-卫生资格-副高-护理学-副高-章节练习-内科护理学-神经系统疾病患者的护理(共用题干单选题)(共109题)

-卫生资格-副高-护理学-副高-章节练习-内科护理学-神经系统疾病患者的护理(共用题干单选题)(共109题)

1.患者，男性，65岁，晨起床时发现语言不清，右侧肢体不能活动，既往无类似病史。发病后5小时。体检发现神志清楚，血压16/10.7kPa(120/80mmHg)，失语，右中枢性面瘫、舌瘫，右上下肢肌力2级，右半身痛觉减退，颅脑CT未见异常。问：病变的性质是解析：无答案：(D)A.脑出血B.脑栓塞C.脑肿瘤D.脑血栓形成E.蛛网膜下腔出血

2.患者，男性，65岁，晨起床时发现语言不清，右侧肢体不能活动，既往无类似病史。发病后5小时。体检发现神志清楚，血压16/10.7kPa(120/80mmHg)，失语，右中枢性面瘫、舌瘫，右上下肢肌力2级，右半身痛觉减退，颅脑CT未见异常。问：急性期最有效的早期处理措施是解析：无答案：(B)A.调整血压B.溶栓治疗C.应用止血剂D.手术治疗E.脑保护剂

3.患者，男性，12岁，无明显诱因出现头晕，卧床休息不能缓解，后出现昏迷。意识丧失，牙关紧闭'四肢抽动，口唇青紫，小便失禁，口吐白沫，此过程约4分钟。此后患者四肢松弛，逐渐清醒，清醒后患者感头痛，对抽搐的过程无记忆。问：该患者所患病情属解析：无答案：(A)A.癫痫强直-阵挛发作B.癫痫持续状态C.肌阵挛性发作D.单纯部分性发作E.复杂部分性发作

4.患者，男性，12岁，无明显诱因出现头晕，卧床休息不能缓解，后出现昏迷。意识丧失，牙关紧闭'四肢抽动，口唇青紫，小便失禁，口吐白沫，此过程约4分钟。此后患者四肢松弛，逐渐清醒，清醒后患者感头痛，对抽搐的过程无记忆。问：患者如再次发作，下列哪项护理措施不正确解析：无答案：(D)A.患者抽搐发作时，需专人守护，观察和记录全过程B.对再次发作者要防止跌伤C.立即解开衣服和腰带，迅速将压舌板置于患者一侧上、下臼齿间，以防咬伤舌D.强行按压或捆扎肢体，以防患者受伤E.将患者的头侧向一边，及时吸出呼吸道分泌物和呕吐物并吸氧

5.患者，男性，35岁。有癫痫大发作史20年，低血压史15年。昨晚起大发作频繁，一直意识不清，并有发热38℃。今下午送急诊室。问：这种发作类型临床称为解析：无答案：(C)A.癫痫小发作B.癫痫连续发作C.癫痫持续状态D.复杂部分性发作E.单纯部分性发作

6.患者，男性，35岁。有癫痫大发作史20年，低血压史15年。昨晚起大发作频繁，一直意识不清，并有发热38℃。今下午送急诊室。问：首选药物是解析：无答案：(E)A.苯妥英钠缓慢静脉注射B.异戊巴比妥钠缓慢静脉注射C.苯巴比妥肌注D.水合氯醛灌肠E.地西泮（安定）缓慢静脉注射

7.患者，男性，35岁。有癫痫大发作史20年，低血压史15年。昨晚起大发作频繁，一直意识不清，并有发热38℃。今下午送急诊室。问：患者最易产生的并发症是解析：无答案：(A)A.脑缺氧B.四肢瘫痪C.心动过缓D.水中毒E.碱中毒

8.患者，女性，10岁，发作性双眼瞪视不动，呼之不应，每周3-4次，每次15秒左右。体检无异常发现。问：临床诊断癫痫性发作类型是解析：无答案：(B)A.单纯部分性发作B.失神发作C.复杂部分性发作D.强直性发作E.无肌张力发作

9.患者，女性，10岁，发作性双眼瞪视不动，呼之不应，每周3-4次，每次15秒左右。体检无异常发现。问：最能帮助诊断的辅助检查是解析：无答案：(A)A.脑电图B.头颅CTC.头颅MRID.腰椎穿刺E.脑血管造影

10.患者，女性，10岁，发作性双眼瞪视不动，呼之不应，每周3-4次，每次15秒左右。体检无异常发现。问：首选的药物是解析：无答案：(A)A.乙琥胺B.苯巴比妥C.氯硝安定D.苯妥英钠E.丙戊酸钠

11.蔡先生，69岁，高血压病史25年，今晨起床后家属发现患者深昏迷，呕吐咖啡样液体。体格检查：体温39.8℃，深昏迷，双侧瞳孔呈针尖样，交叉性瘫痪。问：应考虑为解析：无答案：(C)A.内囊出血B.小量桥脑出血C.大量桥脑出血D.小脑出血E.蛛网膜下腔出血

12.蔡先生，69岁，高血压病史25年，今晨起床后家属发现患者深昏迷，呕吐咖啡样液体。体格检查：体温39.8℃，深昏迷，双侧瞳孔呈针尖样，交叉性瘫痪。问：目前最主要的护理诊断或合作性问题是解析：无答案：(E)A.疼痛：头痛B.躯体移动障碍C.自理缺陷D.有受伤的危险E.潜在并发症：脑疝

13.蔡先生，69岁，高血压病史25年，今晨起床后家属发现患者深昏迷，呕吐咖啡样液体。体格检查：体温39.8℃，深昏迷，双侧瞳孔呈针尖样，交叉性瘫痪。问：应重点观察的项目是解析：无答案：(E)A.体温B.肢体瘫痪情况C.呕吐量及性质D.血压E.瞳孔

