2023年北京市护国寺中医医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年北京市护国寺中医医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.在下列医务人员的治疗行为中，符合不伤害原则的是______A.对病人无益，且有轻度伤害B.对病人有益，但构成了强迫C.对病人有利有害，但利小于害D.对病人有利有害，但利大于害E.对病人是禁忌的2.口腔门诊小手术常用______。A.仅消毒，不铺消毒巾B.包头法C.孔巾铺置法D.三角形手术野铺巾法E.四边形手术野铺巾法3.患者，男，37岁。痫病反复发作，神疲乏力，心悸气短，失眠多梦，面色苍白，大便溏薄，苔白腻，脉沉细而弱。其证候是______。A.心脾两虚证B.心肾亏虚证C.气血两虚证D.风痰闭阻证E.痰湿阻络证4.可使血压测量值偏低的因素是______A.病人情绪激动B.在寒冷环境中测量C.缠袖带过松D.肢体位置高于心脏水平E.用宽12cm袖带测下肢血压5.小儿脊髓灰质炎疫苗的接种方式是口服。6.传染病流行过程的三个环节是指

A.病因、宿主、环境B.传染源、宿主、环境C.传染源、传播途径、易感人群D.传染源、传播途径、传播机制7.关于X连锁隐性遗传，下列哪些说法是正确的

A.系谱中往往只有男性患者B.女儿有病，父亲也一定是同病患者C.双亲无病时，子女均不会患病D.有交叉遗传现象A

B

C

D

8.眼用制剂最主要的吸收途径是______。A.角膜渗透B.结膜渗透C.虹膜渗透D.巩膜渗透E.脉络膜渗透9.精简规范行政审批前置中介服务有利于降低实体经济企业成本。10.下列检查蛲虫的方法中，错误的是(

)A.在肛门周围检查虫卵B.收集粪便涂片镜检C.在晚间肛门周围检虫D.无须保温11.正常的人体正反馈过程包括______。A.排尿反射B.体温调节C.血液凝固D.减压反射E.减张反射A

B

C

D

E

12.人的基础代谢率

A.与体重成正比B.与体重成反比C.与体表面积成正比D.与体表面积成反比E.成年女子＜成年男子A

B

C

D

E

13.关于食管的狭窄，下列叙述正确的是______。A.第一狭窄部相当于第7颈椎的下缘B.第一狭窄部距中切牙10cmC.第二狭窄部距中切牙25cmD.第三狭窄部相当于第11胸椎平面14.下列不符合血细胞从原始到成熟发育过程形态演变规律的是______。A.核浆比例由大到小B.颗粒从无到有C.核仁从有到无D.核染色质由粗糙到细致15.营养性缺铁性贫血患儿服用铁剂的正确方法是______。A.饭前服用B.饭后服用C.两餐之间服用D.可与牛奶同服E.可与辅食同食16.慢性根尖肉芽肿的X线表现是______。A.根尖周多囊性透射区B.根尖周有圆形或椭圆形的边界清晰透影区C.根尖周边界清晰的阻射线D.根尖周弥散性透影区，边缘不整齐E.A+B17.关于注射铁剂的用药护理措施中，下列哪项不正确?______A.使用时剂量要准确B.宜做浅部肌内注射C.观察有无严重的过敏性休克D.观察有无面部潮红、头痛、关节痛等不良反应E.静脉注射时应避免药液外渗18.颞下颌关节紊乱综合征的临床表现主要有______。A.牙关紧闭B.下颌运动异常C.疼痛D.弹响和杂音E.咬合错乱A

B

C

D

E

19.成人24小时尿量少于400mL或每小时尿量少于17mL，称为少尿。20.女，40岁，下肢水肿。查体：心尖区限局性舒张期隆隆杂音，肺部听诊正常，肝大(-)，腹水(-)，双下肢水肿(+)及皮肤呈暗紫色，右侧重于左侧。月经期未检查尿。该患者排除心源性水肿的主要依据是

