日间手术实施方案

3县人民医院日间手术实施方案1-2〔卫医秘〔2023〕504号〕的文件精神，结合我院实际状况，特制定本实施方案。一、实施组织1、成立日间手术治理领导小组组长：副组长:成员：农合医保总负责单病种费用对接。2、各手术科室成立日间手术团队人员包括主刀、助手、护理人员〔日常护理+预约+随访+满足〕、手术室护士及麻醉师暂不固定，但要确保每例手术1-2本科室日间手术病人。团队成员名单报医务科备案。二、实施步骤1、20231136日间手术团队，制定日间手术风险治理预警方案；2、2023年12月，制定本科室日间手术临床路径表单，包括病种的适应对象、诊断依据、手术治疗方式、术前检查工程、并提交的还有日间手术并发症的处理、48标准及流程、术后随访具体事项等；3、审核通过后的日间手术病种和技术形成名目，在涡阳县式、主要风险、费用范围等。4、在日间手术治理领导小组领导下，医务科负责日间手术在开展日间手术的前6个月内，各科室每周上报信息系统治理。5、日间手术适用于医共体内双向转诊病种治理，对术后需人民医院日间手术团队负责业务帮扶和技术指导。三、实施目标例，日间手术〔不含门诊手术〕占我院择期手术比例应不低于10%，患者能够获得标准、高效的日间手术诊疗效劳。四、治理模式1、依据我院实际状况，日间手术实施全部预约制，严格筛选适应症患者，降低手术风险。2、实行分散收治、分散治理的模式。日间手术患者的入院开展日间手术的科室在各自病区划出相对固定的床位作为用于收治告，术前和术后的护理在病房进展，手术在住院部手术室进展，入院安康教育和出院随访由各病区负责。3、日间手术模式成立固定医生、麻醉师〔暂不固定〕、固预案，保障患者安全。4、患者在日间手术治疗中或术后恢复期间消灭日间手术临医嘱，退出日间手术临床路径，转一般住院治疗。五、治理制度1、患者准入准包含三个分项：有固定联系、本县常住人口；1－2患者年龄在65术后不会发生大出血、呼吸道梗阻及术后猛烈苦痛等。2、医生准入标准包含三个分项：高年资主治医生〔晋升主治3年及以上〕及以上职称、在本学科有较深造诣，具有丰富临床阅历，具有良好的医德；具有较强的医患沟通力量；3、手术准入四项：和饮水；术后苦痛可用口服药缓解；不需要特别术后护理；手术时间不超过2124时内可离院。1、术前评估〔包方可进展日间手术治疗。2、术后评估3、出院评估准的方可办理出院手续。入院前宣教和出院后的随访制度1、入院前宣教日间手术责任医师和责任护士应对预约手术之后的患者及及留意事项等，消除患者疑虑，保证手术能顺当进展。2、出院后随访项，应有医院的具体联系方式。患者出院后，日间手术随访医护32随访可以分为随访、QQ随访、短信随访、微信随访等，同时，在病人状况稳定后，进展病人满足度调查，以查找工作中可能存在的问题和漏洞，并准时解决。六、奖惩暂行方法11例奖120术团队自行商定奖金安排方案，报医务科备案。2、开展日间手术例数占科室择期手术比例，每季度平均到达101个百分点嘉奖科室500元，再由手术团队分割嘉奖金额。3、依据完成日间手术例数、愈后效果、效率指标等，评比年度日间手术优秀团队前3500030002023330002023元、10004、有条件开展日间手术的科室拒不执行的，取消该科局部病种〔日间手术名目内病种〕的单病种与临床路径嘉奖。本方案自下发之日起，正式实施。附件：日间手术各类流程日间手术各类流程日间手术诊疗流程患者就诊患者就诊挂号符合日间手术患者准入符合日间手术患者准入要求麻醉科评估符合要求开住院通知单单及门诊病历至相关科收住入院收住入院护士赐予入院前宣护士赐予入院前宣教预备10手术阶段流程手术室接患者手术室接患者入手术室进展手术术后麻醉复苏室恢复到达麻醉复苏标准各专科一日病房手术后阶段流程麻醉医生和护士送患者回一日病麻醉医生和护士送患者回一日病房和护理，并做好记录医生查房再次评估患者术后状况院护士为患者做出院指导患者结账出院随访流程护士在患者出院后其次天护士在患者出院后其次天