2022年护士职业资格证考试《实践能力》真题模拟试卷C卷附答案

2022年护士职业资格证考试《实践能力》真题模拟试卷C卷附答案考试须知：1、考试时间：120分钟，本卷满分为380分。2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号等信息。3、请仔细阅读各种题目的回答要求，在密封线内答题，否则不予评分。姓名： 考号：得分评卷入A1型题（本题共50题，每小题3分，共150分）1、颅中窝骨折脑脊液鼻漏病人的处理方法正确的是（）.A.头低健侧卧位B.腰穿测定颅内压C.用无菌棉球堵塞鼻腔D.用生理盐水棉球清洁鼻腔E.用抗生素溶液冲洗鼻腔2、闭合性单处肋骨骨折最明显的症状是（）.A.呼吸改变B.局部疼痛C.排痰困难D.休克E.发热3、急性肾小球肾炎最重要的临床表现是（）。A.水肿、少尿、高血雎、蛋白尿B.水肿、少尿、血尿、高血压C.水肿、少球、蛋白尿、血尿D.蛋白尿、氮质血症、高血压E.血尿、少尿、高血压、氮质帆症4、全身麻醉未清醒的病人采用去枕仰卧位的目的是（）oA、有利于静脉回流B、防止颅内压降低C、防止呕吐物流入气管D、减轻伤口疼痛E、减少局部出血5、患者男，65岁，因“呼吸衰竭”入院，住院期间应用呼吸兴奋剂。患者出现了何种情况时提示药物过量（ ）oA,烦躁不安B、面色苍白C、呼吸深快D,四肢湿冷E、高热不退6、经产妇，30岁，胎儿阴道娩出，剪断脐带时，护士给护生讲解正常的脐带结构是（ ）。A.一条动脉，一条静脉B.二条动脉，二条静脉C.二条动脉，一条静脉D.静脉较粗但壁薄E.动脉较细但壁厚7、拔火罐的适应证是（A.外感风寒，风寒湿痹B.急性腰扭伤C.各种疮疡疳肿D.平素体质虚弱E.高热、抽搐、昏迷8、肝动脉栓塞化疗术前禁食时间（ ）。A.禁食8小时，禁饮8小时B.不禁食，不禁饮C.禁食4小时，禁饮4小时D.禁食4小时，不禁饮E.禁食6小时，禁饮6小时9、对于血尿描述不正确的是（）A、肉跟血尿指尿中含血量21ml/I。B、镜下血尿指正常人尿每高倍视野下红细胞＞3个C、正常人12小时尿沉渣Addis计数红细胞＞30万个D、血尿多见于肾小球肾炎、结石等E、血尿是泌尿系统疾病主要症状之一10、人际间关系模式是由谁提出的（）。A、佩普劳B、纽曼C、奥瑞姆D、罗伊E、马斯洛11、护理甲亢危象患者高热时，应禁用（ ）A.异丙嗪B.酒精擦浴C.温水擦浴D.布洛芬E.阿司匹林12、皮质醇增多症的特征性表现是（ ）.A.肢端肥大B.多汗C.皮肤紫纹D.向心性肥胖E.眼球凸出13、判断肋骨骨折，胸部检查最可靠的依据是（ ）»A.局部肿胀B.皮下瘀斑C.皮下气肿D.胸式呼吸消失E.直接和间接压痛14、地高辛用于治疗心力衰竭的主要药理作用是（ ）。A.扩张冠状动脉B.减轻心脏前负荷C.增强心肌收缩力D.降低心脏的传导性E.减少心律失常发生15、下列不属于住院处工作的是（ ）。A.办理入院手续B.根据病情进行卫生处置C.通知病区接收病人D.介绍人院须知E.护送病人入病区16、护士夜间巡视病房发现一高血压患者突然憋醒，被迫坐起，胸闷、咳嗽；烦躁不安，听诊两肺满布湿啰音。护理此患者应迅速采取的护理措施是（ ）.A.安慰患者稳定情绪B.补充水分稀释痰液C.置患者两腿下垂坐位D.给予氧气吸入E.观察血压变化17、关于要素饮食的概念哪项不妥（）oA、是一种化学精制食物B、只需要经小肠消化C、含有人体需要的全部营养成分D、含的蛋白质为氨基酸E、含的碳水化合物为单糖18、护理瘫痪患者不妥的是（）oA.鼓励咳嗽、排痰B.预防压疮和肺炎C.预防泌尿道感染D.避免瘫痪肢体活动E.鼓励多饮水19、属于以兴奋性增高为主的高级神经中枢功能活动失调状态的是（ ）。