14.李女士，58岁，既往高血压史10年，为某大学教授，最近2个月一直在为学生答辩而忙碌。昨晚伏案工作时，突然晕倒，家人立即将之送至医院。急诊查体发现：患者呈昏迷状态，瞳孔缩小，颈软，左侧肢体偏瘫，并出现大小便失禁。问：患者血压200/110mmHg，呼吸25次／分，心率110次／分，目前应该采取的首要的治疗措施是解析：无答案：(B)A.积极降血压至140/90mmHg以下B.应用甘露醇脱水降颅内压C.应用止血药，阻止脑内继续出血D.应用抗生素预防感染E.鼻饲补充营养，保证机体需要

15.李女士，58岁，既往高血压史10年，为某大学教授，最近2个月一直在为学生答辩而忙碌。昨晚伏案工作时，突然晕倒，家人立即将之送至医院。急诊查体发现：患者呈昏迷状态，瞳孔缩小，颈软，左侧肢体偏瘫，并出现大小便失禁。问：以下护理问题中，目前对该患者影响最小的是解析：无答案：(D)A.有皮肤完整性受损的危险B.有营养失调的危险C.有感染的危险D.语言沟通障碍E.自理缺陷

16.李女士，58岁，既往高血压史10年，为某大学教授，最近2个月一直在为学生答辩而忙碌。昨晚伏案工作时，突然晕倒，家人立即将之送至医院。急诊查体发现：患者呈昏迷状态，瞳孔缩小，颈软，左侧肢体偏瘫，并出现大小便失禁。问：护士在观察病情过程中，发现患者突然出现一侧瞳孔散大，呼吸不规则，提示患者有出现哪种并发症的危险解析：无答案：(C)A.癫痫发作B.消化道出血C.脑疝D.DICE.呼吸衰竭

17.男，40岁，进行性四肢无力2天，进食咳呛1天，体检：神清，声低哑鼻音，双侧提腭差，咽反射消失，颈软，四肢肌张力低，肌力Ⅰ～Ⅱ度，腱反射（-），双侧肘膝以下针刺觉减退，跖反射无反应，克氏征(+)。问：临床的可能诊断为解析：无答案：(D)A.周期性麻痹B.多发性肌炎C.全身型重症肌无力D.吉兰-巴雷综合征E.椎-基底动脉血栓形成

18.男，40岁，进行性四肢无力2天，进食咳呛1天，体检：神清，声低哑鼻音，双侧提腭差，咽反射消失，颈软，四肢肌张力低，肌力Ⅰ～Ⅱ度，腱反射（-），双侧肘膝以下针刺觉减退，跖反射无反应，克氏征(+)。问：有助于本病诊断的主要辅助检查是解析：无答案：(E)A.头颅CTB.心电图和血钾C.新斯的明试验D.血CPK、LDH、SCOIE.腰椎穿刺脑脊液检查

19.男，40岁，进行性四肢无力2天，进食咳呛1天，体检：神清，声低哑鼻音，双侧提腭差，咽反射消失，颈软，四肢肌张力低，肌力Ⅰ～Ⅱ度，腱反射（-），双侧肘膝以下针刺觉减退，跖反射无反应，克氏征(+)。问：临床上哪种治疗措施较为适宜解析：无答案：(C)A.氯化钾口服B.复方丹参静脉滴注C.氢化可的松静脉滴注D.吡啶斯的明口服E.环磷酰胺静脉滴注

20.男性，72岁，2年来无诱因逐渐出现行动缓慢，行走时上肢无摆动，前倾屈曲体态。双手有阵颤，双侧肢体肌张力增高。无智能和感觉障碍，无锥体束损害征。问：最可能的诊断是解析：无答案：(A)A.帕金森病B.扭转痉挛C.肝豆状核变性D.阿尔茨海默病E.脑动脉硬化

21.男性，72岁，2年来无诱因逐渐出现行动缓慢，行走时上肢无摆动，前倾屈曲体态。双手有阵颤，双侧肢体肌张力增高。无智能和感觉障碍，无锥体束损害征。问：选择最适当的治疗药物是解析：无答案：(B)A.安坦B.复方左旋多巴C.丙炔苯丙胺D.溴隐亭E.维生素E

22.男，70岁，体肥胖，性急躁，喜搓麻将，某日"自摸"后兴奋不已，随即不语，跌扑在地，经他人送至医院时，神志不清，口内涎沫。入院检查，BP200/100mmHg，二便失禁，口角右斜，双目凝视，双侧肢体均呈软瘫状，颈有抵抗感。问：该患者诊断您考虑为解析：无答案：(C)A.高血压脑病B.高血压危象C.脑出血D.脑梗死E.脑栓塞

23.男，70岁，体肥胖，性急躁，喜搓麻将，某日"自摸"后兴奋不已，随即不语，跌扑在地，经他人送至医院时，神志不清，口内涎沫。入院检查，BP200/100mmHg，二便失禁，口角右斜，双目凝视，双侧肢体均呈软瘫状，颈有抵抗感。问：此病常见的发病部位是解析：无答案：(A)A.基底节区B.小脑C.脑干D.脑室E.脑叶

24.女性，46岁，20年前分娩时曾有过1次癫痫发作史，之后每年仅发作1～2次，因此未坚持规律服药。今日下班回家途中突然意识丧失，四肢抽搐，牙关紧闭，心率增快，血压升高，瞳孔散大。持续20秒后，肌肉开始出现强直和松弛交替。问：对患者病情诊断最有意义的是解析：无答案：(B)A.脑电图检查B.病史C.脑部多普勒超声检查D.体格检查E.脑部X线片检查

