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2023年南京医科大学第三附属医院仪化集团公司医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.下列哪项不属于术后镇痛的方法______A.口服给药B.肌肉注射C.静脉注射D.心理疗法E.硬膜外腔注药镇痛2.对于局麻药的使用,以下哪些叙述是正确的?______A.局麻药腹腔皮下或手术切口部位B.将局麻药注于神经干局部C.肌肉注射D.药物中可以加入少量肾上腺素A

B

C

D

3.患者,男性,34岁,患“急性腹膜炎”。为减轻腹胀对呼吸和循环的影响,应采取的有效措施是______A.禁食B.腹腔引流C.半卧位D.补液E.应用抗生素4.怀疑下颌下腺导管较前部的涎石,应该首选以下哪种检查方法______。

A.CT

B.B超

C.下颌横断片

D.下颌全景片

E.下颌下腺侧位片5.气管导管插入气管的长度为______。A.成人14cm,儿童12cmB.成人12cm,儿童10cmC.成人10cm,儿童8cmD.成人8cm,儿童6cmE.成人5cm,儿童3cm6.1~2岁小儿,在吃花生米时,突然出现呛咳,口唇发绀,喉部高调哮鸣音,此时应立即采取______。A.将患儿平卧,头偏向一侧B.胸部叩击法C.环甲膜穿刺D.口对口人工呼吸E.胸外心脏按压7.一种成熟组织由另一种成熟组织取代的现象称为______。A.间变B.机化C.化生D.再生8.以下属于卵巢非赘生性囊肿的有______。A.黄体囊肿B.黄素囊肿C.卵泡囊肿D.巧克力囊肿E.多囊卵巢A

B

C

D

E

9.氨茶碱属于______。A.镇咳药B.祛痰药C.抗酸药D.抗消化性溃疡药E.平喘药10.低流量吸入麻醉的优点

A.减少手术室污染,节约吸入麻醉量B.新鲜气流量为4L/minC.保持湿度和温度,减少隐性失水量D.肺保护作用E.不易发现回路故障A

B

C

D

E

11.男性,60岁,心前区阵发性疼痛1个月,多在夜间发作,与活动无关,每次发作15分钟,发作时心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高。首选治疗的药物是______A.硝酸酯类B.β受体阻滞剂C.钙离子拮抗剂D.洋地黄类E.乙胺碘呋酮12.炎症是具有血管系统的活体组织对损伤因子所发生的免疫反应。13.竞争性拮抗药具有的特点是______。A.与受体结合后产生效应B.能抑制激动药的最大效应C.即使增加激动药的用量,也不能产生效应D.使激动药的剂量-效应曲线平行右移,最大效应不变14.我国传统表示次序的“天干”共有______字。A.十个B.十二个C.十一个D.九个15.事业单位的资金来源主要包括______A.财政补助收入B.上级补助收入C.事业收入D.经营收入A

B

C

D

16.急性化脓性腹膜炎病人术后,采取半卧位的目的,哪项是错误的?______A.减少毒素吸收,防止感染性休克发生B.增加肺活量,减少肺部并发症C.渗出物流至盆腔,吸收快,避免形成盆腔脓肿D.腹肌松弛,减少切口疼痛E.减少膈下脓肿发生的机会17.醇提水沉法可除去的杂质是______。A.树脂、树胶、水溶性色素B.树脂、淀粉、树胶C.蛋白质、树胶、黏液质D.树脂、油脂、脂溶性色素18.半坐卧位患者发生压疮的诸多因素中,骨骼及肌肉向下滑行,而皮肤及表皮组织仍停留原位,从而两层组织间滑行而产生进行性相对移位的力是______。A.压力B.摩擦力C.剪切力D.弹力19.胸主动脉瘤患者夜间起床时摔倒,突然胸痛、气短、继之神志丧失,心跳停止。拟立即入手术室体外循环抢救。此时下列措施哪项是错误的?______A.立即胸外心脏按压B.立即托起下颌,保持呼吸道通畅C.立即开始口对口人工呼吸D.立即开放静脉输血、输液20.关于脊柱结核与脊柱骨折的区别点,下列叙述错误的是______。A.结核常侵犯多个椎体B.结核椎间隙多数狭窄或消失C.结核有冷脓肿D.结核常见于颈椎21.患者,女,35岁,已婚。患带下病3年,带下清冷、量多、质稀,腰酸腿软,少腹发凉,大便溏,舌淡苔薄白,脉沉迟。其证候是

