分娩期护理 产道_第1页
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文档简介

影响分娩的因素主讲：XXX

影响分娩的因素产道骨产道

软产道

产力子宫收缩力腹肌及膈肌收缩力肛提肌收缩力

精神心理状态

正常且相互适应--正常分娩胎儿

胎儿畸形胎儿大小胎位

产道

产道骨产道软产道入口平面中骨盆平面出口平面子宫下段子宫颈底软组织阴道及骨盆①入口平面(Pelvicinletplane)界限：前为耻骨联合，两侧为髂耻缘，后为骶岬上缘（横椭圆形）。入口前后径（真结合经）：11cm。入口横径：13cm。斜径（2条、左、右）：12.75cm。骨产道②中骨盆平面(midplaneofpelvis)界限：前方为耻骨联合下缘，两侧为坐骨棘，后方为骶骨下段（纵椭圆形）中骨盆前后径：耻骨联合下缘中点到骶骨下缘间的距离，平均值11.5cm。中骨盆横径：两侧坐骨棘间的距离，10cm。骨产道③出口平面(pelvicoutletplane)出口前后径：耻骨联合下缘到骶尾关节间的距离，11.5cm出口横径：两侧坐骨结节间的距离，9cm前矢状径：耻骨联合下缘到坐骨结节间径中点之间的距离，平均6cm骨产道③出口平面(pelvicoutletplane)后矢状径：骶尾关节到坐骨结节间径中点之间的距离，平均9cm。意义：出口横径短时，出口横径与后矢状径之和大于15cm，一般胎头可用后三角形分娩。④骨盆轴（axisofpelvis）：连接骨盆各假想平面中点间的连线。⑤骨盆倾斜度(inclinationofpelvis)：妇女站立时，入口平面和地平面所成的角度，一般60°过大影响衔接。骨产道子宫下段的形成峡部由1cm拉长到10cm软产道生理性缩复环（Physiologicretractionring）：子宫上下段的肌层厚薄不同，在两者之间的子宫内面有一环状隆起，称为生理性缩复环。软产道子宫颈的变化软产道软产道骨盆底、阴道及会阴的变化

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