2022-2023学年山东省潍坊市统招专升本生理学病理解剖学自考测试卷(含答案)

2022-2023学年山东省潍坊市统招专升本生理学病理解剖学自考测试卷(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(30题)1.用普鲁卡因局麻药镇痛，是影响了神经纤维兴奋传导的（）

A.相对不疲劳性B.生理完整性C.绝缘性D.双向传导性

2.下列病变选项属于肉芽肿性炎的是（）

A.炎性假瘤B.脓肿C.肉芽组织D.结核结节

3.下列哪一项是渗出液对机体的有害作用（）

A.带来多种抗体、补体及杀菌物质B.体腔内纤维素渗出并发生机化C.稀释毒素及有害刺激物D.纤维素渗出可限制细菌蔓延

4.下列哪种炎症是增生性炎（）

A.急性肝炎B.慢性肝炎C.急性肾小球肾炎D.急性扁桃体炎

5.Cl-主动重吸收的部位是（）

A.远端小管B.近端小管C.髓袢升支粗段D.髓袢降支粗段

6.下列最能影响能量代谢的是（）

A.睡眠B.环境温度C.肌肉运动D.食物的特殊动力作用

7.炎症介质的主要作用是使（）

A.局部氢离子浓度升高B.血管壁通透性增高C.细胞酶系统障碍D.组织间液渗透压增高

8.正常人摄入K+多，经肾脏排出也多，是由于（）

A.肾小球滤出的K+增多B.远曲小管和集合管分泌K+增多C.近曲小管重吸收K+减少D.远曲小管重吸收K+减少

9.有关大肠癌的叙述正确的是（）

A.多见于直肠，多为腺癌B.多见于直肠，多为鳞癌C.多见于盲肠，多为鳞癌D.多见于盲肠，多为腺癌

10.氨基酸进入红细胞膜是属于（）

A.单纯扩散B.主动运输C.易化扩散D.吞饮

11.左小腿受伤后左下肢及左足高度肿胀，足趾及足背发黑，与正常组织分界不清，最可能的病变是（）

A.神经性萎缩B.干酪样坏死C.干性坏疽D.湿性坏疽

12.下列关于肉芽组织的叙述，正确的是（）

A.组织细胞增生为主的结节状病灶B.局灶性炎性息肉C.局灶性炎性假瘤D.以新生毛细血管和成纤维细胞增生为主

13.健康成人细胞外液占体重的比例是（）

A.20％B.25％C.30％D.35％

14.股骨骨折患者术后2~3周下床活动时出现肺栓塞而死亡，应考虑为（）

A.血栓栓塞B.脂肪栓塞C.气体栓塞D.其他栓塞

15.排卵前LH高峰产生的原因是（）

A.雌激素的正反馈作用B.雌激素和孕激素的正反馈作用C.孕激素的正反馈作用D.雌激素和孕激素的负反馈作用

16.下列哪项不是癌前病变（）

A.慢性萎缩性胃炎B.家族性多发性结肠息肉病C.甲型肝炎D.慢性胃溃疡病

17.测定基础代谢率要求的基础条件不包括下列哪一项（）

A.空腹B.无体力活动C.环境温度20℃～25℃D.深睡状态

18.吸收维生素B12的部位是（）

A.胃B.十二指肠C.空肠D.回肠

19.胰岛中分泌胰岛素的细胞是（）

A.A细胞B.B细胞C.C细胞D.D细胞

20.膀胱癌最常见的组织学类型是（）

A.腺癌B.移行细胞癌C.未分化癌D.鳞状细胞癌

21.糖尿病病人忌用糖皮质激素的原因是（）

A.糖皮质激素可以促进糖异生，加强糖的利用

B.糖皮质激素可以促进糖异生，抑制糖的利用

C.糖皮质激素可以抑制糖异生，加强糖的利用

D.糖皮质激素可以抑制糖异生，抑制糖的利用

22.肺通气的原动力是（）

A.肺内压与大气压之差B.呼吸肌的收缩和舒张C.肺内压与胸内压之差D.肺的扩张和回缩

23.月经期的形成是由于（）

A.血中孕激素水平升高B.血中雌激素水平升高C.血中雌激素和孕激素水平均升高D.血中雌激素和孕激素水平均降低

24.血液中H+增多时，氧解离曲线（）

A.上移B.不变C.左移D.右移

25.槟榔肝内可见（）

A.肝小叶周边肝细胞萎缩B.出血性梗死C.肝血窦扩张淤血，肝细胞脂肪变性D.门静脉分支扩张淤血

