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文档简介

2023年如皋市中医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.下列属于龟鹿二仙膏的药物组成的有

A.鹿角B.龟板C.附子D.人参E.枸杞A

B

C

D

E

2.尊重患者的自主权,就应该______。A.为患者选择医疗方案提供必要的信息B.让患者自主选择医疗方案C.允许任何患者拒绝治疗D.拒绝患者的不合理选择E.必须听从有地位的患者的决定A

B

C

D

E

3.釉质发育不全,其表面上形成凹陷的原因如下,除外______。A.造釉细胞分泌釉质基质障碍B.牙乳头组织向造釉器突起C.釉质基质不能及时矿化而塌陷D.成牙本质细胞变性,不能形成正常牙本质E.造釉细胞不能分化成高柱状细胞4.下列发热性疾病中,不伴有肝脾大的是______。A.急性特发性血小板减少性紫癜B.布氏杆菌病C.病毒性肝炎D.淋巴瘤5.不是具有解热镇痛、抗炎抗风湿作用的非甾体抗炎药的药物为______。A.阿司匹林B.吲哚美辛C.布洛芬D.泼尼松E.萘普生6.党管人才主要是______。A.管政策B.管协调C.管服务D.管微观A

B

C

D

7.咯脓臭痰常提示病人呼吸道有

A.病毒感染B.真菌感染C.化脓菌感染D.铜绿假单胞菌感染E.厌氧菌感染8.肾结核平片征象为______A.肾影倒八字形B.肾影不清C.病侧“肾下垂”D.肾区可见不规则钙化灶E.肾外形不光整9.金黄色葡萄球菌肺炎患儿突然呼吸困难,首先应考虑______。A.高热B.脓气胸C.心力衰竭D.酸中毒10.影响医患沟通的个人因素中,焦虑属于______方面的因素。A.个性特征B.情绪状态C.知识水平D.社会背景11.磺胺药的基本化学结构与______相似,能与______竞争______,妨碍______的形成,从而影响细菌核酸的合成,发挥抗菌作用。12.固定桥戴用后引起龈炎的常见原因有______。A.固位体边缘不密合B.龈组织受压C.基牙负荷过大D.食物嵌塞E.黏合剂未去净A

B

C

D

E

13.下列哪项为颈前结喉处有肿物如瘤,可随吞咽移动______A.瘿瘤B.瘰疬C.痰核D.发颐14.护士小贺因故被吊销执业证书,那么自其执业证书被吊销之日起______年内不得申请执业注册。A.1B.2C.3D.415.关于新生儿保健要点,正确的是

。A.注意保暖B.告诉母亲定时哺乳母乳C.预防交叉感染D.加强皮肤、脐带护理A

B

C

D

16.影响戒烟行为的促成因素为______。A.法规,如《公共场所控制吸烟条例》B.吸烟危害的相关知识C.个人价值观D.对吸烟危害健康的态度、信念17.对于慢性化脓性骨髓炎最有意义的诊断依据是______。A.皮肤有窦道并兼死骨排出B.局部肿痛及患肢功能障碍C.寒战高热等全身感染中毒症状D.白细胞总数及中性线粒细胞增多E.X线未见显示骨皮质破坏和骨膜反应18.判断组织兴奋性高低常用指标______。A.刺激频率B.刺激的强度-时间变化率C.刺激时间D.阈强度19.咳嗽、咳痰和咯血为支气管扩张三大主要症状。20.“生气之源”的脏指的是______。A.肝B.心C.脾D.肺21.内毒素的毒性作用有______A.致热作用B.DICC.休克D.白细胞反应A

