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2023年宝山区仁和医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.上岸参考题库-综合(共65题)1.治疗风热犯肺型咳嗽的代表方剂是______。A.桑杏汤B.桑菊饮C.银翘散D.止咳散2.病例对照研究与队列研究的主要相同点是______。A.均是分析性研究B.均是前瞻性研究C.均是回顾性研究D.均是实验性研究3.门脉高压症发生后的侧支循环有哪些?4.炎症后期用热的主要目的是______。A.减轻组织水肿B.使炎症局限化C.降低神经兴奋性D.扩张血管减轻充血E.促进渗出物吸收5.下列传染病中不属于强制管理类传染病的是______。A.人感染高致病性禽流感B.传染性非典型肺炎C.肺炎病D.霍乱6.习近平总书记在参加十二届全国人大二次会议安徽代表团审议时指出,各级领导干部都要树立和发扬好的作风,并提出了“三严三实”,即______。A.严以修身、严以用权、严以管理B.严以修身、严以用权、严以律己C.谋事要实、干事要实、做人要实D.谋事要实、创业要实、做人要实A
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7.前置胎盘主要症状是______。A.休克B.无痛性反复出血C.血压下降D.血细胞上升E.腹痛8.急性胰腺炎假性囊肿形成的时间一般是病后______A.3~4小时B.24小时C.3~4天D.3~4周E.3~4个月9.世界上最早记载用含碘食物治疗甲状腺疾病的著作是______。A.《刘涓子鬼遗方》B.《肘后备急方》C.《世医得效方》D.《伤寒杂病论》10.______属于正式沟通。A.组织的定期会议B.按组织系统逐级上报C.私下议论D.同学聚会A
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C
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11.右心衰竭与肝硬化的鉴别要点是______。A.下肢水肿B.肝大C.周围静脉压升高D.心动过速12.必须毫不动摇地鼓励、支持和引导非公有制经济发展。这是因为,非公有制经济
。A.是社会主义市场经济的重要组成部分B.是社会主义性质的经济C.对充分调动社会各个方面的积极性,加快生产力发展具有重要作用D.适应社会化大生产发展的要求A
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C
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13.肾上腺素首选于______。A.低血压B.过敏性休克C.感染性休克D.支气管哮喘14.口服抗原获得局部黏膜免疫,缺导致全身性免疫耐受的状态称为______。A.克隆消除B.克隆无能C.高带耐受D.耐受分离15.以下关于膀胱结石的描述中,说法不正确的是______。A.膀胱结石多见于男童和老年人B.结石可分原发和继发两种C.憩室内结石偏于一侧且位置固定D.膀胱结石多数平片不易发现16.全冠修复后引起龈炎的原因包括______。A.食物嵌塞B.咬合不平衡C.边缘过长D.边缘不密合E.光洁度差,边缘粗糙A
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17.剪刀步态的特点有______。A.下肢向前内侧迈出B.双膝内侧常互相摩擦碰撞C.足尖着地,呈剪刀步或交叉步D.身体摇晃不稳,如醉汉E.膝关节疼痛患者膝稍屈,以足趾着地行走A
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18.宫内生长迟缓儿易发生围生期窒息,且多留有神经系统后遗症。19.目前牙种植的分类有______。A.骨内种植体B.骨膜下种植体C.牙内骨内种植体D.黏膜内种植体E.仅有A+CA
B
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20.男性,65岁。慢性发作性咳嗽、咳嗽20余年,近年来动则气急。患者要求明确有无肺气肿。体检时下列哪项体征最有帮助?______A.肋间隙增宽B.辅助肌参与呼吸运动C.桶状胸和肺下界降低、移动度变小D.心脏相对浊音界缩小E.叩诊过清音21.早产儿指甲外观特点是
A.指甲硬B.反甲C.甲面多白纹D.指甲未达指尖E.指甲超过指尖22.下列哪些因素与肝细胞癌发生关系密切?______A.黄曲霉污染的食物B.坏死后肝硬化C.华支睾吸虫感染D.肝细胞不典型增生A
B
