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内科主治医师考试:心血管内科主治医师真题模拟汇编共1240题(单选题1240题,多选题0题)导语:2023年“内科主治医师考试:心血管内科主治医师”考试备考正在进行中,为了方便考生及时有效的备考,小编为大家精心整理了《内科主治医师考试:心血管内科主治医师真题模拟汇编》,全套共1240道试题(其中单选题1240题,多选题0题),希望对大家备考有所帮助,请把握机会抓紧复习吧。预祝大家考试取得优异成绩!一、单选题(1240题)1、下列哪些药物在心肌梗死后二级预防中不是()(单选题)A.β受体阻滞剂B.调脂药C.ACEID.ARBE.钙拮抗剂试题答案:E2、以下痰液标本符合作细菌培养的条件的是()(单选题)A.痰液涂片白细胞较多,>25个/低倍视野B.痰液涂片鳞状上皮细胞>10个/低倍视野C.痰液涂片白细胞较多,>20个/低倍视野D.痰液涂片鳞状上皮:白细胞>1:2.5E.痰液涂片鳞状上皮细胞<25个/低倍视野试题答案:A3、二尖瓣狭窄患者心脏听诊如能听到杂音,该杂音的部位及时期为()(单选题)A.心尖区收缩期杂音B.心尖区舒张期杂音C.胸骨右缘第2肋间舒张期杂音D.胸骨右缘第2肋间收缩期杂音E.胸骨左缘第3肋间舒张期杂音试题答案:B4、肾综合征出血热导泻法应用于()(单选题)A.多尿期B.少尿第3天C.预防高血容量综合征和高血钾D.利尿效果不好时E.消化道出血患者积血试题答案:C5、医生的权利是()(单选题)A.具有独立作出诊断和治疗的权利以及特殊干涉权B.对病人义务和对社会义务的统一C.绝对干涉权D.保持和恢复健康,积极配合医疗,支持医学科学研究E.支持医学科学研究试题答案:A6、最可能的诊断是()。(单选题)A.晕厥B.脑出血C.脑血栓形成D.蛛网膜下腔出血E.心肌梗死试题答案:B7、胸膜摩擦音的听诊特点不包括()(单选题)A.屏气时消失B.深呼吸摩擦音强度可增加C.强弱与心音强弱有关D.可随体位变化而强度发生变化E.最清楚的部位为前下侧胸壁试题答案:C8、男性,31岁,阵发性腹痛4天伴肠鸣、恶心、未吐,12小时来未排便或排气,3年前曾因节段性肠炎行回肠末端切除术,术后一年出现多次腹痛发作,情况与本次相似,查体:腹胀,可见肠型及蠕动波,肠鸣音活既,可闻及气过水声。密切观察病情变化应注意()(单选题)A.排气排便情况B.生命体征C.腹痛发作的程度和频度D.腹部体征E.以上均是试题答案:E9、男性,62岁。2天前突然右眼黑蒙,左侧肢体无力,约10分钟后恢复,今日又有一次类似的发作,查体未发现异常,依据临床表现。病变定位在()(单选题)A.颈内动脉颅外段B.颈内动脉颅内段C.大脑中动脉D.大脑前动脉E.大脑后动脉试题答案:B10、男性,8岁。于8月19日开始发热,头痛,当时测体温38℃,在外院诊断为上感,给予布洛芬退热,头孢菌素静滴无效,8月22日出现嗜睡,体温高达40℃,8月23日因昏迷伴抽搐入院。查体:神志不清,压眶有反应,体温40.5℃,血压、呼吸正常,双瞳孔等大,皮肤黏膜无出血点,颈强阳性,克氏征及布氏征阴性。近期有结核患者接触史。该患者入院后急查实验室检查结果:血常规:WBC14.5×109/L,N87%。CSF://细胞数286×106/L,蛋白0.54g/L,糖3.5mmol/L,氯化物129mmol/L。下列哪项处理是正确的()(单选题)A.物理降温为主,药物降温为辅,肛温控制在38℃为宜B.抗结核治疗C.氨苄西林静脉点滴D.室温宜维持在30℃以上E.应用红霉素静滴试题答案:A11、男性,68岁。双下肢发绀,皮温低,给予按摩使皮肤转暖,发绀消退,该患者的发绀可能由于()。(单选题)A.气胸B.肺炎C.胸腔积液D.法洛四联症E.右心衰竭试题答案:E12、最可能的诊断是()。(单选题)A.变异型心绞痛B.急性心肌梗死极早期C.劳力性心绞痛D.心绞痛合并心包炎E.卧位性心绞痛试题答案:A13、确诊的主要手段是()。(单选题)A.痰细菌培养B.痰脱落细胞检查C.肺CTD.纤维支气管镜检查E.胸部X线片试题答案:D14、下列为DIC实验室检查,哪一项是错误的?()(单选题)A.Plt<100×109/LB.PT比正常对照延长3秒以上C.纤维蛋白原<2g/LD.血清纤维蛋白降解产物(FDP)减少E.血片中破碎细胞增多试题答案:D15、患者男性,36岁,患风湿性心脏病二尖瓣关闭不全10年。2天前"感冒"后发热、咽痛伴少许黄痰,遂去单位医务室静脉注射抗生素治疗,输液1小时后突然出现呼吸困难,咳粉红色泡沫痰诊断考虑()(单选题)A.风湿性心脏病合并肺部感染B.风湿性心脏病合并感染性心内膜炎C.风湿性心脏病合并上呼吸道感染D.风显性心脏病合并上呼吸道感染、急性肺水肿E.风湿性心脏病合并上呼吸道感染、输液反应试题答案:D16、女性,出现心悸,经诊断为心脏收缩力增强所致,为生理性。该患者心悸可能是由于()(单选题)A.甲状腺功能亢进B.高血压心脏病C.发热D.低血糖E.应用麻黄素后试题答案:E17、患者男性,72岁,持续胸痛伴呕吐,大汗6小时,血压80/50mmHg,窦性心律,心率45bpm,心电图示下壁和右室壁梗死。以下哪项为心梗亚急性期的改变()(单选题)A.ST段明显抬高,弓背向上B.出现病理性Q波,R波降低C.T波呈V形倒置,两支对称D.ST段逐渐回到基线水平,T波变为平坦或倒置E.出现异常高大,两支不对称的T波试题答案:D18、以下一般不引起脾大的疾病是()(单选题)A.再生障碍性贫血B.败血症C.病毒性肝炎D.溶血性贫血E.慢性粒细胞白血病试题答案:A19、男性病人,化验发现尿糖5g/L,以下错误的是()。(单选题)A.询问是否服用丙磺舒B.查24小时尿糖定量C.复查尿常规D.应同时查血糖E.诊断糖尿病试题答案:E20、下列哪种药物增强心肌收缩力并选择性扩张内脏血管()(单选题)A.苄胺唑啉B.间羟胺C.多巴胺D.硝普钠E.硝酸甘油试题答案:C21、二尖瓣脱垂者可听到()(单选题)A.心包叩击音B.心包摩擦音C.Austin-Flint杂音D.喀喇音E.Graham-Steell杂音试题答案:D22、下列是重症胰腺炎特有的临床表现的是()(单选题)A.腹痛B.发热C.低血压或休克D.Grey-Turner征E.恶心呕吐试题答案:D23、女性,23岁。心悸、胸闷2年,曾有晕厥史。超声心动图示左心室后壁厚度为16mm,室间隔为43mm。下列哪项治疗措施不宜采用?()(单选题)A.手术B.抗心律失常药物C.钙离子拮抗剂D.β受体阻滞剂E.洋地黄制剂试题答案:E24、女性,61岁。心尖区听到舒张期隆隆样杂音,应考虑为()。(单选题)A.功能性杂音B.二尖瓣狭窄C.二尖瓣关闭不全D.主动脉瓣狭窄E.肺动脉瓣狭窄试题答案:B25、男性,23岁。间断上腹痛2年,2天来柏油样便6次,今晨呕咖啡样物200ml。无肝病史。静脉输液后下一步诊治措施首选()。(单选题)A.急诊胃镜及镜下止血B.急诊上消化道造影C.腹部B型超声检查D.外科手术E.输血试题答案:A26、急性胰腺炎时血清淀粉酶()(单选题)A.起病后6~12小时升高,48小时下降,持续3~5天B.起病后12~14小时升高,下降缓慢,持续1~2周C.起病后24~72小时上升,持续7~10天D.降低程度与临床症状平行E.起病后3~4小时上升,12小时高峰,24小时下降试题答案:A27、消化性溃疡()(单选题)A.呕血伴规律性腹痛B.强烈呕吐后继而呕血C.呕血伴腹痛、黄疸、寒战与高热D.呕血伴全身皮肤出血E.鲜血样大便试题答案:A28、男性,20岁。奔跑后出现呼吸困难,喘憋伴哮鸣音。查体双肺满布哮鸣音,诊断考虑为()(单选题)A.急性支气管炎B.上呼吸道感染C.