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文档简介

内镜室护士消化内镜技术培训计划一、消化内镜的发展及电子镜系统构成及原理(姚国和)二、临床常用内镜选择(姚国和)1、胃镜2、结肠镜3、变焦放大内镜(放大胃、肠镜)三、消化内镜室布局和配置(林海)1、消化内镜室总体环境的设计理念2、设备系统的配置3、操作间的布局和设备及物品配置4、消毒间的布局和设备及物品配置四、消化内镜预约登记和资料管理(徐华超1、预约登记的准备2、预约与登记3、资料保管五、消化内镜相关规章制度(孙小明)1、消化内镜室相关人员的配置2、消化内镜护士的培训制度和资质考核3、消化内镜护士的角色4、消化内镜各班次护士的工作职责5、各层次护理人员职责6、消化内镜室相关的工作制度7、告知制度六、消化内镜消毒、维护及故障指南(徐华超1、消化内镜室的感染管理2、消化内镜清洗消毒剂的选择3、胃肠镜消毒的方法4、内镜附件的清洗消毒和保养5、常见故障指南6、内镜清洗消毒技术操作规范年版)七、内镜常用附属器械的使用和保养(孙小明1、冷光源的使用和保养2、注水和吸引系统的使用和保养3、高频电发生器及其器械的使用和保养4(徐华超)1、内镜下常规检查附件的介绍和操作配合2、内镜下止血相关治疗附件的介绍和操作配合3、内镜下肿物摘除、剥离术附件的介绍和操作配合4、内镜下食管狭窄相关治疗附件的介绍和操作配合九、消化内镜检查前患者准备(徐华超)1、胃镜(鼻咽胃镜)检查前患者准备2、肠镜检查前患者准备十、几种特殊疾病内镜检查的要求(张兰玲)1、慢性便秘患者胃肠道内镜检查的特殊要求2、肝硬化患者胃肠道内镜检查的特殊要求3、糖尿病患者胃肠道内镜检查的特殊要求4、凝血功能异常患者胃肠道内镜检查的特殊要求5、高血压患者胃肠道内镜检查的特殊要求6、充血性心力衰竭患者胃肠道内镜检查的特殊要求7、心律失常患者胃肠道内镜检查的特殊要求8、肺功能不全患者胃肠道内镜检查的特殊要求9、肾功能不全患者胃肠道内镜检查的特殊要求十一、清醒镇静在消化内镜中的应用(姚国和1、清醒镇静消化内镜检查遵循原则2、清醒镇静消化内镜检查中常用药物3、清醒镇静内镜检查中适应证和禁忌证4、镇静内镜的操作流程及护理5、镇静内镜常见的并发症和护理干预十二、胃镜检查及相关治疗的护理配合(杨婉仪1、胃镜检查护理配合2、内镜下食管狭窄扩张术的护理配合3、内镜下上消化道息肉切除术的护理配合4、第七节内镜下食管支架植入术的护理配合5、经胃镜下取异物术的护理配合十三、结肠镜检查及治疗护理配合(徐华超1、结肠镜检查护理配合2、结肠镜下止血治疗术的护理配合3、结肠镜下息肉摘除术的护理配合十四、特殊消化内镜检查及相关治疗护理配合(孙小明1、食管、胃、肠染色内镜检查护理配合2、食管、胃、肠放大内镜检查护理配合3、食管、胃、肠黏膜剥离切除术的护理配合4、食管、胃、肠黏膜整片切除术的护理配合十五、消化内镜常见的并发症护理(孙小明)1、胸痛护理2、腹胀、腹痛护理3、消化道出血护理4、消化道穿孔护理篇二:消化内镜培训计划消化科内镜诊疗技术培训手册xxxxxxxx附属第一人民医院国家卫生部内镜专业技术消化科培训基地xxxxxxxx附属第一人民医院内镜诊疗技术培训中心一、培训目的:把手教学,培养合格的内疚专业诊疗技术医师。二、培训目标:①②③④⑤⑥⑦⑧⑨⑩??????掌握内镜下各种治疗的适应证、禁忌证和并发症;熟练掌握内镜治疗患者的术前准备及术后注意事项;熟练掌握治疗内镜术前仪器及附件的准备工作;熟练掌握各型内镜的部件名称及功能,掌握正确的测漏和洗消方法及基本维护与保养;熟知各型内镜有何不同、适合做何种检查与治疗;主机面板功能键的正确使用;熟练掌握主机后面板各端口的功能及与线的连接;熟练掌握主机周边设备的功能、调试和正确使用方法;熟悉超声内镜主机键盘各功能键的正确使用;能熟练掌握计算机图文系统的基本维护;熟悉资料的收集、查找、整理及统计;三、培训内容:食管、胃、十二指肠镜结肠镜(包括单人肠镜技术)3.