预防接种信息管理系统在日常工作中的应用课件

预防接种信息管理系统

在日常工作中的应用1编辑版ppt目录预防接种门诊管理科学发展综合考核（免疫规划疫苗全程接种率）查漏补种2编辑版ppt预防接种门诊管理3编辑版ppt聊城市扩大国家免疫规划疫苗免疫程序

疫苗接种对象月（年）龄接种剂次接种部位接种途径接种剂量/剂次备注乙肝疫苗0、1、6月龄3上臂三角肌肌内注射酵母苗10μg/0.5ml，CHO苗10μg/1ml、20μg/1ml出生后24小时内接种第1剂次，第1、2剂次间隔≥28天卡介苗出生时1上臂三角肌中部略下处皮内注射0.1ml脊灰疫苗2、3、4月龄，4周岁4口服1粒第1、2剂次，第2、3剂次间隔均≥28天百白破疫苗3、4、5月龄，18－24月龄4上臂外侧三角肌肌内注射0.5ml第1、2剂次，第2、3剂次间隔均≥28天白破疫苗6周岁1上臂三角肌肌内注射0.5ml麻风疫苗8月龄1上臂外侧三角肌下缘附着处皮下注射0.5ml麻腮风疫苗18－24月龄1上臂外侧三角肌下缘附着处皮下注射0.5ml麻腮风疫苗6周岁1上臂外侧三角肌下缘附着处皮下注射0.5ml（2014年1月1日起满6周岁儿童，即2008年1月1日以后出生儿童）乙脑减毒活疫苗8月龄，2周岁2上臂外侧三角肌下缘附着处皮下注射0.5mlA群流脑疫苗6－18月龄2上臂外侧三角肌附着处皮下注射30μg/0.5ml第1、2剂次间隔3个月A+C流脑疫苗3周岁，6周岁2上臂外侧三角肌附着处皮下注射100μg/0.5ml.2剂次间隔≥3年；第1剂次与A群流脑疫苗第2剂次间隔≥12个月甲肝减毒活疫苗18月龄1上臂外侧三角肌附着处皮下注射1ml出血热疫苗（双价）重点地区重点人群，16-60周岁3上臂外侧三角肌肌内注射1ml接种第1剂次后14天接种第2剂次，第3剂次在第1剂次接种后6个月接种4编辑版ppt预防接种门诊工作流程接种人员核对信息，接种疫苗，接种证上签字留观30分钟接种流程结束预约下次接种时间已建卡/证儿童未建卡/证儿童建电子个案、卡、证登记、核实受种者接种前告知，预检，询问健康状况首先在信息系统录入本次接种信息，然后上证、上卡AEFI及时报告诊治禁忌症，健康状况不适合接种禁忌接种或暂缓接种预约下次接种时间5编辑版ppt登记、核实受种者新建册儿童有证，根据儿童预防接种证信息，一个月内在儿童预防接种信息管理系统中建立儿童预防接种电子个案，同时登记到《山东省儿童预防接种登记薄》无证，根据儿童家长提供信息补发预防接种证补录乙肝疫苗首针和卡介苗接种记录新建卡儿童基本信息和乙肝疫苗首针、卡介苗接种信息可直接从省平台产科接种记录中下载（见截图）客户端可搜索到户籍在本辖区的出生儿童，督促建卡（见截图）已建册儿童核对基本情况和接种记录，确认接种对象6编辑版ppt新建卡儿童如何从平台下载产科接种信息？7①

②搜索编号或姓名

③

7编辑版ppt如何搜索辖区出生的未建卡儿童？8①②

可每月搜索一次，督导辖区满月儿及时建卡8编辑版ppt登记、核实受种者流动儿童首先确认本地居住时间居住3个月以上查询个案信息，核实后迁入本地，并确认接种居住3个月以内同区域其他接种门诊管理的儿童指导儿童家长回原建卡单位接种，不允许跨门诊接种非同区域儿童（1）从省/市平台查询个案信息，核实信息，不做迁入，进行异地接种后，数据会自动回传到原单位，本地保留接种记录；（2）从省/市平台查询不到的个案信息，如该个案不存在，则进行临时登记，接种记录在本单位留存；如因省/市平台障碍造成，则登记到现场登记表中，待平台恢复正常后进行异地接种记录补录（同（1））9编辑版ppt如何进行异地接种？①②找不到个案—临时登记找到个案—异地接种10编辑版ppt或者右键单击在册儿童个案如何做临时登记？

