中医内科出科试题及答案

【下载本文档，可以自由复制内容或自由编辑修改内容，更多精彩文章，期待你的好评和关注，我将一如既往为您服务】一、简释题、内风、心悸、噎隔、积聚、普通感冒与时行感冒的主要区别是（。A.前者偏干风寒，后者偏干凤热B.前者肺卫症状突出，后者全身症状重C.前看呈散发性多后者呈流行性D.前者病情较轻，后者病情较重E.前者四季可发，后者冬春多见喘甚不能平卧，面赤，烦渴喜饮，查：舌质红，苔黄腻，脉滑数。辨证应属于肺痈（。A.B.C.D.E.、自汗、盗汗总的病理是（。A.B.B.C.D.肝火湿热，邪热蒸逼，迫汗外泄E.阴阳失调，营卫不和，胰理不固4淡，脉细。治疗宜首选（。A.B.C.D.E.5（。A.B.C.D.E.、下列哪项症状不是痫病的临床特征（。A.B.C.D.E.、呕吐与呢逆在病理上主要相同点是（。A.B.C.D.E.邪气壅滞，传导失司、眩晕的主要病机为（。A.B.C.D.E.、提出“甘温除大热”的医家是（。A.张仲景B.张子和C.李东垣D.王清任E.朱丹溪10舌红苔黄，脉细数。中医诊断为（。A.B.C.D.E.凑证肺热津伤证三、B型选择题A.柴胡疏旺散B.半夏厚朴汤C.丹桅逍遥散D.龙胆泻肝汤E.四海舒郁丸...PAGE.PAGE7、治疗痰气交阻型疾病的代表方是（。、治疗痰气交阻型郁病的代表方是（。A.纯白无赤，或泻下如鱼脑B.赤自夹杂C.痢下频繁，恶心泛吐，水浆难入D.痢下鲜紫脓血，体高热神昏E.痢久不愈，时作时止、疫毒痢脑临床特点是（。、休息痢的临床特点是（。A.腹痛急暴，遇寒更甚B.腹痛急迫，腹胀便秘C.痛势隐隐，痛时喜按D.痛势总剧，痛时拒按E.腹部胀闷，走窜不定、腹痛属虚寒型的临床特点是（网搜集整理、湿热积滞腹痛的临床特点是（。A.银翘散B.桑菊饮C.麻杏石甘汤D.济生肾气丸E.麻黄连翘赤小豆汤7脉濡数。治疗宜选用（。8、患者眼睑颜面浮肿，皮肤光亮，按之凹陷易复，伴发热夕恶风，咽侯肿痛，苔薄白，脉浮数，治疗宜选用（。头痛如衷B.头痛喜褒C.头胀如裂D.刺痛不移E.、风寒头痛的特点是（。10、风湿头痛的特点是（。四、填空题（每空1分，共20分）、温燥宜加减治疗，凉燥宜加减治疗。、失眠的治疗原则、 .、肺疹的治疗、 为原则。4《金匾要略》以表实无汗和表虚有汗分和 痉。、神志清与不清是中风和 的鉴别要点。6“洽疹独取阳明”之说，出；意指治疗痿证应当重.、洽疗湿热腰痛宜选，治疗寒湿腰痛宜选.、遗精的主要病机， .、内伤发热的主耍病机失调亏虚。10、消渴的病机主要为本为标五、简释题）、内风、心悸、噎隔、积聚六、问答题（每题5分，共15分）1、试述泄泻与痢疾在病机、病位、主症、病理演变上有何不同？2、为什么说水肿的发生“其权尤重于肾”？3、为什么说舒通气机是治疗郁证总的原则？七、病案分析题（每题10分，共20分）1、任××，女，36岁，高热、寒战，小便频急，热赤涩2天。于1998年年6月27日10Am就诊。患者于3天前出差，因坐车劳累，饮水少。干26日下午返家时，感休倦，一身不适，夜间突发高热、寒战，一身不适，自以2片无效，于当晚出现小便频急、疼痛、腰痛。故干27日上午来医院门诊。症见：小便频数短赤，滴沥刺痛，欲出未尽，小腹拘急，腰痛，发热，恶寒，口苦，大便干燥。体查：T38.℃P90次／分R21次／分重病容多双肺（－HR90腹软，膀胱区轻压痛，双肾有明显叩击痛，双下肢无水肿。舌红，苔黄腻，脉滑数。小便常规：红细胞＜3个／HP白细胞8个／HP1小时尿细胞计数，WDC＞30万个／Ih