26.三大类营养物质的消化产物大部分被吸收的部位（）

A.十二指肠和空肠B.空肠和回肠C.十二指肠D.回肠

27.最常引起肾病综合征的肾炎是（）

A.急性肾小球肾炎B.快速进行性肾小球肾炎C.膜性肾小球肾炎D.慢性肾小球肾炎

28.下列关于中心静脉压的叙述，错误的是（）

A.指胸腔大静脉或右心房的压力

B.正常值约为4～12mmHg

C.可反映心脏射血功能

D.可作为临床控制输液速度和量的参考指标

29.病毒感染的炎症病灶内，最常见的细胞是（）

A.中性粒细胞B.嗜酸粒细胞C.淋巴细胞、浆细胞D.浆细胞

30.肝硬化是由下述哪三种病变反复交替进行形成的（）

A.肝细胞变性、坏死；肝细胞结节状再生；纤维组织增生

B.肝细胞凋亡；枯否细胞增生；肝小胆管增生

C.肝小胆管增生；纤维组织增生；肝细胞嗜酸性坏死

D.肝细胞变性、坏死；肝细胞凋亡；肝细胞结节状再生

二、填空题(20题)31.内因子是由____分泌的一种糖蛋白，有促进回肠的上皮细胞吸收维生素B12的作用，缺乏时将引起____

32.肾小球滤过的机械屏障是____，电学屏障是____

33.硅肺的特征性病变是____和____

34.机体功能活动调节方式主要有____、____和____三种。

35.负后电位的前半段是____

36.梗死灶的颜色取决于梗死组织内____的多少；梗死灶的形状取决于该器官的____分布特点

37.子宫内膜失去____和____的支持而发生脱落和出血，形成月经

38.慢性肝淤血时最先发生脂肪变性的部位是肝小叶的____区；四氯化碳中毒时最先发生脂肪变性的部位是肝小叶的____区

39.血栓形成的条件主要有____、____、____

40.二氧化碳主要通过____，其次通过____反射性地引起呼吸中枢____

41.脂肪变性最常发生在____细胞

42.流行性乙型脑炎的病变性质是____，淋病的病变性质是____

43.当血液中维生素A含量过低时，将影响____的合成，可引起____症。

44.浸润型肺结核病变中央常发生____，周围为____性炎

45.大叶性肺炎时，肺泡内的纤维蛋白渗出物不能被及时溶解吸收，可发生____，导致____

46.冠状动脉粥样硬化最常见的好发部位是____，其次为____

47.心室肌前负荷是指____，后负荷是指____

48.脑干网状结构对肌紧张的调节有____和____两方面的调节

49.红细胞生成的主要调节因素是____和____

50.组织缺损后通过纤维结缔组织的增生完成修补恢复的过程称____

三、名词解释(5题)51.血沉

52.癌前病变

53.中心静脉压

54.局部电位

55.钠-钾泵

四、论述题(2题)56.试述急性肾小球肾炎的病理变化和临床病理联系

57.压力感受器和化学感受器是如何调节心血管功能的?

五、问答题(2题)58.试述影响动脉血压的因素

59.何谓肌牵张反射？简述其分类、产生机制、特点及生理意义？

六、单选题(1题)60.将血沉正常的红细胞放进血沉加快的血浆中血沉会出现下述哪种情况（）

A.正常B.减慢C.加快D.先不变，后加快

参考答案

1.BB生理完整性：神经纤维只有在结构和功能两方面都保持完整时才能传导兴奋，如果神经纤维受损或被局部麻醉，其结构或功能的完整性遭受了破坏，兴奋传导就会发生障碍

2.DD结核结节是由类上皮细胞、Langhans巨细胞加上外围局部聚集的淋巴细胞和少量反应性增生的成纤维细胞构成，属于肉芽肿性炎

3.BB渗出液过多有压迫和阻塞作用，如严重的喉头水肿可引起窒息；心包腔及胸膜腔渗出液过多时，可压迫并妨碍心脏和肺的正常活动；过多的纤维素渗出而不能完全吸收时，则可发生机化并引起器官的粘连

