2023年甘肃省天水市统招专升本生理学病理解剖学自考真题(含答案)

2023年甘肃省天水市统招专升本生理学病理解剖学自考真题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(30题)1.下列哪个变化不是肾病综合征的表现（）

A.低蛋白血症B.血尿C.严重水肿D.高脂血症

2.在一定范围内人工增大膜外K+的浓度，静息电位的绝对值（）

A.变小B.变大C.不变D.先增大后减小

3.降钙素的主要作用是（）

A.升高血钙和血磷B.降低血钙和血磷C.降低血钙，升高血磷D.升高血钙，降低血磷

4.动脉粥样硬化的泡沫细胞可来源于（）

A.中性粒细胞B.平滑肌细胞C.纤维母细胞D.脂肪细胞

5.内脏痛最主要的特点是（）

A.持续时间短B.定位不准确C.必有牵涉痛D.对切割、烧灼刺激敏感

6.当达到K+平衡电位时（）

A.细胞外K+浓度高于细胞内B.细胞内Na+浓度高于细胞外C.细胞膜两侧K+电位梯度为零D.细胞膜内K+净外流为零

7.高血压时血压持续升高的主要原因是（）

A.水钠潴留B.细小动脉痉挛C.并发动脉粥样硬化D.细小动脉硬化

8.肺癌的淋巴道转移最先发生于（）

A.纵隔淋巴结B.锁骨上淋巴结C.颈淋巴结D.肺门淋巴结

9.肿瘤性增生与炎性增生最重要的区别是（）

A.细胞增生活跃B.可见核分裂象C.增生的细胞分化不成熟D.生长速度快

10.构成细胞性硅结节的主要细胞是（）

A.成纤维细胞B.血管内皮细胞C.纤维细胞D.吞噬硅尘的巨噬细胞

11.肺心病发病的主要环节是（）

A.慢性阻塞性肺气肿B.肺循环阻力增加和肺动脉高压C.肺纤维化D.肺血管床减少

12.血管升压素的主要作用（）

A.减少肾小球滤过率

B.增加远曲小管和集合管对水的通透性

C.促进肾血管收缩、减少肾血流量

D.促进肾小管、集合管对Na+的重吸收

13.肉芽组织不具备的功能有（）

A.机化凝血块和坏死组织B.机化异物C.分解液体坏死物D.抗感染和保护创面

14.胃癌最常见的组织学类型是（）

A.类癌B.鳞状上皮癌C.腺鳞癌D.腺癌

15.心瓣膜和动脉内的血栓多为（）

A.红色血栓B.白色血栓C.混合血栓D.微血栓

16.输血时应主要考虑供血者的（）

A.红细胞不被受血者红细胞所凝集B.红细胞不被受血者血浆所凝集C.红细胞不发生叠连D.血浆不使受血者的血浆发生凝固

17.诊断肺心病的主要病理标准是（）

A.肺动脉瓣下1cm处右心室肌壁厚度超过4mm

B.肺动脉瓣下1cm处右心室肌壁厚度超过5mm

C.肺动脉瓣下2cm处右心室肌壁厚度超过4mm

D.肺动脉瓣下2cm处右心室肌壁厚度超过5mm

18.食物特殊动力效应最大的物质是（）

A.糖B.脂肪C.蛋白质D.核苷酸

19.CO2对呼吸运动的调节作用，主要通过刺激（）

A.延髓化学感受器B.颈动脉体和主动脉体化学感受器C.脑桥呼吸调整中枢D.延髓呼气神经元

20.心脏泵血过程中，心室容积最小的是（）

A.等容收缩期B.快速射血期C.减慢射血期D.等容舒张期

21.形成血浆晶体渗透压的主要物质是（）

A.白蛋白B.球蛋白C.纤维蛋白原D.无机盐

22.可主动重吸收Cl-的部位是（）

A.远曲小管B.近端小管C.髓袢降支粗段D.髓袢升支粗段

23.主动脉内发现内膜凸凹不平、呈瓷白色的斑块多属于（）

A.粥样斑块B.脂纹脂斑C.纤维斑块D.白色血栓

