2023年北京市丰台区兴海医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年北京市丰台区兴海医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.临床如何鉴别寒证与热证?2.肩井是足少阳经、手少阳经、阳维脉的交会穴。3.骨髓移植属于细胞移植。4.患者，女，26岁，已婚。现孕2个月，恶心呕吐2周，加重3天，不能进食，呕吐酸苦水，胸满胁痛，头晕面胀，烦渴口苦，舌淡红苔薄黄，脉弦滑。治疗应首选

A.香砂六君子汤B.苏叶黄连汤C.半夏加茯苓汤D.二陈汤E.苍附导痰丸5.切口感染除细菌外还受下列哪些因素影响?______A.血肿B.异物C.局部组织缺血D.全身抵抗力减弱A

B

C

D

6.舌下给药适用于剂量小，脂溶性高的药物，是因为其具有______和______的优点。7.类天疱疮中多见的是

。A.瘢痕性类天疱疮B.大疱性类天疱疮C.红斑型天疱疮D.寻常型天疱疮E.叶型天疱疮8.______可表达于各种发育分化阶段的B细胞，浆细胞除外。A.CD3B.CD4C.CD8D.CD209.早期胃癌的概念是______。A.局限于胃窦内B.局限于黏膜及黏膜下层C.直径在2cm以内D.无淋巴结转移E.尚未侵入浆膜层10.有关腰椎间盘突出症非手术治疗，缓解率占______A.90%B.80%C.70%D.60%E.50%11.动脉导管未闭最适当的手术阶段是______。A.新生儿B.婴幼儿C.学龄前D.幼儿和学龄前12.急性化脓性骨髓炎好发部位是

A.胸骨B.脊椎骨C.短骨骨干D.长骨干骺端E.指骨和掌骨13.术中应用鱼精蛋白拮抗肝素，最易发生鱼精蛋白反应的人是______。A.输精管已结扎者B.成年男性C.哮喘症者D.应用鱼精蛋白锌胰岛素的糖尿病人E.对鲑鱼类有过敏史者14.决定休克病人补液量较可靠的依据是______A.血压B.尿量C.中心静脉压D.脉搏E.精神状态15.侵蚀性葡萄胎及绒毛膜癌最常见的转移部位是______。A.骨转移B.肝转移C.肺转移D.脑转移E.盆腔转移16.长期饥饿时大脑的能量来源主要是______A.葡萄糖B.氨基酸C.甘油D.酮体E.糖原17.三叉神经周围支切除撕脱术主要适用于______神经和______神经。18.血热可致迫血妄行使血行加速，亦可使瘀血形成。19.颅咽管瘤的钙化为蛋壳样钙化。20.患者男，28岁。急发胸痛和气促6天，叩诊心音明显扩大，吸气脉变弱，1h前呼吸困难急剧加重，心率120次/分，心音低远，血压60/45mmHg，颈静脉怒张，应采取哪项急救措施?______A.静脉滴注白地兰B.肌注杜冷丁C.静脉多巴胺与阿拉明D.持续高浓度氧吸入E.心包穿刺减压21.切口甲级愈合指愈合良好，无不良反应。22.简述五脏中心的主要功能。23.“灯泡征”是下列哪种肝脏病变MR表现?______A.肝癌B.肝血管癌C.肝脓肿D.肝囊肿24.受孕初期仍能按月经周期有少量出血而无损于胎儿者，称为______。A.激经B.盛胎C.垢胎D.弄胎A

B

C

D

25.肺癌中恶性程度最高的是小细胞癌。26.提示左心功能不全的脉象是

A.奇脉B.迟脉C.交替脉D.水冲脉E.重搏脉27.先天性颅内动脉瘤最好发于Willis环及大脑中动脉分叉处。28.简述下颌阻生第三磨牙拔除术的步骤。29.以下哪些是污染物的室内主要污染来源

