2022-2023学年浙江省嘉兴市统招专升本生理学病理解剖学自考预测试题(含答案)

2022-2023学年浙江省嘉兴市统招专升本生理学病理解剖学自考预测试题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(30题)1.下列可使肾小球滤过率增加的因素是（）

A.毛细血管血压降低B.血浆胶渗压升高C.肾血浆流量增多D.有效滤过压降低

2.生理情况下，血液中调节呼吸最重要因素是（）

A.CO2B.H+C.O2D.OH-

3.心肌收缩期时，其兴奋性处于（）

A.绝对不应期B.相对不应期C.超常期D.低常期

4.高血压病病变主要累及（）

A.全身大动脉B.全身细小动脉C.全身毛细血管D.全身中等大小的动脉

5.膜增生性肾小球肾炎的主要病变是（）

A.内皮细胞增生B.系膜细胞增生C.球囊脏层上皮细胞增生D.肾小球毛细血管基底膜弥漫性增厚

6.肝硬化时，门脉高压症不包括（）

A.胃肠道淤血，消化功能障碍B.脾淤血，脾功能亢进C.肝掌，蜘蛛痣D.食管下段静脉曲张

7.用家兔做尿生成影响因素的实验，请指出下列实验结果何者是错误的（）

A.放血后血压下降尿量减少

B.静脉注射生理盐水50ml，尿量增多

C.静脉注射垂体后叶激素2μl，尿量增加

D.静脉注射20%葡萄糖10ml，尿量显著增加

8.关于心脏特殊传导系统，下述哪项错误（）

A.包括窦房结，房内传导B.包括房室交界区，房室束及其分支C.它们传导兴奋的速度都比心室肌快D.其末梢是浦氏纤维

9.对长期大量用糖皮质激素治疗疾病的患者,医师所作的下列分析中哪一项是不正确的（）

A.患者可表现出向心性肥胖

B.患者血液皮质激素水平较高

C.患者血液中促肾上腺皮质激素水平较高

D.所治的疾病痊愈后不应突然停药

10.静脉注射肾上腺素（）

A.心率加快，血压升高B.心率加快，血压降低C.心率减慢，血压升高D.心率减慢，血压降低

11.CO中毒和贫血时，可携带氧的血红蛋白都减少，但并不引起呼吸加强，这是因为（）

A.颈动脉体血流量减少B.动脉血液内总的氧含量仍维持在正常水平C.静脉血氧分压低于正常D.动脉血氧分压在正常水平

12.组织损伤后由结缔组织增生来修复的过程称为（）

A.再生B.增生C.化生D.不完全再生

13.炎症最有防御意义的改变是（）

A.白细胞渗出B.分解代谢亢进C.血浆渗出D.纤维素渗出

14.关于慢性萎缩性胃炎的病变特点,下列哪项是错误的（）

A.胃黏膜萎缩变薄B.腺体变小，并可有囊性扩张C.肠上皮化生D.胃黏膜表面有很多结节状突起，中心凹陷似痘疹

15.癌的光学显微镜下特点是（）

A.癌细胞分散于间质中，组织内血管丰富

B.癌细胞成团块状，构成癌巢，周围网状纤维包裹，间质内血管少

C.癌细胞集中，间质内纤维组织增生，血管丰富

D.癌细胞分散，间质内纤维组织和血管少

16.关于动作电位传导的叙述,错误的是（）

A.细胞膜产生的动作电位以不衰减的方式进行传导

B.动作电位的传导靠局部电流进行

C.传导速度取决于刺激强度

D.动作电位幅度不会因传导距离而改变

17.视杆细胞中的感光物质是（）

A.视黄醛B.视蛋白C.维生素AD.视紫红质

18.病毒性肝炎时肝细胞最常见的变质性病变是（）

A.脂肪变性B.嗜酸性变C.嗜酸性坏死D.细胞水肿

19.不含有消化酶的消化液是（）

A.唾液B.胰液C.胆汁D.小肠液

20.假膜性炎症是（）

A.发生在浆膜的纤维素性炎B.发生在浆膜的化脓性炎C.发生在黏膜的纤维素性炎D.发生在黏膜的化脓性炎

21.干酪样坏死是结核病的特征性病理改变之一，其特点是（）

A.属于凝固性坏死，但保存原有的组织轮廓

B.属于凝固性坏死，原有的组织轮廓消失

C.属于液化性坏死，但仍保持细胞周围网架结构

D.属于液化性坏死，细胞周围网架结构被破坏

22.致病性最强的硅尘微粒的大小是（）

A.2～5μmB.1～2μmC.2～5nmD.1～2nm

23.胆汁的主要作用是（）