临时登记个案连续三个月三个剂次在本站接种，会弹出提示转为在册儿童11编辑版ppt接种信息录入和预约12编辑版ppt疫苗和注射器计划制定年计划年计划=年出生人口数×免疫程序规定的接种剂次数×损耗系数-上年度库存注射器计划：稀释用注射器根据疫苗支数确定；注射用注射器根据接种剂次数确定月计划结合年度计划、下月预计接种剂次数和库存量确定门诊疫苗储存量不能超过1个月用量县级疾控机构要注意对近效期疫苗的调剂分配！13编辑版ppt疫苗注射器年度计划制定举例例：某乡镇总人口50000人，年出生率10‰，年出生人口=50000×10‰=500人，目标儿童数=500人。乙肝疫苗按照免疫程序应接种2剂次（1剂次已在产科接种），计划用量=500人×2剂次×1.05损耗系数=1050支；计划领苗量=1050支（计划用量）-225支（上年底库存）=825支。*月计划制定可参考年度计划注意：有使用替代疫苗的（IPV、AC结合流脑、甲肝灭活、乙脑灭活等），在计划用量中可考虑扣除替代疫苗使用量，并在备注中注明。14编辑版ppt疫苗和注射器领取与分发先产先出、先进先出、近效期先出，日清月结做好疫苗和注射器出入库登记关键信息必须完整账、物相符同一时间段内，疫苗出库量应与接种剂次数相符疫苗入库后要录入客户端生物制品进销存，接种时自动耗苗，保证接种记录疫苗批号与实际接种疫苗批号一致15编辑版ppt16编辑版ppt使用Excel表对出入库进行管理1、一类疫苗、二类疫苗、注射器可分别建立不同excel文档；2、每种疫苗可建一张excel表；3、累计库存量直接用公式计算：=上日/次库存量+本日/次入库量-本日/次出库量（直接下拖公式即可）；4、不同批号放在不同的表格中，每个批号可在下方复制相同表格填写；5、每个批次出库完毕后打印存档（可暂时用长尾夹夹住，定期一起装订）17编辑版ppt客户端生物制品进销存管理注意：客户端中疫苗批号要与实际库存保持一致，以免打印后的儿童疫苗接种信息有误！18编辑版ppt手工耗苗19★由于疫苗有损耗（尤其是多人份疫苗），可能导致某种疫苗实际库存为零时，客户端生物制品进销存中仍有库存，这种情况需要在客户端进行手工耗苗。★手工耗苗的操作可以在每个批次的疫苗实际库存为零时完成19编辑版ppt手工耗苗2020编辑版ppt资料的逻辑性检验库存疫苗数量及批号一致性疫苗出入库登记信息系统生物制品进销存冰箱存放疫苗21编辑版ppt资料的逻辑性检验出库疫苗数量及批号疫苗出库登记信息系统接种剂次数常规免疫和二类疫苗接种情况报表当日出库疫苗批号与现场接种儿童接种证上登记的当日接种疫苗批号一致22同一时间段内三者一致22编辑版ppt资料的逻辑性检验接种记录一致性预防接种通知单客户端接种记录或接种人数检查方法抽取某日全部预防接种通知单，数量与当日接种人数一致抽取某日部分预防接种通知单，接种疫苗种类与接种记录一致2323编辑版ppt门诊接种查询2424编辑版ppt2525编辑版ppt

