2021年黑龙江省大庆市初级护师基础知识

2021年黑龙江省大庆市初级护师基础知识学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(20题)1.患儿，3岁，口唇、甲床发绀，活动后喜蹲踞，x线检查心影呈“靴型”，肺血减少。最可能的诊断是

A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.法洛四联症D.动脉导管未闭E.大动脉错位

2.胎盘早剥的病理生理不正确的是A.A.血管病变时底蜕膜小动脉痉挛，远端毛细血管缺血、坏死破裂而出血，引起早剥

B.早剥初期受损的胎盘绒毛与蜕膜释放大量纤维蛋白原人血，激发DIC

C.早剥持续时间越长，DIC随之加剧

D.积聚在胎盘宫壁间的血液可侵入肌层，引起子宫胎盘卒中

E.促凝物质进入肾脏可发生急性肾衰竭

3.(82～84题共用备选答案)A．湿啰音B．胸膜摩擦音C．移动性浊音D．肠鸣音E．胃振水音82．当腹腔内含有一定量液体时，可查得随体位不同而变动的浊音是()。

4.病人病情危重需随时观察病情变化应A.A.设立专人24h护理B.做好基础护理C.掌握病情变化D.每1～2h巡视病人一次E.每日2次巡视病人

5.病人不断咯血的原因是

A.A.肺结核B.支气管扩张C.肺炎D.肺癌E.肺淤血严重

6.正常人的肝浊音界位于()。A.A.右锁骨中线第1肋间

B.左锁骨中线第3肋间

C.右锁骨中线第3肋间

D.左锁骨中线第5肋间

E.右锁骨中线第5肋间

7.特发性血小板减少性紫癜最主要的发病机制是()。

A.骨髓制造巨核细胞功能低下B.免疫反应C.毛细血管脆性增加D.脾脏破坏血小板E.血小板功能异常

8.腹膜炎术后引流选用A.A.胶片引流条B.纱布引流条C.凡士林纱布引流条D.烟卷引流条E.橡皮管引流

9.男性，56岁，损伤性血胸入院4h，患者呼吸困难，血压低，行闭式胸膜腔引流已3h，每小时引出血液均在200ml以上，目前胸膜腔内A.A.继续出血B.血液已凝固C.血液已机化D.出血完全停止E.出血基本停止

10.较早出现食管阻塞的食管癌，病理类型常是

A.溃疡型B.硬化型C.蕈伞型D.髓质型E.腔内型

11.严重挤压伤引起肾衰，其肾衰原因属于

A.肾前性B.肾后性C.肾性D.肾前性及肾性E.肾性及肾后性

12.铁的吸收部位主要在

A.胃B.十二指肠和小肠上部C.食管D.结肠E.回肠

13.迅速心肺复苏，心脏复苏按压的部位是

A.胸骨柄B.胸骨上段C.胸骨中段D.胸骨下段E.胸骨剑突

14.患者女性，56岁。因头晕、头痛就医，测血压165/105mmHg，可考虑为

A.A.正常高限B.临界高血压C.I级高血压D.Ⅱ级高血压E.Ⅲ级高血压

15.护士小邢认为：病人的疼痛可能会导致多方面的反应，请分析下列哪些反应不是疼痛所引起的A.血压升高、心率加快、手掌出汗、面色苍白

B.胃肠道紊乱、骨骼肌紧张、内分泌改变

C.退缩、抑郁、愤怒、依赖

D.血钙升高、血糖升高、血钠降低、血氯降低

E.皱眉、哭泣、呻吟、尖叫

16.下列哪种贫血属于小细胞、低色素性贫血()。

A.再生障碍性贫血B.阵发性睡眠性血红蛋白尿C.缺铁性贫血D.肾性贫血E.恶性贫血

17.某再生障碍性贫血病人，出现高热并且时有抽搐，此时最适宜的降温措施是（）。

A.温水擦浴B.乙醇擦浴C.口服退热药D.冰水灌肠E.头部及大血管处放置冰袋

18.消化性溃疡的发病机制是

A.幽门螺杆菌感染

B.胃酸分泌过多

C.胃黏膜保护作用减弱

D.胃酸和胃蛋白酶的消化作用

E.黏膜损害因素和保护因素之间失去平衡

19.膀胱镜检查的禁忌证不包括（）。A.膀胱容量小于50mlB.膀胱肿瘤早期C.全身感染严重D.尿路急性炎症E.尿道狭窄

20.男性，72岁，突发剧烈头痛、呕吐，迅即昏迷，下列哪项可鉴别病人是脑出血还是蛛网膜下腔出血

A.体温高低B.白细胞数C.是否有意识障碍D.是否颈项强直E.脑脊液是否血性

二、2.填空题(5题)21.大量输入库存血时，应警惕（）中毒和（）症的发生。

22.对消毒供应中心回收的物品进行清洗的方法包括()清洗和()清洗。

23.医院污物收集时，通常()色袋装医用垃圾，()色袋装生活垃圾。

24.静脉输血可有两种方式：（）输血法和（）输血法。

25.血液病患者最宜输入()血。

三、A1/A2型题(20题)26.患者男，50岁。被车撞伤致右胫腓骨中下1/3段横断骨折，经复位达功能复位标准，小夹板固定，3个月后X线复查，骨痂少，骨折未愈合，其主要原因是A.年纪较大B.骨折段血液供应不良C.小夹板固定D.周围软组织损伤的影响E.骨折复位不够理想

