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文档简介

第1章调研介 填写说 调研承 调研安 第2章医院概 医院基本信 门基本信 住院基本信 医院现有信息系 服务器、网络配置情 医院信息系统应用情 信息化建设及......................................................................................................第3章医院基础HIS系统调 门诊建卡系 门诊分诊管 门诊医生站管 门诊输液室管 门诊采血室管 门诊药房管 住院结算管 住院护士站管 住院医生站管 住院药房管 药库管理系 电子系 医保接 第4章医院业务系统调 4.1管理系 体检管理系 物资管理系 护理、护理管理系 LIS系 PACS系 PIS系 电生理系 手麻管理系 院感、传染病管理系 临床药学......................................................................................................................临床知识 医疗不良事件管理系 抗菌药物需求调 抗菌药物统计分析需求调 体检管理系 成本核算系 全面预算管理系 奖金分配系 设备管理系 供应室管理系 重症监护管理系 血液透析管理系 血库管理系 临床科研数据管理系 危急值管理平 处方点评需求调 人力资源管理系 办公自动化系 第5章医院管理部门调 5.1信息 5.2门诊 5.3医务 5.4护理 5.5医保 5.6财务 5.6人事 5.7院.............................................................................................................................. 第1章调研介填写说为了满足医院建设的要求使其能符合卫计委三级医院评审标准及医院信息平,结果将作为该项目实施方案的关键依据。在填写调研问卷时请注意:1、各类业务由于涉及范围较广,请各单位选定表填写人,协调相关业务员回2、各机构指定的问卷填写人,请留下、、电子邮件等,以便可以3、请相关员认真填写每个问题,使结果尽可能客观、准确4、所有参与的个人信息及填写结果都会被完全5调研承东华软件公司正式向本调研单位承诺该内容仅仅作为东华软件对医院信息化建设编写符合医院实际需求的医院建设方案东华软件公司保证该问卷不向调研安10.52处130.540.550.560.570.5819110.50.5-1第2章医院概医院基本信医院性质(等级地址(含门基本信日平均门日门日平均住院基本信医院现有信息系医院人是否与HIS服务器、网络配置情服务设备情数据备份与容灾情网络情院内主卫生信其他情况补充说医院信息系统应用情您认为目前医院信息系统主要存在的问题有哪您认为有哪些问题是目前产品主要供应商不能解决您认为有哪些现有信息系统运行良其他需要补充内信息化建 及信息化主管信息科室第3章医院基础HIS系统调门诊建 系现场调调研人调研对参与人计划调研时1小实际调研时1系统流一、功能模卡管□ □1、功能说2、调研内1、就诊模式□院内一卡通□+院内卡□银医2、卡模式□普通就诊卡(无账户)□卡消费模式□银3、就诊卡类型□普通卡□普通IC卡□复合卡(及)□射频卡□条码卡□其他: 4、建卡□非实名制建卡□实名制建卡□不做要求□ 不采购5、建卡是否□是金额(元)□6、卡费是否单独语音播报□是 □窗口发卡 □自助发卡 □多模式发卡8、卡管理(退、换、补、挂失)□ □ □是金额(元 □10、医保 □ □ □独立管理 □员日结合 □其他: 13、患者必填基本信息、、,、出生日15、证件类型□□驾照 □护照□军官证 18、类型 证;扫码枪是是否否二、功能模是否1、功能说患者建卡后,到达窗口,出示就诊卡、银医卡或者医保卡。员刷卡后,若已经预约,则进行取号操作;如果为当日,员选择号别进行;医保患者支付费,需要同时就诊卡和医保卡,患者支付自付部分费,同时打印凭证;自费全额支付费同时打印凭2、调研内1、模式□现场窗口( □分诊台□诊室医生免费 □自助2、窗口凭 □□固定□其他窗口3、有效天 4、是否专人排班□是(门诊办 □ □是预约天数:一个 □取号的方式:凭借预约信息(、 、预约流水号)到预约窗口预约途径及天数□□诊间(慢预约复诊预约出院预约)□自助机□网上预约 □窗口预约 □第预约系统(APP)8、排班类型 □医生号 □混合 □是 □否方式一:建卡窗口后未就诊,患者要求员进行退号10、医生出诊号别□普通号元□副医师 □医师□ □专家号 □免费号□其 □是□12、医保窗口结算是否独 □是医生□13、建卡、窗口是否独 □ □否医 □ □ □ □否数量不做控16、医保是否走个人账户 □ □ □是(小时 □18、同时是否收取本 □是(手工0元)□19、本是否可 □是 □20、当日可数量是否限制□是(同一科室挂一个号)□21、时 □上 □下午□中午□晚 22、是否有□是 □否三、功能模□ □1、功能说1通过划就诊卡调出患者的电子开单,系统依据患者的类别(医保自费等)2、调研内1、自费窗口分布个数2、医保窗口发布个数3、模普通流程:集中在窗口卡消费流程:分散到各工作站流程:集中在自助系统上和处。(需要 □不充值□鼓励充值但不强制□强制充5现 □□预交 □银医 □其他6、院内卡一卡通是否需要设置□是 □否□设置:只要消费就提示输入□部分设置:消费金额达到 □是只能一 □8、是否打印明 □ □□医嘱 □9、拆分规□按接收科室 □按条数 □按日期门诊分类打印费是否单独打票 □是 □否10、是否有独立医保□ □ □ □ □是 □否 13、与结算样式是否相 □ □14、员是否要求有统一结账时间 □是 □否员下班 复印 □ □16、皮试药品是否有规 □ □17、预交金日报与日报是否合并 □是 □否 □是 □否 19、科室预交金账户结算方式□系统自动结算□科室手工结四、功能模□ □调研内1、是否有建卡、退卡数量、金额统计报表□是 □否 2、是否有科室级别统计报表 □是 □否 □是 □否 4、是否有员工作量统计报表 □是 □否 5、是否有统计收款员已交款及未交款信息统计□ □纸张样 五、支持接1、就诊卡接 □ □2、接 □ □ □ □ □ □ □ □6、医保接 □ □7、农合接 □ □ □ □五、其他内1、建卡时是否需要在导诊台先填写患者基本信息□ □目前系统主存在的问题实用的功能其门诊分诊管现场调调研人调研对参与人计划调研时1小实际调研时系统流一、功能模分诊管否1、功能说2、调研内1、是否存在自动刷卡 □ □2、是否划分分诊区及诊区科室对照□ □ □ □□ □ □ □ □ □否指定科 □ □ □ □9、医生呼叫顺序是否按照分诊顺序□ □七、支持接2是是否否存在的问题实用的功能其门诊医生站管现场调调研人调研对参与人计划调研时2小实际调研时系统流一、功能模门诊列□ □1、功能说2、调研内1、是否可查看已诊和待诊的患 □ □2、是否可按就诊时间进行查询患 □ □3、是否有排队叫号系 □ □4、是否可按患者唯一索引查询患 □ □5、门诊是否有预检流 □ □6、患者后是否有退号流 □ □7、患者有效期为多 □24小 □48小时□72小 □ □ □ □二、功能模患者诊断信□ □1、功能说释,诊断状态,诊断类型、诊断医师、开诊断的日期2、调研内1、诊断是否可以录入非标准的ICD诊断 □是 □否 □ □2、系统是否支持传染病自动上 □ □3、能否区分中西医诊断录 □ □4、是否支持医生自定义诊断模 □ □56、是否可以查看历史诊 □ □三、功能模医嘱管□ □1、功能说2、调研内1、医嘱录入时是否支持拼音字头模糊检索录 □ □2、医嘱录入时是否支持汉字检索录 □ □3、医嘱录入时是否支持医嘱套录 □ □4、医嘱录入时是否支持模板录入 □是 □否 □个人模板 □科室模板中西医模板是否分 □ □5、医嘱录入时是否支持检查检验树勾选录 □ □6、医嘱录入时系统是否支持用户常用用法录 □ □7、医嘱录入时是否支持查询、患者本人以前的医□ □ □ □ □ □ □是 □否 □是 □否中草药医嘱录入条数是否有限 □ □ □ □ □是 □否 □是 □否 □ □18、门诊医生是否子手术申请 □是□择期手术申请时是否有时间点限制□是□否系统是否支持手术申请 □是□否手术申请时是否需填写ICD9标准的手术名称□是□否手术申请时手术级别是否自动关联□是□否手术申请是否根据人员级别控制手术级别□是□否是否打印手术申请 □是□纸张样 19、系统是否子会诊申□是会诊模版在电子中实现,只用于打印□否 □科室 □医生会诊费系统是否自动计 □ □会诊费计费时间 □发送会诊申请时□会诊执行会诊费级别□知名专家□级别□副□主治是否打印会诊申请 □ □纸张样 □是 □否 □ □ □ □四、功能模门诊医生统是否1、功能说2、调研内是否否五、功能模病理申是否1、功能说2、调研内是是否否六、功能模输血申是否1、功能说2、调研内血型鉴定(丙肝、、);申请单(备血医嘱);输血医七、支持接 □ □ □否否否八、其他内 □ □2、门诊医生是否可以查看其他医生的电子□ □ □支持(慢特别好)□不支 □ □ □是 □否一张处方是否有味数限制□是味数:□否 □是待煎费:□6、是否门诊科室安装□是老系统正在使用□7、是否使用门诊电子系统□是□填写门诊患者都有哪些类 8□检验申请 目前系统主存在的问题实用的功能其门诊输液室管现场调调研人调研对参与人计划调研时1小实际调研时系统流一、功能模座位□ □1、功能说2、调研内 □是 □否有一个房间,里边有4张床位 □ □3、座位个 ()生日登记号诊断二、功能模□ □1、功能说2、调研内 □ □PDA三、功能模腕带打□ □1、功能说确定患者,便于下一步执行医2、调研内 □是 □否 2、是否使用PDA进行确认和执行□ □3、腕带显示信息(有下列内容请打√,缺少请补充生日登记号诊断四、功能模皮试执□ □1、功能说2、调研内1、是否叫 □ □ □ □ □ □否护士自己补 □ □5、普通皮试与PPD皮试是否质控脱敏□ □ □ □ □ □ □ □否不在系统中执 □ □ □ □五、功能模输液/注射执□ □1、功能说2、调研内 □ □ □是 □否 □是 □否纸张样式:样式已提供:4、是否有自备输液用 □ □ □ □6、能否撤销执 □ □否系统不执六、功能模补录费□ □1、功能说2、调研内 □ □ □ □ □ □七、功能模停医□ □1、功能说签名2、调研内 □ □八、其 □ □2、智能座 □ □存在的问题实用的功能其门诊采血室管现场调调研人调研对参与人计划调研时1小实际调研时系统流采血地采血护士人夜间及节假采血流采血是否打印条□ □是否叫是否是否支持二次补□ □是否支持卡是否结果是否自助打□ □日均采血功能流是否系统主要存在的问其三调研对及门诊药房管现场调调研人调研对参与人计划调研时2小实际调研时调研日用户签(首先按功能模块、查询统计、接口、其它罗列,功能模块罗列顺序尽量按照业务顺序系统流一、功能模审核处未缴费前药师人为审核处方□ □述2、调研内 □ □ □ □ □6否否否否患 □系二、功能模配药、发是否1、功能说发药:实际药品和系统显示药品核对无误,点减去系统中的库存2、调研内 □ □是触发点:□缴费 □自助机 □4、是否打药单据(处方、)□5否:否否否:三、功能模直接发是否1、功能说2、调研内 □是 □否 2、精神毒麻类药品是否单独窗口□是 □否 □是(种类)□ □ □5四、功能模退□ □1、功能说2、调研内 □ □ □ □ □是(系统or手工)□ □ □ □ □ □ □ □ □8五、功能模药品请领、盘点管□ □1、功能说2、调研内 □ □ □是 □否手工逐条录 □根据库存上下 □依据转移入库 □ □纸张样式 □ □ □是(周期:一个月)□ □是(周期:每天 □ □ □ □ □8、是否有库存管 □ □ □ □ □ □ □ □12六、功能模查询统□ □1、功能说2、调研内 □是 □否纸张样式 2 □是 □否纸张样式 □是 □否纸张样式 □是 □否纸张样式 □是 □否纸张样式 药品使用统计(按数量、金额出院列表统计(格式已提供七、支持接 □ □ □ □ □ □ □ □5、其他接 □ □八、其他内 □ □ □小儿处方;绿色处□处方;黄色处 4、毒麻药品是否需要提供纸质处方□ □5、现有系统是否对毒麻处方做质量管控:如号、联系人 □ □ □ □9、是否存在药 □ □10、药房与门诊药房的业务衔接门诊药房下班后,门诊急用药如何□医生控制 □直发11、门药房与住院药房的业务衔接夜间住院患者药品哪个药房□门诊□□住院 □ □13、草药房协定处方、处方的规 □ □17、药房与财务的对账模式:发药对账、对18目前系统主存在的问目前系统亮的功其住院结算管现场调调研人调研对参与人计划调研时2小实际调研时调研日用户签系统流一、功能模住院登□ □1、功能说2、调研内1、入院窗口是否独立交押金 □是 2、住院患者类型□城镇居民□城镇职工□新农合□企业离□异地医保□自费 □是 □否 □ □ 4、如果首次入院系统是否自动分配住院号□ □ □ □ □ □ □ □ □是 □否 9、医保登记时限要求□24□48 □ □进入绿色通道要求:□三无人员□患者□其他 二、功能模押金管□ □1、功能说押金收据管理(押金收据购入、、转交)32、调研内 □现 □□支 □汇票□记账□支付宝 □ □ 3、押金没有被冲掉的情况下是否可以退押金□ □ □是 □否 三、功能模出院结(包括中途□ □1、功能说中途结算:根据需要可以按日期、类别等条件进行中途结算并打2、调研内2、是否支持中途结 □ □3、是否支持取消中途结 □ □4、是否支持医保实时结 □是职工医保□5、是否支持医保对账 □ □ □现 □□支 □汇票□记8、是否打印出院结算□是 □否 :针式 □是 □否10、是否打印患者出院费用护士站 □是 □否 11、医保患者出院结算是否独立 □是 □否 □是人为审 □ □ □四、功能模出院(撤销结算□ □1、功能说对患者撤销财务结算,由护士撤销最终结算,。由护士撤销最终结算,2、调研内 □ □ □ □五、功能模个人日报□ □1、功能说1、住院处员日报表打印、上交财务部门。