2022-2023学年海南省三亚市成考专升本生理学病理解剖学自考预测试题(含答案)

2022-2023学年海南省三亚市成考专升本生理学病理解剖学自考预测试题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(30题)1.下列对糖尿病描述错误的是（）

A.胰岛素本身存在结构缺陷B.体内胰岛素相对或绝对不足C.靶细胞对胰岛素敏感性降低D.尿糖增高，血糖降低

2.结缔组织、血管壁及细胞内透明变性的共同点是（）

A.发病机制相似B.肉眼形态相似C.镜下形态相似D.后果相似

3.肠伤寒最严重的并发症是（）

A.肠穿孔B.肠出血C.肠套叠D.肠梗阻

4.糖吸收的主要分子形式是（）

A.多糖B.寡糖C.单糖D.淀粉

5.急性弥漫性增生性肾小球肾炎尿的改变是（）

A.脓尿、菌尿B.大量蛋白尿C.多尿、夜尿D.血尿、少尿

6.下列最能影响能量代谢的是（）

A.睡眠B.环境温度C.肌肉运动D.食物的特殊动力作用

7.安静时人体的主要产热器官是（）

A.内脏B.脑C.心脏D.骨骼肌

8.人在冷环境中增加产热的方式有（）

A.甲状腺激素分泌增加B.抗利尿激素分泌增加C.汗液分泌减少D.皮肤血管舒张

9.泌尿道最常见的恶性肿瘤是（）

A.肾透明细胞癌B.膀胱移行细胞癌C.输尿管癌D.肾母细胞瘤

10.下列哪种炎症是增生性炎（）

A.急性肝炎B.慢性肝炎C.急性肾小球肾炎D.急性扁桃体炎

11.假膜性炎特征性的渗出物是（）

A.纤维素B.中性粒细胞C.浆液D.巨噬细胞

12.动脉血压在80～180mmHg范围内波动时，肾血流量能保持不变，这是由于（）

A.肾血流量的自身调节B.神经调节C.体液调节D.神经和体液共同调节

13.皮肤蜂窝织炎的基本病理变化是（）

A.变质性炎B.纤维素性炎C.出血性炎D.化脓性炎

14.脾梗死的形态结构中，下列哪项是错误的（）

A.病灶呈灰黄色B.梗死区形状不规则C.呈凝固性坏死D.坏死灶周围有明显的充血出血带

15.诊断肿瘤最可靠的方法是（）

A.X线检查B.核磁共振检查C.病理活体组织学检查D.脱落细胞学检查

16.肝硬化门脉高压时最危险的临床表现是（）

A.脾功能亢进B.胃肠道淤血C.腹水D.食管下段静脉曲张破裂

17.骨骼肌静息电位靠什么维持（）

A.Na+内流B.K+内流C.Na+外流D.K+外流

18.兴奋性突触后电位属于（）

A.静息电位B.阈电位C.动作电位D.局部电位

19.慢性阻塞性肺疾病发生呼吸衰竭的中心环节是（）

A.肺组织弹性下降B.支气管黏膜水肿C.小气道阻塞D.有效肺泡通气量减少

20.维持胸膜腔负压的必要条件是（）

A.呼吸道存在一定阻力B.胸膜腔密闭C.呼气肌收缩D.吸气肌收缩

21.下列关于B型慢性萎缩性胃炎的描述，错误的是（）

A.常发生恶性贫血B.黏膜血管清晰可见C.可发生癌变D.黏膜全层变薄

22.慢性肾盂肾炎时，肾的外观（）

A.颗粒性固缩肾B.大白肾C.大红肾D.瘢痕肾

23.与血栓形成无关的是（）

A.血流缓慢B.涡流产生C.纤维蛋白溶解酶增多D.心血管内膜损伤

24.鼻咽癌最常见的组织学类型是（）

A.泡状核细胞癌B.高分化鳞癌C.低分化鳞癌D.腺癌

25.有关痛觉的叙述，错误的是（）

A.痛觉感受器是游离神经末梢B.皮肤的快痛由Aδ纤维传导C.内脏病变可引起牵涉痛D.内脏痛定位清楚，常为刺痛

26.神经调节的特点是（）

A.有负反馈B.有生物节律C.作用缓慢、广泛、持久D.作用迅速、精确、短暂

27.槟榔肝内可见（）

A.肝小叶周边肝细胞萎缩B.出血性梗死C.肝血窦扩张淤血，肝细胞脂肪变性D.门静脉分支扩张淤血

28.绝大多数肠结核继发于（）

A.局灶型肺结核B.原发性肺结核C.活动性空洞型肺结核病D.结核球

29.风湿性心内膜炎最常累及（）

A.主动脉瓣B.肺动脉瓣C.二尖瓣D.二尖瓣+主动脉瓣

