2021年湖北省宜昌市统招专升本生理学病理解剖学自考模拟考试(含答案)

2021年湖北省宜昌市统招专升本生理学病理解剖学自考模拟考试(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(30题)1.肺源性心脏病最常见的原因是（）

A.支气管哮喘B.支气管扩张C.慢性支气管炎D.肺结核病

2.脊髓与脑完全断离的动物会出现（）

A.震颤性麻痹B.舞蹈病C.脊髓休克D.去大脑僵直

3.在心动周期中，主动脉压最低见于（）

A.等容舒张期末B.等容收缩期末C.心房收缩期末D.快速充盈期末

4.关于感受器一般生理特性描述，下列选项不正确的是（）

A.换能做用B.适应现象C.编码作用D.放大作用

5.下列哪类变性损伤程度最轻（）

A.脂肪变性B.细胞水肿C.玻璃样变性D.黏液样变性

6.酚妥拉明可阻断的受体是（）

A.α受体B.β受体C.M受体D.N1受体

7.下列有关出血，瘀血，血栓形成，栓塞和梗死关系的描述错误的是（）

A.瘀血可引起漏出性出血B.血栓形成可引起梗死C.栓塞可引起瘀血D.梗死最常见的原因是栓塞

8.伴有恶性贫血的慢性胃炎是（）

A.巨大肥厚性胃炎B.慢性浅表性胃炎C.疣状胃炎D.A型慢性萎缩性胃炎

9.神经纤维传导兴奋的特征不包括（）

A.双向性B.相对不疲劳性C.绝缘性D.对内环境变化敏感

10.下列哪些情况可使心输出量增加（）

A.由平卧转为立位B.心率加快超出180次/分C.心室舒张末期容积减少D.颈动脉窦内压降低

11.由滤泡旁细胞发生的甲状腺癌是（）

A.乳头状癌B.髓样癌C.滤泡癌D.小细胞型未分化癌

12.下列哪项是神经纤维传导兴奋的特征（）

A.单相传导B.中枢延搁C.易疲劳D.双向传导

13.对胆碱受体不正确的叙述为（）

A.N1受体存在于终板膜

B.筒箭毒既可阻断N1受体也可阻断N2受体

C.阿托品可阻断汗腺胆碱受体的兴奋

D.M受体激活可产生副交感神经兴奋的效应

14.心室肌细胞的生物电活动，下述哪项错误（）

A.静息电位稳定B.去极速度快C.复极速度快D.属快反应细胞

15.对胃液中盐酸作用的描述，错误的是（）

A.激活胃蛋白酶原B.使蛋白质变性，易于水解C.杀死进入胃内的细菌D.进入小肠后抑制胰液的分泌

16.脑软化不见于（）

A.脑栓塞B.脑动脉粥样硬化C.流行性脑脊髓膜炎D.流行性乙型脑炎

17.不符合胃溃疡病诊断的是（）

A.溃疡呈圆形或椭圆形B.边缘隆起，火山口状C.好发于胃窦部的小弯处D.直径<2cm

18.葡萄球菌感染的病灶中最主要的炎细胞是（）

A.淋巴细胞B.中性粒细胞C.嗜酸性粒细胞D.巨噬细胞

19.调节胰岛素分泌最重要的因素是（）

A.血脂水平B.血糖水平C.血中氨基酸水平D.血Na+浓度

20.下列哪项不是艾滋病的主要传播途径（）

A.输血或血制品B.性接触传播C.胎盘传播D.呼吸道传播

21.下列哪一种情况不可以输血（）

A.交叉配血的主侧不凝集，而次侧凝集

B.供血者的血型为O型，受血者的血型为B型

C.供血者的血型为A型，受血者的血型为AB型

D.供血者的血型为AB型，受血者的血型为O型

22.心动周期中，在下列哪个时期主动脉压最低（）

A.等容收缩期末B.等容舒张期末C.心房收缩期末D.快速充盈期末

23.肾素-血管紧张素醛固酮系统激活时，下列哪项不正确（）

A.醛固酮分泌增多B.小动脉紧张度增加C.血量增加D.肾脏的钠盐排出增加

24.肠伤寒穿孔多见于哪一期病变（）

A.愈合期B.坏死期C.髓样肿胀期D.溃疡期

25.视近物时，眼的折光力增大是由于（）

A.晶状体变得扁平B.晶状体变凸C.玻璃体变得扁平D.玻璃体变凸

26.引起缩胆囊素分泌的最强刺激物是（）

A.盐酸B.脂肪酸C.AChD.蛋白质分解产物

27.血液凝固的主要步骤是（）

A.凝血酶原形成——凝血酶形成——纤维蛋白原形成

B.凝血酶原形成——凝血酶形成——纤维蛋白形成

