简易呼吸器使用法

简易呼吸器使用法项目用物5% 简易呼吸器一套1、准备用物

具 体 内 容 标准 得评分5检查简易呼吸器各配件性能并连接、面罩完好无漏气，饱和度适当。b、单向阀工作正常，c、气囊及贮氧袋完好无漏气。9抢2、操作步骤1）推车至病房，巡视发现患者面色青紫，口唇紫绀。32）呼唤病人无意识，去枕平卧，立即呼救，看抢救时间。8救3）推车至床旁，拉上床帘，移开床旁桌，掀开被子，暴露胸廓，9松开裤腰带，头偏向一侧，清除口鼻腔分泌物，呕吐物，有义齿应取下。方 4）开放气道（仰头抬颏法，判断患者呼吸（10秒：看：胸廓无 9起伏；听：无呼吸音；感觉无气流逸出，摸一侧颈动脉有搏动(5秒)。保持气道通畅，予简易呼吸器辅助呼吸。法 5）环视周围用氧环境安全；检查用氧装臵性能完好。 4将简易呼吸器接上氧气调节氧流量为8-10L/分,确定给氧管道 5通畅。及 7）一手以“EC”手法固定面罩，另一手挤压简易呼吸囊（8分； 18施救时应观察：A、患者胸廓是否随着呼吸囊的挤压而起伏,B在呼气时观察面罩内部是否呈雾气状态。 C、每次送气量程序400-600ml。D、频率为10-12次/分.E.呼吸囊单向阀工作正常。8）在挤压过程中观察患者病情变化。患者面色转红、口唇红润，觉有气流逸出，自主呼吸恢复，抢救成功，根据医嘱改鼻导管10给氧，氧流量为4-6L/分。9）根据病情取合适体位；整理好床单位；与患者做好沟通；整理385%用物。10）洗手。211）完整正确记录抢救全过程，抢救成功后仍需密切观察患者的病情变化，如有异常，立即报告医生，及时处理。5操作1.仪表端庄，认真严肃。3质量2.关心患者，观察病情细致。410%3.动作敏捷，迅速准确。3护士予人工呼吸器辅助呼吸；2、给氧装臵已安装为备用状态。3、操作时间从检查用物开始记时共10分钟，每超过30秒，扣1分。经鼻/口腔吸痰法项目 具 体内 容准备 电动负压吸引器装臵1套。

标准分值10%

无菌吸痰盘：无菌治疗巾内放治疗碗2个。弯盘一个，F12-14型号 10吸痰管（附一次性手套）2根，生理盐水1瓶，纱布1块（或治疗巾111．评估、解释：1)了解患者意识状态、生命体征、吸氧流量。92）患者呼吸道分泌物的量、粘稠度。3)对清醒患者进行解释，告知目的,取得患者配合。操2.洗手，戴口罩。33.携用物至患者床旁，核对患者。3作4.检查各种用物及吸引器装臵连接是否紧密，性能是否良好；根据病6方情调负压。5.吸氧患者调高氧流量，取合适体位，头偏向一侧，检查患者口腔；7法取下活动义齿。6.洗手。2及通畅，吸鼻咽部痰液，冲管，更换吸痰管，吸口腔分泌物，冲管，30程取下吸痰管及手套至垃圾桶内，用纱布（或治疗巾、纸巾）擦净患者口周分泌物。序80%