□是 □否 2、住院处员日报表汇总打印 □是 □否 手工结算3、住院处员工作量统 □ □ 六、功能模票据管□ □1、功能说1、购入、转交、、回收管理2、调研内1、实际号与系统打票号是否一 □ □2、打印样纸张样式:已提 七、功能模统计查□ □1、调研内 □是 □否 □是 □否 □是 □否 □是 □否 □是 □否 □是 □否 7、出院未结算明细日报 □ □ 八、支持接1、接 □ □ □ □3、医保卡接 □ □5、接 □ □ □ □7、其他接 十、其他内 □ □存在的问题实用的功能其住院护士站管现场调调研人调研对参与人计划调研时1小实际调研时系统流一、功能模、床位□ □1、功能说2、调研内 □ □ □ □ □是 □否 □ □ □ □ □ □6、每张床位在是否自动关联到床位项目上□ □ □ □ □是 □是_$ □ □是 □否□ □10、包床后是否每天系统自动收取相应的床位费用□ □ □ □ □是 □否 □ □待接诊列 □ □ □ □ □ □ 二、功能模□ □1、功能说液卡、贴瓶签、皮试单、检验标本并打印条码等2、调研内1、医生开立新的医嘱后是否有新医嘱需要执行的提示□ □ □ □3、输液医嘱,是否打印贴瓶签并执行输液单输液 □否 □是 □否护士标本后运送方 A.由病区护士统一配送B.由专门人员统一收取C.其他 □是□否检验科接收标本后,是否打印标本接收回执单□是□5、医嘱执行时是否可以单条执行也可以全部执行□ □ □是 □否7、护士执行时,系统是否自动记录执行人和执行时间□是 □否 □ □ □ □ □ □11、执行皮试医嘱的或阳性操作时,同时执行医嘱和关联医嘱□是 □否(主班护士、护士长)16、护理记录模板是否可以按照层级(科室、全院到今早 □ □日间小结,是否可以自动生成出入量统计(07:00□ □23、个温单录入界面 。比如发热每天 (如27、针对物理降温的,在体温单上的展示方式 □ □30、管床护士如何 □ □ 核对完毕后,哪些单据需要打印 □ □ □ □三、功能模领药审□ □1、功能说按药品名称:可以审核选中的药品医嘱。2、调研内 □是 □否最多可分解10天的医嘱,一般是一次分解一天的3、药房未发药时,护士是否可以撤销已经审核的药品□ □4、护士是否可以审核某个的某个药 □ □5、护士是否可以审核该病区的全部药品 □是 □否6、对欠费护士是否可以领药审 □ □ □ □ □ □11 无发药功四、功能模退费、退□ □1、功能说药品记录的退药申请单。药房确认退药后系统就会把费用退回到帐2、调研内 □是 □否 2、住院退费、退药时是否需要专人□是 □否简述流程:医生停止医嘱-》检查检验科室撤销执行及在申请五、功能模分娩管□ □1、功能说2、调研内 □ □ □ □3、产科分娩流程4、新生儿在哪里写 □ □ □ □ 六、功能模补录医嘱及费用查□ □1、功能说2、调研内 非药品医嘱都可 A.耗材B.氧气费C.床边检查D.护理 □ □ □ □ □ □ □ □是 □否□ □ □ □□是 □否 10、床位费的规则(入院、出院和中途离院等时间点11、静滴、续滴、注射等相关治疗和材料费的规 □ □七、功能模出院与转□ □1、功能说2、调研内1、医生审核完出院医嘱,系统会自动停止的长期医嘱□是 2、医生审核完转科医嘱,系统会自动停止的长期医嘱□是 □ □ □ □ □ □ □是 □ □ □ 10、出院后的跨天撤回,院内有没有相关流八、功能模查询统□ □1、功能说2、调研内1、病区日□ □ □是 □否APP中查看 □是 □否由住院处人为判 □ □纸张样式 □是 □否 □ □ □医生 □护士 的科室 □ □七、其他内 □ □ □ □ □ □ □是 □否4、简述大输液药品如何 67、需要其他科室做的有频次治疗的开立、执行和、退费的过程,以存在的问题实用的功能其住院医生站管现场调调研人调研对参与人计划调研时2小实际调研时调研内一、功能模轮转医是否2、调研内 □2、轮转医生需要书写□5否否□ □□ □二、功能模实习生医是否1、功能说2、调研内 □2、实习医生需要书写□ □4否否否三、功能模三级医师(用医疗单元(诊疗用是否1、功能说以进行查看修改,然后签名;最后医师查看修改,签名2、调研内1、签名几2、签名顺4一 □二 □四、功能模列是否1、功能说住院列表:用来显示当前科室住院信息(床位、的登记2、调研内1、是否有对不同的信息状态进行图标提醒功能□ □2、新入院、、病重患者是否由特殊标 □ □五、功能模诊断录是否1、功能说释,诊断状态,诊断类型、诊断医师、开诊断的日期2、调研内1 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □7、某些诊断是否可以限制录 □ □ □ □9、诊断类 □初步诊断□入院诊断□出院诊断□主要诊 □ □ □是□血压□体 □特殊人 □单病13六、功能模住是否1、功能说住院:住院医师书写的住院电子,用以记录患者在院期间的所2、调研内 □是 □ □ □3、其他住院电子详细问题请参考开发组提供的调研文档4七、功能模医政报卡等(是否使用是否1、功能说2、调研内1、是否有使用院感上报、传染病上报信息系统□ □传染病报告□医院报告□医学证明书□严重精神疾患报告卡3、独立系统是否有接口□是□否厂家:45八、功能模否1、功能说2、调研内1 □33否否是否九、功能模是否1、功能说2、调研内1、检查目的是否自动信息□ □2、检查申请单类型:□CT□B3、申请单是否打印□ □是否按部位打印申请 □ □多部位是否合并打 □ □十、功能模是否1、功能说2、调研内1、是否存在单独病理申请单□ □2、申请单方式□电子申请 □纸质申请3病理申请类别□细胞学□组织□妇科TCT□HPV□4、是否打条码□ □5、打条码位置6、是否与第接口□ □ 7、规则□医生录 □病理科补录□其9十一、功能是否1、功能说2、调研内1、是否允许用2、普通用血与用血是否有时间限是是是是否否否否十二、功能是否1、功能说2、调研内是是是是是是否否否否否否十三、功能是否1、功能说2、调研内1、支持检查预约□ □2、存在需要提前预约检查情况□ □3、提前预定检查处理方式□纸质打 □手工记录□电子排4、存在当天申请患者大于当天科室科接收患者□ □56、提前预约检查方式□医生提前录入医 □检查科室补7十四、功能□ □1、功能说2、调研内 □ □ □ □ □ □4、会诊是否有消息、提 □ □ □ □ □ □十五、功能□ □1、功能说2、调研内 □ □ □ □3、诊间预约预约期限□ □十六、功能□ □1、功能说2、调研内 □ □2、单据格 □ □3、类 □激 □针4、纸张格 □ □其5十七、功能□ □1、功能说医院根据住院医师进行抗菌药物的限制管理。并统计出相关抗菌药2、调研内 □ □5、门诊、、住院控制规则是否统 □否否否十八、功能是否1、功能说住院医师、科室对本科室进行的数据统计报表2、调研内 □□ □□ □ □□ 7 □ 8 □ 十九、功能是否1、功能说2、调研内 □ □ □ □ □ □二十、功能历史调□ □1、功能说住院医师查看患者历次就诊的历史。