A.促进脂肪的消化和吸收B.激活胃蛋白酶C.激活胰蛋白酶原D.分解蛋白质

24.阻力血管主要是指（）

A.大动脉B.小动脉及微动脉C.毛细血管D.小静脉

25.肺硅沉着病的特征性病变是（）

A.肺门淋巴结肿大B.肺质地变硬C.胸膜纤维化D.硅结节形成

26.可以引起肺褐色硬化的是（）

A.肺硅沉着病B.支气管扩张症C.慢性肺淤血D.大叶性肺炎

27.过敏性鼻炎的炎症灶中主要出现哪种炎症细胞（）

A.淋巴细胞B.嗜酸性粒细胞C.巨噬细胞D.中性粒细胞

28.关于头期胃液分泌的叙述，正确的是（）

A.是纯神经性调节B.只有非条件反射C.传出神经是迷走神经D.不包括条件反射

29.对脑干网状上行激动系统不正确的叙述是（）

A.维持和改变大脑皮层的兴奋状态

B.受到破坏时，机体处于昏睡状态

C.是一个多突触接替十分明确的上行系统

D.不易受药物的影响

30.下列情况下，能使组织液生成减少的是（）

A.大量血浆蛋白丢失B.淋巴回流受阻C.右心衰竭，静脉回流受阻D.血浆胶体渗透压升高

二、填空题(20题)31.血栓形成的条件主要有____、____、____

32.湿病时巨噬细胞吞噬____坏死组织形成特征性的枭眼细胞

33.风湿性心内膜炎主要侵犯心瓣膜，其中以____受累最常见，其次是____受累

34.神经调节的基本方式是____，其结构基础称为____

35.慢性肝淤血时最先发生脂肪变性的部位是肝小叶的____区；四氯化碳中毒时最先发生脂肪变性的部位是肝小叶的____区

36.心肌快反应细胞动作电位2期是由____负载内向离子流和____携带外向离子流所形成

37.恶性肿瘤在生长过程中，侵袭性增加的现象称为____。

38.凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成需要____的参与，____因子不属于蛋白质。

39.糖尿病时，原尿中的葡萄糖不能被近端小管完全重吸收，患者多尿，____利尿。

40.肺心病是因肺或肺血管等疾病引起肺循环阻力增加而导致以____和____为特征的心脏病，其病理学诊断标准是____

41.子宫内膜失去____和____的支持而发生脱落和出血，形成月经

42.糖皮质激素的四抗作用是抗____、抗____、抗____、抗休克

43.慢性肝淤血常由____引起

44.慢性支气管炎属于慢性非特异性炎症，其增生的组织细胞主要是____和____

45.肾病综合征主要表现为____、____、____和____

46.光镜下细胞坏死的主要形态学标志是____的变化

47.机体皮肤散热的主要方式有____、____、____和____

48.风湿病基本病变可分为：____、____和____三期

49.肾结核干酪样坏死液化后经尿路排出，在局部形成的空腔称为____

50.风湿性心内膜炎形成的瓣膜赘生物为____血栓

三、名词解释(5题)51.能量代谢

52.应激反应

53.减压反射

54.最适初长度

55.原位癌

四、论述题(2题)56.试述缓进型高血压肾脏的病理变化及临床病理联系

57.试述静脉快速输入大量生理盐水和静脉注射高渗葡萄糖后尿量各有何变化？并分析两者尿量变化的机制

五、问答题(2题)58.简述肝硬化腹水的发生机理

59.试述影响动脉血压的因素

六、单选题(1题)60.给家兔静脉注射25%葡萄糖10ml后尿量增加，其原因是（）

A.抗利尿激素分泌减少B.肾小球滤过率增加C.肾血浆晶体渗透压增高D.肾小管液溶质浓度增高

参考答案

1.CC肾血浆流量增多可使肾小球毛细血管血压增高，有效滤过压增大，所以肾小球滤过率增大

2.AA血液中化学成分对呼吸的影响有三种：CO2、低O2（缺O2）和H+。其中CO2是调节呼吸运动最重要的生理性化学因素。当血中CO2浓度在一定范围（＜7%）升高时，刺激中枢化学感受器（为主，80%）和外周化学感受器（20%），进而引起延髓呼吸中枢兴奋，反射性引起呼吸加深加快。一定量的CO2是维持呼吸中枢正常兴奋性所必需的生理性刺激