24.肿瘤的生长速度主要取决于（）

A.分化程度B.生长部位C.营养状况D.血液供应

25.新月体性肾小球肾炎的主要病变是（）

A.球囊脏层上皮细胞增生B.球囊壁层上皮细胞增生C.系膜细胞增生D.内皮细胞增生

26.关于炎症的扩散，下列选项不正确的是（）

A.菌血症是细菌入血后产生毒素形成的

B.败血症是细菌在血液中繁殖并产生毒素而出现中毒症状

C.化脓性细菌引起的败血症可发展为脓毒败血症

D.细菌由淋巴道进入血道后则成为血道扩散

27.有关非特异性投射系统的叙述，正确的是（）

A.由丘脑发出的纤维点对点地投射到大脑皮层的特定区域

B.引起特定感觉

C.激发大脑皮层发出传出神经冲动

D.维持大脑皮层的兴奋状态

28.甲状腺癌中，哪种类型最常见（）

A.嗜酸细胞腺癌B.滤泡癌C.乳头状癌D.未分化癌

29.关于兴奋性突触传递的叙述，哪一项是错误的（）

A.突触前轴突末梢去极化

B.Ca2+由膜外进入突触前膜内

C.突触小泡释放递质，并与突触后膜受体结合

D.突触后膜对Na+、K+、Ca2+，特别是K+的通透性升高

30.肠系膜静脉系统的栓子，随血流运行，首先栓塞在哪一个器官（）

A.肺B.肝C.肠D.脑

二、填空题(20题)31.光镜下细胞坏死的主要形态学标志是____的变化

32.溃疡在镜下由表层到深层分四层，依次是____、____、____和____。

33.消化性溃疡光镜下溃疡底部由浅入深依次为____、____、____、____

34.慢性肝淤血时最先发生脂肪变性的部位是肝小叶的____区；四氯化碳中毒时最先发生脂肪变性的部位是肝小叶的____区

35.大叶性肺炎的典型病变过程可分为四个时期，即____、____、____、____

36.创伤愈合的类型包括____和____。

37.脂肪变性最常发生在____细胞

38.体温调节中枢位于____；人体最重要的散热部位是____。

39.急性化脓性炎症根据发生的原因和部位的不同，可分为____、____及____。

40.子宫内膜失去____和____的支持而发生脱落和出血，形成月经

41.根据致炎因子和病变特点不同，把肉芽肿性炎症分为两大类，即____、____

42.特异性投射系统的生理功能是引起____；非特异性投射系统的功能是维持与改变大脑皮层的____。

43.梗死灶的颜色取决于梗死组织内____的多少；梗死灶的形状取决于该器官的____分布特点

44.近视矫正方法为佩戴适度____；远视矫正方法为佩戴适度____；散光矫正方法为佩戴适度____。

45.红细胞生成的主要调节因素是____和____

46.凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成需要____的参与，____因子不属于蛋白质。

47.肾结核干酪样坏死液化后经尿路排出，在局部形成的空腔称为____

48.湿病时巨噬细胞吞噬____坏死组织形成特征性的枭眼细胞

49.血脑屏障的生理意义在于稳定脑组织的____，防止血液中____进入脑内

50.少尿是指24小时尿量____毫升，蛋白尿是指24小时尿蛋白定量____毫克。

三、名词解释(5题)51.应激反应

52.静息电位

53.原发性高血压

54.趋化作用

55.化生

四、论述题(2题)56.梗死

57.试述结核病基本病变及转化规律

五、问答题(2题)58.原发性高血压各型病变特点是什么?

