2022-2023学年吉林省吉林市成考专升本医学综合自考真题(含答案)

2022-2023学年吉林省吉林市成考专升本医学综合自考真题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(100题)1.中性粒细胞核右移可见于()

A.巨幼红细胞性贫血B.溶血性贫血C.缺铁性贫血D.失血性贫血E.再生障碍性贫血

2.临床用简便方法测定能量代谢率必须取得的数据是【】

A.食物的热价B.食物的氧热价C.非蛋白呼吸商D.一定时间内的耗氧量E.一定时间内需要二氧化碳的量

3.一般脂溶性物质进出细胞膜是通过()

A.单纯扩散B.主动转运C.易化扩散D.出胞作用E.入胞作用

4.择期手术病人手术后第一天体温38℃，其最可能的原因是

A.吸收热B.肺部感染C.伤口感染D.体温中枢调节障碍E.术后基础代谢增高

5.激活糜蛋白酶原的物质是()。

A.酸B.胰蛋白酶C.组织液D.肠致活酶E.糜蛋白酶

6.纯净胃液的pH为()

A.0.9～1.5B.1.6～2.0C.2.5～3.0D.3.5～4.0E.4.5～5.0

7.尺神经支配的肌为

A.肱三头肌B.肱桡肌C.尺侧腕屈肌D.指浅屈肌E.肱二头肌

8.肾炎患者出现蛋白尿是由于【】

A.肾小球滤过率增高B.肾血浆流量增大C.血浆蛋白浓度增高D.肾小球滤过膜面积增大E.滤过膜所带负电荷减少

9.高渗性缺水患者，输液治疗首选

A.生理盐水B.5％葡萄糖注射液C.10％葡萄糖注射液D.5％碳酸氢钠E.复方氯化钠溶液

10.外科患者最常见的脱水类型是【】

A.低渗性脱水B.等渗性脱水C.高渗性脱水D.慢性脱水E.继发性脱水

11.代谢性酸中毒原发改变为()。A.[HCO3-]增多

B.[HCO3-]减少

C.[H2CO3]增多

D.[H2CO3]减少

E.P(CO2)增高

12.输卵管的位置与形态

A.位于子宫系膜内

B.其内端为输卵管子宫口，外端为输卵管腹腔门

C.输卵管峡细长而弯曲

D.输卵管壶腹的边缘有输卵管伞

E.壶腹部在漏斗部的外侧

13.受伤达12h的严重沾染伤口，应采取()A.清创及一期缝合B.清创及延期缝合C.清创后不予缝合D.清创及植皮E.无须清创

14.输血的禁忌症应除哪项外

A.心力衰竭B.肺水肿C.红细胞增多症D.严重感染E.恶性高血压

15.动眼神经损伤会引起()。A.眼内斜视B.眼内斜视和瞳孔缩小C.眼外斜视和瞳孔缩小D.眼外斜视和瞳孔散大E.眼内斜视和瞳孔散大

16.说明疾病本质的诊断是

A.病理形态诊断B.病因诊断C.病理生理诊断D.专家诊断E.排除诊断

17.预防休克的关键是

A.消除病因B.保暖、防暑C.穿抗休克裤D.注意休息E.止痛剂早期应用

18.胃的容受性舒张是通过下列哪种途径实现的（）

A.交感神经B.迷走神经末梢释放乙酰胆碱C.迷走神经末梢释放的血管活性肠肽D.壁内神经释放的生长抑素E.肠——胃反射

19.开口位置高于窦底的鼻旁窦是()。A.额窦B.上颌窦C.蝶窦D.筛窦前中群E.筛窦后群

20.肺气肿患者肺部叩诊为【】

A.鼓音B.清音C.过清音D.浊音E.实音

21.支配三角肌的神经为()A.A.腋神经B.尺神经C.肌皮神经D.正中神经E.桡神经

22.有关急性肾衰多尿期的描述，不正确的是

A.成人患者尿量突然或逐渐增多至400毫升/日以上

B.持续约7-14天

C.其早期水电解质紊乱和氮质血症仍很重

D.后期可致缺水、低钾、低蛋白血症

E.少尿期后前两周称多尿早期

23.第一心音减弱可见于（）

A.二尖瓣狭窄B.左心室肥大C.发热D.主动脉瓣关闭不全E.以上都不对

24.临床最常见的头痛伴剧烈呕吐多提示为()