3.AA因为心肌有效不应期时间长，相当于心肌收缩期和舒张早期。有效不应期包括绝对不应期和局部反应期，心肌收缩期正处于绝对不应期内。绝对不应期内无论多么强的刺激都不能引起反应，兴奋性为0

4.BB高血压病以全身细动脉硬化为基本病变，常引起心、脑、肾及眼底病变并有相应临床表现

5.DD膜增生性肾小球肾炎其病变特点是弥漫性肾小球毛细血管壁基底膜增厚、系膜细胞增生和系膜基质增多，又称为系膜毛细血管性肾小球肾炎

6.CC门脉压升高，胃、肠、脾等器官的静脉回流障碍，可出现一系列症状和体征。①脾肿大；②胃肠淤血水肿；③腹水肝硬化；④侧支循环形成。肝功能不全时，对雌激素的灭活作用减弱，使之在体内水平增高，雌、雄激素比例失常。可造成局部毛细血管扩张，患者常在面、颈、胸、前臂及手背等处出现蜘蛛痣和手掌潮红，即所谓肝掌

7.CC垂体后叶激素包括抗利尿激素和催产素，都有抗利尿作用，用家兔做尿生成影响因素的实验，静脉注射垂体后叶激素2μl，尿量减少

8.CC心脏传导系统中，传导速度最快的是浦氏纤维，最慢的是房室交界区，所以房室交界区传导兴奋的速度没有心室肌快

9.CC长期大量用糖皮质激素治疗疾病的患者血液皮质激素水平较高，对腺垂体的负反馈作用强，所以腺垂体分泌的促肾上腺皮质激素水平较低。但患者可表现向心性肥胖，所治疾病痊愈后不应突然停药

10.AA静脉注射肾上腺素，激动心脏β1受体，导致心脏兴奋，心率加快，血压升高

11.DD当机体在贫血或CO中毒时，血液氧含量虽然下降，但其氧分压仍正常

12.DD组织损伤后，其周围细胞在再生、修复时，除缺损小且受损组织的再生能力很强可以完全再生之外，大都属于不完全再生。即由肉芽组织填补缺损，之后肉芽组织经成熟改建成为成熟的纤维结缔组织

13.AA白细胞的渗出是炎症反应的重要形态特征

14.DD慢性萎缩性胃炎的病变特点是胃黏膜萎缩变薄，腺体减少，并可有囊性扩张；肠上皮化生、假幽门腺化生；并伴有淋巴细胞、浆细胞浸润

15.BB癌实质细胞多形成癌巢，实质与间质分界清楚，纤维组织常有增生，周围网状纤维包裹，间质内血管少

16.CC动作电位的特点是全和无式、不衰减及脉冲式、不重合。全和无式指的是要么不发生，要么发生、要发生就是最大，动作电位开始传导即已经发生了而且是最大，传导速度与刺激强度就没有关系了

17.DD视杆细胞中的感光物质是视紫红质

18.DD病毒性肝炎时肝细胞发生细胞水肿和嗜酸性变，其中以细胞水肿最常见

19.CC消化道中有六种消化液，其中不含有消化酶的消化液是胆汁。胆汁中除水和无机盐外，胆汁的主要成分有胆盐、胆色素、胆固醇、卵磷脂等。胆汁中无消化酶。胆盐是胆汁中参与脂肪消化、吸收的主要成分

20.CC发生于黏膜者，渗出的纤维蛋白、白细胞、脱落的上皮细胞和坏死组织等混合在一起，形成一层灰白色膜状物，覆盖在表面，称假膜。因此，黏膜的纤维素性炎又称假膜性炎

21.BB干酪样坏死是凝固性坏死的一种特殊类型，主要见于结核病。这时坏死组织彻底崩解，镜下表现为红染颗粒状无结构物质，组织轮廓消失，由于坏死组织含有较多脂质，色淡黄，质地松软，状如干酪，因而得名