运动性哮喘D.心源性哮喘E.变态反应性肺浸润试题答案:C29、腹水的鉴别依据以下正确的有()。(单选题)A.腹水中蛋白质定量<25g/L为渗出液B.血清腹水清蛋白浓度梯度(SAAD)>11g/L为漏出液C.腹水/血清LDH比值>1时,可除外癌肿D.腹水中白细胞数>100×109/L,中性多核>50%,腹水pH<7.15时多为感染性的渗出液E.真性乳糜腹水常见于腹膜炎或肾病试题答案:B30、早期结核性脑膜炎的主要临床表现特点是()。(单选题)A.性情改变B.头痛、呕吐C.结核中毒症状D.嗜睡、双眼凝视E.感觉过敏试题答案:A31、我国提倡通过何种途径获得供体移植器官()(单选题)A.自愿捐献B.互换器官C.器官买卖D.强行摘取E.其他途径试题答案:A32、最可能的诊断是()。(单选题)A.二尖瓣关闭不全B.冠心病心绞痛C.主动脉瓣狭窄D.肥厚型梗阻性心肌病E.心绞痛试题答案:D33、下列哪项心电图表现是确定室性心动过速诊断的最主要依据()(单选题)A.QRS波群形态畸形B.心室率100~200次/分C.心室律可稍不规则D.心室夺获与室性融合波E.房室分离试题答案:D34、癫痫中应用PET(正电子发射计算机体层显像)检查的重要目的是()。(单选题)A.鉴别痫性发作与假性癫痫B.癫痫发作形式分类C.治疗癫痫D.指导药物的选择应用E.癫痫病灶定位试题答案:E35、扩张性心肌病()(单选题)A.心界增大伴颈静脉怒张B.双室增大伴心衰C.杵状指D.抗链球菌溶血素"O"滴定度升高E.脉压差增大试题答案:B36、对肥达反应的认识哪项是错误的?()(单选题)A.O抗体效价1:80以上,H抗体效价在1:160以上有诊断意义B.接种伤寒疫苗后,H抗体可升高并可持续多年C.单纯O抗体增高不能区别伤寒或副伤寒D.H和O抗体综合分析可以区别伤寒或副伤寒E.肥达反应是确诊伤寒的依据之一试题答案:E37、某糖尿病患者,女性,58岁,突发高热、寒战、左胸痛,咳嗽,咳多量黄脓性带血丝性痰液。X线显示右下肺叶实变,并多个液气囊腔。最可能的诊断是()(单选题)A.干酪性肺炎B.支原体肺炎C.葡萄球菌性肺炎D.克雷白杆菌性肺炎E.大叶性肺炎试题答案:C38、1964年第十八届医学大会通过后,1975年及以后多次修改的医德文献是()(单选题)A.《希波克拉底誓言》B.《赫尔辛基宣言》C.《夏威夷宣言》D.《纽伦堡法典》E.《人体构造》试题答案:B39、有关体液分布的正确说法有()。(单选题)A.人体内的水分大多为细胞外液B.大部分细胞外液分布在血管内C.毛细血管内静水压升高时,水肿会减轻D.组织内静水压升高,水肿会减轻E.肾素-血管紧张素-醛固酮系统基本不参与机体水肿的调节试题答案:D40、高危人群出现下列情况应考虑艾滋病,除了()(单选题)A.马尔尼菲青霉菌感染B.皮肤黏膜或内脏的卡波济肉瘤、淋巴瘤C.反复发生的败血症D.双侧腹股沟淋巴结肿大E.反复出现带状疱疹或慢性播散性单纯疱疹试题答案:D41、男性,56岁,因少尿1周入院。血压180/120mmHg,嗜睡,贫血,颜面及双下肢水肿。血尿素氮42mmol/L,肌酐1380μmol/L,血钾6.2mmol/L,血钙2.0mmol/L,二氧化碳结合力12mmol/L。在纠正酸中毒的过程中突然手足搐搦,意识清楚,病理征阴性,其手足搐搦的原因可能是()。(单选题)A.高钾血症引起B.补碱引起C.尿毒症脑病D.高血压引起E.脑出血试题答案:B42、该患者首选的检查是()。(单选题)A.胸部B超B.胸部CTC.支气管镜D.胸腔镜E.胸腔MRI试题答案:C43、高血压病Ⅳ级眼底表现()(单选题)A.眼底正常B.视乳头水肿C.眼底渗出、出血D.眼底动脉痉挛变细E.眼底动脉呈银丝样,有动静脉交叉压迫现象试题答案:B44、十二指肠球后溃疡多发生在()。(单选题)A.十二指肠球部后壁B.十二指肠球部以下C.十二指肠水平部D.十二指肠降部E.十二指肠升部试题答案:B45、患者,男,60岁。突发意识障碍,恶心呕吐。查体:BP200/100mmHg,P70次/分,双瞳孔不等大。头颅CT检查示脑出血。该患者的意识障碍属于()。(单选题)A.内分泌与代谢障碍B.颅内非感染性疾病C.心血管疾病D.缺氧性损害E.物理性损害试题答案:B46、医学道德评价方式包括()。(单选题)A.医德原则、医德规范、医德范畴B.医德原则、医德规范、内心信念C.社会舆论、传统习俗、医德范畴D.社会舆论、传统习俗、内心信念E.社会舆论、医德原则、内心信念试题答案:D47、高血压病合并心绞痛首选()(单选题)A.美托洛尔B.氨氯地平C.卡托普利D.特拉唑嗪E.安体舒通试题答案:A48、男性,32岁。半年来心悸、多汗及消瘦,昨起心悸加重,心电图如下。入院后测血压18.7/10kPa(140/70mm-Hg),超声心动图正常。为进一步明确病因,应作下列哪项检查()(单选题)A.测定肺功能,除外肺源性心脏病B.作冠状动脉造影除外冠心病C.测T3、T4,除外甲状腺功能亢进D.作心内膜心肌活检,除外病毒性心肌炎E.不需作检查,考虑为特发性试题答案:C49、二尖瓣球囊成形术的适应证有()(单选题)A.心功能2~3级B.瓣口面积1.5~2.0cm2C.年龄65岁D.轻度二尖瓣狭窄E.近期有风湿活动试题答案:A50、以下对血容量变化较敏感的内分泌调节系统是()。(单选题)A.肾素-血管紧张素-醛固酮系统B.PTH-降钙素-1,25-(OH)2D3调节系统C.下丘脑的AVP-AVP受体系统D.下丘脑的摄食-食欲中枢和脂肪细胞E.下丘脑-垂体-甲状腺轴试题答案:A51、患者仰卧,下肢自然伸直,医师一手托患者枕部,一手置于患者胸前,然后使患者头部前屈;阳性表现为两侧膝关节和髋关节屈曲。这是以下哪种病理征的检查方法?()(单选题)A.颈项强直B.Brudzinski征C.Kernig征D.Oppenheim征E.Babinski征试题答案:B52、患者,男性,68岁,20年前曾诊断为慢性肝炎。近2个月来纳差、消瘦,肝区疼痛明显。查体:轻度黄疸,面部有蜘蛛痣,腹膨隆,肝肋下2cm、剑突下4cm,质硬,压痛,脾肋下3cm,移动性浊音阳性。临床上首先考虑的是()。(单选题)A.肝硬化B.慢性肝炎活动C.原发性肝癌D.继发性肝癌E.胆汁性肝硬化试题答案:C53、下列可引起金属音调咳嗽的是()(单选题)A.喉炎B.声带炎C.支气管癌D.喉癌E.百日咳试题答案:C54、化脓性炎症的典型热型为()(单选题)A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.波状热E.不规则热试题答案:E55、癫痫诊断的有效检查项目是()(单选题)A.腰穿B.头部CTC.颅脑MRID.脑血管造影E.脑电图试题答案:E56、患者女,6岁。体检时发现胸骨左缘第二肋间3/6级连续机械样杂音,平时一般体力活动无不适。动脉导管未闭行导管封堵术的禁忌证是()(单选题)A.心力衰竭B.左向右分流C.右向左分流D.合并感染E.合并心律失常试题答案:C57、患者,女,25岁。间断发热2个月,心慌、闷气,伴双下肢水肿1周为主诉入院,2个月来间断发热,体温最高时达39℃,当地作胸透示:右侧胸腔有少量积液,查体检T37.8℃,右肺呼吸音低,心界扩大,心尖部闻及3/6级收缩期杂音。肝脏肿大,双下肢水肿,超声发现二尖瓣前叶有一赘生物,最可能的诊断是()(单选题)A.感染性心内膜炎B.静脉药瘾性心内膜炎C.结核性胸膜炎D.慢性活动性肝炎E.人工瓣膜性心内膜炎试题答案:A58、对诊断最有意义的辅助检查是()。(单选题)A.血癌胚抗原B.血胃蛋白酶原C.血抗线粒体抗体M2亚型D.血壁细胞抗体E.血胃泌素试题答案:D59、确立心脏骤停后给予最基本的生命支持方法是()(单选题)A.