2022-2023年安徽省宣城市全科医学（中级）基础知识

2022-2023年安徽省宣城市全科医学（中级）基础知识学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(20题)1.在健康问题的描述中，下列哪项不属于评估的内容

A.问题诊断B.问题鉴别诊断C.问题程度判断D.问题预后判断E.疾病诊断

2.社区卫生服务以下列哪种医学模式为基础

A.生物医学模式B.机械论医学模式C.神灵主义医学模式D.生物一心理一社会医学模式E.自然哲学医学模式

3.总体应该由

A.研究对象组成B.研究变量组成C.研究目的而定D.同质个体组成E.个体组成

4.表示五个乡某年的肺炎发病率应选用

A.直方图B.半对数图C.条图D.线图E.百分图

5.以下哪一项不是关系健全的家庭应包含的关系?

A.血缘关系B.经济关系C.情感关系D.社会化关系E.朋友关系

6.全科医生“以家庭为照顾单位”的工作方式意味着

A.家庭访视是全科医生工作中的最主要内容

B.全科医生要走访社区内所有住户建立家庭健康档案

C.家庭全体成员的疾病和健康都由全科医生处理

D.全科医生应利用家庭资源进行健康与疾病的管理

E.全科医生在接诊病人时首先应了解并记录其家庭情况

7.不属于社会文化因素与社区的健康的是()

A.宗教活动B.社区健康相关行为C.社区的经济状况D.社会网络

8.下列哪项不属于第一级预防A.预防生活方式疾病B.医生同病人共同检测疾病C.预防接种和计划免疫D.保持良好的社会心理状态E.以上都不属于

9.在一个局部地区或集体单位中，短时间内突然有很多相同的病人出现。这些人多有相同的传染源或传播途径，称为

A.散发B.暴发C.流行D.大流行E.大暴发

10.关于骨巨细胞瘤，下列哪项是错误的

A.是一种介于良恶性之间的溶骨性骨肿瘤

B.好发年龄20～40岁

C.好发于股骨下端和胫骨上端

D.x线显示骨端偏心性溶骨性破坏

E.治疗以化疗和放疗为主

11.针对社区居民普遍关心的心理问题，通过大众媒体进行讨论和答疑，这种形式属于

A.门诊咨询B.电话咨询C.专题咨询D.信函咨询E.人户咨询

12.关于全科医疗基本特征错误的解释是

A.是一种基层医疗服务

B.是以门诊为主体的服务

C.是一种专科医疗服务

D.具体体现全科医学的基本原则

E.以治疗为主，预防为辅的基层医疗服务

13.一对年轻夫妇携5岁男孩看病，该患儿高热2天，体温39℃。经检查为病毒性感冒，一般情况尚好，无继发感染。全科医生对此情况可能采取的最佳做法是

A.坚持不开抗生素

B.充分的解释教育，说明不开抗生素的理由，然后由患儿父母决定，并约定随访计划

C.为了避免医患矛盾，顺从患儿父母的要求

D.解释不开抗生素的道理，然后由患儿父母决定

E.既然要求开好药，又能增加创收，何乐而不为

14.我国政府于何年第一次在中央文件中明确规定，要把发展社区卫生服务作为今后若干年内卫生改革的重要内容

A.1969年B.1986年C.1972年D.1993年E.1997年

15.某农村妇女，31岁，在城里打工，因婚后8年不能生育就诊。患者婚前曾有2次人工流产，婚后一直未孕。2年前因不堪忍受家里及周围人的嘲讽进城打I，每次回家都十分紧张、恐惧，尤其是性生活时。此次就诊下列哪项处理不恰当

A.给予心理上的支持和疏导

B.提供性生活知识

C.确诊何种原因导致不孕后再予处理

D.根据具体情况进行常规检查

E.提供不孕不育的相关知识

16.社区卫生服务的机构性资源不包括

A.社会福利机构B.文化教育机构C.政府机构D.社会团体E.医疗保健机构

17.描述一组正态分布资料的变异度，较适用的指标是

A.全距B.标准差C.变异系数D.四分位数间距E.标准正态离差

18.高渗盐或者高张的液体缺点有()

A.可改善心肌的收缩

B.改善心肌细胞的免疫功能

C.对机体的炎症反应亦有一定的抑制作用

D.过量使用有产生高氯血症的危险，并且可引起凝血功能的改变

19.家庭把其成员培养成合格的社会成员，学会与人沟通、遵守社会行为规范，胜任社会角色，这种家庭的功能属于

A.经济功能B.满足情感需要功能C.抚养和赡养功能D.社会化功能E.生殖和性需要的调节功能

20.我国深化医药卫生体制改革的总体目标不包括A.建立健全覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度