25.女性，46岁，20年前分娩时曾有过1次癫痫发作史，之后每年仅发作1～2次，因此未坚持规律服药。今日下班回家途中突然意识丧失，四肢抽搐，牙关紧闭，心率增快，血压升高，瞳孔散大。持续20秒后，肌肉开始出现强直和松弛交替。问：患者的发作目前属于解析：无答案：(D)A.分离（转换）性障碍B.部分运动性发作C.强直-阵挛发作的强直期D.强直-阵挛发作的阵挛期E.强直-阵挛发作的惊厥后期

26.女性，46岁，20年前分娩时曾有过1次癫痫发作史，之后每年仅发作1～2次，因此未坚持规律服药。今日下班回家途中突然意识丧失，四肢抽搐，牙关紧闭，心率增快，血压升高，瞳孔散大。持续20秒后，肌肉开始出现强直和松弛交替。问：护士应该立即为患者提供的护理措施中，不妥的是解析：无答案：(C)A.将患者头侧向一边，使唾液流出口外B.密切观察抽搐部位、持续时间、间隔时间C.测患者的口温，以防高热D.密切观察意识状态、生命体征和瞳孔变化E.不可强行按压或捆绑抽搐肢体，以防骨折

27.患者，男性，70岁，高血压病史30年。于家中如厕时突感头晕，随即倒地而送入院，诊断为脑出血。体检：昏迷，左侧偏瘫，血压为25.3/14.6kPa(190/110mmHg)。问：让患者安静卧床，护理动作宜轻柔，其目的是解析：无答案：(A)A.防止加重出血B.改善脑缺氧C.减轻脑水肿D.保持呼吸道通畅E.避免外伤

28.患者，男性，70岁，高血压病史30年。于家中如厕时突感头晕，随即倒地而送入院，诊断为脑出血。体检：昏迷，左侧偏瘫，血压为25.3/14.6kPa(190/110mmHg)。问：对患者的护理措施不妥的是解析：无答案：(C)A.密切观察生命体征、血压B.定时更换体位C.维持固定体位以防出血D.病后3日，如仍不能进食给予鼻饲E.使其头偏向一侧

29.患者，男性，19岁，某日中午放学返家途中在横过马路时突然跌倒于地，被路上行人发现当即电话呼叫急救中心前来急救，医生到时见患者已被移至路边平卧地上，口吐白沫，意识丧失，头后部有一肿块隆起，所穿长裤已被尿湿。据目击者叙述：此人突然尖叫一声，随即跌倒于地，呼吸停止，头向后仰，不停地抽动，口吐白沫。体检：患者血压、呼吸均正常，心、肺无异常，颅后皮下血肿系跌倒时所致，四肢无外伤，无运动障碍，有尿失禁，舌咬伤，但意识清晰。问：此病可能的诊断是解析：无答案：(B)A.昏迷B.癫痫C.脑出血D.脑炎E.脑疝

30.患者，男性，19岁，某日中午放学返家途中在横过马路时突然跌倒于地，被路上行人发现当即电话呼叫急救中心前来急救，医生到时见患者已被移至路边平卧地上，口吐白沫，意识丧失，头后部有一肿块隆起，所穿长裤已被尿湿。据目击者叙述：此人突然尖叫一声，随即跌倒于地，呼吸停止，头向后仰，不停地抽动，口吐白沫。体检：患者血压、呼吸均正常，心、肺无异常，颅后皮下血肿系跌倒时所致，四肢无外伤，无运动障碍，有尿失禁，舌咬伤，但意识清晰。问：属于癫痫的哪种发作类型解析：无答案：(D)A.简单部分性发作B.复杂部分性发作C.单纯失神发作D.强直阵挛发作E.癫痫持续状态

31.患者，男性，19岁，某日中午放学返家途中在横过马路时突然跌倒于地，被路上行人发现当即电话呼叫急救中心前来急救，医生到时见患者已被移至路边平卧地上，口吐白沫，意识丧失，头后部有一肿块隆起，所穿长裤已被尿湿。据目击者叙述：此人突然尖叫一声，随即跌倒于地，呼吸停止，头向后仰，不停地抽动，口吐白沫。体检：患者血压、呼吸均正常，心、肺无异常，颅后皮下血肿系跌倒时所致，四肢无外伤，无运动障碍，有尿失禁，舌咬伤，但意识清晰。问：该患者主要的护理问题是解析：无答案：(C)A.情绪分应B.外伤C.潜在窒息D.潜在药物毒副反应E.缺乏自我护理能力

32.患者，女性，44岁，因头痛5天而入院。自诉头痛伴晕眩，手臂时有麻木。医生体查和实验室资料显示头颅内因素致病因素。护理评估资料显示，患者从事编辑工作。问：头痛的病因分为颅内因素和颅外因素。其中颅内因素不包括解析：无答案：(B)A.感染B.神经衰弱C.血管病变D.占位性病变E.脑外伤

33.患者，女性，44岁，因头痛5天而入院。自诉头痛伴晕眩，手臂时有麻木。医生体查和实验室资料显示头颅内因素致病因素。护理评估资料显示，患者从事编辑工作。问：头痛的颅外因素不包括解析：无答案：(A)A.血管病变B.神经衰弱C.肾衰竭D.高热E.颅脑附近器官病变