A.无心尖区收缩期杂音B.肺听诊正常C.肝不肿大D.双下肢水肿程度不一致E.下肢皮肤呈暗紫色21.望色十法中“清”、“浊”是反映病变之虚实。22.失血性休克23.不属于关节退行性变X线表现的是______A.关节面骨质增生B.关节面凹凸不平C.关节边缘骨赘形成D.均见明显骨质破坏E.关节面骨质硬化24.患者，王某。上呼吸道感染，T39℃，P110分/次，R25次/分，下列判断正确的是______。A.中度热、速脉、呼吸增快B.高热、速脉、呼吸正常C.高热、速脉、呼吸增快D.中度热、脉搏正常、呼吸增快25.下列应该生用的药物有______。A.地榆用于烫伤B.栀子用于跌打损伤C.诃子用于久泻久痢D.牡蛎用于瘰疬痰核A

B

C

D

26.不是胎盘剥离的征象的一项是______。A.子宫体变硬，宫底上升B.阴道少量出血C.阴道口外露脐带自行延长D.阴道有较多血块排出27.涎石病选择哪种X线检查方法______。A.下颌横断颌片B.根尖片C.曲面断层片D.上颌前部颌片E.华氏位28.有关尿培养标本采集正确的是______。A.留取首段尿送检B.标本在1小时内送检C.用消毒剂清洗外阴部D.宜在抗生素应用后收集标本E.为得到尿液鼓励患者多饮水29.不抵抗主义我向来很赞成，不过因为有些偏于消极，不敢实行。现在一想，这个见解实在是太谬，为什么?因为不抵抗主义面子上是消极，骨底里是最经济的积极，我们要办事有成效，假使不实行这主义，就不免消费精神于无用之地。我们要保存精神，在正当的地方用，就不得不在可以不必的地方节省些。这就是以消极为积极：没有消极，就没有积极。

以上文字主要告诉我们______A.我赞成不抵抗主义的理由B.不抵抗主义貌似消极，实则积极C.积极与消极其实只是相对意义上的哲学词汇而已D.要成功必须把有限的精力集中起来做最重要的事情30.患者失眠，睡中易醒，兼心悸、食少倦怠、健忘等症状，多属于______。A.心脾两虚B.心肾不交C.阴虚内热D.肝胆火盛31.颈椎左前斜位摄影，观察的是______A.右侧椎间孔B.左侧椎间孔C.近片侧椎弓峡部D.远片侧椎弓峡部E.以上都能观察32.手术麻醉期间诱发病人体温升高的原因______A.室温超过28℃，且湿度过高B.无菌单覆盖过于严密，妨碍散热C.开颅手术在下丘脑附近操作D.麻醉前阿托品用量过大E.钠石灰失效A

B

C

D

E

33.全身营养不良时，首先发生萎缩的组织或器官是______。A.肝B.脂肪组织C.脑D.心脏34.红细胞输注前，应用葡萄糖生理盐水溶液稀释。35.喘证的治疗应分清虚实邪正。实喘治肺，以______为主。A.祛邪利气B.扶阳固脱C.镇摄肾气D.补肺益气36.患者失眠，多梦，兼心悸、食少、便溏、腹胀等症状，多属于______。A.心脾两虚B.心肾不交C.阴虚内热D.肝胆火盛37.柏油样大便表示上消化道出血量超过

A.30mLB.60mLC.100mLD.300mLE.500mL38.快乐不应该是单一的、短暂的、完全依赖外部条件的，而应该是丰富的、持久的、能够靠自己创造的，否则结果仍是不快乐。“可持续的发展”用在这里正合适。青春终究会消逝，如果只是及时行乐，毫不为今后考虑，倒真是“老大徒伤悲”了。

对上述观点概括比较准确的一项是______A.应该创造丰富持久的快乐B.自己创造的快乐是可持续的C.快乐应该是及时行乐D.青春会消逝，快乐恒久远39.球上颌囊肿发生部位为两上颌中切牙之间。

