2022-2023学年江西省萍乡市统招专升本生理学病理解剖学自考测试卷(含答案)

2022-2023学年江西省萍乡市统招专升本生理学病理解剖学自考测试卷(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(30题)1.心迷走神经末梢释放的递质是（）

A.去甲肾上腺素B.肾上腺素C.乙酰胆碱D.组胺

2.脑动脉血栓栓塞患者的栓子多来自（）

A.肠系膜静脉血栓B.下肢股静脉血栓C.右心房附壁血栓D.左心房附壁血栓

3.下列哪项不是慢性肺淤血引起的（）

A.实质细胞增生B.间质细胞增生C.肺水肿D.漏出性出血

4.沃弗综合征属于（）

A.急性爆发型流脑B.脓毒败血症C.流行性乙型脑炎D.病毒血症

5.O2分压最高的部位在（）

A.动脉血B.静脉血C.毛细血管D.肺泡气

6.关于生理止血机理的描述，错误的是（）

A.包括局部缩血管反应、止血栓形成和血凝块出现

B.血小板与止血栓形成和血凝块出现有关

C.释放5-HT等使受伤血管收缩

D.血小板减少时出血时间缩短

7.下列哪项不是氧解离曲线的影响因素（）

A.血液温度B.血液CO2分压C.血液pH值D.通气/血流比值

8.葡萄球菌感染的病灶中最主要的炎细胞是（）

A.淋巴细胞B.中性粒细胞C.嗜酸性粒细胞D.巨噬细胞

9.肝硬化形成腹水的机制不包括（）

A.肝静脉受压B.肝细胞对醛固酮、抗利尿激素的灭活功能降低C.门脉系统毛细血管内压力升高D.肝细胞合成蛋白功能降低

10.梅毒的特征性病变是（）

A.树胶样肿B.闭塞性动脉内膜炎C.血管周围炎D.血管中毒性损坏

11.大叶性肺炎最严重的并发症是（）

A.中毒性休克B.肺脓肿C.肺肉质变D.急性细菌性心内膜炎

12.生成组织液的有效滤过压等于（）

A.（毛细血管血压+血浆胶体渗透压）-（组织液胶体渗透压+组织液静水压）

B.（毛细血管血压+组织液胶体渗透压）-（血浆胶体渗透压+组织液静水压）

C.（毛细血管血压+组织液静水压）-（血浆胶体渗透压+组织液胶体渗透压）

D.（血浆胶体渗透压+组织液胶体渗透压）-（毛细血管血压+组织液静水压）

13.绒毛心是指心外膜的（）

A.纤维素性炎B.浆液性炎C.化脓性炎D.增生性炎

14.下列再生能力最弱的是（）

A.结缔组织B.软骨C.骨D.神经细胞

15.下列关于反馈控制的叙述中，正确的是（）

A.反馈信息增强控制信息作用者为负反馈

B.反馈信息减弱控制信息作用者为正反馈

C.正反馈是维持稳态最重要的调节形式

D.控制部分与受控部分之间的联系多为双向的

16.炎症介质的主要作用是使（）

A.局部氢离子浓度升高B.血管壁通透性增高C.细胞酶系统障碍D.组织间液渗透压增高

17.绒毛膜促性腺激素的作用是（）

A.在妊娠8～10周内维持妊娠

B.在妊娠8～10周后继续维持妊娠

C.增加淋巴细胞的活动，达到安胎效应

D.抑制黄体分泌黄体酮

18.关于风湿病的描述，不正确的是（）

A.风湿性关节炎75％以上留下后遗症

B.皮肤环形红斑常在1～2天内消退

C.皮下结节多无疼痛，可活动

D.风湿小体常出现在心内膜下、心肌间等处

19.副交感神经系统兴奋所引起的机体变化不包括（）

A.支气管平滑肌舒张B.心跳减慢C.促进胃肠运动D.促进胰岛素分泌

20.不含有消化酶的消化液是（）

A.唾液B.胰液C.胆汁D.小肠液

21.兴奋性突触后电位属于（）

A.静息电位B.阈电位C.动作电位D.局部电位

22.肝硬化病人容易发生凝血障碍，主要是由于（）

A.血小板减少B.某些凝血因子合成减少C.维生素K减少D.抗凝血酶Ⅲ减少

23.下列哪一心音可作为心室舒张期开始的标志（）

A.第一心音B.第二心音C.第三心音D.第四心音

24.在寒冷环境中，甲状腺激素分泌增多是属于（）

A.神经调节B.体液调节C.神经体液调节D.自身调节

