检查，以排除恶性病变之可能。倘假设在术中发现快速病理，结果为交界性或者恶性，应当按照实际情况，对患者开展中转开腹手术有效扩大手术范围[5-6]。对于良性卵巢肿瘤患者来讲，开展腹腔镜下卵巢肿瘤切除术有着创伤低、恢复时间短、切口美观等特征。另外，进展手术之后，通常不会留有难看的斑痕，因此受到了广阔患者的青睐。且此类手术可以有效防止腹腔中的脏器长期暴露于空气之中，可减少腹腔感染发生概率，缓解患者术后疼痛感[7-8]。

本次实验研究结果指出，相较于对照组，观察组受试者平均住院日、排气时间、术中出血量明显更小，P0.05。两组受试者术后发生切口感染概率无明显差异，P>0.05。和对照组相比，观察组受试者术后发热、手术后使用镇痛剂药物例数明显更少，P<0.05。

由此可以看出，对于卵巢良性肿瘤患者来讲，开展腹腔镜手术进展治疗具有住院时间短、术后恢复时间短、术中出血量少、平安性强等特征，因此值得进一步在临床中推广应用。

参考文献

【1】闵馥纯.腹腔镜治疗卵巢良性肿瘤的效果及平安性分析[J].中外医学研究,2022,16(16):151-152.

【2】倪明.讨论腹腔镜治疗卵巢良性肿瘤的临床效果[J].中国继续医学教育,2022,10(15):104-105.

【3】薛燕,郭晓莉,李春芳,等.腹腔镜微创手术对卵巢良性肿瘤患者机体创伤及卵巢功能的影响[J].河北医学,2022,23(2):215-218.

【4】张翠影,张晓静,刘伟.腹腔镜手术治疗卵巢良性肿瘤的临床效果及对患者血清生殖激素、炎性因子、免疫功能和神经内分泌激素程度的影响[J].海南医学院学报,2022,23(7):935-938.

【5】张霞.腹腔镜治疗卵巢良性肿瘤的应用效果初步观察与评估[J].中国医药指南,2022,15(9):118-119.

【6】兰凤婉,覃媛沁,莫淑英.腹腔镜与开腹手术治疗卵巢良性肿瘤对患者免疫功能的影响[J].中国医药科学,2022,7(14):70-72.

【7】刘艳红,褚桂芬,黄星,等.腹腔镜和开腹手术治疗卵巢良性肿瘤的手术效果及免疫功能变化[J].中国妇幼保健,