A.建筑材料和装饰物品B.家用电器C.相邻住宅污染D.室内燃料燃烧A

B

C

D

30.中国古代用“伉俪”指______。A.夫妻B.妯娌C.闺蜜D.同学31.女性，18岁，双手关节疼痛6个月，面部红斑1周，不规律低热。血白细胞2.8×109/L，尿蛋白1.0g/L，红细胞沉降率52mm/h。最可能的诊断是______A.急性白血病B.类风湿关节炎C.系统性红斑狼疮D.甲状腺功能亢进症E.急性中毒32.关于补体的叙述，下列哪项是错误的?______A.是存在于正常人和动物新鲜血清中的一组不耐热糖蛋白B.具有酶活性C.其性质不稳定D.其作用是非特异的E.受抗原刺激后产生的33.患者，女，65岁。收缩压160mmHg。舒张压110mmHg，带有头痛、头晕，精神抑郁。不适合该患者压的治疗高血药物是______。A.可乐定B.利舍平C.卡托普利D.硝普钠E.普萘洛尔34.某患者，20年前患急性黄疸性肝炎，近5年右上腹胀痛，诊断为肝硬化。近2天出现大量腹水，在护理中不正确的是______。A.指导病人取半卧位B.按医嘱给予利尿剂C.定期测量腹围D.准确记录每日出入量E.限制每日食盐5克A

B

C

D

E

35.高血压心脏病的表现有______。A.主动脉瓣区S2亢进B.主动脉瓣区收缩期杂音C.心尖抬举性冲动D.梨形心A

B

C

D

36.反密码子UAG识别的mRNA上的密码子是______A.GTCB.ATCC.AUCD.CUAE.CTA37.用古蔡氏法检查药物中砷盐时，其反应温度一般控制在______。A.0～5℃B.2～10℃C.10～30℃D.25～40℃38.CT术语“窗位”的含义是______。A.窗宽中心的CT值B.窗宽两端的CT值C.窗宽上限的CT值D.窗宽下限的CT值E.图像显示的对比度范围39.功能活血散瘀，凉血退蒸，尤为除无汗骨蒸之要药的是______。A.牡丹皮B.地骨皮C.桑白皮D.栀子皮40.内源性医院感染主要通过______而实现，属于自身直接接触感染。A.病原体在机体内的异位B.空气传播C.飞沫传播D.注射传播41.CT值的定义是以______的衰减系数为标准来计算各个组织的CT值。A.空气B.骨C.水D.脑组织42.传染病报告卡由录卡单位保留______年。A.一B.二C.三D.五43.近端指间关节呈梭形肿胀常见于______A.类风湿关节炎B.风湿性关节炎C.骨性关节炎D.痛风性关节炎E.系统性红斑狼疮44.______为颈前结喉处有肿物如瘤，可随吞咽移动。A.瘿瘤B.瘰疬C.痰核D.发颐45.下列哪种指标被认为是抗动脉粥样硬化因子

A.高密度脂蛋白B.低密度脂蛋白C.载脂蛋白BD.胆固醇46.在生理性止血过程中有重要作用的是______。A.血小板B.红细胞C.单核细胞D.淋巴细胞47.唯物辩证法与形而上学根本对立的焦点是______。A.联系的观点和孤立的观点的对立B.发展的观点与不变的观点的对立C.全面观点与片面观点的对立D.是否承认矛盾及矛盾是事物发展的根本动力48.目前，治疗肺炎链球菌肺炎的主要药物是______。A.氨基糖苷类B.青霉素C.红霉素D.磺胺类E.利福平49.“益火之源，以消阴翳”，是根据阴阳之间何种关系提出的疗法?______A.阴阳交感B.对立制约C.互根互用D.相互转化50.用重手按压肌肤肿胀情况，以辨别水肿和气肿。按之凹陷，举手不能即起者，为气肿，按之凹陷，举手即起者，为水肿。51.心脏粘液瘤最好发生于哪个部位______A.左心室B.右心室C.左心房D.右心房E.心包52.中性粒细胞的毒性变化有哪些?53.妊娠合并外科疾病时是否能施行麻醉和手术，哪项错误

A.必须考虑孕妇和胎儿的双安全性B.妊娠头3个月易导致胎儿畸形或流产，尽可能避免手术C.择期手术可在4个月以后施行D.妊娠4～6个月是手术治疗的最佳时机，必要时可施行限期手术E.急症手术在麻醉时充分供氧，避免缺氧和低血压可施行手术54.女，9岁，学生，12月底因突起高热、剧烈头痛、恶心伴非喷射性呕吐1次入院。体检：神清，全身皮肤散在瘀点、瘀斑，颈项抵抗，心率120次/分，两肺无异常，腹软无压痛。化验检查：血白细胞计数20×109/L，中性粒细胞0.89，淋巴细胞0.05，单核细胞0.06。最可能的诊断是