59.试从肉眼形态特点区别胃良性溃疡与恶性溃疡

六、单选题(1题)60.结核结节中不包括下列哪项（）

A.上皮样细胞B.淋巴细胞、成纤维细胞C.朗汉斯巨细胞D.嗜酸性粒细胞

参考答案

1.BB临床以大量蛋白尿、高度水肿、高脂血症和低蛋白血症（即三高一低）为主的肾小球疾病，称为肾病综合征

2.AA细胞外K+浓度增大，使细胞内外的K+浓度差减小，从而使达到平衡时胞内外的电位差减小，即静息电位绝对值减小

3.B

4.BB动脉中膜的平滑肌细胞（SMC）在SMC源性趋化因子的作用下，经内弹力膜的窗孔迁入内膜，并发生表型转化，摄取脂质，形成平滑肌源性的泡沫细胞

5.B内脏痛的特点：①发生缓慢，持续时间较长；②定位不准确，对刺激分辨能力差；③中空内脏器官（如胃、肠、胆囊和胆管等）壁上的感受器对扩张性刺激和机械性牵拉、痉挛、缺血和炎症等刺激特别敏感，而对切割、烧灼等通常易引起皮肤痛的刺激不敏感；④常伴有牵涉痛。

6.DD细胞处于静息状态时，细胞膜对K+的通透性较大，对Na+的通透性很小，而对胞内的有机负离子几乎没有通透性。在安静时，细胞膜对K+有通透性，K+受浓度差的驱动向外扩散，此时细胞膜外侧带正电荷，细胞膜内侧带负电荷，膜两侧出现了电位差。这种由于K+外流形成的外正内负的电位差会阻止带正电荷的K+继续外流。当两种力量即浓度差形成的驱动力与电位差形成的电场力达到平衡时，K+不再有跨膜的净移动。此时跨膜电位称为K+平衡电位。简言之，静息电位主要是K+外流形成的电化学平衡电位

7.DD高血压时血压持续升高的主要原因是全身细小动脉进一步硬化

8.DD肺癌淋巴道转移常发生较早，且扩散速度较快。癌组织首先转移到支气管旁、肺门淋巴结，再扩散到纵隔、锁骨上、腋窝及颈部淋巴结

9.CC肿瘤性增生区别于炎症性增生的特点有增生的细胞分化不成熟、相对无限制性、与机体的不协调生长、对机体有害、代谢旺盛等

10.DD细胞性硅结节由吞噬硅尘颗粒的巨噬细胞聚集形成，多位于肺小动脉周围

11.BB肺源性心脏病是因慢性肺疾病、肺血管及胸廓的病变引起肺循环阻力增加，肺动脉压升高而导致以右心室壁肥厚、心腔扩大甚至发生右心衰竭的心脏病

12.BB血管升压素就是抗利尿激素，主要作用增加远曲小管和集合管对水的通透性

13.CC肉芽组织在组织损伤修复过程中主要有以下3个方面重要作用：①抗感染及保护创面；②机化或包裹血凝块、坏死组织及其他异物的作用；③填补伤口及其他组织缺损

14.DD胃癌最常见的组织学类型为腺癌

15.BB白色血栓又称血小板血栓，易发生在静脉血栓的头部、心瓣膜及动脉内

16.BB输血基本原则是：供血者的红细胞不与受血者血清发生凝集

17.DD通常以肺动脉瓣下2cm处的右心室壁厚度超过0.5cm（正常为0.3～0.4cm）作为诊断肺心病的主要病理标准

18.C实验证明，在3种主要营养物质中，进食蛋白质时的特殊动力效应最为显著，持续时间也最长，可使机体额外的产热量增加30%，糖和脂肪的摄入可使产热量增加4%～6%，混合实务产热量大约增加10%

19.A

20.CC心脏泵血过程中，减慢射血期的心室容积最小。心房收缩期末心室容积最大

21.DD血浆渗透压由两部分组成：①血浆晶体渗透压，由血浆中小分子物质形成，80%来自Na+和Cl-。由于晶体物质分子量小，溶质颗粒数较多，晶体渗透压约占血浆总渗透压的99.6%。②血浆胶体渗透压，由血浆蛋白分子颗粒形成