科学发展综合考核

（国家免疫规划疫苗全程接种率）26编辑版ppt由来《山东省委、省政府关于改进完善17市科学发展综合考核工作的意见》定量考核1000分，其中共性评价指标11项，420分；目标差异指标16项，500分；地方提升指标每市2项，共80分。目标差异指标（16个部门）→省卫生计生委指标→公共卫生服务改善率→区域内国家免疫规划疫苗全程接种率27编辑版ppt考核指标国家免疫规划疫苗全程接种率全程接种率=辖区内实际完成全程接种的适龄儿童数/辖区内应完成全程接种的适龄儿童数×100%。28编辑版ppt考核对象接种对象辖区内24～36月龄儿童根据考核时间确定，比如2014年7月考核对象为2011年7月~2012年6月出生的儿童考核疫苗种类及剂次24～36月龄儿童应完成接种的疫苗剂次包括乙肝疫苗3剂次、卡介苗1剂次、脊灰疫苗3剂次、百白破疫苗4剂次、含麻疹成分疫苗2剂次、乙脑疫苗1剂次、A群流脑疫苗2剂次、甲肝疫苗1剂次共计8种疫苗17剂次全程接种率29编辑版ppt2014年目标值确定以2013年数据为基础2013年数据＜80%的，以80%为目标值；80%≤2013年数据＜90%的，以2%的增长幅度计算目标值，且不高于90%；2013年数据≥90%的，以2013年数据为目标值。30编辑版ppt2014年目标值地区2014年目标值2013年数据2012年数据2011年数据济南88.786.9684.0584.45青岛9089.6688.0385.49淄博84.9283.2576.6970.98枣庄84.2282.5781.6278.23东营89.2187.4684.3572.95烟台91.1891.1887.3486.81潍坊89.0587.384.4782.43济宁85.0483.3780.7477.99泰安8077.0276.7769.75威海86.8285.1284.3183.33日照9089.4687.3281.68莱芜8074.7774.3973.11临沂80.0878.5176.2574.68德州91.3791.3790.5987.24聊城8067.2768.0163.9滨州81.179.5183.3579.54菏泽8067.7969.7564.831编辑版ppt考核数据来源1山东省预防接种信息管理系统预防接种门诊管理→统计分析→基础免疫合格接种情况（本地儿童）省平台：:83/ShanDong/市平台：23:81/LiaoCheng/2013年计算目标值时因平台尚不能计算八苗全程接种率，故使用的是五苗全程合格接种率2014年考核指标省级将使用八苗全程接种率（基础免疫，15个剂次）正在省平台添加分年龄组应完成接种的疫苗剂次统计，2015年以后考核指标将使用八苗全程接种率（17剂次）注意合格接种率是当时接种情况的反映，不可能通过查漏补种的手段来提高，所以合格接种率提高的地区一定是对接种记录进行了修改，无此必要！32编辑版ppt考核数据来源2接种率现场调查调查范围全省17市济南、青岛、淄博、烟台、潍坊、济宁、临沂、德州、聊城、菏泽10个市随机抽取3个县（市、区），其余7个市随机抽取2个县（市、区），其中每市需抽查1个城区，全省共计抽取44个县（市、区）进行调查。样本抽取每个被调查县（市、区）随机抽取3个乡镇（街道），其中含1个城区每个乡镇（街道）按照服务范围远近随机抽取5个村（居）进行入户调查，预防接种门诊驻地村（居）必查。调查对象为截至调查日期24～36月龄的儿童，每个村（居）调查10名儿童，不足10人者可从最近临村（居）补充。每个乡镇（街道）、县（市、区）分别调查50名及150名儿童。接种史判断常规疫苗免疫史结合儿童预防接种证、预防接种卡/信息系统个案和家长回忆综合判断首先以接种证为准，无证者以接种卡/信息个案为准，无证、无卡/个案视为未接种；有卡/个案、证但家长明确否认接种史者，以家长口述为准33编辑版ppt考核方法年中评估2014年6月30日前对17市本地出生24～36月龄儿童相关疫苗全程接种率指标进行年中评估数据来源于山东省免疫规划信息管理系统综合评价2015年1月30日前对17市本地出生24～36月龄儿童相关疫苗全程接种率指标进行综合评估数据来源于山东省免疫规划信息管理系统和接种率现场调查，二者各占50%权重34编辑版ppt35编辑版ppt省平台如何查询八苗全程接种率？36编辑版ppt市平台如何查询八苗全程接种率？37编辑版ppt对接种率影响的因素之一——重复个案重复儿童重复个案的存在影响八苗全程接种率的统计：大部分重复个案不完整要求：所有个案（含临时）均不能重复查重顺序门诊查重→县级查重→市级查重→省级查重查询条件由严至宽：姓名、性别、出生日期、母亲姓名相同→姓名、性别、出生日期、父亲姓名相同→姓名、性别、出生日期相同跨区域重复的，由个案的最后管理单位负责重复个案的清理3838编辑版ppt客户端查重方法39编辑版ppt平台查重方法40编辑版ppt41编辑版ppt部分重复儿童个案信息截图42为方便查重，在首次建立儿童个案时，儿童基本信息中的关键信息（姓名、性别、出生日期、母亲姓名、父亲姓名）一定要录入进去，并且要准确无误42编辑版ppt关于既往单纯迁出儿童的处理43单纯迁出：既往没有接收单位，由门诊手工迁出的儿童。2012年以前省平台允许进行手工迁出，2012年以后关闭手工迁出功能，因为手工迁出的儿童没有接收单位，儿童个案“漂浮”在省平台成为死档。平台接种情况统计：单纯迁出儿童计入本门诊的儿童数（即接种率计算的分母中）。处理：将既往单纯迁出的儿童重新迁回到本门诊，核实后根据现居住地进行户籍类型的修改。43编辑版ppt单纯迁出儿童的回迁44编辑版ppt查漏补种45编辑版ppt月查补

要求在常规免疫基础上，预防接种门诊每月开展查漏补种目标人群主要以24月龄以内儿童为主措施预防接种门诊—主要责任单位利用信息管理系统门诊客户端“到期未种受种者管理”功能前期查补工作量较大的情况下，可分年龄组、分疫苗品种开展打印“到期未种清单”：电话或通知单预约，有原始记录和补种记录乡村（社区）医生—辅助建立《儿童预防接种卡》每月更新梳理《儿童预防接种卡》，发现漏种儿童主动搜索辖区未建卡的流动儿童和计划外生育儿童，发现漏卡儿童填写《山东省

