中医四诊操作技巧

（一）中医四诊操作.适用对象：出师和确有专长通用.考试分数：10分.考试内容：【考核序号】1101【答题题干】什么是神？【参考答案】神是人体生命活动的总称（5分），是对人体生命现象的高度概括（5分）。【考核序号】2102【答题题干】咳后有鸡鸣样回声见于什么病？咳声如犬吠见于什么病？【参考答案】分别为顿咳（百日咳）（5分）、白喉（5分）。【考核序号】3103【答题题干】根据神的盛衰和病情的轻重一般可分为哪五种？【参考答案】包括得神、失神、假神，少神、神乱（各2.5分）。【考核序号】4104【答题题干】实证咳嗽、虚证咳嗽的表现特点是什么？【参考答案】咳声重浊紧闷，多属实证（5分）。咳声轻清低微，多属虚证（5分）。【考核序号】5105【答题题干】常色的概念是什么？表现特点是什么？【参考答案】常色是健康人面部皮肤的色泽（5分）；特点是明润、含蓄（5分）。【考核序号】6106【答题题干】少气的临床特征、临床意义是什么？【参考答案】指呼吸微弱而声低，气少不足以息，言语无力的症状（5分）。见于诸虚劳损（5分）。【考核序号】7107【答题题干】主色的概念是什么？客色的概念是什么？【参考答案】所谓主色，人之种族皮肤的正常色泽（5分）。所谓客色由于外界因素、生活条件的变动，而相应变化的正常肤色（5分）。【考核序号】8108【答题题干】病色的概念是什么？表现特点是什么？【参考答案】病色是人体在疾病时面部显示的色泽（5分）；特点是晦暗、暴露（5分）。【考核序号】9109【答题题干】赤色的临床意义是什么？里虚证（5分）。【考核序号】87【答题题干】常用的诊脉运指指法包括哪些？【参考答案】举法、按法、寻法、总按、单诊（各2分）。【考核序号】88【答题题干】缓脉的脉象特征及临床意义是什么？【参考答案】脉来和缓，一息四至，或脉来怠缓无力，弛纵不鼓（5分）。见于湿病，脾胃虚弱，或正常人（5分）。【考核序号】89【答题题干】辨识脉象主要考虑哪四个方面要素。【参考答案】脉位、脉次、脉形、脉势。（各2.5分）【考核序号】90【答题题干】迟脉的脉象特征及临床意义是什么？【参考答案】脉来迟慢，一息不足四至（5分）。见于寒证（5分）。【考核序号】91【答题题干】正常的脉象特征是什么？【参考答案】寸关尺均有脉（4分），不浮不沉，不快不慢，不大不小，（3分）从容和缓，节律一致，尺部沉取有力（3分）。【考核序号】92【答题题干】正常脉象可以概括为哪三个方面？【参考答案】有胃（4分），有神（3分），有根（3分）。【考核序号】93【答题题干】浮脉的脉象特征及临床意义是什么？【参考答案】轻取即得，重按稍减而不空（5分）。见于表证（5分）。【考核序号】94【答题题干】散脉的脉象特征及临床意义是什么？【参考答案】浮取散漫，沉侯不应（5分）。见于元气离散，脏啸精气衰败（5分）。【考核序号】95【答题题干】花脉的脉象特征及临床意义是什么？【参考答案】浮大中空，如按葱管（5分）。见于失血、伤阴（5分）。【考核序号】96【答题题干】革脉的脉象特征及临床意义是什么？【参考答案】浮而搏指，中空外坚，如按鼓皮（5分）。见于亡血、失精、半产、漏下（5分）。【考核序号】97【答题题干】沉脉的脉象特征及临床意义是什么？【参考答案】轻取不应，重按始得（5分）。见于实证（5分）。【考核序号】98【答题题干】伏脉的脉象特征及临床意义是什么？【参考答案】重按推筋著骨始得（5分）。见于邪闭，厥病，痛极（5分）。【考核序号】99【答题题干】牢脉的脉象特征及临床意义是什么？【参考答案】脉象特征：沉取实大弦长（5分）。见于阴寒内盛，疝气^积（5分）。【考核序号】100【答题题干】淡白舌的舌象特征，临床意义是什么？