22.DD髓袢升支粗段主动重吸收Na+和Cl-，而对水不通透

23.CC动脉粥样硬化纤维斑块为隆起于内膜表面的灰黄色斑块。初为淡黄或灰黄色，随着斑块表层的胶原纤维不断增加及玻璃样变，脂质被埋于深层，斑块逐渐变为瓷白色，状如蜡滴状

24.AA肿瘤的生长速度主要取决于肿瘤细胞的分化程度

25.BB新月体性肾小球肾炎的病变特点为肾小球囊壁层上皮细胞增生形成新月体

26.AA菌血症：细菌在局部病灶生长繁殖，并经血管或淋巴管入血，血液中可查到细菌，但患者全身症状不明显，如伤寒、流行性脑脊髓膜炎的早期，都有菌血症的存在

27.DD特异投射系统是指丘脑的特异感觉接替核及其投射到大脑皮层的传导束，此投射系统点对点的投射到大脑皮层的特定区域，功能为引起特定的感觉和激发大脑皮层发出神经冲动。选项A、B、C均为特异投射系统的特点，故排除

28.C乳头状癌是甲状腺癌中最常见的类型,约占甲状腺癌的40％～60％，青少年女性多见。

29.DD兴奋性突触传递过程：电兴奋（动作电位）沿神经传至兴奋性突触前膜，引起突触前轴突末梢去极化，导致突触前膜电压门控Ca2+通道开放，引起Ca2+由膜外进入突触前膜内，进而引起突触小泡释放兴奋性递质，递质通过突触间隙扩散、并与突触后膜相应受体结合，引起突触后膜对Na+、K+，特别是Na+的通透性升高，Na+内流为主引起突触后膜局部去极化，形成兴奋性突触后电位（EPSP）,经过总和达到阈电位，引起突触后膜产生动作电位而引起突触后神经元兴奋

30.BB肠系膜静脉系统的栓子，随血流运行，首先栓塞在肝内门静脉分支

31.细胞核

32.渗出层坏死层肉芽组织层瘢痕组织层

33.渗出层

34.中央

35.充血水肿期、红色肝样变期、灰色肝样变期、溶解消散期

36.一期愈合二期愈合

37.肝

38.下丘脑皮肤

39.蜂窝织炎脓肿表面化脓和积脓

40.雌激素

41.感染性肉芽肿、异物性肉芽肿

42.特定的感觉并激发大脑皮层发出神经冲动兴奋状态，使机体保持觉醒

43.含血量

44.凹透镜凸透镜柱面镜

45.促红细胞生成素

46.维生素KⅣ

47.空洞

48.纤维素样

49.内环境

50.少于400超过150

51.应激反应：当机体受到各种伤害性刺激（如中毒、感染、缺氧、饥饿、创伤、手术、疼痛、寒冷及精神紧张等）时，血液中促肾上腺皮质激素（ACTH）和糖皮质激素浓度急剧升高，产生一系列非特异性全身反应，称为应激反应

52.静息电位：细胞处于安静状态时，细胞膜内、外的电位差。内正外负

53.原发性高血压：又称特发性高血压或高血压病，是我国最常见的心血管疾病，是一种原因未明的、以体循环动脉压升高为主要表现的独立性全身性疾病。多见于中老年人。

54.趋化作用：渗出的白细胞以阿米巴运动的方式向炎症灶定向游走集中的现象，称趋化作用

55.化生：一种分化成熟的细胞或组织因受刺激因素的作用转化为另一种分化成熟的细胞或组织的过程

56.梗死：局部组织或器官因动脉血流供应中断，侧支循环不能建立而引起的缺血性坏死

57.（1）结核病由结核杆菌引起的一种慢性肉芽肿性疾病。全身各器官均可发生，肺结核最为多见。其基本病变也具有变质、渗出和增生，但其结核结节形成和干酪样坏死是有别于一般炎症的相对特殊病变。结核病的发病不仅取决于侵入机体细菌数量的多少和毒力的大小，而且还取决于机体的反应状态（包括变态反应和免疫