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文档简介
2023年汉源县人民医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分(图片大小可自由调整)卷I一.单项选择题(共75题)1.在血液中发挥"清除"多余胆固醇功能的脂蛋白是()。
A.CM
B.LDL
C.VLDL
D.HDL
答案:D
本题解析:
高密度脂蛋白运载周围组织中的胆固醇,再转化为胆汁酸或直接通过胆汁从肠道排出,动脉造影证明高密度脂蛋白胆固醇含量与动脉管腔狭窄程度呈显著的负相关。所以高密度脂蛋白是一种抗动脉粥样硬化的血浆脂蛋白,是冠心病的保护因子,俗称"血管清道夫"。
2.下列关于肾素作用的叙述,正确的是:
A.肾素可促使心率加快
B.肾素可促使心缩力增强
C.肾素可促使血管紧张素原转变成血管紧张素Ⅰ
D.肾素可促使血管紧张素Ⅱ转成血管紧张素Ⅲ
E.肾素可直接刺激肾上腺皮质球状带分泌醛固酮
答案:C
本题解析:
暂无解析3.某镇卫生院3名医务人员违反《献血法》规定,将不符合国家规定标准的血液用于患者。由于患者家属及时发现,经治医生采取断措施,幸好未给受血者健康造成损害。根据《献血法》规定,当地卫生局应对3名医务人员给予的行政处理是
A.责令改正
B.警告
C.罚款1万元以下
D.暂停执业活动6个月以上1年以下
E.吊销其医师执业证书
答案:A
本题解析:
暂无解析4.对肺心脑病病人,可采用的护患关系模式是
A.共同参与型
B.指导合作型
C.主动被动型
D.A型与B型交替
答案:C
本题解析:
暂无解析5.下列各项中属于负反馈的是:
A.排尿反射
B.排便反射
C.分娩过程
D.血液凝固过程
E.降压反射
答案:E
本题解析:
暂无解析6.关于药物变态反应,下列哪种说法错误?()
A.药物本身、药物的代谢产物均可成为致敏原
B.反应性质与药物原有效应无关
C.药物变态反应引起的溶血性贫血属于Ⅱ型变态反应
D.药物变态反应大多数发生在首次使用某种药物时
E.药物引起的过敏性休克应首选肾上腺素救治
答案:D
本题解析:
暂无解析7.下列哪种药品不适用于《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》管理?
A.芬太尼
B.美沙酮
C.阿托品注射液
D.盐酸哌替啶
答案:C
本题解析:
暂无解析8.正中神经返支损伤,拇指则出现()
A.不能内收
B.不能外展
C.不能屈
D.全部功能丧失
E.不能对掌
答案:E
本题解析:
暂无解析9.医生在询问病史时应遵循的道德要求是()
A.举止热情、态度亲如兄弟
B.全神贯注、语言得当
C.医生在询问病史过程中,可以发出惊叹、惋惜等语言
D.主导谈话,引导病人说出自己想听的内容
E.反复提问,尽量使用专业性术语
答案:B
本题解析:
医生在询问病史时应遵循的道德要求是举止端庄、态度热情;全神贯注、语言得当;耐心倾听、正确引导。故本题选B。
10.肛门外口(齿状线以下)有紫红色柔软包块,表面为皮肤者,诊断为
A.肛裂
B.内痔
C.外痔
D.肛瘘
E.直肠脱垂
答案:C
本题解析:
暂无解析11.呼吸性粉尘直径小于()
A.10μm
B.0.5μm
C.1μm
D.5μm
E.15μm
答案:D
本题解析:
暂无解析12.红细胞悬浮稳定性差会导致()
A.溶血
B.出血时间延长
C.血液凝固
D.血沉加快
E.血沉减慢
答案:D
本题解析:
红细胞的悬浮稳定性是正常红细胞的特性之一,而红细胞能较稳定地悬浮于血浆中的特性,通常以红细胞在第一小时末下沉的距离来表示红细胞在血浆中沉降的速度,称为血沉。细胞悬浮稳定性差,血沉便加快,稳定性愈小,血沉愈快。
13.地高辛的t1/2为33h,若每日给予维持量,则达到稳态血药浓度约需()
A.9d
B.10d
C.3d
D.12d
E.7d
答案:E
本题解析:
暂无解析14.兼有镇静,催眠,抗惊厥,抗癫痫作用的药物是
A.苯妥英钠
B.地西泮
C.水合氯醛
D.扑米酮
E.司可巴比妥
答案:B
本题解析:
暂无解析15.无睾症的替代治疗选用()
A.甲地孕酮
B.氯米芬
C.雌醇
D.甲睾酮
E.苯磺唑酮
答案:D
本题解析:
暂无解析16.患儿6岁,发热、头痛、恶心5天,伴抽搐、意识障碍2天,于2001年8月10日入院。入院后查体发现:T40.5℃,意识呈浅昏迷状态,病理征阳性,脑膜刺激征阳性。血常规:WBCl4×109/L,中性86%,血小板180×109/L,尿常规末见异常。下列治疗措施哪项不合理()。
A.吸氧
B.下胃管给予一定量的饮食
C.20%甘露醇脱水
D.亚冬眠疗法
E.大剂量抗生素预防感染
答案:E
本题解析:
考点:
☆☆☆☆考点19:流行性乙型脑炎的实验室检查;
白细胞总数在(10~20)×109/L,初期主要为中性粒细胞,随后淋巴细胞占优势。脑脊液检查压力增高,外观无色或轻微浑浊,白细胞计数多在(50~500)×106/L,个别可高达1000×106/L,氯化物和糖正常或偏高。血清学特异性检查IgM抗体可作为早期诊断。病毒主要在脑组织中分离,脑脊液和血液中不易分离到病毒。
17.下列哪种情况引起的腹水性质为渗出液
A.结核性腹膜炎
B.肝硬化
C.心功能不全
D.肾病综合征
E.重度营养不良
答案:A
本题解析:
暂无解析18.女46岁,风湿性心脏病5年,强心甙和利尿药维持治疗,昨夜突然呼吸困难、心悸。查体:端坐呼吸,呼吸浅快,咳大量泡沫样痰,心率120次/分,肺满布湿罗音,诊断为急性左心衰竭,应加用下述哪种药物进行治疗
A.麻黄素
B.异丙肾上腺素
C.阿托品
D.吗啡
E.氯丙嗪
答案:D
本题解析:
暂无解析19.以15%过氧乙酸原液配制0.3%过氧乙酸100mL,下列方法中正确的是()
A.原液稀释200倍
B.原液30mL加水70mL
C.原液20mL加水80mL
D.原液15mL加水85mL
E.原液2mL加水98mL
答案:E
本题解析:
暂无解析20.医疗机构必须将哪些项目悬挂于明显处所?