要求回答：①中医诊断及证侯分型②病证分析（着重分析诊断及证型依据）③治法④方药（包括剂量）岁，农民，199992013年。13年前因冒风淋雨后出现肢体关节酸痛不适，屈伸不利，时而肩、腕关节疼痛1周患者肢体关节要求写出：①病名诊断及辨证分型（各阶段的）②简要病机分析③治法（现阶段的）④方药（现阶段的）参考答案1.C2.C3.E4.D5.D6.E7.C8.A9.C10.E1.E2.B3.D4.E5.C6.B7.E8.E9.B10.A三、1、桑杏汤，杏苏散2、补虚泻实，调整阴阳3、补虚培元，抗痨杀虫4、刚痉，柔痉、中脏腑，中经络、四妙丸，甘姜苓术汤8、肾失封藏，精关不固9、脏腑功能，气血阴阳10、阴虚，燥热四、1、咯吐浊唾涎沫改为咯吐腥臭脓血浊痰、少有改为伴夸、凉血改为宁血、寒痰改为痰瘀5、益胃汤改为柴胡疏肝散6、正气天香散改为黄连香薷饮7、柴胡改为吴爽8、瓜蒌薤白自半夏汤改为半夏自术天麻汤9、当归补血汤改为补中益气汤10、喧肺利水改为洁血化瘀利水五、1、内风是由于肝的功能失调所引起的，以头晕目眩、肢麻、四肢抽搐或震颤，甚至突然昏例不省人事、口眼歪斜、半身不遂为主要表现的病症。2、心悸是由于体质虚弱或邪气扰心所致的心主不安、心神不宁的病症，临床以病人自无所触动而悸的怔忡，呈持续性，病情重。3、噎隔是指吞咽梗噎，饮食难下，或纳而复出的疾病。噎与隔同属胃系病变，噎力吞多以噎嗝并称。4、积聚是腹内结块，或痛或胀的病证。积属有形，结块固定不移，痛有定处，病属血分，多为脏病；聚属无形，包块聚散无常，痛无定处，病在气分，多为腑病。5、六极指气极、血极、筋极、骨极、肌极、精极。1、泄泻以湿为主多“湿多成五泄滑脱不禁，亦有腹痛者，多与肠鸣同时出现，泻后痛减，无赤白脓血及里急后重之症。痢脂血伤败，病在下焦从阴则含，若肾阳衰微，水湿难化，阳虚阴盛则肾失蒸化，关门不利，合多开少，水邪壅盛3、郁病的主因是情志不舒，病机重点在于气机郁滞。由于肝气郁结，气郁化火则成火七、1、①中医诊断及辩证分型淋证一热淋（下焦或膀胱湿热证）（3分）痛；湿热郁蒸，少阳枢机不利，可见恶寒、发热、口苦：热结于里则见大便干燥；舌苔脉（3分）③治法：治热利湿，通淋止痛（1分）（l分（后下）生大黄6g木通10g瞿麦10g篇蓄10g（包）滑15g10g10g15g10g5g（2分）2、①病名诊断：痹病（证）辨证分型：初起风寒湿痹（行痹证邪初经热证，就诊时为风湿热痹（或热痹。③治法：清热通络，祛风除湿58g15g15g15g10g10g15g10g8g4g水煎每日一剂，分二次服A.心、肺肺、肾DE胸痹重证，阴寒极盛者，其治法是：（C）A.散寒化痰通络BCDE患者，男，35是：（D）BCDE胸痹患者，女，45其证候是：（B）BCDE首选：（D）BCD.神术散合保和丸E.越鞠丸证候是：（A）BC.气郁化火D.痰浊上扰E.忧郁伤神其治法是：（C）BCDE