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文档简介

针灸推拿类文献先秦汉魏时期先秦两汉时期的针灸文献,主要反映在中医经典著作《内经》和《难经》中,魏晋时期皇甫谧编成《针灸甲乙经》,奠定了针灸理论的基础。近代出土的古医籍中,也有一些针灸专著,如马王堆出土的《足臂十一脉灸经》和《阴阳十一脉灸经》,张家山出土的《脉书》等,丰富了这一时期针灸文献的内容。此外还有少量的针灸文献的残卷或佚文,如《黄帝针灸虾蟆经》和《针灸甲乙经》中的《明堂孔穴针灸治要》佚文等。推拿文献除《汉书·艺文志》所载已亡佚的《黄帝岐伯按摩》外,尚未发现其他专著,但在《黄帝内经》和一些综合性医书中有散在的记载。足臂十一脉灸经阴阳十一脉灸经1973年长沙马王堆三号汉墓出土的医学帛书《足臂十一脉灸经》《阴阳十一脉灸经》是现存最早的针灸学文献。两书均论述人体十一脉的循行、主病和灸法。《足臂十一脉灸经》分足和臂两篇。《阴阳十一脉灸经》则按照经脉的阴阳次序排列。两书记述的经脉学说较之传世文献《灵枢·经脉》中的经脉学说,带有明显的早期经脉学说的特征,其内容原始,简略,是研究经脉学说发生及其演变的重要资料,对研究经络学说的起源及早期状况有重大意义。黄帝内经较为成熟的针灸学理论体系的建立,以成书于东汉时期的《黄帝内经》为标志。尤其是《灵枢经》,较为完整的论述了经络腧穴理论、刺灸方法和临床治疗,基本是一部针灸学理论专著。它的具体贡献在于:①建立了较为完备的经络理论体系;②明确载有160多个穴位,并对阿是穴,特定穴有专门论述;③确立了选穴处方两大原则,即按经选穴和按脏腑选穴;④记载了30多种病症的处方,为后世针灸学的发展奠定了基础。《内经》有多篇内容涉及导引按摩,如《素问·异法方宜论》说:“中央者……其治宜导引按跷,故导引按跷者,亦从中央出也。”说明导引按摩最早发源于我国中部地区。总之,《内经》成书时,按摩的应用已经很普通,《内经》基本上奠定了推拿的理论基础和治疗原则。黄帝岐伯按摩《汉书·艺文志》载有《黄帝岐伯按摩》,这应该是我国第一部推拿专著,其产生年代可能与《内经》同时,可惜已亡佚,其少量佚文或内容可见于《内经》等著作中。黄帝明堂经原书已佚,撰者不详,《针灸甲乙经》中收录的《明堂孔穴针灸治要》佚文。唐代有《黄帝明堂经》的两种注本,一是杨上善撰著的《黄帝明堂类成》,但全书已佚,另一种为杨玄操的《黄帝明堂经》也已佚该书影响深远,后世针灸之学往往称之为“明堂之学”针灸甲乙经现存最早而较完善的针灸学专著,全名《黄帝三部针灸甲乙经》,由《素问》《九卷》《明堂孔穴针灸治要》。尤其《明堂孔穴针灸治要》,原著早已亡佚,主要内容借本书得以保存。贡献:①补充完善了《内经》的针灸理论,收录349个腧穴的名称、定位和刺灸方法②结束了经穴分离的局面使经脉和腧穴理论初步结合起来③首次明确了80多个交会穴④保存了晋以前的重要文献《诸病源候论》

隋代名医巣元方编著,是一部关于病因病候学的专书,其书中基本未涉及方药与治疗,但对导引,养生及按摩,则作了专题辑录整理。共载导引按摩法289条,是后世手法的雏形和源头,也是最早的系统的推拿文献记述了按摩治法适用的110种病候,涉及内、外、妇产、五官、口腔皮肤等,科范围较广将按摩同导引、养生、气功等方法融为一体,综合运用。《备急千金要方》和《千金翼方》唐代名医孙思邈的《备急千金要方》第29~30卷、《千金翼方》第26~28卷专论针灸,其他卷中也有一些关于针灸治法的记载,其贡献主要表现在:一保存了许多唐以前的针灸文献二记述了大量的经外奇穴,如阿是穴三填补了针灸文献的空白四对刺灸法的记载较前大为丰富五提倡用灸法保健敦煌卷子中的针灸文献敦煌卷子中有《灸法图》《新集备急灸经》《灸经明堂》《人神流注》4部针灸专著,撰人不详。前二种以灸疗图谱为主,系现存最古针灸图:后二种主要涉及针灸时间禁忌。《太平圣惠方》为宋代官修方书,书中第99卷为《针经》,论针灸及穴法:第100卷为《明堂》,以论灸法为主。