人工呼吸、胸部按压B.建立静脉通路,给予药物治疗C.电除颤D.人工心脏起搏E.气管插管试题答案:A60、二尖瓣狭窄()(单选题)A.心尖区舒张中晚期隆隆样杂音B.心尖区全收缩期吹风样杂音C.胸骨左缘3肋间舒张早期哈气样杂音D.胸骨右缘2肋间3级以上喷射性收缩期杂音E.胸骨左缘功能性收缩期杂音试题答案:A61、在引起呼吸困难的病因中,下列因素除外()(单选题)A.胸腔积液B.肺栓塞C.肺气肿D.急性呼吸窘迫综合征E.支气管炎试题答案:E62、心律完全不整,心音强弱不等,脉短绌的是()(单选题)A.心房扑动B.心房颤动C.阵发性室性心动过速D.阵发性室上性心动过速E.窦性心动过速试题答案:B63、胸膜摩擦音的听诊特点不包括()。(单选题)A.屏气时消失B.深呼吸摩擦音强度可增加C.强弱与心音强弱有关D.可随体位变化而强度发生变化E.最清楚的部位为前下侧胸壁试题答案:C64、男性,65岁。患高血压10余年,神志不清,左侧肢体瘫痪2小时来院急诊。检查:血压200/120mmHg。诊断为高血压病合并脑血管意外。此时降压治疗应将血压降为()(单选题)A.160/100mmHgB.180/105mmHgC.130/90mmHgD.120/85mmHgE.170/105mmHg试题答案:A65、男性,67岁,饮酒后上腹痛12小时,伴腹胀,恶心、呕吐。查体:上腹正中压痛(+),无反跳痛。既往有胆囊结石病史。诊断可能性最大的是()(单选题)A.急性心肌梗死B.急性阑尾炎C.尿路结石D.急性胆囊穿孔E.急性胰腺炎试题答案:E66、若骨髓穿刺结果示:骨髓增生活跃,粒细胞:红细胞=3:1,颗粒巨核细胞及以上阶段的原始巨核细胞或幼稚巨核细胞明显增生,而产血小板巨核细胞明显减少,则最符合的诊断为()。(单选题)A.脾功能亢进B.过敏性紫癜C.特发性血小板减少性紫癜D.急性单核细胞白血病E.再生障碍性贫血试题答案:C67、男性,68岁,农民。1年来上腹部不适,排稀便,消瘦明显,未查胃镜,实验室检查便常规:潜血++。口服抗生素,2周后,复查便常规,潜血++。则可能的诊断是()(单选题)A.浅表性胃炎B.慢性萎缩性胃炎C.十二指肠球部溃疡D.胃癌E.胃溃疡试题答案:D68、中老年肾病综合征常见病理类型是()(单选题)A.微小病变型肾病B.系膜增生性肾小球肾炎C.膜性肾病肾小球肾炎D.系膜毛细血管性肾小球肾炎E.局灶性节段性肾小球肾炎试题答案:C69、护士有时要对病人保密,但应除外()(单选题)A.使病人悲观失望的预后B.有心理压力的诊断C.医护人员姓名和职称D.医护人员家庭情况试题答案:C70、下列哪项不引起混合性呼吸困难()(单选题)A.重症肺结核B.重症肺炎C.慢性阻塞性肺气肿D.弥漫性肺间质疾病E.大量胸腔积液试题答案:C71、负性心尖搏动可见于()(单选题)A.肺气肿B.大量胸腔积液C.重度右心室肥大D.大量心包积液E.重度左心室肥大试题答案:C72、患者,53岁。呼吸困难,查体可闻及舒张早期奔马律,该奔马律听诊的特点不包括()。(单选题)A.出现在心率较快时B.左室奔马律在心尖部最清楚C.右室奔马律在剑突下最清楚D.音调较低,强度较弱E.左室奔马律吸气末明显试题答案:E73、患者男,72岁。吸烟40余年,反复咳嗽,咳痰30年,活动后气短13年,出现双下肢水肿5年,超声心动图显示右心室肥厚,右心室流出道增宽。该患者出现肺源性心脏病最可能的病因是()(单选题)A.重症肺结核B.支气管扩张C.原发性肺动脉高压D.慢性阻塞性肺疾病E.支气管哮喘试题答案:D74、下列哪项可作为确诊主动脉瓣关闭不全的依据()(单选题)A.苍白面容B.心尖向左下移位呈抬举样搏动C.心尖区低调舒张期杂音D.周围血管征E.彩色多普勒主动脉瓣心室侧探及舒张期射流试题答案:E75、男性,70岁。反复出现呼吸困难,心绞痛和晕厥,该患者首先考虑()。(单选题)A.主动脉瓣关闭不全B.二尖瓣狭窄C.房间隔缺损D.主动脉瓣狭窄E.二尖瓣关闭不全试题答案:D76、下列哪项不支持特发性血小板减少性紫癜?()(单选题)A.血小板减少B.出血时间延长C.束臂试验阳性D.骨髓中巨核细胞增多E.凝血时间延长试题答案:E77、婴幼儿接触开放型肺结核患者后做PPD皮试最合适的时间是()。(单选题)A.1周B.4周C.8周D.12周E.2周试题答案:C78、诊断慢性肾盂肾炎的可靠依据是()(单选题)A.临床症状迁延不愈超过半年B.尿中发现颗粒管型C.中段尿细菌培养多次阳性D.尿中有少量蛋白及红、白细胞E.静脉肾盂造影提示肾盂、肾盏变形或双肾大小不一试题答案:E79、舟状腹见于()(单选题)A.肝硬化腹水B.急性胃穿孔致腹膜炎C.胰腺囊肿D.癌症晚期恶病质试题答案:D80、女性,62岁。高血压病史4年,有家族史,多次测血压190/110~196/110mmHg,眼底Ⅲ级。患者出现左室肥厚,较理想的用药是()(单选题)A.β受体阻滞剂+钙拮抗剂B.ACE抑制剂+β受体阻滞剂C.利尿剂D.α受体阻滞剂+β受体阻滞剂E.α受体阻滞剂试题答案:B81、关于系统性红斑狼疮激素治疗的说法正确的是()。(单选题)A.激素治疗的同时应该给予补钙治疗B.激素治疗控制病情后可逐渐减量直至停药C.为避免骨质疏松,可以让患者经常晒太阳D.激素减量应该先慢后快E.激素治疗可能诱发或加重感染,治疗时应预防性应用抗菌药物试题答案:A82、系统性红斑狼疮光过敏是指()。(单选题)A.患者受日照后出现面部皮疹B.原有的皮疹颜色变红,加重伴灼热、瘙痒或刺痛C.皮损的严重程度与照射光的强度、距离及照射时间成正比D.患者受其他光源的紫外线照射后出现面部皮疹E.以上均正确试题答案:E83、剧烈呕吐后继而呕血,应警惕()(单选题)A.食管静脉破裂出血B.急性胃黏膜病变C.消化性溃疡D.食管贲门撕裂E.急性胃炎试题答案:D84、治疗过程中选用何种药物?()(单选题)A.磺胺多辛B.蒿甲醚C.甲氟喹D.奎尼丁加伯胺喹啉联合治疗E.氯喹加伯胺喹啉联合治疗试题答案:E85、男性,58岁。晨起出现右侧偏瘫,言语不清,持续20分钟,头颅CT检查正常,考虑()(单选题)A.短暂性脑缺血发作B.腔隙性脑梗死C.高血压脑病D.壳核出血E.脑栓塞试题答案:A86、二尖瓣狭窄患者如能听到GrahamSteell杂音,该杂音为()(单选题)A.肺动脉瓣区收缩期杂音B.肺动脉瓣区舒张期杂音C.主动脉瓣区收缩期杂音D.主动脉瓣区舒张期杂音E.三尖瓣区收缩期杂音试题答案:B87、下列哪项不符合特发性面神经麻痹的表现()(单选题)A.周围性面瘫B.大多为单侧C.Bell现象D.常伴面部感觉减退E.急性起病试题答案:D88、下列有关腹水发生说法正确的是()。(单选题)A.腹水形成跟淋巴循环受阻无关B.肾脏因素对腹水形成最为重要C.腹膜炎症性疾病不会引起腹水D.肝硬化时清蛋白合成减少,肝淋巴液生成增多,腹水增加E.肾血流减少,跟促进腹水形成无关试题答案:D89、粪便肉眼观呈果酱样脓血便,病因多为()(单选题)A.阿米巴痢疾B.出血性小肠炎C.痔疮D.急性菌痢E.直肠息肉试题答案:A90、确诊的首选检查是()。(单选题)A.血浓缩找恶性细胞B.抗HIV抗体用CD4+淋巴细胞计数C.淋巴结穿刺或活检D.PPD试验E.骨髓穿刺试题答案:B91、风湿性心脏病二尖瓣狭窄心房颤动电复律以下哪项是适应证()(单选题)A.出现心绞痛或晕厥B.病程2年C.高度房室传导阻滞D.既往有病态窦房结综合征E.左心房内径65mm试题答案:A92、关于引起心脏传导阻滞的病因,下列哪项是错误的()(单选题)A.使用洋地黄B.使用利多卡因C.心肌炎D.使用麻黄碱E.冠心病试题答案:D93、关于原发型肺结核,下列哪项描述是错误的()(单选题)A.结核菌初次侵入机体,在肺内形成病变B.病灶好发于胸膜下通气良好的部位C.