2023年主治医师(中级)-精神病学(中级)代码：340考试历年真题摘选带答案

2023年主治医师(中级)-精神病学(中级)［代码：340］考试历年真题摘选带答案（图片大小可自由调整）第1卷一.综合考核题库(共35题)1.Schneider一级症状可见于A、精神分裂症B、神经症C、情感障碍D、正常人E、分裂样人格障碍2.A.社会精神病学B.司法精神病学C.精神病理学D.生物精神病学E.儿童精神病学主要评价或鉴定精神病人违法行为的责任能力与安置问题3.首先取消躁狂症反复发作的诊断，规定出现此类发作即改诊为双相情感障碍的诊断标准是A、ICD-10B、RDCC、DSM-ⅢD、DSM-ⅣE、CCMD-24.A.交替人格B.人格转换C.附体妄想D.双重人格E.人格解体常见于癔症，表现说话的口气语调完全改变成另外一个人，并称自己就是那个人5.临床上常见的几种精神运动性兴奋状态不包括A、躁狂性兴奋B、器质性兴奋C、青春性兴奋D、紧张性兴奋E、激情性兴奋6.问患者：“这是什么地方？”，答：“现在的地方不用管它，是一小部分”，又问：“你来这里干什么？”答：“现在就代表一句话，今天是下午”。患者的症状是A、思维不连贯B、思维联想松弛C、病理性赘述D、破裂性思维E、思维奔逸7.A.评论性幻听B.议论性幻听C.争论性幻听D.原始性幻听E.命令性幻听精神分裂症最具有暴力风险的幻听8.不是谵妄状态特点的是A、慢性病程B、病情昼轻夜重C、错觉D、意识清晰度下降E、记忆和定向障碍9.下列有关精神卫生的研究内容，正确的是A、主要研究如何预防和治疗重型精神病B、主要关注慢性精神病患者的康复C、对精神疾病患者进行预防、医疗和康复，提高和维护健康人群的心理健康和精神医学咨询D、主要对健康人群进行心理或精神健康教育宣传E、仅仅研究精神分裂症、心境障碍等精神疾病的防治10.CCMD-3将心境障碍划分为A、抑郁障碍与双相障碍B、单相障碍与双相障碍C、抑郁发作、双相障碍、持续性心境障碍D、躁狂发作、持续性心境障碍E、双相Ⅰ型，双相Ⅱ型和快速循环型11.对于情绪抑郁、有自杀企图的患者，以下哪种问话方式欠妥A、你觉得人生在世，活得有意义吗B、你是否觉得最近一段时间生活过得不如以前有味道C、你是否觉得活得很累、很辛苦，甚至有生不如死的感觉吗D、你有过轻生的念头吗E、你真想死吗，开玩笑吧12.有关幻觉在诊断中的意义以下哪项不对A、自窥症多见于精神分裂症，飞蚊症多见于眼部疾患B、在情感性、反应性与多数器质性精神病中，幻觉的持续时间一般较短C、如出现持续而丰富的幻视时，则要优先考虑精神分裂症的诊断D、酒中毒及尿毒症患者亦可以表现大量持续存在的幻觉E、幻嗅可见于精神分裂症，也是颞叶癫痫最常见的一种先兆症状13.关于思维障碍的诊断意义以下哪项不对A、在意识清晰状态下出现联想松散、思维破裂常指向精神分裂症B、在意识不清晰的状况下常出现思维结构方面的障碍C、慢性的脑器质性精神病常出现病理性赘述D、联想加速，思维奔逸主要见于躁狂症E、思维贫乏和思维迟缓主要见于抑郁症患者14.医生如询问患者“工作环境如何，是否舒适安全，单位领导和同事是否好相处，同学和邻居对他态度怎么样，是否有人对他有些意见，以前得罪过什么人，这些人现在对他怎么样，是否有故意刁难、非议他的人，领导是否有不点名的批评过他，群众、报纸、广播、电视有无含沙射影的讲他，是否他的一举一动受到某些人的特别注意等问题”。其主要目的是想了解患者有无以下何种症状A、幻觉B、牵连观念与被害妄想C、思维破裂D、情绪异常E、认知功能损害A、逻辑倒错性思维B、病理性象征性思维C、超价观念D、强迫观念E、童样痴呆16.语词新作多见于A、精神分裂症B、躁狂发作C、抑郁发作D、强迫障碍E、痴呆17.对精神疾病分类目的的说法正确的是A、找出具有相似临床特征的病人群体B、有利于相互交流C、有助于合理的治疗与预防D、有助于预测疾病的转归E、以上都对18.女性，30岁，出纳。