A、嗜睡B、意识模糊C、昏睡D、澹妄E、昏迷20、以人为中心，以护理程序为基础，以现代护理观为指南，对人实施从生理、心理和社会各个方面的护理，从而使人达到最佳健康状况的护理是（）«A、个案护理B、功能制护理C、小组护理D、责任制护理E、整体护理21、术后腹部切口完全裂开的紧急处理是（ ）.A.将脱出的肠管送回腹腔B.等渗盐水纱布覆盖伤口C.等渗盐水纱布填塞伤口D.腹带加压包扎E.床旁缝合伤口22、下列药物中均为幽门螺杆菌的治疗方案药物的是（）oA.奥美拉嗖+克拉霉素+阿莫西林+枸椽酸泌钾B.红霉素+奥美拉噗+阿莫西林+枸檬酸泌钾C.硫酸镁+奥美拉哇+克拉霉素+枸椽酸泌钾D.多潘立酮+奥美拉噗+克拉霉素+枸椽酸泌钾D.青霉素+克拉霉素+甲硝噗+枸椽酸泌钾23、提示肺源性心脏病患者出现右心功能不全的症状是（ ）.A.肝颈回流征阳性B.咳粉红色泡沫样痰C.白天嗜睡，夜间兴奋D.呼吸困难加重，夜间尤甚E.双肺底可闻及散在湿啰音24、国际护士会将“5月12日”定为国际护士节，这一日期是南丁格尔的（ ）«A.生日B.授奖日期C.参战日期D.逝世的日期E.第一所护士学校创办的日期25、出现不协调性宫缩乏力时，首先采取的措施是（）oA.静脉滴注缩宫素B.酌情给予镇静剂C.立即剖宫产D.立即阴道助产E.等待产程自然进展26、1500ml的液体从早上8点半开始输，调节滴数约为75滴/分，其输完的时间为（ ）»A、12点30分B、下午1点C、下午1点30分D、下午2点E,下午3点27、下列关于甲醛消毒剂的说法错误的是（）A.甲醛含量达到500g/L,才能达到灭菌效果B.物品应摊开消毒C.温度和湿度对消毒效果有影响D.可用于空气消毒E.消毒时间应在3小时以上28、护士对肺结核患者进行病情观察时，发现下列何种情况提示病情较重（）oA.低热盗汗，颈部潮红B.软弱疲乏，精神不振C.食欲减退，体重减轻D.高热不退，脉搏快速E.胸闷不适，咳嗽咳痰29、关于对心律失常患者的健康指导，不妥的叙述是（ ）。A.注意休息，劳逸结合B.防治原发病，避免诱因C.遵医嘱服用抗心律失常药物D.可选择辛辣食物以促进食欲E.定期门诊复查30、做超声雾化吸入时，一般不选择下列那种药物（）oA、舒喘灵B、庆大霉素C^a一糜蛋白酶D、地塞米松E,青霉素31、下列关于气胸病人的护理，错误的是（）oA、绝对卧床休息B、给予吸氧，2-5L/rainC,胸腔穿刺抽气应尽可能一次抽完D、行胸腔闭式引流时，水封瓶应低于患者胸部E、行胸腔闭式引流时，鼓励病人定时进行深呼吸32、人际交往中的语言和非语言沟通技巧，各占比例为（）35%和65%40%和60%45%和55%50%和50%55%和45%33、某甲状腺功能亢进症患者，行基础代谢率测定时间宜在（）oA.下午6点，餐后和静卧B.清晨、空腹和静卧C.下午4点，静卧D.午间12点，餐后和静卧E.下午2点，静卧34、输液引起发热反应的常见原因包括（）oA、输入的液体量过多B、输液的压力过大C、输液的时间过久D、输入致过敏的物质E、输入致热的物质35、关于肝硬化门脉高血压患者的临床表现，错误的叙述是（ ）.A.早期可出现脾大，脾功能亢进B.全身无出血倾向C.可出现黄疸、蜘蛛痣、腹壁静脉曲张等D.腹部膨隆，可叩出腹部移动性浊音E.门静脉血液阻力增加是门脉高压的始动因素36、患者因频发室性早搏入院。去卫生间突然不省人事，颈动脉扪不到搏动，未闻及呼吸音，双侧瞳孔散大.此时应立即采取的推施是（ ）。A.平卧B.心电监护C.心肺复苏D.吸氧E.建立两条静脉通路37、某甲状腺功能亢进症患者，行基础代谢率测定时间宜在（ ）0A.下午6点、餐后和静卧B.清晨、空腹和静卧C.下午4点，静卧D.午间12点、餐后和静卧E.下午2点，静卧38、某6月龄婴儿，父母带其到儿童保健门诊进行预防接种，此时应给该患儿注射的疫苗是（）。A.百白破疫苗B.乙肝疫苗C.卡介苗D.