A.肾阳虚B.肾阴虚C.湿热D.脾虚E.热毒22.骨软骨瘤表现,哪项是错误的______A.是最常见的良性骨肿瘤B.好发于长骨干骺端C.10~20岁发病多D.好发于股骨下端,胫骨上端E.可侵蚀附近骨,形成骨质破坏23.休息痢的临床特点是______。A.纯白无赤,或泻下如鱼脑B.赤白夹杂C.痢下频繁,恶心泛吐,水浆难入D.痢下鲜紫脓血,高热神昏E.痢久不愈,时作时止24.治疗肺心病心力衰竭的首要措施是______。A.卧床休息、低盐饮食B.使用小剂量强心剂C.试用小剂量作用缓和的利尿剂D.应用血管扩张剂减轻心脏负荷E.积极控制感染和改善呼吸功能25.医务人员在医学道德方面所进行的自我教育、自我锻炼和自我陶冶过程,以及在此基础上达到的医德境界,叫做______A.医德修养B.自我修养C.个人修养D.医德实践E.医德活动26.目前国际上统一的高血压诊断标准为BP≥160/90mmHg。27.第二心音形成的主要机制是______。A.二、三尖瓣突然关闭B.主动脉瓣、肺动脉瓣突然关闭C.血流注入大动脉D.主动脉振动28.结核病变的转归有吸收、纤维化、钙化、液化、播散。29.下列药物中具有心脏毒性不良反应的是______。A.阿霉素B.红霉素C.青霉素D.链霉素E.氯霉素30.护士执业注册的有效期为______。A.2年B.5年C.8年D.10年E.终生31.术前准备正确的是______。A.血压在160/100mmHg以下,可不作特殊准备B.术前12小时禁食,4小时禁饮C.糖尿病空腹血糖应≤9.44mmol/LD.提前3天应用抗生素预防感染A

B

C

D

32.被狂犬咬伤严重或者接近头部者,必须在72小时内注射抗狂犬病血清,这主要是下面哪一个因素决定的______。A.传染期B.潜伏期C.临床症状期D.恢复期33.某孕妇,末次月经记忆不清,行产前检查,宫底位于脐上3横指,头先露,浮,腹围94cm,宫高26cm,估计孕周为

A.28周B.32周C.36周D.38周E.40周34.下列属于长期备用医嘱的是______A.一级护理B.可待因30mgq8hprnC.普食D.氧气吸入E.青霉素80万单位imq6h35.以滑膜炎为基本病理改变的风湿病是______A.强直性脊柱炎B.类风湿关节炎C.风湿性关节炎D.骨性关节炎E.痛风性关节炎36.具有沉降性质的性味是______。A.苦温B.辛温C.苦寒D.甘寒37.简述闭经的常见分型。38.牙体缺损的常见病因有龋病、外伤、磨损、楔状缺损、酸蚀和______。39.混合牙列期的恒牙,充填修复治疗的目的______。A.恢复牙齿邻面触点B.恢复牙冠解剖外形C.恢复牙齿高度D.A+BE.A+C40.先天性肩胛骨高位症,正确的摄影体位是______A.双侧腕关节正位B.双侧踝关节正位C.双侧肩关节正位D.双侧肩胛骨正位E.双肩锁关节正位41.某成人患者MCH为15pg,MCV为70fl,MCHC为214g/L,其可能为______。A.正常细胞性贫血B.小细胞低色素性贫血C.大细胞性贫血D.单纯小细胞性贫血42.丹毒43.下列选项中,可能会影响金瓷强度的是______。A.瓷泥堆筑时振动过大B.遮色瓷过厚C.烧结温度过高D.瓷泥中水分未吸干44.牙龈炎的确立期病损主要表现为______。A.为菌斑堆积第4~8周发生B.大量淋巴细胞浸润C.上皮附着的位置发生变化D.大量浆细胞浸润为主45.根据卵泡的形态、大小、生长速度和组织学特征,可将其生长过程分为四个阶段,其中______是女性的基本生殖单位。A.排卵前卵泡B.窦卵泡C.窦前卵泡D.始基卵泡46.肛裂的临床表现不包括______。A.慢性便秘B.大便表面带鲜血C.排便时肛门疼痛D.肛门脱出肿块47.肺胀日久不复,心体受损,心用受伤,脾肾气虚,致水肿、心悸。