2个月前因丢失巨款而被公安机关传讯，又被丈夫责骂，渐渐情绪低落，多次企图自杀。住院治疗后情绪好转，但完全否认失款之事，称半年前就已辞职。其他方面表现如常。此现象为A、假性痴呆B、虚构C、心因性遗忘D、诈精神病E、逆行性遗忘19.CCMD-3关于癔症分类的变化下面错误的是A、取消癔症B、将癔症从神经症中分出来单列C、根据我国实际情况，保留癔症的名称D、将癔症分为癔症性精神障碍和癔症性躯体障碍E、癔症与神经症分离，使神经症总的诊断标准与亚型的一致性更高20.50岁以上出现情感脆弱表现应首先考虑A、脑动脉硬化B、阿尔茨海默病C、颞叶肿瘤D、颞叶癫痫E、流行性乙型脑炎21.脑内突然涌现出大量异己的奇怪念头，病人对此也感莫名其妙，且不能控制，这种症状可能是A、思维奔逸B、思维散漫C、强制性思维D、强迫性思维E、病理性象征性思维22.下列各项中嫉妒妄想最不常见的精神疾病是A、精神分裂症C、更年期精神障碍D、老年痴呆E、创伤后应激障碍23.问病人：“你叫什么名字”，答曰：“我叫王爱民，人民民主，老百姓当家做主人，社会主义好……”从上述简短答问中，反映出病人可能有哪一种思维联想障碍A、思维松弛C、思维不连贯D、病理性赘述E、破裂性思维24.以下说法符合人体试验知情同意的原则的是A、将实验目的、预期效果、可能出现的后果及危险等告诉受试者B、明确告诉受试者服用的是否是安慰剂C、当受试者不满18周岁时，可以不遵循知情同意原则D、对精神患者可以强制实施治疗，不必征求任何人的同意E、在医疗过程中要为患者保守秘密25.女性，38岁，洗衣工。表情呆板，沉默不语或只说个别词语，同时双手反复做搓衣姿势。查体温38.5℃，该病人的症状可能是A、梦样状态B、梦游症C、职业性谵妄D、朦胧状态E、意识混浊状态26.关于以儿童作为受试者，正确的是A、儿童是弱势群体，在任何情况下都不能使用儿童作为实验的受试者B、如果以儿童为受试者能够取得比用成人为受试者更好的实验结果，就可以为使用儿童为受试者进行伦理辩护C、以儿童为受试者必须得到其监护人的同意，而且实验必须经过动物或成人实验证明其有益无害D、只要父母同意，使用儿童为人体实验的受试者就可以得到伦理学辩护E、当受试者不满18周岁时，可以不遵循知情同意原则27.精神疾病流行病学研究的目的和用途一般不包括A、探讨疾病的病因及性质B、描述疾病的人群分布情况，为制定防治措施和有关法律法规提供依据C、探讨疾病的诱因与影响因素D、了解疾病的遗传性流行特征E、了解某些疾病的完全临床相并描述其自然史28.引起错觉的常见因素不包括B、谵妄状态C、蒙眬状态D、强迫症状E、感光条件较差状态29.关于医学伦理学的具体原则，错误的是A、不伤害B、有利D、尊重E、公正30.A.抑郁发作B.躁狂发作C.精神分裂症D.阿尔茨海默病E.帕金森病5-羟色胺(5-HT)功能亢进导致31.CCMD-3诊断疑病症的病程标准为A、3个月以上B、1年以上C、3年以上D、6个月以上E、2年以上32.以下说法不正确的是A、意志增强常见于妄想性障碍患者B、意志减退常见于抑郁症患者C、意志缺乏常见于慢性衰退的精神分裂症患者D、意向倒错常见于品行障碍患者33.男性，41岁，5年来深信自己的思想、行为被单位领导通过仪器放出的红外线所控制，使自己脑中“嗡”、“嗡”作响，身体活动也不由自主。该病人的症状是A、被害妄想B、夸大妄想C、关系妄想D、物理影响妄想E、思维被洞悉妄想34.精神运动性抑制的表现不包括A、木僵B、蜡样屈曲D、缄默症E、作态35.A.情感脆弱B.情感倒错C.欣快症D.情感淡漠E.病理性激情第2卷一.综合考核题库(共35题)1.关于精神病学，以下说法正确的是A、精神病学是生物医学的分支学科B、精神病学是行为医学的分支学科C、精神病学是社会科学的分支学科D、精神病学是临床医学的分支学科2.以下表示疾病频度的指标，描述错误的是A、患病率用以衡量某时期人群中某种疾病存在的比率B、发病率用以衡量某时期人群中发生某种疾病危险性的概率C、按统计学原理，患病率一般大于发病率和平均病期之积D、患病率和发病率都用千分率表示E、患病率和发病率一般成正比，与病程也成正比3.