B

C

D

22.认为维生素D是甾醇衍生物的原因是______。A.维生素D具有环戊烷氢化菲的结构B.维生素D光照后可转化为甾醇C.维生素D由甾醇B环开环衍生而得D.维生素D具有甾醇的基本性质23.择期手术前应常规排空胃,以避免胃手术期间发生胃内容物的反流、呕吐及误吸,及由此而导致的窒息和吸入肺炎。一般成人手术前禁食、禁饮的时间是______。A.3h禁食,1h禁饮B.5h禁食,3h禁饮C.8h禁食,6h禁饮D.12h禁食,4h禁饮24.正中菱形舌炎好发于______。A.舌尖B.舌腹C.舌盲孔前,舌背中线区D.舌盲孔后E.唇25.某单位有青年员工85人,其中68人会骑自行车,62个会游泳,既不会骑车又不会游泳的有12人,则既会骑车又会游泳的有______人。A.57B.73C.130D.6926.普萘洛尔诱发或加剧支气管哮喘的主要原因是______。A.促进肥大细胞释放组胺B.直接兴奋支气管平滑肌C.兴奋平滑肌的M受体D.阻断支气管β受体27.硬膜外麻醉常见生理干扰有

A.血压下降B.呼吸抑制C.恶心呕吐D.脉搏减慢E.以上都是28.患儿,女,7岁。左小腿增粗,CT平扫显示左小腿肌肉内有3cm×8cm低密度肿块边界清楚,CT值为-100Hu。诊断应为______。A.软组织脓肿B.纤维肉瘤C.脂肪瘤D.血管瘤E.淋巴管瘤29.SLE患者体内出现特征性抗体为______。A.ENA抗体B.Sm抗体C.SS-A抗体D.SS-D抗体30.患者,女,28岁,心烦不寐,胸闷脘痞,头重目眩,口苦,嗳气,泛恶,舌红苔黄腻,脉滑数。代表方是______。A.龙胆泻肝汤B.朱砂安神丸C.黄连温胆汤D.黄连阿胶汤31.不论正离子或负离子,清洁空气中的离子浓度应低于

A.106个/cm3B.105个/cm3C.104个/cm3D.103个/cm332.关于妊娠合并糖尿病对胎儿及新生儿的影响,错误的是______A.畸形发生率高B.易导致胎死宫内C.易发生新生儿低胰岛素血症D.易发生新生儿呼吸窘迫综合征E.新生儿死亡率增高33.11个月小儿,母乳喂养,未加辅食,近1个月出现反应迟钝,嗜睡,间断出现手、足、头震颤,面色苍黄,应采取以下哪项措施?______A.口服铁剂B.使用维生素B12、叶酸C.输血D.吸氧E.给予兴奋剂34.肝硬化最常见的并发症是______。A.上消化道出血B.肝肾综合征C.肝昏迷D.原发性肝癌E.感染35.颅脑手术后的病人,头部转动过剧可引起______A.脑干损伤B.脑出血C.脑疝D.脑梗死E.脑休克36.成人肺结核最可靠的诊断依据是______。A.发热、咳嗽、盗汗、乏力B.血沉增快C.胸片有渗出性阴影D.痰涂片检查结核菌阳性E.结核菌素试验阳性37.患者心悸眩晕,胸闷痞满,渴不欲饮,小便短少,形寒肢冷,伴恶心,欲吐,流涎,舌淡胖,苔白滑,脉象弦滑或沉细而滑,证属______。A.心虚胆怯证B.心血不足证C.瘀阻心脉证D.痰火扰心证E.水饮凌心证38.热适应对机体的影响包括______。A.体温调节能力加强B.心率加快C.血压升高D.热应激蛋白合成增加E.醛固酮分泌增加A

B

C

D

E

39.小红细胞常见于______。A.缺铁性贫血B.再生障碍性贫血C.巨幼细胞性贫血D.脾功能亢进40.患者,女,72岁,家庭妇女。近5年来逐渐加重记忆减退,沉默寡言,口齿含糊,词不达意,表情呆滞,伴腰膝酸软,肌肉萎缩,食少纳呆,四未不温,舌体肿大,苔白,舌质淡,脉沉细。其诊断______。A.癫病B.痴呆C.健忘D.郁病E.瘘证41.艾滋病患者常出现CD4+/CD8+升高。42.患者,女,42岁,烦热不寐,多梦易惊,性情急躁易怒,伴头晕头痛,目赤耳鸣,口苦口干,小便黄赤,大便秘结,舌红,苔黄,脉弦数。辨证为______。A.痰热内扰B.肝郁化火C.心火炽盛D.阴虚火旺43.急性乳房炎的主要病因是