A.伤寒B.流行性脑脊髓膜炎C.结核性脑膜炎D.流行性乙型脑炎E.病毒性脑炎55.队列研究中常用于评价联系强度的指标有______。

A．RR

B．OR

CAR

D．PARA

B

C

D

56.病变不严重，症状轻微者

A.保留卵巢功能手术B.观察C.性激素治疗D.病灶清除E.根治术57.下列关于“四化”同步发展说法不正确的是______。A.信息化和工业化深度融合B.工业化和城镇化良性互动C.城镇化和农业现代化相互协调D.信息化和农业现代化相互促进58.患者，女，28岁，出现伴哮鸣音的呼气性呼吸困难，已持续半天，病人大汗淋漓，神情焦虑，查体：呼吸30次/分，脉搏118次/分，BP110/80mmHg，听诊两肺布满哮鸣音，则下列抢救措施中哪个意义最小

A.给予糖皮质激素B.给予抗生素C.气管插管D.氧疗E.根据失水和心脏情况予以补液59.铸造分臂卡环适用于______的情况。A.四型观测线B.三型观测线C.二型观测线D.一型观测线E.以上都不对60.患者女，33岁，因原发性血小板减少性紫癜入院，医嘱输注血小板200ml，其正确的护理措施为______。A.用带滤过网的输血器输注B.采集血小板应置于18℃室温C.为达到止血目的，应长期使用D.宜快速输入E.用玻璃输血器输注以免血小板破坏61.引发牙髓感染的途径主要______。A.暴露的牙本质小管B.暴露的牙髓C.牙周袋D.血源感染A

B

C

D

62.新分泌的釉质基质所含的矿物盐仅占矿化总量的______。A.15%～20%B.25%～30%C.35%～45%D.45%～50%E.55%～60%63.牙隐裂好发于______。A.上颌第一磨牙B.下颌第一磨牙C.上颌第二磨牙D.下颌第二磨牙64.放置在宫内节育器术中及术后的处理措施哪项不正确?______A.术中随时观察受术者的情况B.嘱术者如有出血多、腹痛、发热等情况随时就诊C.术后休息3天D.1周内禁止性生活65.硬膜外麻醉第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：寒证是指感受寒邪，或阳虚阴盛，导致机体功能活动衰退所表现的具有冷、凉特点的证候。其临床表现常见恶寒或畏寒，喜温，口淡不渴，面白肢凉，痰、涎、涕清稀，尿清便溏，舌淡苔白，脉迟或紧等。

热证是指感受热邪，或脏腑阳气亢盛，或阴虚阳亢，导致机体功能活动亢进所表现的具有温、热特点的证候。其，临床表现常见发热，恶热喜凉，口渴喜饮，面赤肢热，烦躁不宁，痰、涕黄稠，尿赤便结，舌红苔黄，脉数或滑等。2.参考答案：A[解析]肩井穴是手少阳三焦经、足少阳胆经、阳维脉之交会穴，具有通经活络，调气行血，清肝利胆之功。3.参考答案：A[解析]移植包括：①细胞移植：骨髓移植、肝细胞移植、胰岛细胞移植；②组织移植：皮肤、皮瓣、肌腱、神经、骨移植；③器官移植：心、肺、肝、肾、胰腺、小肠移植。4.参考答案：B[解析]根据题于描述，可诊断为妊娠恶阻，证型为肝热犯胃证，治疗应选用能清肝和胃、降逆止呕的苏叶黄连汤。5.参考答案：ABCD[解析]切口感染指清洁切口和可能污染切口并发感染。除细菌外，还受血肿、异物和局部组织缺血或全身抵抗力减弱等因素的影响。6.参考答案：避免胃液破坏