方便查看患者的历2、调研内1、历史是否可□ □2、历史是否可□ □二十一、功能模□ □1、功能说2、调研内 □ □□ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □9二十二、功能模接收科室□ □1、功能说2、调研内 □ □ □ □ □ □ □ □是6否二十三、功能模是否1、功能说时为用药2、调研内7是是是是是是否否否否否否二十四、功能模是否1、功能说入绑定医嘱收取绑定的费用,不需要医护人员再去费用,减少临床工作量;(东华系统必须通过医嘱,医嘱关联项目2、调研内是是是是是是是否否否否否否否二十五、功能模是否1、功能说2、调研内根据药品分类拆分处□ □□ □□ □□ □二十六、功能模是否1、功能说2、调研内 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □二十七、功能模□ □1、功能说既往病史,过敏史可添加过敏记录,方便医生查看过敏结果,减少医2、调研内 □ □根据过敏记录是否在医生开具同类医嘱时提示□ □医嘱模式是否为成组医嘱(3+1,4模式 □ □皮试用药类型(皮试备注)包含哪些? □ □二十八、功能模□ □1、功能说住院医师录入医嘱时根据医保情况,对医生的医嘱进行实时与提醒2、调研内 □ □ □ □ □ □二十九、功能模□ □1、功能说住院医师录入医嘱时根据医嘱情况,对医生的医嘱进行实时与提醒2、调研内 □ □ □ □ □ □ □ □三十、功能草药录入(医嘱□ □1、功能说2、调研内1、是否有草药 2、录入模 □长期+临3、加工方 □其4、收取加工费□否□ 收取方式与科室5、草药剂型 颗粒剂□片剂□粉剂 其6、草药使用 门 □住院□7、是否打印处方?□ □是格8、同一张草药处方是否允许多种剂型?□9、处方最大限制味数□ □ □ □15、是否需要医嘱□ □ □ □16三十一、功能模(医生是否1、功能说2、调研内是是是否否否三十二、功能模径是否1、功能说2、调研内是否否否□是 □否□是 □否□是 □否□是 □否□是 □否□是 □否□是 □否□是 □否三十三、功能模单医嘱是否1、功能说等2、调研内是否是否三十四、功能模是否1、功能说2、调研内是否 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □医疗结算□最终结 □ □6、是否允许出院后□ □三十五、功能模□ □1、功能说2、调研内 □ □ □ □ □ □5、入科研项目的患者医嘱模折 □记 □正常三十六、功能模□ □1、功能说2、调研内检 □病 □心 □超 □内 □放 □ □3、医生是否需要填写危急值通知人、□ □ □ □ □ □目前系统主存在的问目前系统亮的功其住院药房管现场调调研人调研对参与人计划调研时1小实际调研时系统流一、功能模发□ □1、功能说在这里可以对住院病区或者单个进行发药、拒发操作2、调研内1、医生开医嘱后是否需要药师审处方□是□否通过合理用药软件审核 □是 □否审方后如何通知医生□□系 □其他不通 □ □ □是 □否 □ □纸张样式:样式已提 □ □否无此类 □ □6、出院带药计费时间点□下医嘱计 □是住院处统一封 □ □是 □否库存不足发药时是否打印库存不足明细□ □ □是 □否退药和发药分开处理 □是 □否 10、是否存在医生科室发药(手术室、麻醉科用药)□是每天 □12、精神毒麻类药品是否单独□是 □否13、住院片剂是否可以按片□ □ □ □否人为管 □ □否人为不 □是 □否盘点周期:个月 □是□否账盘单中零库存药品是否打印:□是□否 □ □ □ □ □ □4,硬件设备和单针式型二、功能模申请单退□ □1、功能说2、调研内 □ □纸张样式:格式已提供:针式 □ □ □ □ □ □5,退药的流程:护士做退药申请-》住院处确认-》药房退4,硬件设备和单针式型三、功能模药品请领、转移管□ □1、功能说2、调研内 □ □ □是 □否 □是 □否 □ □ □是 □否 □ □3,硬件设备和单针式型四、功能模查询统是否1、功能说2、调研内 □是 □ □是 □ □ □是 □ □否否:否否:否否:否否3、硬件设备和单五、功能模静配中心(第是否1、功能说2、调研内 □ □3、是否打印□样 否否否43、硬件设备和单贴瓶签型针式型七、支持接 □ □ □5、其他接 □否否否否八、其他内1、住院药房数量 1、夜间住院患者药品哪个药房□门□住院目前系统主存在的问题实用的功能其药库管理系现场调调研人调研对参与人计划调研时1小实际调研时系统流一、功能模药品采□ □1、功能说院审核规定有差异2、调研内A.BC.D. □ □ □ □4、系统是否可以不通过采购计划直接生成订单□ □ □是 □否二、功能模入□ □1、功能说2、调研内 A.手工逐条录入B. □是 □否 3、入库单完成后,是否需要药品会计审核□是审核 □ □是验收 □否5、入库单审核完成后,是否可以取消审核□ □ □是 □否 □ □ 三、功能模退□ □1、功能说2、调研内 □ □ :针式 □是审核 □否 □ □4、系统中是否打印库存退货统计报表□ □ 四、功能模报□ □1、功能说2、调研内 □ □ □是审核人_药品会计_□ □ □4、系统中是否打印库存报损统计报表□ □ 五、功能模库存调□ □1、功能说2、调研内 □是 □否 □是审核 □否 □ □4、系统中是否打印库存调整统计报表□ □ 六、功能模库存请求(药品请□ □1、功能说2、调研内 □ □ □ □ A.BC.D.依据转移 □ □否新系统期望纸张样式 5、是否支持请求单功 □ □七、功能模库存转移(调拨/出库□ □1、功能说2、调研内 □是 □否 A.BC.D.依据请求方消耗E.依据入库单 □ □4、系统中请求科室是否需要转移入库接收□ □ □是 □否 □ □ 八、功能模盘□是周期个 □1、功能说2、调研内 □是 □否 □ □ □ □ 系统不盘点,只打印盘点单,如果存在差异通A.B.按库存批次录入CD.567、实盘录入时是否可以实时查看损益金额□是 □是□否 九、功能模调□ □1、功能说2、调研内1、调价是由药库还是其他部门进行的其他部 □是 □否 □ □ □ □ □ □ 十、功能模月1、功能说2、调研内 □是 □否 2、月报生成后,是否可以删除重新生成十一、功能查询统□ □1、功能说2、调研内 □是 □否 □是 □否 □是 □否 □ □纸张样式:样式需提供3、库存(按上下限)统 □ □ □是 □否纸张样式 4、库存(按消耗量)统 □ □ □是 □否纸张样式 5、呆滞品查询统 □ □ □是 □否纸张样式 □是 □否纸张样式 □是 □否 □ □ □是 □否 □ □ □是 □否 □是 □否 11、全院药品使用统 □ □ □ □ 七、其他内1、医院存在几个药库个 2、药品种类:西药,中成药,中药饮片,中药颗 3、西药、中成药是否实现零差价管理□ □否加成 6._待确定 A.按统一价(进价、售价都按统一调价) B.按批次价(进价、售价都按批次调价)C.进价按入库进价、售价按统一调价8、住院大输液类别药品是否在药房□ □否液体 □ □ □ □存在的问题1、多个库存查询界面数量确实用的功能其电 系现场调调研人调研对参与人计划调研时1小实际调研时系统流一、功能模门诊模板选是否1、功能说2、调研内先写□可先下医2、默认模板为初诊□ □□是(含门和住院)□仅门□否(不可看)□需要申请权限容签名:□是□否6、是否需要自助机打印门诊7、门诊什么情况下不可以修改□医生对进行签名后□患者打印后□患者就诊完成1天38.多次就诊的患者,门是否需要续打印?