主管护师儿科护理学试题：急性中毒和常见急症患儿的护理3

一、A11A3B、5C6D7E2、下列调整微血管的舒缩功能的药物，在治疗感染性休克中，属于收缩药的是A、去甲肾上腺素B、山莨菪碱CDE、以上说法均错误3A2:1B、2:3:1张含钠液C3:2:1D1:4E、2:1:3张含钠液4A3.5mmol/LB、4.5mmol/LC5.5mmol/LDE7.5mmol/L51A50ml/m2B、55ml/m2C60ml/m2DE75ml/m26ABCDE、补钾7AB、让患儿取半卧位C、遵医嘱给予氧气吸入D、立即将患儿送入监护室E、持续吸痰以保持呼吸道通畅8、保持呼吸道通畅的护理措施哪项错误AB、体位引流C、翻身拍背，协助排痰D、超声雾化E、持续给氧9、颅内压增高的护理措施不包括A、护理和治疗操作集中进行B、应取侧卧位休息C、避免咳嗽、打喷嚏等因素D、为减少液体入量可以将药液混入甘露醇滴入E、保持呼吸道通畅A10～15B、15～30分钟C30～4530～60E45～60AB、避免患儿哭闹C、甘露醇若有结晶可将制剂瓶放在热水中浸泡，带结晶消失后再用D、保持大便通畅E12A、不再发生惊厥B、不发生尿失禁C、不发生意识障碍D、不出现意识丧失E、AB、立即针刺入中穴C、清除咽喉部分泌物D、松解衣服和扣带E、保持安静，减少刺激AB、硫化氢CDE、以上说法均正确A5B、3分钟C1015E30年长儿和婴幼儿的脉搏低于多少应告知医生是否停药A<60次<80次B<80次<60次分C<60次分D<80次分E<40次<60次分17A、心功能Ⅱ级者应增加休息时间，但可起床在室内做轻微体力活动B、Ⅲ级者应限制活动，增加卧床时间CDE、Ⅲ级者应绝对卧床休息AB、瞳孔收缩CDE、心率正常AB、药物外渗后使用热敷C15～30DE、甘露醇两次使用需要间隔12小时A2～4B4～6CD、学龄前儿童E、神志不清和腐蚀剂中毒者AB、生理盐水C2%D、1:5000高锰酸钾E、2%～4%鞣酸A60分B、80次分C90D、120次/分E、130次/分二、A21、某小儿诊断为心力衰竭，现采用强心苷药物治疗，护士应告知家长暂停进食A、牛奶B、玉米CE、大米22周呼吸困难。气促加重，发绀，血气分析pH7.31，PaCO266mmHg，PaO252mmHg，如何改善该患儿的缺氧情况。A、立即吸入高浓度的氧B、间歇吸入纯氧C、立即呼气末正压人工呼吸D、低浓度持续给氧E、用双氧水静脉内给氧34AB、避免声光及触动C、对于惊厥患儿应加防护栏并将周围的一切硬物移开D、应密切观察患儿血压、呼吸及脉搏E、惊厥发作时应就地抢救4岁。溺水5按压是否有效需观察的体征不包括AB、股动脉搏动CDE、皮肤颜色5AB、平卧位C、头低脚高位D25E、平卧、头偏向一侧6、患儿，男，2岁。因上呼吸道感染出现咳嗽、发热入院。现体温39.0℃，半小时前突发抽搐，持续约1分钟后停止，呈嗜睡状。为避免再发抽搐，护理的重点是A、多晒太阳BCDE、体温过高时应及时降温三、A3/A4132次，诊断患儿有颅内压增高。<1>、为防止患儿颅内压增高可以取A、头肩抬高25°30°B、头肩抬高15°20°C、头肩抬高15°30°D、头肩抬高30°60E、头肩抬高60°90°<2>、患儿取脑脊液穿刺后，让患儿去枕平卧A、30分钟B、60C2D4E62、3岁小儿，三天前开始晨起哭闹重，近日因喷射性呕吐入院治疗，现小儿又出现昏迷并强直性抽搐。