2023年北京市朝阳区管庄医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年北京市朝阳区管庄医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.弹性阻力大，肺不易扩展，肺的顺应性大；弹性阻力小，肺易扩展，肺的顺应性小。2.患者，76岁。脑卒中持续昏迷，为其吸痰时应注意的是______。A.吸管每天更换一次，专人专用B.痰液黏稠，应持续吸引5分钟C.每次插入吸痰时间超过15秒D.检查管道连接和吸引器性能E.吸痰时应上下移动吸痰管3.呕吐物的性质有助于疾病的诊断，如呕吐物带发酵、腐败气味多提示______。A.低位小肠梗阻B.胃潴留C.肝硬化D.急性糜烂性胃炎4.为了发展和实现共同富裕的目标，只能采取现在这样的部分先富带后富，逐步达到共同富裕的政策。5.男，10岁，诊断为胆道蛔虫症，其病史体检不支持诊断的是______。A.恶心、呕吐B.排虫史C.疼痛间歇性发作D.严重时出现急性胆管炎征象E.发病超过12小时，常有明显黄疸6.下列描述中，哪一项是诊断睾丸扭转时最重要的

。A.早期诊断、早期治疗B.判断睾丸的肿大程度C.检查睾丸内部回声是否减低或紊乱D.睾丸周围是否出现液性回声E.检测睾丸血流信号是否减少或消失7.传染病的预防措施主要有______。A.管理传染源B.隔离所有人C.切断传播途径D.保护易感人群E.隔离所有接触过患者的人A

B

C

D

E

8.下列关于静脉全麻醉的叙述，错误的是______。A.氯胺酮具有良好的体表镇痛B.任何一种静脉全麻药均难以单独完成全身麻醉C.静脉全麻药的可控性与吸入麻醉相似D.有癫痫史的病人麻醉诱导禁用γ-羟丁酸钠E.依托咪脂麻醉中有时出现肌震颤9.为便于追查输血不良反应的原因，血液发出后，受血者和供血者的血样保存于2～6℃冰箱的时间至少______A.3天B.4天C.5天D.6天E.7天10.有关腹股沟管描述正确的是

A.位于腹股沟韧带内侧半的前方B.长约8～10cmC.下壁由腹股沟韧带构成D.深环位于耻骨结节的外侧E.女性有子宫主韧带通过11.患儿，男性，生后8个月。一直母乳喂养，喜食煤渣，好闹人，皮肤、黏膜苍白，红细胞中央淡染。其病因最主要是______。A.生长发育快B.铁摄入不足C.铁丢失过多D.先天储铁不足12.检测T细胞免疫功能的经典试验是______A.噬菌体裂解实验B.细胞毒试验C.空斑形成试验D.淋巴细胞转化试验13.引起新月体性肾小球肾炎发生的主要基础病变是______A.基底膜缺损、断裂B.嗜中性粒细胞渗出C.单核细胞渗出D.系膜细胞增生E.内皮细胞增生14.急性硬膜下血肿指损伤后几天内出现症状?______A.3小时B.2天C.3天D.3周E.＞3周15.抗生素的作用方式随抗生素的类型而异，青霉素的作用机制主要是______。A.干扰核酸代谢B.抑制细胞壁重要成分的合成C.抑制蛋白质合成D.破坏细胞膜功能16.外科治疗门静脉高压征最主要的目的是

A.减轻肝性脑病B.纠正血小板减少C.预防腹水并发感染D.防治食管胃底静脉曲张破裂出血E.治疗顽固性腹水17.带状疱疹的疼痛及皮疹常常为双侧性、对称分布。18.血糖测定的参考方法是______、常规方法是______。19.风湿性心脏病二尖瓣病变时肺血管的改变是______。A.肺充血B.肺出血C.肺淤血D.肺栓塞20.男性，40岁，体检发现右肺中野有一小块阴影约2cm大小，轮廓呈分叶状，边缘有短细毛刺，其中可见空泡征，诊断为______A.早期周围型肺癌B.结核瘤C.炎性假瘤D.肺炎E.错构瘤21.下列带下过多各证型中，治法为温肾培元，固涩止带的是______。A.脾虚证B.阴虚夹湿证C.肾阳虚证D.湿热下注证22.缺铁性贫血最常见的病因为______。A.摄入不足B.需要量增加C.吸收不良D.慢性失血E.药物影响23.细菌L型的特点包括______。A.形态多形性B.染色不确定性C.在含血清的高渗低琼脂培养基中能缓慢生长D.很少恢复到母菌型A