避免首关效应的消除7.参考答案：B[解析]天疱疮一般分为寻常型天疱疮、增殖型天疱疮、叶型天疱疮、红斑型天疱疮。类天疱疮一般分为瘢痕性类天疱疮和大疱性类天疱疮，又以前者多见。8.参考答案：D[解析]CD20表达于除浆细胞外的发育分化各阶段的B细胞。在B细胞增殖和分化中起重要的调节作用，是B细胞的特异性标志。9.参考答案：B[解析]癌组织浸润仅限于黏膜层及黏膜下层者均属早期胃癌，判断早期胃癌的标准不是其面积的大小和是否有局部淋巴结转移，而是其深度。10.参考答案：B[解析]非手术疗法是治疗腰椎间盘突出症的基本疗法，约80%以上的患者经保守治疗均可得到缓解和痊愈。11.参考答案：D[解析]动脉导管未闭手术适宜年龄为1～6岁。12.参考答案：D[解析]急性化脓性骨髓炎的发病部位多在胫骨、股骨、肱骨等长骨的干垢端。13.参考答案：E[解析]鱼精蛋白不良反应：1．对鱼过敏，过去曾接受过本品或含鱼精蛋白的胰岛素(如中性鱼精蛋白胰岛素)者，易发生抗鱼精蛋IgE介导的高敏或过敏反应；2．部分男性不育症或输精管切除者易发生对鱼精蛋白高敏反应，在输注本品前给这类患者应用皮质激素或抗组胺药，可防止过敏；3．足量鱼精蛋白中和肝素后8～9小时，个别在18小时后，部分患者可发生肝素反跳和出血；4．糖尿病患者应用鱼精蛋白锌胰岛素时可出现严重的过敏反应，但极少见。临床上最常见于反复应用鱼精蛋白，或者患者对鱼类有过敏史者。14.参考答案：C[解析]决定休克病人补液量较可靠的依据是中心静脉压(CVP)，CVP代表了右心房或胸段腔静脉内压力的变化，在反映全身血容量和心功能状况方面一般比动脉压要早。正常值是5～10cmH2O，当低于5cmH2O时，表示血容量不足；高于15cmH2O时，则提示心功能不全，静脉血管床过度收缩或肺循环阻力高；若超过20cmH2O时，则表示存在充血性心力衰竭。临床上常以血压结合CVP的测定指导补液。15.参考答案：C[解析]侵蚀性葡萄胎及绒毛膜癌最常见的转移部位是肺，其次是阴道、盆腔、肝、脑等。出现肺转移时，典型表现为胸痛、咳嗽、咯血及呼吸困难。最常见的死亡原因是脑转移。16.参考答案：D17.参考答案：下牙槽

眶下18.参考答案：A19.参考答案：A[解析]颅咽管瘤是由外胚叶形成的颅咽管残余的上皮细胞发展起来的一种常见的胚胎残余组织肿瘤，为颅内最常见的先天性肿瘤，好发于儿童，成年人较少见，好发于鞍上。X线表现：①囊壁的钙化蛋壳样、点状、斑块状、薄片状等，为颅咽管瘤的显著特征，位于鞍内或(和)鞍外、鞍上或鞍后；②间接征象蝶鞍变扁，前后径增大，后床突骨质吸收。20.参考答案：E[解析]患者出现呼吸困难，心音明显扩大，心音低而遥远，颈静脉怒张等表现，考虑出现急性心包积液。应采取的急救措施是心包穿刺减压。21.参考答案：A[解析]切口愈合的分级：①甲级愈合，用“甲”代表，是指愈合优良，没有不良反应的初期愈合；②乙级愈合，用“乙”代表，是指愈合欠佳，愈合处有炎症反应，如红肿、硬结、血肿、积液等但未化脓；③丙级愈合，用“丙”代表，是指切口化脓，需切开引流。22.参考答案：心主血脉，是指心气推动血液在脉管中循环运行的功能。心主神明，又称为心主神志或心藏神，是指心具有主宰人体脏腑组织器官的生理活动和人体心理活动的功能。23.参考答案：B[解析]典型的海绵状血管瘤在T1WI像上为均匀稍低信号，T2WI像上随回波时间(TE)延长，信号逐渐增高，重T2WI像上信号更高，称为“灯泡征”，这是其特征性表现。24.参考答案：ABC[解析]受孕初期仍能按月经周期有少量出血而无损于胎儿者，称为“激经”，又称“盛胎”或“垢胎”。“弄胎”是指妊娠月数已足，腹痛或作或止，腰不痛者。25.参考答案：A[解析]小细胞未分化癌恶性程度最高，对化疗、放疗较其他类型敏感。26.参考答案：C[解析]交替脉为节律规则而强弱交替的脉搏，可能是左心窒收缩力强弱交替所致，是左心功能不全的重要体征之一。27.参考答案：A[解析]先天性动脉瘤好发于组成脑基底动脉环的动脉或其分支的远端。28.参考答案：下颌阻生第三磨牙拔除术的步骤为：