48.下列情形中,属于医疗事故的是______A.医生对解剖关系辨认不清,误伤邻近重要器官,造成患者功能障碍B.因患者体质特殊而发生难以防范的后果C.发生现有医疗技术难以预料的并发症D.诊疗护理存在过失,虽未造成死亡、残疾等身体损害,但延长了患者的治疗时间E.无过错输血造成患者感染49.某患者,肥胖,多血质面容,血ACTH升高,血皮质醇升高,大剂量地塞米松抑制试验可被抑制,CT见垂体微腺瘤,最可能的肾上腺病理改变为______。A.肾上腺皮质腺瘤B.肾上腺皮质癌C.肾上腺皮质萎缩D.肾上腺皮质增生A

B

C

D

50.对肝硬化患者来说,哪一种生活习惯易致肝性脑病?______A.饮浓茶B.嗜甜食C.高脂餐D.高生物效价低蛋白饮食E.每3天排便1次51.ASA分类的Ⅳ类是指______。A.重要脏器病变严重,代偿不全并已威胁生命,麻醉手术危险性较大B.重要脏器病变严重,虽在代偿范围,但对麻醉手术的耐受性差C.重要脏器轻度病变,代偿健全,对麻醉手术的耐受性差一般D.各器官功能正常,体健,对麻醉手术的耐受性差良好52.胆绞痛患者禁用______A.阿托品B.东莨菪碱C.山莨菪碱D.吗啡E.曲马多53.建设中国特色社会主义的根本目的是

。A.为实现共产主义创造条件B.充分发挥社会主义优越性C.实现中华民族的伟大复兴D.实现好、维护好、发展好最广大人民的根本利益54.柴胡与银柴胡均能疏肝解郁。

55.发热过程中,在______期临床表现为畏寒、战栗、皮肤苍白并干燥无汗。56.血细胞比容指血细胞______。A.占全血容积的百分比B.占全血质量的百分比C.与血清容积之比D.与血管容积之比57.以十问来总结概括问诊内容的医家是张景岳。58.血液回收的适应证、禁忌证有哪些?59.下列哪一项不是低渗性脱水的临床表现?______A.尿量正常、稍多或减少B.尿比重低C.皮肤弹性差D.神经系统表现E.以上都不是60.下列止血药中,有小毒的是______A.艾叶B.炮姜C.灶心土D.白及E.仙鹤草61.少尿伴有水肿、蛋白尿、低蛋白血症见于

A.膀胱炎B.肾结石C.肾肿瘤D.肾病综合征62.与呋喃苯胺酸合用,使耳毒性增强的抗生素是

A.青霉素类B.氨基糖苷类C.四环素类D.大环内酯类E.多黏菌素类63.肾盂肾炎治疗原则中,下列除哪项外均正确?______A.多饮水B.停药后每月复查尿常规并做尿培养1次C.调整尿的酸碱度D.尿常规恢复正常即停药E.根据药物敏感试验选药64.广谱抗真菌药有

