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2023年冲刺-医技类-临床医学检验临床免疫(副高)笔试题库含答案(图片大小可自由调整)第I卷一.综合考核题库(共35题)1.下列哪项不能导致免疫耐受的终止()

A、体内抗原的清除

B、注射化学结构改变的耐受原

C、注射另一种无关的新抗原

D、注射置换载体的新抗原

E、注射与耐受原有交叉反应的抗原

正确答案:C2.对重症肌无力的论述,下列哪一项是错误的

A、主要致病抗体是抗乙酰胆碱受体(AcR)抗体

B、抗AcR抗体的主要作用是在补体参与下损伤骨骼肌细胞

C、它的发病与胸腺病变有一定关系

D、在病人血清中尚可检出其他自身抗体(如抗胸腺上皮细胞DNA、抗胃壁细胞抗体等)

E、该病有遗传倾向性

正确答案:B3.某一细胞因子在淋巴细胞识别Ag时作为第二信使,使T细胞活化成为效应细胞参与免疫应答,该细胞因子是

A、IL-1

B、IL-2

C、IL-4

D、IL-10

E、IL-12

正确答案:B4.关于微粒子化学发光免疫分析的描述,错误的是()

A、最常用的是双抗体夹心法

B、检测水平可达ng/ml,重复性好

C、以顺磁性微珠作为载体包被抗体

D、发光底物是AMPPD

E、检测水平可达pg/ml,重复性好

正确答案:B5.提取细菌抗原,破碎细菌细胞作用较差的方法是()

A、酶处理法

B、冻融法

C、超声破碎法

D、用SDS处理

E、用二乙胺十六烷基溴处理

正确答案:B6.患者女,12岁,2006年6月底发现膝关节周围的皮肤出现出血点,到当地医院就诊,发现尿中RBC(++++),发病前3周曾经发生上呼吸道感染。经过治疗,时好时坏,2006年12月16日又到医院就诊。查体:皮肤紫癜已经消失,少许咳嗽。实验室检查:尿潜血250U,镜下RBC(+),补体总量正常,C3正常,C40.061g/L,(正常值0.16g/L),肾功能正常,肝功能正常。免疫复合物升高。血常规正常,类风湿因子阴性。

根据上述信息,当前诊断应考虑的疾病是

A、变应性紫癜

B、类风湿性关节炎

C、紫癜性肾炎

D、系统性红斑狼疮

E、风湿性关节炎

F、急性肾小球肾炎

正确答案:A,C

进一步明确诊断,应考虑的检验项目是

A、血清总补体活性(CH50)

B、血型抗体

C、血清循环免疫复合物

D、凝血功能

E、抗血小板抗体

F、抗核抗体

G、尿白蛋白

H、骨髓检查

正确答案:D,E,H

支持变应性紫癜和紫癜性肾炎的证据有

A、近期有细菌、病毒感染史

B、抗血小板抗体阳性

C、尿隐血试验阳性

D、尿中出现红细胞

E、伴有皮肤出血点

F、免疫复合物升高

正确答案:A,C,E7.用于放射性标记的抗原要求()

A、抗原纯度高

B、抗原稳定

C、基因重组多肽

D、完整的免疫活性

E、分子结构不能掩盖抗原-抗体决定簇

正确答案:A,D,E8.有关外毒素的叙述错误的是()

A、主要由革兰阳性菌产生

B、也可由革兰阴性菌产生

C、具有特异的组织亲和性

D、其成分为脂多糖

E、可经甲醛脱毒成类毒素

正确答案:D9.梗阻性黄疸尿中的胆红素是

A、游离胆红素

B、葡萄糖醛酸胆红素

C、结合胆红素

D、胆红素-Y蛋白

E、胆红素-Z蛋白

正确答案:C10.Ⅱ型干扰素的主要活性是

A、抗病毒

B、免疫调节

C、抗肿瘤

D、免疫排斥

E、促进细胞分裂

正确答案:B11.关于病毒在宿主细胞内的复制过程,正确的描述是

A、吸附、脱壳、生物合成、装配与释放

B、吸附、穿入、脱壳、生物合成、装配与释放

C、特异性结合、脱壳、复制、装配及释放

D、吸附、结合、穿入、生物合成、装配及释放

E、结合、复制、装配及释放

正确答案:B12.下列多用于急性心肌梗死诊断的酶是

A、ALT和AST

B、ALP和CK

C、AST和AMY

D、CK和CK-MB

E、γ-GT和ALT

正确答案:D13.检测中性粒细胞杀菌功能的方法是()