《针经》图文对照,穴随图出,以偃、伏、侧三人图形为纲,每个图形再衍化为四图,每图所标列的穴位,均随附文字说明,陈述穴道,穷理尽性,包括主治性能、针灸宜忌、补泻操作、留针时间、灸壮多少、艾柱大小、施灸方法等,均按病分列,详尽清晰。《明堂》是继唐《外台》以后的另一本灸法专论,总结了北宋以前的灸法经验,辑录了不少佚传文献。《铜人腧穴针灸图经》全称为《新铸铜人腧穴针灸图经》,针灸专著。本书流传过程中有较多别名简称,例如《铜人图经》《铜人腧穴针经》《铜人针经》《天圣针经》《铜人经》等。该书为北宋医官王惟一奉旨主持编纂,完成于1026年《备急灸法》闻人耆年撰,1卷成书于南宋宝庆丙戌正月,灸法专著。此书由三部分组成:“备急灸法”“骑竹马灸法”“竹阁经验备急要方”。《针灸四书》元代窦桂芳集《皇帝明堂灸经》《灸膏肓腧穴法》《子午流注针灸》《针灸指南》4书而成,初刊于元至大辛亥至皇庆壬子间《十四经发挥》元末著名医家滑寿在元太医院针灸教授忽泰《金兰循经取穴图解》一书中的基础上加以补注、改编而成。明清时期明代针灸理论仍成发展态势,出现一大批有影响的著作,徐凤的《针灸大全》,汪机的《针灸问对》,高武的《针灸聚英》杨继洲《针灸大成》,李时珍《奇经八脉考》,吴崑《针方六集》,徐春甫《经穴发明》等影响很大的针灸名著也相继问世,成为针灸学史上的重要发展阶段。现存的第一部推拿专著产生于明代,自明代太医院重新将推拿列为专科后,推拿在学术上也日趋成熟。此外清代尤乘辑的《寿世青编》潘霨辑的《卫生要术》和《内功图说》等皆有丰富的按摩内容。另有诸多佛、道养生家涉及的导引按摩书,如《道藏精华录》有《古仙导引按摩法》,明代高濂辑录《遵生八笺》中有《延年却病笺》,清代曹慈山《老老恒言》,清代吴师机著《理淪骈文》等。针灸大全明代徐凤编撰,成书于明代正德年间。共6卷卷一——针灸歌赋22首卷二——对《标幽赋》的注解卷三——载录《金针赋》及子午流注之法卷四——窦文真公八法流注卷五六——腧穴,灸法针灸集书明代杨珣编辑,成书于1515年。卷上主要集录针灸歌赋、各家针论,卷下为循经考穴专篇。由于曾其任职于太医院,能够碰触到较多珍贵医书,因此引用了大量明代以前的针灸文献,例如《针灸资生经》《十四经发挥》《素问要旨论》等等。其中《内外二景图》《小易赋》均已亡佚,赖此书以传世。针灸节要聚英为明代高武所编《针灸节要》和《针灸聚英》的合刊本,成书于嘉靖八年。全书3帖为《针灸节要》3卷,中下二帖为《针灸聚英》4卷。《针灸聚英》是一部汇编性的针灸著作。卷一——经络腧穴——对后世影响最大卷二——各家针灸临床取穴卷三——刺法,灸法和避忌卷四——针灸歌赋针灸大成明代杨继洲,10卷,为作者“复广求群书”,补辑重编而成的一部编性针灸巨著。卷一——为《内》《难》针灸理论卷二、三——为针灸歌赋卷四——针刺法卷五——子午流注卷六、七——腧穴卷卷八——针灸证治卷九——集名医治法和名家灸法卷十——附录陈氏《小儿按摩经》小儿推拿秘旨明代龚云林撰,清代姚国祯辑,刊于1604,现存最早的推拿专著。在总结明代以前有关小儿推拿经验的基础上,结合本人经验编成本书,介绍了变蒸、惊风、诸疳、吐泻推拿适应症及小儿诊法,后叙述了小儿推拿手法及其临床应用。秘传推拿妙诀明代周于蕃纂辑前人著作而成,2卷,刊行于1612年,其前部分创造性地将推拿手法归纳为按、摩、掐、揉、推、运、搓、摇八法,后部分列诸病症状及推拿治法的处方,有许多特殊穴位是首次出现,治法均简明扼要。针方六集明代吴崑,6卷,针灸专著,刊于万历四十六年,内容涉及经穴,手法,针灸处方,以及对《内经》《标幽赋》《金针赋》等经典的阐释。尤其卷四以药明针的比较方法,颇具特色。类经图翼明代张介宾,刊于天启四年,共11卷,3~11卷为针灸内容,本书虽非针灸专书,但对清代的针灸学产生了深远影响。众多医家均取材于此书,如徐灵胎《经络诊视图》取材于《类经图翼》。推拿广义清代熊应雄,3卷,刊于1676,从结构,体例及内容看,似即龚氏《秘旨》,本书的特点在于进行推拿治疗时,比较注意囟门,面部,虎口,指纹,神情,声音等的变化,然后再结合各种具体疾病,分列出各种推拿手法,并附图20多幅。