A.偏头痛B.癫痫C.椎—基底动脉供血不足D.神经功能性头痛E.颅内高压

25.阻塞性或肝细胞性黄疸()。A.尿镜检红细胞满视野

B.尿镜检白细胞满视野

C.尿外观正常，镜检可见各种管型

D.尿外观酱油色，隐血试验(＋)

E.尿外观深黄色，含大量胆红素

26.引起输血发热反应最常见的原因是

A.细菌污染B.红细胞破坏C.血型不合D.致热原E.过敏物质

27.胃十二指肠穿孔的诱因是()。

A.情绪激动B.暴食、进食刺激性食物C.过度疲劳D.以上都对

28.当血小板数日低于下列哪一数值时，就会出现出血倾向?

A.50×109/L

B.100×109/L

C.150×109/L

D.200×109/L

E.250×109/L

29.窦房结位于（）。A.冠状窦与右心房之间的心外膜深面

B.冠状窦口后方的心内膜深面

C.上腔静脉与右心耳的心外膜深面

D.上腔静脉与肺静脉之间的心外膜深面

E.上腔静脉与右心耳的心内膜深面

30.正常成年人安静时，通气/血流比值的正常值是()

A.0.48B.0.58C.0.64D.0.84E.0.94

31.听到开瓣音常提示（）。A.二尖瓣狭窄伴二尖瓣关闭不全

B.二尖瓣严重狭窄，瓣膜钙化

C.二尖瓣狭窄分离术的禁忌证

D.二尖瓣狭窄伴左心衰竭

E.二尖瓣轻、中度狭窄，瓣膜弹性和活动性较好

32.下列出现输血反应后采取的措施中，错误的是()A.A.碱化尿液

B.减慢输血速度

C.利尿、保护肾功能

D.重新做血型及交叉试验

E.重新核对供血者、受血者的姓名、性别、血型

33.下列表现中能提示上消化道出血的是

A.便血量多B.附着于粪便表面C.颜色鲜红D.柏油样便E.颜色暗红

34.正常肘关节的功能位是()。A.屈曲90°B.伸直90°C.屈曲60°D.伸直60°

35.癌转移引起淋巴结肿大的以下特征中哪项是错误的【】

A.局部红删B.无压痛C.质地坚硬D.与周围组织粘连E.不活动

36.健康成年男性静息状态下每搏量约为（）A.40mLB.50mLC.70mLD.100mLE.110mL

37.在诊治疾病过程中，下列哪项不属于诊断学的基本内容（）

A.询问病史B.体格检查C.心电图测试D.药物治疗E.尿常规检测

38.胰岛素（）。A.蛋白质激素B.肽类激素C.胺类激素D.类固醇激素E.固醇类激素

39.高血压病（）。A.A2增强

B.A2减弱

C.P2增强

D.P2减弱

E.S1减弱

40.心室肌细胞是否具有兴奋性的前提是Na+通道是否处于【】

A.启动状态B.备用状态C.激活状态D.失活状态E.高能状态

41.急性失血时，最先出现的代偿反应是

A.血管的自身调节B.交感神经系统兴奋C.组织液回收增加D.血管紧张素Ⅱ增多E.心率明显加快

42.阑尾动脉发自()

A.空回肠动脉B.中结肠动脉C.右结肠动脉D.回结肠动脉E.左结肠动脉

43.上肢的浅静脉是（）

A.贵要静脉B.尺静脉C.桡静脉D.大隐静脉E.肱静脉

44.当心脏处于全心舒张期时()