协助患者取舒适体位。操作动作轻柔，每次不超过15秒，如痰未 10吸净，休息3－5分钟再吸。吸痰过程观察生命征及痰性质、量，询问患者的感受。评估吸痰效果，观察血氧饱和度、生命征，检查口腔，询问患者感 6受，指导患者:1）安抚不要紧张，指导其自主咳嗽。2）告知适当饮水，以利痰液排出。10.整理床单位，调节氧流量，整理用物，洗手。做好记录。4操作1.仪表端庄，态度和蔼。3质量2.体现人文关怀，动作轻柔、灵活。410%3．操作过程遵循科学合理原则，程序正确，无菌观念强。36PRN备注： 1、患者应设臵为单鼻腔给氧，鼻导管已放好。2、备物多或少扣1分/件；无菌物品未查有效期扣1分/件.无菌吸引管污染扣1分/次;无菌吸引管污染后继续使用扣3分/次；3103013/次。密闭式静脉输液法1.根据医嘱写出执行单（一式两份。22.操作前准备：洗手、戴口罩。根据医嘱准备药物并逐一检查用物。53.再次核对医嘱与执行单，注意有无配伍禁忌。检查液体。贴输液卡于输液5瓶上（倒贴，打开瓶盖，用安尔碘消毒瓶口。4.根据医嘱加药：检查药物，消毒安瓿，按无菌技术加入药物，检查药液，8签字。再次核对安瓿。5.套上瓶套，再消毒瓶口，将输液器和排气管插入瓶塞。56.将用物推至患者床尾，核对患者，说明目的及做好解释工作。协助患者排8尿，并取合适体位。选择血管。推车至适当位臵。7.移输液架，备好输液贴，放于适当位臵。48.（不能排出液体。69.铺垫巾，扎止血带，消毒穿刺部位皮肤，再次检查有无气泡，排气至弯盘，18核对患者，嘱握拳，穿刺成功后松止血带、松拳、松调节器，输液通畅后固定。10.根据医嘱、病情、年龄、药物性质调节滴数。311.再次核对。212.取下垫巾仍入医疗垃圾桶，止血带放入车的下层。将肢体放臵舒适位臵（必5要时夹板固定项目具 体 内 容项目具 体 内 容标准分值得分用物准备10%棉签、止血带、输液贴、弯盘、药液、执行单（巡视卡、安尔碘、砂轮、注射器、一次性输液器、瓶套、垫巾、输液架、锐器盒（桶、止血带桶，医疗废物与生活垃圾桶各一个。必要时备夹板和绷带。10操作方法及程序80%理床单位和用物，洗手。记录执行单（巡视卡，询问患者感受，做好交代。汇报医生予以处理。仪表端庄，态度和蔼。关心体贴患者，动作温柔，注意与患者沟通。操作程序正确，一针见血，固定牢固、美观。63操作质量10%2441、操作后由评委针对医嘱提问相关知识。2、考核全过程时间从根据医嘱抄写执行单开始15分钟。3、操作过程中违反无菌原则每次扣3分。4513制在要求的±5515、未注明开启时间或未检查有效期的每个扣1分。6、第一次排气时，排出液体扣1分；进针后退一次扣2分，退两次按未一针见血扣4分；拔针前局部出现肿痛按未一针见血扣4分。7、污物放臵错误每件扣1分。铺无菌盘法(换药)项目具体内容标准项目具体内容标准分值准备用物治疗盘、无菌持物钳包、无菌巾包、无菌纱布罐、无菌棉球罐、无菌贮槽（换药碗一个、弯盘一个、镊子两把66%安尔碘、棉签、弯盘、笔、卡片（每件0.5分）、个人准备：衣帽整洁，洗手（六步法，戴口罩。32、评估环境：治疗台宽敞、明亮、清洁干燥；室内操作前30分钟4操作方法及程序88%操作质量6%

禁止清扫，操作中避免人员走动。3、评估物品：治疗盘清洁、干燥。 1无菌贮槽侧孔、底孔闭合，指示胶带变色，在有效期内。 2无菌纱布罐、棉球罐外指示胶带变色，在有效期内。 2安尔碘瓶身无裂缝；棉签包装完整；生理盐水瓶盖无松动，瓶身 5无裂缝，液体澄清、无杂质；无菌物品均在有效期内。无菌巾包、无菌持物钳包清洁干燥无破损，指示胶带变色，在有 2效期内。4打开无菌持物钳包检查指示卡变色标明无菌持物罐的开启时 6间；有效期为4小时。5、打开无菌巾包检查指示卡变色用无菌持物钳夹取一块无菌治 10疗巾于治疗盘内，将无菌巾包布按原折痕折好，注明开启时间，有效期为24小时。6、双手捏住无菌巾上层两角的外面轻轻抖开双折于治疗盘内上 10层向远端呈扇形折叠，开口边向外，使治疗巾内面构成一无菌区。7、打开无菌贮槽，检查指示卡变色，夹取换药碗一块、弯盘一个， 16248、倒无菌生理盐水溶液于治疗碗内。消毒瓶塞及瓶口，盖回瓶塞。 12注明无菌溶液、棉签的开启时间，有效期为24小时。9、将治疗巾上层盖于物品上，上下两层边缘对齐，开口处向上翻折两次，两侧边缘对齐各向下翻折一次。在卡片上注明无菌盘的名 12称、日期和时间，放于铺好的治疗盘上，有效期为4小时。10、整理其它用物。 3无菌观念强，无菌