A、氯化硝基四氮唑蓝试验

B、白细胞计数

C、溶血空斑试验

D、淋巴细胞转化试验

E、补体介导的细胞毒试验

正确答案:A14.自身免疫病主要是由于下列哪项免疫功能损害所致()

A、抗原呈递

B、免疫防御

C、免疫稳定

D、免疫监视

E、免疫调节

正确答案:C15.用于细胞因子测定最常用的ELISA方法是以下哪种

A、双抗体夹心法

B、双抗原夹心法

C、间接法

D、竞争法

E、捕获包被法

正确答案:A16.生物膜含量最多的脂类是

A、三酰甘油

B、胆固醇

C、糖脂

D、磷脂

E、脂肪酸

正确答案:D17.正常情况下血浆葡萄糖去路不包括

A、组织细胞能量来源

B、合成糖原

C、在脂肪组织合成三酰甘油

D、转变为氨基酸

E、从尿中排出

正确答案:E18.磁铁吸引法分离单核细胞和淋巴细胞的原理是()

A、利用单核细胞具有吞噬的特性,单核细胞吞噬磁铁颗粒后,被置于管底的磁铁吸引而沉于管底

B、磁铁颗粒是淋巴细胞的一种趋化因子,淋巴细胞被管底磁铁吸引沉于管底

C、淋巴细胞吞噬磁铁颗粒,被管底磁铁吸引沉于管底

D、磁铁颗粒是单核细胞的一种趋化因子,单核细胞被管底磁铁吸引沉于管底

E、单核细胞对磁铁的粘附能力大于淋巴细胞,故单核细胞沉于管底

正确答案:A19.下列哪一项不符合青春期延迟的临床生化检测结果()

A、LH降低

B、FSH降低

C、性激素降低

D、GnRH兴奋试验为正常反应

E、氯米芬兴奋试验无反应

正确答案:D20.阴离子间隙不会升高的是

A、尿毒症

B、低氧所致乳酸堆积

C、呼吸性酸中毒

D、酮症酸中毒

E、肾功能不全所致氮质血症

正确答案:C21.平衡常数K是表示抗原体反应的()

A、特异性

B、亲合性

C、比例性

D、可逆性

E、非特异性

正确答案:B22.患者男性,15岁。因乏力,面色苍白前来就诊,平时挑食。血液分析结果:RBC3.14×10/L,HGB62g/L,Hct0.21,RDW21%。

该患者红细胞直方图应表现为

A、峰左移,底部增宽

B、峰值不变

C、峰右移,底部增宽

D、峰左移,底部不变

E、峰右移,底部不变

正确答案:A

该患者诊断应首先考虑

A、再生障碍性贫血

B、溶血性贫血

C、骨髓增生异常综合征

D、海洋性贫血

E、缺铁性贫血

正确答案:E

该患者贫血形态学应为

A、小细胞均一性贫血

B、小细胞不均一性贫血

C、大细胞均一性贫血

D、大细胞不均一性贫血

E、正常细胞性贫血

正确答案:B23.在抗感染过程中,补体发挥作用依次出现的途径是()

A、经典途径→MBL途径→旁路途径

B、旁路途径→经典途径→MBL途径

C、旁路途径→MBL途径→经典途径

D、经典途径→旁路途径→MBL途径

E、MBL途径→经典途径→旁路途径

正确答案:C24.对类风湿关节炎诊断特异性最高的指标是

A、类风湿因子

B、C-反应蛋白

C、HLA-B27

D、抗CCP抗体

E、抗dsDNA抗体

正确答案:D25.关于流式细胞仪检测细胞因子的描述,正确的是

A、主要用于细胞内细胞因子和细胞表面黏附分子的检测

B、在分析不同细胞亚群细胞因子表达时必须先分离出纯的相应细胞亚群

C、不需要特殊仪器

D、只能进行定性分析

E、属于细胞因子生物学活性测定

正确答案:A26.急性病毒性肝炎最敏感的酶类指标是

A、ALT

B、AST

C、GGT

D、ALP

E、LDH

正确答案:A27.流式细胞仪测细胞因子,下列哪项是错误()