30.下列关于CO中毒的描述中，错误的是（）

A.Hb与CO的亲和力比O2大210倍

B.Hb与CO结合生成HbCO

C.CO中毒后患者出现缺氧发绀

D.Hb与CO结合后，阻止HbO2的解离

二、填空题(20题)31.心室肌细胞动作电位平台期是由____内流和____的外流产生的

32.心室肌前负荷是指____，后负荷是指____

33.弥漫性非毒性甲状腺肿又称____；按其病变发展过程可分为三期：____、____、____

34.肺泡表面活性物质是由肺泡II型细胞分泌的一种脂蛋白，主要成分是____，分布于肺泡液体分子层的表面，即在液气界面之间，肺泡表面活性物质的作用是____

35.脂肪变性最常发生在____细胞

36.在呼吸运动调节中，中枢化学感受器的适宜刺激是____；缺氧兴奋呼吸是通过刺激____化学感受器引起

37.肾小球滤过的机械屏障是____，电学屏障是____

38.消化性溃疡光镜下溃疡底部由浅入深依次为____、____、____、____

39.动脉粥样硬化的特征性细胞是____，结核病的特征性细胞是____和____。伤寒病的特征性细胞是____

40.当血液中维生素A含量过低时，将影响____的合成，可引起____症。

41.风湿性心内膜炎主要侵犯心瓣膜，其中以____受累最常见，其次是____受累

42.依靠载体转运的易化扩散主要转运一些____，其特点有____________。

43.牵张反射反射弧的显著特点，是____和____都在同一肌肉中

44.血浆胶体渗透压是维持____和____的水平衡

45.慢性支气管炎属于慢性非特异性炎症，其增生的组织细胞主要是____和____

46.引起蜂窝织炎的主要细菌是____，渗出的主要炎细胞是____

47.风湿性心内膜炎形成的瓣膜赘生物为____血栓

48.女性生殖系统中最常见的良性肿瘤为____

49.心交感节后纤维属____，其末梢释放的递质是____;心交感节前神经元为____，其末梢释放的递质是____

50.机体皮肤散热的主要方式有____、____、____和____

三、名词解释(5题)51.肾小球滤过率

52.胆盐的肠-肝循环

53.肺心病

54.机化

55.血氧饱和度

四、论述题(2题)56.试述尿生成的基本过程及影响尿生成的因素?

57.试分析大失血低血压时尿量的改变及其机制

五、问答题(2题)58.胃大部切除的患者有可能出现哪些消化和吸收功能的障碍?

59.高血压性心脏病患者出现呼吸困难，痰液中有心衰细胞。简述该患者肺部出现的病变和主要病理表现。

六、单选题(1题)60.心肌梗死最常发生的部位（）

A.左心室侧壁B.左心室后壁C.室间隔后1/3D.左心室前壁

参考答案

1.D糖尿病是由于体内胰岛素相对或绝对缺乏或靶细胞对胰岛素敏感性降低，或胰岛素本身存在结构上的缺陷而引起的糖、脂肪和蛋白质代谢障碍的一种慢性疾病，其主要特点是持续的血糖升高和糖尿。

2.CC透明变性是指结缔组织、血管壁或细胞内出现HE染色为均质、红染、半透明状的蛋白质蓄积。结缔组织、血管壁及细胞内透明变性的共同点是镜下形态相似

3.AA伤寒的肠道病变主要以回肠下段的集合淋巴小结和孤立淋巴小结为常见，根据病变的发展进程可分为4期，溃疡期在起病的第3周，坏死组织崩解脱落形成溃疡，溃疡边缘稍隆起，底部高低不平。在集合淋巴小结发生的溃疡，其长轴与肠的长轴平行。孤立淋巴小结处的溃疡小而圆。常深及黏膜下层，偶有深达肌层及浆膜，甚至肠穿孔，此期常出现肠出血、肠穿孔等并发症

4.CC食物中的糖类包括多糖、双糖和单糖，糖在小肠被消化成为单糖，主要以葡萄糖形式，以继发性主动转运吸收方式被吸收，直接被吸收入血液循环

5.DD急性弥漫性增生性肾小球肾炎引起急性肾炎综合征，尿的改变为少尿、血尿、蛋白尿；大量蛋白尿主要见于肾病综合征；慢性肾小球肾炎典型尿的改变是多尿、夜尿、低比重尿；脓尿、菌尿多见于肾盂肾炎