40.关于成人心肺复苏，正确的是______A.按压部位在胸骨中段B.成人心脏按压的力度应使胸骨下陷4～5cmC.双人复苏时人工呼吸与按压之比为2:5D.心脏按压时应两手手指贴于胸壁E.心脏按压频率50次/分41.《中华人民共和国献血法》规定的无偿献血年龄是______。A.15～55岁B.18～50岁C.18～55岁D.20～60岁42.护理急性呼吸衰竭患儿，下列哪项操作是错误的?______A.立即将患儿送入监护室B.患儿取半卧位或抬高床头C.立即给氧D.立即行气管切开术E.保持呼吸道通畅43.肺癌引起上腔静脉阻塞综合征是______A.侵犯心脏所致B.侵犯纵隔，压迫上腔静脉所致C.压迫到主动脉所致D.压迫双侧锁骨下静脉所致E.压迫纵隔淋巴结所致44.产后最初3天，母体血容量变化是______。A.增加5%～10%B.增加10%～15%C.增加15%～25%D.减少10%～15%E.减少15%～25%45.关于子宫腺肌病的治疗，主要依据什么决定?______A.患者的年龄B.患者的症状C.患者的体征D.患者的症状和年龄E.治疗效果46.发热刚开始时，病人多会感觉发冷，甚至伴有寒战，其原因在于______。A.体温调定点上移B.皮肤血流量增加C.产热量不足D.散热量不足47.影响骨折愈合的局部因素有哪些?48.薤白的功效是______。49.诱导期吸入麻药血药浓度高于维持期，其目的是

A.减慢诱导B.减少不良反应C.加快诱导D.增大麻醉深度E.加大麻醉时间A

B

C

D

E

50.M受体阻断药不包括______。A.后马托品B.山莨菪碱C.东莨菪碱D.筒箭毒碱E.哌仑西平51.患有心脏病的孕产妇，最主要的死亡原因为______A.剖宫产分娩B.阴道助产分娩C.羊水栓塞D.心力衰竭与感染E.产后出血52.十二指肠分为上部、降部、水平部和升部，其中临床常称______为十二指肠球部。A.上部B.降部C.水平部D.升部53.需要同时服用下列药物时，应最后服用的是______A.维生素CB.维生素B1C.止咳糖浆D.头孢拉定E.复方阿司匹林54.罹患率可以表示为______。A.观察期内的病例数÷同期平均人口数×100%B.观察期内的新病例数÷同期暴露人口数×100%C.一年内的新病例数÷同年暴露人口数×100%D.观察期内的新病例数÷同期平均人口数×100%55.若配制75％的酒精消毒液1000ml，需95％酒精的量约为______。A.127mlB.789.5mlC.79mlD.712.5ml56.公文必须经本机关领导人审批签发，否则，公文不能生效。57.吉兰-巴雷综合征有效的治疗方法之一是______。A.治疗性红细胞单采术B.治疗性白细胞单采术C.治疗性血小板单采术D.血浆置换术58.物权的客体是特定的、独立的

。A.物B.行为C.权利义务D.发明创造59.脓血症是指化脓性病灶的细菌栓子，间歇进入血液循环，并带至身体其他部位发生转移性脓肿者。60.中药学61.女性，26岁，既往月经规律，停经50天，近3天晨起呕吐，厌油食，伴有轻度尿频，仍坚持工作。可能的诊断是______。A.病毒性肝炎B.膀胱炎C.继发性闭经D.早期妊娠A