B

C

D

24.简述呼吸衰竭的总治疗原则。25.处方药26.请示只能一文一事，报告可以一文数事。27.使用长效口服避孕药开始服第一片的时间一般为

A.月经来潮前第5天B.月经来潮的第5天C.月经来潮的第10天D.月经干净后的第5天E.性生活前8小时28.男，50岁，被发现昏倒在煤气热水器浴室内。查体：浅昏迷，血压160/90mmHg，口唇樱桃红色，四肢无瘫痪，尿糖(++)，尿酮体(-)。最可能的诊断是

A.脑出血B.脑梗死C.急性心肌梗死D.急性一氧化碳中毒E.糖尿病酮症酸中毒29.试论述捏脊法的操作及要领。30.X线照片上相邻组织影像的密度差称为

。A.X线信息影像B.物体对比度C.照片对比度D.射线对比度E.胶片对比度31.具有平喘作用的拟肾上腺素药______A.肾上腺素B.麻黄碱C.异丙肾上腺素D.去甲肾上腺素A

B

C

D

32.将牛乳加热63℃、30min目的是______。A.灭菌B.防腐C.消毒D.保鲜33.肾盂肾炎最常见的感染途径是______。A.血行感染B.淋巴道感染C.直接感染D.上行感染E.损伤后感染34.终止全面强直阵挛性发作持续状态首选______。A.苯妥英钠B.卡马西平C.地西泮D.丙戊酸钠E.苯巴比妥35.以人年为单位计算的率为

A.发病率B.发病密度C.病死率D.现患率36.急性化脓性骨髓炎开窗减压，引流液经连续细菌培养均为阴性方可拔管，连续细菌培养的次数为______。A.2次B.3次C.4次D.5次37.下列关于正常脉象的描述，错误的是______。A.三部有脉B.一息四至或五至C.女子脉象较男子濡弱而略数D.儿童多兼弦38.热力学第一定律又称为______。A.牛顿力学第一定律B.能量守恒与转化定律C.热传递定律D.分子运动论39.视网膜母细胞瘤CT平扫较具特征的影像为______。A.眼球内实质性肿块B.眼球内囊性肿块C.斑块状或斑点状钙化D.患侧视神经增粗E.眼球增大、眼球突出40.甲、乙、丙三人涉嫌共同故意伤害，在侦查过程中，丙突发心脏病死亡。审判阶段，被害人提起附带民事诉讼，将甲、乙以及丙的唯一继承人丁列为被告。如果丁宣布放弃继承，下列选项正确的是______。A.将丁列为被告，丁承担赔偿责任B.将丁列为被告，丁不承担赔偿责任C.不将丁列为被告，赔偿责任由甲、乙承担D.不将丁列为被告，原告无法获得全部赔偿41.在经济萧条时，财政可以通过______来扩大需求，刺激经济发展。A.减少福利补贴支出B.增加政府采购C.降低税率D.提高财政补贴A

B

C

D

42.大叶性肺炎典型的X线表现可见于______。A.充血期B.实变期C.消散期D.各期均可43.女性，38岁，于高处取物时不慎摔下，呈骑跨式，伤及外阴部位，疼痛难忍。外阴血肿最易发生的部位是______A.大阴唇B.小阴唇C.阴阜D.阴蒂E.会阴部44.关于甲状腺危象的处理，哪项是错误的