C.凝血酶原激活物形成——凝血酶形成——纤维蛋白形成

D.凝血酶原激活物形成——凝血酶原形成——纤维蛋白原形成

28.在肾小管中水分容易通透而Na+不容易通透的部位是（）

A.近曲小管B.远曲小管集合管C.髓袢升支D.髓袢降支细段

29.某患者有畏寒、发热、腹痛、腹泻、黏液脓血便和里急后重，应考虑诊断（）

A.肠结核B.阿米巴痢疾C.肠伤寒D.细菌性痢疾

30.动脉血压升高可导致（）

A.心室收缩期延长B.心室等容收缩期延长C.心室射血期延长D.心室舒张期延长

二、填空题(20题)31.血脑屏障的生理意义在于稳定脑组织的____，防止血液中____进入脑内

32.输血时，主要考虑供血者的____不被受血者的____所凝集

33.当血液中维生素A含量过低时，将影响____的合成，可引起____症。

34.溃疡在镜下由表层到深层分四层，依次是____、____、____和____。

35.发生在间叶组织的恶性肿瘤称为____，主要的生长方式是____，常见的转移途径是____

36.慢性肝淤血时最先发生脂肪变性的部位是肝小叶的____区；四氯化碳中毒时最先发生脂肪变性的部位是肝小叶的____区

37.病毒性肝炎按坏死的范围和分布不同，可分为____、____、____和____

38.消化性溃疡光镜下溃疡底部由浅入深依次为____、____、____、____

39.近视矫正方法为佩戴适度____；远视矫正方法为佩戴适度____；散光矫正方法为佩戴适度____。

40.风湿病时，结缔组织基质发生____变性，胶原纤维发生____坏死

41.脂肪变性最常发生在____细胞

42.肺泡表面活性物质是由肺泡II型细胞分泌的一种脂蛋白，主要成分是____，分布于肺泡液体分子层的表面，即在液气界面之间，肺泡表面活性物质的作用是____

43.内源性凝血的启动因子是____，外源性凝血的启动因子是____

44.CO2和O2进出细胞属于____，进出的速率决定于该气体在膜两侧的____和膜对该气体的通透性

45.在恶性肿瘤中，发生于上皮的肿瘤叫____，发生于间叶的肿瘤叫____，既有癌成分又有肉瘤的成分叫____。

46.汗液中的NaCl浓度一般比血浆中的____，所以机体因大量发汗而发生的脱水属于____渗性脱水

47.大叶性肺炎的典型病变过程可分为四个时期，即____、____、____、____

48.引起蜂窝织炎的主要细菌是____，渗出的主要炎细胞是____

49.肾病综合征主要表现为____、____、____和____

50.浸润型肺结核病变中央常发生____，周围为____性炎

三、名词解释(5题)51.球管平衡

52.代偿间歇

53.肺气肿

54.应激反应

55.趋化作用

四、论述题(2题)56.诊断肿瘤最常用的病理学研究方法是什么？石蜡切片显微镜下如何利用肿瘤的异型性确诊肿瘤的性质？

57.心肌细胞的电生理特性有哪些?试述其定义及影响因素

五、问答题(2题)58.何谓肌牵张反射？简述其分类、产生机制、特点及生理意义？

59.请简述结核病的基本病理变化

六、单选题(1题)60.健康成人细胞外液占体重的比例是（）

A.20％B.25％C.30％D.35％

参考答案

1.CC肺源性心脏病最常见的原因是慢性支气管炎合并肺气肿

2.CC脊髓与脑完全断离的动物称为脊动物。断面以下脊髓所有反射暂时丧失，进入无反应状态的现象

3.BB在心动周期中，等容收缩期室内压急剧升高；等容收缩期末主动脉压最低。在快速射血期，室内压上升达最高，射出的血量占收缩期射血量的70%左右，动脉血压亦上升达最高

4.D感受器一般生理特性的概念和实例见下表。

5.BB常见的变性有细胞水肿、脂肪变性、玻璃样变性，其中细胞水肿是最常见、较轻的一种变性

6.A

7.DD梗死发生的原因有血栓形成、动脉栓塞、动脉痉挛、血管受压闭塞，其中血栓形成是引起梗死最常见的原因。长期淤血可引起毛细血管壁通透性增高而引起漏出性出血。静脉内发生栓塞时，静脉回流受阻引起淤血