22.BB硅肺的病因是吸入含游离二氧化硅的粉尘。<5μm的硅尘颗粒可被吸入肺内并沉积于肺间质而致病。尤其是1～2μm的硅尘颗粒致病力最强

23.AA胆汁的主要作用是乳化脂肪，促进脂肪的消化和吸收

24.BB小动脉和微动脉的管径小，血流速度快，血压下降的幅度大，故对血流的阻力大，称为阻力血管

25.DD硅肺的基本病理变化是硅结节形成和弥漫性肺纤维化。硅结节形成是硅肺的特征性病变

26.CC长期的心力衰竭和慢性肺淤血会引起肺泡壁网状纤维胶原化和纤维结缔组织增生，加之大量含铁血黄素的沉积使肺组织变硬并呈棕黄色，称为肺的褐色硬化

27.BB嗜酸性粒细胞增多见于寄生虫感染及速发型过敏反应

28.CC引起头期胃液分泌主要受神经调节，包括非条件反射和条件反射，其传出神经均为迷走神经，也可通过促胃液素间接促进胃液分泌

29.DD脑干网状结构内存在上行起唤醒作用的功能系统，这一系统因此被称为网状结构上行激动系统。目前认为，该系统的作用主要是通过丘脑非特异投射系统来完成的。当这一系统的上行冲动减少时，大脑皮层就由兴奋状态转入抑制状态，这时动物表现为安静或睡眠；如果这一系统受损伤，机体可发生昏睡不醒。因非特异投射系统为多突触联系，易受药物（巴比妥类药物，乙醚）的影响

30.DD血浆胶体渗透压增高，导致有效滤过压减小而引起组织液生成减少

31.心血管内膜损伤、血流状态的改变、血液凝固性增高

32.纤维素样

33.二尖瓣、二尖瓣和主动脉瓣联合

34.反射

35.中央

36.Ca2+或钙离子

37.肿瘤演进

38.维生素KⅣ

39.渗透性

40.肺动脉压力升高、右心室肥厚扩张、肺动脉瓣下2cm处右心室壁肌层厚度超过0.5cm

41.雌激素

42.炎

43.右心衰竭

44.杯状细胞

45.大量蛋白尿

46.细胞核

47.辐射

48.变质渗出期

49.空洞

50.白色

51.能量代谢：是指人体内物质代谢过程中伴随发生的能量贮存、释放、转移和利用过程

52.应激反应：当机体突然受到各种伤害性刺激，如创伤、手术、寒冷、饥饿、疼痛、感染和惊恐等的刺激时，使血液中促肾上腺皮质激素（ACTH）和糖皮质激素分泌浓度急剧增加，产生一系列非特异性全身反应称为应激反应

53.减压反射：机体动脉血压升高时，通过对压力感受器的刺激，反射性地引起心输出量减少和外周阻力降低，使血压迅速回降到正常范围的过程，称为减压反射

54.最适初长度：能产生最大肌张力的肌肉初长度

55.原位癌：累及上皮或表皮全层的重度非典型增生或癌变，尚未突破基底膜向深部组织浸润性生长的早期癌。

56.缓进型高血压的表现为原发性颗粒性固缩肾，为双侧对称性、弥漫性病变。高血压时肾脏的细动脉、小动脉硬化，镜检：叶间动脉及弓状动脉内膜增厚，肾入球动脉发生玻璃样变，肾小球缺血可引起肾小球纤维化、玻璃样变，肾小管萎缩，间质结缔组织增生，淋巴细胞浸润。健存的肾小球发生代偿性肥大，肾小管扩张，管腔内可见蛋白管型。形成肉眼可见的无数红色细颗粒，双侧肾脏体积减小，重量减轻，质地变硬，称之为颗粒性固缩肾。随着病变的肾单位越来越多，肾血流量逐渐减少，肾小球滤过率逐渐降低，可出现肾功能不全，少数可进展为尿毒症

57.（1）静脉快速输入大量生理盐水后，尿量增加。机制：①静脉输入大量生理盐水后，血液被稀释，血浆蛋白浓度降低，血浆胶体渗透压降低，肾小球有效滤过压升高→肾小球滤过率增加→尿量增加。②静脉输入大量生理盐水后血浆量增加→肾血浆流量增加→肾小球毛细血管中血浆胶体渗透压上升速度减慢→滤过平衡点靠近出球小动脉端→有滤过作用的肾小