□是□否□由医生选二、功能模门诊知识是否1、功能说于主诉之类的知识库可直接双击2、调研内是是否否3、科室是否有专人科室模 □ □ □ □三、功能模资源区□ □1、功能说1、右侧资源区可医生所下医嘱、诊断、检查、检验、病理,历史病2、诊断要求格式是什么?(如是否需要序号,子诊断显示方式3、医嘱要求格式是什么?(如药品名称,剂量,用法,频次4、检查检验是否需要查看历次就诊结果□是2、调研内1、历史直接□ □四、功能模保□ □1、功能说2、调研内 □ □ □ □3、门诊写完之后算是接诊完 □ □4、门诊是否需要打 □ □纸张样式 五、功能模住院电□ □1、功能说院医生可以通过系统提供的数据、知识库等功能快捷方便的填写患的电子,大大的缩短住院医生书写电子时间2、调研内 □ □ □ □3、临床医生书写的知情同意书是否超过一百种□ □4、临床医生书写是否有质控控 □ □5、临床医生书写是否需要专科入院记 □ □6、住院患者出院后对医生是否有限制归档时限□ □7、临床医生是否已有系统查询患者的历史□ □8、临床医生书写时是否允许粘贴功能□是 □否如果允许,是否允许跨患者粘 □ □9、模板是否有字号及字体的要求,具体要求为多 □ □ □是 □否 页边距 字体 字号字体 字号信选择√√信信选择√打印方式(“√”选择双面打 单面打装订方案(“√”选择左侧装 新起页打印文档名病程页码连新起10.必填项11.纸张样式 12、中入院时间绑定为□入院登记时间□入院分床时13、中出院时间使用□医疗结算时间□护士放床时间□财务结算□是终结算才可打印)□是 16六、功能模查□ □1、功能说要查询一年数据,需要分12次进行查询后再汇总。平台和科研都提2、调研内1、医务处是否需要查询功 □ □2、临床医生是否需要查询功 □ □七、功能模CA□ □1、功能说等,与归档功能共同作为无纸化流程的基础2、调研内 □ □ □ □3、签名是否需要CA电子签 □ □ □ □5、同级别医师改签签名是否需要原签名医生同意6、下级医师修改,原签名是否失 □是□7、同一份里除三级签名外,是否需要支持多人签名□ □八、功能模归档(认合同包含□ □1、功能说归档:使临床书写的电子内容生成pdf文件上传给病案室进行封通过类似模糊搜索的功能,查询全院符合条件的内容2、调研内 □ □ □ □ □ □4、病案室是否收取复印 □ □5、病案室是否针对复印有相关统计查 □ □7、终末质控是由以下哪个科室做8、是否需要对危重患者,患者有针对性质控□ □九、功能模质□ □ 目前手工质1、功能说2、调研内1、医务处是否已有针对的等级管 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □6、医务处是否需要进行相关缺陷的统计查询□ □十、功能模申请及功□ □ 目前手工流1、功能说申请及功能:针对由于某种原因限制书写的,可以通过临医生的申请及医务处的功能给予医生临时书写的权限2、调研内1、医务处是否有限制医生书写的措施或功能□ □2、医院是否已有完善的纸质申请及流 □ □ □ □1.归档2.出院超过一定时 □ □5、非本科室医生是否可修改□ □6、非本科室医生是否可查看□ □7、回收到病案室后是否可修改□ □8、归档后是否可修改□ □9、的职能科室 □医务处□病案室□患者所在科十一、支持1、CA电子签名接 □ □ □ □3、RIS/PACS接 □ □4、LIS接 □ □5、HIS接 □ □6、病理接 □ □十二、其他1、是否能参考并历史就诊□ □2、是否可模板知识库功 □ □3、是否有留痕功 □ □4、是否有收藏夹功 □ □5、书写过程中是否可以患者检查检验数据□ □6、是否可通过时间排序整体查看患者所有的□ □存在的问题实用的功能其医保接调研主要内医保接口类类是否同一接□ □结算是否需□ □接口连接方动态 □中间是否具有测试环□ □医保与内网是否并是否医保是否单独结□ □是否His打是否其备注3、是否具有正式和测试的8、基 第4章医院业务系统调4.1管理系统体检管理系统(查看产品组标准实施文档物资管理系现场调调研人调研对参与人计划调研时实际调研时调研内一、基本状医院物资管理实1、说2、调研内 B.独立,但从属于医工部 二、基本状医院物资管理用户色(安全组1、说2、调研内是是否否三、业务功物资采是否1、功能说医院的采购计划审核有差异2、调研内A.BC.D. □ □ □ □4、系统是否可以不通过采购计划直接生成订单□ □5、采购计划生成后,是否需要□ □6、采购计划是否需要按权限实行多级□是 □否简述审核流程:采购员-》药品会计-》药剂科-》主管院长四、业务功入是否1、功能说上签名。及时将"送货单"和(或)联交给电脑员进行电脑入库并打2、调研内 A.手工录入B.C.依据供应商提供的文件生成入 □是 □否 3A.制单完成后B.C4、入库单完成后,是否需要药品会计审核□是审核 □ □是验收 □否6、入库单审核完成后,是否可以取消审核□ □□ □ □是 □否 □ □ 五、业务功退是否1、功能说2、调研内是否 :针式 □是审核 □否 □ □ □ □ A.制单完成后B.CA.按退货后重新入库B.补差价C.虚退虚入(调价换票)□ □六、业务功报□ □1、功能说2、调研内 □是 □否 □是审核 □否 □ □4、系统中是否打印库存报损统计报表□ □ □ □否 AB七、业务功库存调□ □1、功能说2、调研内 □是 □否 □是审核 □否 □ □4、系统中是否打印库存调整统计报表□ □ □ □否 八、业务功库存请求(物资请□ □1、功能说2、调研内 □ □ □ □ A.BC.D.依据转移 □是 □否新系统期望打 5、是否支持请求单功 □ □九、业务功能模库存转移(调拨/出库□ □1、功能说2、调研内 □是 □否 ABC.D.依据请求方消耗E.依据入库单 □ □4、系统中请求科室是否需要转移入库接收□ □A.制单完成后B.C □是 □否 □ □ 十、业务功盘□是周期个 □1、功能说2、调研内 □ □ A.科室整体盘点B(□按货位 □ □ 系统不盘点,只打印盘点单,如果存在差异通D. □ □6、盘点完成后,是否需要专人审核盘点单生效□ □ □ □8、是否要求使用移动设备(PDA系统,iPAD等)做实盘□ □ □是 □否 十一、业务价格管□ □1、功能说2、调研内 3、针对材料,其零售价是否使用物资批次来动态计算得出(即批次 □是 □否 □是 □否 □ □ □ □ □ □ □是 □否十二、业务月1、功能说根据科室和月度日期范围(XXXXXXXXXXXX日)2、调研内 □是 □否 □ □ □ □ 十三、业务供应商付□ □1、功能说供应商付款是依据已经入库、退货的供应商单据,通过、付款制单、2、调研内1、付款制单前是否需要对入库(退货)单据才可以□是□否 2、付款制单时,对入库(退货)有要 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □十四、业务高值管□ □1、功能说出库等业务单据的过程。高值管理通过一品的唯一性处理,实现了2、调研内1、实行一品的全过程扫码管□是条码内容格 □ □ □A.手工提取消耗记录、保存B.