6.CC肌肉活动对能量代谢的影响最为显著，人体任何轻微的躯体活动都可提高能量代谢，机体耗氧量的增加与肌肉活动呈正比关系

7.AA安静时人体的主要产热器官是内脏。活动、运动时人体的主要产热器官是骨骼肌

8.AA人在冷环境中增加产热的方式有甲状腺激素分泌增加，从而提高基础代谢率，产热增加，抵御寒冷

9.BB膀胱癌是泌尿系统最常见的恶性肿瘤，多发生于50岁以上的成年人，男性与女性发病之比为3∶1，移行细胞癌最多见，约占膀胱癌的90％

10.CC一般性增生性炎多属慢性炎症，但亦可见于少数急性炎症，如急性肾小球肾炎时的肾小球系膜细胞和内皮细胞增生

11.AA假膜性炎是发生在黏膜的纤维素性炎症，主要的渗出物是纤维素

12.AA当动脉血压在80～180mmHg范围内变动时，通过自身调节，肾小球毛细血管血压保持相对稳定，肾血流量保持相对恒定，肾小球滤过率基本不变

13.DD化脓性炎包括脓肿、蜂窝织炎、表面化脓和积脓。皮肤蜂窝织炎的基本病理变化是化脓性炎

14.BB脾梗死属于凝固性坏死、贫血性梗死，梗死灶的形状取决于梗死器官血管的分布，如脾、肾等器官的血管呈锥形分布，故其梗死灶也呈锥体形

15.CC活体组织检查是临床最常用的病理学研究方法，也是诊断肿瘤最可靠的方法

16.DD曲张的食管下段静脉在腹压升高或粗糙食物磨损时，极易破裂，引起致命性上消化道大出血，是肝硬化患者常见死因之一

17.D静息电位主要是K+外流形成的电化学平衡电位。

18.DD兴奋性和抑制性突触后电位相同点是突触后膜均引起局部电位，只不过是兴奋性突触后电位引起突触后膜去极化，抑制性突触后电位引起突触后膜超极化

19.DD慢性阻塞性肺疾病发生呼吸衰竭的中心环节是有效肺泡通气量减少，不能进行有效的气体交换，机体持续缺氧，发生呼吸衰竭

20.BB正常胸膜腔是一密闭的潜在腔隙，两层胸膜互相紧贴，由肺的弹性回缩力而形成胸膜腔内的负压，一旦胸膜腔的密闭性遭到破坏，与外界相通时，空气立即进入胸膜腔形成气胸，此时胸膜腔内负压消失

21.AA慢性萎缩性胃炎时胃黏膜变薄，皱襞变浅，甚至消失，黏膜下血管清晰可见。其中，B型慢性萎缩性胃炎病变多见于胃窦部，无恶性贫血，可发生癌变。A型慢性萎缩性胃炎病变主要在胃体和胃底部，并伴有恶性贫血

22.D慢性肾盂肾炎为肾小管、肾间质的慢性炎症，是慢性肾衰竭的常见原因之一。肉眼观，可见两侧肾脏不对称，大小不等。体积缩小，质地变硬。表面高低不平，有不规则的凹陷性瘢痕，称瘢痕肾，这是慢性肾盂肾炎大体观察的特征性改变。切面可见皮髓质界线模糊，肾乳头萎缩。肾盂、肾盏因瘢痕收缩而变形，肾盂增厚，粗糙。肾包膜增厚，且常与瘢痕粘连。

23.CC血栓形成的条件包括：①心血管内膜的损伤；②血流状态的改变；③血液凝固性增高

24.CC鼻咽癌:镜下因组织结构复杂，分类也不统一，一般根据分化程度和细胞组织形态将其分为鳞状细胞癌、腺癌、未分化癌等3个基本类型。其中最常见的是低分化鳞状细胞癌，其次为泡状核细胞癌

25.DD内脏痛定位不清楚，常为钝痛

26.DD神经调节的特点——迅速、准确、短暂

27.CC槟榔肝见于慢性肝淤血，多由右心衰引起。镜下特点为中央静脉及肝窦扩张淤血，肝细胞变性、萎缩或消失，小叶周边肝细胞出现脂肪变

28.CC绝大多数肠结核可继发于活动性空洞型肺结核病

29.CC风湿性心内膜炎：病变主要累及心瓣膜，引起瓣膜炎，最易受累的是二尖瓣，其次是二尖瓣和主动脉瓣同时受累，三尖瓣和肺动脉瓣极少受累

30.CC在CO中毒时，由于CO与Hb的亲和力是O2的210倍，CO与Hb结合生成一氧化碳血红蛋白，使Hb失去结合O2能力，也可造成人体缺O2，但此时脱氧Hb并未增多，因此不出现发绀，而呈樱桃红色