34.患者，女性，44岁，因头痛5天而入院。自诉头痛伴晕眩，手臂时有麻木。医生体查和实验室资料显示头颅内因素致病因素。护理评估资料显示，患者从事编辑工作。问：下列因素中，该患者病因可能是解析：无答案：(D)A.感染B.肾衰竭C.占位性病变D.颈椎病E.血管病变

35.患者，男性。60岁，大便后突起右手无力。讲话不清，约1小时后昏迷。体检：浅昏迷，瞳孔等大，血压29.3/14.6kPa右侧肢体瘫痪，肌张力低。腱反射未引出。右侧巴宾斯基征阳性。问：最可能的诊断是解析：无答案：(A)A.高血压脑出血B.脑血栓形成C.脑栓塞D.TIAE.蛛网膜下腔出血

36.患者，男性。60岁，大便后突起右手无力。讲话不清，约1小时后昏迷。体检：浅昏迷，瞳孔等大，血压29.3/14.6kPa右侧肢体瘫痪，肌张力低。腱反射未引出。右侧巴宾斯基征阳性。问：发生该病最常见的部位是解析：无答案：(C)A.脑桥B.小脑C.基底核区D.中脑E.延髓

37.患者，男性。60岁，大便后突起右手无力。讲话不清，约1小时后昏迷。体检：浅昏迷，瞳孔等大，血压29.3/14.6kPa右侧肢体瘫痪，肌张力低。腱反射未引出。右侧巴宾斯基征阳性。问：对该患者护理措施错误的是解析：无答案：(C)A.保持安静尽量避免不必要的搬动B.保持呼吸道通畅防止脑缺氧加重，病人意识不清、呼吸道分泌物较多时应早期进行气管插管或切开C.调控病人的血压低于平时，可用降压药D.多数在早期即有颅内压增高，可应用20％甘露醇或甘油果糖快速静脉滴注E.并发有上消化道出血或有凝血障碍的病人可用止血剂和凝血药

38.患者，男性，25岁，因大量饮酒后意识丧失，喷射状呕吐而入院就医。医生拟行腰椎穿刺，放出少量脑脊液，降低颅脑压力。问：脑脊液的不正确描述是解析：无答案：(C)A.水样透明液体B.由脑室脉络丛产生而来C.成人总量平均为250mlD.炎症、脑水肿等可使脑脊液分泌增多E.脑脊液产生与吸收平衡

39.患者，男性，25岁，因大量饮酒后意识丧失，喷射状呕吐而入院就医。医生拟行腰椎穿刺，放出少量脑脊液，降低颅脑压力。问：哪种情况不能行腰椎穿刺解析：无答案：(A)A.颅内压明显增高B.颅脑外伤后C.急性酒精中毒D.尿毒症E.子痫

40.患者，男性，25岁，因大量饮酒后意识丧失，喷射状呕吐而入院就医。医生拟行腰椎穿刺，放出少量脑脊液，降低颅脑压力。问：腰椎穿刺取脑脊液检查目的包括解析：1.诊断性穿刺(1)检查脑脊液的成分，了解脑脊液常规、生化(糖、氯化物和蛋白质)、细胞学、免疫学变化以及病原学证据。(2)测定脑脊液的压力。(3)了解椎管有无梗阻。2.治疗性穿刺主要为注入药物或放出炎性、血性脑脊液。答案：(E)A.压力、性状、细胞种类和数量检查B.病原学C.测定蛋白质、糖和氯化物D.免疫学E.以上均正确

41.患者女性，33岁。近1月来常感头痛，视力明显下降。最近1周出现右手麻木，头痛加剧。体查：瞳孔不等大、意识变化、呼吸不规律。问：头痛的护理评估，应注意头痛性质、强度的变化，是否伴有其他症状或体征。同时熟悉颅内压增高的主要表现是解析：无答案：(A)A.头痛、喷射性呕吐、视乳头水肿B.头痛、呕吐、晕厥C.头痛、恶心、频繁干呕D.头痛、视力模糊、言语错乱E.头痛、谵妄

42.患者女性，33岁。近1月来常感头痛，视力明显下降。最近1周出现右手麻木，头痛加剧。体查：瞳孔不等大、意识变化、呼吸不规律。问：头痛的一般护理措施中，不正确的是解析：无答案：(C)A.居室保持安静B.室温适宜C.光线明亮、便于抢救D.精神安慰、消除焦虑、紧张、恐惧心理E.保持休息及睡眠

43.患者女性，33岁。近1月来常感头痛，视力明显下降。最近1周出现右手麻木，头痛加剧。体查：瞳孔不等大、意识变化、呼吸不规律。问：当颅内压增高病人出现瞳孔不等大、意识变化、呼吸不规律等脑疝先兆时，应及时通知医生，并作以下处理解析：无答案：(C)A.做好开颅手术B.心内注射呼吸兴奋剂C.快速滴入20％甘露醇以降低颅内压D.静脉输入降压药E.气管切开

44.患者男性，56岁，经常性便秘，在临厕过程中努挣后数分钟出现剧烈头痛、呕吐、面色苍白、全身冷汗，意识清楚，在腰椎抽取脑脊液镜检可见大量红细胞。问：如在一周内控制出血，在2～3周后腰椎抽取脑脊液镜检可见解析：无答案：(D)A.蛋白质增加B.血糖增高C.白细胞减少D.含铁血黄素吞噬细胞E.红细胞

45.患者男性，56岁，经常性便秘，在临厕过程中努挣后数分钟出现剧烈头痛、呕吐、面色苍白、全身冷汗，意识清楚，在腰椎抽取脑脊液镜检可见大量红细胞。问：若患者出现一侧动眼神经麻痹，可怀疑解析：无答案：(C)A.脑前动脉的动脉瘤破裂B.眼动脉的动脉瘤破裂C.后交通动脉的动脉瘤破裂D.大脑中动脉的动脉瘤破裂E.脉络膜前动脉的动脉瘤破裂