A.紧急时用10%碘化钠5ml～10ml静滴B.氢化可的松静滴C.应用镇静剂D.常规使用西地兰0.4mg静推E.吸氧、降温45.类毒素是______。A.抗毒素经甲醛处理后的物质B.细菌素经甲醛处理后的物质C.外毒素经甲醛处理后脱毒而保持抗原性的物质D.内毒素经甲醛处理后脱毒而保持抗原性的物质46.慢性炎症使用冷疗可促进炎症的消散。47.腹部平片正常人肾脊角为______。A.5°～10°B.10°～15°C.15°～25°D.25°～30°E.30°～45°48.中医药方剂中不可缺少的部分是______。A.君药B.臣药C.佐药D.使药49.病毒包涵体是诊断病毒性肺炎的重要依据。50.价值尺度和流通手段是货币的基本职能。51.药动学是研究______。A.药物作用的客观动态规律B.药物作用的强度C.药物在体内的动态变化规律D.药物在体内的转运、代谢及血浓度随时间变化而出现的消长规律52.先天性心脏病法洛四联症的患儿，最早且主要的表现是______。A.发绀B.蹲踞C.呼吸困难D.体力差53.已知甲、乙两种产品原标价之和为100元。因市场变化，甲产品8折促销，乙产品提升10%。调价后，甲、乙两种产品的标价之和比原标价之和提高了4%，则乙产品的原标价是80元。54.蜘蛛痣不应出现的部位是______A.面B.肩C.上胸D.腹E.颈55.蛛网膜下腔出血患者必须安静休息，绝对卧床______。A.1～3周B.4～6周C.7～9周D.10周56.根管冲洗的目的不包括______。A.消毒灭菌B.溶解坏死组织C.引流D.润滑根管57.作为政府宏观调控的行政手段的特点是______。A.规范性、前瞻性和稳定性B.强制性、直接性和快速性C.灵活性、合法性和间接性D.滞后性、可行性和明确性58.下列说法正确的是(

)A.遗传性水肿为C1抑制剂缺陷B.HIV的确诊试验为免疫印迹法测HIV抗体C.细胞免疫缺陷病的患者外周淋巴细胞减少，多数伴有体液免疫功能障碍D.铁蛋白属于蛋白类肿瘤标志物A