27.护理重度营养不良患儿，应特别注意观察可能发生下列哪种情况

A.重度贫血B.低血钠C.低血钾D.低血糖E.继发感染

28.呼吸系统疾病最常见的诱发因素是

A.吸烟B.大气污染C.感染D.肿瘤E.免疫性疾病

29.急性呼吸窘迫综合征最基本的病理改变是A.低氧血症B.酸中毒C.肺泡内及间质水肿D.血管通透性增高E.肺泡表面活性物质缺失

30.羊水栓塞是指

A.羊水进入胎儿血液循环B.羊水进入胎儿肺循环C.羊水进入母体血液循环D.羊水进入母儿血液循环E.羊水进入胎盘血液循环

31.左心功能不全所致呼吸困难是由于

A.上腔静脉淤血B.体静脉淤血C.门静脉淤血D.下静脉淤血E.肺循环淤血

32.机体发生多系统器官功能障碍时，最易受损的器官是

A.肠B.胃C.肾D.心脏E.肺

33.成人非孕时的子宫大小及宫腔容量应是A.7cm×5cm×3cm，容量10ml

B.7cm×5cm×3cm，容量5ml

C.7cm×4cm×3cm，容量9ml

D.5cm×4cm×3cm，容量4ml

E.6cmx5cm×3cm，容量4ml

34.颅内压增高的重要客观体征是

A.头痛B.呕吐C.视乳头水肿D.口渴E.尿频

35.患儿，男，5岁。吃饭时常把饭碗打破，屡受家长斥责。一次吃饭时，其母发觉小孩眼睛发直，随即饭碗坠地，数秒后正常。最有可能的诊断是

A.晕厥B.癫痫C.癔症D.精神病E.精神运动性发作

36.婴儿生后持续青紫，最可能患有

A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.肺动脉狭窄D.法洛四联症E.动脉导管未闭

37.临床上较为常见的产力异常是A.协调性宫缩过强B.不协调性宫缩过强C.协调性宫缩乏力D.不协调性宫缩乏力E.不规则性子宫收缩

38.患者，男，34岁。血压持续增高1年以上，中度浮肿，尿蛋白（++～+++），管型（+）。最大可能诊断为

A.急性肾炎B.慢性肾小球肾炎C.慢性肾盂肾炎D.输尿管结石E.肾结核

39.患者，女，41岁。甲亢复发。体格检查：甲状腺弥漫性肿大，心率120次／分。实验室检查：FT3↑，FT4↑，TSH↓，AST轻度升高，WBC3.85×109/L。对此患者选用的治疗方法较为适宜的是A.甲状腺手术治疗

B.复方碘溶液

C.抗甲状腺药物治疗

D.抗甲状腺药物+糖皮质激素

E.放射性碘131I治疗

40.下列不属于心脏传导系统的是

A.窦房结B.房室结C.结间束D.冠状窦E.希氏束

41.急性白血病出血的主要原因是

A.弥散性血管内凝血B.血小板减少C.血小板功能异常D.凝血因子减少E.感染毒素对血管的损伤

42.良性肿瘤与恶性肿瘤的根本区别是()

A.肿块硬度B.细胞分化程度C.生长速度D.表面光滑程度E.疼痛程度

43.早产儿缺乏肺泡表面活性物质可引起

A.支气管肺炎B.肺不张C.哮喘D.坠积性肺炎E.肺透明膜病

44.产妇出现协调性子宫收缩乏力，其宫缩特点是

A.子宫收缩力弱，持续时间短，间歇时间长

B.宫缩时宫底部不强，而是中段或下段强

C.官腔内压力高

D.宫缩间歇期子宫壁不能完全松弛

E.产妇自觉宫缩强

45.患者，男，67岁。胸痛2小时，诊断为急性心肌梗死，给予急诊溶栓治疗。下列对直接诊断冠脉再通最有价值的是

A.出现心律失常B.胸痛2小时内基本消失C.血清心肌酶峰值提前D.心电图抬高ST段回降>50%E.冠脉造影示闭塞动脉再通

四、5.简答题(2题)46.存折补登业务，可以在自助渠道办理（）

A.是B.否

47.简述进行肌肉锻炼时的注意事项。

五、4.论述题(1题)48.你应了解哪些主观因素影响其疼痛?