46.患者男性，56岁，经常性便秘，在临厕过程中努挣后数分钟出现剧烈头痛、呕吐、面色苍白、全身冷汗，意识清楚，在腰椎抽取脑脊液镜检可见大量红细胞。问：患者发病后需保持安静绝对卧床的时间为解析：无答案：(D)A.1天B.3天C.1周D.4～6周E.6周以上

47.患者男性，65岁，有高血压病史30年，并有糖尿病史10年，有长期吸烟史。情绪激动后出现昏睡，呼之不醒，即送医院急诊。体检：病人意识不清，瞳孔缩小，双眼凝视一侧，右侧肢体偏瘫，血压160/90mmHg，呼吸24次／分，心率98次／分，初步诊断为脑出血。问：若要确定诊断，最有价值的检查是解析：无答案：(E)A.脑部同位素扫描B.脑血管造影C.头颅X线检查D.头颅超声波检查E.头颅CT或MRI检查

48.患者男性，65岁，有高血压病史30年，并有糖尿病史10年，有长期吸烟史。情绪激动后出现昏睡，呼之不醒，即送医院急诊。体检：病人意识不清，瞳孔缩小，双眼凝视一侧，右侧肢体偏瘫，血压160/90mmHg，呼吸24次／分，心率98次／分，初步诊断为脑出血。问：在治疗病人的过程中，首要的措施是解析：无答案：(D)A.降低血压B.用中药治疗C.应用止血药，阻止脑内继续出血D.控制脑水肿，降低颅内压E.补充营养

49.患者男性，65岁，有高血压病史30年，并有糖尿病史10年，有长期吸烟史。情绪激动后出现昏睡，呼之不醒，即送医院急诊。体检：病人意识不清，瞳孔缩小，双眼凝视一侧，右侧肢体偏瘫，血压160/90mmHg，呼吸24次／分，心率98次／分，初步诊断为脑出血。问：通过积极治疗，病人病情稳定，但其右侧上、下肢瘫痪，在制订护理计划时不正确的护理措施是解析：无答案：(D)A.每天帮助病人或指导家属帮助病人进行瘫痪肢体各关节的被动活动B.可用软枕等方法将患肢各关节放置于功能位C.患侧手臂维持外展位D.为防止再次发生脑出血，不可更换体位E.患侧膝下放置小软枕，并将毛巾卷放在髋关节外侧

50.患者男性，60岁，右利手，某日晨起家人发现讲话不流利，不能讲出物体名称及家人姓名。问：该病人言语障碍为解析：无答案：(C)A.运动性失语B.感觉性失语C.命名性失语D.混合性失语E.癔病性失语

51.患者男性，60岁，右利手，某日晨起家人发现讲话不流利，不能讲出物体名称及家人姓名。问：病变部位在解析：无答案：(E)A.右额下回后部B.左额下回后部C.右颞中回后部D.左颞中回后部E.左颞中及颞下回后部

52.患者男性，50岁，右侧肢体逐渐抖动1年余，既往史无特殊。体检：血压19.9/11.9kPa，神志清楚，表情呆板，右上下肢肌力正常，肌张力增高，右上下肢可见静止性震颤，神经系统检查未发现异常。问：最可能的诊断是解析：无答案：(B)A.脑血栓形成B.震颤麻痹C.肝豆状核变性D.小舞蹈病E.癫痫局限性运动性发作

53.患者男性，50岁，右侧肢体逐渐抖动1年余，既往史无特殊。体检：血压19.9/11.9kPa，神志清楚，表情呆板，右上下肢肌力正常，肌张力增高，右上下肢可见静止性震颤，神经系统检查未发现异常。问：此患者合适的治疗为解析：无答案：(C)A.新斯的明B.强的松C.左旋多巴D.苯妥英钠E.低分子右旋糖酐

54.患者男性，50岁，右侧肢体逐渐抖动1年余，既往史无特殊。体检：血压19.9/11.9kPa，神志清楚，表情呆板，右上下肢肌力正常，肌张力增高，右上下肢可见静止性震颤，神经系统检查未发现异常。问：该患者治疗过程中不能应用的药物是解析：无答案：(B)A.安坦B.甲基多巴C.美多巴D.苯海拉明E.金刚烷胺

55.患者男性，20岁，有癫痫史，昨日睡眠不足，出现疲乏、麻木感，半小时前突然尖叫倒地，全身肌肉强直收缩，牙关紧闭、皮肤青紫、瞳孔散大、对光反射消失。问：该患者的首要护理措施为解析：无答案：(B)A.防止脑水肿B.保持呼吸道畅通C.氧气吸入保护脑细胞D.防止外伤E.防止继发感染

56.患者男性，20岁，有癫痫史，昨日睡眠不足，出现疲乏、麻木感，半小时前突然尖叫倒地，全身肌肉强直收缩，牙关紧闭、皮肤青紫、瞳孔散大、对光反射消失。问：该患者用药护理不妥的是解析：无答案：(B)A.坚持长期、规律服药B.有选择联合用药C.饭后用药以减少胃肠道刺激D.注意观察副反应E.切勿自行停药和减量

57.患者男性，20岁，有癫痫史，昨日睡眠不足，出现疲乏、麻木感，半小时前突然尖叫倒地，全身肌肉强直收缩，牙关紧闭、皮肤青紫、瞳孔散大、对光反射消失。问：该患者健康指导错误的是解析：无答案：(E)A.生活规律劳逸结合B.饮食宜易消化富营养C.勿参加带有凶险活动如登山、游泳D.减少外出防止意外E.随身携带简要病情诊疗卡