B

C

D

62.呼吸衰竭并发右心衰竭的原因包括______。A.心肌损害B.心脏后负荷增加C.低氧引起中枢神经系统损害D.肺动脉高压A

B

C

D

63.严重烧伤时常见代谢性酸中毒，原因有

A.能量消耗增多B.组织低灌流C.肾功能障碍D.缓冲碱耗竭E.大量输液的影响A

B

C

D

E

64.植牙术包括______。A.牙内固定B.牙再植C.牙种植D.牙移植E.颌间固定A

B

C

D

E

65.颌面外科遇到的休克多为失血性休克，早期表现为轻度烦躁，口渴，呼吸，心率减慢，皮肤苍白。第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：D[解析]不伤害原则是指在预防和临床研究或服务中不使病人的身心受到伤害。不伤害不是绝对的，有些必要的预防或诊疗措施也会给病人带来一定的伤害。在应用不伤害原则时，要注意“两者相衡取其轻”。2.参考答案：C[解析]口腔门诊小手术常用孔巾铺置法，因此C正确；三角形手术野铺巾法，适用于口腔、鼻、唇及颏部手术，因此D错误；四边形手术野铺巾法适用于腮腺区、颌下区、颈部及涉及多部位的大型手术。3.参考答案：A[解析]根据患者“神疲乏力，心悸气短，失眠多梦，面色苍白，大便溏薄，苔白腻，脉沉细而弱”等临床表现，辨证为痫病之心脾两虚证。4.参考答案：D[解析]被测肢体位置过高，由于血液重力作用的影响，可使测得血压数值偏低，肢体过低，则测得数值偏高。5.参考答案：A[解析]脊髓灰质炎疫苗接种时间为2、3、4月龄，4周岁，口服接种。6.参考答案：C[解析]传染病流行过程的三个环节指：传染源、传播途径、易感人群，这是传染病流行必不可少的条件。7.参考答案：ABD[解析]X连锁遗传有交叉遗传的现象；因致病基因在X染色体上，男性只有一个致病基因即可发病，女性必须同时具备两个致病基因才发病，男性发病率远高于女性，因此系谱中往往只有男性患者：女儿有病时两个致病基因分别来自父母，因此父亲一定是同病患者；双亲无病时，母亲有可能是携带者，如果母亲是携带者，儿子有1/2发病可能。8.参考答案：A[解析]药物溶液滴入眼部主要经过角膜和结膜两条途径，角膜吸收是起局部作用，结膜吸收起全身作用。眼用制剂一般发挥局部作用，所以最主要的是角膜渗透。9.参考答案：A[解析]《中华人民共和国国民经济和社会发展第十三个五年规划纲要》指出，开展降低实体经济企业成本行动。进一步简政放权，精简规范行政审批前置中介服务，清理规范中介服务收费。降低制度性交易成本。故本题判断正确。10.参考答案：B蛲虫雌虫不在人体肠道内产卵，所以粪便中不易查见虫卵。11.参考答案：AC[解析]正反馈是指受控部分发出的反馈信息促进与加强控制部分的活动，最终使受控部分的活动朝着与它原先活动相同的方向改变，包括排尿反射、分娩过程、血液凝固过程等。12.参考答案：CE[解析]男子的基础代谢率平均比女子高，幼年比成年高；年龄越大，代谢率越低。同一环境下的同一种恒温动物，其基础代谢量与其体表面积成正比。人体基础代谢率公式：

男性基础代谢率=66+(13.7×体重)+(5×身高)-(6.8×年龄)