A.《医疗机构执业许可证》
B.诊疗科目
C.诊疗时间和
D.收费标准
E.以上都是
答案:E
本题解析:
暂无解析21.关于尿胆红素,下列叙述正确的是
A.正常可出现阳性反应
B.肝细胞性黄疸时,尿胆红素中度增加
C.阻塞性黄疸时,尿胆红素阴性
D.溶血性黄疸时,尿胆红素明显增加
E.严重肾损伤时,尿胆红素明显增加
答案:B
本题解析:
暂无解析22.医师在执业活动中违反卫生行政规章制度或者技术操作规范,造成严重后果的责令暂停执业活动,暂停期限为
A.3个月以上6个月以下
B.半年至1年
C.1年以上,1年半以下
D.半年以上,3年以下
答案:C
本题解析:
暂无解析23.最早明确提出保守医密和反对堕胎这两条医德规范的是()
A.《黄帝内经》
B.宋国宾《医业伦理学》
C.孙思邈《备急千金要方》
D.希波克拉底《希波克拉底誓言》
E.帕茨瓦尔《医学伦理学》
答案:D
本题解析:
暂无解析24.左心室()
A.构成心下缘的大部
B.构成心胸肋面的大部
C.左房室口周径较右房室口大
D.室腔被房室瓣前尖分隔
E.收缩时搏出的血液较右心室多
答案:D
本题解析:
暂无解析25.氟喹诺酮类药物的抗菌作用机制是()
A.抑制细菌二氢叶酸合成酶
B.抑制细菌二氢叶酸还原酶
C.抑制细菌细胞壁合成
D.抑制细菌蛋白质合成
E.抑制细菌DNA回旋酶
答案:E
本题解析:
暂无解析26.阴道()
A.前邻耻骨联合
B.后方与尿道相邻
C.上端连于子宫颈,二者之间的间隙为阴道穹
D.阴道前穹最深
E.阴道远离腹膜
答案:C
本题解析:
暂无解析27.与酶促反应无关的影响因素是()。
A.底物浓度
B.激活剂
C.酶浓度
D.酶原结构
答案:D
本题解析:
温度、pH、激活剂、抑制剂通过影响酶活性而影响反应;底物浓度、酶浓度直接影响酶促反应。
28.食管()
A.食管分为三部,胸部最长,颈部最短
B.有三处狭窄、中间的狭窄在其与左主支气管交叉处
C.食管上端平第六颈椎处连于喉
D.食管胸部下端在主A后方下行
E.以上都不对
答案:B
本题解析:
暂无解析29.交感缩血管神经纤维释放的递质是
A.组胺
B.5-羟色胺
C.乙酰胆碱
D.肾上腺素
E.去甲肾上腺素
答案:E
本题解析:
暂无解析30.壁胸膜与脏胸膜互相移行的部位在()。
A.肺根
B.肺尖
C.斜裂
D.肋膈隐窝
E.肺下缘
答案:A
本题解析:
暂无解析31.关于消毒因子对人体的危害,错误的是()
A.微波对人体无害
B.液体消毒剂可以造成人体过敏
C.紫外线直接照射可伤害人体皮肤和角膜
D.环氧乙烷泄漏不仅对人体直接有毒,还可以发生爆炸
E.吸入戊二醛气体对人体有害
答案:A
本题解析:
暂无解析32.输卵管结扎部为()
A.子宫部
B.峡部
C.壶腹部
D.漏斗部
答案:B
本题解析:
暂无解析33.下列关于癌前病变的描述中,错误的是()。
A.指持续发展具有癌变可能的某些病变
B.癌前病变大多数会演变成癌
C.黏膜白斑、慢性萎缩性胃炎、结直肠多发性腺瘤性息肉等均属于癌前病变
D.癌前病变属于良性病变
答案:B
本题解析:
癌症在发生发展过程中包括癌前病变、原位癌及浸润癌三个阶段。其中,癌前病变是指继续发展下去具有癌变可能的某些病变。这里要注意:癌前病变并不是癌;癌前病变大多数不会演变成癌,仅仅是其中部分可能演变成癌症;不能把癌前病变扩大化,把一些不属于癌前的病变,如一般的皮肤痣、普通的消化性溃疡和慢性胃炎当做癌前病变。常见的癌前病变有黏膜白斑、交界痣、慢性萎缩性胃炎、子宫颈糜烂、结直肠的多发性腺瘤性息肉、某些良性肿瘤等。
34.下述神经中枢兴奋传递的特征中,哪一项是错误的?
A.总和
B.中枢延搁
C.单向传递
D.兴奋节律不变
E.易受内环境条件改变的影响
答案:D
本题解析:
暂无解析35.我国按卫生部规定1岁内完成的基础免疫属于()。
A.人工主动免疫
B.人工被动免疫
C.两者都是
D.两者都不是
答案:A
本题解析:
暂无解析36.大肠杆菌DNA指导的RNA聚合酶由数个亚单位组成,其核心酶的组成是()
A.αββ′
B.α2β′σ
C.α2β
D.α2ββ′
E.α2β′
答案:D
本题解析:
暂无解析37.正常情况下,叩诊时实音出现的部位是()
A.正常肺
B.心、肝等实质脏器部分
C.胃泡区和腹部
D.心、肝被肺覆盖的部分
答案:B
本题解析:
叩诊音中的实音是一种音调较浊音更高,音响更弱,振动持续时间更短的一种非乐性音,如叩击心和肝等实质脏器所产生的音响。在病理状态下可见于大量胸腔积液或肺实变等。正常肺部叩诊音为清音,心,肝被肺覆盖的部分叩诊音为浊音,胃泡区和腹部叩诊音为鼓音。
38.关于血液净化室的医院内感染管理,下列哪项不正确()
A.应对病人常规进行血液净化前肝功能、肝炎病原体等检查
B.工作人员定期体格检查,加强个人防护
C.透析器、管路应一次性使用
D.传染病病人在隔离净化室进行血液净化,专机透析
E.急诊病人不需固定透析机
答案:E
本题解析:
暂无解析39.不同发育阶段的胚胎对致畸因子作用的敏感程度不同,最易发生畸形的发育时期称致畸敏感期。致畸敏感期是胚期的:
A.第1-3周
B.第2-4周
C.第3-8周
D.第4-10周
答案:C
本题解析:
第一步,本题考查生物医学知识。
第二步,不同种系的动物和不同器官的致畸敏感期不同。对于人来说,在胚胎发育时,在胚期3-8周时,配体内细胞增殖分化活跃,最容易受到致畸因子干扰而发生畸形。人胚胎的致畸敏感期开始于受孕后第18-20天,高峰约在第30天左右,第55-60天后敏感性迅速降低。C项正确。
因此,选择C选项。
40.OT皮试原理是()
A.速发型超敏反应
B.Ⅳ型超敏反应在局部的表现
C.迟发型超敏反应
D.Ⅰ型超敏反应在局部的表现
E.免疫排斥反应
答案:B
本题解析:
暂无解析41.小网膜()
A.内有脾动脉分支
B.内有胃网膜右动脉分支
C.内有胃左动脉
D.附着于肝园韧带
答案:C
本题解析:
暂无解析42.化验室()
A.-物体表面(cfu/m2)≤15医护人员手(cfu/m2)≤15
B.空气(cfu/m3)≤200物体表面(cfu/m2)≤5医护人员手(cfu/m2)≤5
C.空气(cfu/m3)≤1000物体表面(cfu/m2)≤8医护人员手(cfu/m2)≤8
D.空气(cfu/m3)≤10物体表面(cfu/m2)≤5医护人员手(cfu/m2)≤5
E.空气(cfu/m3)≤500物体表面(cfu/m2)≤10医护人员手(cfu/m2)≤10
答案:E