4.CC一般性增生性炎多属慢性炎症，但亦可见于少数急性炎症，如急性肾小球肾炎时的肾小球系膜细胞和内皮细胞增生

5.CCCl-主动重吸收的部位是髓袢升支粗段。髓袢升支粗段小管液中Na+、Cl-的重吸收是以Na+、Cl-、K+同向转运体转运到细胞内，三种离子的转运比例为Na+、2Cl-、K+。Na+为原发性主动重吸收，Cl-为继发性主动重吸收

6.CC肌肉活动对能量代谢的影响最为显著，人体任何轻微的躯体活动都可提高能量代谢，机体耗氧量的增加与肌肉活动呈正比关系

7.BB炎症介质是指参与并诱导炎症发生、发展的具有生物活性的化学物质，亦称炎症化学介质。炎症介质在炎症的发生、发展过程中发挥重要的介导作用，可引起血管扩张，血管壁通透性增高及对炎细胞有趋化作用，导致炎性充血和渗出等变化

8.BBK+分泌和排泄的部位主要在远曲小管与集合管的。分泌特点是：多吃多排、少吃少排、不吃也排

9.AA大肠癌的好发部位以直肠最多见，其次是乙状结肠。大肠癌的组织学类型主要以高分化管状腺癌及乳头状腺癌为多见

10.CC易化扩散是指非脂溶性或脂溶性很小的小分子物质，借助细胞膜上特殊蛋白质的帮助，从细胞膜的高浓度一侧向低浓度一侧转运的过程。易化扩散分为载体转运和通道转运两种。载体转运的物质是葡萄糖、氨基酸等小分子有机物，顺浓度梯度的跨膜转运。通道转运的物质是Na+、K+、Ca2+、Cl-等带电离子，顺浓度梯度或电位梯度的跨膜转运

11.DD通常四肢多见干性坏疽，此题例外，外伤后患肢肿胀，说明静脉回流受阻但坏死组织与健康组织分界线不明显，故为湿性坏疽（实在不是多见的状态）

12.DD肉芽组织是一种由新生的薄壁毛细血管、增生的成纤维细胞和各种炎性细胞构成的幼稚结缔组织。肉眼观，呈鲜红色，颗粒状，质地柔软湿润，形似鲜嫩的肉芽故称肉芽组织

13.A体液总量约占成年人体重的60%，体液分为细胞内液和细胞外液。体液的2/3（约占体重的40%）分布与细胞内，称为细胞内液，其余约1/3（约占体重的20%）分布于细胞外，称为细胞外液

14.AA该患者股骨骨折术后2~3周下床活动时发生肺动脉栓塞其主要原因是由于股骨骨折引起下肢血管损伤，术后血液凝固性增高，卧床休息血流状态改变导致下肢深静脉血栓形成，下床活动时引起血栓脱落而发生肺动脉血栓栓塞。脂肪栓塞主要发生在患者损伤后的1~3天内

15.AA在月经周期第二期——增殖期，在雌激素的作用下子宫内膜增生增厚，发生增殖期的变化。在增殖期末，约相当于排卵前一天左右，雌激素在血中的浓度达到高峰，通过正反馈作用使GnRH分泌进一步增加，进而使FSH和LH分泌增加，尤其以LH分泌增加更为明显，形成LH高峰。在高浓度LH的作用下，引起已发育成熟的卵泡排卵

16.CC常见的癌前病变有：黏膜白斑、子宫颈糜烂、乳腺纤维囊性增生病、结肠、直肠息肉状腺瘤病、慢性萎缩性胃炎及胃溃疡、慢性溃疡性结肠炎、皮肤慢性溃疡、肝硬化。甲型肝炎为一种急性传染性疾病

17.DD基础代谢是指基础状态下的能量代谢。即清醒、安静、空腹12小时以上、室温保持在20℃～25℃时人体的状态

18.DD营养物质的吸收途径主要是小肠，主要集中在小肠上段（十二指肠和空肠）。胆盐和维生素B12的吸收途径在回肠

19.BB胰岛的五种内分泌细胞中，B（β）细胞分泌胰岛素

20.BB膀胱癌以移行细胞癌最多见，约占膀胱癌的90％

21.BB糖皮质激素是体内调节糖代谢的重要激素之一，糖皮质激素具有使血糖升高的作用。其升高血糖的作用：一是通过促进糖异生，增加肝糖原的储存；二是通过降低外周组织对胰岛素的反应性，抑制肝外组织对葡萄糖的摄取和利用，发挥抗胰岛素作用，使血糖升高。而糖尿病本身具有血糖浓度高的特点，若使用糖皮质激素后血糖浓度会更高，会加重糖尿的症状，所以糖尿病病人忌用糖皮质激素