A.灰黄霉素B.两性霉素BC.克霉唑D.咪康唑A

B

C

D

65.痈的局部治疗宜采用

。A.热敷B.尽早切开引流C.硝酸银或碳酸烧灼D.高渗盐水纱布持续湿敷E.以上都不对第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案:D[解析]术后疼痛属于创伤造成的疼痛,心理疗法不能缓解。2.参考答案:ABD[解析]浸润麻醉:将局麻药注入皮下或手术切口部位,使局部的神经末梢麻醉。根据需要可在溶液中加少量肾上腺素,可减缓局麻药的吸收,延长作用时间。传导麻醉:将局麻药注射到外周神经干附近,组织神经冲动传导,使该神经分布的区域麻醉。3.参考答案:C[解析]急性腹膜炎患者采取半卧位可以促使腹内渗出液积聚于盆腔,以减少毒素的吸收,减轻中毒症状并利于引流,同时使膈肌下移、腹肌松弛,减轻腹胀对呼吸和循环的影响。4.参考答案:C[解析]下颌横断片是判断颌下腺结石的方法。5.参考答案:E[解析]气管导管插入气管的长度一般成人套囊过声带约5cm,儿童一般3cm左右。6.参考答案:B[解析]胸部叩击法(Heimlich手法)用于神志清楚的患者,此方法也适用于1岁以上的儿童。施救者站于患者身后,用双臂环抱其腰部,一手握拳,以拇指侧紧顶住患者腹部,位于剑突与脐的腹中线部位,另一手紧握该拳,用力快速向内、向上冲击腹部,反复冲击直至异物排出。7.参考答案:C[解析]一种分化成熟的组织因受刺激因素的作用,转化为另一种分化成熟组织的过程称为化生,主要发生于上皮组织,亦可见于间叶组织。8.参考答案:ABCDE[解析]卵巢非赘生性囊肿,大多是卵巢的功能性囊肿,包括卵泡囊肿、黄体囊肿、黄素囊肿、炎症性卵巢囊肿、多囊卵巢以及子宫内膜异位囊肿(即卵巢巧克力囊肿)。9.参考答案:E[解析]氨茶碱为茶碱与二乙胺复盐,属于平喘药。其药理作用主要来自茶碱:①松弛支气管平滑肌,也能松弛肠道、胆道等多种平滑肌,对支气管黏膜的充血、水肿也有缓解作用;②增加心排出量,扩张输出和输入肾小动脉,增加肾小球滤过率和肾血流量,抑制远端肾小管重吸收钠和氯离子;③增加离体骨骼肌的收缩力。10.参考答案:ACD[解析]新鲜气流量<2L/min为低流量吸入麻醉。低流量吸入麻醉可随时了解VT大小和呼吸道阻力变化,所以可及时发现回路障碍。其余均是低流量麻醉的优点:11.参考答案:C[解析]该老年男性病人心前区疼痛的特点是多在夜间发作,与活动无关,疼痛呈发作性,且发作时心电图相关导联ST段抬高,符合典型的变异型心绞痛,是冠状动脉痉挛所致。该类心绞痛的首选治疗药物是钙离子拮抗剂,可以扩张冠状动脉,解除冠状动脉痉挛,改善心肌血液供应。12.参考答案:B[解析]具有血管系统的活体组织对损伤因子所发生的防御反应为炎症。13.参考答案:D[解析]竞争性拮抗药可使量效曲线平行右移,但最大效能不变。其内在活性为0,不产生生物效应。14.参考答案:A[解析]在中国古代的历法中,甲、乙、丙、丁、戊、己、庚、辛、壬、癸被称为“十天干”,子、丑、寅、卯、辰、巳、午、未、申、酉、戌、亥叫作“十二地支”。两者按固定的顺序互相配合,组成了干支纪法。故本题选A。15.参考答案:ABCD[解析]事业单位的资金来源主要包括:财政补助收入、上级补助收入、事业收入、经营收入、附属单位上缴收入、其他收入。16.参考答案:C[解析]急性化脓性腹膜炎的病人即使是术后,腹腔内也仍会有残余的炎症和渗出。术后如无休克,应让病人采用半卧位,其目的是促使腹腔内脏下移,腹肌松弛,减轻因腹胀压迫膈肌而影响呼吸和循环,减少肺部并发症,减轻切口疼痛;残余未吸收的脓液或渗出液流向盆腔,可减少膈下脓肿发生的机会;盆腔腹膜吸收力差,可利于减轻全身中毒症状,有利于炎症局限和引流。17.