8.D解析：慢性胃炎分慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎、慢性肥厚性胃炎和疣状胃炎4类。其中慢性萎缩性胃炎又分为A、B两型。A型胃炎属于自身免疫性胃炎，病变多位于壁细胞分布密集的胃体和胃底，壁细胞受累严重，因此胃酸及内因子分泌减少。由于内因子可促进VitB12的吸收，因此A型胃炎可导致VitB12的吸收障碍，引起巨幼细胞贫血。B型胃炎病变多位于胃窦部，无恶性贫血。

9.DD神经纤维传导兴奋的特征有生理完整性、绝缘性、双向性、相对不疲劳性

10.DD当机体从平卧位突然转为直立时，回心血量减小，心输出量减少可以引起直立性低血压。血压降低，颈动脉窦内压降低，传入中枢的冲动减少，通过中枢的整合作用，心迷走神经传出冲动减少，心交感神经和交感缩血管神经传出冲动增多，使心率加快，心脏收缩能力增强，心输出量增多，外周血管紧张性增加，血流阻力增大，动脉血压迅速回升到正常范围

11.BB髓样癌是起源于滤泡旁细胞发的甲状腺癌

12.DD神经纤维在实验条件下为双向传导

13.A胆碱N受体又分N1和N2两种亚型，N1受体位于神经节突触后膜上，N2位于骨骼肌运动终板膜上

14.CC心室肌细胞的动作电位的1、2、3期统称为复极化期。2期平台期持续时间较长，所以复极化时间长、速度慢

15.DD盐酸是引起S细胞分泌促胰液素的敏感刺激，盐酸进入小肠后是引起促胰液素分泌增多，促胰液素促进胰液的分泌

16.CC流行性脑脊髓膜炎为脑膜炎双球菌引起的化脓性炎症

17.BB胃溃疡多位于胃小弯侧近幽门处，尤其多见于胃窦部。肉眼观，溃疡呈圆形或椭圆形，直径多在2cm以内。溃疡边缘整齐，状如刀切，底部平坦洁净，深浅不一

18.BB葡萄球菌属于化脓性细菌，感染的病灶以中性粒细胞为主

19.B血糖浓度时调节胰岛素分泌最重要的因素。血糖升高可直接刺激B细胞，使胰岛素分泌增加；血糖浓度降低时，胰岛素分泌减少，通过这一反馈调节，使血糖维持在正常水平

20.DD艾滋病的主要传播途径有输血或血制品、性接触传播、胎盘传播

21.DD输血的根本原则是避免在输血过程中发生红细胞凝集反应。输血时主要考虑供血者的红细胞不被受血者的血浆抗体所凝集。因此，输血时应首选同型血液。在准备输血时首先应鉴定血型、进行交叉配血试验。只有在情况紧急，一时又找不到同型血时，才采用异型输血。交叉配血试验：把供血者的红细胞与受血者的血清进行配合试验，称为交叉配血主侧；将受血者的红细胞与供血者的血清作配合试验，称为交叉配血次侧。如果交叉配血试验的两侧都没有发生凝集反应，即为配血相合，可以进行输血；如果主侧发生凝集反应，则为配血不合，受血者不能接受该供血者的血液；如果主侧不发生凝集反应，而次侧发生凝集反应称为配血基本相合，这种情况可见于将O型血输给其他血型的受血者或AB型受血者接受其他血型的血液。因为O型血的红细胞表面没有A、B凝集原（抗原），其血浆（清）中含有抗A、抗B凝集素（抗体），所以，O型血是万能供血者，在紧急情况、又无同型血时可以少量输给A、B、AB血型的人；AB型血的红细胞表面有A凝集原、B凝集原，其血浆（清）中既无抗A凝集素、也无抗B凝集素，所以，AB型血是万能受血者，在紧急情况、又无同型血时可以少量接收O、A、B血型的血。本试题备选答案A、B、C，均可以输血，而备选答案D，不可以输血，为正确答案

22.AA心动周期中，在等容收缩期，由于心室肌收缩，室内压急剧升高，在等容收缩期末室内压高于主动脉压，此时，主动脉压最低。在快速射血期，由于心室肌进一步收缩，室内压明显升高，主动脉瓣开放，血液顺压力差快速射入主动脉，主动脉压明显升高，在快速射血期末，主动脉压最高

23.DD血管紧张素能刺激肾上腺皮质球状带细胞合成和释放醛固酮，引起保钠保水，血量增多

24.D肠伤寒溃疡期：在起病的第3周，坏死组织崩解脱落形成溃疡，溃疡边缘稍隆起，底部高低不平。在集合淋巴小结发生的溃疡，其长轴与肠的长轴平行。孤立淋巴小结处的溃疡小而圆。溃疡一般深及黏膜下层，偶有深达肌层及浆膜层，甚至肠穿孔。如病变腐蚀肠壁小动脉，可引起肠腔内出血。因此，此期常出现肠出血、肠穿孔等并发症。