A.心室达到最大充盈

B.房室瓣关闭

C.心室容积不变

D.动脉瓣关闭

E.心室内压略高于心房内压

45.肾的被膜由内向外依次为（）

A.脂肪囊、肾筋膜、纤维囊

B.脂肪囊、纤维囊、肾筋膜

C.肾筋膜、纤维囊、脂肪囊

D.纤维囊、脂肪囊、肾筋膜

E.肾筋膜、脂肪囊、纤维囊

46.葡萄糖进入红细胞是通过（）。A.单纯扩散B.通道介导的易化扩散C.主动转运D.载体介导的易化扩E.出、入胞作用

47.代谢性酸中毒时

A.呼吸快而浅B.呼吸慢而浅C.尿液呈碱性D.钾离子进入细胞内E.呼吸深而快

48.在40%的环境中，机体散热的方式是

A.辐射B.传导C.对流D.蒸发E.扩散

49.输精管（）。A.起于睾丸下端B.全程位于精索内C.粗细一致的肌性管道D.末端膨大为输精管壶腹E.开口于前列腺

50.下列哪一项不是孕激素的生理作用（）。A.大量分泌可抑制卵泡刺激素和黄体生成素释放

B.促进子宫内膜腺体分泌

C.使子宫平滑肌兴奋性降低

D.促进乳腺腺泡及导管发育

E.使子宫颈黏液增多、变稀

51.动脉血氧分压正常参考值为()A.70mmHgB.80mmHgC.90mmHgD.100mmHgE.110mmHg

52.下列哪种情况下基础代谢率会降低（）。A.发热B.糖尿病C.脑垂体功能低下D.红细胞增多症E.白血病

53.急性肾衰竭时，肾功能指标中哪项最不可能出现

A.尿钠196mmol／24h

B.尿中尿素值170mmol／24h

C.尿渗透压450mmol／L

D.血、尿肌酐比率小于20：1

E.血尿素氮每日升高4．5mmol／L

54.激活胰液中胰蛋白酶原的是()。A.脂肪酸B.胆盐C.蛋白水解产物D.肠致活酶E.糜蛋白酶

55.腰麻后一般采用【】

A.去枕平卧位B.去枕侧卧位C.15°～30°斜坡卧位D.高坡卧位E.低坡卧位

56.单纯二尖瓣狭窄M型超声心动图不出现（）

A.左房增大

B.二尖瓣后叶为中间位或同向

C.左室增大

D.二尖瓣瓣膜活动曲线增粗、回声增强

E.二尖瓣前叶舒张期呈“城墙样”改变

57.触诊腹水的病人腹腔内有无肿物，最好用（）

A.浅部触诊法B.插入触诊法C.冲击触诊法D.双手触诊法E.滑动触诊法

58.脑桥内与脑神经相关的核团是()

A.脑桥核B.楔束核C.上泌涎核D.下泌涎核E.下橄榄核

59.在心室等容收缩期时（）

A.房内压>室内压>主动脉压

B.房内压<室内压>主动脉压

C.房内压=室内压>主动脉压

D.房内压<室内压<主动脉压

E.房内压>室内压<主动脉压

60.手术中输血过程发现手术性渗血不止和低血压时最可能的并发症是()。A.过敏性休克B.感染性休克C.出血倾向D.溶血反应E.以上都不是

61.结肠镜检查的禁忌证是【】

A.急性腹膜炎B.排便习惯改变C.间断性血便D.结肠肿瘤术后E.炎症性肠病

62.骨骼肌细胞静息电位水平接近于（）

A.K+的平衡电位B.Na+的平衡电位C.Ca2+的平衡电位D.C1-的平衡电位E.Mg2+的平衡电位

63.胸骨左缘第2肋间听到3级收缩期杂音伴P2亢时，应诊断为（）A.A.动脉导管未闭B.房间隔缺损C.先天性肺动脉瓣狭窄D.功能性杂音E.见于健康青少年

64.患者浅感觉障碍，可能出现异常的是（）

A.关节觉B.痛温觉C.震动觉D.位置觉E.两点辨别觉

65.前庭蜗器包括

A.外耳、中耳和内耳B.外耳道、中耳和内耳道C.鼓室、乳突小房和咽鼓管D.骨迷路和膜迷路E.半规管、前庭和耳蜗

66.下列引起腹部外形改变的因素中，错误的是（）

A.右上腹膨隆一一原发性肝癌

B.蛙状腹——腹内充气

C.弥漫性腹部膨隆一一巨大腹块

D.下腹部隆起——早期妊娠

E.全腹膨隆有肠型——肠梗阻

67.椎骨最前方有【】

A.椎间盘B.前纵韧带C.后纵韧带D.黄韧带E.关节突关节

68.预防切口感染，下列叙述错误的是（）

A.遵守无菌技术B.手术操作轻柔准确C.严格止血，避免血肿形成D.术后常规应用抗生素7天E.切口缝合避免死腔形成

69.脊柱的生理弯曲是()

