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文档简介

平喘药分类呼吸系统常见症状咳痰喘平喘药支气管哮喘

哮喘是一种以呼吸道炎症和呼吸道高反应性为特征的疾病。平喘药分类1、呼吸道平滑肌痉挛2、炎症细胞浸润和炎性介质释放气道扩张药抗炎平喘药β2受体激动药、茶碱类、M受体阻断药炎性介质拮抗药、肾上腺激素、肥大细胞膜稳定药1、呼吸道平滑肌痉挛2、炎症细胞浸润和炎性介质释放一、支气管扩张药支气管平滑肌：β2受体、M受体、腺苷受体等1、β2受体激动药沙丁胺醇药动学：气雾吸入五分钟起效。药理：对气道β2受体选择性较高临床用途：急性支气管痉挛和预防运动性哮喘发作。其他β2受体激动药：克伦特罗、特布他林、福莫特罗、沙美特罗等非选择性β受体激动药:异丙肾上腺素、麻黄碱、肾上腺素激动β1受体和心脏α受体哮喘急性发作2、茶碱类氨茶碱药动学：碱性强；个体差异大药理：阻断腺苷受体；促进儿茶酚胺物质释放；降低细胞内钙离子浓度等。临床用途：治疗各种哮喘。不良反应：中枢神经毒性3、M受体阻断药异丙托溴铵药动学：口服不易吸收，气雾吸入给药药理：阻断支气管平滑肌M受体临床用途：防治哮喘和慢支。二、抗过敏平喘药1、过敏介质阻释药色甘酸钠药动学：口服无效；吸入给药起效快药理：与肥大细胞膜结合，阻止组胺和其他过敏介质释放。临床用途：预防哮喘。其他：奈多罗米、扎普司特、酮替芬等2、糖皮质激素倍氯米松药动学：口服无效；吸入给药；起效较慢药理：减少炎性介质；抗变态反应；抑制磷脂酶，使白三烯减少；加强机体对儿茶酚胺反应性。临床用途：可长期治疗中重度哮喘，不用于急性发作。不良反应：长期应用预防真菌感染，多漱口。其他：布地奈德、氟尼缩松等新型结合药品能取得更好功效糖皮质激素β2受体激动药长

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