25.BB视近物时，眼发生的视近调节是睫状肌收缩，睫状小带放松，晶状体变凸，眼的折光力增大

26.DD引起缩胆囊素释放的因素有三种：蛋白质分解产物、脂肪酸、盐酸。其中，最强刺激物为蛋白质分解产物，其次为脂肪酸，最弱为盐酸

27.CC血液凝固的主要步骤是：凝血酶原激活物形成——凝血酶形成——纤维蛋白形成

28.D

29.DD细菌性痢疾的临床主要表现为腹痛、腹泻、里急后重和黏液脓血便

30.BB心脏射血的后负荷是动脉血压，动脉血压升高可导致心室收缩期延长，但是以等容收缩期延长为最明显

31.内环境

32.红细胞

33.视紫红质夜盲

34.渗出层坏死层肉芽组织层瘢痕组织层

35.肉瘤、浸润性、血道转移

36.中央

37.点状坏死

38.渗出层

39.凹透镜凸透镜柱面镜

40.黏液样、素样

41.肝

42.二棕榈酰卵磷脂

43.因子Ⅻ

44.组织换气

45.癌肉瘤癌肉瘤

46.低

47.充血水肿期、红色肝样变期、灰色肝样变期、溶解消散期

48.溶血性链球菌、中性粒细胞

49.大量蛋白尿

50.干酪样坏死、渗出

51.球管平衡：近端小管对钠和水的重吸收率始终占肾小球滤过率的65%~70%的现象

52.代偿间歇：窦房结的冲动落在刚发生期前收缩的有效不应期内而信号脱失一次，相当于心脏出现一次停跳，所以间歇期延长，称为代偿间歇

53.肺气肿：指末梢肺组织（呼吸细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡）过度充气呈持久性扩张，并伴肺泡间隔破坏，以致肺组织弹性减弱、容积增大的一种病理状态

54.应激反应：当机体突然受到各种伤害性刺激，如创伤、手术、寒冷、饥饿、疼痛、感染和惊恐等的刺激时，使血液中促肾上腺皮质激素（ACTH）和糖皮质激素分泌浓度急剧增加，产生一系列非特异性全身反应称为应激反应

55.趋化作用：渗出的白细胞以阿米巴运动的方式向炎症灶定向游走集中的现象，称趋化作用

56.诊断肿瘤最常用的病理学研究方法是活体组织检查，简称活检，即用局部切除、钳取、穿刺、搔刮等手术方法，从患者活体获取病变组织进行病理诊断。活检在良、恶性肿瘤的鉴别诊断中具有重要的意义。肿瘤组织无论在细胞形态和组织结构上，都与其起源的正常组织有不同程度的差异，这种差异称为肿瘤的异型性。肿瘤的异型性是确定肿瘤良、恶性的组织学依据，包括组织结构和细胞形态的异型性。在组织结构方面，良性肿瘤异型性不明显，与起源组织相似。恶性肿瘤异型性明显，细胞排列紊乱，极向消失，一般失去正常的层次和结构。在细胞形态方面，良性肿瘤分化程度较高，与起源细胞相似，异型性小。而恶性肿瘤细胞常具有高度的异型性，恶性肿瘤细胞形态的异型性表现为：①瘤细胞的多形性：细胞体积异常，彼此大小和形态不一致，可出现瘤巨细胞；②瘤细胞核的多形性：恶性肿瘤细胞核肥大，深染，核大小、形状不一，并可出现巨核、双核、多核或奇异形核。核分裂像增多，可见病理性核分裂像，对于诊断恶性肿瘤具有重要意义；③瘤细胞胞浆的改变：胞浆多呈嗜碱性，染色加深。

57.心肌细胞的电生理特性有3种：自律性、传导性、兴奋性。（1）自律性：①定义：心脏在脱离神经和体液因素以及其他外来刺激的条件下，具有自动地发生节律性兴奋和收缩的能力，称为自动节律性，简称自律性。②影响自律性的因素有2个：a.4期自动去极（除极）的速率：速率越快，达到阈电位所需时间越短，自律性越高；反之，则自律性越低。b.最大复极电位和阈电位差距：最大复极电位的绝对值减小，或阈电位水平下移，都能使二者之间的差距减小，使得4期自动去极化达到阈电位水平所需时间缩短，自律性增高；反之，则自律性降低。（2）传导性：①定义：心肌细胞具有传导兴奋的能力，称为传导性。②影响传导性的因素有3个：a.心肌细胞的直径：直径小，电阻大，形成的局部电流小，传导速度慢；反之，