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文档简介

人工瓣膜人工瓣膜类型►生物瓣►机械瓣人工瓣膜的选择指南

RecommendationsCORLOEReferences●瓣膜疾病干预以及瓣膜类型的选择应该是一个沟

ICN/A

通讨论的过程●对于抗凝治疗禁忌或依从性差或不愿抗凝治疗的ICN/A

任何年龄的患者都推荐生物瓣●年龄

60岁以下无抗凝禁忌的主动脉瓣置换或二尖IIaB(534–536)

瓣置换患者推荐机械瓣●年龄70岁以上的患者推荐生物瓣

IiaB(537–540)●年龄60-70岁之间的患者可以选择生物瓣或者机械IiaB(541,542)

瓣●VKA抗凝禁忌或不愿抗凝的年轻患者推荐由经验丰IibCN/A

富的外科医生实施ROSS术（以自体的肺动脉瓣代

替主动脉瓣）人工瓣膜置换术后随访►体格检查►心电图与胸片►Hb与Hct►心超人工瓣膜置换术后随访1.人工瓣膜置换术后推荐首次行经胸心超用以评CLASSI

估瓣膜血流动力学。

2.人工瓣膜置换术后患者若临床症状或体征改变CLASSI

提示瓣膜功能不良推荐再次行经胸心超。

3.临床症状或体征提示人工瓣膜功能不良推荐经CLASSI

食道心超。

4.生物瓣置换术后10年以上的患者推荐每年一次CLASSIIa

经胸心超，尽管没有临床状态改变。

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