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引起甲亢发生的常见因素甲亢的发生可以有很多种因素，但是近几年来对甲亢研究发现，引起甲亢发生的常见的因素有以下几种。免疫因素：1956Adams(LATS)作用与TSH它是一种由B(IgG)，是一种针对甲状腺的自身抗体，可与甲状腺亚细胞成分结合，兴奋甲状腺滤泡上皮分泌甲状腺而引起甲亢，甲亢患者中60%～90%LATSLATS-PIgG，(HTSI)，90%以上为阳性。甲亢发病免疫机制的直接证据有：①在体液免疫方面已知有多种抗甲状腺细胞成分的抗体，如针对TSH受体的甲状腺刺激性抗体(TISI)，或TSH受体抗体(TRAb)，它能与TSH受体或其相关组织结合，进一步激活cAMP，加强甲状腺功能，这种抗体可通过胎盘组织，引起新生儿甲亢，或甲亢治疗后不彻底，抗体持续阳性，导致甲亢复发;②细胞免疫方面，证实这些抗体系由于B状腺抗原的致敏T(PHA)的激活作用下可产LATS，PHA兴奋TB蛋白，如TSIT(Ts)功能缺陷引起免疫调节障碍所致，因此，免疫反应是涉及TBT缺陷可导致TB细胞产生TRAb腺内与血液中有IgG，IgAIgMGravesTs细胞失控，产生TSI的BTsTSIHLA-B82HLA-BW35HIA-BW46遗传因素：临床上发现家族性GravesGraves30%～60%，3%～9%，家族史调查除患甲亢外，还可患其他种甲状腺疾病如甲状腺功能减低等，或家族亲属中TSI阳性，这说明Graves病有家族遗传倾向，这种遗传方式可能为常染色体隐性遗传，或常染色体显性遗传，或为多基因遗传。其他发病原因因血中未检出IgG，TSI，IATS198816.9%(62/38354.7%(104/190)，这些结节中增生的甲状腺组织不受TSI垂体瘤分泌TSHTSH的甲亢。亚急性甲状腺炎，慢性淋巴细胞性甲状腺炎，无痛性甲状腺炎等都可伴发甲亢。(L-T4)过多均可引起甲亢，少数病人服用也可致甲亢。瘤及乳腺癌等分泌类促甲状腺可致临床甲亢。AlbrightAKP(TBG饕有关。(二)发病机制Graves面光滑，血流丰富，滤泡及滤泡上皮细胞增生，由立方形变为柱形，间质淋巴细胞与浆细胞浸润，肝，脾，胸腺及淋巴结等增生肿大，外周血中淋巴细胞增多，反映自身免疫的病理基础，电镜下甲状腺滤泡上皮细胞微绒毛增多，胶质小滴增多，高尔基器肥大，粗面内质网与线粒体增多，溶酶体增多，甲状腺呈功能活跃状态。细胞核呈退行性变，心肌退行性变，肌细胞可发生坏死，单核细胞浸润，黏多糖沉积，眼球突出，眼外肌水肿肥大，肌细胞脂肪性变，淋巴细胞浸润，黏多糖沉积，视神经水肿或萎缩，皮肤可发生对称性增厚，皮下水肿，胶元纤维肿胀，裂解与分离，细胞外液黏多糖染色增强，有单核细胞增多，多发生在胫骨前及下肢，肝脏肿大，肝细胞呈脂肪退行性变，肝糖原减少，内分泌腺可受累，性腺与肾上腺等在重症患者可发生功能减退，骨质疏松与骨质脱钙比较常见，破骨细胞活性增强，骨吸收多于骨形成，严重时也可发生骨畸形与病理性骨折，青壮年少见，老年女性比较常见。甲亢的常见病因已

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