女性基础代谢率=655+(9.6×体重)+(1.8×身高)-(4.7×年龄)。13.参考答案：C[解析]第一狭窄部位于咽与食管交接处，距中切牙约15cm；第二狭窄部位于食管在左主支气管的后方与其交叉处，相当于胸骨角或第4与第5胸椎椎间盘水平，距中切牙约25cm；第三狭窄部为食管通过膈的食管裂孔处，相当于第10胸椎水平，距中切牙约40cm。14.参考答案：D[解析]血细胞成熟过程中形态演变的一般规律为是从原始到成熟阶段，细胞包体由大变小(巨细胞例外)；核质比例由大到小；核染色质由细致疏松到致密粗糙；和人从有到无；颗粒从无到有；胞质由深至浅。15.参考答案：C[解析]服用铁剂的护理：铁剂对胃肠道的刺激可引起胃肠不适及疼痛、恶心、呕吐、便秘或腹泻，故服铁剂从小剂量开始，在两餐之间服药。16.参考答案：B17.参考答案：B[解析]注射铁剂时病人可有局部和全身不良反应。肌内注射可引起局部疼痛，长期注射可出现硬结，因此，肌内注射应采用深部注射，并经常更换注射部位，以促进吸收。另外，不要在皮肤暴露部位注射，以防药液外溢引起局部皮肤染色。注射铁剂除可引起上述局部反应外，还可出现面部潮红、头痛、头晕、恶心、发热、荨麻疹、关节和肌肉痛、淋巴结炎、低血压等全身反应，严重者可发生过敏性休克，故首次注射时应严密观察用药后不良反应，并备好抢救物品和药品。18.参考答案：BCD[解析]颞下颌关节紊乱综合征主要的临床表现有局部酸胀或疼痛、弹响和运动障碍。疼痛部位可在关节区或关节周围，并可伴有轻重不等的压痛，关节酸胀或疼痛尤以咀嚼及张口时明显；弹响在张口活动时出现。响声可发生在下颌运动的不同阶段，可为清脆的单响声或碎裂的连响声；常见的运动阻碍为张口受限，但也可出现张口过大或张口时下颌偏斜。此外，还可伴有颞部疼痛、头晕、耳鸣等症状。19.参考答案：A[解析]成人少尿是指24小时尿量少于400mL或者每小时尿量少于17mL。20.参考答案：C[解析]心源性水肿是指心脏病变导致的水肿，为右心功能不全所引起。主要表现为大循环淤血、颈静脉怒张、肝肿大，甚至出现胸、腹水，静脉压增高，肝颈静脉回流征阳性。21.参考答案：B[解析]望色十法中“清”“浊”是反映病变之阴阳。22.参考答案：失血性休克：由于大血管破裂、脏器损伤而迅速失血超过全身血量20%时出现的休克。23.参考答案：D[解析]退行性变的骨质破坏不明显。24.参考答案：A[解析]发热程度划分：①低热为37.3～38.0℃；②中等热为38.1～39.0℃；③高热为39.1～41.0℃；④超高热为41℃以上。心动过速：成人脉率超过100次/分，称为心动过速(速脉)。正常人安静状态下呼吸频率为16～20次/分。呼吸过速：也称气促，指呼吸频率超过24次/分。25.参考答案：ABD[解析]诃子用于久泄久痢宜煨用。26.参考答案：D[解析]胎盘剥离的征象有：①宫体变硬呈球形，胎盘剥离后降至子宫下段，下段被扩张，宫体呈狭长型被推向上，宫底升高达脐上；②剥离的宫盘降至子宫下段，阴道口外漏的一段脐带自行延长；③阴道少量流血；④用手掌尺侧在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段时，宫体上升而外漏的脐带不再回缩。27.参考答案：A[解析]涎石病选择的X线检查方法是颌下腺侧位片或下颌横断颌片，前者是观察导管后部结石，后者是观察前部结石。28.参考答案：C[解析]尿培养标本采集注意事项：留取中段尿送检；及时送检；宜在抗生素应用前收集标本；多饮水易稀释尿液。29.参考答案：B[解析]本文段的最后一句话点明了主旨，这就是以消极为积极：没有消极，就没有积极。这里的“这”指代“不抵抗主义”。故本题应选B。30.参考答案：A31.参考答案：A[解析]颈椎斜位标准片：左前斜位显示右侧椎间孔。右前斜位显示左侧椎间孔。32.参考答案：ABCDE[解析]围术期体温升高的原因：①病人情况：某些疾病或病理状态可引起手术期间的体温升高；②手术室温度和湿度过高：室温过高妨碍辐射、对流和传导散热；湿度过高影响蒸发散热而导致病人体热潴留体温升高；③手术无菌单覆盖太多：影响皮肤散热；④抗胆碱类药阻滞节后胆碱能神经，抑制皮肤粘膜腺体分泌，减少散热；⑤麻醉机呼吸活瓣失灵或钠石灰失效导致二氧化碳在体内蓄积也可导致体温升高；⑥手术因素：脑外科手术在下丘脑附近的操作可引起术中高热。