小肠镜检查4.(ercp)5.(esd)6.(eus)课程设置基础班:课时2周,根据学员需要,安排学习esd相关器械的认识、esd操作流程及适应症、并发症的处理,同时手把手教学,让学员能初步掌握esd操作要领及技巧。2.提高班:课时2周,深入学习esd操作手法要领及技巧,并发症的处理,在熟练的基础上进一步学会如何避免并发症。同时,还对一些疑难病例的操作进行示范与培训。3.全程班:课时3病例操作,更加深入地体会esd的操作要领,并把握适应症、禁忌症及并发症的应对处理,使学员能在培训结束后即可独立开展相关诊治工作。培训分6个阶段进行,需在完成上一阶段培训且考核通过后方可进入下一步阶段。1.理论知识授课:重点介绍esdhook正确地消毒和保养,介绍esd治疗的适应症、禁忌症及并发症的预防和处理。同时安排专题一部分:①讲解工作流程及工作环境,内镜检查适应证、禁忌证和并发症,内镜检查患者的术前准备及术后注意事项;②讲解各型内镜的各部件名称,各操作间的职能,内镜持拿的正确方法、禁忌及注意事项;各种故障查找方法和故障排除方法;③周边设备的调试及如何使用,可重复使用附件的检查及修复技巧及特殊附件的使用手法和技巧。④图文系统的正确使用方法,图文系统不能正常工作时故障的查找与排除。第三部分:①镜下常规治疗项目的操作方法及注意事项,如小息肉的电凝电切术,食管狭窄的探条和球囊扩3cmemr、ercpeus、esd等。2.3.电子模拟训练:4学员基本操作熟练后安排esdeusercp理并发症。5.全真动物模型:以上实践掌握后,学员基本上已学会了消化内镜的操作方法及要领,唯实际操作经验不足。针对此种状况,我们引进了国内外先进的全真动物模型,让学员直接在活体动物身上进行操作,安排资深专家同步指导,训练出血、止血、穿孔等并发6.手把手训练:对于培训优秀的学员考核制度基础理论考试:以书面形式进行,闭卷独立完成,安排在第一阶段培训结束后1-2天进行,包括消化道各种疾病的内镜下表现,消化内镜治疗的适应证、禁忌证及并发症及其处理,消化内镜常用操作器械的识别及使用方法等,考核以授课内容为中心,重点考核学员对理论授课的掌握程度。操作技能考试:3.结业综合考试:第五阶段学习完成后4.考核制度①理论考核安排在教室集中进行,采取书面考核形式,所有考生必须独立闭卷完成。②操作技能考核在每一阶段结束后进行,由考生提出考试申请后进行考核,由考生独立完出点评及指导。③考试过程中,如有出现违反考试纪律行为,视情节严重程度,给予经济处罚、零分甚至中止培训处理。1)考核指标食管插入幽门插入十二指肠降部插入操作完成时间结肠镜(包括单人肠镜技术)检查考核标准单位%1-8单位%%%min到达直乙连接;脾曲;肝曲;盲肠时间到达最大插入点时间从盲肠退镜时间到达盲肠镜身长度直视粘膜率粘膜检查质量**小肠镜检查考核标准考核指标疾病检出率粘膜检查质量minminmincm%1-8单位%1-8最大插入深度中位数1-8完成整个检查的时间4)内镜下逆行胰胆管造影术(ercp)考核标准考核指标所需管道的套管插入所需管道造影支架放置括约肌切开取石术完成一例操作时间esd)考核标准5)内镜下粘膜剥离术(考核指标病灶切除的完整性穿孔的发生率止血处理是否彻底操作完成的时间单位%%%min单位%%%%%minmin篇三:内镜室医院感染培训制度内镜室医院感染培训制度一、每年度制定科室医院感染管理培训计划,要求全科工作人员必须按科室统一培训要求参加有关感染知识培训。降低本科的医院感染的发病率。三、培训内容为医院感染专业知

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