原发病灶吸收快D.原发综合征包括原发病灶、淋巴管炎和肺门淋巴结炎E.原发型肺结核多见于老年人试题答案:E94、你目睹了一位45岁男性倒下。你让人呼叫120后,为他进行心肺复苏。你尽力确保了他生存下来的前两个重要环节已立即完成,第三个环节是什么?哪一个对提高此人生存机会最有效()(单选题)A.医护人员到达,他们会给予药物B.送此人去医院C.带有除颤器的救护人员到达D.急救人员到达,他们会进行心肺复苏E.吸氧试题答案:C95、患者,男性,46岁,因心脏进行性扩大6年,曾住院诊断为扩张型心肌病,本次因气急加重,水肿明显1周来诊,门诊检查后疑有大量心包积液,下列哪项最支持此诊断()(单选题)A.吸气时收缩压较呼气时降低20mmHgB.心电图示肢导联低电压C.心音弱D.心界向两侧扩大E.颈静脉怒张试题答案:A96、保守医疗秘密之两方面的内容是指()(单选题)A.为病人保密与对病人保密B.为病人保密与对病人家属保密C.为病人家属保密与对病人保密D.为病人家属保密与对病人家属保密E.为医院保密与对同事保密试题答案:A97、下列药物能杀灭巨噬细胞内结核菌的是()(单选题)A.乙胺丁醇B.氨硫脲C.吡嗪酰胺D.链霉素E.对氨基水杨酸试题答案:C98、下列哪项不是胺碘酮的常见药物不良反应?()(单选题)A.肺纤维化B.角膜微粒沉着C.室性快速性心律失常D.低血糖E.光过敏试题答案:D99、女性,33岁。因呕血200ml,黑便3次伴晕厥而被抬送来诊。查体:贫血貌,腹平软,剑下轻压痛,肝脾肋下未及,移动性浊音阴性。为了明确诊断,首选的检查方法为()(单选题)A.胃镜检查B.肝胆脾超声检查C.上腹CT检查D.肠镜检查E.钡餐检查试题答案:A100、风心病主动脉瓣狭窄的主要体征是()(单选题)A.周围血管征B.心尖部第三心音C.Austin-Flint杂音D.主动脉瓣区第二心音减弱或消失E.胸骨右缘Ⅱ肋间收缩期吹风样杂音试题答案:E101、应用胰岛素的最常见不良反应()。(单选题)A.胰岛素抗药性B.胰岛素过敏C.低血糖D.脂肪营养不良E.注射部位感染试题答案:C102、下述哪项不能作为慢性肺源性心脏病的诊断依据()(单选题)A.心尖搏动剑突下明显B.肺动脉瓣第二心音亢进C.肝颈静脉回流征阳性D.肝于肋下3cm触及E.右心室流出道内径≥30mm试题答案:D103、首先应考虑产后并发的疾病是()。(单选题)A.产褥热B.败血症C.上呼吸道感染D.急性肾盂肾炎E.急性膀胱炎试题答案:D104、当代医学科学研究和创新的"双刃剑"效应是指()(单选题)A.当代医学科学研究和创新带来了医学的进步B.当代医学科学研究和创新带来了道德的退步C.当代医学科学研究和创新促进了人类健康D.当代医学科学研究和创新可能用于危害人类健康E.当代医学科学研究和创新既有促进人类健康的价值又有用于危害人类健康的可能试题答案:E105、关于体外受精,下列表述正确的是()(单选题)A.体外受精适用于男性性功能异常不能正常性交者B.体外受精主要适用于男性精液中轻度少精、弱精或其他轻度男性不育者C.体外受精现已发展到第二代试管婴儿,技术上更加完善,因此应大力推广,并淘汰对第代和第二代试管婴儿技术的使用D.体外受精必须和胚胎移植技术结合使用试题答案:D106、患者男,39岁。查体见肝颈静脉回流征阳性,该患者首先考虑()(单选题)A.肝炎B.肝癌C.右心衰竭D.左心衰竭E.肺气肿试题答案:C107、冠心病病人突感心悸、胸闷,血压为12/8kPa(90/60mmHg),心尖部第一心音强弱不等;心电图示心房率慢于心室率,二者无固定关系,QRS波增宽为0.12秒,可见心室夺获和室性融合波。诊断为()(单选题)A.心房扑动B.心房颤动C.多发性室性早搏D.阵发性室上性心动过速E.阵发性室性心动过速试题答案:E108、大水泡音主要发生在下列哪一部位()(单选题)A.气管B.小支气管C.细支气管D.终末支气管E.肺泡试题答案:A109、脾轻度肿大见于下列各项,除外()(单选题)A.骨髓纤维化B.急性白血病C.骨髓增生异常综合征D.急性感染E.结缔组织病试题答案:A110、患者男性,30岁,3天前腹泻,6小时前开始胸痛,深呼吸时加重。查体时胸骨左缘3~4肋间可闻及粗糙声音,深吸气时增强。心电图示多导联ST段弓背向下型抬高。该患者下一步需要的检查不包括()(单选题)A.血常规B.心肌酶谱C.心脏ECTD.继续观察心电图的变化E.病毒抗体检测试题答案:C111、严重主动脉瓣关闭不全者可听到()(单选题)A.心包叩击音B.心包摩擦音C.Austin-Flint杂音D.喀喇音E.Graham-Steell杂音试题答案:C112、下述有关肺间质疾病叙述哪项不正确()(单选题)A.主要累及肺实质内终末气道上皮以外的支持组织、毛细血管及淋巴管组织B.表现为限制性通气功能障碍,而弥散功能不受影响C.患者的两肺底可闻及吸气相高调的湿啰音D.可由药物或自身免疫疾病引起E.主要症状是慢性、进行性呼吸困难试题答案:B113、男性,31岁。诉周期性高热3个月,抗生素治疗无效。体检:左颈、两侧腋窝和腹股沟部位可触及数个黄豆和蚕豆大小淋巴结,脾肋下4cm。RBC4.0×1012/L,HGB90g/L,WBC4.6×109/L,PLT72×109/L,ESR84mm/h,骨髓涂片查见淋巴肉瘤细胞10%。常用的化疗方案是()(单选题)A.VDPB.MOPPC.HD/DAD.CHOPE.ATG试题答案:D114、此时应()。(单选题)A.继续用抗生素14天B.碱化尿液C.青霉素巩固治疗1周D.停用抗生素E.如尿培养阴性,停用抗生素试题答案:A115、女性,35岁。5年来劳累后心悸、气短、食欲缺乏、水肿,2周来上感后症状加重。检查:血压120/70mmHg,心尖区闻及舒张期隆隆样杂音,心率120次/分,心律不齐,心音强弱不等,颈静脉怒张,双肺底闻及湿啰音,肝肋下3cm,压痛(+),脾未及,下肢水肿(+),脉率80次/分。对该患者的心律失常治疗应首选()(单选题)A.电复律B.洋地黄减慢心室率C.奎尼丁转复D.用乙胺碘呋酮转复E.静滴利多卡因试题答案:B116、下列为DIC实验室检查,哪一项是错误的?()(单选题)A.Plt<100×109/LB.PT比正常对照延长3秒以上C.纤维蛋白原<2g/LD.血清纤维蛋白降解产物(FDP)减少E.血片中破碎细胞增多试题答案:D117、下列在支气管哮喘的诊断中最有意义的是()(单选题)A.血气分析B.血常规检查C.临床症状和体征D.肺功能检查E.胸部X线检查试题答案:D118、酮症酸中毒的呕吐属于()。(单选题)A.胃源性呕吐B.肠源性呕吐C.反射性呕吐D.中枢性呕吐E.神经性呕吐试题答案:D119、对于急性出血坏死型胰腺炎诊断最有价值的检查是()(单选题)A.血清脂肪酶B.血清正铁白蛋白C.B超检查D.CT检查E.血尿淀粉酶试题答案:D120、男性,53岁。轻度贫血,听诊发现心尖区收缩期吹风样杂音,柔和2/6级,较局限,心界不大。此杂音应考虑为何种原因所致()(单选题)A.贫血性心脏病B.功能性杂音C.二尖瓣关闭不全D.二尖瓣狭窄E.高血压性心脏病试题答案:B121、患者男,47岁。既往无高血压及糖尿病史。5小时前饮酒后突然出现剧烈胸痛,伴大汗,呼吸困难,恶心,呕吐少许胃内容物。查体:BP95/65mmHg,P76次/分,肺底少许湿啰音,心脏及腹部查体未及异常,双下肢无水肿。若心电图显示为Ⅱ、Ⅲ、aVF,V4~V6导联ST段压低0.2~0.4mV,T波倒置明显,实验室检查肌钙蛋白及心肌酶升高,以下治疗不合理的是()(单选题)A.积极行急诊冠脉造影及支架植入术B.积极行溶栓治疗C.给予吗啡肌注D.硝酸酯类静滴E.美托洛尔口服试题答案:B122、NSAID急性胃炎主要发病机制()(单选题)A.