本题解析:
暂无解析43.对于已生育子女的夫妻,提倡选择以什么为主的避孕方法()。
A.短效措施
B.长效措施
C.口服避孕药
D.避孕药具
E.自然避孕法
答案:B
本题解析:
暂无解析44.某医生选择适当资料计算相应指标,进行t检验。应计算的指标是()
A.全距
B.中位数
C.几何均数
D.变异系数
E.均数
答案:E
本题解析:
暂无解析45.白喉杆菌的致病因素是()
A.内毒素
B.两者均有
C.外毒素
D.两者均无
答案:C
本题解析:
暂无解析46.属于继发性免疫缺陷病的是
A.X连锁低丙球蛋白血症
B.DiGeorge综合征
C.慢性肉芽肿瘤
D.AIDS
E.白细胞黏附缺陷
答案:D
本题解析:
暂无解析47.下列抗结核药中不属于杀菌药物的是()
A.利福平
B.链霉素
C.异烟肼
D.乙胺丁醇
E.吡嗪酰胺
答案:D
本题解析:
异烟肼和利福平在细胞内外都能起到杀菌作用,为全杀菌剂。链霉素和吡嗪酰胺也是杀菌剂,但链霉素对细胞内结核菌无效,在偏碱环境中才能发挥最大作用;吡嗪酰胺能透入吞噬细胞,只在偏酸环境中才有杀菌作用,因此两者都是半效杀菌剂。乙胺丁醇、对氨基水杨酸等皆为抑菌剂。
48.克山病可出现
A.甲状腺肿大
B.牙齿釉面着色和缺损
C.皮肤色素沉着和过度角化
D.心肌损害
E.多发性病理骨折
答案:D
本题解析:
暂无解析49.下述哪种说法是正确的()。
A.乡、镇已有医疗机构的,不再新设立计划生育技术服务机构;但是,医疗机构内必须设有计划生育技术服务科(室)
B.乡、镇已有医疗机构的,应新设立计划生育技术服务机构
C.乡、镇没有医疗机构的,也不再新设立计划生育技术服务机构
D.设立乡级计划生育技术服务机构,由县级计划生育行政部门批准
E.设立乡级计划生育技术服务机构,由县级以上计划生育行政部门批准
答案:A
本题解析:
暂无解析50.胺碘酮药理作用是
A.延长APD,阻滞Na+内流
B.缩短APD,阻滞Na+内流
C.延长ERP,促进K+外流
D.缩短APD,阻断β受体
E.缩短ERP,阻断α受体
答案:A
本题解析:
暂无解析51.关于静脉补液,下列哪项是错误的()。
A.低渗性缺水应补等渗或高渗盐水
B.等渗性缺水最好用平衡盐溶液
C.高渗性缺水最好补等渗盐水
D.等渗性缺水用等渗盐水补充可致高氯血症
E.估计缺水量后,先补计算量之1/2,加上当天生理需要量和继续丢失量
答案:C
本题解析:
考点:
☆☆☆☆☆考点5:高渗性缺水;
高渗性缺水又称原发性缺水。缺水多于缺钠,血清钠高于正常范围,细胞外液呈高渗状态。
1.病因
(1)摄入水不足,如食管癌吞咽困难,病危病人给水不足等;
(2)水分丧失过多,如高热大汗、烧伤暴露疗法、糖尿病昏迷等。
2.临床表现
(1)轻度缺水:除口渴外,无其他症状。缺水量为体重的2%~4%。
(2)中度缺水:极度口渴、乏力、尿少、尿比重高;唇干舌燥、皮肤弹性差、眼窝下陷,常出现烦躁。缺水量为体重的4%~6%。
(3)重度缺水:除上述症状外,出现躁狂、幻觉、谵妄、甚至昏迷。缺水量超过体重的6%。
3.诊断
(1)依据病史及表现;
(2)尿比重增高;
(3)血清钠在150mmol/L以上;
(4)红细胞计数、血红蛋白、血细胞比容轻度增高。
4.治疗
(1)尽早去除病因;
(2)补充水分,不能经口补充者,可以经静脉滴注5%葡萄糖溶液或0.45%氯化钠溶液;
(3)因血液浓缩,体内总钠量仍有减少,故补水的同时应适当的补充钠盐;
(4)尿量达40ml/h后应补充钾盐;
(5)经补液后酸中毒仍未能完全纠正者,应给碳酸氢钠。
☆☆☆☆☆考点4:低渗性缺水;
低渗性缺水又称慢性缺水或继发性缺水。缺钠多于缺水,血清钠低于正常。细胞外液处于低渗状态。
1.病因
(1)胃肠道消化液持续丧失,如反复呕吐、胃肠道长期吸引或慢性肠梗阻;
(2)大创面慢性渗液;
(3)肾排钠过多。
2.临床表现
常见症状有头晕、视觉模糊、软弱无力、脉细速,甚至神志不清、肌痉挛性疼痛、腱反射减弱、昏迷等。
(1)轻度缺钠:乏力、头晕、手足麻木、口渴不明显。尿Na+减少。血清钠在130~135mmol/L。每公斤体重缺氯化钠0.5g。
(2)中度缺钠:除上述症状外,尚有恶心、呕吐、脉细速、血压不稳或下降、浅静肪萎陷、站立性晕倒。尿少,尿中几乎不含钠和氯。血清钠在120~130mmol/L。每公斤体重缺氯化钠0.5~0.75g。
(3)重度缺钠:病人神志不清、肌痉挛性抽搐、腱反射减弱或消失,出现木僵,甚至昏迷。常发生休克。血清钠在120mmol/L以下。每公斤体重缺氯化钠0.75~1.25g。
3.诊断
(1)依据病史及表现;
(2)尿Na+和Cl-明显减少;
(3)血清钠低于135mmol/L;
(4)红细胞计数、血红蛋白、血细胞比容、血非蛋白氮和尿素氮均有增高;
(5)尿比重常在1.010以下。
4.治疗
(1)积极处理病因;
(2)采用含盐溶液或高渗盐水静脉注射:轻度和中度缺钠时,按估计的缺钠程度补给,如体重60㎏病人,血清钠为130~135mmol/L,则每公斤体重缺氯化钠0.5g,计需氯化钠30g,先补给1/2量即15g,加日需氯化钠量4.5g,总计19.5g,可以给5%葡萄糖盐水2000ml,此外再补日需量液体2000ml。氯化钠的另1/2(即15g),在第二天补给;重度缺钠时,因常有休克(低钠性休克),应先补足血容量后给以输入高渗盐水(一般为5%氯化钠溶液)200~300ml;
(3)缺钠伴有酸中毒时,在补充血容量和钠盐后,经血气分析,酸中毒仍未完全纠正时,可给1.25%碳酸氢钠溶液100~200ml或平衡盐溶液200ml;
(4)尿量达到40ml/h后,应补充钾盐。
☆☆☆☆☆考点3:等渗性缺水;
等渗性缺水又称急性缺水或混合性缺水,是外科病人最易发生的。水和钠成比例的丧失,血清钠仍在正常的范围,细胞外液渗透压也保持正常。
1.病因
(1)消化液的急性丧失如大量呕吐和肠瘘等;
(2)体液丧失在感染区或软组织内如腹腔内或腹膜后感染、肠梗阻和烧伤等。
2.临床表现
少尿、畏食、恶心、乏力、舌干燥、眼窝下陷、皮肤干燥、松弛、但不口渴。当丧失体液达体重的5%(相当于丧失细胞外液20%)时,出现血容量不足症状;当丧失体液达体重的6%~7%时,可出现严重休克,当体液的丧失主要是胃液时,可伴发代谢性碱中毒征象。
3.诊断
主要依据病史和临床表现进行诊断。实验室检查有血液浓缩表现,尿比重增高,但血Na+和Cl-浓度仍在正常范围内。
4.治疗