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23.党的十八大指出,解决“三农”问题的根本途径是______。A.大力发展现代农业B.城乡发展一体化C.大力发展乡镇企业D.城乡发展均等化24.肌松维持应根据手术对肌松的要求而追加肌松药,肌颤搐抑制达到下列哪一项,即可满足一般外科手术要求?______A.95%B.80%C.85%D.90%E.75%25.相须26.下列属于连续型变量的是______。A.血压B.职业C.性别D.民族27.3岁患儿,1岁时出现青紫,渐加重,剧烈哭闹后有昏厥史。查体:生长发育落后,口唇发绀,胸骨左缘第3肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音,心脏摄片示肺血减少,“靴形心”影。最可能的诊断为
A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.法洛四联症D.动脉导管未闭E.肺动脉瓣狭窄28.澜沧江起源于青海唐古拉山,流经西藏、云南,穿越高山峡谷,从西双版纳出境后被称为湄公河。29.易炭化物检查法是检查药物中遇硫酸易炭化或易氧化而呈色的微量有机杂质。30.患者死亡,医患当事人不能确定死因或者对死因有异议的,应当在患者死亡______内进行尸检。A.12小时B.24小时C.36小时D.48小时31.中医外科疾病中,发于上部的病因多为______。A.风热B.火郁C.风温、风热D.风温、火郁32.对胰岛素产生慢性耐受的原因可能有______。A.血中抗胰岛素物质增多B.肝、肾灭活加快C.产生抗胰岛素受体抗体D.靶细胞膜上胰岛素受体数目减少A
B
C
D
33.药物的哪种不良反应与用药剂量的大小无关?______A.副作用B.毒性作用C.继发反应D.变态反应34.艾森曼格综合征35.引起血小板减少的疾患是______。A.脾功能亢进B.脾切除术后C.急性出血后D.真性红细胞增多症36.下列哪项不是过敏性紫癜的治疗原则?______A.控制感染B.输血C.除去病因D.止血E.脱敏37.下列属于自然被动免疫的是______A.通过隐性感染获得的免疫B.通过注射抗体获得的免疫C.通过注射类毒素获得的免疫D.通过初乳、胎盘获得的免疫E.天然血型抗体的产生38.当血沉管垂直直立时,红细胞受阻逆最小;当血沉管倾斜时,可致血沉减慢。39.对于门诊一般患者,麻醉药品的缓释制剂的处方限量为______。A.一次用量B.1日用量C.3日用量D.5日用量E.7日用量40.以下洗剂用品,最为环保的是______A.洗衣液B.洗衣粉C.肥皂D.衣物漂白剂41.发生急性左心衰竭时,病人应采取的体位是______。A.平卧位B.头高脚低位C.头低脚高位D.坐位,两腿下垂42.成人蛋白尿是指______A.24小时尿蛋白定量持续超过50mgB.24小时尿蛋白定量持续超过100mgC.24小时尿蛋白定量持续超过150mgD.24小时尿蛋白定量持续超过200mgE.24小时尿蛋白定量持续超过300mg43.十二指肠溃疡的压痛点常在______。A.脐部偏左上方B.脐部偏左下方C.脐部偏右上方D.脐部偏右下方44.药效学是研究
。A.药物对机体的作用和作用机制B.药物的体内过程及规律C.给药途径对药物作用的影响D.药物的化学结构与作用的关系E.机体对药物作用的影响45.以下选项中不是炙甘草汤方药组成部分的是______。A.麻仁,生地黄B.人参,生姜C.白术,芍药D.阿胶,麦冬门E.甘草,桂枝46.下列药物中,作为乌梅丸臣药的是
A.附子B.蜀椒C.细辛D.干姜E.桂枝A
B
C
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47.饮酒加吸烟可使口腔癌危险性增加
。A.1倍B.1.5倍C.2.5倍D.3.5倍E.4.5倍48.______在儿童期比较发达,一般在7岁左右开始退化。A.肾上腺B.甲状旁腺C.甲状腺D.松果体49.用冰袋置于高热患者头部降温的方式是______。A.辐射散热B.传导散热C.对流散热D.蒸发散热50.简述地方性克汀病临床表现。51.革兰染色结果判定G+应为______。A.红色B.紫色C.蓝色D.黄色52.周围血管征见于
A.室间隔缺损B.动脉导管未闭合并肺动脉高压C.房间隔缺损D.法洛四联症E.动脉导管未闭53.临床检测糖化血红蛋白的主要类型是______。A.HbA0B.HbA1aC.HbA1bD.HbA1c54.男,20岁,感冒后7天出现颜面及双下肢浮肿,尿少。查:BP160/100mmHg,尿蛋白(++),尿沉渣:红细胞(++),SCr130μmol/L。2周后少尿,BUN28mmol/L,SCr620μmol/L。哪种疾病可能性大?______A.急性肾小球肾炎B.急进性肾小球肾炎C.慢性肾炎D.肾病综合征E.高血压肾病55.对于口腔颌局部损伤不及时处理会造成生命危险的主要原因是______。A.窒息B.血肿C.感染D.休克E.昏迷56.关于先天性无牙症的描述正确的是______。A.多为显性遗传B.为遗传性疾病C.可累及恒牙和乳牙D.常常是外胚叶发育不全的一种表现E.口内仅有寥寥无几的牙齿或根本无牙A