胃黏膜微循环障碍B.抑制前列腺素合成C.亲脂性,破坏黏膜屏障D.黏液屏障分泌减少E.胆盐、磷脂酶A和其他胰酶破坏试题答案:B123、胸骨左缘第2肋间有连续性震颤,提示()(单选题)A.肺动脉瓣狭窄B.二尖瓣狭窄C.主动脉瓣关闭不全D.动脉导管末闭E.主动脉瓣狭窄试题答案:D124、关于生物制剂的说法正确的是()。(单选题)A.生物制剂可以控制病情进展,甚至能逆转类风湿关节炎的骨破坏B.生物制剂起效快,但不起控制病情的作用C.治疗类风湿关节炎不需要与慢作用抗风湿药合用D.生物制剂副作用较小,适合老年人应用E.生物制剂增强患者的免疫力,可以用于感染患者试题答案:A125、目前认为扩张型心肌病最主要的病因是()(单选题)A.单基因显性遗传B.持续病毒感染C.冠状动脉病变D.药物因素E.心肌能量代谢障碍试题答案:B126、应首先选择何种抗癫痫药物进行治疗?()(单选题)A.丙戊酸钠B.乙琥胺C.苯巴比妥D.硝基安定E.苯妥英钠试题答案:B127、男性,28岁。剧烈胸痛伴高热39℃,一天半来诊,发病前2周曾有鼻塞流涕。体检:心界稍大,心前区可闻及摩擦音,胸片示左侧胸腔少量积液,超声心动图显示心脏正常,心包有少至中量积液。经治疗后好转出院。1年后出现气急,上腹部饱胀来诊。体检:气较急,心界不大,心音轻,心率100次/min,房颤,胸左缘第3~4肋间可闻及较响的病理性第3心音,颈静脉充盈,肝大,肝颈回流征阳性,有腹水,下肢不肿。此时诊断应考虑为()(单选题)A.旧病复发B.缩窄性心包炎C.充血性心力衰竭D.心源性肝硬化E.扩张型心肌病试题答案:B128、有关肺炎支原体肺炎的临床表现,下列哪项是错误的?()(单选题)A.潜伏期2~3周,起病缓慢B.头痛显著C.咳嗽不重,初为干咳D.发热过后咳嗽可继续存在E.胸膜累及时,可有胸膜摩擦音或胸水体征试题答案:C129、便血伴腹部肿块的疾病不包括()(单选题)A.结肠癌B.肠结核C.细菌性痢疾D.肠套叠E.Crohn病试题答案:C130、听诊时区别第一心音与第二心音很重要,下列支持前者的是()(单选题)A.心尖部听诊最清楚B.强度较低C.音调较高D.历时较短E.心尖搏动后出现试题答案:A131、应首选用下列哪种药物治疗?()(单选题)A.利尿剂B.钙拮抗剂C.抗生素D.洋地黄类药物E.β受体阻滞剂试题答案:A132、以等电位线为轴,QRS-T波群的主峰方向连续自上而下,又自下而上的扭转()(单选题)A.心室颤动B.心室扑动C.心房扑动D.心房颤动E.尖端扭转型室速试题答案:E133、下列各项是皮下及肌肉囊虫病的特点,除了()(单选题)A.皮下可扪及直径约0.5~1.0cm大小椭圆形结节B.多在躯干及四肢C.数量有数个至数百个不等D.皮下小结与周围组织有明显粘连E.结节可先后分批出现试题答案:D134、患者男性,36岁,因阵发性心动过速住院,过去健康,无心电图记录。入院时血压100/60mmHg,心率170次/分,心电图示宽QRS心动过速。可予以的措施不包括()(单选题)A.用毛花苷C静脉推注B.普罗帕酮静脉推注C.胺碘酮静脉推注D.可予食管调搏行超速抑制E.必要时可用100~150W直流电复律试题答案:A135、女,28岁,风湿性心脏病,二尖瓣狭窄并关闭不全。心悸、气短、下肢水肿。每天服地高辛0.25mg,间断服氢氯噻嗪已2个月,心电图示室性早搏、二联律。首选哪种治疗措施()(单选题)A.利多卡因B.钾盐C.停用地高辛,给钾盐和苯妥英钠D.慢心律E.心得安试题答案:C136、急性心包炎心包渗液时最突出的症状是()。(单选题)A.心前区痛B.干咳、嘶哑C.呼吸困难D.吞咽困难E.烦躁不安试题答案:C137、男性,16岁。发热,鼻出血一个月。查体:贫血貌,牙龈增生,胸骨压痛,上肢皮肤可触及数个黄豆大小的皮下结节。血红蛋白62g/L,白细胞80×109/L,血小板21×109/L。骨髓检查:原始细胞70%,过氧化物酶染色弱阳性,糖原(PAS)胞质弥漫性淡染,胞质边缘有粗颗粒,非特异性酯酶阳性,加NaF后转成阴性。诊断是()。(单选题)A.急性淋巴细胞白血病B.急性粒细胞白血病C.淋巴瘤D.急性单核细胞白血病E.慢性粒细胞白血病试题答案:D138、青年男性,突发头痛2小时,伴恶心、呕吐,查体:运动性失语,右侧肢体偏瘫,左侧瞳孔5mm,对光反射迟钝,右侧瞳孔3mm,下列处理哪项不正确?()(单选题)A.静脉注射20%甘露醇250ml,需要紧急手术时做好术前准备B.立即CT检查C.保持患者的呼吸通畅,防止窒息D.若情况允许做脑血管造影E.腰椎穿刺,脑脊液常规检查试题答案:E139、男性,40岁,1年来进行性心慌气短,腹胀,下肢浮肿。体检:一般好,心脏叩诊浊音界向两侧扩大,心尖搏动及第一心音减弱,心尖部有3/6级收缩期杂音,心率100次/min,律整,双肺底湿性啰音,颈静脉怒胀,肝肋下4cm,脾未及,双下肢浮肿(+),血压130/90mmHg(17.3/12kPa),心电图示完全性右束支传导阻滞。该病例主要与下列哪个疾病相鉴别()(单选题)A.心包积液B.冠心病C.限制型心肌病D.缩窄性心包炎E.肥厚型心肌病试题答案:E140、慢性肾功能不全患者最早出现的症状常常是()。(单选题)A.纳差、恶心等消化道症状B.皮肤瘙痒C.双下肢感觉异常D.下肢浮肿E.心悸、气促、不能平卧等心功能不全试题答案:A141、脑出血的诊断依据是()。(单选题)A.争吵后头痛、呕吐B.偏瘫,偏盲、偏身感觉者C.急性偏瘫者,伴CT中对应区域有低密度灶D.急性偏瘫者,伴CT中对应区域有高密度灶E.有剧烈呕吐者试题答案:D142、在所有冠心病患者降低心肌梗死的发生和减少死亡率应使用()(单选题)A.β受体阻滞剂B.钙拮抗剂C.硝酸酯类D.多巴胺E.ACEI试题答案:A143、以下疾病的胸片显示肺血减少的是()(单选题)A.二尖瓣关闭不全B.主动脉瓣关闭不全C.二尖瓣狭窄D.肺动脉瓣狭窄E.主动脉瓣狭窄试题答案:D144、男性,65岁,反复发作胸痛,发作时心电图示广泛sT段抬高,胸痛缓解时心电图正常,最佳的治疗药物是()(单选题)A.美托洛尔B.硝酸异山梨酯C.卡托普利D.硫氮酮E.坎地沙坦试题答案:D145、不属于心肌梗死并发症的是()(单选题)A.心脏破裂B.梗死后综合征C.二尖瓣脱垂D.室壁瘤E.主动脉窦瘤破裂试题答案:E146、一肝硬化患者,大量腹水,入院后给予利尿治疗,下列哪项指标对监测治疗效果最敏感()(单选题)A.血钾B.腹围C.体重变化D.尿量E.血钠试题答案:C147、四岁男童,吃花生米时突发气促,吸气困难,诊断为气管异物,查体可见()。(单选题)A.吸气时,胸骨上窝、肋间隙、腹部向内凹陷B.呼气时,胸骨上窝、锁骨上窝、腹部向内凹陷C.吸气时,胸骨上窝、锁骨上窝、腹部向内凹陷D.呼气时,胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙向内凹陷E.吸气时,胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙向内凹陷试题答案:E148、患者男性,56岁,心悸、气短、双下肢水肿半年,否认心前区疼痛和高血压病史,超声心动图心腔轻度增大,室壁运动普遍减弱,诊断应考虑()(单选题)A.冠状动脉粥样硬化性心脏病B.扩张型心肌病C.病毒性心肌炎D.高血压性心脏病E.肥厚型心肌病试题答案:B149、风心病二尖瓣狭窄患者随右心衰竭的加重,下列哪项临床表现将减轻()(单选题)A.肝脏大,压痛B.心率加快C.急性肺水肿发作D.心尖区舒张期隆隆样杂音E.胃肠道淤血试题答案:C150、“不索取和非法收受患者财物;不收受医疗器械、药品、试剂等生产、经营企业或人员以各种名义、形式给予的回扣、提成;不违规参与医疗广告宣传和药品医疗器械促销”体现了哪项基本行为规范()(单选题)A.