在积极治疗原发病的同时,应给予等渗盐水,并注意补充血容量(包括晶体和胶体)纠正休克。可根据临床表现估计补液量,也可根据细胞比容(Hct,正常值:男0.48,女0.42)来计算。
补液量(L)=Hct上升值/Hct正常值×体重(kg)×0.2
临床常用的等渗盐水(生理盐水)为0.9%的氯化钠溶液,其Na+和Cl-含量均为154mmol/L,其中Cl-含量明显高于血浆。若大量输入这种液体,易导致高氯性酸中毒。因此,临床上主张用平衡盐溶液代替等渗盐水,其电解质含量接近于血浆,故更符合生理。目前常用的平衡盐溶液的配制方法有复方氯化钠和乳酸钠溶液(复方氯化钠和1.86%乳酸钠之比为2:1)以及等渗盐水和碳酸氢钠溶液(等渗盐水和1.25%碳酸氢钠之比为2:1)两种。同时应积极纠正酸碱平衡失调。纠正缺水后,Na+排泄增加及血容量补足后血清钾相对降低,故应在尿量达到40ml/h时,补充氯化钾。
52.鼓室()
A.前壁有面N管凸
B.前庭窗后上方隆起为岬
C.后壁有前庭窗,蜗窗
D.内侧壁有鼓窦开口
E.前壁有咽鼓管开口
答案:E
本题解析:
暂无解析53.半自动生化分析仪所用试剂约为全自动生化分析仪的
A.3倍
B.1/2
C.2倍
D.1/3
答案:C
本题解析:
暂无解析54.病毒性肝炎中最不易发生的是()。
A.甲肝
B.乙肝
C.丙肝
D.丁肝
答案:D
本题解析:
丁型肝炎病毒是缺陷病毒,自身不会独立繁殖,必需借助于乙型肝炎病毒的感染才可以在肝脏内繁殖或者复制。只要把预防乙型肝炎的工作做好,无需考虑预防丁型肝炎。
55.支配翼内肌的神经是()
A.动眼神经
B.舌咽神经
C.三叉神经
D.上颌神经
E.迷走神经
答案:C
本题解析:
暂无解析56.在传导皮肤痛觉的神经纤维中,传导慢痛的主要是
A.Aα纤维
B.Aβ纤维
C.Aγ纤维
D.B类纤维
E.C类纤维
答案:E
本题解析:
暂无解析57.医务人员在对艾滋病患者进行侵袭性诊疗、护理操作后,使用过的锐器应当()
A.放入医务垃圾
B.放入垃圾桶
C.放入耐刺、防渗透的利器盒
D.立即销毁
答案:C
本题解析:
暂无解析58.降低前后负荷,改善心功能的药物()
A.依那普利
B.扎莫特罗
C.哌唑嗪
D.地高辛
E.米力农
答案:C
本题解析:
暂无解析59.关于内耳的叙述,错误的是()
A.椭圆囊斑和球囊斑能接受直线变速运动的刺激
B.壶腹嵴能接受旋转运动开始和终止时的刺激
C.前庭阶与鼓阶内充满内淋巴
D.前庭窗被镫骨底所封闭
E.蜗窗被第二鼓膜封闭
答案:C
本题解析:
暂无解析60.男60岁,服用过量苯巴比妥中毒测定药代动力学指标:表现分布容积35L,血中药物浓度100mg/个,t1/2为4天,清除率6.1L/天,计量该病人体内药量是多少
A.1g
B.3.5g
C.7g
D.10.5g
E.14g
答案:B
本题解析:
暂无解析61.下列何药不是通过干扰核酸生物合成发挥抗肿瘤作用的()
A.阿糖胞苷
B.氟尿嘧啶
C.丝裂霉素
D.羟基脲
E.甲氨蝶吟
答案:C
本题解析:
暂无解析62.形成静息电位的主要因素是()。
A.K+内流
B.Cl-内流
C.Na+内流
D.K+外流
E.Ca2+内流
答案:D
本题解析:
K离子外流形成静息电位。故答案为D。
63.代偿性代谢性酸中毒时
A.PCO↓,pH不变
B.PCO↓,pH不变
C.PCO↓,pH↑
D.PCO↓,pH↑
答案:B
本题解析:
暂无解析64.国家向哪些地方实行计划生育的育龄夫妻免费提供避孕、节育技术服务()。
A.城市
B.农村
C.社区
D.郊区
E.偏远城区
答案:B
本题解析:
暂无解析65.米索前列醇禁用于妊娠妇女的原因是()
A.升高血压作用
B.引起胃出血
C.胃肠道反应
D.子宫收缩作用
E.致畸作用
答案:D
本题解析:
暂无解析66.在突发事件应急处理工作中,规定了有关单位和个人承担法律责任,其中不是规定行为
A.未依照条例的规定履行报告职责
B.隐瞒、缓报或者谎报
C.阻碍突发事件应急处理工作人员执行职务
D.拒绝各级卫生行政主管部门或者其他有关部门指定的专业技术机构进入突发事件现场
E.不配合调查、采样、技术分析和检验的
答案:D
本题解析:
暂无解析67.由腺上皮化生为鳞状上皮后癌变称
A.鳞状细胞癌
B.腺癌
C.未分化癌
D.单纯癌
E.腺鳞癌
答案:A
本题解析:
暂无解析68.心源性休克宜选用哪种药物
A.肾上腺素
B.去甲肾上腺素
C.异丙肾上腺素
D.多巴胺
E.麻黄碱
答案:D
本题解析:
暂无解析69.某患者外伤后出现脐平面以下区域皮肤麻木,考虑是脊髓损伤所至,你认为其损伤部位应是()
A.第七胸椎平面的第十胸髓节段
B.第八胸椎平面的第十胸髓节段
C.第三腰椎平面的第九胸髓节段
D.第十胸椎平面的腰髓
E.以上都不是
答案:A
本题解析:
暂无解析70.关于椎骨一般形态的描述,正确的是()
A.成人共31块
B.椎体与椎弓围成椎间孔
C.相邻椎骨的椎上,下切迹围成椎孔
D.从椎弓上发出七个突起
答案:D
本题解析:
暂无解析71.颅底内面的结构特点是()
A.颅前窝骨折伤及筛板时可引起脑脊液外漏
B.与硬脑膜连接疏松
C.内面较平坦
D.颅中窝前界是蝶骨大翼的后缘
E.颅后窝孔裂最多
答案:A
本题解析:
暂无解析72.盐酸二氢埃托啡处方仅限于哪级以上医院内使用
A.一级以上
B.二级以上
C.仅为三级
D.全部合法的医疗机构
答案:B
本题解析:
暂无解析73.二尖瓣关闭不全杂音的最响部位是
A.心尖部
B.胸骨右缘第二肋间隙
C.胸骨左缘第二肋间隙
D.胸骨体下端近剑突偏左或偏右处
E.胸骨左缘第四肋间
答案:A
本题解析:
暂无解析74.免疫系统包括()
A.免疫器官、免疫细胞、免疫分子
B.T细胞、B细胞
C.胸腺、骨髓
D.免疫器官、免疫分子
E.免疫器官、免疫细胞
答案:A
本题解析:
暂无解析75.解剖学姿势的描述,下列何者是错误的()
A.身体必须直立
B.两眼平视前方
C.上肢在躯干两旁自然下垂
D.手掌面对躯干
E.两足跟靠拢,两趾接触并指向前方
答案:D
本题解析:
暂无解析二.多项选择题(共35题)1.买卖、出租、出借或者涂改计划生育技术服务执业许可证明文件,由原发证部门()。
A.责令改正,没收违法所得
B.违法所得3000元以上的,并处违法所得2倍以上5倍以下的罚款
C.没有违法所得或违法所得不足3000元,并处以3000元上10000元以下的罚款
D.情节严重的,并由原发证部门吊销相关的执业资格
E.没有违法所得或违法所得不足5000元,并处以3000元上10000元以下的罚款