参考答案

1.C法洛四联症是一种常见的发绀型先天性心脏病。主要临床表现为青紫，蹲踞症状为患者的主要特点。

2.B早剥初期受损的胎盘绒毛与蜕膜释放大量凝血活酶激发DIC。

3.C知识点：腹部检查

4.A当患者病情危重需随时观察病情变化时，应选择24h专人护理，这样才能随时发现病情变化。

5.B支气管扩张病人常有反复咯血。

6.E解析：本题考查腹部检查。

7.B

8.D急性腹膜炎的治疗原则和一般护理

9.A以下情况提示进行性出血：脉搏逐渐加快，血压下降；输血补液后，血压不回升；血红蛋白等下降；X线显示胸膜腔阴影增大；闭式引流后，引流量持续3h超过200ml。

10.B硬化型食管癌瘤体部位形成明显的环状狭窄，累及食管全周，较早出现梗阻症状。

11.C急性肾衰竭病因分为肾前性、肾后性和肾性3种原因，肾前性主要因脱水、休克、出血等血容量减少或心排血量减少引起；肾后性因结石等尿流受阻引起；肾性为肾缺血、肾中毒等肾实质病变引起，最常见的原因为挤压伤、化学制剂、蛇咬伤等直接损害肾脏。

12.B铁的主要吸收部位在十二指肠和小肠上部。

13.D成人按压部位在胸骨下段；小儿心脏按压用单手掌根按压胸骨中段：新生儿两拇指按压胸骨中点。

14.D根据1999年（世界卫生组织／国际高血压联盟）血压分级，Ⅱ级高血压收缩压160～179mmHg，舒张压100～109mmHg。

15.D疼痛的生理病理反应有面色苍白、呼吸急促、血压升高、瞳孔散大、出汗、骨骼肌收缩、恶心呕吐、休克等；情绪反应有紧张、焦虑、恐惧等；行为反应有烦躁不安、呻吟、哭闹、皱眉等。

16.C

17.E

18.E消化性溃疡的病因和发病机制较为复杂，与多种因素有关。概括来说是胃、十二指肠局部黏膜损害因素和黏膜保护因素之间失去平衡所致。

19.B知识点：诊疗操作及护理

20.D蛛网膜下腔出血最典型的体征是脑膜刺激征阳性，颈项强直是脑膜刺激征的客观体征。

21.枸橼酸钠高钾血

22.机械；手工机械；手工

23.黄；黑黄；黑

24.直接间接

25.新鲜

26.C

27.D

28.C

29.C急性呼吸窘迫综合征的最基本的病理改变是肺泡内及间质水肿。

30.C分娩过程中羊水突然进入母体血循环引起急性肺栓塞、休克、弥散性血管内凝血(DIC)、肾功衰竭或突发死亡的分娩严重并发症。

31.E

32.E

33.B

34.C

35.B

36.D

37.C临床上较为常见的产力异常是协调性宫缩乏力。

38.B

39.E

40.D

41.B急性白血病出血最主要原因是血小板减少。

42.B良性肿瘤和恶性肿瘤的根本区别在于肿瘤细胞的形态不同。良性肿瘤的细胞形态分化完全和正常细胞相似。而恶性肿瘤的细胞分化不完全，没有成熟，与正常细胞之间形态差别较大。

43.E

44.A协调性宫缩节律性、极性和对称性正常，但子宫收缩力弱，持续时间短，间歇期长且不规律。

45.E

46.Y

47.(1)以患者的病情及运动需要为依据制订适合患者的运动计划帮助患者认识活动与疾病康复的关系使患者能够积极配合练习达到运动的目的。(2)肌肉锻炼前后应作充分的准备及放松运动避免出现肌肉损伤。(3)严格掌握运动的量与频度以达到肌肉适度疲劳而不出现明显疼痛为原则。每次练习中间有适当的间歇让肌肉得到放松和复原一般每日一次或隔日练习一次。(4)如锻炼中出现严重疼痛、不适或伴有血压、脉搏、心律、呼吸、意识、情绪等方面的变化应及时停止锻炼并报告医生给予必要的处理。(5)注意肌肉等长收缩引起的升压反应及(1)以患者的病情及运动需要为依据,制订适合患者的运动计划,帮助患者认识活动与疾病康复的关系,使患者能够积极配合练习,达到运动的目的。(2)肌肉锻炼前后应作充分的准备及放松运动,避免出现肌肉损伤。(3)严格掌握运动的量与频度,以达到肌肉适度疲劳而不出现明显疼痛为原则。每次练习中间有适当的间歇让肌肉得到放松和复原,一般每日一次或隔日练习一次。(4)如锻炼中出现严重疼痛、不适,或伴有血压、脉搏、心律、呼吸、意识、情绪等方面的变化,应及时停止锻炼,并报告医生给予必要的处理。(5)注意肌肉等长收缩引起的升压反应及

48.(2)应了解患者过去的经验、注意力、情绪因素、对疼痛的态度等。(2)应了解患者过去的经验、注意力、情绪因素、对疼痛的态度等。2021年黑龙江省大庆市初级护师基础知识学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(20题)1.患儿，3岁，口唇、甲床发绀，活动后喜蹲踞，x线检查心影呈“靴型”，肺血减少。最可能的诊断是