依据服务器计划任务自动生4、要求等情况下的高值材料条码处理(即优先保证医嘱使用,后补□ □ □ □ □ □ □ □十五、业务二级库消耗□ □1、功能说2、调研内 □ □ □ □3、通过科室请领单□ □4、内部单要求可以打印□ □纸张样式:样式需提供4、按已经记录退 □ □5、可以按个人或专业组统计情况并打印□是 □否纸张样式:样式需提供:十六、查询日常业务查询统□ □1、功能说2、调研内 □是 □否 □是 □否 □是 □否 □ □纸张样式:样式需提供3、库存(按上下限)统 □ □ □是 □否纸张样式 4、库存(按消耗量)统 □ □ □是 □否纸张样式 5、呆滞品查询统 □ □ □是 □否纸张样式 □是 □否纸张样式 □是 □否 □ □ □是 □否 □ □ 十七、数据卫生材料字典□ □1、功能说卫生材料的数据定义、数据等相关问题2、调研内1、卫生材料的分类:最多 层2、材料定义标4、卫生材料项目的部门及分工 5、卫生材料代码的生成方式:AB.十八、数据后勤物资字典□ □1、功能说后勤物资的数据定义、数据等相关问题2、调研内1、后勤物资的分类:最多 层2、后勤物资项目的部门及分工 3、后勤物资代码的生成方式:AB十九、其其他问□ □1、说2、调研内1、物资管理是否实现零差价管理□ □否加成 B.按批次价(进价、售价都按批次调价)C.进价按入库进价、售价按统一调价 □ □ □ □目前系统主存在的问题现系统最满实用的功能其护 、护理管理系现场调调研人调研对参与人计划调研时3小实际调研时系统流一、功能模人□ □1、功能说护理人员信息及专业信息方便护理部科室对护士资源的管理2、调研内 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □二、功能模护理排□ □1、功能说2、调研内 □护理部统一管理□科室护士长 □ □3、是否有休假申请流 □ □ □ □5、科室已发生排班记录修改是否需要申请□ □ □ □7、实习进修护士和正式护士排班是否分开□ □ □ □ □ □10、是否存在班次或人员的特殊标记□ □三、功能模护理质□ □1、功能说2、调研内 □ □2、质控检查标准项目是否三级指标□ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □扣分 □得分 □ □ □ □11、检查人员是否需要并且固 □ □ □ □四、功能模移动护理管□ □1、功能说2、调研说五、功能模护士长手□ □1、功能说2、调研内 □ □ □ □4、对于培训记录是否需要提问和解答功能□ □六、功能模工作量统□ □1、功能说2、调研内 □ □5、工作量统计是否统计到每个项目□ □ □ □七、功能模满意度□ □1、功能说2、调研内 □ □ □ □ □ □八、功能模护士考□ □1、功能说2、调研内 □ □ □ □3、考评统计是否需要统计每一次的统计得分及平均分□ □九、功能模护□ □1、功能说有效地缓解护理人力紧张的现状,通过护士的岗位培训使的年轻护士提高2、调研内 □ □ □护理 □护士 □护理 □护士 □ □存在的问题实用的功能其LIS系调研主要内是检验系统是否与门诊或住院HIS一起上线实施 □是 □否检验系统上线切换期间是否需要与老HIS系统做接口□是 否否 □HIS系 □LIS系标本处现场调调研人调研对参与人计划调研时1实际调研时系统流一、功能模标本分析前□ □1、功能说2、调研内1、标本时间记门诊标本如何记录时间□取打印条码时间 □其他 住院标本如何记录时间□后扫条码记录□其 2、标本运 □有□3、标本集中接 □有□□是否有标本交接确 □打印标本接收记录□重打标本条形 □接收标识标本质□按照运送单接 □是否有标本拆分项□分仪器核收项 □标本拆分项□批量核收、取消核 □批量修改核收日期、样本□补打标本条 □标本拒5、门诊非血标本核收方式□接收标本查 □核收标本查□已接收未核收标本查 □拒收标本查其 7、有哪些标本是无条形 □团体体检标 □外院标其 标本检现场调调研人调研对参与人计划调研时3实际调研时一、功能模标本检是否1、功能说2、调研内 □是□是否 否否否7否是否9、打印工作列 □ □10、标本检测项目拆 □ □ □ □12、标本增加检测项 □ □ □ □14、仪器结果提 □ □15、糖耐量类报告结果自动合 □ □16、同一标本由多台仪器出结 □ □相关仪器 2. 3. 17、图形报 □ □相关仪器 2. 3. □ □19、报告超时未审核提 □ □20、报告超时未审大屏提 □ □21、报告审核规 □ □ □ □24、报告批量审 □ □25、报告批量取消审 □ □26、是否有CA签 □无□ 27、危急值结果提示和处 □ □ □有 □二、功能模□ □1、功能说2调研内普通报告单列A4□A5□其它普通报告双列A4□A5□其它类报告A4□A5□其它糖耐量类报告A4□A5□其它A4□A5□其它微生物报告□A4□A5□其它微生物阳性报告□A4□A5□其它其他类型报告□A4□A52、门诊报告自助机打印□无□有自助机厂 老系统对方方式 希望采用的对接方 □ □4、类特殊隐私类报告是否自助打 □ □□否□是打印样式:□报告单格式打印三、功能模□ □1消息并处理处理状态返回到检验科检验科室危急值相关提示方式21、仪器检测完成后检验系统中危急值自动提 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □6、临床超时未处理危急值消息,检验系统提示,科室人员做通 □是 □否 □ □8、检验科室大屏临床未处理的危急值报 □ □ □ □四、功能模□ □1、功能说2、调研内1、自动质控结 □ □ □ □ □L-J □Z分数 □8-8 □优顿 □频谱□对比 □CV趋势图□均值□室内质控□日间质控□其 □ □5、质控评 □ □ □ □ □ □8、质控统 □VIS统 □批次汇总□质控月其 五、查询统□ □1、调研说面2、调研内 □ □2接收查 □核收查询□拒收查 □危急报告查3、报告结果查 □ □4、工作量统 □ □5、阳性报告统 □ □六、检验仪器调□ □1、调研说2、调研内 单向仪器数 3、流水 □ □流水线品牌型号 七、系统接□ □调研内1、第体检对 □ □ □ □3、外送标 □ □4、外院标 □ □八、系统接23微生物信息管理系调研主要内是微生物系统是否与门诊或住院HIS一起上线实 □ 否HIS否否 □HIS系 □LIS系标本处现场调调研人调研对参与人计划调研时1实际调研时系统流一、功能模标本分析前□ □1、功能说2、调研内1、标本时间记门诊标本如何记录时间□取打印条码时间 □其他 住院标本如何记录时间□后扫条码记录□其 2、标本运 □有□4、标本集中接 □有□□是否有标本交接确 □打印标本接收记录□重打标本条形 □接收标识标本质□按照运送单接 □是否有标本拆分项□分仪器核收项 □标本拆分项□批量核收、取消核 □批量修改核收日期、样本□补打标本条 □标本拒□打印细菌培养记录 □打印细菌鉴5、门诊非血标本核收方式 □核收标本查 □拒收标本查其 7、有哪些标本是无条形 □团体体检标 □外院标8、细菌鉴定号生成规 □ 标本培养和检现场调调研人调研对参与人计划调研时2实际调研时一、功能模标本检是否1、功能说2、调研内是是否否 □ □5、查阅标本对应其他检验报 □ □ □ □7、查阅电子□ □8、打印工作列 □ □ □ □10、报告审核规 □ □ □ □12、报告批量审 □ □13、报告批量取消审 □ □14、是否有CA签 □无□ 二、功能模□ □1、功能说3调研内微生物报告□A4□A5□其它微生物阳性报告□A4□A5□其它其他类型报告□A4□A52、门诊报告自助机打印□无□有 老系统对方方式 希望采用的对接方 □ □□否□是打印样式:□报告单格式打印三、查询统□ □1、调研说面2、调研内 □ □2接收查 □核收查询□拒收查 □危急报告查6、报告结果查 □ □7、工作量统 □ □8□ □四、检验仪器调是否1、调研说2、调研内 单向仪器数 3、流水 □ □流水线品牌型号 五、系统接是否调研内34是是是是否否否否六、系统接45PACS系统(查看产品组标准实施文档PIS系现现场调调研人调研对参与人计划调研时2小实际调研时调研日用户签(首先按功能模块、查询统计、接口、其它罗列,功能模块罗列顺序尽量按照业务顺序调研内一、功能模病理申请1、功能说2、调研内1、标准版申请单是否全部覆盖客户需求□ □ □ □ □ □ □ □ □手术 □6二、功能模标本登1、功能说标本登记:扫描申请单条码或标本条码,自动提取申请单信息并展示;对门诊患者系统自动检测医嘱是否已若未系统自动提醒;系统按申请类别,自动提取并分配最大病理号;已登记患者,若发现错2、调研内 □ □ □ □ □ □ □ □ 6三、功能模取材管1、功能说取材管理:通过列表或扫描条码打开待取材患者;录入大体所见2、调研内 □ □ □ □ □是 □否四、功能模包埋制片染1、功能说玻片。不合格信息记录2、调研内1、是否打印□是 □否 □ □型号 接口方式6五、功能模诊断模1、功能说2、调研内1、是否有设 □ □设备型号 接口方式 □是 □否病例浏览URL: □是 □否4、是否支持 □ □CA厂家 接口5六、功能模查询统1、功能说2、调研内 □是 □否纸张样式 4 □是 □否纸张样式 七、支持接1、其他接 □ □八、其他内 5、显微镜 台,带设备的显微镜 6、是否开展免疫组化?8目前系统主存在的问目前系统亮的功其电生理现场调调研人调研对参与人计划调研时2小实际调研时调研日用户签(首先按功能模块、查询统计、接口、其它罗列,功能模块罗列顺序尽量按照业务顺序系统流一、功能模常规心电检标准版功能进行业描述该模块负责常规心电十二导检查及上传2、调研内 □ □ □ □ □是 □否二、功能模波形分析诊1、功能说2、调研内 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □8三、功能模心1、功能说该模块主要处理心电的常规心电十二导数据上传及管2、调研内 □ □ □ □4四、功能模电生理报1、功能说报告、诊断等功2、调研内□第软 □ □纯手□第软件录 □医生手 □是 □否 □ □5目前系统主存在的问目前系统亮的功其4.8调研主要内是调研主要内是是否否HIS是否病案号分配选规病案,历次住院的病归为一份病案;病案的归档注意:需要控制住院登记的质量,控制一人一条主索引,才能实现一人一个病案号;若一人多条病案号格选规小号入老院的库特殊说个别项目一个HIS功能流系统主要存在的问其调研对象手麻管理系现场调调研人调研对参与人计划调研时4小实际调研时调研日用户签(首先按功能模块、查询统计、接口、其它罗列,功能模块罗列顺序尽量按照业务顺序系统流一、功能模手术安是否标准版功能进行业描述2、调研内是是是是是是: □ □□□二、功能模麻醉安□ □标准版功能进行业描述2、调研内是是是是:是是三、功能模麻醉术前访□ □标准版功能进行业描述查看,评估情况,填写麻醉知情同意书、麻醉术前访视单2、调研内ASA是是:是:是是是是四、功能模自动麻醉监□ □1、功能说自动麻醉监护:连接监护仪、麻醉机等医疗设备数据2、调研内1.是否需要监护仪数 □ □ □是 □否1.麻醉医生是否有电 □ □ □ □ □ □手术护士是否有电 □ □ □ □五、功能模麻醉监□ □1、功能说2、调研内 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □是 □否 □ □ □ □ □ □六、功能模麻醉恢复□ □1、功能说麻醉恢复室:全麻术恢复室,进行麻醉恢复,苏醒后离开手术去或ICU2、调研内 □ □ □ □ □ □ □是 □否 □ □ □ □七、功能模手术护□ □1、功能说手术护理:记录交接、护理情况、手术清点等内容2、调研内是否扫腕带记录入手术等待区时 □ □是否扫腕带记录离手术等待区时 □ □ □ □是否扫描条码自动提取供应包数 □ □ □是 □否 □ □ □ □ □是 □否 八、功能模术后登□ □1、功能说2、调研内 □ □ □ □九、功能模麻醉术后随□ □1、功能说2、调研内 □ □ □是 □否 □ □ □ □ □ □十、功能模统计分□ □1、功能说2、调研内是否打 □ □ □是 □是 □是 □是 □是 □是ASA □是 □是 □是:否:否:否:否:否:否:否:否:否:十一、支持第HIS接是是是是是否否否否否十二、其他 □ □ □是 □否 □ □ □ □未录手术医嘱的手术能否出 □ □ 个目前系统主存在的问目前系统亮的功其院感、传染病管理系现场调调研人调研对参与人计划调研时2小实际调研时调研日用户签(首先按功能模块、查询统计、接口、其它罗列,功能模块罗列顺序尽量按照业务顺序调研内一、功能模传染病上□ □述功能主要包括:门诊、住院、传染病上2、调研内 □2、诊疗-公共卫生界面直接上报传染病 □ □否否否否二、功能模审核、删除、退回、印是否1、功能说2、调研内1、审 □ □2、删 □ □3、退 □ □4、打 □ □三、功能模传染是否1、功能说传染病:包括临床诊断、检验、检查等数2、调研内1、临床诊 □2、检 □3、检 □否否否 □ □5四、功能模查询统□ □1、功能说12342、调研内临床药现场调调研人调研对参与人计划调研时3小实际调研时调研日用户签系统流一、功能模处方点评系□ □1、功能说2、调研内2、医院常用抽样条件:_ □是 □否二、功能模处方审□ □1、功能说人当天用药医嘱(非当天所开医嘱);如审核,药房发药,床2、调研内 □ □ □ □ □□患 □系 6、计划使用的第审方系统 三、功能模临床药□ □1、功能说2、调研内 □ □ □ □ □ □ □ □ 是 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ 14、能否提供药学监护分级的纳入标准□ □15、能否提供药学监护分级的监护项目□ □四、功能模化药□ □1、功能说根据化差异进行药物治疗方案的设计与实施对做过血药浓度、理;并且针对慢患者采取治疗2、调研内1、医院是否可做□ □ □ □ □ □4、是否接受自动监 □ □5、检测异常如何治疗 6、慢患者的治疗方案 五、功能模药学咨□ □1、功能说2、调研内 □ □ □ □ 4、针对慢病患者咨询是否考虑后期咨询回访□ □ □是 □否 □ □ □ □ □ □六、功能模药物警□ □1、功能说此模块主要功能是根据知识库数据进行实时监测,提示临床药师进行相关用药干预;根据服药后,进行的检验、检查、生命体征2、调研内2、能否提供监测内 □ □3、能否提供用药监测具体项目□ □4、能否提供用药监测具体指标□ □5、系统自动检测依赖的第系统是6、不良反应填报流程是 □ □ □ □9、是否有手术用药□ □ □ □七、功能模数据管□ □1、功能说此模块主要功能包括临床药学基础数据;个人药学服务查询;药2、调研内 □是 □否纸张样式 □是 □否纸张样式 □是 □否纸张样式 4、能否提供药学监护基础数据□ □5、能否提供药学咨询基础数据□ □八、功能模绩效管□是周期个 □1、功能说2、调研内 □是 □否纸张样式 是否打 □ □纸张样式 九、支持接十、其他内 2、化药学慢方式、计 目前系统主存在的问题1、临床药学整体系统还有待完善针对设置重点监根据用药情况实时提供用药建用药自动为用药提供用药咨询和用药建其现场调调研人调研对参与人计划调研时2小实际调研时调研日用户签临床知识系统流一、功能模药品知识是否1、功能说2、调研内1、医生审核医嘱前进行智能□ □3、未通过医嘱是否可以继续审核□ □5、根据适应症给出建议医 □ □ □ □9、知识录 □ □11否否否否否否否否否否二、功能模检验知识是否1、功能说则给出提醒。