(l)麻醉；

(2)切开并掀起软组织瓣；

(3)去除足够骨质或劈牙或两者综合；

(4)挺出牙并以牙钳拔除。29.参考答案：ABD[解析]室内污染来源主要是室内燃料燃烧室内人的活动、建筑材料和装饰物品、室内生物性污染、家用电器、生活用水污染等。相邻住宅污染是室外污染来源。30.参考答案：A[解析]中国古代用“伉俪”指夫妻。故本题答案选A。31.参考答案：C[解析]白血病一般白细胞升高；类风湿关节炎白细胞升高或正常；甲状腺功能亢进症无关节症状；本病为慢性起病，不考虑急性中毒。红斑狼疮好发于年轻女性，80%出现皮损，面部多见皮损，可伴有关节症状，常有低热；通常伴有肾损害，实验室查白细胞总数降低，红细胞沉降率加快。故患者最可能是系统性红斑狼疮。32.参考答案：E[解析]补体的激活物质包括抗原-抗体复合物、某些微生物成分及其他外源性和内源性物质。33.参考答案：B[解析]利舍平是肾上腺素能神经元阻断性抗高血压药。不良反应有过度镇静、注意力不集中、抑郁可致自杀。故利舍平不能用于抑郁症患者。34.参考答案：E[解析]肝硬化腹水的一般护理：①病室环境宜舒适安静，病人需卧床休息，轻者可轻度体力活动，但应避免过度劳累；②定期测腹围、体重、血压隔日测腹同，每周测体重，按医嘱测血压，每日准确记录24h水分出入量：③详细观察病情变化