B.为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务

C.基本公共卫生服务均等化，人人享有基本医疗卫生服务

D.建立健全覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度，为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务

E.人人看病免费

二、多选题(3题)21.脊髓灰质炎疫苗和百白破混合制剂同时接种的月龄是A.A.1个月B.2个月C.3个月D.4个月E.5个月

22.构成社区的要素有

A.人口B.地域C.生活服务设施D.特有的文化背景、生活方式的认同E.一定的生活制度和管理机构

23.诊断儿童肺炎最重要的临床表现是A.A.高热B.剧烈咳嗽C.肺部听诊喘鸣音D.肺部听诊湿啰音E.胸片显示片状阴影

三、基础知识(10题)24.老年人合理的饮食结构中下列哪些项是对的A.每日总热量老年人较青壮年低30％

B.糖占总热量50％～65％

C.蛋白质占总热量l0％

D.脂肪占总热量45％

E.每日肉食l00～150g

25.老年人的患病特点是

A.年龄差异B.性别差异C.病史完整D.合并症复杂E.起病急

26.某社区医生给患者做尿液化验，检查尿蛋白含量，该指标属于

A.定量资料B.分类资料C.半定量资料D.定性资料E.计数资料

27.与专科医疗相比，体现全科医疗服务特征的是

A.服务内容以医疗为主B.强调根除或治愈疾病C.服务范围更局限些D.医患关系中，以医生为中心E.服务人口数较少而稳定

28.以人年为单位计算的率是

A.发病率B.患病率C.保护率D.接种后反应率E.发病密度

29.利用广播电台的交通频道为出租车司机开办专题节目，符合选择传播媒介的

A.持续性原则B.针对性原则C.速度快原则D.可及性原则E.经济性原则

30.常用的定性调查方法有

A.观察法B.深入访谈法C.专题小组讨论D.结构式访谈E.选题小组

31.某一时点对某社区内人群进行吸烟调查，3周后采用同一问卷再次对该人群进行重复调查，计算Kappa系数为0.81，认为该重测信度

A.很好B.较好C.一般D.较差E.很差

32.建立全科医疗试点应考虑以下哪些因素

A.地点接近老百姓B.服务内容C.服务质量D.经营管理E.医生上班是否方便

33.男性，81岁，因高血压就诊，服药后当天自觉胸闷、头晕、脉缓，并摔倒一次，应暂停哪一种药物，进行观察

A.开搏通l2．5mg，3次／日

B.倍他乐克25mg，2次／日

C.舒降之20mg，1次／日

D.阿司匹林50mg，1次／日

E.利降平l片，l次／日

四、共用题干单选题(5题)34.(题干)患者，女性，23岁，发热38.5°C，咳嗽，咳黄痰一周，左下肺闻及湿性啰音。该患者可能的诊断是

A.上呼吸道感染B.扁桃体炎C.肺炎D.副鼻窦炎E.支气管炎

35.该地区2005年粗死亡率为

A.5.15‰B.5.05‰C.5.10‰D.2.75‰E.23.42%

36.导致该老人跌倒的因素最不可能是

A.既往跌倒史B.台阶过高C.颈椎病D.用药不当E.视力差

37.此次研究是通过何种方式搜集资料的

A.临床试验B.实验研究C.社区干预研究D.专题调查研究E.半试验性研究

38.2月7日该不明原因肺炎的患病率是

A.0.045B.0.075C.0.143D.资料不全，无法计算E.以上答案均不正确

五、单选题(综合练习)(10题)39.患儿，女，8个月，生后一直人工喂养，现主要以粥、面等喂养。家长发现其面色苍白而就诊。体查：体重5.5kg，面色苍白，精神委靡，腹部皮下脂肪0.2cm，肌肉松弛。该患儿诊断为