廉洁自律,恪守医德B.遵纪守法,依法执业C.严谨求实,精益求精D.优质服务,医患和谐E.以上都是试题答案:A151、慢性支气管炎早期患者肺部X线表现是()。(单选题)A.无特殊征象B.两肺纹理增粗、紊乱C.肺野透亮度增加D.膈肌下降E.胸部扩张、肋间增宽试题答案:A152、诊断纤维蛋白性心包炎最主要的依据是()(单选题)A.奇脉B.发热C.呼吸困难D.心前区疼痛E.心包摩擦音试题答案:E153、新型冠状病毒肺炎重症患者可出现哪种酸碱平衡紊乱?()(单选题)A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.混合性酸中毒试题答案:A154、首先的处理是()。(单选题)A.输血B.铁剂治疗C.胃肠道检查D.治疗胃病E.肝功能检查试题答案:C155、患者,男性,78岁,进不洁食物后呕吐、腹泻3天,昏迷1天。既往有高血压病史10年。查体:T38.5℃,P112次/分,R26次/分,BP70/50mmHg,压眶无反应。皮肤干燥,弹性极差,心肺腹无明显异常。尿糖(++++),酮体(±)。补液治疗首先采用()(单选题)A.10%葡萄糖溶液B.5%葡萄糖溶液C.0.9%氯化钠溶液D.0.45%氯化钠溶液E.林格液试题答案:C156、男性,25岁。主诉心前区疼痛2天,向左肩放射,吸气时疼痛加重,坐位时减轻,伴有畏寒、发热就诊。体检:血压14/10kPa(105/75mmHg),体温38℃,心率110次/min,规则,心脏无杂音,两肺阴性。有血吸虫病史。心电图示除aVR与V1外,各导联S-T段抬高,其最可能的诊断是()(单选题)A.肺梗死B.心肌梗死C.心包炎D.心肌梗死伴继发性心包炎E.心肌炎试题答案:C157、最可能的诊断是()。(单选题)A.艾滋病B.恶性组织细胞病C.克隆病D.肠结核合并淋巴结结核E.淋巴瘤试题答案:A158、患者男性,运动员,35岁,曾反复晕厥3次。2天前于比赛中突然心脏骤停,经体外除颤等抢救后生命指征稳定。心电监护上可见频发室早。不适合该患者目前状态的检查是()(单选题)A.血清离子B.心脏彩色多普勒C.平板运动试验D.血气分析E.心肌酶谱试题答案:C159、女,25岁,咳嗽、咳痰、活动后气急1个月余,查体发现右下肺局限性干鸣音,已拍胸片,X光片尚未拿到该患者如果胸片和支气管镜检查均无异常,为进一步确定诊断还需要的检查是()(单选题)A.胸部CTB.心脏彩超C.心电图D.支气管激发试验E.动态血压测定试题答案:D160、支气管哮喘患者以哪种呼吸困难为主()(单选题)A.吸气性呼吸困难B.呼气性呼吸困难C.混合性呼吸困难D.劳力性呼吸困难E.静息呼吸困难试题答案:B161、急性心肌梗死早期(24小时内)死亡的主要原因是()(单选题)A.心律失常B.急性左心衰竭C.心源性休克D.心脏破裂E.缺血再灌注损伤试题答案:A162、患者男,26岁。一周来发热,伴肌肉痛及胸痛,查体可闻及心包摩擦音,心电图:Ⅱ、Ⅲ、aVF、aVL、V2~V6导联ST段抬高。其最常见病原体为()(单选题)A.腺病毒B.柯萨奇BC.单纯疱疹病毒D.RS病毒E.支原体试题答案:B163、药物治疗2个月后,空腹血糖降至6.2mmol/L。餐后2小时血糖9~10mmol/L,拟采用药物联合治疗。首选的治疗药物是()。(单选题)A.罗格列酮B.格列本脲C.胰岛素D.二甲双胍E.阿卡波糖试题答案:E164、男性,60岁。多饮多尿2周,嗜睡2天,有脱水表现,血尿素氮42.9mmol/L,血钠150mmol/L,尿酮体阴性,如诊断高渗性非酮症糖尿病昏迷对此患者宜采取哪种措施()(单选题)A.大剂量胰岛素+等渗盐水B.小剂量胰岛素+等渗盐水C.大剂量胰岛素+低渗盐水D.小剂量胰岛素+低渗盐水E.小剂量胰岛素+低渗盐水+碳酸氢钠试题答案:B165、根据目前国际分型要求,需要进行哪些检查?()(单选题)A.形态学和组织化学B.骨髓活检和组化染色C.形态学、免疫学、细胞遗传学、分子生物学D.骨髓细胞培养E.形态学、免疫学、细胞遗传学试题答案:C166、甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进()(单选题)A.阻碍分泌过多的激素合成B.对抗激素对组织器官的作用C.利用激素之间生理效应的拮抗作用D.利用靶腺激素对促激素的负反馈作用E.利用激素之间的允许作用试题答案:A167、女性,48岁。肝硬化患者,近1个月来腹水逐渐增多、尿少就诊。用利尿剂疗效不佳,考虑合并有肝肾综合征。下列哪项最符合此诊断?()(单选题)A.氮质血症B.稀释性低血钠C.尿少D.低尿钠E.高钾血症试题答案:D168、一因车祸受重伤的男子被送去医院急救,因没带押金,医生拒绝为病人办理住院手续,当病人家属拿来钱时,已错过了抢救最佳时机。病人死亡。本案例违背了病人权利的哪一点()(单选题)A.享有自主权B.享有知情同意权C.享有保密和隐私权D.享有基本的医疗权E.享有参与治疗权试题答案:D169、左心功能不全时出现呼吸困难的原因主要是()(单选题)A.体循环淤血B.肺淤血C.腹水D.肺小动脉压力降低E.膈肌活动障碍试题答案:B170、排便带血,鲜红色,不与粪便混合,粘附于粪便表面,常见于()(单选题)A.直肠息肉B.阿米巴痢疾C.血吸虫病D.急性细菌性痢疾E.结肠克罗恩病试题答案:A171、女性,60岁,2年前患乳腺癌手术治疗。1个月来出现胸闷、气促就诊,查体发现心影向两侧扩大,心音减弱,脉压减小此时应采取的措施是()(单选题)A.多巴胺B.呋塞米C.硝酸甘油D.洋地黄E.心包穿刺抽液试题答案:E172、病人余先生,因大叶性肺炎住进内科病房,经检测发现为乙型病毒性肝炎。恰在余先生不在病房时,护士遵医嘱在其床旁挂了血液隔离标志。余先生知道后,很不高兴,认为"是对自己的污辱"。此时,护士忽视了余先生的()(单选题)A.权利B.情感C.良心D.审慎E.义务试题答案:A173、关于大量临床观察结论证明洋地黄的疗效,下列哪项不正确()(单选题)A.明显减少住院B.增加心排血量C.提高生存率D.明显改善症状E.提高运动耐量试题答案:C174、急性心肌梗死后24小时出现的室性早搏()(单选题)A.普罗帕酮B.利多卡因C.维拉帕米D.阿托品E.苯妥英钠试题答案:B175、下述关于慢性心瓣膜病的记述中,错误的是()(单选题)A.多由风湿性和亚急性细菌性心内膜炎引起B.表现为瓣膜口狭窄和(或)瓣膜关闭不全C.二尖瓣最常受累,其次是主动脉瓣D.可引起血流动力学和心脏的变化E.一般不会同时累及两个以上的瓣膜试题答案:E176、患者的诊断最可能是()。(单选题)A.巨幼细胞性贫血B.慢性病性贫血C.缺铁性贫血D.失血性贫血E.铁粒幼细胞性贫血试题答案:B177、欧美国家肝硬化发生的最常见原因是()。(单选题)A.慢性酒精性肝病B.遗传和代谢性疾病C.病毒性肝炎D.非酒精性脂肪肝病E.肝脏血液循环障碍试题答案:A178、下列征象是胸外按压最确切指征的是()(单选题)A.发现无循环体征,立即进行B.再次评价了患者的呼吸后C.2次通气后D.只要发现无意识,即进行E.电复律后试题答案:A179、胆汁淤积性黄疸患者若验尿,最可能出现的结果是()(单选题)A.尿胆红素阴性,尿胆原阴性B.尿胆红素阴性,尿胆原阳性C.尿胆红素阳性,尿胆原阴性D.尿胆红素阳性,尿胆原强阳性E.尿胆红素强阳性,尿胆原轻度增高试题答案:C180、女性,着凉后出现尿频、尿急、尿痛、发热,该患者查体可能出现的体征有()(单选题)A.右上腹压痛B.下腹压痛C.上腹正中压痛D.左上腹压痛E.脐周压痛试题答案:B181、发绀伴杵状指()(单选题)A.