答案:A、B、D
本题解析:
暂无解析2.医院内感染,下列叙述中可以发生在()
A.门诊病人
B.住院病人
C.医务人员
D.探视者
E.陪护人员
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
暂无解析3.VCT检测后咨询应该注意的有:()
A.所有检测结果必须认真核对,妥善保管
B.不能将HIV抗体检验单随意放在化验室由求询者自取
C.可以通过电话、网络告知结果
D.向求询者告知结果后要为其提供咨询
答案:A、B、D
本题解析:
暂无解析4.主动转运的特点是
A.逆浓度差转运
B.转运脂溶性小分子物质
C.需要耗能
D.逆电位差转运
E.不需要膜蛋白参加
答案:A、C、D
本题解析:
暂无解析5.纤维素样坏死见于()。
A.结核性肉芽肿
B.风湿性肉芽肿
C.动脉粥样硬化
D.结节性动脉炎
答案:B、D
本题解析:
暂无解析6.《突发公共卫生事件应急条例》规定,下列关于省级政府应当在接到报告1小时内,向国务院卫生行政主管部门报告的情形的描述正确的是:()
A.发生或者可能发生传染病暴发、流行的
B.发生或发现不明原因的群体性疾病的
C.发生传染病菌种、毒种丢失的
D.发生或者可能发生重大食物和职业中毒事件的
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析7.长期素食者容易发生恶性贫血,其原因可能有:
A.维生素B12的缺乏
B.烟酸的合成量减少
C.维生素B6的缺乏
D.叶酸的合成量减少
答案:A、D
本题解析:
第一步,本题考查生物医学知识。
第二步,人体完成造血功能需要很多营养物质的配合,其中影响造血功能的主要营养素有:维生素B12、叶酸、维生素B2、泛酸、维生素B1、铁、钴、铜等,人体缺乏这些物质均可能引起贫血。
A项:维生素B12是血红球生成的必要元素,因含钴而呈红色,又称红色维生素,如果缺乏就会导致恶性贫血。维生素B12几乎只存在于动物性食物中,植物性食物几乎不含维生素B12,因此,素食者几乎不可能通过饮食摄取维生素B12,继而导致恶心贫血。A项正确。
D项:叶酸,也叫维生素B9,能促进骨髓中幼细胞成熟,增强骨髓造血功能。很多绿叶蔬菜富含叶酸,但由于天然的叶酸极不稳定,易受阳光、加热的影响而发生氧化,所以人体能从食物中获得的叶酸并不多。叶酸缺乏会引起巨红细胞性贫血症,也称为叶酸缺乏所致贫血。D项正确。
因此,选择AD选项。
8.计划生育技术服务统计是各级计划生育行政部门下述哪些工作的必要手段()。
A.及时、准确、全面、系统地掌握计划生育技术服务工作动态
B.正确行使管理职能
C.有针对性地指导技术服务工作的开展
D.不断改进和提高技术服务质量
E.有针对性地指导扶贫解困工作的开展
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析9.下列哪些疾病常易发生晕厥并可能碎死
A.二尖瓣关闭不全
B.肺动脉瓣狭窄
C.肥厚型心肌病
D.主动脉瓣狭窄
答案:B、D
本题解析:
暂无解析10.肝浊音界扩大见于()。
A.肝癌
B.肝脓肿
C.急性重型肝炎
D.多囊肝
答案:A、B、D
本题解析:
肝浊音界扩大见于肝癌、肝脓肿、肝炎、肝淤血和多囊肝等;肝浊音界缩小见于急性重型肝炎、肝硬化和胃肠胀气等。
11.尿液中出现哪些管型提示预后不良?()
A.透明管型
B.颗粒管型
C.蜡样管型
D.脂肪管型
E.细菌管型
答案:C、D
本题解析:
尿液中出现蜡样管型,提示肾小管病变重,预后差;脂肪管型主要见于肾病综合征,慢性肾炎急性发作和中毒性肾病,预后同样不良。
12.结核瘤的病变特点是()。
A.干酪样坏死
B.有纤维包裹
C.直径大于两厘米
D.好发于肺下叶(肺上叶)
答案:A、B、C
本题解析:
结核瘤又名结核球、是孤立的、由纤维组织包裹的境界分明的干酪样坏死,直径2-5cm,球形。可为单个或多个,位于肺上叶。
13.引起脑膜炎的病原体有()
A.钩端螺旋体
B.脑膜炎双球菌
C.新型隐球菌
D.白喉杆菌
E.结核杆菌
答案:A、B、C、E
本题解析:
暂无解析14.肺梗死常为出血性梗死,其原因是
A.双重血循环
B.组织疏松
C.淤血
D.动脉树枝状分布
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析15.能够开口于舌下阜的唾液腺是()。
A.腮腺
B.舌下腺
C.下颌下腺
D.唇腺
答案:B、C
本题解析:
开口于舌下阜的唾液腺是考生容易出错的地方。下颌下腺的导管开口于舌下阜,舌下腺的前部导管开口于舌下阜、后部小导管开口于舌下襞,因此能够开口于舌下阜的唾液腺就有两个,分别是下颌下腺和舌下腺。
16.肌肉舒张,细胞内产生的变化是
A.钙泵将肌浆中Ca2+泵入终池内
B.肌钙蛋白与Ca2+解离
C.细肌丝回复到原静息位置
D.暗带长度增加
E.横桥与肌动蛋白解离
答案:A、B、C、E
本题解析:
暂无解析17.从事计划生育技术服务的机构应当()。
A.按照批准的业务范围执业
B.按照批准的服务项目执业
C.遵守有关的法律行政法规
D.遵守国务院卫生行政部门制定的医疗技术常规和抢救与转诊制度
E.遵守社会公约
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析18.引起性病的病原体有()
A.HIV
B.梅毒螺旋体
C.衣原体
D.淋球菌
E.HAV
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析19.非突触性化学传递方式在体可存在于
A.交感神经所支配心肌组织
B.副交感神经所支配平滑肌组织
C.中枢的多巴胺能神经纤维中
D.中枢的5–羟色胺能神经纤维中
E.运动神经支配的骨骼肌组织中
答案:A、C、D
本题解析:
暂无解析20.输血可以引起哪些感染()
A.梅毒
B.丙型病毒性肝炎
C.弓形虫病
D.艾滋病
E.巨细胞病毒感染
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
暂无解析21.关于硬膜外隙的描述正确的是()
A.硬脊膜与椎管内面的骨膜及棘间韧带之间的狭窄腔隙
B.硬脊膜与椎管内面的骨膜及黄韧带之间的狭窄腔隙
C.有脊神经根通过
D.略呈负压
E.硬膜外麻醉即将药物注入此隙
答案:B、C、D、E
本题解析:
暂无解析22.出胞和入胞转运的物质是