A.产后首次哺乳时间推迟B.乳汁淤积和细菌入侵C.过早终止哺乳D.每次哺乳时间太短E.乳汁经常溢出44.胰腺癌动脉灌注化疗的适应证不包括______。A.不能外科手术切除的胰腺癌B.伴有梗阻黄疸的胰腺癌C.手术前的辅助治疗D.术后复发者E.术后预防复发45.气管内插管的并发症包括

A.牙齿及口腔软组织损伤B.高血压C.心律失常D.喉、支气管痉挛E.喉或声门下水肿A

B

C

D

E

46.《中国居民膳食指南》的主要内容是______。A.食物多样,谷类为主;吃动平衡,健康体重B.适量吃鱼、禽、蛋、瘦肉C.多吃蔬菜、奶类和大豆D.少盐少油,控糖限酒E.杜绝浪费,兴新食尚A

B

C

D

E

47.人参与莱菔子同用,莱菔子可以降低人参的补气作用,人参对莱菔子而言,这种配伍关系属______。A.相须B.相使C.相杀D.相恶48.胆固醇在体内不能转变生成的是

A.维生素D3B.胆汁酸C.胆色素D.雌二醇E.睾丸酮49.患者孙某,女,67岁。冠心病急性肺水肿患者,医嘱给予吸氧。下列描述错误的是______。A.安全用氧“四防”是防火、防油、防震、防热B.应采用10%的乙醇溶液作为湿化液C.先调节好氧流量,再给患者用氧D.停氧时应先拔下鼻导管,再关氧气开关50.系统性红斑狼疮热毒炽盛证宜______,用______加减。51.有关地高辛的叙述,下列哪项是错误的?______A.口服使肠道吸收较完全B.口服广谱抗生素可减少其吸收C.血浆蛋白结合率约25%D.主要以原形从肾排泄52.新生儿先天性甲状腺功能低下较早出现的症状是

A.腹胀B.贫血、面色苍黄C.生理性黄疸时间延长D.呼吸、心率慢E.纳差、吃奶缓慢53.下列出现非凹陷类水肿的是______。A.心源性水肿B.肝源性水肿C.肾源性水肿D.黏液性水肿54.氟马西尼主要作用机制是______。

A.增强乙酰胆碱的作用

B.增强谷氨酸和天门冬氨酸的作用

C.与BZ受体结合拮抗苯二氮类药物的效应

D.降低去甲肾上腺素能神经元兴奋性55.下列关于膀胱湿热型癃闭治法的描述,正确的是

A.清泻肺热,通利水道B.疏利气机,通利小便C.清利湿热,通利小便D.行瘀散结,通利水道E.升清降浊,化气行水56.Ⅱ度唇裂指______。A.裂隙只限于红唇部B.裂隙由红唇至部分上唇C.整个上唇至鼻底完全裂开D.伴随上腭裂开E.裂隙超过上唇1/257.标志着党的指导思想上的拨乱反正胜利完成的是党的十一届六中全会通过的______。A.《关于若干历史问题的决议》B.《关于建国以来党的若干历史问题的决议》C.《关于党内政治生活的若干准则》D.《中共中央关于经济体制改革的决定》58.下列药物入汤剂时,宜后下的是______。A.石膏B.阿胶C.薄荷D.钩藤A

B

C

D

59.国内咯血的最常见的临床病因是______A.支气管扩张B.肺结核C.慢性支气管炎D.支气管肺癌E.风湿性心脏病二尖瓣狭窄60.李某,女,失眠,多梦易醒,伴心悸、健忘、头晕目眩,神疲乏力、面色不华。查舌淡、苔白,脉细弱。其治疗原则是______。A.补心壮胆、宁心安神B.清热化痰、宁心安神C.育阴潜阳、宁心安神D.补益心脾、宁心安神61.肝细胞严重损害时机体往往会出现______。A.血小板增多B.解毒能力增强C.呼吸衰竭D.黄疸E.无尿62.农场养牛工,男,35岁。冬季某日翻倒未充分晒干而有霉变的干草,夜晚咳嗽、胸闷、气急、四肢酸痛、畏寒而就诊。查:体温37.2℃,白细胞总数和中性粒细胞百分比增高。听诊闻及两肺少许水泡音。X线胸片显示两肺点状阴影。本病最可能的诊断是______。A.尘源性生支气管炎B.职业性变态反应性肺泡炎C.棉尘症D.尘肺63.下列哪些属乙类传染病?______A.病毒性肝炎B.细菌性疾病C.艾滋病D.伤寒E.肺结核A

