2022-2023学年安徽省铜陵市统招专升本生理学病理解剖学自考测试卷(含答案)

2022-2023学年安徽省铜陵市统招专升本生理学病理解剖学自考测试卷(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(30题)1.亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是（）

A.溶血性链球菌B.致病性较弱的草绿色链球菌C.肠球菌D.致病性较强的金黄色葡萄球菌

2.醛固酮的主要作用是（）

A.保K+排Na+B.保Na+排K+C.保Na+保K+D.保Na+排H+

3.临床病人长期大量应用糖皮质激素将导致（）

A.肾上腺皮质萎缩B.肾上腺皮质增生C.肾上腺髓质萎缩D.肾上腺髓质增生

4.脂肪变性时，苏丹Ⅲ染色可将细胞内的脂滴染成（）

A.黑色B.蓝色C.橘红色D.黄色

5.下列选项中，提示骨肿瘤为恶性的X线表现是（）

A.界限清楚B.三角形骨膜反应C.骨皮质膨胀变薄D.病灶周围硬化反应骨

6.引起机体血管升压素分泌增加的因素是（）

A.大量饮水B.循环血量增加C.血浆胶体渗透压增加D.血浆晶体渗透压增加

7.下列哪个激素不是腺垂体分泌的（）

A.促甲状腺激素B.黄体生成素C.催产素D.催乳素

8.良性肿瘤对机体的影响主要取决于肿瘤的（）

A.生长时间B.体积大小C.组织来源D.生长部位

9.动作电位的超射值接近于（）

A.钾离子平衡电位

B.钠离子平衡电位

C.钠离子平衡电位与钾离子平衡电位的代数和

D.钠离子平衡电位与钾离子平衡电位的绝对值之差

10.受精的部位是（）

A.输卵管漏斗部B.输卵管壶腹部C.输卵管峡部D.输卵管子宫部

11.革囊胃是指（）

A.溃疡型胃癌B.浸润型胃癌C.胃溃疡大量瘢痕形成D.慢性肥厚性胃炎

12.支原体性肺炎和病毒性肺炎的共同特点是（）

A.病变主要发生在肺间质B.上皮细胞增生融合成巨细胞C.中性粒细胞浸润D.肺泡表面容易形成透明膜

13.引起肾脏体积明显缩小的常见病变是（）

A.肾结石B.肾脓肿C.新月体性肾小球肾炎D.慢性肾小球肾炎

14.静脉注射甘露醇引起尿量增多是通过（）

A.增加肾小球滤过率B.增加小管液中溶质的浓度C.减少醛固酮的释放D.减少抗利尿激素的释放

15.骨骼肌收缩和舒张的基本单位是（）

A.肌小节B.肌原纤维C.肌纤维D.粗纤维

16.下列有关病毒性心肌炎的描述中，哪一项是不正确的（）

A.晚期可伴代偿性心肌肥大

B.柯萨奇病毒B组感染最常见的

C.心肌细胞坏死与免疫反应无关

D.成人病毒性心肌炎主要为坏死性心肌炎

17.促进乳腺发育，并引起和维持泌乳的激素是（）

A.催乳素B.催产素C.二者均是D.二者均非

18.对感觉投射系统正确的叙述是（）

A.感觉传导道都是由三级神经元接替实现

B.感觉接替核发出纤维直接到骨髓

C.非特异投射系统可以改变大脑皮层细胞兴奋状态

D.特异投射系统传入冲动的作用在于维持动物的觉醒状态

19.关于气性坏疽的叙述，下列哪项是正确的（）

A.肌内注射时注入了较多空气合并感染所致

B.湿性坏疽基础上合并产气荚膜杆菌感染所致

C.深部肌肉组织开放性创伤合并厌氧产气杆菌感染所致

D.干性坏疽基础上合并厌氧产气杆菌感染所致

20.下列选项属于内脏痛的特点的是（）

A.定位不精确B.刺痛C.必有牵涉痛D.钝痛

21.食管癌发生的最常见部位依次是（）

A.食管中段、上段、下段B.食管中段、下段、上段C.食管上段、中段、下段D.食管下段、中段、上段

22.瘢痕组织的特点是富有（）

A.毛细血管B.炎细胞C.成纤维细胞D.胶原纤维

23.一个白细胞要完全通过血管壁常需（）

A.2～12分钟B.10～20分钟C.20～30分钟D.12～20分钟

24.神经肌接头处的神经递质是（）

A.肾上腺素B.乙酰胆碱C.氨基丁酸D.5羟色胺

25.血管升压素的主要作用（）

A.减少肾小球滤过率

B.增加远曲小管和集合管对水的通透性

C.促进肾血管收缩、减少肾血流量