A.营养不良B.维生素A缺乏症C.维生素D缺乏性佝偻病D.缺钙E.缺维生素B

40.下列关于健康教育和健康促进的叙述错误的是

A.健康教育的教育活动是有组级、有系统和有评价的活动

B.健康教育着重于健康知识的传播，一般不重视人们行为的改变

C.健康促进是包括健康教育及能促使行为和环境有益于健康的相关政策、法规、组织的综合

D.健康促进比健康教育意义更为广泛

E.健康促进要以健康教育为先导，否则就缺乏基础，而健康教育如不向健康促进发展，其作用就会受到极大限制

41.若出生体重为3.5kg，一个4个月大的婴儿体重大约为

A.6kgB.6.7kgC.7.5kgD.8.5kgE.9kg

42.下列不符合老年人用药原则的有

A.大量服用某种维生素

B.严格掌握用药适应证

C.以小剂量开始，根据对药物的效应逐步调节药物的剂量

D.恰当联合用药

E.给药方案个体化

43.某报纸报道某城市发生的车祸中，摩托车肇事的占63%，汽车肇事的为37%。以上数据表明，摩托车比汽车更危险，更容易成为车祸肇事的交通工具。此结论：

A.正确

B.不正确，因为缺乏对照资料

C.不正确，因为不是在率的基础上比较

D.不正确，因为没有进行年龄标化

E.不正确，因为没有进行统计学的显著性检验

44.维生素D的预防量是

A.300～400IU/d

B.400～800IU/d

C.800～1000IU/d

D.1000～1500IU/d

E.1500～2000IU/d

45.抗真菌药的分类及代表药搭配正确的是A.A.抗生素类——克霉唑

B.唑类——伊曲康唑

C.烯丙胺类——氟胞嘧啶

D.抗生素类——特比萘芬

E.烯丙胺类——两性霉素B

46.下列叙述不正确的是

A.规划设计是评价的依据

B.评价贯穿于规划设计和执行的始终

C.规划设计、执行和评价是三个不同既有联系又有区别的统一体

D.规划设计、执行和评价是没有联系的三个独立步骤

E.评价是客观实际与预期目标的比较

47.结节性甲状腺肿与甲状腺癌的鉴别诊断中，不正确的为()

A.前者生长较慢，后者进展较快

B.前者与缺碘有关，后者无关

C.前者多为多发，后者常为单发

D.前者肿块质较软，界限多清，后者肿块质硬，界限不清

E.前者多为冷结节，后者多为热结节

48.老年人因牙周萎缩造成的宽大的牙间隙，清洁附着在牙齿邻面的软垢和牙菌斑时，采用以下哪种方法最为适宜()

A.刷牙B.使用牙线C.用牙签剔牙D.漱口E.刷牙+牙签剔牙

六、单选题(3题)49.在患者教育中，属于学习目标中技能目标的是

A.了解有关腹泻的知识B.了解脱水的危害C.识别脱水的体征D.相信腹泻的孩子需要继续进食E.了解口服补液的好处

50.医学伦理学原则中的最高层次是

A.不伤害病人B.有利于病人C.全心全意为人民身心健康服务D.尊重病人的自主性E.公正地对待病人

51.通过发动社区人民群众的广泛参与，让他们依靠自己的力量实现特点社区健康发展目标的群众性运动是()

A.社区卫生B.社区动员C.社区诊断D.社区评价

参考答案

1.E

2.D社区卫生服务从以疾病为中心，转变为以人为中心的社会-心理-生物医学的全科医学模式。

3.D总体是根据研究目的确定的同质研究对象的总体，确切地说，是根据研究目的确定的同质研究对象某种变量值的总和，所以选D。

4.C

5.E

6.D全科医生“以家庭为照顾单位”的工作方式意味着全科医生应利用家庭资源进行健康与疾病的管理。

7.B

8.E

9.B

10.E

11.C

12.E

13.B我们必须尊重患者个人的看法和自我决定权，医生的治疗方案或要求应取得患者的“知情同意”。

14.E1997年1月发表的《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》中更明确地指出：“改革城市卫生服务体系，积极发展社区卫生服务，逐步形成功能合理、方便群众的卫生服务网络”；“加快发展全科医学，培养全科医生”。这是我国政府第一次在中央文件中明确规定，要把发展社区卫生服务作为今后若干年内卫生改革的重要内容。

15.D

16.C社区卫生服务的机构性资源包括公、私立医疗机构性资源。

17.B描述一组正态分布资料的变异度，较适用的指标是标准差。

18.D

19.D

20.E

21.CD脊髓灰质炎疫苗的接种时间是2、3、4月龄，百白破疫苗是3、4、5月龄。

22.ABCDE构成社区的要素包括：①一定数量的人口；②一定范围的地域空间；③一定规模的社区设置；④一定特征的社区文化；⑤一定类型的社区组织。

23.DE诊断儿童肺炎最重要的临床表现有：①肺部体征：早期不明显或呼吸音粗糙，以后可听到较固定的中、细湿啰音，叩诊正常；②肺部X线摄片或透视见肺纹理增粗，有点状、斑片状阴影，或大片融合病灶。

24.ABE

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