A.离子
B.大分子
C.团块物质
D.CO2和O2
E.小分子
答案:B、C
本题解析:
暂无解析23.肾病综合征产生全身性水肿的主要机制有()
A.血浆胶体渗透压下降
B.醛固酮分泌增多
C.抗利尿激素分泌增多
D.肝脏合成清蛋白减少
E.肾小球滤过率增加
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析24.周围血管征主要包括()。
A.水冲脉
B.毛细血管搏动征
C.枪击音
D.Duroziez双重音
答案:A、B、C、D
本题解析:
主动脉瓣关闭不全时,由于舒张期血液回流,脉压增大,易导致周围血管征的出现,包括:毛细血管搏动征、水冲脉、枪击音、Duroziez双重音、颈动脉搏动且常伴有点头运动等。
25.病人的权利包括
A.基本医疗权
B.保护隐私权
C.要求赔偿权
D.要求\"安乐死\"权
E.知情同意权
答案:A、B、C、E
本题解析:
暂无解析26.属于调节呼吸的外周感受器是()。
A.颈动脉窦
B.颈动脉体
C.主动脉体
D.主动脉窦
答案:B、C
本题解析:
调节呼吸的外周感受器是颈动脉体和主动脉体,易与调节血压的颈动脉窦和主动脉弓混淆。
27.关于腋神经的描述,下列哪些是正确的()
A.发自臂丛后束
B.伴旋肱后血管穿四边孔
C.绕肱骨外科颈
D.支配三角肌
E.支配小圆肌
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
暂无解析28.护士中断注册五年以上,必须()。
A.按省级卫生行政部门的规定参加临床实践3个月
B.向注册机关提交有关证明
C.按县级卫生行政部门的规定参加临床实践3个月
D.按县级卫生行政部门的规定参加临床实践6个月
E.按县级卫生行政部门的规定参加临床实践9个月
答案:A、B
本题解析:
暂无解析29.血栓形成的条件有()
A.心、血管内膜损伤
B.血液黏稠度增加
C.血小板数目减少
D.血小板数目增加
E.血液黏稠度降低
答案:A、B、D
本题解析:
血栓形成的条件有:(1)心、血管内膜的损伤,暴露出内皮下的胶原,有利于活化血小板和凝血因子;(2)血流状态的改变,当血流缓慢或产生漩涡时,血小板得以进入边流,增加了和血管内膜接触的机会,血小板粘连于内膜的可能性增大,血液黏稠度增加是血流缓慢的原因之一;(3)血液凝固性增加,血小板数目增多是血液凝固性增加的一个原因。
30.输尿管3个生理性狭窄是()。
A.与肾盂移行处
B.跨过小骨盆入口处
C.输尿管壁内段
D.膜部
E.前列腺部
答案:A、B、C
本题解析:
DE选项均为男性尿道的生理结构。
31.需要DNA连接酶参与的过程有()。
A.DNA复制
B.DNA体外重组
C.DNA损伤修复
D.RNA逆转录
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析32.属于高度危险物品的有()
A.心导管
B.手术器械
C.压舌板
D.体温表
E.听诊器
答案:A、B
本题解析:
暂无解析33.肉芽组织的功能包括()。
A.修补组织缺损
B.引起脏器硬化
C.机化血栓和血凝块
D.抗感染
答案:A、C、D
本题解析:
1.抗感染保护创面在伤口有感染的情况下,肉芽组织可对感染及异物进行分解、吸收,以消除感染、清除异物,保护伤口洁净,利于愈合。2.机化血凝块和坏死组织肉芽组织向伤口生长的过程也是对伤口中血凝块和坏死组织等异物,大收集整理物的置换过程。只有当血凝块和坏死组织被肉芽组织完全机化后,才能为伤口愈合创造良好的条件,否则将会影响愈合过程。3.填补伤口及其他组织缺损。
34.正常胸部的叩诊音可有()。
A.清音
B.浊音
C.鼓音
D.实音
答案:A、B、C、D
本题解析:
正常胸部叩诊为清音,另外左侧腋前线下方有胃泡存在,可叩诊鼓音。由于肺被胸部肌肉覆盖,前胸上部可叩出相对浊音界。心脏区的叩诊即为实音。
35.关于弛张热的概念,下列哪些不正确?()
A.体温常在40℃以上
B.24小时内波动范围超过2℃
C.波动幅度可从正常到40℃以上
D.常见于伤寒高热期
E.最低体温仍然在正常水平以上
答案:A、C、D
本题解析:
弛张热又称败血症热,是指体温常在39℃以上,波动幅度大,24小时内波动幅度达2℃以上,最低体温仍超过正常水平。常见于败血症、风湿热、重症肺结核及化脓性炎症等。
三.判断题(共20题)1.生物转化和排泄统称为药物的消除。()
答案:正确
本题解析:
药物消除是机体通过生物转化及排泄使药物在体内的量和血浆药物浓度不断下降,最后消失的过程。所以通常把生物转化和排泄统称为药物的消除。
2.参加突发事件应急处理的工作人员,应当按照预案的规定,采取卫生防护措施。
答案:正确
本题解析:
暂无解析3.克霉唑仅局部用于治疗浅部真菌感染。()
答案:正确
本题解析:
克霉唑属于广谱抗真菌药,但因其口服吸收差,静脉给药产生不良反应严重,故仅局部用于治疗浅部真菌感染。
4.机体缺氧后,脑部氧分压降低,直接刺激脑血管收缩。()
答案:错误
本题解析:
脑虽然对缺氧十分敏感,但是脑部并不直接感受O分压来调节呼吸,在中枢只能感受CO的浓度来调节呼吸。
5.正常心尖搏动位于左锁骨中线第四肋间内侧0.5~1.0厘米。()
答案:错误
本题解析:
暂无解析6.国家实行医师资格考核制度,医师资格考试分为初级、中级、副高级、高级资格考试。
答案:错误
本题解析:
暂无解析7.藏象学说的“藏”是藏于人体内的气血、“象”是指人体的形象。
答案:错误
本题解析:
暂无解析8.颅内压升高持续超过2.0kPa时可诊断为颅内压增高。
答案:错误
本题解析:
暂无解析9.交替脉、颈静脉充盈、颈静脉回流征的临床意义相同,三者均提示患者有右心功能不全。()
答案:错误
本题解析:
暂无解析10.抑制延脑咳嗽中枢兼有阿托品样作用和局麻作用的药物是维静宁。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析11.应用阿托品可见心率加快,这是由于阿托品直接兴奋心脏所致。()
答案:错误
本题解析:
阿托品拮抗M受体,对心脏有兴奋作用;但不是直接兴奋心脏,而是通过解除迷走神经对心脏的抑制作用,从而兴奋心脏。
12.传染病防治法规定的传染病分为甲类、乙类和丙类。对乙类传染病中的传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和艾滋病可以采取甲类传染病的预防、控制措施。(?)