A、特异性高

B、快速

C、准确

D、仪器普及

E、操作先进

正确答案:D28.正常人体内数量最多的炎症细胞是

A、巨噬细胞

B、肥大细胞

C、中性粒细胞

D、淋巴细胞

E、单核细胞

正确答案:C29.来自母体能引起新生儿溶血症的Rh抗体的类别为

A、IgD

B、IgM

C、IgG

D、IgA

E、IgE

正确答案:C30.可溶性抗原制备的抗体,其效价测定常采用()

A、间接凝集试验

B、单向免疫扩散法

C、双向免疫扩散法

D、免疫亲和层析法

E、聚丙烯酰胺凝胶电泳法

正确答案:C31.肥达反应,下列哪种结果才有诊断价值()

A、O凝集价≥1:80,H凝集价≥1:80

B、O凝集价≥1:80,H凝集价≥1:160

C、O凝集价≥1:160,H凝集价≥1:80

D、O凝集价≥1:160,H凝集价≥1:160

E、O凝集价≥1:160,H凝集价≥1:320

正确答案:B32.用氨水处理的豚鼠血清不含下列哪种成分()

A、C1

B、C2

C、C3

D、C4

E、C5

正确答案:D33.主要分泌胃蛋白酶原I(PGI)的是

A、主细胞

B、壁细胞

C、黏液颈细胞

D、内分泌细胞

E、G细胞

正确答案:A34.外源性抗原是指()

A、来源于体外的抗原

B、来源于细胞外的抗原

C、由细胞合成的抗原

D、细胞合成后分泌出的抗原

E、APC处理过的抗原

正确答案:B35.关于PAP复合物的组成描述正确的是

A、2个抗酶抗体和3个过氧化物酶分子

B、3个抗酶抗体和2个过氧化物酶分子

C、1个抗酶抗体和3个过氧化物酶分子

D、3个抗酶抗体和3个过氧化物酶分子

E、3个抗酶抗体和1个过氧化物酶分子

正确答案:A第II卷一.综合考核题库(共35题)1.流式细胞仪最常采用的激光波长是()

A、568nm

B、633nm

C、488nm

D、520nm

E、495nm

正确答案:C2.下列能引起血钾浓度降低的是

A、创伤

B、高热

C、饥饿

D、呕吐

E、缺氧

正确答案:D3.关于IgG的特性,下列哪一些是正确的()

A、惟一能通过胎盘的抗体

B、介导ADCC作用

C、再次免疫应答产生的主要抗体

D、是血清中含量最高的Ig

E、可引起Ⅱ、Ⅲ型超敏反应

正确答案:A,B,C,D,E4.Ig恒定区的特点是()

A、机体内Ig恒定区的氨基酸种类与排列顺序是相同的

B、同一种属动物中,同一类别Ig分子其C区氨基酸组成及排列顺序比较恒定

C、同一种属动物的H链氨基酸种类及排列顺序比较恒定

D、同一种属动物的L链氨基酸种类及排列顺序比较恒定

E、以上都不是

正确答案:B5.关于HLAⅠ类分子的叙述,正确的是()

A、用MLR检测

B、表达限于淋巴细胞和单核细胞

C、以β微球蛋白作为其结构肽链之一

D、其基因与免疫应答基因紧密连锁

E、主要参与外源性抗原的提呈

正确答案:C6.下列哪种自身抗体已列入SLE的诊断标准()