【参考答案】特征是比正常舌色浅淡（2分）。主气血两虚，阳虚（2分）。【参考答案】主热证，戴阳证（各5分）。【考核序号】10110【答题题干】白色的临床意义是什么？【参考答案】主虚证（4分）、寒证（3分）、失血证（3分）【考核序号】11111【答题题干】什么是暧气，其病机是什么？【参考答案】指胃中气体上出咽喉，所发出的一种声长而缓的症状（5分）。胃气上逆（5分）。【考核序号】12112【答题题干】黄色的临床意义是什么？【参考答案】主脾虚、湿证（各5分）。【考核序号】13113【答题题干】什么是呃逆，其病机是什么？【参考答案】从咽喉发出的一种不由自主的冲击声，声短而频，呃呃作响的症状，俗称打呃（5分）。胃气上逆（5分）。【考核序号】14114【答题题干】青色的临床意义是什么？【参考答案】主寒证、气滞、血瘀、疼痛、惊风证（各2分）。【考核序号】15115【答题题干】什么是哮？哮的病因是什么？【参考答案】指呼吸急促似喘，喉间有哮鸣音的症状（5分）。因痰饮内伏，遇诱因而诱发（5分）。【考核序号】16116【答题题干】黑色的临床意义是什么？【参考答案】主肾虚、寒证、水饮、血瘀、剧痛证（各2分）。【考核序号】17117【答题题干】喘的临床表现是什么？【参考答案】表现为呼吸困难、急迫，张口抬肩（6分），甚至鼻翼煽动，难以平卧（4分）。【考核序号】18118【答题题干】肥人与瘦人的病理特点分别是什么？【参考答案】肥人易痰湿积聚；瘦人易内有虚火（各5分）。【考核序号】19119【答题题干】什么是独语、错语?【参考答案】独指自言自语，喃喃不休，见人语止，首尾不续的症状（5分）。错语指病人神识清楚而语言时有错乱，语后自知言错的症状（5分）。【考核序号】20120【答题题干】什么是瘦瘤？【参考答案】瘦瘤指颈部结喉处有肿块突起，可随吞咽上下移动（各5分）。【考核序号】21121【答题题干】什么是瘪厉？【参考答案】瘵病指颈侧颌下有肿块如豆，累累如串珠（各5分）。【考核序号】22122【答题题干】桶装胸的病机是什么？【参考答案】久病咳喘（4分），肺肾气虚（3分），肺气不宣而壅滞（3分）。【考核序号】23123【答题题干】什么是澹语、郑声？【参考答案】澹语指神识不清，语无伦次，声高有力的症状（5分）。郑声指神识不清，语言重复，时断时续，语声低弱模糊的症状（5分）。【考核序号】24124【答题题干】腹部膨隆见于什么病？【参考答案】鼓胀（4分），水肿病（3分）,般积（3分）。【考核序号】25125【答题题干】燥痰、湿痰的性状表现特点是什么？【参考答案】痰少而黏，难于咯出者，多属燥痰（5分）。痰白滑量多，易于咯出者，多属湿痰（5分）。【考核序号】26126【答题题干】正常舌象的舌体、舌色的主要特征是什么？【参考答案】舌体柔软灵活（5分），舌色淡红明润（5分）。【考核序号】27127【答题题干】寒痰、热痰的性状表现分别是什么？【参考答案】痰白清稀为寒痰（5分）。痰黄稠有块为热痰（5分）。【考核序号】28128【答题题干】里急后重的表现特点是什么，其病机是什么？【参考答案】指便前腹痛，急迫欲便，便时窘迫不畅，肛门重坠，便意频数的症状（5分）。多因湿热内阻，肠道气滞所致（5分）。【考核序号】29129【答题题干】正常舌象的舌苔的主要特征是什么？【参考答案】舌苔薄白均匀（5分），苔质干湿适中（5分）。【考核序号】30130【答题题干】什么是失眠？【参考答案】指病人经常不易入睡（5分），或睡而易醒，难以复睡甚至彻夜不眠的症状（5分）。【考核序号】31131【答题题干】淡红舌的舌象特征，临床意义是什么？【参考答案】特征是舌色淡红润泽（5分）；为气血调和的征象（5分）。【考核序号】32132【答题题干】临床上常见的寒热症状有哪四种类型？