D.促进肾小管、集合管对Na+的重吸收

26.判断组织兴奋性的高低的常用指标是（）

A.静息电位B.阈电位C.阈强度D.局部电位

27.患者，男，40岁，面部及双下肢浮肿两月余，尿液检查蛋白（++++），行肾穿刺组织光镜检查，肾小球体积增大，肾小球毛细血管基底膜弥漫性增厚。此例患者肾呈（）

A.大红肾B.固缩肾C.蚤咬肾D.大白肾

28.心肌细胞分为快反应细胞和慢反应细胞的主要依据是（）

A.静息电位和最大复极电位B.动作电位时程长短和慢钙通道激活电位C.0期去极化速度和幅度D.动作电位复极化速度

29.下列哪一项是渗出液对机体的有害作用（）

A.带来多种抗体、补体及杀菌物质B.体腔内纤维素渗出并发生机化C.稀释毒素及有害刺激物D.纤维素渗出可限制细菌蔓延

30.血型通常指（）

A.红细胞膜上特异抗原类型B.红细胞膜上特异抗体类型C.血浆中抗原类型D.血浆中抗体类型

二、填空题(20题)31.脂肪变性最常发生在____细胞

32.心肌快反应细胞动作电位2期是由____负载内向离子流和____携带外向离子流所形成

33.流行性乙型脑炎的病变性质是____，淋病的病变性质是____

34.在月经周期中，____水平出现两次高峰，____水平出现一次高峰

35.大叶性肺炎时，肺泡内的纤维蛋白渗出物不能被及时溶解吸收，可发生____，导致____

36.神经调节的基本方式是____，其结构基础称为____

37.女性生殖系统中最常见的良性肿瘤为____

38.溃疡在镜下由表层到深层分四层，依次是____、____、____和____。

39.引起蜂窝织炎的主要细菌是____，渗出的主要炎细胞是____

40.H+-Na+交换和____交换存在竞争性抑制。酸中毒时，H+-Na+交换____，____交换减弱，将出现____

41.机体感受刺激发生反应的能力或特性称____

42.急性肾盂肾炎是一种____炎症，常见的感染途径是____

43.人体安静状态下的主要产热部位是____和____

44.在呼吸运动调节中，中枢化学感受器的适宜刺激是____；缺氧兴奋呼吸是通过刺激____化学感受器引起

45.皮肤、黏膜的坏死组织排出后，遗留较深的组织缺损，称为____。肺、肾等实质器官的坏死物通过自然管道（支气管、输尿管）排出，在坏死处残留的空腔，称为____

46.冠状动脉粥样硬化最常见的好发部位是____，其次为____

47.肺泡表面活性物质是由肺泡II型细胞分泌的一种脂蛋白，主要成分是____，分布于肺泡液体分子层的表面，即在液气界面之间，肺泡表面活性物质的作用是____

48.肾小球滤过的机械屏障是____，电学屏障是____

49.湿病时巨噬细胞吞噬____坏死组织形成特征性的枭眼细胞

50.特异性投射系统的生理功能是引起____；非特异性投射系统的功能是维持与改变大脑皮层的____。

三、名词解释(5题)51.能量代谢

52.分节运动

53.球管平衡

54.允许作用

55.槟榔肝

四、论述题(2题)56.论述膜性肾小球肾炎的病理变化与病理临床联系

57.试述骨骼肌牵张反射的概念、基本过程及分类。

五、问答题(2题)58.小脑性共济失调有何表现?

59.简述淤血的原因及后果

六、单选题(1题)60.女性体温随月经周期呈现节律性波动，体温最低的时间段是（）

A.月经期B.排卵前C.排卵后D.排卵日

参考答案

1.BB亚急性感染性心内膜炎通常由毒力较弱的细菌引起，最常见的是草绿色链球菌（约占50％），其次是肠球菌、表皮葡萄球菌、大肠杆菌、肺炎球菌和淋球菌乃至真菌均可引起本病

2.BB醛固酮的主要作用是促进远曲小管和集合管对Na+的重吸收、K+的排泄，继而促进Cl-和水的重吸收。醛固酮的主要作用概括为保Na+排K+和保Na+排K+保水。其结果是：血Na+升高、排K+降低、循环血量增多、尿量减少

3.AA临床病人长期大量应用糖皮质激素将导致肾上腺皮质萎缩。因为长期应用外源性糖皮质激素→血中糖皮质激素↑→对腺垂体的负反馈作用↑→肾上腺皮质功能↓→长期导致肾上腺皮质发生失用型萎缩