腮麻风疫苗E.脊髓灰质炎疫苗39、诊断心律失常最有效的检查方法是（A.心电图B.心电向量图C.心尖搏动图D.超声心动图E.心脏磁共振40、磷化锌中毒禁忌采用的洗胃溶液是（ ）A、1：15000高锌酸钾B、清水C、1%盐水D、牛奶E、0、1%硫酸铜41、某初孕妇，32岁，妊娠38周。腹部触诊：宫底部可触及圆而硬胎儿部分，腹部右侧凹凸不平，左侧相对平坦，胎心音在脐上左侧听得最清楚。该孕妇的胎儿胎位最可能是（ ）oA.枕左前位B.枕右前位C.舐左前位D.舐右前位E.肩右前位42、阵发性腹痛常见于（ ）«A.急性阑尾炎B.溃疡病穿孔C.机械性肠梗阻D.肠绞窄E.脾破裂出血43、葡萄胎患者术后避孕的最佳方法是（ ）。A.针剂避孕药B.宫内节孕器避孕口服避孕药避孕D.皮下埋植法避孕E.阴茎套、阴道隔膜44、血栓闭塞性脉管炎I1期的典型表现是A.静息痛.间歇性跛行C.足背动脉搏动减弱D.患肢麻/卜发凉E.足趾溃疡坏死45、阿尔茨海默症患者出现下列哪种情况时，护士应高度关注发生走失的可能（ ）。A.语言啰嗦，反复絮叨.情绪高涨，言语激动C.情绪紧张，无故攻击他人D.四处徘徊，无目的走动E.拒绝正确意见，情绪执拗46、给予病人用氧指征，一般应以动脉血氧分压低于（ ）«7.6kpa6.6kpaC-.5.6kPa4.6kPa3.6kPa47、妊娠合并心脏病的孕妇为避免加重负担，整个孕妇体重增加不应超过（）»25kg12.5kg5kg15kg48、隐血试验前3天病人应禁食（A.牛奶B.菠菜C.豆制品D.西红柿E.米饭49、护士协助病人向平车挪动的顺序是（ ）»A、上身、下身、臀部B、臀部、上身、下身C、臀部、下肢、上身D、上身、臀部、下身E、下肢、臀部、上身50、下列药物作过敏试验时，注入皮内的剂量正确的是（ ）A.青霉素500单位B.链霉素250单位C.破伤风抗毒素150国际单位D.普鲁卡因25毫克E.细胞色素C0.75毫克得分评卷入A2型题（本题共50题，每小题3份，共150分）1、患者女，29岁。全身躯干、会阴、下肢深度烧伤入院，为防止休克，可输入（ ）.A.甘露醇B.白蛋白C.葡萄糖D.维生素E.脂肪乳2、患者，女性，57岁，诊断为尿毒症，患者精神委靡，食欲差，24h尿量80ml,下腹部无胀满，无胀痛，护士判断患者目前的排尿状况是（ ）.A.尿潴留B.蛋白尿C.少尿D.尿闭E.多尿3、曹小姐，15岁，诊断为轻度原发性甲亢，宜采用的治疗是（ ）。A.应用甲状腺素B.放射性1311治疗C.甲状腺大部切除D.服用复方碘溶液E.应用抗甲状腺药物4、患者女，6岁。全身大面积开水烫伤送来急诊。四肢、后背大面积烫伤，创面红肿、大水疱，未受伤范围包括头、面部、颈部，以及前胸、腹部约8个手掌大的皮肤、估计其烧伤面积为（ ）。63%67%73%77%83%5、患者女，41岁。患有肥厚型心肌病，因胸痛1小时急诊入院，首要的护理措施是（ ）。A.预防呼吸道感染B.建立静脉通路C.给予高热量饮食D.给予1〜2L/min吸氧E.绝对卧床6、患者女，21岁。因研究生入学考试压力大，近几个月来出现入睡困难，睡眠表浅，多梦早醒，醒后不易入睡，最可能出现了（ ）»A、嗜睡症B、夜惊症C、睡行症D、梦魇症E、失眠症7、患者女，39岁。下肢静脉曲张数年，近日行硬化剂注射疗法。护士对其进行健康教育，正确的内容是（）。A.绷带加压包扎期间不能行走B.绷带加压包扎期间可以久站C.坐时双膝可长久采取交叉位D.绷带加压包扎1个月E.可穿紧身衣裤8、患者女，32岁。因白带增多伴下腹坠痛3个月就诊，诊断为宫颈柱状上皮异位，2日前行宫颈锥形切除术，护士指导患者出院后禁止性生活及盆浴的时间应是（ ）。1个月2个月3个月D.4个月E.5个月9、患者女性，56岁，腹痛、发热、黄疸、间歇性反复发作，最可能的诊断是（ ）。