58.患者男性，24岁，3小时前活动时突然剧烈头痛和喷射性呕吐。查体：神情，四肢肌力正常，脑膜刺激征(+)。问：最可能的诊断是解析：无答案：(C)A.小脑出血B.脑干出血C.蛛网膜下腔出血D.底带出血E.流行性脑脊髓膜炎

59.患者男性，24岁，3小时前活动时突然剧烈头痛和喷射性呕吐。查体：神情，四肢肌力正常，脑膜刺激征(+)。问：哪项护理措施不妥解析：无答案：(E)A.保持大便通畅B.密切观察生命体征C.限制探视D.避免精神刺激E.头痛时可遵医嘱给予哌替啶（度冷丁）止痛

60.患者45岁，因剧烈头痛3小时，主诉“头痛是一生中最剧烈的疼痛”，检查腰穿结果为脑脊液为血性，诊断为蛛网膜下腔出血入院。问：病人的卧床时间应该为解析：无答案：(D)A.1周B.2周C.3周D.4～6周E.3～4个月

61.患者45岁，因剧烈头痛3小时，主诉“头痛是一生中最剧烈的疼痛”，检查腰穿结果为脑脊液为血性，诊断为蛛网膜下腔出血入院。问：蛛网膜下腔出血的最常见的病因解析：无答案：(C)A.高血压B.冠心病C.动脉瘤D.动静脉畸形E.脑血管炎

62.患者45岁，因剧烈头痛3小时，主诉“头痛是一生中最剧烈的疼痛”，检查腰穿结果为脑脊液为血性，诊断为蛛网膜下腔出血入院。问：蛛网膜下腔出血的诱因不包括解析：无答案：(D)A.用力排便B.咳嗽C.情绪激动D.腰椎穿刺E.打喷嚏

63.患者男性，62岁，主因突发右侧肢体活动不灵7小时前收入院。现病人T37.5℃，BP140/70mmHg。查血常规结果正常，右侧肢体只能产生收缩动作。问：现患者肢体肌力是解析：无答案：(B)A.0级B.1级C.2级D.3级E.4级

64.患者男性，62岁，主因突发右侧肢体活动不灵7小时前收入院。现病人T37.5℃，BP140/70mmHg。查血常规结果正常，右侧肢体只能产生收缩动作。问：患者体温高最常见原因解析：无答案：(A)A.吸收热B.中枢性高热C.细菌感染D.病毒感染E.炎症

65.患者女性，44岁，高血压病史20年，不规则服药。某日晨起后突发头痛，意识不清，30分钟后到医院就诊。体检：昏迷，BP180/95mmHg。问：可诊断为解析：无答案：(B)A.晕厥B.脑出血C.脑血栓形成D.蛛网膜下腔出血E.心肌梗死

66.患者女性，44岁，高血压病史20年，不规则服药。某日晨起后突发头痛，意识不清，30分钟后到医院就诊。体检：昏迷，BP180/95mmHg。问：脑出血最常见的病因是解析：无答案：(C)A.脑动脉炎B.脑内动脉先天畸形C.高血压动脉硬化D.血液病并发脑出血E.脑瘤出血

67.患者女性，66岁，风湿性心瓣膜病史30年，高血压病史15年，房颤10年，吸烟40年，10支／天。近日因天气寒冷、房颤诱发心力衰竭而入院接受治疗。今日卧床休息时，突然出现肢体抽搐，偏盲，意识模糊，半小时后右侧肢体完全呈弛缓性瘫痪状态，且出现严重感觉障碍，并伴失语。问：患者目前的病情最有可能是解析：无答案：(A)A.脑栓塞B.脑血栓形成C.脑出血D.蛛网膜下腔出血E.短暂性脑缺血发作

68.患者女性，66岁，风湿性心瓣膜病史30年，高血压病史15年，房颤10年，吸烟40年，10支／天。近日因天气寒冷、房颤诱发心力衰竭而入院接受治疗。今日卧床休息时，突然出现肢体抽搐，偏盲，意识模糊，半小时后右侧肢体完全呈弛缓性瘫痪状态，且出现严重感觉障碍，并伴失语。问：查体：HR110次／分，P92次／分，R24次／分，BP180/110mmHg。则以下哪项治疗原则不适用于该患者解析：无答案：(B)A.积极治疗风心病B.积极抗凝治疗C.防治脑水肿D.应用钙拮抗剂E.积极控制心力衰竭

69.患者女性，66岁，风湿性心瓣膜病史30年，高血压病史15年，房颤10年，吸烟40年，10支／天。近日因天气寒冷、房颤诱发心力衰竭而入院接受治疗。今日卧床休息时，突然出现肢体抽搐，偏盲，意识模糊，半小时后右侧肢体完全呈弛缓性瘫痪状态，且出现严重感觉障碍，并伴失语。问：为患者提供的护理措施中，不恰当的是解析：无答案：(D)A.密切观察患者生命体征、意识状态、皮肤黏膜情况等B.保持患肢关节于功能位置C.指导患者早期进行活动D.用热水袋给患者取暖E.指导患者避免各种诱因

70.患者男性，65岁，退休，既往体健。近1年来，经常出现头晕、单侧肢体无力并有麻木感，一般持续10～20分钟后症状完全消失，未予重视。今日午睡醒来突然发现右侧肢体无力，不能说话，但神志清楚。家人迅速将其送至医院。问：分析病史，考虑对患者此次发病最有提示意义的危险因素是解析：无答案：(C)A.年龄、性别B.高脂血症C.短暂性脑缺血发作D.高血压E.糖尿病