曹炳章评此书“凡手术外治,汤药内服,设治之法,应有尽有,洵儿科推拿法中要籍也”针灸逢源清代李学川编于嘉庆二十二年,初刻于道光二年,6卷,作者积40余年之精力,广征博采,编成此书。经穴361之数,以本书为完备。主张针药合治方可“左右逢源”神灸经纶清代吴亦鼎,4卷,是一部总结性质的专著,刊于清咸风三年,传本较少。卷一、二——首言灸之法卷三、四——均为灸法的临床应用,言简意赅,分部辨证,更具新意理淪骈文清代吴师机,1卷,不分卷,刊于1870年,是我国第一部特色学专著。吴师机在精心研究前贤外治经验,结合自己临川经验,对治法特色,机理,适应症,组方制剂进行了系统的整理论述,可谓是外治发展史上的一个里程碑。保赤推拿法清代夏云集撰于1885年,他认为自古有推拿一术,效验极灵,但世无善本。因曾供职于育婴堂,深感此术对幼儿的作用。此书主要特点为专论操作,介绍了45种操作方法,图4幅,是简易实用的推拿著作。《厘正按摩要术》清代张振撰,刊于1888年,四卷。本书原出于明代周于蕃的《推拿秘诀》,张氏经过“重者汰之,繁芜者删之,颠倒者理之,俚俗者易之,更博彩旁搜,附会以明之”,改名为《厘正按摩要术》。是清代比较好的一部推拿临床专著。近现代的针灸推拿文献

民国时期的针灸推拿学发展仍处于低潮,相关著作不多。1949年以后,党和政府对中医传统文化的保护和支持,所以中医事业有了全方位的进展,针灸文献也大量涌现。这里列举一些有影响者:如陆瘦燕《针灸正宗》、朱琏《新针灸学》、承淡安《中国针灸学》、王雪苔《中国针灸大全》、石雪敏《石雪敏针灸学》、程莘农《中国针灸学》、邱茂良《中国针灸治疗学》等综合针灸专著;城淡安《经穴图解》、鲁瘦燕和朱汝功《针灸腧穴图谱》、杨甲三《针灸腧穴学》等腧穴专著;以及《陆瘦燕针灸论著医案选》《承淡安针灸选集》《石雪敏针灸学论著医案选》等名老中医临证经验;承淡安《子午流注针法》、刘冠军《中医针法锦集》、周媚声《灸绳》等针灸灸法专著。还有山东中医学院《针灸甲乙经校释》王雪苔主编《中国针灸荟萃》赵京生《针灸经典理论阐释》黄龙祥《针灸名著集成》和《黄帝明堂经辑校》等针灸典籍整理研究著作。《中国针灸治疗学》《中国针灸学》承淡安主编,反映了他的针灸学思想和特色。首先强调经络学说是基础,认为中医学术的基本学理是建立在营卫气血和阴阳五行上。并将张仲景《伤寒论》中所有的汤剂治疗方,全补入针灸治疗配穴方,建立了一套系统的伤寒针灸处方。并把古今中外治疗分为精神治疗,药物治疗和器械治疗三种。由此认为针效的主题有三大要点:一精神感应,二心理专著,三物理刺激。《针灸正宗》陆瘦燕注。第一集中风预防法,金针实验录。第二集金针心传,穴位释义。其中金针实验录记录了作者的临证验案与心得及113验案,金针心传是对“标幽赋”的新释,穴位释义按释义、解剖、部位、主治、提要、经验、手术7项著录。《中国针灸治疗学》邱茂良主编,是1949年以来集针灸临床研究大成之作。全书本着继承与发扬并重的原则,突出中医理论,并吸收现代医学内容和科研成果,分总论,各论俩部分。总论对针灸临床治疗的发展,针灸治疗原则与辩证论治,刺灸法的研究和针灸治病原理等基本理论做了概要的介绍。各论采用西医病名和分类方法,分内、外、儿、妇、眼、耳鼻喉、口腔、皮肤等科。对120余种病症分别做了介绍。每一病症分概述、病因病机、临床表现、诊断要点、治疗方法、实验研究、古今治法选粹等项目,是一部比较全面而切于实用的针灸治疗学专著。《中国针灸荟萃》王雪苔主编。全套书共16个分卷:针灸源流、现存针灸医藉、基础理论、经络、腧穴、诊断、刺灸法、针灸治疗上册、针灸治疗下册、针灸医案、针刺麻醉、针灸原理、子午流注、针灸歌赋、针灸器材、兽医针灸。本书为研究针灸学提供了系统专题资料,是针灸学重要的工具书。《

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