A.胰头癌B.急性肝炎C.肝癌D.胆总管结石E.细菌性肝脓肿10、患者男，48岁。受凉后哮喘发作。2天来呼吸困难加重，皮肤潮红，多汗，眼球结膜水肿。应给予其的吸氧方式是（ ）。A.高流量持续吸氧B.高流量间歇吸氧C.低流量持续吸氧D.低流量间歇吸氧E.酒精湿化吸氧11、患者女，44岁。尿急、尿频、尿痛5天伴发烧2天，诉全身不适，食欲减退，体温38.5C,肉眼血尿。该患者护理措施不妥的是（ ）。A.多饮水B.发病第一周应卧床休息C.注意观察药物不良反应D.下腹部热敷可以缓解尿路刺激症状E.高蛋白、高维生素饮食，以补充能量消耗12、患者女，35岁，已婚。近3周来无明显诱因出现情绪低落、兴趣缺乏、动作缓慢，自觉“脑子笨，没有以前聪明，好像一块木头”，给予百忧解等治疗。护士需要向患者说明该药物的不良反应主要是（）oA.过度出汗B.嗜睡C.胃肠功能紊乱D.口唇发干E.心血管系统的紊乱13、患者，男性，28岁，检查发现气管向左侧移位，右侧胸廓饱满，触觉语颤消失，叩诊鼓音，应考虑最可能的原因是（ ）«A.肺气肿B.气胸C.胸膜肥厚D.肺炎E.胸腔积液14、某13岁男孩，今出现不听父母安排，常用自己的标准衡量是非曲直。该男孩青春期的心理特征属于（ ）»A.情绪两极化B.独立性增强C.心理上锁D.心理向成熟过渡E.行为易冲动15、患者女性，53岁，因哮喘急性发作急诊入院。护士在入院初步护理中，下列哪项不妥（A.护士简要自我介绍，消除陌生感B.立即给患者氧气吸入C.安慰患者，减轻焦虑D.详细介绍环境及规章制度E.通知医生，给予诊治16、患者男，52岁。肾癌行肾部分切除术后2天。护士告知患者要绝对卧床休息，其主要目的是（ ）»A、防止出血B、防止感染C、防止肿瘤扩散D、防止静脉血栓形成E、有利于肾功能恢复17、刘先生，22岁，胸部刺伤20分钟，呼吸急促，血压70/50mmHg,X线示左胸腔大量积液，纵隔向右移位。为明确诊断最好采用的检查是（）oB超CTC.心电图D.血常规E.胸腔穿刺18、患者男，28岁。精神分裂症。第2次复发住院治疗后拟于明日出院。护士在对患者进行出院指导时，应首先重点强调的是（ ）.A、规律生活B、锻炼身体C、加强营养D、维持药物治疗E、参与社会工作19、患者，女性，25岁，身高160cm,体重43kg,“三多一少”症状明显，空腹血糖及尿糖均显著增高，诊断为I型糖尿病，住院后采用速效胰岛素治疗，其饮食总热量应（ ）.A.按实际体重计算再酌增B.按实际体重计算再酌减C.按理想体重计算D.按理想体重计算再酌增E.按理想体重计算再酌减20、患者男，65岁。诊断慢性呼吸衰竭，经过积极治疗，病情好转。护士给其进行呼吸功能锻炼前，应该评估的是（）oA.体温B.脉搏C.营养D.尿量E.活动能力21、患者女，64岁。摔倒致右股骨颈骨折。因合并有严重心肺疾病，采取非手术治疗2周后髅部疼痛没有缓解，下肢活动受限，不能站立和行走。首先考虑该患者出现了：（ ）。A.关节脱位B.关节感染C.骨折断端神经损伤D.骨折畸形愈合E.股骨头缺血性坏死22、患者男，20岁，因车祸撞伤右上腹部，表现有明显的腹膜刺激征,应首先考虑的是（ ）。A.肝破裂B.脾破裂C.胆囊破裂D.胃破裂E.肾破裂23、患者女，32岁。因再生障碍性贫血接受丙酸睾丸酮注射治疗1个月余。护士每次在为患者进行肌内注射前应首先检查（ ）。A、注射部位是否存在硬块B、面部有无瘗疮C、有无毛发增多D、有无皮肤黏膜出血E、口唇、甲床的苍白程度24、患者女，35岁。已婚，近3周来无明显诱因出现情绪低落，兴趣缺乏，动作缓慢，自觉“脑子笨，没有以前聪明，好像一块木头，”给予百忧解等治疗。护士需要向患者说明该药物的不良反应是（ ）.A.过度出汗B.嗜睡C.胃肠功能紊乱D.口唇发干E.