31.Ca2+

32.心室舒张，末期容积

33.单纯性甲状腺肿

34.二棕榈酰卵磷脂

35.肝

36.脑脊液或脑组织液中H+

37.滤过膜、负电荷

38.渗出层

39.泡沫细胞

40.视紫红质夜盲

41.二尖瓣、二尖瓣和主动脉瓣联合

42.葡萄糖、氨基酸，特异性、饱和现象、竞争性抑制

43.感受器

44.血浆

45.杯状细胞

46.溶血性链球菌、中性粒细胞

47.白色

48.子宫平滑肌瘤

49.肾上腺素

50.辐射

51.肾小球滤过率：两肾每分钟生成的超滤液量。正常成年人安静时约为125ml／min

52.胆盐的肠-肝循环：进入小肠的胆盐大部分由回肠吸收入血，经门静脉运回到肝脏再重新合成胆汁，这一过程称为胆盐的肠-肝循环

53.肺心病：因慢性肺疾病、肺血管及胸廓的病变引起肺循环阻力增加，肺动脉压升高而导致以右心室壁肥厚、心腔扩大甚或发生右心衰竭的心脏病

54.机化：坏死组织、血栓、炎性渗出物或其他异物被肉芽组织取代的过程

55.血氧饱和度：血氧饱和度=（氧含量/氧容量）100%。正常值：A血98%，V血75%。氧饱和度大小主要取决于PO2高低

56.尿的生成过程包括肾小球滤过、肾小管和集合管的重吸收和肾小管和集合管的排泄与分泌。因此，凡能影响上述过程的因素，均可影响尿的质和量。影响尿生成的因素：（1）有效滤过压：①肾小球毛细血管压：如大失血→毛细血管血压↓→滤过率↓→尿生成↓。②血浆胶体渗透压：如快速大量输液→血浆胶渗压↓→滤过率↑→尿生成↓。③囊内压：尿路结石、肿瘤→囊内压↑→滤过率↓→尿生成↓。（2）滤过膜面积通透性：①滤过膜孔径：若滤过膜孔径↑→滤过率↑→血尿。②滤过膜带负电荷：若带负电糖蛋白↓→静电屏障↓→蛋白尿。③滤过膜面积：如急性肾小球炎时→滤过膜面积↓→滤过率↓→少尿。（3）肾血浆流量：如剧烈运动、失血、缺氧、休克→肾血浆流量↓→毛细血管血压↓→滤过率↓→尿量↓。影响肾小管和集合管重吸收和分泌的因素：①小管液溶质的浓度：如小管液中某些溶质的浓度很高，渗透压很大，水的重吸收减少，引起渗透性利尿→尿量↑。如糖尿病人的多尿见于甘露醇的利尿。②血管升压素：血管升压素能提高远曲小管和集合管上皮细胞对水的通透性，促进水的重吸收，使尿液浓缩，尿量减少。当下丘脑病变使血管升压素分泌不足时，水的重吸收减少，形成大量低渗尿——尿崩症。③醛固酮：醛固酮促进远曲小管和集合管对Na+的主动重吸收和K+的分泌，同时由于Cl-和水的重吸收也增加，使排出尿量减少

57.大量失血后尿量将会减少。主要原因：①肾小球毛细血管血压降低：由于大量失血，循环血量减少，动脉血压下降，肾小球毛细血管血压降低，肾小球有效滤过压降低，肾小球滤过率降低，使尿量减少；②肾血浆流量减少：由于大量失血，循环血量减少，使肾血浆流量减少，肾小球毛细血管内血浆胶体渗透压升高的速率和有效滤过压下降的速率均加快，肾小球滤过率降低，使尿量减少；③抗利尿激素释放增加：由于大量失血，一是循环血量减少，对容量感受器的刺激减弱；二是循环血量减少，心输出量减少，血压降低，对压力感受器的刺激减弱，两者均可使迷走神经传入冲动减少，反射性促进抗利尿激素的释放，使水重吸收增加，导致尿量减少；④醛固酮分泌增加：由于大量失血，循环血量减少，肾血流量减少，对入球小动脉牵张感受器的刺激增强；肾血流量减少，肾小球滤过率和滤过的Na+减少，流经致密斑的Na+减少，对致密斑感受器的刺激增强；循环血量减少，交感神经兴奋；循环血量减少，支配肾上腺髓质的交感神经兴奋，引起肾上腺素和去甲肾上腺素分泌增加。入球小动脉牵张感受器兴奋