A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.法洛四联症D.动脉导管未闭E.大动脉错位

2.胎盘早剥的病理生理不正确的是A.A.血管病变时底蜕膜小动脉痉挛，远端毛细血管缺血、坏死破裂而出血，引起早剥

B.早剥初期受损的胎盘绒毛与蜕膜释放大量纤维蛋白原人血，激发DIC

C.早剥持续时间越长，DIC随之加剧

D.积聚在胎盘宫壁间的血液可侵入肌层，引起子宫胎盘卒中

E.促凝物质进入肾脏可发生急性肾衰竭

3.(82～84题共用备选答案)A．湿啰音B．胸膜摩擦音C．移动性浊音D．肠鸣音E．胃振水音82．当腹腔内含有一定量液体时，可查得随体位不同而变动的浊音是()。

4.病人病情危重需随时观察病情变化应A.A.设立专人24h护理B.做好基础护理C.掌握病情变化D.每1～2h巡视病人一次E.每日2次巡视病人

5.病人不断咯血的原因是

A.A.肺结核B.支气管扩张C.肺炎D.肺癌E.肺淤血严重

6.正常人的肝浊音界位于()。A.A.右锁骨中线第1肋间

B.左锁骨中线第3肋间

C.右锁骨中线第3肋间

D.左锁骨中线第5肋间

E.右锁骨中线第5肋间

7.特发性血小板减少性紫癜最主要的发病机制是()。

A.骨髓制造巨核细胞功能低下B.免疫反应C.毛细血管脆性增加D.脾脏破坏血小板E.血小板功能异常

8.腹膜炎术后引流选用A.A.胶片引流条B.纱布引流条C.凡士林纱布引流条D.烟卷引流条E.橡皮管引流

9.男性，56岁，损伤性血胸入院4h，患者呼吸困难，血压低，行闭式胸膜腔引流已3h，每小时引出血液均在200ml以上，目前胸膜腔内A.A.继续出血B.血液已凝固C.血液已机化D.出血完全停止E.出血基本停止

10.较早出现食管阻塞的食管癌，病理类型常是

A.溃疡型B.硬化型C.蕈伞型D.髓质型E.腔内型

11.严重挤压伤引起肾衰，其肾衰原因属于

A.肾前性B.肾后性C.肾性D.肾前性及肾性E.肾性及肾后性

12.铁的吸收部位主要在

A.胃B.十二指肠和小肠上部C.食管D.结肠E.回肠

13.迅速心肺复苏，心脏复苏按压的部位是

A.胸骨柄B.胸骨上段C.胸骨中段D.胸骨下段E.胸骨剑突

14.患者女性，56岁。因头晕、头痛就医，测血压165/105mmHg，可考虑为

A.A.正常高限B.临界高血压C.I级高血压D.Ⅱ级高血压E.Ⅲ级高血压

15.护士小邢认为：病人的疼痛可能会导致多方面的反应，请分析下列哪些反应不是疼痛所引起的A.血压升高、心率加快、手掌出汗、面色苍白

B.胃肠道紊乱、骨骼肌紧张、内分泌改变

C.退缩、抑郁、愤怒、依赖

D.血钙升高、血糖升高、血钠降低、血氯降低

E.皱眉、哭泣、呻吟、尖叫

16.下列哪种贫血属于小细胞、低色素性贫血()。

A.再生障碍性贫血B.阵发性睡眠性血红蛋白尿C.缺铁性贫血D.肾性贫血E.恶性贫血

17.某再生障碍性贫血病人，出现高热并且时有抽搐，此时最适宜的降温措施是（）。

A.温水擦浴B.乙醇擦浴C.口服退热药D.冰水灌肠E.头部及大血管处放置冰袋

18.消化性溃疡的发病机制是

A.幽门螺杆菌感染

B.胃酸分泌过多

C.胃黏膜保护作用减弱

D.胃酸和胃蛋白酶的消化作用

E.黏膜损害因素和保护因素之间失去平衡

19.膀胱镜检查的禁忌证不包括（）。A.膀胱容量小于50mlB.膀胱肿瘤早期C.全身感染严重D.尿路急性炎症E.尿道狭窄

20.男性，72岁，突发剧烈头痛、呕吐，迅即昏迷，下列哪项可鉴别病人是脑出血还是蛛网膜下腔出血

A.体温高低B.白细胞数C.是否有意识障碍D.是否颈项强直E.脑脊液是否血性

二、2.填空题(5题)21.大量输入库存血时，应警惕（）中毒和（）症的发生。

22.对消毒供应中心回收的物品进行清洗的方法包括()清洗和()清洗。

23.医院污物收集时，通常()色袋装医用垃圾，()色袋装生活垃圾。

24.静脉输血可有两种方式：（）输血法和（）输血法。

25.血液病患者最宜输入()血。

三、A1/A2型题(20题)26.患者男，50岁。被车撞伤致右胫腓骨中下1/3段横断骨折，经复位达功能复位标准，小夹板固定，3个月后X线复查，骨痂少，骨折未愈合，其主要原因是A.年纪较大B.骨折段血液供应不良C.小夹板固定D.周围软组织损伤的影响E.骨折复位不够理想