心血管系统的紊乱25、患者，女性，32岁，体温39.5C,遵医嘱行灌肠降温时，下列操作不妥的是（ ）。A、灌肠液选用等渗盐水B、溶液温度为28-32℃C、灌入液量500To00mlD、液面距肛门距离约40-60cmE、嘱病人保留溶液30分钟再排便，便后1小时测体温并记录26、患者女，23岁，发热，并出现特征性皮肤损害为面部蝶形红斑，治疗本病的首选药物是（）«A.环磷酰胺B.布洛芬C.阿司匹林D.咧味美辛E.糖皮质激素27、患儿，1岁，惊厥3次入院，控制惊厥的首选药物是（ ）。A.10%水合氯醛B.苯巴比妥钠C.地西泮D.氯丙嗪E.苯妥英钠28、患者女性，27岁。甲状腺肿大1年，消瘦，易疲劳，失眠，心悸，怕热•体重下降明显，心率110次/分，血压130/80mmHg,诊断为GraVcs病，主要护理问题是（ 兀A.营养失涮：低于机体需要量B.焦虑C.睡眠形态紊乱D.疲乏E.有受伤的危险29、某产妇，29岁。G1P0,孕39周。因胎儿畸形分娩时子宫破裂行子宫修补术。该患者术后再次妊娠至少需要（ ）.A,3个月B、6个月C、1年D、2年E、3年30、患儿女，足月儿，出生后1分钟评估患儿情况，躯干皮肤色红，四肢发紫，心率120次/分，哭声响亮，肌张力好，呼吸45次/分，该足月儿最终的Apgar评分是（ ）.A.6分B.7分C.8分9分10分31、患者女，30岁。诊断类风湿关节炎入院，经使用药物治疗后患者关节疼痛减轻，但出现体重增加、满月脸、向心性肥胖。提示为何种药物的副作用（ ）.A.泼尼松B.环磷酰胺C.硫喋口票吟D.口引噪美辛E.阿司匹林32、患者男性，62岁。外伤性肠穿孔修补术后2天，肛门未排气，腹胀明显，最重要的处理措施是（ ）»A.胃肠减压B.半卧位C.禁食D.针刺穴位E.肛管排气33、患者男性，59岁，冠心病，心绞痛5年，平日胸痛发作时舌下含硝酸甘油1片2〜5min缓解，近半月来，胸痛发作较前频繁，疼痛不易缓解,3h前发生心前区剧烈疼痛，服用硝酸甘油3片未缓解，急诊入院。心电图检查发现ST段弓背上抬，随后相应导联出现病理性Q波，血压85/55mmHg,心率108次/分，律齐。入监护室观察治疗，经用药后述疼痛缓解。2h后心电监测示血压70/50mmHg,心率118次/分，患者烦躁不安，皮肤湿冷，此时责任护士认为患者病情变化是（ ）.A.脑出血B.室壁瘤破裂C.心源性休克D.心律失常E.心力衰竭34、患者男，75岁，因“发热、反复咳嗽并伴有脓性痰灌周”入院，诊断为急性支气管炎。易加重病情的药物是（ ）oA、可待因B、必嗽平C、复方甘草合剂D、复方氯化镇E、沐舒坦35、患者男，20岁。因“饮酒后昏迷，抽搐3小时”急诊入院。患者于3小时前饮白酒800nd后逐渐胡言乱语，昏睡，继之昏迷，伴有剧烈抽搐，口吐白沫，无双眼上翻，未咬破舌头。最可能的诊断是（ ）.A、癫痫B、中风C、脑水肿D、酒精中毒E、食物中毒36、患儿男，3岁。哭闹时出现口唇发细，听诊闻及胸骨左缘收缩期杂音，考虑为先天性心脏病。最具有诊断价值的检查是（ ）«A.心电图B.X线检查C.超声心动图D.血常规检查E.心肌标志物检查37、吴先生，30岁，拟行阑尾切除术，术前常规禁食的时间不得少于（ ）»4h6h8h12h14h38、患者男性，55岁。患右侧腹股沟斜疝，1小时前背乖物时疝块突然增大、不能回纳，州块紧张发硬伴疼痛和压痛。考虑其可能是（ ）»A.易复性疝B.难复性疝C.滑动性疝D.嵌顿性疝E.绞窄性疝39、李大爷68岁，支气管哮喘急性发作入院，护士治疗时未按医嘱要求，快速推某药后，患者出现头晕、心悸、血压剧降，严重心律失常，抽搐，此药物可能是（ ）.A.葡萄糖酸钙B.氨茶碱C.青霉素D.色甘酸钠E.沙丁胺醇40、患者男性，56岁。肝硬化病史5年，今日饮酒后突然大量呕血，伴神志恍惚、四肢湿冷、血压下降，医嘱予以输血、补液，该患者输新鲜血的主要目的是防止发生（ ）«A.