注意腹围大小，尿血、便血、面色，神志等变化；④遵医嘱给予利尿剂；⑤注意病人的口腔清洁及长期卧床不起者的皮肤护理。饮食护理：饮食宜进营养丰富、易于消化的清淡饮食，进食勿过饱，可少食多餐，严格限制水分摄入，宜低盐或无盐饮食，忌烟酒，忌油腻、辛辣等刺激性及肠胀气类食物。35.参考答案：ABC[解析]高血压性心脏病表现有主动脉瓣区第二心音响亮亢进，并可有主动脉瓣区收缩期杂音或收缩早期喀喇音，老年人可因主动脉硬化而有收缩期喷射性杂音；左心室增大、隆起，有心尖抬举性冲动。36.参考答案：D[解析]按反密码子第1个碱基和密码子第3个碱基配对，反密码子第3个碱基与密码子第1个碱基配对，则tRNA上反密码子UAG识别mRNA上密码子CUA。37.参考答案：C[解析]古蔡氏法通过碘化钾、氯化亚锡将高价砷还原为三价砷，然后与锌粒和酸产生的新生态氢生成砷化氢，再与溴化汞试纸生成黄色至橙色的色斑，通过比较定量来检测药物中砷盐的含量，其反应温度最好在25℃左右，以防反应过激或过缓。38.参考答案：A[解析]CT能识别人体内2000个不同灰阶的密度差别。而人的眼睛却只能分辨16个灰阶度。因此，人眼在CT图像上能分辨的CT值应为125HU(2000/16)。换句话说，人体内不同组织CT值只有相差125HU以上，才能为人眼所识别。人体软组织CT值多变化在20～50HU之间，人眼就无法识别。为此，必须进行分段观察，才能使CT的优点反映出来。观察的CT值范围，人们称之为窗宽；观察的中心CT值即为窗位或窗中心。39.参考答案：A[解析]牡丹皮为除无汗骨蒸之要药。40.参考答案：A[解析]内源性医院感染主要通过病原体在机体内异位而实现，属于自身直接接触感染。41.参考答案：C[解析]CT的特点是能够分辨人体组织密度的轻微差别，所采用的标准是根据各种组织对X线的线性吸收系数(μ值)来决定的。为了计算与论述方便，Hounsfield将线性衰减系数划分为2000个单位，称为CT值，以水为0值，最上界骨的CT值为1000；最下界空气的CT值为-1000。42.参考答案：C[解析]责任报告人在首次诊断传染病病人后，应立即填写传染病报告卡。传染病报告卡由录卡单位保留三年。43.参考答案：A[解析]类风湿关节炎属于自身免疫炎性疾病，该病好发于手、腕、足等小关节，反复发作，呈对称分布，早期有关节红、肿、热、痛和功能障碍，晚期关节可出现不同程度的僵硬畸形，近端指间关节呈梭形肿胀。风湿性关节炎受累关节以大关节为主，膝和踝关节最为常见，其次为肩、肘和腕，手和足的小关节少见；骨性关节炎常侵犯膝关节、髋关节、颈椎、腰椎等，腕、掌关节极少受累；痛风性关节炎以第一跖趾及拇趾关节为多见，其次为踝、膝、肘、腕、手及足部等其他关节；系统性红斑狼疮一般不会引起关节畸形。44.参考答案：A[解析]瘿瘤指颈部结喉处有肿块突起，或大或小，或单侧或双侧，可随吞咽上下移动。45.参考答案：A[解析]因为HDL有利于清除组织胆固醇，可以防止动脉粥样硬化形成。所以选A。46.参考答案：A[解析]生理性止血过程主要包括血管收缩、血小板血栓形成和血液凝固三个过程。血管损伤后，由于内皮下胶原的暴露，1～2s内即有少量的血小板黏附于内皮下的胶原上。局部受损红细胞释放的ADP和局部凝血过程中生成的凝血酶均可使血小板活化而释放内源性ADP和TXA2，进而促进血小板发生不可逆聚集，使血流中的血小板不断地聚集、黏着在已黏附固定于内皮下胶原的血小板上，形成血小板止血栓，从而将伤口堵塞，达到初步的止血作用。47.参考答案：D[解析]唯物辩证法和形而上学的根本分歧和斗争焦点在于是否承认矛盾，是否承认矛盾是事物发展的源泉和动力。故本题选D。48.参考答案：B[解析]治疗肺炎链球菌肺炎青霉素G为首选。49.参考答案：B[解析]“益火之源，以消阴翳”是指通过补阳的方法来消除阳虚造成的阴盛。体现了阴阳之间对立制约的关系。50.参考答案：B[解析]用重手按压肌肤肿胀程度，以辨别水肿和气肿。按之凹陷，为水肿，按之凹陷，举手即起者，为气肿。51.参考答案：C[解析]粘液瘤是常见的心脏良性肿瘤，多数附着在房间隔卵圆窝附近，发生在左房者约占3/4，发生在右房者约占1/5，同时累及几个房室者极为罕见。52.参考答案：中性粒细胞的毒性变化：①中毒颗粒比正常中性颗粒粗大，大小不等，分布不均匀，染色较深，呈黑色或紫黑色；②空泡常为多个，偶可为单个，大小不等，可在核中出现，是细胞脂肪变性的结果；③Dohle体中性粒细胞因毒性变而保留的嗜碱性区域呈圆形、梨形或云雾状，界限不清，是核与胞质发育不平衡的表现；④退行性变常见的有胞体肿大、结构模糊、边缘不清晰、核固缩、核肿胀和核溶解(染色质模糊、疏松)等。53.参考答案：C[解析]妊娠合并外科疾病时，是否施行手术和麻醉，必须考虑孕妇和胎儿两方面的安全性。必须熟悉手术适应证及其病情特点。一般讲，妊娠初3个月期间，若存在缺氧、麻醉药或感染等因素，则易诱发胎儿先天畸形或流产，因此应尽可能避免手术，择期手术宜尽量推迟到产后施行；如系急症手术，麻醉时应充分供氧，避免缺氧和低血压。妊娠后4～6个月期间，一般认为是手术治疗的最佳时机，如有必要，可施行限期性手术