大量气胸B.法洛(Fallot)四联症C.休克D.缩窄性心包炎E.贫血试题答案:B182、下列是体循环淤血症状,除了()(单选题)A.纳差、恶心B.上腹胀痛C.白天少尿,夜尿增多D.浮肿E.呼吸困难试题答案:D183、男,10岁。上课时突然见讲台上老师变成“数寸长短的小人”,约5~10秒后此现象消失。伴随不自主发笑,事后不能回忆发笑之事。3周内反复发作9次。查体和头颅MRI未见异常。可能的癫痫发作类型是()。(单选题)A.单纯运动性发作B.单纯部分性发作C.复杂部分性发作D.单纯感觉性发作E.失神发作试题答案:E184、异常支气管肺泡呼吸音见于下列情况,除了()。(单选题)A.大叶性肺炎初期B.大叶性肺炎实变期C.支气管肺炎D.肺结核E.胸腔积液上方肺膨胀不全区试题答案:B185、结核性脑膜炎治愈的标准,不包括()(单选题)A.临床症状消失B.脑脊液正常C.疗程结束后2年无复发D.结核菌素试验阴性E.血沉正常试题答案:D186、病毒性心肌炎最常见的心律失常是()(单选题)A.室性早搏B.房性期前收缩C.室性心动过速D.室上型心动过速E.病态窦房结综合征试题答案:A187、男性,36岁。查体脾脏肋下3cm,该患者的诊断可能是()。(单选题)A.粟粒型肺结核B.黑热病C.骨髓纤维化D.肝硬化E.感染性心内膜炎试题答案:D188、痛风属于代谢病中的()(单选题)A.糖B.蛋白质C.脂肪D.嘌呤E.核糖试题答案:D189、女性,28岁,诊断急性黄疸性肝炎,其血清胆红素改变的特点为()(单选题)A.血清游离胆红素减少,结合胆红素增加B.血清游离胆红素增加,结合胆红素增加C.血清游离胆红素增加,结合胆红素减少D.血清游离胆红素减少,结合胆红素减少E.以上都不是试题答案:B190、一电镀工人,病症表现为腰、手、脚等关节疼痛,与环境卫生学中所述的"痛痛病"本质相同。考虑该工人的慢性职业中毒是()(单选题)A.慢性铅中毒B.慢性汞中毒C.慢性砷中毒D.慢性锰中毒E.慢性镉中毒试题答案:E191、女性,30岁。停经2年余,疑诊催乳素瘤而进行血清催乳素检查,其值为多少可确诊()(单选题)A.<200μg/LB.>200μg/LC.>300μg/LD.<300μg/LE.<100μg/L试题答案:C192、本患者应首选下列哪种药物或治疗方法?()(单选题)A.促泌剂B.磺脲类降糖药C.胰岛素D.饮食治疗+双胍类E.葡萄糖苷酶抑制剂试题答案:D193、男性,45岁。体检时做胃镜检查为慢性非萎缩性胃炎,关于慢性非萎缩性胃炎的胃镜所见,错误的是()。(单选题)A.黏膜水肿B.黏膜表面有渗出C.黏膜呈红白相间,以白为主D.黏膜有出血点E.黏膜可见小的糜烂试题答案:C194、女性,55岁。糖尿病12年,经常咳嗽半年,无发热,1天前突然咯血,胸片右上肺斑片状影,内有空洞一个,直径1cm左右,最可能是()(单选题)A.肺癌B.肺囊肿C.肺结核D.肺炎E.支气管扩张合并感染试题答案:C195、有关支气管哮喘的病因,不正确的是()(单选题)A.病因尚不完全清楚B.与多基因遗传有关C.发病同时与遗传和环境双重因素有关D.哮喘相关的基因已经完全明确E.环境因素是发病激发因素试题答案:D196、治疗室上性早搏最好选用哪种药物()(单选题)A.美西律B.异搏定C.苯妥英钠D.安定E.阿托品试题答案:B197、高三酰甘油血症不宜选用哪类药物()(单选题)A.胆酸螯合树脂类B.烟酸类C.HMG-CoA还原酶抑制剂D.氯贝丁酯类E.亚油酸及其复方制剂试题答案:A198、下列关于心房颤动的叙述不正确的是()。(单选题)A.第一心音强弱不等B.心律绝对不齐C.持续性心房颤动容易出现栓塞事件D.心室率快时可有脉搏短绌E.心室率在350~600次/min之间试题答案:E199、关于系膜毛细血管性肾小球肾炎说法不正确的是()(单选题)A.光镜下有毛细血管袢呈现"双轨征"B.电镜下系膜区和内皮下可见电子致密物沉积C.好发于青壮年D.女性多见E.少数为发作性肉眼血尿试题答案:D200、一群孩子食用路边的烤串,半个小时后,家长突然发现孩子的情况不对。原本活蹦乱跳的扬扬突然脸色发紫,气息加快,难受得直冒冷汗。不一会儿,还呕吐出了一大堆食物残渣,并且意识逐渐模糊。周遭路人说是"乌嘴病",家长焦急万分,赶紧拦下一辆出租车,送孩子前往义乌中心医院抢救。在日常生活中,含较多亚硝酸盐的食物有()(单选题)A.处于较高温度处的菠菜、大白菜、甘蓝、韭菜B.用"苦井"水煮过的食物C.鲜红的猪肉D.隔夜菜和变味的剩饭E.以上食物均含有试题答案:E201、女性,20岁。以鼻出血及皮肤紫癜就诊。血小板25×109/L,骨髓增生活跃,巨核细胞多见,产板巨核细胞减少,其最可能的预后是()。(单选题)A.常合并严重出血B.大多数患者预后差C.易合并败血症D.成年人较易合并颅内出血E.经治疗后多数患者可治愈试题答案:E202、下列疾病可与Graves病伴发的是()(单选题)A.1型糖尿病B.慢性特发性肾上腺皮质功能减退症C.特发性血小板减少性紫癜D.重症肌无力E.以上都是试题答案:E203、下列哪项临床表现不支持重症胰腺炎诊断()(单选题)A.四肢厥冷B.腹膜刺激征C.血钙2mmol/L以下D.血糖>11.2mmol/L(无糖尿病病史)E.肠鸣音亢进试题答案:E204、少尿是指()。(单选题)A.24小时尿量少于400mlB.24小时尿量少于500mlC.24小时尿量少于100mlD.24小时尿量少于1000mlE.12小时内完全无尿试题答案:A205、烈性肠道传染病()(单选题)A.急性痢疾B.急性肠炎C.霍乱D.伤寒E.斑疹伤寒试题答案:C206、3天抗菌疗法不适合()(单选题)A.糖尿病合并尿路感染B.复杂性尿路感染C.妊娠期尿路感染D.老年患者的无症状性菌尿E.以上均不适合试题答案:E207、中年男性,醉酒后呕吐、误吸,出现咳嗽、咳痰,呼吸困难,胸片提示双肺毛玻璃样改变,吸氧4L/min条件下,血气分析pH7.46,PaO252mmHg,PaCO228mmHg该患者治疗上不适宜的措施为()(单选题)A.气管插管呼吸机辅助呼吸B.间断吸痰C.防治肺部感染D.大量补液E.防治消化道出血试题答案:D208、患者男,27岁。查体:脾脏触诊有摩擦感,压痛明显,脾脏听诊可闻及摩擦音,该患者的诊断是()(单选题)A.脾周围炎B.慢性粒细胞性白血病C.淋巴肉瘤D.脾囊肿E.溶血性黄疸试题答案:A209、对尊重病人自主权的正确理解是()(单选题)A.适用于所有病人B.医护人员的任何干预都是不道德的C.承认病人有权根据自身状况做出理性决定D.适用于病人所做的自我决定试题答案:C210、关于急性胰腺炎时的腹痛,下列说法错误的是()。(单选题)A.程度轻重不一B.多为持续性C.为急性胰腺炎的主要表现和首发症状D.可阵发性加剧E.山莨菪碱可缓解试题答案:E211、哪项不属于医师在执业活动中应遵循的规范?()(单选题)A.遵守法律、法规,遵守技术操作规范B.参加医院的民主管理,积极行使相关权利和义务C.关心、爱护、尊重患者,保护患者的隐私D.努力钻研业务,更新知识,提高专业技术水平E.以上都不是试题答案:B212、患者40岁,支气管哮喘发作2天,大汗,发绀,端坐呼吸,有奇脉。应用糖皮质激素应选用()。(单选题)A.大剂量静脉注射或滴注B.大剂量吸入C.小剂量长疗程D.小剂量逐渐递增E.小剂量口服试题答案:A213、每天咯血量为多少时属于大量咯血()(单选题)A.>100mlB.>200mlC.>500mlD.500~1000mlE.>1000ml试题答案:C214、主动脉瓣狭窄的杂音的特点错误的是()(单选题)A.喷射性B.收缩早期C.响亮而粗糙D.递增递减型E.