自发性腹膜炎B.心力衰竭C.肾衰竭D.肝性脑病E.水、电解质紊乱41、患者男，56岁，主诉活动后心前区疼痛一个月余。患者平时活动后即出现心前区压迫样疼痛，持续3-5分钟，休息后可以缓解，入院后治疗5天出院，遵医嘱继续服用硝苯地平，该药物属于（）oA.血压紧张素转化酶抑制剂B.利尿剂C.钙通道阻滞剂D.B受体拮抗剂E.硝酸酯类42、患者男，60岁，搬举重物时严重腹痛，呕吐数次，腹胀不适。既往有右腹股沟斜疝病史，该患者最主要的护理问题是（ ）。A.恐惧：与突发严重腹痛有关B.潜在并发症：休克C.营养失调：低于机体需要量，与呕吐有关D.体液不足：与呕吐有关E.疼痛：与腹股沟斜疝嵌顿有关43、患儿男，10岁。以发热40.2℃收入院，诊断为乙脑。针对该患儿的高热，护理措施是：（）«A.严格限制钠盐的摄入B.早期足量给予脱水治疗C.以药物降温为主，无效时给予物理降温D.以物理降温为主，可用小量阿司匹林或肌注安乃近E.密切观察低钾的表现44、王某，32岁，明晨在全麻下行胃大部切除，其血型AB型、RH+,因库存血不足，病人体质较好，拟需自体输血200ml,需准备4%枸椽酸钠生理盐水（ ）«10ml15ml20ml25ml30ml45、患者男性，55岁。因“上消化道出血伴休克”入院，医嘱予以补液、止血治疗，下列表现中提示输血、输液速度可适当减慢的是（ ）。A.脉搏＞120次/分B.收缩压＞100mnlHgC.血红货白〈80g/LD.尿嚣＜20ml/hE.呕叶物为晴红色46、患者女性，25岁。因即将出国与同学聚餐后2小时出现上腹部剧痛，伴恶心、呕吐3次，急诊入院。体检：体温39℃,血压110/75mmHg,血白细胞计数16.5X109/L。目前该患者首先的护理问题是（ ）.A.焦虑B.体液不足C.体温升高D.疼痛E.潜在并发症：休克47、患者李某，63岁，因肺心病发生呼吸衰竭，急诊入院，急诊室已给予输液、吸氧，现准备用平车送入病房，护送途中护士应注意（）。A.拔管暂停输液、吸氧B.暂停吸氧，输液继续C.暂停输液，吸氧继续D.继续输液、吸氧，避免中断E.暂停护送，缺氧症状好转后再送人病房48、患儿男，15个月，发热、咳嗽4天以肺炎收住院，入院当晚出现呼吸加快，口唇发组，医嘱予鼻导管给氧，其氧流量和氧浓度的选择是（）。A.氧流量IL/min,氧浓度＜40%B.氧流量2〜4L/min,氧浓度＜50%C.氧流量5〜6L/min,氧浓度〈60%D.氧流量7〜8L/min,氧浓度＜70%E.氧流量9〜10L/min,氧浓度＜80%49、不属于新生儿家庭访视内容的是（ ）。A.询问新生儿出生情况B.观察新生儿一般状况C.新生儿体格检查D.指导喂养及日常护理E.新生儿预防接种50、患者女，65岁。遵医嘱每天服用补钙制剂阿仑瞬酸钠1次。正确的服药时间是（ ）.A.晨起B.早饭后C.午饭后D.晚饭后E.睡前得分评卷入A3/A4型题（本题共20题，每小题4分，共80分）1、患儿男，8个月。体重8Kg,因严重腹泻入院治疗。医嘱：0.9%氯化钠静脉滴注，输液速度为20ml/（Kg・h）。护士每小时应为患儿输入的液体量是（ ）..140ml160mlC.180mlD.200mlE.240ml患儿情绪稳定后，护士在日常护理过程中，不正确的措施是（ ）«A..详细记录出入液体量B.加强臀部护理C.腹胀时注意观察有无低钠血症D.如再次发作急性腹泻，应尽早使用止泻剂E.若患儿呕吐，应禁食、补液2、患者女，41岁。患有肥厚型心肌病，因胸痛1小时急诊入院。针对该患者首要的护理措施是（ ）oA..预防呼吸道感染B.建立静脉通路C.给予高热量饮食D.给予1〜2L/min吸氧E.绝对卧床经治疗病情稳定后出现，今日来院复查时测血压为150/90mmHg,护士应指导患者避免使用（ ）。