A、抗RNA抗体

B、抗ssDNA抗体

C、抗Sm抗体

D、抗DNP抗体

E、抗SSA抗体

正确答案:C7.有关尿液分析仪质控的表达,下列说法中错误的是

A、质控物成分应稳定

B、选择质控物时,最好使用多项复合控制品

C、在一天内最好使用统一份质控物

D、使用不同批号的试剂带前均需做质控

E、使用不同批号的试剂带前不需做质控

正确答案:E8.携带HLA-DR5基因的个体与下列哪种自身免疫性疾病密切相关()

A、类风湿关节炎

B、重症肌无力

C、多发性硬化症

D、桥本甲状腺炎

E、系统性红斑狼疮

正确答案:D9.APC处理过的外源性抗原与MHC结合后提呈给()

A、B细胞

B、CD4T细胞

C、CD8T细胞

D、巨噬细胞

E、NK细胞

正确答案:B10.下列有关放射免疫分析的叙述中,错误的是

A、以放射性核素作为标记物

B、是一种定量检测技术

C、主要用于检测抗原

D、最后形成的免疫复合物中的放射性强度与标本中的待测抗原量呈正比

E、定量分析时需同时作标准管

正确答案:D11.辅助诊断伤寒病的实验是

A、Widal试验

B、汹涌发酵试验

C、抗溶血素“O”试验

D、Weil-Felix试验

E、锡克试验

正确答案:A12.下列属于非器官特异性的自身免疫疾病是()

A、类风湿性关节炎

B、原发性胆汁性肝硬化

C、Addison病

D、Grave病

E、青少年型胰岛素依赖型糖尿病

正确答案:A13.侧向散射光用于检测细胞的()

A、表面属性

B、内部结构属性

C、着染属性

D、物理属性

E、化学属性

正确答案:B14.阿司匹林、氨基比林引起服用者出现溶血现象,解释的理论基础是依据()

A、药物可引起人红细胞溶解

B、通过激活补体而使红细胞溶解

C、由细胞因子引起

D、载体一半抗原结合效应所致

E、由针对药物的抗体引起

正确答案:D15.胆红素在血液中主要与哪一种血浆蛋白结合而运输

A、α球蛋白

B、α球蛋白

C、白蛋白

D、γ球蛋白

E、β球蛋白

正确答案:C16.钙测定的参考方法

A、火焰光度法

B、原子吸收分光光度法

C、邻钾酚酞络合酮法

D、过锰酸钾滴定

E、EDTA络合滴定法

正确答案:B17.下列不是高钙血症常见原因的是

A、肾对钙重吸收增加

B、钙溢出进入细胞外液

C、原发性甲状旁腺功能亢进

D、维生素D缺乏

E、肠道吸收钙增加

正确答案:D18.一台好的流式细胞仪每秒钟可测定荧光染料粒子()

A、5000个

B、4000个

C、3000个

D、2000个

E、1000个

正确答案:E19.多数补体分子属于()

A、α球蛋白

B、β球蛋白

C、γ球蛋白

D、白蛋白

E、脂蛋白

正确答案:B20.双向琼脂扩散试验可用于()

A、抗原或抗体的定量

B、鉴定抗原或抗体的纯度

C、分析抗原或抗体的相对分子量

D、分析抗原的性质

E、抗体效价的滴定

正确答案:B,C,D,E21.Ficoll淋巴细胞分层液法分离PBMC,单个核细胞的细胞获得率与纯度可达()

A、95%,80%

B、80%,95%

C、90%,95%

D、85%,95%

E、78%,95%

正确答案:B22.一组具有抗体活性的糖蛋白分子是()

A、IL

B、Ig

C、TNF

D、补体

E、细胞因子

正确答案:B23.血清蛋白电泳可分离出的蛋白不包括

A、特殊缓冲剂

B、特殊染色方法

C、蛋白区带位置

D、不同等电点

E、不同支持介质

正确答案:B24.下列病毒核酸不是单股负链RNA病毒的是

A、流感病毒

B、副流感病毒

C、呼吸道合胞病毒

D、腺病毒

E、汉坦病毒

正确答案:D25.参与细胞免疫的主要细胞是

A、T细胞

B、B细胞

C、中性粒细胞

D、NK细胞

E、单核细胞

正确答案:A26.关于血K,以下哪些是错误的()

