2022-2023学年广东省肇庆市统招专升本生理学病理解剖学自考真题(含答案)

2022-2023学年广东省肇庆市统招专升本生理学病理解剖学自考真题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(10题)1.呼吸基本节律产生于（）

A.脑桥B.脊髓C.延髓D.大脑皮层

2.股骨骨折后长期石膏固定引起骨骼肌萎缩，主要属于（）

A.去神经性萎缩B.失用性萎缩C.压迫性萎缩D.营养不良性萎缩

3.下列哪个变化不是肾病综合征的表现（）

A.低蛋白血症B.血尿C.严重水肿D.高脂血症

4.尿量不随肾小球滤过率的增减而发生大幅度波动的原因是（）

A.肾小球毛细血管血压变化不大B.肾小管内胶体渗透压变化不大C.存在球-管平衡D.肾小囊内压变化不大

5.可兴奋细胞包括（）

A.神经细胞、肌细胞B.神经细胞、腺细胞C.神经细胞、肌细胞、腺细胞D.神经细胞、肌细胞、骨细胞

6.后负荷增加时对肌肉收缩效能的影响是（）

A.肌肉产生张力增加，缩短速度加快

B.肌肉产生张力增加，缩短速度减慢

C.肌肉产生张力下降，缩短速度加快

D.肌肉产生张力下降，缩短速度减慢

7.剧烈运动时少尿的主要原因是（）

A.肾小球动脉收缩，肾血流量减少B.抗利尿激素分泌增多C.肾小球毛细血管血压升高D.醛固酮分泌增多

8.微循环具有营养功能的通路是（）

A.直捷通路B.动-静脉通路C.迂回通路D.淋巴通路

9.维持躯体姿势的最基本反射是（）

A.屈肌反射B.肌紧张C.腱反射D.交叉伸肌反射

10.下列哪项不是引起脑软化常见的原因（）

A.血栓形成B.脑动脉粥样硬化C.动脉痉挛D.血管受压闭塞

二、填空题(10题)11.恶性肿瘤在生长过程中，侵袭性增加的现象称为____。

12.肾结核干酪样坏死液化后经尿路排出，在局部形成的空腔称为____

13.硅肺的特征性病变是____和____

14.特异性投射系统的生理功能是引起____；非特异性投射系统的功能是维持与改变大脑皮层的____。

15.风湿病基本病变可分为：____、____和____三期

16.在月经周期中，____水平出现两次高峰，____水平出现一次高峰

17.湿病时巨噬细胞吞噬____坏死组织形成特征性的枭眼细胞

18.消化性溃疡光镜下溃疡底部由浅入深依次为____、____、____、____

19.心室肌细胞动作电位平台期是由____内流和____的外流产生的

20.心肌快反应细胞动作电位2期是由____负载内向离子流和____携带外向离子流所形成

三、名词解释(5题)21.胃排空

22.胸膜腔内压

23.阿少夫小体

24.反射

25.角化珠

四、论述题(2题)26.压力感受器和化学感受器是如何调节心血管功能的?

27.论述大叶性肺炎各期的基本病理变化

五、问答题(2题)28.何谓中心静脉压?测定中心静脉压有何临床意义?

29.何谓肌牵张反射？简述其分类、产生机制、特点及生理意义？

参考答案

1.C呼吸最基本的节律产生于延髓；脑桥上部有呼吸调整中枢；脊髓有支配呼吸肌的运动神经元，是联系脑和呼吸肌的中继站;大脑皮层是呼吸运动的随意调节中枢。

2.BB失用性萎缩指肢体、器官或组织长期不活动或功能受到限制，导致局部神经感受器刺激减少，血液供应减少，代谢活动减弱而萎缩。如肢体骨折后，用石膏固定患肢引起患肢肌肉萎缩

3.BB临床以大量蛋白尿、高度水肿、高脂血症和低蛋白血症（即三高一低）为主的肾小球疾病，称为肾病综合征

4.CC尿量不随肾小球滤过率的增减而发生大幅度波动的原因是存在球管平衡。球管平衡是指不管肾小球滤过率增多还是降低，近端小管对水和钠的重吸收率始终占肾小球滤过率的65%~70%的现象。球管平衡的生理意义是使尿量不因肾小球滤过率的增减而发生较大幅度的变化

5.CC神经、肌肉、腺体等组织细胞的兴奋性较高，反应迅速、易于观察。称为可兴奋细胞

6.BB肌肉在收缩过程中所承受的负荷，称为后负荷。后负荷是肌肉收缩的阻力或做功对象，它影响肌肉收缩产生的张力和速度，决定肌肉收缩的形式。肌肉在有后负荷作用的情况下收缩，总是先有张力的增加,表现为等长收缩，以克服后负荷的阻力；然后才有长度的缩短，表现为等张收缩。后负荷增加时对肌肉收缩效能的影响是肌肉产生张力增加而缩短速度减慢

