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第4页共4页医院医务人员年终总结报告为了认真贯彻落实医药卫生体制改革的指示精神,在上级各部门的正确领导和大力支持下,根据我院____年度工作计划的安排,通过全院干部职工的共同努力,我院本年度的工作取得了较大的成绩,也暴露了一些问题,同时,为了保证我院发展的可持续性和有序性,特对我院明年的工作作出规划安排,现作____年工作总结和____年工作计划如下:一、主要成绩(一)医疗服务能力、医政管理水平、人才队伍素质等不断提高____年,我院共收治门诊患者____万人次,较上年增长____万,住院患者____人次,较上年同期____人次。具体开展情况如下:1、以扎实开展卫生技术人员“三基三严”岗位技能和比武活动为契机,立足岗位,注重实效地在院内进行技能培训。全年开展了心肺复苏术、新生儿呼吸困难、血尿少尿无尿、小儿急腹症、呼吸机的应用等相关急诊急救知识培训,护士“三基”知识及护士岗位基本技能操作(心肺复苏基本生命支持技术、静脉留置针输液技术)竞赛等活动。营造良好学术氛围,很好地促进了年轻卫生技术人员综合技能的提高,逐步形成按规范操作、按标准落实的运行机制。2、以深入开展“服务百姓健康行动”、“三好一满意”、“全国大型义诊周”等活动为载体,加强医疗服务体系与能力建设。全年,我院先后五次组织医务人员分别到____等地开展义诊活动,免费进行体检、咨询、诊疗等服务及健康教育,同时,不断巩固普通外科、消化内科等重点学科建设,逐步规范急诊科建设,群众满意度明显提升。3、以管理目标综合考核为手段,健全院科两级医疗、护理质控体系,提高医疗、护理管理质量。定期落实医疗和护理质量检查,并与医院绩效考核并轨,做到优劳优酬,奖惩分明,有效地促进了各项医疗、护理管理目标的实施。加强首诊负责制、会诊制度、三级医师查房、疑难病例讨论、手术分级管理、术前讨论、死亡病例讨论、三级护理质量控制等核心制度的落实和监管。4、抗菌药物临床应用趋于合理。____年度我院在市卫计委组织的二级医院“抗菌药物临床应用”督导检查中存在较大问题。通过加大抗菌药物临床应用的专项整治力度,我院抗菌药物临床使用的合理性、使用率和使用强度都有明显的好转,____年的专项检查我院已顺利通过。5、以消毒供室验收工作为中心,推进医院感染规范管理。____年改建后的消毒供应室,已完成设备装配,今年工作重点是加强软件建设,以此推进院感工作全面开展,相关工作在____月份的市二级医疗机构消毒室验收过程中得到充分肯定。全年无重大院内感染事件发生。6、以学科建设、创建活动促进全镇中医药服务能力提升。____年我院把中医康复科作为重点打造学科,发展迅速,全年收治患者近千人次,并积极开展中医特色文化建设和宣传。7、以内培外修为主,结合人事招聘、人才引进等方式加强医疗卫生人才队伍建设。定期开展院内业务培训40余次,参加省市各级业务培训学习400余人次,并组织全员参加继续教育公需科目培训。____月组织承办了全市医政工作会议。(二)加强药事管理、基本药物制度稳步推进今年,我院在医院药事管理委员会的领导下,严格按照国家基本药物政策制度执行,实行平台采购及零差价销售,切实保障广大群众的利益,逐步加强基本药物使用监管力度,着力解决发现实施过程中出现的问题,按照二级医院规范化药房建设的具体要求严格落实,加大投入,改善设施,不断优化服务流程,提高服务质量,展现良好窗口形象。(三)积极践行社会主义核心价值观,深入开展群教活动,党风、行风、作风建设取得显著成效____年,以深入开展____群众路线教育实践活动为主线,积极践行社会主义核心价值观,以党风廉政建设带动行风政风建设;严格按照“中央八项”规定、国家卫计委“九不准”等文件精神,加大医药购销领域和医疗行为中不正之风专项整治工作力度,弘扬正气,纠正奢靡之风,求真务实,使我院的政风、行风和作风建设又上了一个新台阶,更好地诠释了一切以病人为中心的服务宗旨,真正向人民群众满意的医院踏步前进。(四)加大医院基础设施建设今年,我院院内改造工程已基本完成,包括外透视围墙、门楼、院内路面硬化、亮化绿化工程、篮球场建设、文化长廊、停车棚、路灯等,整个环境焕然一新,中医康复、五官科病房已规范建设。二、医院存在的问题及分析1、医疗核心制度落实不到位。全年发生多起医疗纠纷和医疗投诉。新技术的开展停滞不前,未能取得大的突破。2、绩效考核制度虽已开展,但还不够完善,特别是部分内容操作性不强,影响考核结果的客观性。