答案:错误
本题解析:
暂无解析13.启动全国突发事件应急预案,由卫生部报国务院批准。
答案:正确
本题解析:
暂无解析14.《中华人民共和国执业医师法》自1999年5月1日起施行。
答案:正确
本题解析:
暂无解析15.护士在执业活动中泄露患者隐私,情节严重的,暂停其6个月以上1年以内执业活动,直至吊销其护士执业证书。
答案:正确
本题解析:
暂无解析16.鼻咽癌好发于鼻咽顶前壁及咽隐窝。
答案:正确
本题解析:
暂无解析17.县级以上地方人民政府卫生行政部门可以设立医学技术鉴定组织,负责对婚前医学检查、遗传病诊断和产前诊断结果有异议的进行医学技术鉴定。(?)
答案:错误
本题解析:
暂无解析18.对参加突发公共卫生事件应急处理作出贡献的人员,应当给予表彰和奖励。
答案:正确
本题解析:
暂无解析19.早吸吮是指生后20分钟以内开始吸吮母亲乳房。
答案:错误
本题解析:
暂无解析20.药效学是指机体对药物的处置过程。()
答案:错误
本题解析:
四.问答题(共5题)1.案例分析题:30分。
患者、男,50岁。“发热、咳嗽、大量黄绿色浓痰3天”就诊。患者既往有“支气管扩张”病史。无药物过敏史。
某医生处方如下:
头孢氨苄胶囊250mg24粒用法:四次/每日,250mg/每次。
阿奇霉素分散片250mg6片用法:一次/每日,500mg/每次。
根据上述案例,回答下列问题:
此处方是否可以调配?请阐述理由。
答案:
本题解析:
不可以调配。
2.患者,女,57岁。患“糖尿病”10年,通过运动锻炼,饮食控制和口服降糖药治疗,血糖时有波动。自诉近半年来反复出现出汗、心慌、手抖,软弱无力,四肢冰凉等症状,无昏迷、眩晕、晕厥、大小便失禁等情况,食用饼干或糖果后,上述症状缓解。症状缓解后活动正常,无心慌、胸闷,无咳嗽、咳痰、呼吸困难,大小便正常。
根据上述案例,回答下列问题:
该患者血糖长期控制不住,请指出可能出现的并发症。
答案:
本题解析:
(1)急性严重代谢紊乱
糖尿病酮症酸中毒、高渗性高血糖综合征
(2)感染性疾病,糖尿病容易并发各种感染
(3)慢性并发症
①微血管病变是糖尿病的特异性并发症1)糖尿病肾病2)糖尿病性视网膜病变以及其他心肌病等。
②大血管病变主要是动脉粥样硬化
③神经系统并发症(1)中枢神经系统并发症如神志改变、缺血性脑卒中等(2)周围血管病变,远端对称性多发性神经病变是最常见的类型。(3)自主神经病变
④糖尿病足
⑤其他如白内障、青光眼等
3.患者,女,40岁。因“发热、尿频、尿急、尿痛3天”就诊。3天前劳累后出现尿频、尿急、尿痛,伴寒战,高热,恶心,无呕吐,自觉左侧腰部疼痛。既往体健。查体:T39.0℃,BP130/80mmHg,双肺呼吸音清晰,心率92次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音,腹平软,左侧肾区叩击痛(+),双下肢无水肿。
根据上述材料提供的信息,回答下列问题:
请列出诊疗方案。
答案:
本题解析:
实验室及相关检查:(1)尿液检查:①尿常规②细菌学检查,以膀胱穿刺尿培养结果最可靠。
(2)血液检查①血常规,急性肾盂肾炎时中性粒细胞增多,血沉加快。②肾功能
(3)影像学检查如B超、X线平片、IVP、逆行性肾盂造影等,了解尿路情况,及时发现有无尿路结石、梗阻、反流、畸形等导致尿路感染反复发作的因素。
治疗:(1)一般治疗:注意休息,多饮水,勤排尿,可口服碳酸氢钠片碱化尿液、缓解症状、抑制细菌生长等。
(2)抗感染治疗用药原则:①选用致病菌敏感的抗生素。常用的有喹诺酮类、头孢类②抗生素在尿和肾内浓度要高③选用肾毒性小,副作用少的抗生素。④可联合用药等
(3)预防措施,多饮水、勤排尿是最有效的预防方法。
4.2018年5月31日上午,H市某区卫生服务中心在接诊过程中发现,有3名某校学生前来该院就诊,症状均为头晕和腹痛,随即通过区疾控中心向上级应急部门报告。经调查了解,截至5月31日17点整,该校医务室及医院共接待就诊学生82人。
根据上述材料提供的信息,回答下列问题:
如果你是应急部门的工作人员,如何用流行病学的方法处理该起事件?
答案:
本题解析:
该事件为突发公共卫生事件中的食物中毒。
突发公共卫生事件是指突然发生,造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件。
突发事件的分类。
目前最常用的是按照原因和性质分类,将其分成自然灾害、人为事故和疾病暴发三大类
(一)自然灾害:1.气象灾害:(1)暴风(2)暴雨(3)雪暴(4)冰雹等。
(二)人为事故:1.战争和暴力2.恐怖活动3.军事事故。
(三)疾病暴发:疾病暴发是指在某局部地区或集体单位中,短时间内突然出现异常多相同病例。这些病例多有相同的传染源或传播途径。分为:1肠道传染病2呼吸道传染病3虫媒传染病4自然疫源性疾病5性传播疾病6传染性疾病
流行病学方法处理事件:
一、暴发调查
(一)暴发的核实:
从三方面入手:
1.收集信息。
2.及时向发病单位的卫勤领导、医生等详细了解有关情况。
3.公共卫生医师进行快速的现场访问。
(二)准备和组织:
1.区域的确定和划分2.人员的选择3.统一领导指令4.物资筹备与后勤供应5.实验室支持。
(三)现场调查:
1.安全预防2.病例发现3.采集标本4.个案(例)调查5.探索传染源和传播途径。
(四)资料整理:
在进行现场调查的同时,应及时整理和分析最新收到的临床、现场和实验室资料。最终常能查明暴发的病原、传染源和传播途径。采取综合的防治措施,则能尽快将疫情扑灭。
(四)确认暴发终止:
(五)文字总结:调查结束后,总结经验,吸取教训。
暴发调查应注意的问题:
1.暴发调查的自始至终必须同步进行暴发控制。
2.暴发调查既应运用法律武器,我国对重大疾病和传染病疫情的公布有严格规定,不得随意提供给媒体。
3.暴发调查应讲究工作方法,争取各个部门的协作,获得群众的支持,消除有关人员的顾虑,稳定公众的情绪,方能保证调查工作顺利进行。
4.在暴发调查进行过程中,还应不断向上级卫生行政和业务部门汇报疫情5、不时地解答群众的疑虑,消除群众的误解。
5.肺结核化疗原则及常用方法
答案:
本题解析:
原则是早期、联用、适量、规律、全程。方法有:①常规化学治疗,联用化学治疗药,每天给药,疗程12一18个月;②短程化学治疗,联用2种以上杀菌剂,疗程缩短为6一9个月;③两阶段疗法,开始1一3个月每天给药为强化阶段,以后每周给药1次,为巩固阶段。
卷II一.单项选择题(共75题)1.2型糖尿病