B

C

D

E

64.以下关于中心型肺癌的X线表现正确的是______A.肺门肿块阴影,边缘清楚B.阻塞性肺气肿C.阻塞性肺炎D.阻塞性肺不张E.无异常表现A

B

C

D

E

65.下列资料可以用中位数来描述其集中趋势的有______。A.正态分布变量B.变量值呈倍数关系的变量C.对数正态分布变量D.有不确定数据的变量A

B

C

D

第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案:ABDE[解析]龟鹿二仙膏由鹿角、龟板、人参、枸杞子组成。2.参考答案:ABD3.参考答案:B[解析]牙齿发育期,牙乳头组织向造釉器突起,在此基础上形成釉质和牙本质,从而导致了畸形中央尖的发生,而并非釉质发育不良的病因,故选B。4.参考答案:A[解析]发热伴肝脾大常见于传染性单核细胞增多症、病毒性肝炎、肝及胆道感染、布氏杆菌病、疟疾、结缔组织病、白血病、淋巴瘤及黑热病、急性血吸虫病等。5.参考答案:D[解析]阿司匹林、吲哚美辛、布洛芬、萘普生均属于解热镇痛抗炎药,泼尼松为肾上腺皮质激素。6.参考答案:ABC[解析]《中共中央、国务院关于进一步加强人才工作的决定》指出,党管人才主要是管宏观、管政策、管协调、管服务。故本题答案为ABC。7.参考答案:E[解析]痰脓臭味常提示有厌氧菌感染;化脓菌感染多见淡黄色痰液;病毒感染为无色透明痰液;铜绿假单胞菌感染为草绿色痰。8.参考答案:D[解析]肾结核平片检查可无异常发现,有时可见肾实质内云絮状或环状钙化,甚至全肾钙化。9.参考答案:B[解析]金黄色葡萄球菌肺炎易并发气胸、脓胸、脓气胸等,病情常较严重。其临床特点为起病急、病情严重、进展快,全身中毒症状明显。肺部体征出现早,发生脓胸、脓气胸和皮下气肿时出现相应的体征。突然呼吸困难符合气胸的诊断。综合考虑该患儿应为金黄色葡萄球菌并发脓气胸。10.参考答案:B[解析]焦虑是情绪的一种。11.参考答案:对氨苯甲酸

对氨苯甲酸

二氢叶酸合成酶

二氢叶酸12.参考答案:ABDE[解析]基牙负荷过大会导致基牙松动,不是引起龈炎的常见原因。13.参考答案:A[解析]若颈前颌下结喉处有肿物如瘤,或大或小,可随吞咽移动,是瘿病,多因肝郁气结痰凝而致,或与地方水土有关。14.参考答案:B[解析]《护士条例》第三十二条规定,护士被吊销执业证书的,自执业证书被吊销之日起2年内不得申请执业注册。15.参考答案:ACD[解析]新生儿保健要点是:(1)脐带的包扎处理必须严格执行无菌操作,还要注意防止渗血,保持脐部清洁;(2)母亲从分娩到产后4~5天内分泌的奶水叫“初乳”,应尽量让孩子吮吸,因初乳中有较多的免疫物质,母乳能增加新生儿的抗病能力;(3)尿布要质地细软,勤换勤洗;(4)冬天注意保暖,夏天注意防暑;(5)惠呼吸道疾病和皮肤病的病人,不能接触婴儿,以免发生交叉感染;(6)小儿消化吸收较快,做不到像成人一样定时进食。16.参考答案:A[解析]促成因素,又称实现因素,是指促使某种行为动机或愿望得以实现的因素,即实现某行为所必需的技术和资源,包括保健设施、医务人员、诊所、医疗费用、交通工具、健康信息和技术、个人保健技术;行政的重视与支持,法律政策等也可归结为促成因素。吸烟危害的相关知识、个人价值观、对吸烟危害健康的态度信念属于倾向因素。同伴的支持为强化因素。17.参考答案:A[解析]慢性化脓性骨髓炎根据病史和临床表现,诊断不难。特别是有经窦道排出过死骨,更加确定诊断。X线可证实有无死骨。18.参考答案:D[解析]兴奋性指静息电位与阈电位之间的差值,满足这个差值的刺激强度称为阀强度。19.参考答案:A[解析]支气管扩张典型的症状有慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血。20.参考答案:C[解析]“生气之源”中的“气”是指脾主运化,饮食的消化及其精微的吸收、转输都由脾所主,为化生精、气、血、津液提供充足的原料,而且能将水谷精微吸收并转输至全身。21.参考答案:ABCD[解析]内毒素的生物学作用包括:致热作用、白细胞反应、内毒素血症与休克、弥漫性血管内凝血(DIC)。22.参考答案:C[解析]维生素D具有开环的甾醇结构。故本题选C。23.参考答案:D[解析]胃排空时间通常为4~6小时,而在应激情况下,如焦虑、创伤、疼痛等,胃排空时间可明显延长。因此,一般成人手术前应禁食12小时,禁饮4小时,以保证胃排空。24.参考答案:C25.参考答案:A[解析]根据题意得:不会骑自行车的人数为85-68=17(人);