参考答案:D[解析]水提醇沉法提取出的有效成分有生物碱盐、苷类、有机酸类、氨基酸类、多糖类等;同时也提出一些水溶性杂质,如淀粉、蛋白质、黏液质、鞣质、色素、无机盐等。醇提水沉法可提取出生物碱及其盐、苷类、挥发油及有机酸类等;但也可提出树脂、油脂、脂溶性色素等杂质。18.参考答案:C19.参考答案:A[解析]胸主动脉瘤患者禁止胸外心脏按压,防止动脉瘤破裂大出血。20.参考答案:D[解析]脊柱结核以腰椎多见,病变常侵犯相邻两个或多个椎体;脊柱结核X线平片可看到椎体内圆形或不规则形的骨质缺损区,边缘不清,可有小死骨及椎体压缩、塌陷,椎间隙变窄或消失,椎旁冷脓肿形成,由于椎体骨质的进行性破坏及脊柱的承重的关系,使椎体塌陷变扁或呈楔形。脊柱骨折与脊柱结核均可引起椎体变扁及楔形变。脊柱骨折可发于各种年龄的人,多有明显的外伤史,腰椎骨折居多,以单个椎体多见,一般为椎体上缘的前中部压缩,椎体呈楔形变,无侵蚀骨质破坏及椎间隙狭窄。21.参考答案:A[解析]根据题干描述,患者为带下病,证型为肾阳虚证。22.参考答案:E[解析]骨软骨瘤为良性骨组织肿瘤中最常见者,多发生于幼年和少年,男多于女。骨软骨瘤好发于长骨骨骺附近;其好发部位顺次为股骨上下端、胫骨上端、肱骨上端、胫骨下端。骨盆、肩胛骨、脊椎、肋骨等亦可发生。23.参考答案:E[解析]休息痢多有痢疾失治、误治、迁延不愈而来,以时发时止、终年不愈为辨证要点。24.参考答案:E[解析]治疗肺心病心力衰竭的首要措施仍是积极控制感染和改善呼吸功能,经此治疗后心力衰竭大多能得到改善,而不需要应用利尿剂和强心剂。对治疗无效者,或以心力衰竭为主要表现的肺心病患者,可适当应用利尿剂、强心剂或血管扩张药。25.参考答案:A[解析]医德修养是医务人员一项重要的医德实践活动,是医务人员通过自我教育、自我磨炼,把社会主义医德基本原则的规范转化为个人医德品质的过程。26.参考答案:B[解析]高血压指在未使用降压药物的情况下,非同日3次测量,收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg;既往有高血压史,现正在服降压药,虽血压小于140/90mmHg,仍可诊断为高血压。27.参考答案:B[解析]第二心音主要是由于心室舒张开始时,主动脉瓣和肺动脉瓣突然关闭引起的瓣膜振动所产生。28.参考答案:A29.参考答案:A[解析]蒽环类抗肿瘤药阿霉素具有心脏毒性。30.参考答案:B[解析]护士执业注册有效期为5年。护士执业注册有效期届满需要继续执业的,应当在有效期届满前30日,向原注册部门申请延续注册。31.参考答案:AB[解析]糖尿病人需要维持血糖处于轻度升高的状态5.6~11.2mmol/L。一般情况下不使用抗生素预防感染。32.参考答案:B[解析]狂犬病疫苗只有在潜伏期注射才有效,咬伤越严重、部位越接近头部,潜伏期越短。33.参考答案:A[解析]孕28周时,宫底位于脐上3横指。34.参考答案:B[解析]长期医嘱包括:护理常规、护理级别、饮食、体位、隔离种类、出院、转科、死亡以及药名后用法为qod、bid、tid、qid、qh、q2h、qm、qn、biw的医嘱;长期备用医嘱:有效时间在24小时以上,需要时用(prn)。B项属于长期备用医嘱。35.参考答案:B[解析]强直性脊柱炎的基本病理为原发性、慢性、血管破坏性炎症,韧带骨化属继发性修复性病变;类风湿炎节炎的病理改变是滑膜炎;骨性关节炎的病理改变是关节软骨局部发生软化、糜烂,导致软骨下外露;痛风性关节炎的病理改变是存在于任何关节、肌腱和关节周嗣软组织的痛风石,致骨、软骨的破坏及周围组织的纤维化和变性。36.参考答案:C[解析]升降浮沉,指药物作用的趋向而言。