B

C

D

59.“三分群”血细胞分析仪的WBC分布直方图中，左侧峰“小细胞区”主要是______。A.中性粒细胞B.单核细胞C.嗜酸性粒细胞D.淋巴细胞60.喉癌以鳞状细胞癌最多，按照肿瘤的原发部位分为声门上区、声门区及声门下区。61.成人尿量在______以上表明休克已得到纠正。A.20ml/hB.30ml/hC.40ml/hD.50ml/h62.抑制肾小管髓袢升支粗段的利尿药是______。A.氢氯噻嗪B.氨苯蝶啶C.呋喃苯胺酸D.螺内酯E.乙酰唑胺63.影响电泳迁移率的因素不包括______。A.溶液的氧饱和度B.溶液pH值C.溶液离子强度D.电场强度64.休克病人的体位应保持在______A.中凹位B.头低足高位C.侧卧位D.半坐卧位E.头高足低位65.肺虚证，采用“补母泻子法”，本经、他经分别应取______。A.尺泽、阴谷B.太渊、太白C.列缺、阴陵泉D.孔最、太溪第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：B[解析]弹性阻力大，肺不易扩展，肺的顺应性小；弹性阻力小，肺易扩展，肺的顺应性大。2.参考答案：D[解析]患者每次吸痰更换一次吸痰管，采用左右旋转并向上提管的手法，以利充分吸尽呼吸道分泌物；每次吸痰时间应小于15秒，以免造成缺氧；电动吸引器连续使用时间不宜过久。3.参考答案：B[解析]呕吐物带发酵、腐败气味提示胃潴留；带粪臭味提示低位小肠梗阻；不含胆汁说明梗阻平面多在十二指肠乳头以上，含多量胆汁则提示在此平面以下：含有大量酸性液体者多有胃泌素瘤或十二指肠溃疡，无酸味者可能为贲门狭窄或贲门失弛缓症所致。上消化道出血常呈咖啡色样呕吐物。4.参考答案：A5.参考答案：E[解析]单纯的胆道蛔虫因虫体表面光滑，不易形成完全性胆道梗阻。但蛔虫钻入胆道后，若蛔虫的数量多、蛔虫死在胆道内，或反复发作的胆道蛔虫引起胆管炎时，可引起胆道梗阻，在梗阻后24～48小时可出现黄疸。6.参考答案：A[解析]睾丸扭转最重要的是早期诊断、早期治疗。7.参考答案：ACD8.参考答案：C[解析]氯胺酮目前是静脉全麻药中唯一可以产生较强镇痛作用的药物。γ-羟丁酸钠禁用于严重高血压、严重心脏传导阻滞、束支传导阻滞、心动过缓、癫痫和惊厥病人。依托咪酯具有类似GABA(γ-氨基丁酸)样作用，目前所有诱导药中血流动力学最稳定的，在所有诱导药中最安全，很少引起呼吸和心肌抑制，还可降低颅内压，不良反应有呼吸抑制、呼吸暂停、肌阵挛、呕吐。静脉全身麻醉的特点：①起效快、效能强；②病人依从性好；③实施简单，对设备要求不高；④药物种类齐全，可根据病人情况制定用药方案；⑤不造成手术室空气污染，无燃爆危险。缺点：①可控性差，麻醉效应的消除依赖于肝肾功能和机体内环境；②单种药物无法达到理想麻醉状态，需采取复合给药，药物之间的相互作用可引起药效学和药动学发生变化，导致对麻醉效应难预测性增大，或出现意外效应；③存在与剂量相关的呼吸、循环抑制作用；④麻醉效应可以逆转。9.参考答案：E[解析]血液发出后，受血者和供血者的血样保存于2～6℃冰箱，至少7天，以便对输血不良反应追查原因。10.