27.护理重度营养不良患儿，应特别注意观察可能发生下列哪种情况

A.重度贫血B.低血钠C.低血钾D.低血糖E.继发感染

28.呼吸系统疾病最常见的诱发因素是

A.吸烟B.大气污染C.感染D.肿瘤E.免疫性疾病

29.急性呼吸窘迫综合征最基本的病理改变是A.低氧血症B.酸中毒C.肺泡内及间质水肿D.血管通透性增高E.肺泡表面活性物质缺失

30.羊水栓塞是指

A.羊水进入胎儿血液循环B.羊水进入胎儿肺循环C.羊水进入母体血液循环D.羊水进入母儿血液循环E.羊水进入胎盘血液循环

31.左心功能不全所致呼吸困难是由于

A.上腔静脉淤血B.体静脉淤血C.门静脉淤血D.下静脉淤血E.肺循环淤血

32.机体发生多系统器官功能障碍时，最易受损的器官是

A.肠B.胃C.肾D.心脏E.肺

33.成人非孕时的子宫大小及宫腔容量应是A.7cm×5cm×3cm，容量10ml

B.7cm×5cm×3cm，容量5ml

C.7cm×4cm×3cm，容量9ml

D.5cm×4cm×3cm，容量4ml

E.6cmx5cm×3cm，容量4ml

34.颅内压增高的重要客观体征是

A.头痛B.呕吐C.视乳头水肿D.口渴E.尿频

35.患儿，男，5岁。吃饭时常把饭碗打破，屡受家长斥责。一次吃饭时，其母发觉小孩眼睛发直，随即饭碗坠地，数秒后正常。最有可能的诊断是

A.晕厥B.癫痫C.癔症D.精神病E.精神运动性发作

36.婴儿生后持续青紫，最可能患有

A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.肺动脉狭窄D.法洛四联症E.动脉导管未闭

37.临床上较为常见的产力异常是A.协调性宫缩过强B.不协调性宫缩过强C.协调性宫缩乏力D.不协调性宫缩乏力E.不规则性子宫收缩

38.患者，男，34岁。血压持续增高1年以上，中度浮肿，尿蛋白（++～+++），管型（+）。最大可能诊断为

A.急性肾炎B.慢性肾小球肾炎C.慢性肾盂肾炎D.输尿管结石E.肾结核

39.患者，女，41岁。甲亢复发。体格检查：甲状腺弥漫性肿大，心率120次／分。实验室检查：FT3↑，FT4↑，TSH↓，AST轻度升高，WBC3.85×109/L。对此患者选用的治疗方法较为适宜的是A.甲状腺手术治疗

B.复方碘溶液

C.抗甲状腺药物治疗

D.抗甲状腺药物+糖皮质激素

E.放射性碘131I治疗

40.下列不属于心脏传导系统的是

A.窦房结B.房室结C.结间束D.冠状窦E.希氏束

41.急性白血病出血的主要原因是

A.弥散性血管内凝血B.血小板减少C.血小板功能异常D.凝血因子减少E.感染毒素对血管的损伤

42.良性肿瘤与恶性肿瘤的根本区别是()

A.肿块硬度B.细胞分化程度C.生长速度D.表面光滑程度E.疼痛程度

43.早产儿缺乏肺泡表面活性物质可引起

A.支气管肺炎B.肺不张C.哮喘D.坠积性肺炎E.肺透明膜病

44.产妇出现协调性子宫收缩乏力，其宫缩特点是

A.子宫收缩力弱，持续时间短，间歇时间长

B.宫缩时宫底部不强，而是中段或下段强

C.官腔内压力高

D.宫缩间歇期子宫壁不能完全松弛

E.产妇自觉宫缩强

45.患者，男，67岁。胸痛2小时，诊断为急性心肌梗死，给予急诊溶栓治疗。下列对直接诊断冠脉再通最有价值的是

A.出现心律失常B.胸痛2小时内基本消失C.血清心肌酶峰值提前D.心电图抬高ST段回降>50%E.冠脉造影示闭塞动脉再通

四、5.简答题(2题)46.存折补登业务，可以在自助渠道办理（）

A.是B.否

47.简述进行肌肉锻炼时的注意事项。

五、4.论述题(1题)48.你应了解哪些主观因素影响其疼痛?