【参考答案】恶寒发热、但寒不热、但热不寒、寒热往来（各2.5分）。【考核序号】33133【答题题干】红舌的舌象特征，临床意义是什么？【参考答案】特征是较正常舌色红（5分）；主实热、阴虚（5分）。【考核序号】34134【答题题干】阳明头痛，太阳头痛，少阳头痛，厥阴头痛的疼痛位置分别是什么部位？【参考答案】前额连眉棱骨痛，病在阳明；后头连项痛，病在太阳经；头两侧痛，病在少阳经；巅顶痛，病在厥阴经等。（各2.5分）【考核序号】35135【答题题干】绛舌的舌象特征，临床意义是什么？【参考答案】特征是较红色更深，略带暗红色（5分）；主里热亢盛，阴虚火旺（5分）。【考核序号】36136【答题题干】什么是绝汗？什么是战汗？【参考答案】绝汗指在病情危重的情况下，出现大汗不止的症状（5分）。战汗指病人先恶寒战栗而后汗出的症状（5分）。【考核序号】37137【答题题干】紫舌的舌象特征，临床意义是什么？【参考答案】特征是全舌呈紫色，或局部青紫斑点（5分）。主血行不畅（5分）。【考核序号】38138【答题题干】什么是自汗？什么是盗汗？【参考答案】自汗指醒时经常汗出，活动尤甚的症状（5分）。盗汗指睡则汗出，醒则汗止的症状（5分）。【考核序号】39139【答题题干】老舌的舌象特征，临床意义是什么？【参考答案】特征是舌质纹理粗糙或皱缩，坚韧不柔软（5分）；见于实证（5分）。【考核序号】40140【答题题干】什么是潮热？潮热常见于哪些类型？【参考答案】指按时发热，或按时热势加重的症状（5分）。日晡潮热（或阳明潮热）、午后潮热、夜间潮热（5分）。【考核序号】41141【答题题干】嫩舌的舌象特征，临床意义是什么？【参考答案】特征是舌质纹理细腻，浮胖娇嫩（5分）；见于虚证（5分）。【考核序号】42142【答题题干】现病史应从哪四个方面进行询问？【参考答案】发病情况、发病情况、诊治经过、现在症状。（各2.5分）【考核序号】43143【答题题干】胖大舌的舌象特征，临床意义是什么？【参考答案】特征是舌体比正常舌大而厚（5分）；主水湿内停、痰湿热毒上泛（5分）。【考核序号】44144【答题题干】主诉的概念是什么？【参考答案】病人就诊时最感痛苦的症状、体征及其持续时间（4分）。【考核序号】45145【答题题干】瘦薄舌的舌象特征，临床意义是什么？【参考答案】特征是舌体比正常舌体瘦小而薄（5分）；主气血两虚、阴虚火旺（5分）。【考核序号】46146【答题题干】按诊有哪四种手法？【参考答案】触、摸、按、扣（各2.5分）。【考核序号】47147【答题题干】点刺舌的临床意义？【参考答案】特征是主脏腑热极（5分），或血分热盛（5分）。【考核序号】48148【答题题干】促脉的脉象特征及临床意义是什么？【参考答案】脉来数而时有一止，止无定数（5分）。见于阳盛实热、气血痰食停滞；亦见于脏气衰败（5分）。【考核序号】49149【答题题干】裂纹舌的表现特点？【参考答案】特征是舌面上出现各种形状的裂纹、裂沟（5分），沟裂中并无舌苔覆盖（5分）。【考核序号】50150【答题题干】代脉的脉象特征及临床意义是什么？【参考答案】脉来一止，止有定数，良久方还（5分）。见于脏气衰微，疼痛、惊恐、跌仆损伤等病证（5分）。【考核序号】51151【答题题干】齿痕舌的表现特点，临床意义是什么？【参考答案】特征是舌体边缘有牙齿压迫的痕迹（5分）；主脾虚、水湿内盛6分）。【考核序号】52152【答题题干】结脉的脉象特征及临床意义是什么？【参考答案】脉来缓慢，时有中止，止无定数（5分）。见于阴盛气结、塞痰血瘀，亦可见于气血虚衰（5分）。【考核序号】53153【答题题干】痿软舌的舌象特征，临床意义是什么？【参考答案】特征是舌体软弱无力（5分），多见于伤阴或气血俱虚（5分）。