参考答案：C[解析]腹股沟管位于腹股沟韧带内侧1/2的上方由外向内下斜行的肌肉盘膜裂隙，长4～5cm，男性有精索通过，女性有子宫圆韧带通过，管的前壁为腹外斜肌腱膜，在外侧1/3处有腹内斜肌的起始部，后壁为腹横筋膜，在内侧1/3处有联合腱，上壁为腹内斜肌与腹横肌的弓状下缘，下壁为腹股沟韧带，内口为腹股沟管深环，位于腹股沟韧带中点上方一横指处，外口为腹股沟管浅环，位于耻骨结节外上方。11.参考答案：B[解析]该患儿有贫血貌、异食癖和红细胞中央淡染，可以首先考虑诊断为缺铁性贫血(IDA)。该患儿一直是母乳喂养，母乳中铁含量较低，所以该患儿发生缺铁性贫血的主要原因是铁的摄入不足。12.参考答案：D[解析]淋巴细胞转化试验是检测T细胞免疫功能的经典试验，其基本原理是采用T细胞敏感的刺激物存体外刺激T细胞，T细胞受到刺激后将发生增殖、转化，根据其增殖转化能力评定相应的细胞功能。13.参考答案：A[解析]几乎所有的新月体性肾小球肾炎的病例均可见肾小球基底膜的缺损和断裂，这是其主要的基础病变。14.参考答案：C[解析]急性硬膜下血肿指伤后3天内出现症状者。15.参考答案：B[解析]青霉素类的作用机制是抑制细胞壁的合成，导致细菌细胞破裂死亡。16.参考答案：D门静脉高压征的病人出现胃底、食管静脉曲张破裂出血，不易自行停止，是严重威胁病人生命的合并症，预后不良。治疗门静脉高压征最主要的目的应防治食管胃底静脉曲张破裂出血。17.参考答案：B[解析]带状疱疹的疼痛在身体的一侧；疼痛是跳动性的刺痛；疼痛部位不固定；疼痛部位有发热感；疼痛在夜间12点至凌晨3点加剧者。18.参考答案：己糖激酶法、葡萄糖氧化酶法。[解析]测定血糖的方法主要有两种，即化学法和酶法。化学法具有操作简便、快速、试剂价廉等优点，但由于干扰较大，所以仍属不理想的方法。已糖激酶法以其高度特异性，方法灵敏、准确，干扰因素少等优点被公认为参考方法。我国临床检验中心推荐的葡萄糖氧化酶法目前已广泛用于临床。19.参考答案：C[解析]风湿性心脏病二尖瓣病变时左心房的血液进入左心室发生障碍，左心房内压力升高，左心房扩张和肥厚，继而右心房扩大并出现肺淤血现象。长期的二尖瓣狭窄，使左心室血流量减少，左心室及主动脉均可萎缩。20.参考答案：A[解析]早期周围型肺癌表现为肺内2cm以下的结节阴影，有分叶，边缘模糊，可有细小毛刺，结节内可见空泡征(即结节内小的透光区，约2mm左右)。21.参考答案：C[解析]肾阳虚型带下过多症见带下量多，色白清冷，稀薄如水，淋漓不断；头晕耳鸣，腰痛如折，畏寒肢冷，小腹冷感，小便频数，夜间尤甚，大便溏薄，面色晦暗；舌淡润，苔薄白，脉沉细而迟。治法为温肾培元，固涩止带。方用内补丸。22.参考答案：D[解析]慢性失血是成人缺铁性贫血最常见和最重要的病因。铁摄入不足是妇女、儿童缺铁性贫血的主要原因。23.参考答案：ABCD[解析]细菌L型有以下特点：①细胞壁肽聚糖结构被破坏，或合成受到抑制，造成细胞壁缺陷；②大小不一，形态各异，染色时不易着色，或着色不均匀；③在含血清的高渗低琼脂培养基中能缓慢生长，一般2～7d后形成油煎蛋样小菌落(放大100倍左右才能看见)；④保持有亲代的遗传特性，在合适的培养基中生长，很少恢复到母菌型，但原生质球在去除诱导物培养时，可以恢复母菌形态。24.参考答案：呼吸衰竭的总治疗原则是：