不会游泳的人数为85-62=23(人);

则不会骑车会游泳的人数为17-12=5(人);

不会游泳会骑车的人数为23-12=11(人);

所以既会骑车又会游泳的人数为85-12-5-11=57(人)。26.参考答案:D[解析]普萘洛尔是β受体阻断剂,促进支气管收缩,诱发或加重支气管哮喘。27.参考答案:E[解析]硬膜外麻醉常见生理干扰有四种:血压下降、呼吸抑制、恶心呕吐、脉搏减慢。28.参考答案:C29.参考答案:B[解析]抗Sm抗体是SLE的特异性抗体,为SLE的诊断指标之一。30.参考答案:C[解析]根据题中患者的表现,可辨证为不寐的痰热扰心证,其治疗的代表方是黄连温胆汤。31.参考答案:A[解析]空气分子离子化后产生阴离子、阳离子,其中阴离子对健康有很多益处,但过高浓度也是有害的,一般要求低于106个/cm3。32.参考答案:C[解析]妊娠合并糖尿病对胎儿、新生儿的影响主要是巨大胎儿发生率增加、畸形胎儿发生率增加、围生期死亡率增加。而巨大儿的发生可能是母亲高血糖及高脂肪酸刺激胎儿胰岛素分泌的结果。33.参考答案:B[解析]该患儿母乳喂养,未加辅食,叶酸摄入不足;出现反应迟钝,嗜睡,手、足、头震颤等神经精神症状,首先应考虑为营养性巨幼红细胞性贫血,治疗主要应使用维生素B12及(或)叶酸。34.参考答案:A[解析]最常见的并发症是上消化道出血,多突然发生大量呕吐血或黑便。最严重的并发症是肝性脑病。35.参考答案:C[解析]颅脑手术后的病人,头部转动过剧可引起脑疝,压迫脑干,导致突然死亡。36.参考答案:D[解析]痰结核分枝杆菌检查是确诊肺结核主要的方法,也是制订化疗方案和考核疗效的主要依据。E项,结核菌素试验作为结核感染的流行病学指标,但对成人结核病的诊断意义不大。37.参考答案:E[解析]心阳不振,水凌心脉,上扰清窍,扰动心神,故心悸眩晕,形寒肢冷:脾失健运,水湿内停,津液输布不利,故胸闷痞满,渴不欲饮,小便短少,伴恶心,欲吐,流涎;舌脉表现均为水饮凌心之征。38.参考答案:AD[解析]热适应的表现为体温调节能力增强;皮肤温度和机体中心温度降低;心血管紧张性下降;合成热应激蛋白。39.参考答案:A[解析]小红细胞见于缺铁性贫血、珠蛋白生成障碍性贫血、遗传性球形细胞增多症。40.参考答案:B[解析]记忆减退,沉默寡言,口齿含糊,词不达意,表情呆滞,伴腰膝酸软,肌肉萎缩,食少纳呆,四未不温,舌体肿大,苔白,舌质淡,脉沉细,辩证为脾肾两虚。肾气肾精亏虚是老年痴呆的基本病机,是其最本质的特征。因此,该病人可诊断为痴呆。41.参考答案:B[解析]CD4+T/CD8+T比值:降低见于传染性单核细胞增多症、急性巨细胞病毒感染、再生障碍性贫血、骨髓移植恢复期、肾病等,艾滋病患者的CD4/CD8比值多在0.5以下。95%的正常人CD4/CD8的比值都在1以上。42.