年

月免疫规划疫苗查漏补种登记表》，报送至辖区预防接种门诊46编辑版ppt季度查补

要求县级疾控机构每季度组织开展集中查漏补种工作目标人群主要以24月龄~6岁儿童为主措施预防接种门诊和乡村（社区）医生职责同月查补多渠道收集未建卡儿童信息：社区、妇幼、计生等可首先核对数量和名单，不考虑接种情况；对数量和名单与信息系统有差异的儿童，进行随访建卡县级疾控机构要开展集中督导47编辑版ppt①②③48如何利用客户端查询到期未种？48编辑版ppt到期未种中如何选择疫苗？单独勾选以下疫苗剂次：卡介苗（BCG）：第1剂次乙肝疫苗（HepB）：1-3剂次脊灰（减毒）（OPV）：1-4剂次百白破（DTP）：1-4剂次含麻疹类：麻风疫苗（MR）第1剂次麻腮风（MMR）第1剂次麻疹疫苗（MV）第3剂次流脑A（MenA）：第1-2剂次流脑A+C（MenAC）：第1-2剂次乙脑（减毒）（JEV）：第1-2剂次甲肝活苗（HepA-l）：第1剂次49或49编辑版ppt到期未种原始通知记录是对门诊查漏补种工作督导的重点！50编辑版ppt到期未种原始通知记录是对门诊查漏补种工作督导的重点！51编辑版ppt儿童流出或失访了怎么办？建卡时尽量多保留联系信息电话：父亲、母亲的单位电话和手机其它联系方式：可在备注中标记，比如家长的QQ号码，以防万一流出或失访儿童处理针对死亡或失去联系≥12个月儿童在备注中标记流入地或失访原因户籍类型修改为“其他”目前户籍类型是根据户籍地址默认归类的，已修改为建卡时根据户籍地址默认，允许修改；客户端升级完成前暂时进行备注5252编辑版ppt户籍类型修改与备注53编辑版ppt54关于替代疫苗的问题●二类疫苗替代一类疫苗的，均按剂次同效到一类疫苗的相应剂次●查补时，接种过替代疫苗的，一类疫苗处会做“已种同效疫苗”的标记，不会在到期未种中显示未种54编辑版ppt替代疫苗的同效规则疫苗名称同效疫苗名称五联疫苗第1-4剂次脊灰减毒、百白破和Hib第1-4剂次四联疫苗第1-4剂次百白破和Hib第1-4剂次脊灰灭活（IPV）第1-4剂次脊灰减毒第1-4剂次麻风疫苗第1剂次麻疹疫苗、风疹疫苗第1剂次麻腮风疫苗第1剂次麻腮第1剂次、麻疹第2剂次麻腮风疫苗第2剂次麻风第2剂次、麻腮第2剂次、麻疹第3剂次AC结合流脑第1、2剂次A群流脑第1、2剂次ACYW135流脑第1、2剂次A+C群流脑第1、2剂次乙脑灭活第1剂次乙脑减毒第1剂次乙脑灭活第3剂次乙脑减毒第3剂次甲肝灭活第1剂次甲肝减毒第1剂次甲乙肝第1剂次甲肝减毒第1剂次、甲肝灭活第1剂次甲乙肝第2剂次甲肝灭活第2剂次55编辑版ppt卡介苗的补种

◎未接种卡介苗的＜3月龄儿童可直接补种◎3月龄～3岁儿童对结核菌素或卡介菌纯蛋白衍生物（PPD）试验阴性者补种◎≥4岁儿童不予补种◎已接种卡介苗的儿童，无论是否形成卡痕均不再予以补种56编辑版pptOPV的补种

◎未完成OPV免疫程序的儿童，＜4岁儿童未达到3剂，应补种完成3剂◎≥4岁儿童未达到4剂，应补种完成4剂◎关于IPV的接种：完成4剂次IPV的接种，4岁时无需再进行OPV的补种57编辑版ppt含麻疹成分疫苗的补种

◎

≥18月龄儿童第1剂次麻风疫苗未种的，不能直接用麻腮风免费补种，要按程序先补种麻风疫苗，间隔1个月后补种麻腮风疫苗◎2008年1月1日以后出生儿童6岁含麻疹成分疫苗未种的可使用麻腮风免费补种◎接种率计算时，按照接种的含麻疹成分疫苗排序，取前3剂次纳入接种率计算58编辑版ppt流脑疫苗的补种

◎方法1：未接种流脑疫苗的≥2岁儿童，可直接补种两剂次A+C群流脑多糖疫苗，两剂A+C群流脑多糖疫苗接种时间间隔不少于3年◎方法2：如考虑程序完整问题，建议按照程序补种——先补种两