(1)加强呼吸支持，包括保持呼吸道通畅、纠正缺氧和改善通气等；

(2)呼吸衰竭病因和诱发因素的治疗；

(3)加强一般支持治疗和对其他重要脏器功能的监测与支持。25.参考答案：指需凭执业医师或助理执业医师处方，才能到药房或药店购买、调配和使用的药品。26.参考答案：A[解析]请示只能一文一事，而报告可以一文一事，也可以一文数事。本题说法正确。27.参考答案：B[解析]口服长效避孕药通常于月经来潮第5日服第1片，第10日服第2片。以后按第1次服药日期每月服1片。28.参考答案：D29.参考答案：捏脊的具体操作方式有两种：①用拇指指腹与食指、中指指腹对合，挟持督脉处肌肤，拇指在后，食指、中指在前，然后食指、中指向后捻动，拇指向前推动，边捏边向项枕部推移；②手握空拳，拇指指腹与屈曲的食指桡侧部对合，挟持督脉处肌肤，拇指在前，食指在后，然后拇指向后捻动，食指向前推动，边捏边向项枕部推移。上述两种方法可根据术者的习惯和使用方便而选用。

要领：捏法用力要对称、均匀、柔和，动作要连贯而有节奏性。操作时间的长短和手法强度的轻重及挤捏面积的大小要适中。操作时，可捏三下提拿一下，称之为“捏三提一法”。30.参考答案：C[解析]人体组织结构基于密度上的差别，可在X线照片上呈现白影、灰影或黑影，X线照片上相邻组织影像的密度差称为照片对比度。31.参考答案：ABC[解析]肾上腺素、麻黄碱、异丙肾上腺素均能激动支气管平滑肌的β2受体，故均有平喘作用。去甲肾上腺素不作用于β2受体。故无平喘作用。32.参考答案：C[解析]巴氏灭菌法亦称低温消毒法，是一种利用较低的温度(一般在60%℃～82%℃)在规定时间内既可杀死病菌又能保持物品中营养物质风味不变的消毒法。国际上通用的巴氏消毒法主要有两种：①将牛奶加热到62℃～65℃，保持30min，采用这一方法，可杀死牛奶中各种生长型致病菌，灭菌效率可达97.3%～99.9%经消毒后残留的多数是乳酸菌，有益健康；②将牛奶加热到75℃～90℃，保温15～16s，其杀菌时间更短，工作效率更高。灭菌是杀死物体上所有的微生物的方法，包括杀死病原微生物和非病原微生物、细菌的繁殖体和芽孢。消毒是杀死物体上病原微生物的方法，但不一定能杀死含芽孢的细菌和非病原微生物，因此本题选择C项。33.参考答案：D[解析]肾盂肾炎最常见的感染途径是上行感染，致病菌以革兰阴性杆菌为主，以大肠埃希菌最为多见。34.参考答案：C[解析]治疗癫痫发作首选地西泮。35.参考答案：B[解析]如果队列研究观察的时间比较长，就很难做到研究人口的稳定。此时需以观察人时为分母计算发病率，用人时为单位计算出来的率带有瞬时频率性质称为发病密度。36.参考答案：B[解析]引流管拔出的指征为体温恢复正常，引流液清澈透明，经连续3次细菌培养均为阴性，实验闭管3天局部无炎症复发，此时即可拔出引流管。37.参考答案：D[解析]正常脉象三部有脉，一息四至或五至；女子脉象较男子濡弱而略数，妊娠脉常见滑数；儿童较软而小数，青年大而有力，老人多兼弦；高大者较长，矮小者较短，瘦者常浮，胖者常沉。38.参考答案：B[解析]热力学第一定律就是不同形式的能量在传递与转换过程中守恒的定律，其表述形式为：热量可以从一个物体传递到另一个物体。也可以与机械能或其他能量互相转换，但是在转换过程中，能量的总值保持不变。它又称为能量守恒与转化定律。故本题选B。39.参考答案：C[解析]视网膜母细胞瘤以眼球内肿块伴钙化为特征。CT对钙化高度敏感，是视网膜母细胞瘤首选影像检查方法。40.参考答案：C[解析]在共同犯罪案件中，案件审结前行为人已经死亡，并且其继承人放弃继承的，则不应将其继承人列为被告，也不应判处其继承人承担赔偿责任。此外，由于所有的共同加害人对被害人物质损失的赔偿承担连带责任，因此法院可以判处其他被告人承担赔偿责任。故选C。41.参考答案：BCD[解析]经济萧条时，政府可以采取扩张性的财政政策，即可以通过降低税率来减税进而减少财政收入，或通过扩大财政支出(包括政府采购和财政补贴)的规模，来扩大社会需求。42.参考答案：B[解析]大叶性肺炎的四个分期：①充血水肿期；②红色肝样变期；③灰色肝样变期；④溶解消散期。大叶性肺炎X线征象较临床出现晚。其基本X线表现为不同形态及范围的渗出与实变。病变进展至实变期，包括红色肝样变期及灰色肝样变期，X线表现为密度均匀的致密影，如病变仅累及肺叶的一部分则边缘模糊。由于实变的肺组织与含气的支气管相衬托，有时在实变区中，可见透明的支气管影，即空气支气管征或支气管气像，此为大叶性肺炎的典型X线征。43.参考答案：A[解析]大阴唇皮下脂肪层含有丰富的血管、淋巴管和神经，受伤后易出血形成血肿。44.参考答案：D[解析]不是常规使用，有心力衰竭才使用西地兰。45.参考答案：C[解析]外毒素在0.3%～0.4%甲醛液作用下，经过一定时间可使其脱毒，而仍保留外毒素的免疫原性，称类毒素。类毒素可刺激机体产生具有中和外毒素作用的抗毒素。46.参考答案：B[解析]冷疗使局部血液减少，降低细胞的活力和代谢，可抑制炎症扩散。47.参考答案：C[解析]腹平片，肾轴自内上行向外下，与脊柱形成肾脊角，正常为15°～25°。48.参考答案：A[解析]方剂一般由君药、臣药、佐药、使药四部分组成。君药是方剂中针对主证起主要治疗作用的药物，是必不可少的，其药味较少，药量根据药力相对较其他药大。49.参考答案：B[解析]呼吸道分泌物中细胞核内的包涵体可提示病毒感染，但并非一定来自肺部，需进一步收集下呼吸道分泌物或肺活检标本作培养分离病毒。50.参考答案：A[解析]在发达的商品经济条件下，货币具有五种职能，即价值尺度、流通手段、贮藏手段、支付手段和世界货币。其中，价值尺度和流通手段是货币的基本职能，其他三种职能是在商品经济发展中陆续出现的。51.参考答案：D[解析]药物代谢动力学简称药代动学或药动学，主要是定量研究药物在生物体内