急性应激在下列哪类疾病的发病中作为原因因素起重要作用A、精神分裂症B、适应障碍C、神经症D、急性应激反应和创伤后应激障碍E、心理生理障碍4.男性，19岁，大学生。1年来逐渐不与同学接触，与家人不打招呼，对周围事情表现漠不关心，整日呆坐，或和衣而卧。最可能的症状是A、昏迷B、木僵C、情感低落D、痴呆E、情感淡漠5.思维奔逸多见于A、躁狂发作B、抑郁发作C、精神分裂症D、神经性厌食E、神经衰弱6.患者诉说自己的胃里有一条蛇在游动，还产下许多小蛇。此现象最可能是A、感觉过敏B、错觉C、感觉减退D、内感性不适E、内脏性幻觉7.人格解体是哪种意识障碍的表现A、能动性意识障碍B、统一性意识障碍C、存在意识障碍和界限性意识障碍D、界限意识障碍E、同一性意识障碍8.使用成瘾物质后会产生“快感”，可能的生化基础是A、突触间隙DA浓度升高B、突触间隙谷氨酸浓度升高C、突触间隙NE浓度升高D、突触间隙NE浓度降低E、突触间隙DA浓度降低B.意志缺乏C.矛盾意向D.牵连观念E.意向倒错妄想性障碍常见的意志障碍是10.疑病观念属于A、超价观念B、强迫观念C、妄想D、幻觉11.把自己记忆中别人的经历回忆成本人实际发生过的事，这是A、虚构症B、错构症C、潜隐记忆D、似曾相识症E、遗忘症12.感觉减退常见于A、木僵状态B、人格障碍C、躁狂发作D、神经症E、精神分裂症13.A.SANSB.SAPSC.PANSSD.CGIE.HAMD评定患者抑郁情绪的量表是14.病人以想象的、未曾经历的记忆来填补自己忘却的记忆，此为A、记忆减退B、遗忘C、错构D、虚构E、潜隐记忆A、全面性痴呆B、麻痹性痴呆C、多发梗塞性痴呆D、帕金森病所致痴呆E、Ganser综合征16.男性，22岁，1个月来在安静的图书馆里经常听到电报“滴滴”声或小鸟的叫声，遂认为是在说他“傻瓜”，此现象为A、错觉B、评论性幻听C、思维鸣响D、原发性妄想E、原始性幻觉继发关系妄想17.朦胧状态属于B、意识水平降低D、意识混浊E、意识不清18.男性，24岁，多次在早晨醒来后发现自己躺在地上甚至床底下，不能回忆是何原因，但有人曾看见患者半夜在操场散步、做操。脑电图检查发现典型癫痫痫波，该患者的症状最可能是A、记忆障碍B、梦游症C、神游症D、智能障碍E、假性痴呆19.下列思维形式障碍中，对精神分裂症有重要诊断意义的是A、思维中断B、思维迟缓C、思维奔逸D、病理性赘述E、强迫性思维20.关于谵妄状态的描述，正确的是A、具有伴随症状的意识混浊状态B、睡眠醒觉紊乱可有可无C、伴随症状是大量、持续的错觉和幻觉(幻听为多)D、症状具有昼重夜轻特点E、常出现持续的妄想21.Cotard综合征，又名虚无妄想综合征，或否定妄想综合征。此综合征多见于A、精神分裂症B、老年抑郁症C、老年性痴呆D、顶叶病变E、麻痹性痴呆22.男，26岁，精神分裂症患者。近一段时间来，在夸大妄想的支配下常常夜以继日地从事所谓的发明创造，如称要将自来水转化为柴油，要设计登月云梯等，虽然屡屡失败，但患者仍然持之以恒的“工作”。该症状是A、意志增强B、情感高涨C、童样痴呆D、刻板动作E、思维散漫23.患者男，大学生。入院后常双臂舞动，好转后回忆：左臂代表全心全意为人民服务，右臂代表发挥人民的积极性，双臂摆动代表发挥大家的积极性全心全意为人民服务。左腿代表依靠群众，右腿代表克服困难，左腿放在右腿上代表依靠群众克服困难……。此表现最可能是A、诡辩症B、思维松弛C、逻辑倒错性思维D、病理性象征性思维E、语词新作24.女性，48岁，坚信周围人的言行都是针对她的，别人唱《红梅赞》，她认为是用死亡威胁她，有人唱《在一个美丽的地方》是引诱她放弃斗争。病人给她一本书《恐怖谷》，她认为是暗示她将遭受惨杀。此症状是A、关系妄想B、被害妄想C、特殊意义妄想D、超价观念E、影响妄想25.