71.患者男性，65岁，退休，既往体健。近1年来，经常出现头晕、单侧肢体无力并有麻木感，一般持续10～20分钟后症状完全消失，未予重视。今日午睡醒来突然发现右侧肢体无力，不能说话，但神志清楚。家人迅速将其送至医院。问：进一步行MRI检查后发现：患者左侧大脑中动脉的供血区有梗死灶存在。结合病史，考虑患者目前的诊断为解析：无答案：(B)A.脑出血B.脑血栓形成C.脑栓塞D.分水岭梗死E.腔隙性梗死

72.患者男性，65岁，退休，既往体健。近1年来，经常出现头晕、单侧肢体无力并有麻木感，一般持续10～20分钟后症状完全消失，未予重视。今日午睡醒来突然发现右侧肢体无力，不能说话，但神志清楚。家人迅速将其送至医院。问：经过积极治疗，患者逐渐康复，肢体肌力恢复至4级，感觉基本恢复正常，但仍有时口齿不清，且饮水仍有呛咳，明日准备出院。作为主管护士，应该为其提供的健康教育，内容不包括解析：无答案：(A)A.注意休息，不可参加运动，预防脑血管意外B.合理服用抗血小板聚集药物C.睡醒后不要急于起床，最好在床边静坐10分钟再缓慢站起D.坚持语言康复治疗E.进食以流食或半流食为主，待吞咽功能完全恢复后再正常进食

73.患者女性，29岁。拟诊吉兰-巴雷综合征，行腰椎穿刺术后翻身时出现额部疼痛，咳嗽时加重，无肢体麻木无力，无意识障碍。问：该患者此时应考虑发生了解析：无答案：(D)A.脑出血B.蛛网膜下腔出血C.偏头痛D.低颅压性头痛E.继发性脑疝

74.患者女性，29岁。拟诊吉兰-巴雷综合征，行腰椎穿刺术后翻身时出现额部疼痛，咳嗽时加重，无肢体麻木无力，无意识障碍。问：对此并发症的描述不正确的是解析：无答案：(E)A.多发生于穿刺后24小时内B.表现额、枕部疼痛，伴颈、背部痛C.咳嗽、站立时加重D.卧位时可减轻E.不能自然缓解

75.患者女性，29岁。拟诊吉兰-巴雷综合征，行腰椎穿刺术后翻身时出现额部疼痛，咳嗽时加重，无肢体麻木无力，无意识障碍。问：该患者目前的处理措施不妥的是解析：无答案：(D)A.多饮水B.延长卧床时间C.静脉滴注生理盐水D.静脉滴注葡萄糖液E.必要时应用非甾体类抗炎药

76.患者女性，50岁。与同事交谈时情绪激动，突然发觉言语不清，右侧肢体不能活动，意识模糊，无头痛、呕吐。有风湿性心脏病病史18年，心房颤动5年。问：该患者最有可能的诊断是解析：无答案：(E)A.癫痫B.脑出血C.脑血栓形成D.蛛网膜下腔出血E.脑梗死

77.患者女性，50岁。与同事交谈时情绪激动，突然发觉言语不清，右侧肢体不能活动，意识模糊，无头痛、呕吐。有风湿性心脏病病史18年，心房颤动5年。问：与该患者此次发病最相关的因素是解析：无答案：(C)A.年龄B.性别C.心房颤动D.情绪激动E.与同事交谈

78.患者女性，50岁。与同事交谈时情绪激动，突然发觉言语不清，右侧肢体不能活动，意识模糊，无头痛、呕吐。有风湿性心脏病病史18年，心房颤动5年。问：对该患者的健康指导不妥的是解析：无答案：(E)A.改变不良的生活方式B.指导患者避免各种诱因C.气候变换时注意保暖，预防感冒D.鼓励患者早期进行活动E.饮食以高脂、高蛋白、低盐为主

79.患者男性，63岁。因右侧肢体活动不便4小时入院，患者神志清楚，有高血压及糖尿病病史，曾有过短暂性脑缺血发作史，右侧肢体肌力为2级。问：对于确诊最有价值的辅助检查是解析：无答案：(A)A.头部CT或MRIB.肌电图C.腰椎穿刺D.脑血管造影E.颈部血管超声

80.患者男性，63岁。因右侧肢体活动不便4小时入院，患者神志清楚，有高血压及糖尿病病史，曾有过短暂性脑缺血发作史，右侧肢体肌力为2级。问：如行CT检查无高密度显影，该患者可诊断为解析：无答案：(B)A.脑出血B.脑梗死C.蛛网膜下腔出血D.颅内肿瘤E.硬膜下血肿

81.患者男性，63岁。因右侧肢体活动不便4小时入院，患者神志清楚，有高血压及糖尿病病史，曾有过短暂性脑缺血发作史，右侧肢体肌力为2级。问：此病最常见的病因是解析：无答案：(C)A.劳累B.伤风感冒C.动脉粥样硬化D.肥胖E.动脉瘤

82.患者男性，50岁。诊断颅内高压症，拟行腰椎穿刺术。问：该患者最危险的并发症是解析：无答案：(A)A.脑疝B.继发性癫痫C.低颅压性头痛D.脑脊液渗漏E.颅内感染

83.患者男性，50岁。诊断颅内高压症，拟行腰椎穿刺术。问：评估此危险出现的征象不包括解析：无答案：(D)A.意识丧失B.瞳孔大小不等C.瞳孔对光反射迟钝D.共济失调E.呼吸节律改变