4.CC中性脂肪蓄积于非脂肪细胞称为脂肪变性，脂滴在光镜下形成细胞内空泡，可被苏丹Ⅲ染成橘红色

5.B解析：X线片是诊断骨肿瘤的重要手段之一。①良性骨肿瘤具有界限清楚、密度均匀的特点。肿瘤多呈外生性生长，速度缓慢，可以有皮质膨胀变薄，形成膨胀性骨病损。病灶周围可有硬化反应骨，骨质破坏呈单房性或多房性，内有点状、环状、片状骨化影，通常无骨膜反应。②恶性骨肿瘤生长迅速，病灶不规则，密度不均匀，界限不清，骨破坏区不规则呈虫蛀样或筛孔样。若骨膜被肿瘤顶起，可在骨膜下产生新骨，这种三角形骨膜反应阴影称Codman三角(B对)，多见于骨肉瘤。

6.D血管升压素的释放受血浆晶体渗透压和循环血量的调节，下丘脑的视上核、视旁核及其周围区域有渗透压感受器细胞，对血浆晶体渗透压，尤其是血浆NaCl浓度的变化非常敏感。血浆晶体渗透压升高，可刺激血管升压素的分泌

7.CC催产素是下丘脑的视上核、室旁核分泌的激素不是腺垂体分泌的

8.DD良性肿瘤对机体的影响较小，主要取决于肿瘤的生长部位

9.BB当可兴奋细胞受到一个有效刺激时，首先是少量Na+通道开放，细胞膜对Na+通透性迅速增加，Na+在电-化学驱动力作用下发生Na+内流，结果造成膜内负电位的迅速消失，并且由于膜外Na+较高的浓度势能作用下，Na+在膜内负电位减小到零电位时仍可继续内移，直至内流的Na+在膜内形成的正电位足以阻止Na+的净内流时为止。细胞膜发生迅速去极化和反极化（超射），形成动作电位的上升支，此时膜两侧的电位差称为Na+的平衡电位

10.B受精是指精子与卵子结合的过程，受精的部位在输卵管壶腹部。精子射入阴道后，需要经过子宫颈、子宫腔、输卵管等几道生理屏障，才可以到达受精部位，即输卵管壶腹部。

11.BB进展期胃癌可分息肉型或蕈伞型、溃疡型、浸润型。浸润型癌组织向胃壁内局限性或弥漫性浸润，与周围正常组织分界不清楚。其表面胃黏膜皱襞大部分消失，有时可见浅表溃疡。如为弥漫性浸润，可导致胃壁普遍增厚，变硬，胃腔变小，状如皮革，称革囊胃

12.AA间质性肺炎是主要发生在支气管壁、小叶间隔、肺泡间隔等肺间质的炎症。多由病毒、支原体引起

13.DD慢性肾小球肾炎引起继发性颗粒性固缩肾，肾脏体积缩小

14.BB临床上常用20%甘露醇静脉注射以达到利尿、消肿的目的。静脉注射后，甘露醇分布于细胞外液，从肾小球滤过后，不能被肾小管重吸收，使小管液溶质浓度升高，小管液渗透压增大，肾小管和集合管对水的重吸收减少，使尿量增多

15.AA两条相邻Z线之间的区域称为一个肌小节，包括一个位于中间的暗带和其两侧各1/2的明带，肌小节是肌细胞收缩和舒张的基本功能单位

16.CC一般而言，亲心肌病毒可直接破坏心肌细胞，但也可通过T细胞介导的免疫反应间接的破坏心肌细胞

17.AA催乳素、雌激素、孕激素能在妊娠期间促进乳腺发育，并引起和维持泌乳。催产素主要引起射乳

18.CC非特异投射系统指丘脑的非特异投射核及其投射到大脑皮层的传导束。功能是维持和改变大脑皮层兴奋状态的作用，使机体保持觉醒

19.CC气性坏疽主要见于严重的深达肌肉的开放性合并产气荚膜杆菌及腐败杆菌等厌氧菌感染时，细菌分解坏死组织时产生大量气体，使坏死组织内含气泡呈蜂窝状，按之有捻发音

20.AA内脏痛与皮肤痛相比具有以下特点：①定位不准确，这是内脏痛最主要的特点；②发生缓慢，持续时间较长；③对机械性牵拉、痉挛、缺血和炎症刺激敏感，而对切割、烧灼等通常引起皮肤痛的刺激却不敏感；④常伴有牵涉痛

21.BB食管癌大多发生在三个生理狭窄处，以中段最多见，下段次之，上段最少

22.DD瘢痕组织是肉芽组织经改建成熟、老化所形成的纤维结缔组织。此时组织由大量平行或交错分布的胶原纤维束组成，纤维束往往呈均质性红染，即玻璃样变，纤维细胞很稀少，核细长而深染，组织内血管减少