A..氢氯口塞嗪B.硝酸甘油C.阿替洛尔D.美托洛尔E.硝苯地平3、患者女，68岁。慢性阻塞性肺疾病10年。因咳嗽、咳痰加重，伴发热、喘息天入院，给予氨茶碱等治疗。对该患者进行胸部评估是，可发现的体征是（）A.胸廓不对称隆起B.呼吸延长C.呼吸频率减慢D.支气管偏向一侧E.可闻及湿罗音应用氨茶碱治疗的目的是（ ）A.控制细菌感染B.减少支气管分泌物C.稀释痰液D.松弛支气管平滑E.降低体温4、患者男性，70岁，间断性便秘15年，时有腹部胀痛，便后缓解。Id前用力排便时突发腹部剧痛，腹胀、恶心，未呕吐，停止排便排气。P112次/分，BP80/60mmHgo全腹膨隆，以左侧为明显；全腹压痛，以左下腹为重，伴肌紧张，反跳痛，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。对该病人应首先考虑（）oA.急性胰腺炎B.粪块堵塞引起肠梗阻C.空腔脏器破裂D.乙状结肠扭转E.肠套叠此时病人的水、电解质、酸碱代谢改变主要是（ ）«A.低氯低钠性碱中毒B.低氯低钾性碱中毒C.低钠低钾性酸中毒D.低钠高钾性酸中毒E.高钠高钾性酸中毒5、患者男性，48岁。因大量饮酒后突然发生中上腹持续性胀痛，伴反复恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，来院急诊。查体：体温37.8C,脉搏90次/分，呼吸18次/分，血压105/80mnlHg,查血淀粉酶明显升高。该患者最可能的诊断为（）A.急性胆囊炎、胆石症B.胃溃疡穿孔C.十二指肠球部溃疡D.急性胰腺炎E.肝癌结节破裂该患者现存的最主要的护理问题是（ ）A.体液不足B.疼痛C.体温升高D.焦虑E.知识缺乏6、患者女性，35岁，己生育，主诉：白带增多，腰舐部疼痛，性交后出血，妇科检查诊断为宫颈糜烂。糜烂面积占整个宫颈的2/3以上该患者宫颈糜烂为（ ）oA.轻度B.中度C.重度D.单纯型E.颗粒型治疗原则是（）oA.以局部治疗为主B.以全身治疗为主C.以宫腔镜治疗为主D.静脉输入抗生素E.以腹腔镜治疗为主护士指导患者阴道放药时应（ ）oA.放药前洗手B.放药后洗手C.戴手套不用洗手D.放药前、后洗手E.放药前、后不用洗手7、某2型糖尿病患者，体态肥胖，“三多一少”，症状不太明显，血糖偏高，长期采用饮食控制和口服降血糖药物治疗，但血糖仍高。针对此患者最应增加的措施是（）。A..补充碳酸氢钠B.注射胰岛素C.加大降糖药剂量D.运动疗法E.应用抗生素患者突发糖尿病酮症酸中毒。此时患者的呼吸气味是（ ）»A..芳香味B.肝腥味C.大蒜味D.烂苹果味E.氨臭味8、患者，女性，31岁，会计，喜食辛辣食物，平日体健，患痔阍年，近期无痛性便血加重，在排便时间歇滴血，痔核脱出肛门外，排便后需用手才能还纳，还纳后不再脱出。该患者手术前应采取的正确护理措施是（）oA.术前3天进少渣饮食B.排便时可看报以放松心情C.坐浴时水温以30℃为宜D.可以喝咖啡但不能饮酒E.术前绝对卧床以免痔核脱出痔切除术后护理正确的是（ ）»A.仰卧硬板床B.术后7天内每天做一次灌肠C.一旦出现尿潴留应立即导尿D.排便后先伤口换药，然后坐浴E.第一次排便前适当给予止痛药以下出院指导中不正确的是（）。A.定时排便B.避免辛辣食物C.多休息、少运动D.加强肛门括约肌舒缩功能练习E.每次排便后清洁肛周皮肤9、患者女性，45岁。3个月前无意中发现左侧乳房有一小指头大小的无痛性肿块，近1个月来肿块逐渐增大，故来院就诊。体检：左侧乳房可扪及一3cmX2cm大小的肿块，边界不清，表面不甚光滑，活动度尚可；患侧乳头内陷（为近期出现）同侧腋窝可扪及2个散在、可推动的淋巴结。初步怀疑为乳癌。下列检查对确诊最有价值的是（ ）oA.