参考答案:B[解析]根据患者的症状表现,性情急躁易怒,目赤耳鸣,口苦口干,小便黄赤,大便秘结,舌红苔黄,脉弦数,可辨证为肝郁化火。43.参考答案:B[解析]急性乳房炎常由乳汁淤积和细菌入侵引起。44.参考答案:C[解析]动脉灌注化疗指在医学影像设备引导下,将特制的导管、导丝等精密器械,引入人体,对体内肿瘤进行局部治疗。胰腺癌的动脉灌注化疗适应证:①外科手术不能切除的胰腺癌;②伴有梗阻性黄疸的胰腺癌;③胰腺癌外科手术切除后复发者;④胰腺癌术后预防性动脉灌注化疗。45.参考答案:ABCDE[解析](1)气管插管即时的并发症:牙齿及口腔软组织损伤、高血压及心动过速、心律失常、颅内压升高、气管导管误入食管、误吸。(2)导管留置期间的并发症:气管导管梗阻、导管脱出、导管误入单侧主支气管、呛咳、支气管痉挛。(3)拔管的并发症:喉痉挛、拔管后误吸胃内容或异物堵塞、拔管后气管萎陷。(4)拔管后并发症:咽炎、喉炎。喉水肿或声门下水肿、声带麻痹、勺状软骨脱臼、肺感染。46.参考答案:ABCDE[解析]2016年《中国居民膳食指南》的主要内容:食物多样,谷类为主;吃动平衡,健康体重;多吃蔬菜奶类和大豆;适量吃鱼、禽、蛋、瘦肉;少盐少油,控糖限酒;杜绝浪费,兴新食尚。47.参考答案:D[解析]相恶,即两种药物合用,一种药物与另一药物相作用而致原有功效降低,甚至丧失药效。48.参考答案:C[解析]胆固醇的母核不能被降解,它的侧链可被氧化、还原或降解转化成以下化合物:胆汁酸、类固醇激素(包括糖皮质激素、睾丸激素、卵巢激素)、7-脱氢胆固醇(经紫外光照射转化为维生素D3)。胆固醇不能转化为胆色素。49.参考答案:B[解析]依据题干可知,患者出现了急性肺水肿。急性肺水肿给予氧气吸入时应在氧气湿化瓶内加入20%~30%的乙醇,以降低肺泡内泡沫的表面张力,使肺泡泡沫破裂消散,改善呼吸。用氧时应注意“四防”:防火、防油、防震、防热。吸氧时注意先调节流量后给氧,停氧气可先拔出导管后再关闭氧气,避免停氧时操作失误,伤及患者。50.参考答案:凉血清热解毒

犀角地黄汤51.参考答案:B[解析]地高辛是临床广泛应用的强心苷类药物。该药口服时吸收较完全,其血浆蛋白结合率约25%,肝肠循环少,主要以原形从肾排泄。同服广谱抗生素时由于抗生素可杀死肠道正常寄生菌群,减少菌群对地高辛的降解,故而可以增加地高辛的吸收,从而增加其生物利用度。52.参考答案:A[解析]甲状腺功能减低症的症状出现早晚及轻重与患儿残留的甲状腺组织多少及功能有关,新生儿较早出现的症状为腹胀。53.参考答案:D[解析]黏液性水肿时皮肤呈非凹陷性水肿,水肿处皮肤苍白或蜡黄色,这是由黏多糖沉积所致。黏液性水肿的特点多是全身性浮肿,用指头按压不出现凹陷性改变。54.参考答案:C[解析]氟马西尼是一种苯二氮类受体拮抗剂,它通过竞争性抑制苯二氮类与其受体反应从而特异性阻断

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