A.产生降钙素
B.胰岛素绝对分泌不足
C.胰岛素相对分泌不足
D.缺碘
E.基础代谢率亢进
答案:C
本题解析:
暂无解析2.抗体和补体均不参加的超敏反映的类型是
A.速发型超敏反应
B.细胞毒型超敏反应
C.免疫复合物型超敏反应
D.迟发型超敏反应
答案:D
本题解析:
迟发性超敏反应是Ⅳ型细胞介导的迟发型变态反应。给感染者注射结核菌素后,由致敏T-淋巴细胞与抗体结合,引起局部以淋巴细胞和单核细胞浸润为主伴有细胞变性坏死、肉芽肿的局部超敏性炎症反应,注射局部红肿、硬结、甚至有水疱、坏死。这种反应一般在注射后48~72h最明显,故名迟发型超敏反应。淋巴因子的释放、趋化作用以及移动抑制因子使免疫细胞停留在注射局部并使淋巴细胞与巨噬细胞繁殖、坏死产生。
3.进食后出现的上腹部疼痛,呕吐后腹痛明显减轻,不发热。最可能的病因是
A.急性胰腺炎
B.急性胆囊炎
C.胃肠穿孔
D.急性心肌梗死
E.麻痹性肠梗阻
答案:E
本题解析:
暂无解析4.孤束核()
A.与内脏感觉有关
B.与躯体感觉有关
C.存在于脑干全长
D.第一级感觉神经元
E.以上都不是
答案:A
本题解析:
暂无解析5.长期慢性高血压,全身微小动脉的主要病理变化是()
A.钙化
B.坏死
C.粥样硬化
D.玻璃样变性
E.炎症
答案:D
本题解析:
玻璃样变性又称透明变性,是十分常见的变性。主要见于结缔组织、血管壁和细胞内,常见于瘢痕、缓进性高血压、肾小球肾炎等疾病。
6.有机磷酸酯类中毒出现M样作用的原因是()
A.胆碱能神经递质释放增加
B.胆碱能神经递质水解减少
C.胆碱能神经递质合成增加
D.直接激动M受体
E.M胆碱受体敏感性增加
答案:B
本题解析:
暂无解析7.碘解磷定解救有机磷农药中毒的药理学基础是
A.生成磷化酰胆碱酯酶
B.具有阿托品样作用
C.生成磷酰化碘解磷定
D.促进Ach重摄取
E.促进胆碱酯酶再生
答案:C
本题解析:
暂无解析8.关于细胞膜正确的是()
A.维持菌体固有外形
B.维持细胞内高渗透压
C.对酸有抵抗力
D.参与细胞内外物质交换
E.对干燥有抵抗力
答案:D
本题解析:
暂无解析9.下述关于《计划生育技术服务管理条例》法律效力的说法,正确的是()。
A.《条例》是部门规章,只对各级计划生育技术服务机构和服务人员具有法律效力
B.《条例》是国务院行政法规,对从事计划生育技术服务的各级各类机构和服务人员具有法律效力
C.《条例》是部门规章对从事计划生育技术服务的各级各类机构和服务人员具有法律效力
D.只对各级计划生育行政部门具有法律效力
E.只对各级计划生育技术单位具有法律效力
答案:B
本题解析:
暂无解析10.下列关于胃运动的神经、体液调节的描述哪一项是错误的?
A.促胃液素促进胃蠕动
B.促胰液素抑制胃蠕动
C.迷走神经兴奋促进胃蠕动
D.交感神经兴奋抑制胃蠕动
E.交感神经兴奋引起胃的容受性舒张
答案:E
本题解析:
暂无解析11.鼓室与颅中窝相邻的壁是()
A.颈静脉壁
B.鼓盖
C.颈动脉壁
D.迷路壁
E.乳突壁
答案:B
本题解析:
暂无解析12.下述关于EPSP产生过程的叙述哪一项是错误的?
A.突触前膜去极化
B.Ca2+经突触前膜进入突触小体
C.突触小泡释放兴奋性递质并与后膜受体结合
D.突触后膜对Na+、K+、Cl-特别是Na+通透性增强
E.Na+内流突触后膜超极化产生EPSP
答案:E
本题解析:
暂无解析13.脐平面的皮肤感觉神经是()
A.第12对胸神经
B.第11对胸神经
C.第10对胸神经
D.第9对胸神经
E.第8对胸神经
答案:C
本题解析:
暂无解析14.10mg/日吗啡,连用一个月下述哪种作用不会产生耐受性
A.镇痛
B.镇咳
C.缩瞳
D.欣快
E.呼吸抑制
答案:C
本题解析:
暂无解析15.胆固醇合成的关键酶是
A.柠檬酸裂解酶
B.HMG-CoA合酶
C.HMG-CoA裂解酶
D.HMC-CoA还原酶
E.鲨烯合酶
答案:D
本题解析:
暂无解析16.维生素A的良好食物来源是
A.奶类
B.动物肝脏
C.粮谷类
D.蔬菜、水果
E.豆类
答案:B
本题解析:
暂无解析17.负责全国计划生育工作和与计划生育有关的人口工作的部门是()。
A.国务院
B.国务院计划生育行政部门
C.国务院办公厅
D.国务院卫生行政部门
E.中国共产党中央委员会
答案:B
本题解析:
暂无解析18.下面关于用药治疗的道德要求中,不正确的是
A.不准开人情方
B.不准搭车取药
C.对症用药,确保无误
D.注意节约,减轻病人负担
E.尽量联合用药,减轻药物的毒副作用对病人的危害
答案:E
本题解析:
医务人员严禁在医疗活动中收取药品生产或经营单位发放的\"临床促销费、开单费、处方费、统方费\"等形式的变相回扣,严禁利用处方权为个人谋私利,切实做到合理用药、合理检查、合理治疗,而不应是尽量联合用药。
19.链霉素最常见的不良反应是()
A.肾毒性
B.肝脏毒性
C.变态反应
D.耳毒性
E.二重感染
答案:D
本题解析:
暂无解析20.下列关于DNA螺旋的叙述,正确的是
A.A与U配对
B.形成β-折叠结构
C.有多聚A的“尾巴”
D.主要形成左手螺旋
E.两条链走向呈反平行
答案:E
本题解析:
DNA双螺旋结构的特点:①反向平行的互补链,其碱基配对为A-T,C-G,Dna中无U(尿嘧啶)。故A错。②右手螺旋,故D错。③疏水力及氢键维持双螺旋结构的稳定性。B和C均为RNA的结构。故选E。考点:DNA螺旋结构
21.一位住在妇产科病房的病人,手术后腹胀,哭闹着要找科主任来给她看一看。该主任来后,经仔细查看,发现患者只是心理上有些问题,于是说了一些安慰她的话,病人便安静下来了。还有说有笑。有同事见了不以为然地说,这也值得主任来管?主任笑道:“难道当主任的就非得看什么大病吗?”“有些劳动是平凡的,好像毋须一顾,但是,它的精神是神圣的,一个人没有这种神圣的感觉,他就不会每件事都那么仔细、耐心地去作。”这充分体现了
A.传统医学观、不伤害原则、同情美德
B.现代医学观、不伤害原则、同情美德
C.现代医学观、公正原则、正直美德
D.传统医学观、公正原则、正直美德
E.以上都不是
答案:C
本题解析:
暂无解析22.移行为前臂外侧皮神经的神经是()
A.正中神经
B.尺神经
C.肌皮神经
D.桡神经
E.腋神经
答案:C
本题解析:
暂无解析23.根据国家有关规定
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