同时检验项目可浏览说明书,辅助信息实时提醒、查2、调研内 □ □2、检验数据是否按照协定进行□ □3、医生审核检验医嘱智能□ □4、检验医嘱使用不合理给出提 □ □5、未通过检验医嘱是否可以继续审核□ □6、检验医嘱是否需要不同级别控 □ □7、根据适应症给出诊疗建 □ □8、检验项目详细使用说明书浏 □ □9、规则自定 □ □10、权限设 □ □ □ □ □ □ □ □三、功能模检查知识检查项目使用是否合理□ □1、功能说检查知识库:针对检查项目进行适应症、症进行,不良反应、注意事项、不通过规则给出提醒。同时检查项目可浏览说明书。辅2、调研内 □ □2、检查数据是否按照协定进行□ □3、医生审核检查医嘱智能□ □4、检查医嘱使用不合理给出提 □ □5、未通过检查医嘱是否可以继续审核□ □6、检查医嘱是否需要不同级别控 □ □7、根据适应症给出诊疗建 □ □8、检查项目详细使用说明书浏 □ □9、规则自定 □ □10、权限设 □ □ □ □ □ □ □ □四、支持接知识库接 □ □五、其他内 个,需要使用知识库进行医嘱 知识录入自定义其医疗不良事件管理系现场调调研人调研对参与人计划调研时3小实际调研时调研日用户签系统流一、功能模报告管□ □1、功能说2、调研内1、院方是否有统一管理不良事件的部门□ □2、报告填报是否□ □3、报告填报是否需要信息动态填写□ □4、药品相关报告填报是否需要获取医嘱信息□ □5、输血相关报告填报是否需要获取输血单信息□ □ □是 □否 □ □ □ □9、报告填报和报告评估是否为同一人□ □10二、功能模统计分□ □1、功能说2、调研内 □ □ □ □3、是否需要按照年、月、季度进行统计□ □□ □5三、功能模学□ □1、功能说学台:包括案例共享和评论两部分2、调研内1、案例共享是否需要设置操作权限□ □2、是否需要非上报科室查询到已的报告□ □ □ □ □ □5四、功能模平□ □1、功能说平台:包括监测/和统计两部分监测/:针对监测结果因不良事件引起的事件或其他的事件,统计自动监测需要处理的报告单列表提醒管理用户进行关注2、调研内 □ □ □ □3、统计是否包括已保存未提交的报 □ □4五、功能模系统管□ □1、功能说权限管理:对报告的查看、审核、、评估可以设置权限2、调研内1、是否需要报告分类管理□ □2、是否需要输血患者体征管理□ □3、是否需要医疗不良事件改进办法管理□ □4、是否需要医疗不良事件处理办法管理□ □5、是否需要对报告进行工作流配置管理□ □6、是否需要对报告进行查看、评估、权限□ □7、是否需要对报告进行审核权限□ □8六、其他内 □登记号□□□□出生日期□体3、各个报告类型的操作流程是否确定□ □4、所有报告最后是否归为同一科室管理□ □5、报告填写,上报科室与上是否需默认填写□ □ □ □7、是否需要浏览报告的记 □ □目前系统主存在的问12目前系统亮的功其抗菌药物需求现场调调研人调研对参与人计划调研时2小实际调研时调研日用户签系统流一、功能模抗菌药物权限管□ □1、功能说各医生对各个级别抗菌药物的权限控制(子表权限2、调研内1、主表权限是否可以正常□ □2、子表权限是否可以正常□ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □二、功能模申请流程配置管□ □1、功能说2、调研内1、各流程配置是否可以正常□ □ □ □ □ □ □ □三、功能模功能配置管□ □1、功能说2、调研内1、各功能配置项是否可以正常□ □ □ □四、功能模基础数据管□ □1、功能说2、调研内1、各字典菜单是否可以正常□ □2、各字典在业务中是否可以有 □ □五、功能模抗菌药物审□ □1、功能说2、调研内 □ □ □ □ □ □ □ □六、功能模抗菌药物申请列□ □1、功能说2、调研内 □ □ □ □ □ □ □ □七、功能模抗菌药物申□ □1、功能说2、调研内 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □抗菌药物统计分析需求现场调调研人调研对参与人计划调研时2小实际调研时调研日用户签系统流一、功能模抗菌药物统计分□ □标准版功能进行业描述用药分析、用药分析等报2、调研内 □ □2、医院是否上了抗菌药物分级管理2.0以 □ □3、DDD值是否按照系统要求的进行□ □ □是 □ □ □6、手麻系统是否第(I类切口的取数)□ □3、其0.25g/粒的头孢拉定胶囊,则应该为8(即2.0/0.25=8粒成本核算系现场调调研人调研对HIS参与人计划调研时2小实际调研时调研日用户签系统流一、功能模基础信医院财务是否有专职核算员□ □1、功能说射对照、核算周期等基础信2、调研内 □是 □否2、临床核算科室设置是否能准确划分至门诊、住院?□ □ □ □ □ □二、功能模参数数1、功能说2、调研内 □是 □否 □是 □否 □是 □否 □能 □否三、功能模收入数1、功能说从HIS中相应核算周期内的医疗业务收入数据,补充完善科室、项对照,之后对所收入数据的开单科室或科室进行梳理调2、调研内1、医院HIS是否为东华HIS?(收入接口若涉及到第,需院方协调第 □是 □否(厂家: 数据库:)2、医院医疗收入分类(门诊、住院、体检、社区等)有哪些?医院HIS致到科室、收入项目 □ □3、财务统计临床收入的核算规则:依据临床开单科室,还是科室开单科 □科 □权责发生制 □收付实现制 □是 □否收入数据进行梳理、调整为临床科室?□是 □否四、功能模成本数据1、功能说2、调研内是□否(厂家:数据库:)科室、医疗技术类科室、临床医疗科室)?□是□否 □大科 □门诊住院4、财务是否对全院收支进行部门辅助核算?□ □ □权责发生制 □收付实现制□ □ □是 □否□ □(9.1)(9.5)“(9.6)“10、获取核算科室直接成本,各核算科室对应的医疗业务成本和用若涉及到第,需院方协调第提供数据中间表或视图) □与各对应系统做接口室的药品进价成本数据月报?□是,能 □是,不能 □否,不能室的材料进价成本数据月报?

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