25.引起组织损伤最明显的炎症介质是（）

A.溶酶体酶B.前列腺素C.白三烯D.5-羟色胺

26.下列哪项不属肉芽肿（）

A.结核结节B.硅结节C.伤寒小结D.胶质小结

27.伤寒细胞的特征是（）

A.细胞核内染色质集中在中央，横断面如枭眼，纵切面如毛虫样

B.细胞直径约300μ，有多个或几十个核，并吞噬伤寒杆菌

C.吞噬细菌的白细胞

D.胞质内吞噬有红细胞、淋巴细胞、细胞碎片，并吞噬伤寒杆菌

28.排卵后形成的黄体所分泌的主要激素是（）

A.雄激素B.人绒毛膜促性腺激素C.黄体生成素D.孕激素和雌激素

29.小肠黏膜对葡萄糖的转运直接依靠（）

A.肠腔中钾的浓度B.肠腔中钠的浓度C.血浆中胰岛素的浓度D.血浆中胰高血糖素的浓度

30.慢性萎缩性胃炎，胃黏膜上皮可发生的化生是（）

A.鳞状上皮化生B.肠上皮化生C.移行上皮化生D.平滑肌组织化生

二、填空题(20题)31.在呼吸运动调节中，中枢化学感受器的适宜刺激是____；缺氧兴奋呼吸是通过刺激____化学感受器引起

32.动脉粥样硬化的病变以____动脉最严重

33.病毒性肝炎按坏死的范围和分布不同，可分为____、____、____和____

34.有爆发型或电击型肝炎之称的病毒性肝炎类型是____，其光镜下病变特点是____

35.H+-Na+交换和____交换存在竞争性抑制。酸中毒时，H+-Na+交换____，____交换减弱，将出现____

36.肾盂肾炎最常见的感染途径是____

37.肾病综合征主要表现为____、____、____和____

38.缓进型高血压的血管壁玻璃样变主要发生于____动脉

39.促进红细胞发育成熟的因子是____，一旦缺乏将引起____；红细胞生成增多的主要原因是____

40.糖尿病时，原尿中的葡萄糖不能被近端小管完全重吸收，患者多尿，____利尿。

41.肺心病是因肺或肺血管等疾病引起肺循环阻力增加而导致以____和____为特征的心脏病，其病理学诊断标准是____

42.大叶性肺炎的典型病变过程可分为四个时期，即____、____、____、____

43.消化性溃疡光镜下溃疡底部由浅入深依次为____、____、____、____

44.肾结核干酪样坏死液化后经尿路排出，在局部形成的空腔称为____

45.神经调节的基本方式是____，其结构基础称为____

46.光镜下细胞坏死的主要形态学标志是____的变化

47.内源性凝血的启动因子是____，外源性凝血的启动因子是____

48.大叶性肺炎时，肺泡内的纤维蛋白渗出物不能被及时溶解吸收，可发生____，导致____

49.风湿性心内膜炎主要侵犯心瓣膜，其中以____受累最常见，其次是____受累

50.弥漫性非毒性甲状腺肿又称____；按其病变发展过程可分为三期：____、____、____

三、名词解释(5题)51.肺气肿

52.呆小症

53.受体

54.栓塞

55.钠-钾泵

四、论述题(2题)56.试述静脉快速输入大量生理盐水和静脉注射高渗葡萄糖后尿量各有何变化？并分析两者尿量变化的机制

57.试述特异投射系统和非特异投射系统的区别

五、问答题(2题)58.简述动脉粥样硬化的基本病理变化并列举其继发改变

59.简述异型性的概念，并说明异型性与分化程度及肿瘤恶性度的关系

六、单选题(1题)60.关于内脏痛的叙述错误的是（）

A.发生缓慢、持续时间长B.对刺激分辨能力强C.对缺血、炎症、痉挛刺激敏感D.常伴有牵涉痛

参考答案

1.CC心迷走神经末梢释放的递质是乙酰胆碱

2.DD动脉系统血栓栓塞的栓子多来自左心

3.AA肺淤血时镜下见肺泡壁毛细血管和小静脉高度扩张，充满红细胞，肺泡腔中有较多漏出的淡红色水肿液、少量红细胞和巨噬细胞。长期肺淤血时，肺间质纤维结缔组织增生和网状纤维胶原化，使肺组织质地变硬。含铁血黄素的大量沉积，使肺颜色呈棕黄色，称肺褐色硬化

