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文档简介

叩背护理技术学习目标叩背目的适应症禁忌症叩背方法叩背时机常用的有效排痰方法气道湿化翻身有效咳嗽

叩击震颤体位引流机械排痰叩击

用手叩打胸背部，借助振动，通过胸壁震动气道，使附着在肺、毛细支气管内的分泌物脱落，并通过体位引流，使分泌物达支气管、气管，最后排出体外的方法。叩背目的对不能有效咳嗽的患者进行拍背，促进痰液排出，保持呼吸道通畅。适应症长期卧床痰液粘稠排痰无力不易咳出长期建立人工气道者叩背的禁忌症1、脑出血急性期，颅内动脉瘤或动脉畸形，颅内手术后七天以内。2、咯血、肺大泡。3、低血压、肺水肿、心血管不稳定，近期有急性心梗、心绞痛病史。4、未引流的气胸、近期肋骨骨折或者有严重骨质疏松；近期脊柱损伤或脊柱不稳。5、胸壁疼痛剧烈、肿瘤部位、肺栓塞。6、任何疾病所致患者生命体征不稳定者。叩背排痰体位：侧卧或坐位，应用单层薄布保护患者胸廓部位。（扣击部位垫薄毛巾）确定范围：背部从第十肋间隙，胸部从第六肋间隙开始向上叩击至肩膀。操作步骤方法：叩击者双手手指并拢，手掌握成杯状，以腕部的力量，从肺部自下而上，由外向内，迅速而有节奏的叩击胸部。叩击时避开：乳房，心脏和骨突部位，避开拉链、纽扣等部位。考核要点：是否保护患者皮肤

叩击范围

叩击手法

叩击顺序叩击手法手似杯状，掌指关节屈曲120度，指腹与小鱼肌着落，利用腕关节的力量，有节律叩击，与呼吸过程无关操作步骤叩击时间：每次以5-15分钟为宜。时机：应在餐后2小时或餐前30分钟进行。叩背时注意观察患者的呼吸、咳嗽、心率等反应。效果评价：清醒患者

意识障碍患者

检查导线、导管注意事项频率：每个部位1-3分钟，每分钟120

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