凡气温热,味辛甘的药物大多有升浮的作用;凡气寒凉,味苦酸的药物,大多有沉降作用,花、叶及质轻的药物大多升浮,种子、果实及质重的药物,大多沉降。因此,苦寒药具有沉降的性质。37.参考答案:闭经的常见分型有肾虚证(分为肾气虚证、肾阴虚证和肾阳虚证)、脾虚证、精血亏虚证、气滞血瘀证、寒凝血瘀证和痰湿阻滞证。38.参考答案:发育畸形39.参考答案:E[解析]混合牙列时期,恢复牙冠解剖外形并不是充填治疗的主要目的。此时,充填的主要目的是恢复牙齿邻面接触点及恢复牙齿高度以保证恒牙的正常萌出。40.参考答案:D[解析]先天性肩胛骨高位症,系胚态时期肩胛骨下降不全所致,摄取双侧肩胛骨正位(一次曝光法),是特殊需要位。胶片应包括双侧肩胛骨,上缘齐枕骨粗隆,下缘包括双侧肩胛骨下角。41.参考答案:B[解析]典型的小细胞低色素性贫血(MCV<80fl、MCH<27pg、MCHC<30%)。42.参考答案:是皮肤淋巴管网的急性炎症感染,为乙型溶血性链球菌侵袭所致,好发于下肢与面部。43.参考答案:B[解析]遮色瓷主要作用是遮住金属的颜色、增强金属和瓷的结合力。遮色瓷又称不明瓷,是牙冠底色的主体部分和烤瓷熔附金属全冠的颜色基础,所以应该注意确定颜色及厚度。遮色瓷在金属表面烧结后的厚度一般为0.2~0.3mm,过厚会影响金瓷强度。44.参考答案:D[解析]牙龈炎的确立期结合上皮及袋壁上皮内仍有较多的中性粒细胞,上皮下可见大量淋巴细胞浸润,主要为B淋巴细胞,可见较多浆细胞。45.参考答案:D[解析]胚胎16周至生后6个月,单层梭形前颗粒细胞围绕着停留于减数分裂双线期的初级卵母细胞形成始基卵泡,这是女性的基本生殖单位,也是卵细胞储备的唯一形式。46.参考答案:D[解析]长期便秘、粪便干结引起排便时的机械性创伤是肛裂形成的直接原因,最主要的症状是排便时及排便后肛门部疼痛,粪便表面或手纸上可见少量鲜血。肛门脱出肿块多见于痔或直肠息肉等疾病。47.参考答案:B肺胀日久不复,心体受损,心用受伤,脾肾阳虚,致水肿、心悸。48.参考答案:A[解析]《医疗事故处理条例》第三十三条规定:有下列情形之一的,不属于医疗事故:①在紧急情况下为抢救垂危患者生命而采取紧急医学措施造成不良后果的;②在医疗活动中由于患者病情异常或者患者体质特殊而发生医疗意外的;③在现有医学科学技术条件下,发生无法预料或者不能防范的不良后果的;④无过错输血感染造成不良后果的。49.参考答案:D[解析]此病例考虑为依赖ACTH的库欣综合征:垂体ACTH分泌过多伴肾上腺皮质增生,垂体多有微腺瘤,少数为大腺瘤或垂体以外肿瘤分泌大量ACTH,伴肾上腺皮质增生。50.参考答案:E51.参考答案:A[解析]ASA分类:Ⅰ级:病人的重要器官、系统功能正常,对麻醉和手术耐受良好,正常情况下无风险。Ⅱ级:有轻微系统性疾病,重要器官有轻度病变,但代偿功能健全。对一般麻醉和手术可以耐受,风险较小。Ⅲ级:有严重系统性疾病,重要器官功能受损,但仍在代偿范围内。行动受限,但未丧失工作能力。施行麻醉和手术有一定的顾虑和风险。Ⅳ级:有严重系统性疾病,重要器官病变严重,功能代偿不全,已丧失工作能力,经常面临对其生命安全的威胁。施行麻醉和手术均有危险,风险很大。Ⅴ级:病情危重、濒临死亡,手术是孤注一掷。麻醉和手术异常危险。Ⅵ级:脑死亡患者。52.参考答案:D[解析]吗啡有兴奋oddi括约肌的作用使胆内压增高,加重病情。所以胆绞痛患者禁用。53.参考答案:D[解析]我们党的一切奋斗,无论是战争年代浴血奋战推翻“三座大山”,无论是建立社会主义制度、开展大规模的社会主义建设,还是进行社会主义改革开放和现代化建设,归根到底都是为了实现好、维护好、

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