参考答案

1.C法洛四联症是一种常见的发绀型先天性心脏病。主要临床表现为青紫，蹲踞症状为患者的主要特点。

2.B早剥初期受损的胎盘绒毛与蜕膜释放大量凝血活酶激发DIC。

3.C知识点：腹部检查

4.A当患者病情危重需随时观察病情变化时，应选择24h专人护理，这样才能随时发现病情变化。

5.B支气管扩张病人常有反复咯血。

6.E解析：本题考查腹部检查。

7.B

8.D急性腹膜炎的治疗原则和一般护理

9.A以下情况提示进行性出血：脉搏逐渐加快，血压下降；输血补液后，血压不回升；血红蛋白等下降；X线显示胸膜腔阴影增大；闭式引流后，引流量持续3h超过200ml。

10.B硬化型食管癌瘤体部位形成明显的环状狭窄，累及食管全周，较早出现梗阻症状。

11.C急性肾衰竭病因分为肾前性、肾后性和肾性3种原因，肾前性主要因脱水、休克、出血等血容量减少或心排血量减少引起；肾后性因结石等尿流受阻引起；肾性为肾缺血、肾中毒等肾实质病变引起，最常见的原因为挤压伤、化学制剂、蛇咬伤等直接损害肾脏。

12.B铁的主要吸收部位在十二指肠和小肠上部。

13.D成人按压部位在胸骨下段；小儿心脏按压用单手掌根按压胸骨中段：新生儿两拇指按压胸骨中点。

14.D根据1999年（世界卫生组织／国际高血压联盟）血压分级，Ⅱ级高血压收缩压160～179mmHg，舒张压100～109mmHg。

15.D疼痛的生理病理反应有面色苍白、呼吸急促、血压升高、瞳孔散大、出汗、骨骼肌收缩、恶心呕吐、休克等；情绪反应有紧张、焦虑、恐惧等；行为反应有烦躁不安、呻吟、哭闹、皱眉等。

16.C

17.E

18.E消化性溃疡的病因和发病机制较为复杂，与多种因素有关。概括来说是胃、十二指肠局部黏膜损害因素和黏膜保护因素之间失去平衡所致。

19.B知识点：诊疗操作及护理

20.D蛛网膜下腔出血最典型的体征是脑膜刺激征阳性，颈项强直是脑膜刺激征的客观体征。

21.枸橼酸钠高钾血

22.机械；手工机械；手工

23.黄；黑黄；黑

24.直接间接

25.新鲜

26.C

27.D

28.C

29.C急性呼吸窘迫综合征的最基本的病理改变是肺泡内及间质水肿。

30.C分娩过程中羊水突然进入母体血循环引起急性肺栓塞、休克、弥散性血管内凝血(DIC)、肾功衰竭或突发死亡的分娩严重并发症。

31.E

32.E

33.B

34.C

35.B

36.D

37.C临床上较为常见的产力异常是协调性宫缩乏力。

38.B

39.E

40.D

41.B急性白血病出血最主要原因是血小板减少。

42.B良性肿瘤和恶性肿瘤的根本区别在于肿瘤细胞的形态不同。良性肿瘤的细胞形态分化完全和正常细胞相似。而恶性肿瘤的细胞分化不完全，没有成熟，与正常细胞之间形态差别较大。

43.E

44.A协调性宫缩节律性、极性和对称性正常，但子宫收缩力弱，持续时间短，间歇期长且不规律。

45.E

46.Y

47.(1)以患者的病情及运动需要为依据制订适合患者的运动计划帮助患者认识活动与疾病康复的关系使患者能够积极配合练习达到运动的目的。(2)肌肉锻炼前后应作充分的准备及放松运动避免出现肌肉损伤。(3)严格掌握运动的量与频度以达到肌肉适度疲劳而不出现明显疼痛为原则。每次练习中间有适当的间歇让肌肉得到放松和复原一般每日一次或隔日练习一次。(4)如锻炼中出现严重疼痛、不适或伴有血压、脉搏、心律、呼吸、意识、情绪等方面的变化应及时停止锻炼并报告医生给予必要的处理。(5)注意肌肉等长收缩引起的升压反应及(1)以患者的病情及运动需要为依据,制订适合患者的运动计划,帮助患者认识活动与疾病康复的关系,使患者能够积极配合练习,达到运动的目的。(2)肌肉锻炼前后应作充分的准备及放松运动,避免出现肌肉损伤。(3)严格掌握运动的量与频度,以达到肌肉适度疲劳而不出现明显疼痛为原则。每次练习中间有适当的间歇让肌肉得到放松和复原,一般每日一次或隔日练习一次。(4)如锻炼中出现严重疼痛、不适,或伴有血压、脉搏、心律、呼吸、意识、情绪等方面的变化,应及时停止锻炼,并报告医生给予必要的处理。(5)注意肌肉等长收缩引起的升压反应及

48.(2)应了解患者过去的经验、注意力、情绪因素、对疼痛的态度等。(2)应了解患者过去的经验、注意力、情绪因素、对疼痛的态度等。2021年黑龙江省大庆市初级护师基础知识学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(20题)1.患儿，3岁，口唇、甲床发绀，活动后喜蹲踞，x线检查心影呈“靴型”，肺血减少。最可能的诊断是