22.BB肺通气的动力分为两种：①原动力：呼吸运动（呼吸肌舒缩运动）；②直接动力：肺内压与大气压之间的压力差

23.D子宫内膜由于失去了雌激素、孕激素的支持，引起螺旋小动脉痉挛性收缩，因而内膜靠腔面三分之二的功能层组织出现缺血、变性、坏死，最后剥脱，血管破裂，出血。

24.DDH+是化学感受器的有效刺激物质，其作用机制与CO2相似。但由于血液中的H+不易透过血脑屏障。当血液中H+浓度增高时，主要是通过刺激外周化学感受器引起呼吸运动增强，肺通气增加。因此，血液中的H+增多时，氧解离曲线右移

25.CC槟榔肝见于慢性肝淤血，多由右心衰引起。镜下特点为中央静脉及肝窦扩张淤血，肝细胞变性、萎缩或消失，小叶周边肝细胞出现脂肪变

26.AA三大类营养物质的消化产物大部分被吸收的部位十二指肠和空肠

27.CC膜性肾小球肾炎（膜性肾病）是引起成人肾病综合征最常见原因

28.BB中心静脉压的正常值约为4～12cmH2O，注意单位错了，不是mmHg

29.CC致炎因子不同游出的白细胞种类也不同，化脓菌感染以中性粒细胞浸润为主，病毒感染以淋巴细胞浸润为主，一些过敏反应则以嗜酸性粒细胞浸润为主

30.AA肝硬化是一种常见的慢性肝病。多种损伤因素反复损伤肝实质，致使肝细胞弥漫性变性、坏死，继而出现纤维组织增生和肝细胞结节状再生，这三种病变反复交替进行，导致肝小叶结构和血液循环途径逐渐被改建，肝变形，质地变硬而形成肝硬化

31.壁细胞

32.滤过膜、负电荷

33.硅结节

34.神经调节体液调节自身调节

35.相对不应期

36.含血量

37.雌激素

38.中央

39.心血管内膜损伤、血流状态的改变、血液凝固性增高

40.中枢，化学，感受器

41.肝

42.变质性炎

43.视紫红质夜盲

44.干酪样坏死、渗出

45.肺肉质变、肺组织的功能永久性丧失

46.左冠状动脉前降支、右冠状动脉主干

47.心室舒张，末期容积

48.抑制、易化

49.促红细胞生成素

50.纤维性修复

51.血沉：将抗凝血置于垂直管放置数小时，观察第一小时末红细胞下降的距离或速度。正常值：男0～15mm，第一小时末。女0～20mm，第一小时末

52.癌前病变：指某些具有癌变潜在可能性的良性病变，如长期存在，有少数病例可能转变为癌

53.中心静脉压是右心房及上、下腔静脉胸腔段的压力，它可反映患者当时的血容量、心功能与血管张力的综合情况。

54.局部电位：由阈下刺激作用引起的达不到阈电位，只局限于膜局部，不能向远处传播的较小去极化波动称为局部电位

55.钠-钾泵：是镶嵌在细胞膜脂质双分子层中的一种蛋白质，其本身有ATP酶的活性，分解ATP，为钠、钾的主动转运提供能量，称钠-钾泵

56.急性肾小球肾炎肉眼观察：双肾体积肿大，包膜紧张。肾表面充血、色红，称为大红肾。如伴有出血性病变，在肾表面及切面可见散在粟粒状大小的出血点，呈蚤咬状，故称蚤咬肾。镜下观察，肾小球体积增大，内皮细胞及系膜细胞增生，肾小球内有中性粒细胞和单核细胞浸润。肾小管上皮细胞可发生变性，管腔内可出现管型。肾间质内充血、水肿和炎细胞浸润。电镜观察：基底膜与脏层上皮细胞之间有驼峰状或小丘状致密物沉积。临床病理联系：尿的变化：滤过膜损伤、通透性增加引起血尿、蛋白尿、管型尿；细胞增生，毛细血管腔狭窄或闭塞，滤过率下降，少尿或无尿。水肿：肾小球滤过率减少，致使水钠潴留；血管通透性增高，以晨起时眼睑处最明显。高血压：水钠潴留,