33.参考答案：B[解析]萎缩：因患病或受到其他因素作用，正常发育的细胞、组织、器官发生物质代谢障碍所引起的体积缩小及功能减退现象。病理性萎缩一般有：营养不良性萎缩、压迫性萎缩、废用性萎缩、去神经性萎缩、内分泌性萎缩。其中营养不良性萎缩是指蛋白质摄入不足或者血液等消耗过多引起。全身营养不良性萎缩见于长期饥饿、消化道梗阻、慢性消耗性疾病及恶性肿瘤等，这种萎缩常按一定顺序发生，即脂肪组织首先发生萎缩，其次是肌肉，再其次是肝、脾、肾等器官，而心、脑的萎缩发生最晚。局部营养不良性萎缩常因局部慢性缺血引起。34.参考答案：B[解析]红细胞输注前，应用0.9%生理盐水溶液稀释。35.参考答案：A[解析]喘证是以呼吸困难，甚则张口抬肩，鼻翼煽动，不能平卧等为主要临床特征的一种病证。喘证的治疗应分清虚实邪正。实喘治肺，以祛邪利气为主。区别寒、热、痰、气的不同，分别采用温化宣肺，清化肃肺，化痰理气的方法。虚喘以培补摄纳为主，或补肺，或健脾，或补肾，阳虚则温补之，阴虚则滋养之。36.参考答案：A[解析]该患者属心脾两虚证。心脾两虚的辨证要点为心悸、失眠多梦、食少便溏、腹胀、慢性出血与气血两虚症状共见。37.参考答案：B[解析]柏油样便是上消化道出血的典型表现。七消化道出血＞60mL即出现黑便，呈柏油样，有腥臭。38.参考答案：A[解析]主旨概括题。第一句是主题句，后面两句对主题句进行补充说明。故选A。39.参考答案：B[解析]球上颌囊肿指发生于上颌侧切牙和尖牙之间的囊肿。40.参考答案：B[解析]心脏按压的部位：首先以示指、中指并拢沿病人肋弓处向中间滑移，在两侧肋弓交点处寻找胸骨下切迹(剑突处)，以此作为定位标志，然后将示指和中指的两指横放在胸骨下切迹上方，示指上方的胸骨正中部位即为按压区。双人进行心脏复苏术时，按压与吹气的比例为5:1。双手掌要重叠放置，不可交叉放置，按压后放松时定位的手掌根部不可离开胸骨定位点。对成年患者按压的频率为80次/分～100次/分，按压深度为4～5cm。41.参考答案：C[解析]《中华人民共和国献血法》第二条规定，国家实行无偿献血制度。国家提倡十八周岁至五十五周岁的健康公民自愿献血。42.参考答案：D[解析]急性呼吸衰竭患儿的护理要点：维持呼吸道通畅(E项正确)，改善呼吸功能；正确安排患儿休息：①立即将患儿送入抢救监护室(A项正确)；②取半卧位或坐位休息，以利于膈活动，使肺活量增加(B正确)；③患儿衣服应宽松，被褥要松软、轻、暖，以减轻对呼吸运动的限制，增加舒适感；④随时清除呼吸道分泌物；⑤合理用氧(C项正确)。当人工通气病情不能改善时，特别是当吸氧的浓度达60%，而PaO2≤8.0kPa时，才考虑行气管切开，而不是立即行气管切开术，因此选项D错误。43.参考答案：B[解析]上腔静脉阻塞综合征是癌肿侵犯纵隔，压迫上腔静脉时，上腔静脉回流受阻，引起头面部、颈部和上肢水肿，胸前部淤血和静脉曲张，可有头痛、头昏或眩晕。44.参考答案：C[解析]产后3天内，产妇循环血量增加15%～25%，注意预防心力衰竭的产生。循环血量于产后2～3周恢复至未孕状态。45.参考答案：D[解析]本病的治疗手段较多，临床决策需结合患者的年龄、症状及生育要求进行个体化选择。手术与药物治疗方案可同时选择。46.参考答案：A[解析]由于致热原的作用使体温调定点上移而引起的调节性体温升高(超过0.5℃)，称为发热，在正常情况下，人体的产热和散热保持动态平衡。由于各种原因导致产热增加或散热减少，则出现发热。发热包括三个阶段：①体温上升期产热＞散热，患者畏寒，皮肤苍白、无汗，体温上升方式有骤升和渐升；②发热持续期产热和散热在较高水平上趋于平衡，患者皮肤潮红而灼热，呼吸和脉搏加快；③退热期散热增加而产热趋于正常，患者大量出汗，皮肤温度降低。退热方式有骤退和渐退两种。47.参考答案：影响骨折愈合的局部因素：①骨折的类型；②骨折部位的血液供应，是影响骨折愈合的重要因素；③软组织损伤程度；④软组织嵌入；⑤感染。48.参考答案：通阳散结，行气导滞49.参考答案：C[解析]吸入药诱导速度与吸入麻药浓度和肺泡通气量有关。50.参考答案：D[解析]筒箭毒碱属于非除极化型肌松药，不是M受体阻断剂，是临床应用最早的典型非去极化型肌松药。本品还具有神经节阻断和释放组胺作用，可引起心率减慢、血压下降、支气管痉挛和唾液分泌增加等。大