A、血浆K,并不能反映体内钾的总量情况

B、血浆K一般比血清K低0.5mmol/L

C、血清K一般比血浆K低0.5mmol/L

D、溶血可使血清K水平增高

E、体液酸碱平衡紊乱时可影响血K水平

正确答案:C27.计算最佳条件下的变异时,数据处理中()

A、超出2S的数据应删除

B、超出3S的数据要删除

C、超出-3S的数据要删除

D、所有数据不管是否超出3S,均要用于统计

E、以上都不是

正确答案:D28.人体内调节血钙和钙离子水平的主要器官是

A、肠、骨和肾

B、肝、骨和肾

C、肠、骨和肝

D、肠、肝和肾

E、胃、骨和肾

正确答案:A29.在抗原与抗体结合力中起主要作用的是()

A、氢键

B、共价键

C、疏水作用

D、范德华引力

E、静电引力

正确答案:C30.抗体分子上一个抗原结合部位与相应抗原表位之间的结合强度被称为()

A、吸引力

B、亲和力

C、亲合力

D、聚合力

E、杀伤力

正确答案:B31.关于血清免疫球蛋白定量测定的叙述错误的是

A、可用单向免疫扩散法测定

B、可用速率散射比浊法测定

C、使用不同的抗血清不会对结果有影响

D、做动态观察,对病情和疗效的判断有一定的价值

E、可用免疫透射比浊法测定

正确答案:C32.可采用免疫增强治疗的疾病是()

A、超敏反应

B、移植排斥

C、炎症

D、自身免疫性疾病

E、肿瘤

正确答案:E33.B淋巴细胞上只表达下列哪类免疫球蛋白时,接触抗原能形成耐受()

A、mIgA

B、mIgD

C、mIgG

D、mIgE

E、mIgM

正确答案:E34.首先使用人痘预防天花的是()

A、中国人

B、法国人

C、印度人

D、希腊人

E、埃及人

正确答案:A35.胆固醇在体内不能转化生成

A、胆汁酸

B、肾上腺素皮质素

C、胆色素

D、性激素

E、维生素D

正确答案:C第III卷一.综合考核题库(共35题)1.以下关于I型超敏反应皮内试验的应用评价,正确的是

A、通过皮内试验寻找过敏原并避免再次接触是防治疾病的辅助手段

B、未发现过敏原可以排除过敏反应

C、食物过敏的变应原容易被发现,故首选皮肤试验诊断

D、用于皮内试验的过敏原应结合本地区自然条件和受试者的实际生活条件

E、挑刺试验不属于皮内试验的一种

正确答案:D2.下列说法错误的是()

A、肿瘤标志物具有相对特异性

B、肿瘤标志物的敏感性越高越好

C、肿瘤标志物的测定应结合临床

D、肿瘤标志物的动态监测,应用价值较高

E、肿瘤标志物的血清浓度与肿瘤组织大小成正相关

正确答案:B3.某实验室血糖参加室间质评活动,其测定结果为5.15mmol/L,靶值为5.00mmol/L,其评价范围为靶值±10%。参加室间质量评价血糖的偏倚为

A、1%

B、2%

C、3%

D、5%

E、10%

正确答案:C4.调节机体各种功能的两大系统是

A、第一信号系统和第二信号系统

B、神经系统和内分泌系统

C、cAMP和cGMP

D、中枢神经系统和外周神经系统

E、长反馈和短反馈系统

正确答案:B5.通常使用自动化免疫分析仪测定OCV应()

A、15%

C、10%

E、<5%

正确答案:C6.下列哪项是抗原特异性循环免疫复合物的检测方法()

A、双特异性循环免疫复合物检测法

B、PEG比浊法

C、C1q固相法

D、Raji细胞法

E、胶固素结合实验

正确答案:A7.下列肿瘤标志物中,吸烟会使其含量轻度升高的是

A、鳞状细胞癌抗原

B、前列腺特异抗原

C、铁蛋白

D、降钙素

E、癌胚抗原

正确答案:E8.利用毛细管电泳芯片技术分离DNA,整个分离过程在45秒内,而芯片的长度仅为

A、1.8cm

B、2.6cm

C、3.0cm

D、3.5cm

E、3.8cm

正确答案:E9.在BCR识别抗原的信号转导过程中,起关键作用的CD分子是()