3、医院文化内涵建设有待加强,凝聚力不足。医院特有的文化内涵建设有了较大提高。4、医院管理还不规范。最突出的问题是行政执行力不够,有些制度不能贯彻到底,甚至流于形式,有些制度还不很科学规范,还需逐步完善;部分员工劳动纪律松散,荣辱观念不强。总之,一份耕耘,一份收获。____年,是我院各项工作取得了全面发展的一年,向远期目标又迈上了一个坚实的台阶;同时,在有目共睹的成绩背后,我们也应该清醒的认识到自身存在的不足。雄关漫道真如铁,而今迈步从头越,辉煌的成绩已成为过去,放眼未来,我们将再接再厉、锐意进取、迎难而上,为实现我院长远目标而不懈努力。医院医务人员年终总结报告(二)质控科在院长、分管院长及医疗质量管理委员会的领导下,积极开展医疗质量控制工作。以医疗工作为核心,制定医疗质量管理办法,建立医疗质量监控指标体系和评价方法,组织医疗质量检查、考核,评价医疗指标的完成情况,提出改进措施。具体工作总结如下:一、制定医疗质量考核办法为全面落实医疗核心制度,保障医疗质量,我科制定下发了《医疗质量考核办法与实施细则(试行)》,各项医疗质量检查结果与综合目标考核进行挂钩。二、基础质量的监控通过院内讲座、岗前培训的形式提高医护人员的质量意识,上年度质控科共进行岗前培训8课时,住持讲座3次,带领医护人员学习卫生部新颁发的诊断标准,规范病历的书写。三、环节质量的监控1、定期开展医疗质量检查工作每个月定期开展门诊处方、运行病历、申请单及报告单检查。全年共检查门诊处方6059张,合格率达96%;全年共检查病历562份,未发现丙级病历;检查缺陷门诊病历155份,合格率97%以上;检查缺陷申请单689份,合格率达96%。2、开展临床路径管理工作通过开展单病种临床路径,规范诊疗过程,定期检查临床路径登记情况,并组织人员进行临床路径病历的评审。上年度共开展____个病种的临床路径管理工作,共有病例____例。全院平均入组率和完成率均符合要求,但部分病种收治病例较少。3、开展“抗菌药物整治工作”与其他职能部门相配合,结合临床路径管理,顺利推进抗菌药物专项整治工作,取得较好成效。4、检查有关规章制度的落实不定期检查各科的软件登记本,检查时发现软件本未按要求或规范登记或书写者,按规定扣除科室质控分值。四、终末质量的监控配合医务科对全院各项医疗质量指标及归档病历的质量进行监控。五、定期通报医疗质量检查情况通过院周会定期公布各项环节质量检查情况,对存在的问题进行通报,对各科室提出合理化建议,不断促进医疗质量的提高。六、存在的问题1、临床工作仍是手工管理,效率低,科室诊疗计划常有与表单不符合之处。2、没有定期召开质控员会议,及时听取科室医疗质量控制意见。3、电子病历实行时间较短,尚未制定相关检查办法。医院医务人员年终总结报告(三)时光飞逝,转眼之间我们来____市第一人民医院实习已经两个月了,在这里我不仅学到了很多麻醉与护理的专业知识,而且结识了很多朋友,开拓了眼界,也知道了自己性格方面的弱点。这两个月我主要在麻醉后恢复室和内镜中心工作。PACU内负责接收全麻后未清醒、生命体征不稳定者,并给予呼息支持以及呼吸、循环监测,包括呼吸运动、脉搏血氧饱和度、无创血压、心率、心电图等,等到病人神志清醒、拔除气管导管、病情稳定后送返病房,并同病房护士交接班,告知其病人的术前诊断、手术方法、麻醉方式、术中生命体征清况、出入量、特殊情况处理等内容。另外,麻醉护士还要负责PACU以及麻醉准备间各种物品、药品的供给以及一些物品的清洁消毒。内镜中心主要是在麻醉医生指导下完成对无痛胃镜、肠镜、宫腔镜等检查的静脉麻醉工作,保证病人安全地接受检查。在实践中我明白了临床中每一项操作步骤都是有目的和意义的,一定要严格地按照操作规程,否则就会给病人和自己带来损害;相反,只要我们按照“规矩”办事,就可以避免很多事故的发生。每个病人都是不一样的,我们必须始终用发展变化的眼光来审视每一个病人,即个体化地评估每一个病人,然后再采取相应地措施。麻醉科里每周三都有业务学习课,医学,老师给我们讲述专业基础知识和临床中一些争议较大、较前沿地新知识;每周四都有英语课,外教诙谐幽默的语言、搞怪生动的表情,往往把我们逗得捧腹大笑,这种欢快轻松的课堂不仅提高了自己的听力水平,而且对中、西方文化有了更深的理解。课堂学习不仅弥补了临床实习的一些空白,而且使我明
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