84.患者男性，50岁。诊断颅内高压症，拟行腰椎穿刺术。问：避免这种危险的处理中不妥的是解析：无答案：(E)A.术前仔细评估患者情况，掌握适应证B.穿刺前静脉滴注甘露醇C.选用较细的穿刺针穿刺D.可用针芯适当控制缓慢放液E.有脑疝征象时应减慢放液

85.患者男性，62岁。有高血压、糖尿病病史20年。今晨起床突然发现右侧上、下肢瘫痪，不能言语，立即入院检查。MRI示患者左侧大脑中动脉的供血区有梗死灶存在。问：该患者最可能的诊断是解析：无答案：(C)A.帕金森病B.脑出血C.脑血栓形成D.短暂性脑缺血发作E.蛛网膜下腔出血

86.患者男性，62岁。有高血压、糖尿病病史20年。今晨起床突然发现右侧上、下肢瘫痪，不能言语，立即入院检查。MRI示患者左侧大脑中动脉的供血区有梗死灶存在。问：下列护理措施不妥的是解析：无答案：(C)A.保持安静的休息环境B.使用溶栓药物时注意观察有无出血C.发热时尽量采用物理降温，可头枕冰袋D.注意观察瞳孔大小及对光发射E.进食高蛋白、低盐、低热量饮食

87.患者男性，62岁。有高血压、糖尿病病史20年。今晨起床突然发现右侧上、下肢瘫痪，不能言语，立即入院检查。MRI示患者左侧大脑中动脉的供血区有梗死灶存在。问：目前该患者最主要的护理诊断是解析：无答案：(B)A.焦虑B.躯体活动障碍C.有感染的危险D.有受伤的危险E.吞咽障碍

88.患者女性，22岁，学生。下午上课时突然倒地，意识丧失，全身抽搐，口吐白沫，尿失禁。数分钟后逐渐清醒，对发生的事情全无记忆。问：该患者最可能的诊断是解析：无答案：(D)A.低血糖昏迷B.癔症C.晕厥D.癫痫E.短暂性脑缺血发作

89.患者女性，22岁，学生。下午上课时突然倒地，意识丧失，全身抽搐，口吐白沫，尿失禁。数分钟后逐渐清醒，对发生的事情全无记忆。问：发作时护理措施不正确的是解析：无答案：(C)A.使患者就地平卧B.在上下磨牙间塞入牙垫C.用力按压肢体，制止抽搐发作D.不喂食、喂水E.移去身边危险物品

90.患者女性，22岁，学生。下午上课时突然倒地，意识丧失，全身抽搐，口吐白沫，尿失禁。数分钟后逐渐清醒，对发生的事情全无记忆。问：发作后该患者最可能的心理反应是解析：无答案：(E)A.焦虑B.兴奋C.恐惧D.紧张E.自卑

91.患者男性，63岁。渐起四肢抖动3年，既往无高血压病史。查体：面具脸，慌张步态，四肢肌力正常，肌张力齿轮样增高，静止性震颤。问：下列哪项检查最有助于明确诊断解析：无答案：(E)A.脑脊液检查B.头部MRIC.脑电图D.诱发电位E.功能影像学检测

92.患者男性，63岁。渐起四肢抖动3年，既往无高血压病史。查体：面具脸，慌张步态，四肢肌力正常，肌张力齿轮样增高，静止性震颤。问：该患者最可能的诊断是解析：无答案：(B)A.腔隙性脑梗死B.帕金森病C.阿尔茨海默病D.小舞蹈病E.脑寄生虫病

93.患者男性，63岁。渐起四肢抖动3年，既往无高血压病史。查体：面具脸，慌张步态，四肢肌力正常，肌张力齿轮样增高，静止性震颤。问：该患者经治疗4年，出现不自主舞蹈样动作，常在用药后1～2小时出现，可能的原因是解析：无答案：(D)A.药物剂量不足B.未规律服药C.药物耐受D.药物过量E.患小舞蹈病

94.患者男性，26岁。某天突然出现意识丧失，全身抽搐，两眼上翻，瞳孔散大，牙关紧闭，大小便失禁，持续约2分钟，清醒后对抽搐全无记忆。问：下列哪项检查对诊断最具特异性解析：无答案：(C)A.头部CTB.脑血流图C.脑电图D.心电图E.脑脊液检查

95.患者男性，26岁。某天突然出现意识丧失，全身抽搐，两眼上翻，瞳孔散大，牙关紧闭，大小便失禁，持续约2分钟，清醒后对抽搐全无记忆。问：对该患者的急救处置首先是解析：无答案：(A)A.遵医嘱从速给药，控制发作B.注意保暖，避免受凉C.急诊做CT，查找病因D.安全护理，防止患者受伤E.保持呼吸道通畅，防止窒息

96.患者男性，26岁。某天突然出现意识丧失，全身抽搐，两眼上翻，瞳孔散大，牙关紧闭，大小便失禁，持续约2分钟，清醒后对抽搐全无记忆。问：经治疗未再次发作，护士在对该患者指导时错误的是解析：无答案：(B)A.睡眠要充足B.暂停服药C.饮食宜清淡D.注意安全E.心情愉快

97.患者男性，30岁。因突然出现剧烈头痛、呕吐入院，既往高血压病史，入院BP200/99mmHg。查体：神志清楚，脑膜刺激征(+)，四肢肌力5级。问：该患者可能发生了解析：无答案：(C)A.脑梗死B.脑出血C.蛛网膜下腔出血D.高血压3级E.脑栓塞

98.患者男性，30岁。因突然出现剧烈头