有关ICD-10主要特点的描述，不对的是A、具有世界通用性C、将抑郁性神经症归于持续性心境障碍D、设立了"急性短暂性精神障碍"的类别E、舍弃了神经衰弱的诊断名称26.精神科临床最多见的综合征是A、幻觉症B、精神自动综合征C、幻觉妄想综合征D、紧张症综合征E、遗忘综合征27.幻觉定义为A、对客观事物的歪曲知觉B、对客观现实中并不存在事物的虚幻知觉C、对客观现实中存在事物的知觉体验D、客观刺激作用于感觉器官的知觉体验E、缺乏客观刺激时大脑的思维过程28.脑器质性额叶损害主要表现为A、性格改变与行为障碍B、思维与情感障碍C、记忆与注意障碍D、智能与感知障碍E、意志与意识障碍29.下列哪些不属于CCMD-3确诊精神障碍所必须达到的标准A、症状学标准B、严重程度标准C、量表评定标准D、病程标准E、排除标准30.女性，45岁，因“情绪低落，兴趣减退，自觉做人没意思6年，伴消极自杀加重2个月”第2次住院。患者1996年因阑尾炎术后渐起失眠，早晨4点即醒来，呆滞少语，担心将来自己会失掉工作，自己身体逐渐变差，莫名的烦躁，不愿出门活动或与人交往，甚至认为家人的谈话都是噪声，喜欢卧床，反复想死，并有1次投河自尽而被警察救起，经住院治疗6个月后，上述症状消失，患者恢复了教师的工作。2个月前，患者所教班级的同学面临高考，患者自感责任重大，认为自己教学能力差，反复要求调换岗位，而上级领导要求患者继续原来的教学，患者再次出现情绪低落，低头少语，不愿与人交往，不愿进食，严重失眠，有时甚至彻夜不眠，并觉得前途渺茫，反复想死，家属感其病情加重而再次入院。A、由阑尾炎手术直接引起B、由遗传等生物学因素直接引起C、由高考这一生活事件引起D、患者有明显的生物学症状，故阑尾炎及高考在患者的发病中仅仅是诱因，患者的遗传因素才是真正的病因E、发展中均起着重要作用，不能将其绝对分裂开来31.A.全面性痴呆B.部分性痴呆C.Ganser综合征D.早老性痴呆以下各项为脑血管疾病所致痴呆状态的是32.病人觉得心脏被坏人在千里之外用先进仪器遥控，使得心跳一会儿快一会儿慢，十分难受。此症状属于A、关系妄想B、夸大妄想C、被害妄想D、物理影响妄想E、内心被揭露感33.关于虚构，下列说法正确的是A、记忆力无损害C、虚构是病理性谎言D、虚构常见于人格障碍E、虚构的内容是患者所经历的事件34.对真性幻觉描述正确的是A、来自于外部客观空间B、不通过感觉器官而获得C、幻觉内容往往比较模糊D、患者通常不会相信幻觉的内容E、大脑隐约出现的某种声音或影像35.男性，22岁，神志清楚，步行入院，医生问他：你来这里干什么他答：我来这里没法说，生活困难，现在就代表一句话，院长就这样，所以我来这里了。该患者的症状是A、思维散漫B、思维破裂C、病理性象征性思维D、思维不连贯E、思维奔逸第1卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:A2.正确答案:B从生物学角度探讨精神疾病的病因、发病机制、治疗、预后正确答案:D从社会学、文化差异研究精神疾病、行为问题的发生和发展规律正确答案:A对异常思维、情感、行为等进行描述、命名、归类等，并研究精神现象之间的内在联系以及与深层心理活动等的关系正确答案:C针对特殊人群的精神病学分支学科正确答案:E4.正确答案:B患者声称“自己不是原来的自己了，感觉不到自己了”，但声音和原来一样正确答案:C5.正确答案:E6.正确答案:D7.正确答案:E精神分裂症没有诊断意义听幻觉是正确答案:D8.正确答案:A9.正确答案:C10.正确答案:C11.正确答案:E13.正确答案:E14.正确答案:B15.正确答案:B16.正确答案:A17.正确答案:E18.正确答案:C19.正确答案:A20.正确答案:A21.正确答案:C22.正确答案:E23.正确答案:B24.正确答案:A25.正确答案:C26.正确答案:C27.正确答案:E28.正确答案:D29.正确答案:C30.正确答案:B5-羟色胺(5-HT)功能降低导致正确