A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.法洛四联症D.动脉导管未闭E.大动脉错位

2.胎盘早剥的病理生理不正确的是A.A.血管病变时底蜕膜小动脉痉挛，远端毛细血管缺血、坏死破裂而出血，引起早剥

B.早剥初期受损的胎盘绒毛与蜕膜释放大量纤维蛋白原人血，激发DIC

C.早剥持续时间越长，DIC随之加剧

D.积聚在胎盘宫壁间的血液可侵入肌层，引起子宫胎盘卒中

E.促凝物质进入肾脏可发生急性肾衰竭

3.(82～84题共用备选答案)A．湿啰音B．胸膜摩擦音C．移动性浊音D．肠鸣音E．胃振水音82．当腹腔内含有一定量液体时，可查得随体位不同而变动的浊音是()。

4.病人病情危重需随时观察病情变化应A.A.设立专人24h护理B.做好基础护理C.掌握病情变化D.每1～2h巡视病人一次E.每日2次巡视病人

5.病人不断咯血的原因是

A.A.肺结核B.支气管扩张C.肺炎D.肺癌E.肺淤血严重

6.正常人的肝浊音界位于()。A.A.右锁骨中线第1肋间

B.左锁骨中线第3肋间

C.右锁骨中线第3肋间

D.左锁骨中线第5肋间

E.右锁骨中线第5肋间

7.特发性血小板减少性紫癜最主要的发病机制是()。

A.骨髓制造巨核细胞功能低下B.免疫反应C.毛细血管脆性增加D.脾脏破坏血小板E.血小板功能异常

8.腹膜炎术后引流选用A.A.胶片引流条B.纱布引流条C.凡士林纱布引流条D.烟卷引流条E.橡皮管引流

9.男性，56岁，损伤性血胸入院4h，患者呼吸困难，血压低，行闭式胸膜腔引流已3h，每小时引出血液均在200ml以上，目前胸膜腔内A.A.继续出血B.血液已凝固C.血液已机化D.出血完全停止E.出血基本停止

10.较早出现食管阻塞的食管癌，病理类型常是

A.溃疡型B.硬化型C.蕈伞型D.髓质型E.腔内型

11.严重挤压伤引起肾衰，其肾衰原因属于

A.肾前性B.肾后性C.肾性D.肾前性及肾性E.肾性及肾后性

12.铁的吸收部位主要在

A.胃B.十二指肠和小肠上部C.食管D.结肠E.回肠

13.迅速心肺复苏，心脏复苏按压的部位是

A.胸骨柄B.胸骨上段C.胸骨中段D.胸骨下段E.胸骨剑突

14.患者女性，56岁。因头晕、头痛就医，测血压165/105mmHg，可考虑为

A.A.正常高限B.临界高血压C.I级高血压D.Ⅱ级高血压E.Ⅲ级高血压

15.护士小邢认为：病人的疼痛可能会导致多方面的反应，请分析下列哪些反应不是疼痛所引起的A.血压升高、心率加快、手掌出汗、面色苍白

B.胃肠道紊乱、骨骼肌紧张、内分泌改变

C.退缩、抑郁、愤怒、依赖

D.血钙升高、血糖升高、血钠降低、血氯降低

E.皱眉、哭泣、呻吟、尖叫

16.下列哪种贫血属于小细胞、低色素性贫血()。

A.再生障碍性贫血B.阵发性睡眠性血红蛋白尿C.缺铁性贫血D.肾性贫血E.恶性贫血

17.某再生障碍性贫血病人，出现高热并且时有抽搐，此时最适宜的降温措施是（）。

A.温水擦浴B.乙醇擦浴C.口服退热药D.冰水灌肠E.头部及大血管处放置冰袋

18.消化性溃疡的发病机制是

A.幽门螺杆菌感染

B.胃酸分泌过多

C.胃黏膜保护作用减弱

D.胃酸和胃蛋白酶的消化作用

E.黏膜损害因素和保护因素之间失去平衡

19.膀胱镜检查的禁忌证不包括（）。A.膀胱容量小于50mlB.膀胱肿瘤早期C.全身感染严重D.尿路急性炎症E.尿道狭窄

20.男性，72岁，突发剧烈头痛、呕吐，迅即昏迷，下列哪项可鉴别病人是脑出血还是蛛网膜下腔出血

A.体温高低B.白细胞数C.是否有意识障碍D.是否颈项强直E.脑脊液是否血性

二、2.填空题(5题)21.大量输入库存血时，应警惕（）中毒和（）症的发生。

22.对消毒供应中心回收的物品进行清洗的方法包括()清洗和()清洗。

23.医院污物收集时，通常()色袋装医用垃圾，()色袋装生活垃圾。

24.静脉输血可有两种方式：（）输血法和（）输血法。

25.血液病患者最宜输入()血。

三、A1/A2型题(20题)26.患者男，50岁。被车撞伤致右胫腓骨中下1/3段横断骨折，经复位达功能复位标准，小夹板固定，3个月后X线复查，骨痂少，骨折未愈合，其主要原因是A.年纪较大B.骨折段血液供应不良C.小夹板固定D.周围软组织损伤的影响E.骨折复位不够理想