4.AA暴发型流脑起病急骤，主要表现为双侧肾上腺广泛出血以及急性肾上腺功能衰竭，将这种综合表现称为沃弗综合征

5.DD体内不同部位氧分压（PO2）的高低不同，体内氧分压最高的部位是肺泡气（104mmHg）,氧分压最低的部位是细胞内液（30mmHg）。体内氧分压由高到低的排序为：肺泡气＞动脉血＞静脉血＞组织液＞细胞内液

6.DD出血时间指用针刺耳垂或指尖，自血液自然流出到出血自然停止的时间正常1-3分钟。生理止血机制：①血小板释放缩血管物质5-HT、儿茶酚胺等，局部血管收缩，减少出血。②血小板释放ADP,TXA2，促进血小板黏附、聚集形成软血小板栓（白色血栓）。第一时相：外源性ADP，可逆性聚集。第二时相：血小板释放内源性ADP，不可逆聚集。③血小板释放PF3（血小板磷脂表面）等，吸附凝血因子，血液凝固（红色血栓）。血小板收缩，血凝块硬化（硬血栓）牢固止血

7.D表示血液PO2与Hb饱和度关系的曲线，称氧解离曲线（氧离曲线）。影响氧解离曲线的因素见下表。

8.BB葡萄球菌属于化脓性细菌，感染的病灶以中性粒细胞为主

9.AA肝硬化腹水形成的机制主要有门静脉高压，胃肠毛细血管流体静压升高，小叶中央静脉及小叶下静脉受压，低蛋白血症，肝脏对醛固酮、抗利尿激素灭活减少

10.AA梅毒的特征性病变是树胶样肿，见于三期梅毒，可发生于任何器官

11.AA中毒性休克是大叶性肺炎的严重并发症，如不及时抢救可引起死亡

12.BB有效滤过压=（毛细血管血压＋组织液胶体渗透压）－（血浆胶体渗透压＋组织液静水压）

13.AA纤维素样炎病变常发生于黏膜、浆膜和肺脏。发生在浆膜，可有腹膜炎、胸膜炎和心包炎。心包膜的纤维素性炎，由于心脏的不断搏动，使渗出在心包脏、壁两层表面的纤维蛋白形成无数绒毛状物，故称绒毛心

14.DD永久性细胞基本上无再生能力，这类细胞有神经细胞、骨骼肌细胞及心肌细胞，在出生后都不能分裂增生，一旦遭受破坏则成为永久性缺失

15.D负反馈是指受控部分发出的反馈信息对控制部分的活动产生抑制作用，使控制部分的活动减弱。正常人体内大多数功能活动的调节是通过负反馈调节实现的。负反馈的意义在于维持机体各种生理功能活动的相对稳定，是维持机体稳态的一种重要调节方式。正反馈是指受控部分发出的反馈信息对控制部分的活动产生促进作用，使控制部分的活动加强。正反馈的意义在于促使某些生理活动一旦发动，不断加强，尽快完成。

16.BB炎症介质是指参与并诱导炎症发生、发展的具有生物活性的化学物质，亦称炎症化学介质。炎症介质在炎症的发生、发展过程中发挥重要的介导作用，可引起血管扩张，血管壁通透性增高及对炎细胞有趋化作用，导致炎性充血和渗出等变化

17.A

18.AA风湿性关节炎的病变特点是多发性、游走性，一般不留后遗症

19.AA副交感神经系统兴奋引起心跳减慢、胃肠运动加强、胰岛素分泌增多。交感神经系统兴奋引起支气管平滑肌舒张

20.CC消化道中有六种消化液，其中不含有消化酶的消化液是胆汁。胆汁中除水和无机盐外，胆汁的主要成分有胆盐、胆色素、胆固醇、卵磷脂等。胆汁中无消化酶。胆盐是胆汁中参与脂肪消化、吸收的主要成分