7.AA肾血流的调节神经对肾血管的调节，以交感神经的缩血管为主。在剧烈的肌肉运动或环境温度升高时，反射性引起交感神经活动增强，肾皮质血管收缩，肾血流减少，从而导致尿量减少

8.CC血液经微动脉、后微动脉、毛细血管前括约肌和真毛细血管网汇集到微静脉，称为迂回通路。功能：实现血液与组织细胞之间进行充分的物质交换，故又将迂回通路称为营养通路

9.BB肌紧张是维持躯体姿势最基本的反射活动，是姿势反射的基础

10.DD动脉因受压闭塞，可以引起脑软化，但不是常见的原因

11.肿瘤演进

12.空洞

13.硅结节

14.特定的感觉并激发大脑皮层发出神经冲动兴奋状态，使机体保持觉醒

15.变质渗出期

16.雌激素

17.纤维素样

18.渗出层

19.Ca2+

20.Ca2+或钙离子

21.胃排空：胃内食糜由胃的运动排入十二指肠的过程

22.胸膜腔内压：胸膜腔由是脏层胸膜和壁层胸膜形成的潜在密闭的腔，胸膜腔内压＝-肺回缩力，所以又称胸膜腔负压

23.阿少夫小体：风湿病的特征性病变，中央由纤维素样坏死、周围是成团的风湿细胞，外周为淋巴细胞、浆细胞等共同构成特征性的肉芽肿

24.反射：在中枢神经系统参与下，机体对刺激产生的规律性应答反应

25.角化珠：分化好的鳞癌癌巢中心可出现同心圆状均匀红染层状角化物，称角化珠或癌珠

26.（1）颈动脉窦和主动脉弓压力感受器存在于相应部位血管外膜下的感觉神经末梢，对血管内搏动性压力变化所致的机械牵拉刺激敏感。当动脉血压突然升高时，经压力感受器传入的冲动增多，通过中枢的整合作用，心迷走中枢的紧张性活动增强，心交感中枢和交感缩血管中枢的紧张性活动减弱，使心率减慢，心脏收缩能力减弱，心输出量减少，外周血管紧张性降低，血流阻力减小，动脉血压回降到正常范围。（2）颈动脉分叉处和主动脉弓区域存在有颈动脉体和主动脉体化学感受器。当动脉血液中O2分压降低、CO2分压升高、H+浓度升高时，刺激化学感受器兴奋，颈动脉体和主动脉体化学感受器的兴奋分别由窦神经和迷走神经传入，在延髓孤束核换元后，使延髓内呼吸中枢和心血管中枢的活动发生变化。通常情况下，化学感受性反射的主要效应是使呼吸运动加深加快，对心血管的活动影响较小，只有在低氧、窒息、失血、动脉血压过低和酸中毒等情况下才能明显调节心血管的活动，其主要意义在于对体内血液进行重新分配，优先保证脑和心等重要器官的供血。

27.大叶性肺炎按病变的过程可分为4期：（1）充血水肿期：镜下肺泡壁毛细血管明显扩张充血，肺泡内可见大量的浆液渗出物，混有少量红细胞、中性白细胞和巨噬细胞。大体观，病变肺叶肿胀，重量增加，呈暗红色，切面可挤出泡沫血性液体。（2）红色肝样变期：镜下见肺泡壁毛细血管仍明显扩张，充血，肺泡内充满多量纤维素交织成网，其中有多量红细胞、少量中性白细胞和巨噬细胞。相邻肺泡内的纤维素网经肺泡间孔隙相连接。大体观，病变肺叶明显肿胀，重量显著增加，切面暗红色，实变、硬度增加如同肝脏。（3）灰色肝样变期：镜下见肺泡内充满大量纤维素交织成网，其中有多量中性白细胞、少量巨噬细胞和红细胞，相邻肺泡内纤维素相连接现象更明显。大体观，病变肺叶明显肿胀，重量显著增加，切面灰白色，颗粒状，实变、硬度增加似肝。（4）溶解消散期：镜下见肺泡内的渗出物开始消散，渗出的中性白细胞大部分已变性坏死，巨噬细胞明显增多。大体观，病变肺叶渐带黄色，质地变软，切面颗粒外观消失，可挤出脓样混浊液体

28.右心房内或胸腔大静脉的压力，称为中心静脉压。正常人的中心静脉压为4~12cmH2O。中心静脉压的高低，取决于心脏的射血能力和静脉回流的速度。①中心静脉压是判断心血管功能的一个指标，反映心脏射血能力和静脉回心血量之间的相互关系。②作为临床上输血和输液时常用观察指标。如中心静脉压偏低，常提示血容量不足；若超