常伴有震颤试题答案:B215、患者男性,72岁,持续胸痛伴呕吐、大汗6小时,血压80/50mmHg,窦性心律,45次/min,心电图示下壁和右室梗死。不合理的处置是()(单选题)A.补液维持肺毛细血管嵌压15~18mmHgB.首先静点硝酸甘油C.阿托品0.5mg肌注D.尽快行直接PTCAE.止吐、镇痛试题答案:B216、男性,56岁。结核性胸膜炎,右侧大量胸腔积液。该患者查体时心尖搏动可能()(单选题)A.向右移位B.向左移位C.向上移位D.向下移位E.无变化试题答案:B217、女性,29岁,妊娠5个月,空腹血糖8.9mmol/L,餐后血糖11.7mmol/L,应选用下列哪项治疗?()(单选题)A.饮食治疗+体育锻炼B.饮食治疗+体育锻炼+二甲双胍C.磺脲类药物D.胰岛素+饮食控制E.胰岛素试题答案:D218、多数心肌梗死患者最早出现和最突出的症状是()。(单选题)A.恶心、呕吐B.心力衰竭C.心源性休克D.剧烈而持久的胸骨后疼痛E.发热试题答案:D219、高血压合并双侧肾动脉狭窄应慎用()(单选题)A.呋塞米B.美托洛尔C.氨氯地平D.培哚普利E.哌唑嗪试题答案:D220、当毛细血管血液的还原血红蛋白超过下列哪项数值时,皮肤黏膜即可出现发绀()(单选题)A.100g/LB.80g/LC.60g/LD.50g/LE.40g/L试题答案:D221、男性,46岁。常感胃灼热,解黑便,Hb54g/L,网织红细胞2%,血细胞比容22%,红细胞平均体积73fl,平均血红蛋白浓度(MCHC)0.28,白细胞、血小板正常,他的铁代谢检查结果可能为()。(单选题)A.血清铁降低、总铁结合力降低、转铁蛋白饱和度降低B.血清铁降低、总铁结合力正常、转铁蛋白饱和度降低C.血清铁降低、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度正常D.血清铁正常、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度降低E.血清铁降低、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度降低试题答案:E222、男,78岁,夜间睡眠中憋醒,气喘不能平卧,神志淡漠,手脚冰凉,急诊作心电图示广泛前壁心肌梗死。查体:血压70/40mmHg(9.3/5.3kPa),心率120次/min,可闻及室性奔马律。低血压的最可能原因是()(单选题)A.低血容量性休克B.心源性休克C.急性左心衰竭D.心律失常E.急性脑血管意外试题答案:B223、若该患者选用PPI制剂,治疗的疗程是()。(单选题)A.2~4周B.4~6周C.6~8周D.半年E.1年试题答案:C224、扩张型心肌病的主要表现是()(单选题)A.心尖部收缩期杂音B.心脏扩大,搏动弥漫性减弱C.第三心音或第四心音D.心音减弱E.下肢水肿试题答案:B225、胆道蛔虫病()(单选题)A.上腹部钻顶样痛B.上腹部刀割样痛伴腹肌紧张C.右上腹绞痛D.上腹部烧灼痛伴反酸E.中上腹持续性剧痛,阵发性加剧试题答案:A226、男性,72岁,心肌梗死后反复出现频发室性期前收缩,3天来反复发作胸骨后疼痛伴晕厥,晕厥最可能的原因是()(单选题)A.阵发性心房扑动B.阵发性心房颤动C.阵发性室上性心动过速D.阵发性房性心动过速E.阵发性室性心动过速试题答案:E227、急性主动脉夹层()(单选题)A.胸骨左缘3~4肋间可闻及收缩期杂音B.心前区收缩期杂音和收缩期喀喇音C.腹部血管杂音D.主动脉瓣区舒张期杂音E.心包摩擦音试题答案:C228、患者男性,36岁,患风湿性心脏病二尖瓣关闭不全10年。2天前"感冒"后发热、咽痛伴少许黄痰,遂去单位医务室静脉注射抗生素治疗,输液1小时后突然出现呼吸困难,咳粉红色泡沫痰诊断考虑()(单选题)A.风湿性心脏病合并肺部感染B.风湿性心脏病合并感染性心内膜炎C.风湿性心脏病合并上呼吸道感染D.风显性心脏病合并上呼吸道感染、急性肺水肿E.风湿性心脏病合并上呼吸道感染、输液反应试题答案:D229、男性,30岁。3年前呼吸道感染后出现咳嗽、胸闷,治疗后好转。此后每于呼吸道感染后及接触花粉后反复发作,并伴有喘鸣,应用抗炎药物及支气管舒张药物后缓解,2天前再次发作。体检:呼吸28次/分,口唇轻度发绀,两肺叩诊过清音,可闻及哮鸣音,心率120次/分,律齐。为明确诊断需做哪项检查()(单选题)A.拍胸片B.动脉血气分析C.血白细胞计数D.肺功能测定E.血清IgE检测试题答案:D230、患者男性,52岁,近4个月出现心悸、胸痛,间断出现黑矇,体格检查心界不大,在胸骨左缘第3、4肋间可闻及收缩期喷射性杂音,冠状动脉造影检查未见异常为了鉴别诊断,下列均可能使该杂音减弱除外()(单选题)A.使用β受体阻滞剂B.含服硝酸甘油C.下蹲位D.体育运动E.举腿试题答案:B231、糖尿病毛细血管间肾小球硬化症的临床上尿液的主要特点是()(单选题)A.尿糖较前增多B.大量血尿C.尿中有大量白细胞和管型D.持续性蛋白尿E.出现酮尿试题答案:D232、扩张型心肌病患者的最主要的临床表现是()(单选题)A.呼吸道感染B.室性心律失常C.心力衰竭D.晕厥E.房室传导阻滞试题答案:C233、慢性肾功能不全患者最早出现的症状常常是()。(单选题)A.纳差、恶心等消化道症状B.皮肤瘙痒C.双下肢感觉异常D.下肢浮肿E.心悸、气促、不能平卧等心功能不全试题答案:A234、该病例痰培养细菌对青霉素药物耐药或用药48小时未见效,此时抗菌治疗可选择()。(单选题)A.氯霉素B.庆大霉素C.利巴韦林D.红霉素E.头孢噻肟试题答案:E235、患者女性,52岁,风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,体检可见二尖瓣面容,心脏听诊有心尖区舒张期隆隆样杂音,心率120次/分,心律不齐,脉搏105次/分。如心电图上出现长RR间歇,应诊断为()(单选题)A.高度或完全性房室阻滞B.窦性停搏C.窦房阻滞D.室性逸搏E.双束支传导阻滞试题答案:A236、男性,54岁,类风湿关节炎(RA)病史5年,近2个月来感到双手指关节痛加重,晨僵约1小时,从未经过正规系统治疗。检查:双手第1、2掌指关节滑膜肥厚,右侧第2~4指近指关节肿胀,压痛明显,左侧第2、5指近指关节肿胀伴压痛,双手X线示双腕诸骨间隙消失并融合,双掌指、近指关节间隙明显狭窄。下列哪项最有利于判断此病人病情活动性()。(单选题)A.类风湿因子B.抗核抗体C.C反应蛋白D.C3E.免疫球蛋白试题答案:C237、关于SLE免疫抑制剂治疗,下列哪项不正确?()(单选题)A.重症狼疮辅以环磷酰胺冲击,效果佳B.环磷酰胺冲击治疗中如果血白细胞<4×109/L,则停用C.环磷酰胺冲击治疗时应予水化,以减少出血性膀胱炎D.糖皮质激素最常用E.白细胞下降是免疫抑制剂最常见的不良反应试题答案:B238、用糖皮质激素治疗特发性血小板减少性紫癜,下列哪一项是正确的?()(单选题)A.血小板上升前出血症状即可改善B.停药后不易复发C.复发时再用无效D.主要作用是抑制抗体生成E.妊娠初期患者可以应用试题答案:A239、霍乱所致腹泻呈()(单选题)A.臭血水样便B.蛋花汤样便C.米汤样便D.果酱样便E.绿色水样便试题答案:C240、男性,59岁。肝硬化病史4年,查体见前胸2个直径1cm大小的红色斑块,呈辐射状血管网,用棉签压其中心,血管网消失,应诊断为()。(单选题)A.紫癜B.玫瑰疹C.瘀斑D.瘀点E.蜘蛛痣试题答案:E241、在系统性红斑狼疮的肺脏受累中,最常见的为()。(单选题)A.胸膜炎B.间质性肺炎C.急性狼疮肺炎D.肺动脉高压
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