21.DD兴奋性和抑制性突触后电位相同点是突触后膜均引起局部电位，只不过是兴奋性突触后电位引起突触后膜去极化，抑制性突触后电位引起突触后膜超极化

22.BB多数凝血因子在肝脏合成，肝硬化病人肝功能降低，凝血因子合成减少

23.BB第二心音标志心室进入舒张期

24.CC在寒冷环境下，甲状腺激素分泌增多属于神经-体液调节，其中神经调节指的是皮肤上的冷觉感受器接受刺激,通过传入神经把刺激传递到大脑皮层，体液调节是大脑皮层接收信号后,刺激下丘脑分泌促甲状腺激素释放激素,再进一步引导甲状腺激素分泌的增加，提高机体的产热量

25.AA能引起组织损伤的是溶酶体酶和缓激肽

26.DD主要由单核巨噬细胞及其转变的细胞（类上皮细胞和多核巨细胞）增生构成的境界清楚的结节状病灶称作肉芽肿。常见的肉芽肿病变有：①风湿小体；②细胞性矽结节；③结核结节；④麻风肉芽肿；⑤树胶样肿；⑥伤寒小结；⑦血吸虫卵引起的肉芽肿；⑧其他：如手术线头引起的异物肉芽肿等

27.DD伤寒的主要病理变化特点是全身单核巨噬细胞系统增生，属于急性增生性炎症。增生活跃的巨噬细胞具有强大的吞噬能力，胞质内含有被吞噬的伤寒杆菌、红细胞、淋巴细胞及一些坏死组织碎屑，这种细胞是本病的特征性病变，故称伤寒细胞

28.DD排卵后，血液进入卵泡腔形成血体，之后血体在LH和FSH作用下转化为月经黄体，黄体细胞分泌雌激素和孕激素

29.BB小肠黏膜对葡萄糖的转运属于继发性主动转运，是由钠泵提供能量，葡萄糖和肠腔中钠离子共用一个转运体进行，所以小肠黏膜对葡萄糖的转运依靠肠腔中钠的浓度

30.BB慢性萎缩性胃炎时胃上皮转变为肠上皮，称胃上皮的肠上皮化生

31.脑脊液或脑组织液中H+

32.腹主

33.点状坏死

34.急性重型肝炎、肝细胞大片坏死且无明显再生反应

35.Na，+-，K+

36.上行性感染

37.大量蛋白尿

38.细

39.叶酸、维生素、B12

40.渗透性

41.肺动脉压力升高、右心室肥厚扩张、肺动脉瓣下2cm处右心室壁肌层厚度超过0.5cm

42.充血水肿期、红色肝样变期、灰色肝样变期、溶解消散期

43.渗出层

44.空洞

45.反射

46.细胞核

47.因子Ⅻ

48.肺肉质变、肺组织的功能永久性丧失

49.二尖瓣、二尖瓣和主动脉瓣联合

50.单纯性甲状腺肿

51.肺气肿：指末梢肺组织（呼吸细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡）过度充气呈持久性扩张，并伴肺泡间隔破坏，以致肺组织弹性减弱、容积增大的一种病理状态

52.呆小症：由于幼年时期缺少甲状腺激素（T3、T4），导致神经系统发育迟缓而智力低下，同时骨骼生长缓慢而身材矮小，称为呆小症

53.受体：在细胞膜或细胞内能转导信息的蛋白质。分为：膜受体、胞浆受体、核受体

54.栓塞：在循环血液中出现的不溶于血液的异常物质，随血流运行阻塞血管的现象，称为栓塞

55.钠-钾泵：是镶嵌在细胞膜脂质双分子层中的一种蛋白质，其本身有ATP酶的活性，分解ATP，为钠、钾的主动转运提供能量，称钠-钾泵

56.（1）静脉快速输入大量生理盐水后，尿量增加。机制：①静脉输入大量生理盐水后，血液被稀释，血浆蛋白浓度降低，血浆胶体渗透压降低，肾小球有效滤过压升高→肾小球滤过率增加→尿量增加。②静脉输入大量生理盐水后血浆量增加→肾血浆流量增加→肾小球毛细血管中血浆胶体渗透压上升速度减慢→滤过平衡点靠近出球小动脉端→有滤过作用的肾小球毛细血管的长度增加→肾小球滤过率上升→尿量增加。③静脉输入大量生理盐水后血容量增加→对心肺感受器的刺激作用增加→心肺感受器受刺激而兴奋，冲动经迷走神经传到中枢，抑制抗利尿激素的合成、释放→肾脏远曲小管和集合管对水的重吸收减少→尿量增加。④静脉输入大量生理盐水后，血容量增加→对心房壁容量感受器的刺激作用增强→容量感受器受刺激而兴奋，冲动经