A、CD16

B、CD32

C、CD64

D、CD79a/CD79b

E、CD80/CD86

正确答案:D10.CH试验中,一个CHU是指

A、引起50%溶血所需要的最小补体量

B、引起100%溶血所需要的最小补体量

C、引起50%溶血所需补体的最高稀释倍数

D、引起100%溶血所需补体的最高稀释倍数

E、以上均不对

正确答案:A11.下列说法正确的是

A、准确度反映的是待测物的测定值与其真值的一致性程度

B、准确度反映的是在一定条件下所获得的独立的测定结果间的一致性程度

C、精密度反映的是待测物的测定值与真值的一致性程度

D、偏差能够在一定程度上反映样本测定值的离散度,尤其是大样本资料

E、室内质控可以反映检测的准确度

正确答案:A12.仅表达HLAⅠ类分子()

A、红细胞

B、淋巴细胞

C、血小板

D、单核细胞

E、B淋巴细胞,单核细胞

正确答案:C13.下列哪种补体成分在激活效应的放大作用中起重要作用()

A、C1

B、C2

C、C3

D、C4

E、C5

正确答案:C14.下列哪项试验不是凝集反应

A、ABO血型鉴定

B、免疫妊娠试验

C、快速血浆反应素环状卡片试验

D、肥达反应

E、中和反应

正确答案:E15.一婴儿接种BCG后,出现致死性、弥散性感染,这种接种反应可能是由于()

A、B淋巴细胞缺陷

B、对佐剂的反应

C、补体缺陷

D、吞噬细胞缺陷

E、联合免疫缺陷

正确答案:E16.Ⅴ型高脂蛋白血症是指空腹血浆

A、CM升高

B、VLDL升高

C、LDL升高

D、LDL及VLDL升高

E、CM及VLDL升高

正确答案:E17.下列哪项不是临床微生物检验的思路与原则

A、确保分析前质量

B、全面了解机体正常菌群

C、保证检验质量

D、指导临床合理使用抗生素

E、加强与临床联系

正确答案:D18.MHC分子参与下列哪种细胞的分化过程()

A、造血干细胞分化为淋巴干细胞

B、淋巴干细胞分化为原T淋巴细胞

C、前T淋巴细胞分化为成熟T淋巴细胞

D、成熟T淋巴细胞分化为记忆T淋巴细胞

E、淋巴干细胞分化为原B淋巴细胞

正确答案:C19.属于完全代偿呼吸性碱中毒的是

A、pH正常、AB↓、PCO↓

B、pH↓、AB↓、PCO↑

C、pH↑、AB↓、PCO↓

D、pH↓、AB正常、PCO↑

E、pH正常、AB↓、PCO↑

正确答案:A20.散射比浊法的特异性优于透射比浊法,其原因是()

A、检测点接近光源

B、散射比浊法的入射光波长较短

C、IC的折射率大

D、IC的体积大

E、避免了杂信号的影响

正确答案:E21.原发性肾病综合征,血中不增高的是

A、IgG

B、脂蛋白

C、胆固醇

D、三酰甘油

E、凝血因子

正确答案:A22.尿液分析仪试剂带的结构是

A、2层,最上层是塑料层

B、3层,最上层是吸水层

C、4层,最上层是尼龙层

D、5层,最上层是绒制层

E、4层,最上层是吸水层

正确答案:C23.可用免疫渗滤试验和免疫层析试验检测的项目没有

A、抗HCV

B、HIV

C、HCG

D、HBsAg

E、HAV

正确答案:E24.反映远曲小管和集合管功能的试验

A、同位素肾图

B、PSP排泄试验

C、内生肌酐清除率

D、血肌酐、尿素氮测定

E、浓缩稀释试验

正确答案:E25.3~6个月婴儿易患呼吸道感染主要是因为哪类Ig不足()

A、IgG

B、IgM

C、SIgA

D、IgD

E、IgE

正确答案:C26.下列

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