乳房钳靶X线检查B.B型超声波C.近红外线扫描D.乳腺导管造影E.活组织病理检查该病的好发部位（ ）.A.乳房外上象限B.乳房外下象限C.乳房内上象限D.乳房内下象限E.乳管近乳头开口处该患者的乳癌分期为（ ）«I期II期III期D.W期E.晚期10、患者女，16岁。因煤气泄漏爆炸致头面部、双上肢烧伤入院。查体：烧伤部位有大量水疱，痛觉迟钝。采用中国新九分法估计该患者的烧伤面积约为（）。A、18%B、21%C、24%D、27%E、54%患者的烧伤严重程度是（ ）oA,轻度B、中度C、中重度D、重度E,特重度根据患者烧伤部位的特点，护士应重点观察（）.A、呼吸功能B、上肢血液循环C＞意识D、疼痛程度E、血压11、患者男性，50岁。因胃溃疡穿孔，在全麻下行毕I式胃大部切除、腹腔引流术。术后返回病室，患者已清醒，生命体征稳定，切口敷料干燥，胃肠减压吸出暗红色血性液体50ml。全麻已完全清醒的依据是（ ）。A.睫毛反射恢复B.呼之能睁眼看人C.能正确回答问题D.四肢有主动活动E.针刺有痛苦表情该患者术后拔除胃管的指征是（ ）.A.术后2〜3天B.生命体征平稳C.无腹胀D.肛门排气E.有饥饿感该患者术后容易发生的并发症是（ ）。A.胃肠吻合口出血B.十二指肠残端瘦C.输入段肠神梗阻D.输出段肠拌梗阻E.倾倒综合征12、患者男性，62岁。突然出现心前区疼痛伴大汗3小时，急诊就医，心电图示：VI〜V5导联出现Q波，且ST段弓背向上抬高。该病人进行心肌梗死的定位诊断是（ ）。A.前间壁心梗B.广泛前壁心梗C.下壁心梗D.右心室梗死E.侧壁心梗次日晨，病人心前区疼痛明显缓解，护理该病人正确的措施是（ ）.A.即将好转，可去卫生间上厕所B.可停止吸氧C.卧床休息，协助生活护理D.可以正常进食E.可床上坐起13、护士发现，患者在独处时总是听到耳边有人说：“你快去死”、“不许吃饭”。此时患者最易出现的危险行为是（ ）A.冲动行为B.大声喊叫C.护理不合作D.不动，静静地听E.自伤、自杀行为许吃饭”。护士应采取的有效措施是（ ）A.观察B.报告医生C.将患者约束D.有专人护理F.任其nF}1活动14、患者男性，28岁，左胸外伤后肋骨骨折，极度呼吸网难，发维、烦躁不安。体检：脉搏细速血压84/62mnlHg,皮肤湿冷，气管右移，颈静脉充盈，头颈部和右胸皮下气肿，左胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度降低，叩诊呈鼓音，右肺呼吸音消失。最可能的诊断是（）A.闭合性气胸B.开放性气胸C.张力性气胸D.创伤性气胸E.血气胸伴失血性休克首要的急救措施是（）A.高流量给氧B.快速输血补液C.剖胸探查D.排气减压E.气管切开辅助呼吸15、患者男，28岁，与人打架时头部受伤，立即出现昏迷，送医疗途中清醒，并可与家人谈第36页共48页话，但头痛、呕吐明显。入院查体呈昏迷状态，双侧瞳孔不等大。与患者临床特点最符合的是（）.A..急性硬膜外血肿B.脑挫裂伤C.脑干损伤D.急性硬膜下血肿E.急性脑内血肿应立即给患者使用的最主要急救药物是（ ）«A..氨苯蝶咤B.地塞米松C.20%甘露醇D.苯巴比妥E.氢氯噬嗪目前禁忌的处理方法（ ）»A..腰椎穿刺测定颅内压B.开颅探查C.应用地塞米松D.脑室引流E.20%甘露醇快速滴注16、患儿女，10个月，足月产。反复腹泻1个月余，每天5〜6次，时稀时稠。生后混合喂养,未添加辅食。查体：神清，表情呆滞，体重4.8Kg；腹软、腹壁脂肪消失。应先考虑该患儿为（ ）。A..轻度营养不良，慢性腹泻B.中度营养不良，慢性腹泻C.重度营养不良，慢性腹泻D.中度营养不良，迁延性腹泻E.重度营养不良，迁延性腹泻该患儿变化最为显著的血清学指标是（ ）«A..红细胞计数B.淋巴细胞计数C.白细胞计数D.血清