23.AA白细胞穿过血管壁进入周围组织内的过程，称为白细胞游出。每一个白细胞需要2～12min才能完全通过血管

24.BB神经肌接头处的神经递质是乙酰胆碱（ACh），在接头后膜上能与乙酰胆碱（ACh）结合的受体为胆碱能N2受体，能消除乙酰胆碱（ACh）的酶是胆碱酯酶

25.BB血管升压素就是抗利尿激素，主要作用增加远曲小管和集合管对水的通透性

26.CC阈强度（阈值）是判断组织兴奋性的高低的常用指标

27.DD膜性肾小球肾炎的主要病变为弥漫性肾小球毛细血管基底膜增厚，常伴有大量蛋白尿，是引起肾病综合征最常见原因之一。肉眼观，早期双侧肾脏体积肿大，颜色苍白，称为大白肾

28.CC快反应细胞在动作电位0期时，其膜上开放的通道为Na+通道，此类通道数量多，离子进出细胞速度快，动作电位去极化速度快且幅度大，称为快钠通道，此类细胞因此称之为快反应细胞；而慢反应细胞0期膜上开放的通道为Ca2+通道，因膜上Ca2+通道数量少且动作电位去极化速度慢，所以称为慢反应细胞

29.BB渗出液过多有压迫和阻塞作用，如严重的喉头水肿可引起窒息；心包腔及胸膜腔渗出液过多时，可压迫并妨碍心脏和肺的正常活动；过多的纤维素渗出而不能完全吸收时，则可发生机化并引起器官的粘连

30.AA血型的概念分为广义的血型和狭义的血型两种。广义的血型是血细胞膜上特异凝集原（抗原）的类型。包括红细胞、白细胞和血小板血型。狭义的一般所说的血型是指红细胞膜上特异凝集原（抗原）的类型

31.肝

32.Ca2+或钙离子

33.变质性炎

34.雌激素

35.肺肉质变、肺组织的功能永久性丧失

36.反射

37.子宫平滑肌瘤

38.渗出层坏死层肉芽组织层瘢痕组织层

39.溶血性链球菌、中性粒细胞

40.Na，+-，K+

41.兴奋性

42.化脓性

43.内脏或肝

44.脑脊液或脑组织液中H+

45.空洞、溃疡

46.左冠状动脉前降支、右冠状动脉主干

47.二棕榈酰卵磷脂

48.滤过膜、负电荷

49.纤维素样

50.特定的感觉并激发大脑皮层发出神经冲动兴奋状态，使机体保持觉醒

51.能量代谢：是指人体内物质代谢过程中伴随发生的能量贮存、释放、转移和利用过程

52.分节运动：是小肠独有的运动，是小肠以环形肌节律性收缩和舒张交替进行的运动，是有利于食糜的化学性消化及吸收的运动

53.球管平衡：近端小管对钠和水的重吸收率始终占肾小球滤过率的65%~70%的现象

54.允许作用：某种激素的作用需要另一激素的存在才能产生生理效应，这种现象称为允许作用。例：去甲肾上腺素激动α受体，收缩血管的作用必须有糖皮质激素的存在才能发挥较强的作用

55.槟榔肝：肝淤血时，淤血的肝脏体积增大，重量增加，切面呈红（淤血区）黄（脂肪变性区）相间的网络状花纹，状似槟榔的切面，故称之为槟榔肝

56.病理变化：肉眼观，双侧肾脏体积肿大，颜色苍白，称为大白肾，晚期肾脏体积缩小，表面呈细颗粒状。镜下观，双肾大多数肾小球毛细血管基底膜增厚，肾近曲小管上皮细胞水肿、脂肪变性，肾间质纤维组织增生，炎细胞浸润。电镜观：基底膜增厚形成钉状突起，后期基底膜可呈虫蚀状。病理临床联系：膜性肾小球肾炎的临床主要表现为肾病综合征，以大量蛋白尿、低蛋白血症、全身水肿、高脂血症为特征。由于肾小球基底膜严重损伤，通透性增加，大量蛋白质包括大分子蛋白经肾小球滤出，引起严重非选择性蛋白尿和低蛋白血症。又因低蛋白血症引起血浆胶体渗透压降低，以及肾血流量减少，肾小球滤过率降低，使醛固酮和抗利尿激素分泌增加，导致钠、水潴留，全身水肿。低蛋白血症又可刺激肝脏合成含有胆固醇的脂蛋白代偿性增多，从而导致高脂血症

57.（1）概念：具有完整神经支配的骨骼肌受到外力牵拉而伸长时，能反射性地引起受牵拉的同一肌肉收缩，称为骨骼肌牵张反射。（2