27.护理重度营养不良患儿，应特别注意观察可能发生下列哪种情况

A.重度贫血B.低血钠C.低血钾D.低血糖E.继发感染

28.呼吸系统疾病最常见的诱发因素是

A.吸烟B.大气污染C.感染D.肿瘤E.免疫性疾病

29.急性呼吸窘迫综合征最基本的病理改变是A.低氧血症B.酸中毒C.肺泡内及间质水肿D.血管通透性增高E.肺泡表面活性物质缺失

30.羊水栓塞是指

A.羊水进入胎儿血液循环B.羊水进入胎儿肺循环C.羊水进入母体血液循环D.羊水进入母儿血液循环E.羊水进入胎盘血液循环

31.左心功能不全所致呼吸困难是由于

A.上腔静脉淤血B.体静脉淤血C.门静脉淤血D.下静脉淤血E.肺循环淤血

32.机体发生多系统器官功能障碍时，最易受损的器官是

A.肠B.胃C.肾D.心脏E.肺

33.成人非孕时的子宫大小及宫腔容量应是A.7cm×5cm×3cm，容量10ml

B.7cm×5cm×3cm，容量5ml

C.7cm×4cm×3cm，容量9ml

D.5cm×4cm×3cm，容量4ml

E.6cmx5cm×3cm，容量4ml

34.颅内压增高的重要客观体征是

A.头痛B.呕吐C.视乳头水肿D.口渴E.尿频

35.患儿，男，5岁。吃饭时常把饭碗打破，屡受家长斥责。一次吃饭时，其母发觉小孩眼睛发直，随即饭碗坠地，数秒后正常。最有可能的诊断是

A.晕厥B.癫痫C.癔症D.精神病E.精神运动性发作

36.婴儿生后持续青紫，最可能患有

A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.肺动脉狭窄D.法洛四联症E.动脉导管未闭

37.临床上较为常见的产力异常是A.协调性宫缩过强B.不协调性宫缩过强C.协调性宫缩乏力D.不协调性宫缩乏力E.不规则性子宫收缩

38.患者，男，34岁。血压持续增高1年以上，中度浮肿，尿蛋白（++～+++），管型（+）。最大可能诊断为

A.急性肾炎B.慢性肾小球肾炎C.慢性肾盂肾炎D.输尿管结石E.肾结核

39.患者，女，41岁。甲亢复发。体格检查：甲状腺弥漫性肿大，心率120次／分。实验室检查：FT3↑，FT4↑，TSH↓，AST轻度升高，WBC3.85×109/L。对此患者选用的治疗方法较为适宜的是A.甲状腺手术治疗

B.复方碘溶液

C.抗甲状腺药物治疗

D.抗甲状腺药物+糖皮质激素

E.放射性碘131I治疗

40.下列不属于心脏传导系统的是

A.窦房结B.房室结C.结间束D.冠状窦E.希氏束

41.急性白血病出血的主要原因是

A.弥散性血管内凝血B.血小板减少C.血小板功能异常D.凝血因子减少E.感染毒素对血管的损伤

42.良性肿瘤与恶性肿瘤的根本区别是()

A.肿块硬度B.细胞分化程度C.生长速度D.表面光滑程度E.疼痛程度

43.早产儿缺乏肺泡表面活性物质可引起

A.支气管肺炎B.肺不张C.哮喘D.坠积性肺炎E.肺透明膜病

44.产妇出现协调性子宫收缩乏力，其宫缩特点是

A.子宫收缩力弱，持续时间短，间歇时间长

B.宫缩时宫底部不强，而是中段或下段强

C.官腔内压力高

D.宫缩间歇期子宫壁不能完全松弛

E.产妇自觉宫缩强

45.患者，男，67岁。胸痛2小时，诊断为急性心肌梗死，给予急诊溶栓治疗。下列对直接诊断冠脉再通最有价值的是

A.出现心律失常B.胸痛2小时内基本消失C.血清心肌酶峰值提前D.心电图抬高ST段回降>50%E.冠脉造影示闭塞动脉再通

四、5.简答题(2题)46.存折补登业务，可以在自助渠道办理（）

A.是B.否

47.简述进行肌肉锻炼时的注意事项。

五、4.论述题(1题)48.你应了解哪些主观因素影响其疼痛?

参考答案

1.C法洛四联症是一种常见的发绀型先天性心脏病。主要临床表现为青紫，蹲踞症状为患者的主要特点。

2.B早剥初期受损的胎盘绒毛与蜕膜释放大量凝血活酶激发DIC。

3.C知识点：腹部检查

4.A当患者病情危重需随时观察病情变化时，应选择24h专人护理，这样才能随时发现病情变化。

5.B支气管扩