A.颈曲凸向前，胸曲凸向后B.颈曲凸向后，胸曲凸向前C.腰曲凸向后，骶曲凸向前D.腰曲凸向前，胸曲凸向前E.以上都不对

70.正常成年人的血液总量约相当于体重的

A.0.05B.0.08C.0.1D.0.12E.0.15

71.左支气管()。A.比右主支气管短B.在奇静脉的下方通过C.位于食管胸部之后D.存左肺动脉的下方到达肺门E.上述全不正确

72.上呼吸道最狭窄的部位是

A.鼻后孔B.喉口C.前庭裂D.声门裂E.声门下腔

73.支配汗腺的交感神经节后纤维末梢释放的递质是()。

A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.乙酰胆碱D.多巴胺E.5—羟色胺

74.与婴儿神经系统发育密切相关的激素是

A.生长素B.ACTHC.甲状腺素D.胰岛素E.催乳素

75.破伤风属于

A.菌血症B.毒血症C.败血症D.脓血症E.脓毒败血症

76.下列属于条件反射的是()

A.看到酸梅时引起唾液分泌B.食物入口后，引起胃腺分泌C.炎热环境下出汗D.大量饮水后尿量增加E.寒冷环境下皮肤血管收缩

77.上输尿管点位于()

A.髂前上棘连线与腹直肌外缘交点

B.髂前上棘连线的外1/3处

C.脐水平线与腹直肌外缘交点

D.脊柱外缘与第12肋交点

E.腰大肌外缘与第12肋交点

78.生理所说的体温是指【】

A.机体深部温度B.机体深部平均温度C.机体深部温度与表层温度的平均值D.机体表层温度E.机体深部温度与表层温度的差值

79.引起咯血的最常见心血管疾病是

A.动脉导管未闭B.二尖瓣狭窄C.高血压病D.室间隔缺损E.房间隔缺损

80.一旦确诊为心跳骤停，必须争取在多长时间内重建呼吸循环（）。

A.4～6分钟B.6～8分钟C.8～10分钟D.10～12分钟E.12～15分钟

81.支配眼轮匝肌的神经是（）A.A.动眼神经B.滑车神经C.展神经D.面神经E.眼神经

82.长期慢性组织缺氧时可出现()

A.匙状指B.杵状指C.梭状指D.“猿手”E.“爪形手”

83.视区位于()。A.颞横回B.角回C.海马旁回钩D.距状沟两岸E.缘上回

84.当中心静脉压小于4cmH2O时，可出现的主要表现是()。

A.少尿、意识淡漠、血压下降

B.头痛、意识障碍、喷射状呕吐

C.少尿、浮肿、血压升高

D.腹胀、少尿、意识障碍

E.尿黄、恶心、意识障碍

85.下列便血患者中，能提示结肠癌的是

A.伴发热B.伴消瘦C.伴腹痛D.伴黑便E.伴腹部肿块

86.诊断ARDS除呼吸困难、口唇发绀外，呼吸频率应为（）

A.>；20次／min

B.>；25次／min

C.>；30次／min

D.>；35次／min

E.>；40次／min

87.确诊脓肿的主要依据是()

