胡桃夹综合征课件-002

胡桃爽综合征超声诊断胡桃爽综合征超声诊断1顾1972年Deschepper首先报道,由此引起对左肾出血的重视。它是左肾静脉受压,伴发血尿或直立性蛋白尿、腹痛和精索静脉曲张的一种疾病。1980年BuCh和1986年Wolfish分别报道超声对此病检测。顾2梳述x胡桃夹综合征下静就x又称左肾静脉压迫综右肾上象合征或胡桃夹现象肠系上动NCP),是由于先天或一后天形体变化等原因,左肾静脉(LRV)汇入下腔W下动静脉(IVC)的行程中,因走行于腹主动脉(A0)和肠系膜上动脉(SMA)之间形成的夹角内受到挤压而引起血流变化和相应的临床症状梳述3发病机制x解剖学上,A0与SMA之间构成45°~60°夹角,LRV通过此夹角进入V。青少年时期身高过速增长,椎体过度伸展,体形急剧变化等情况下,LRV在夹角间受挤压,回流受阻致LRV扩张,其内压力增高。LRV及其引流的生殖静脉均呈瘀血状态。瘀血的静脉系统与尿收集系统之间发生异常交通或因肾盏穹部静脉窦壁破裂而引起非肾小球性血尿。发病机制4发病机制xNCP引起直立性蛋白尿的机制可能是直立位时内脏下垂,使A0与SMA间夹角变小,尤其在脊柱前突位时,加重LRV受压而引起发病机制5胡桃夹综合征课件_0026胡桃夹综合征课件_0027胡桃夹综合征课件_0028胡桃夹综合征课件_0029胡桃夹综合征课件_00210胡桃夹综合征课件_00211胡桃夹综合征课件_00212胡桃夹综合征课件_00213胡桃夹综合征课件_00214胡桃夹综合征课件_00215胡桃夹综合征课件_00216胡桃夹综合征课件_00217胡桃夹综合征课件_00218胡桃夹综合征课件_00219胡桃夹综合征课件_00220胡桃夹综合征课件_00221胡桃夹综合征课件_00222胡桃夹综合征课件_00223胡桃夹综合征课件_00224胡桃夹综合征课件_00225胡桃夹综合征课件_00226胡桃夹综合征课件_00227胡桃夹综合征课件_00228胡桃夹综合征课件_00229胡桃夹综合征课件_00230胡桃夹综合征课件_00231胡桃夹综合征课件_00232胡桃夹综合征课件_00233胡桃夹综合征课件_00234胡桃夹综合征课件_00235胡桃爽综合征超声诊断胡桃爽综合征超声诊断36顾1972年Deschepper首先报道,由此引起对左肾出血的重视。它是左肾静脉受压,伴发血尿或直立性蛋白尿、腹痛和精索静脉曲张的一种疾病。1980年BuCh和1986年Wolfish分别报道超声对此病检测。顾37梳述x胡桃夹综合征下静就x又称左肾静脉压迫综右肾上象合征或胡桃夹现象肠系上动NCP),是由于先天或一后天形体变化等原因,左肾静脉(LRV)汇入下腔W下动静脉(IVC)的行程中,因走行于腹主动脉(A0)和肠系膜上动脉(SMA)之间形成的夹角内受到挤压而引起血流变化和相应的临床症状梳述38发病机制x解剖学上,A0与SMA之间构成45°~60°夹角,LRV通过此夹角进入V。青少年时期身高过速增长,椎体过度伸展,体形急剧变化等情况下,LRV在夹角间受挤压,回流受阻致LRV扩张,其内压力增高。LRV及其引流的生殖静脉均呈瘀血状态。瘀血的静脉系统与尿收集系统之间发生异常交通或因肾盏穹部静脉窦壁破裂而引起非肾小球性血尿。发病机制39发病机制xNCP引起直立性蛋白尿的机制可能是直立位时内脏下垂,使A0与SMA间夹角变小,尤其在脊柱前突位时,加重LRV受压而引起发病机制40胡桃夹综合征课件_00241胡桃夹综合征课件_00242胡桃夹综合征课件_00243胡桃夹综合征课件_00244胡桃夹综合征课件_00245胡桃夹综合征课件_00246胡桃夹综合征课件_00247胡桃夹综合征课件_00248胡桃夹综合征课件_00249胡桃夹综合征课件_00250胡桃夹综合征课件_00251胡桃夹综合征课件_00252胡桃夹综合征课件_00253胡桃夹综合征课件_00254胡桃夹综合征课件_00255胡桃夹综合征课件_00256胡桃夹综合征课件_00257胡桃夹综合征课件_00258胡桃夹综合征课件_00259胡桃夹综合征课件_00260胡桃夹综合征课件_00261胡桃夹综合征课件_00262胡桃夹综合征课件_00263胡桃夹综合征课件