【考核序号】54154【答题题干】紧脉的脉象特征及临床意义是什么？【参考答案】绷急弹指，状如牵绳转索（5分）。见于实寒证，疼痛和食积等（5分）。【考核序号】55155【答题题干】强硬舌的舌象特征是什么？【参考答案】特征是舌失柔和，屈伸不利（2分），或不能转动，板硬强直（2分）。【考核序号】56156【答题题干】弦脉的脉象特征及临床意义是什么？【参考答案】端直以长，如按琴弦（5分）。见于肝胆病，疼痛、痰饮等，或为胃气衰败者（5分）。【考核序号】57157【答题题干】强硬舌的临床意义是什么？【参考答案】见于热入心（4分）包，或高热伤阴（3分），或风痰阻络（3分）。【考核序号】58158【答题题干】涩脉的脉象特征及临床意义是什么？【参考答案】形细而行迟，往来艰涩不畅，脉势不匀（5分）。多见于气滞、血瘀、痰食内停和精伤、血少（5分）。【考核序号】59159【答题题干】歪斜舌的舌象特征，临床意义是什么？【参考答案】伸舌时舌体偏于一侧（5分）。见于中风，或中风先兆（5分）。【考核序号】60160【答题题干】动脉的脉象特征及临床意义是什么？【参考答案】见于关部，滑数有力（5分）。常见于惊恐、疼痛等症（5分）。【考核序号】【答题题干】颤动舌的舌象特征，临床意义是什么？【参考答案】舌体颤动，不能自主（5分）。见于肝风内动（5分）。【考核序号】61161【答题题干】吐舌、弄舌的舌象特征分别是什么？【参考答案】舌伸于口外，不能缩回为吐舌（5分）；舌反复吐而即回为弄舌（5分）。【考核序号】62162【答题题干】滑脉的脉象特征及临床意义是什么？【参考答案】往来流利，应指圆滑，如盘走珠（5分）。多见于痰湿、食积和实热等病证（5分）。【考核序号】63163【答题题干】短缩舌的舌象特征，临床意义是什么？【参考答案】舌体卷缩、紧缩，不能伸长（5分）。是病情危重的征象（5分）。【考核序号】64164【答题题干】短脉的脉象特征及临床意义是什么？【参考答案】首尾俱短，常只现于寸或关部，尺脉多不显（5分）。见于气虚或气郁（5分）。【考核序号】65165【答题题干】厚苔的临床意义是什么？【参考答案】主痰湿（4分）、食积（3分）、里热（3分）。【考核序号】66166【答题题干】微脉的脉象特征及临床意义是什么？【参考答案】极细极软，按之欲绝，若有若无（5分）。见于气血大虚，阳气衰微（5分）。【考核序号】67167【答题题干】滑苔、燥苔的临床意义是什么？【参考答案】滑苔为水湿之邪内聚（5分）。燥苔提示体内津液已伤（5分）。【考核序号】68168【答题题干】弱脉的脉象特征及临床意义是什么？【参考答案】沉细无力而软（5分）。多见于阳气虚衰、气血俱虚（5分）。【考核序号】69169【答题题干】腻苔的表现特点是什么？【参考答案】苔质致密，颗粒细小，如涂有油腻之状，揩之不去，刮之不脱（各2分）。【考核序号】70170【答题题干】濡脉的脉象特征及临床意义是什么？【参考答案】浮细无力而软（5分）。多见于虚证或湿困（5分）。【考核序号】71【答题题干】腐苔的表现特点是什么？【参考答案】苔质疏松，颗粒粗大，形如豆腐渣堆积，揩之易去（各2.5分）。【考核序号】72【答题题干】细脉的脉象特征及临床意义是什么？【参考答案】脉细如线，但应指明显（5分）。见于气血两虚、湿邪为病。（5分）。【考核序号】73【答题题干】腻苔、腐苔的临床意义分别是什么？【参考答案】腻苔主痰浊、食积（5分）。腐苔主食积胃肠，或痰浊内蕴（5分）。【考核序号】74【答题题干】长脉的脉象特征及临床意义是什么？【参考答案】首尾端直，超过本位（5分）。见于阳证、热症、实证，亦可见于平人（5分）。【考核序号】75【答题题干】剥苔的临床意义分