A.波动感B.发热C.功能障碍D.白细胞计数增加E.全身乏力

88.神经一肌接头处兴奋传递的化学介质是【】

A.乙酰胆碱B.去甲肾上腺素C.多巴胺D.甘氨酸E.谷氨酸

89.在体内，氧气进入组织细胞内的转运方式是【】

A.入胞B.单纯扩散C.易化扩散D.原发性主动转运E.继发性主动转运

90.有机磷中毒“中间型综合征”的发病机制是()。

A.中枢神经系统受损B.神经一肌肉接头处受损C.胆碱酯酶受到抑制D.周围神经病变

91.下列哪项不属于浅反射（）。A.角膜反射B.腹壁反射C.桡骨骨膜反射D.提睾反射E.跖反射

92.最轻的意识障碍为【】

A.嗜睡B.谵妄C.浅昏迷D.昏E.意识模糊

93.在脑桥与疑核属于同一功能柱的核团是（）

A.三叉神经脑桥核B.面神经核C.展神经核D.上泌涎核E.孤柬核

94.浓度为25%要素饮食，1mL含有热量

A.1.18kJB.2.18kJC.3.18kJD.4.18kJE.5.18kJ

95.对肺的非弹性阻力叙述，错误的是

A.它主要是呼吸道阻力

B.它与气道半径的2次方成反比

C.它增大时，可出现呼吸困难

D.它与气体流速呈正相关

E.上呼吸道是产生呼吸道阻力的主要部位

96.低血钙时肌肉兴奋性增高，会出现【】

A.震颤B.舞蹈样运动C.手足徐动症D.摹空症E.手足搐搦

97.第一心音到第二心音期间代表（）A.A.心室舒张期B.心室收缩期C.心房收缩期D.心房舒张期E.等容收缩期

98.高钾血症的病人发生心律失常，应首先应用()

A.5％碳酸氢钠100mL静脉滴注

B.输注葡萄糖溶液及胰岛素

C.11．2％乳酸钠50mL静脉滴注

D.10％葡萄酸钙20mL静脉注射

E.阳离子交换树脂

99.病人诉述的最主要的症状称为

A.现病史B.个人史C.既往史D.系统回顾E.主诉

100.同一骨骼肌细胞在接受其运动神经元的冲动刺激后产生的2次终板电位中，第2个终板电位的振幅发生了变化，幅度明显降低，这可能是因为（）

A.切断了运动神经元

B.在浸泡液中加了肾上腺素

C.在浸泡液中加了去甲肾上腺素

D.在浸泡液中加了箭毒

E.在浸泡液中加了钠离子

二、多选题(0题)101.下列临床表现中，提示急性病容的是（）。

A.面色潮红B.兴奋不安C.表情淡漠D.目光呆滞E.唇舌色淡

三、(0题)102.异丙托溴氨属于抗胆碱能药物。()

A.正确B.错误

四、(0题)103.阿—斯综合征

五、(0题)104.

A.56%B.60%C.50%D.36%

六、(0题)105.最可靠的热力灭菌方法是()。

A.煮沸法B.高压蒸汽法C.紫外线法D.过滤除菌

参考答案

1.A

2.D

3.A

4.A

5.B

6.A

7.C

8.E肾小球滤过膜通透性的大小与滤过膜的结构和电荷屏障有关。炎症、损伤和免疫复合物可破坏滤过膜的完整性或降低其负电荷而导致通透性增加，这是引起蛋白尿和血尿的重要原因。

9.B

10.B等渗性缺水又称急性缺水或混合性缺水，外科临床上最为常见，主要由消化液及体液丧失引起。

11.B

12.B

13.C

14.D

15.D

16.B

17.A

18.C

19.B鼻旁窦是上颌骨、额骨、蝶骨及筛骨内的骨腔，位于鼻腔周围并开口于鼻腔。具有发音共鸣和减轻颅骨重量的作用。其中以上颌窦最大，在上颌骨体内。窦口高于窦底，故窦内积液时直立位不易引流。

20.C肺气肿时，肺组织中含气增多，叩诊为过清音。

21.A

22.E

23.D

24.E

25.E尿中含大量胆红素，外观深黄，尿液呈豆油样改变，见于阻塞性和肝细胞性黄疸。

26.D

27.D

28.A

29.C

30.D

31.E

32.B

33.D

34.A

35.A淋巴结转移癌多表现为质地坚硬，与周围组织粘连，不易推动，一般无压痛。

36.C

37.D

38.A

39.A

40.BNa+通道处于备用状态时，才可能诱发动作电位。

41.B

42.D

43.A

44.D

45.D

46.D

47.E

48.D

49.D

50.E

51.D

52.C甲亢及机体处于应激状态时，基础代谢率升高，而在肾上腺皮质和脑垂体功能低下时基础代谢率降低。

53.C

54.D

55.A腰麻术后病人应去枕平卧4～6小时，以免引起术后低颅压头痛。

56.D

57.C

58.C

59.D

60.D

61.A结肠镜检查禁忌证包括急性弥漫性腹膜炎、腹腔脏器穿孔、多次腹腔手术、腹内广泛粘连及大量腹水者。除A项其余四项为适应证。

62.A

63.B

64.B

65.A

66.B

67.B前纵韧带位于椎体前面，上自枕骨大孔前缘，下达第l或第2骶椎椎体。纵行纤维附于脊柱椎体