<3>、诊断患儿最可能出现的疾病为A、破伤风B、急性颅内压增高C、惊厥D、蛔虫病E、充血性心力衰竭<4>、婴儿如果患此病头痛不明显的原因为A、婴儿神经不灵敏BCDE、婴儿囟门关闭<5>、关于降低患儿颅内压的说法错误的是A、首选20%甘露醇B、重症或脑疝者首选呋塞米C、肾上腺糖皮质激素常用地塞米松D、可穿刺放液E、不可手术治疗<6>、使用甘露醇时说法正确的是A、若有结晶不可放在热水中浸泡B、输液器没有要求C、可以和其他药液混合使用D、滴注速度不可过快以免加重颅内压E、一旦发生药液外漏应抬高患肢<7>、关于患儿护理措施中说法错误的是A、患儿取头肩抬高25°30°B、患儿取平卧位C15～30D、保持安静，避免刺激E、对瘫痪的患儿指导家长协助患儿进行肢体运动功能锻炼的方法四、B1A.1～2hC.3～4hD.4～5hE.4～6h<1>ABCDE<2>ABCDE2<3>ABCDE<4>、充血性心力衰竭患儿应采取的体位是ABCDE答案部分1【正确答案】C【答案解析】660%。2【正确答案】A羟胺、去甲肾上腺素等。3【正确答案】A2:120ml/kg(2份生理盐水和1～60300ml4【正确答案】D【答案解析】当血钾>6.5mmol/L时为危险界限，应积极处理，可用5%碳酸氢钠溶液每次2ml/kg静脉注射。5【正确答案】E【答案解析】体温每升高1℃不显性失水增加75ml/m2，内生水在非高分解代谢状态为250～350ml/m2。6【正确答案】A7【正确答案】E8【正确答案】E【答案解析】定时吸痰、体位引流、翻身拍背协助排痰、超声雾化均是保持呼吸道通畅的护理措施，持续给氧只是一种给氧方式，并不是保持呼吸道通畅的护理措施。9【正确答案】D10【正确答案】B15～3011【正确答案】E【答案解析】降低颅内压增高置患儿于头肩抬高25°30°侧卧位休息12【正确答案】E13【正确答案】A14【正确答案】E15【正确答案】C【答案解析】用清水冲洗酸、碱毒物至少应在10分钟以上。16【正确答案】A须注意预防。给药前：若静脉注射，配药时须用1ml注射器准确抽取药液，以10%葡萄糖1<60次<80次17【正确答案】E18【正确答案】B【答案解析】瞳孔收缩，为组织灌流量和氧供给量足够的最早指征。19【正确答案】C20【正确答案】E21【正确答案】B【答案解析】对毒物性质不明的急性中毒者，应抽出胃内容物送检，洗胃液选用温开水或生理盐水，待毒物性质确定后，再采用对抗剂洗胃。22【正确答案】D【答案解析】按压频率新生儿为120次/分。二、A21【正确答案】A2【正确答案】D3【正确答案】A4【正确答案】C【答案解析】心肺复苏成功的标志是：①扪到大动脉搏动，血>60mmHg; ②听到音，心律失常转为窦性心瞳孔收口唇、甲床颜色转红润。5【正确答案】D【答案解析】急性颅内压增高给予头部抬高25°角侧卧位，有利于减轻脑水肿，降低颅内压，防止呕吐造成的窒息。6【正确答案】E【答案解析】该患儿为高热惊厥，为避免再发抽搐，在体温过高时应及时降温。三、A3/A41【正确答案】A【答案解析】置患儿于头肩抬高25°30°侧卧位休息，避免呕吐造成窒息。【正确答案】E62【正确答案】B【答案解析】患儿近日因喷射性呕吐入院，现有惊厥表现应该为急性颅内压增高。【正确答案】C【正确答案】E【答案解析】降低颅压：①使用高渗脱水剂：首选20%甘露醇，一般4～8小时给药1次;②重症或脑疝者时合并使用利尿剂：首选呋塞米(速尿)，可在两次应用高渗脱水剂之间2【正确答案】E【答案解析】用甘露醇时需注意：①用药前要检查药液，若有结晶可将制剂瓶放在热水中浸泡待结晶消失后再用，静脉滴入时最好用带过滤网的输液器，以防结晶进入血管内;15～30分钟内快速滴注尽25%～50%硫酸镁局部湿敷