B
C
D
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57.门静脉高压合并食管静脉曲张,最易发生的并发症是______A.肝性脑病B.ARDSC.失血性休克D.急性肾衰竭A
B
C
D
58.关于尿液分析仪错误的叙述是______。A.仪器采用球面积分析仪接受双波长反色光B.尿试带法简单、快速、用尿量少C.尿蛋白测定采用指示剂蛋白误差原理D.尿葡萄糖检查的特异性不如班氏定性法59.血浆胶体渗透压主要由______形成A.球蛋白B.白蛋白C.氯化钠D.纤维蛋白原60.肝功能不全的病人不宜使用______。A.水合霉素B.氢化可的松C.阿昔洛韦D.强的松61.老年人吸入麻醉药的MAC与年轻人相比______A.增大B.减小C.与老年人的胖瘦有关D.与老年人的肺功能有关E.与吸入麻醉药的性质有关62.下列疾病常导致休克且休克不易纠正的疾病是______。A.溃疡穿孔B.溃疡出血C.十二指肠溃疡D.前壁溃疡63.试带法检测尿糖,下列说法错误的是______。A.试带法比班氏法特异性高B.维生素C可产生假阴性反应C.试带法比班氏法灵敏度高D.测定结果跟尿液与试剂膜块反应的时间无关64.急性多发性龈脓肿的最佳治疗方案为______。A.局部治疗配合抗生素治疗B.氯己定液含漱1周后配合局部治疗C.2%H2O2含漱1周,再做局部治疗D.局部治疗配合中西医结合疗法E.局部治疗配合支持疗法65.无淋巴结转移的癌是______A.早期食管癌B.早期胃癌C.早期大肠癌D.肺鳞癌E.胰腺癌第I卷参考答案一.上岸参考题库-综合1.参考答案:B[解析]桑菊饮宣肺止咳,疏风清热,用于外感风热,咳嗽初起之证。2.参考答案:A[解析]病例对照研究与队列研究的相同点是分析性研究和验证病因假设。3.参考答案:门脉高压症发生后的侧支循环:①食管胃底静脉曲张;②腹壁静脉曲张;③痔静脉曲张;④腹膜后吻合支曲张;⑤脾肾分流。4.参考答案:E[解析]炎症早期应用冷,可以减轻疼痛和炎性反应,炎症后期用热目的是促进渗出物吸收。5.参考答案:C[解析]国家规定,对甲类传染病强制管理。
A、B、D三项属于。《中华人民共和国传染病防治法》第三条规定,“本法规定的传染病分为甲类、乙类和丙类。甲类传染病是指:鼠疫、霍乱。乙类传染病是指:传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感……”本法第四条规定,“对乙类传染病中传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感,采取本法所称甲类传染病的预防、控制措施”。
C项不属于。肺炎不属于传染病。
故本题选C。6.参考答案:BD[解析]习近平总书记在参加第十二届全国人民代表大会第二次会议安徽代表团审议时指出,各级领导干部都要既严以修身、严以用权、严以律己,又谋事要实、创业要实、做人要实,即“三严三实”。故本题答案选BD。7.参考答案:B[解析]妊娠晚期或临产时,发生无诱因、无痛性反复阴道流血是前置胎盘的主要症状。8.参考答案:D9.参考答案:B[解析]葛洪所著《肘后备急方》提出用海藻治瘿,是世界上最早用含碘食物治疗甲状腺疾病的记载。10.参考答案:AB[解析]组织的定期会议、按组织系统逐级上报属于正式沟通。11.参考答案:C[解析]右心衰竭有体静脉压力升高,肝硬化主要是门脉高压。12.参考答案:ACD[解析]非公有制经济是社会主义市场经济的重要组成部分,其存在和发展适应社会化大生产的需要。非公有制经济的发展,有利于发展社会主义生产力,有利于提高人民的生活水平,有利于增强社会主义国家的综合国力。因此,我国必须毫不动摇地鼓励、支持和引导非公有制经济的发展。13.参考答案:B[解析]肾上腺素是一种激素和神经传送体,由肾上腺释放。肾上腺素会使心脏收缩力上升,使心脏、肝和筋骨的血管扩张和皮肤、黏膜的血管收缩,是拯救濒死的人或动物的必备品。主要用于过敏性休克,其次为支气管哮喘及心搏骤停。14.参考答案:D[解析]耐受分离是指口服抗原,产生分泌型IgA,形成局部黏膜免疫,但却致全身的免疫耐受现象。15.参考答案:D[解析]多数结石含钙,密度较高,能在X线平片上显影称为阳性结石。少数结石如尿酸盐类结石含钙少,X线照片上不能显影,称为阴性结石,需经造影诊断。16.参考答案:ACDE[解析]咬合不平衡可能会导致修复体的脱落或出现咬合创伤,但一般会引起龈炎。17.参考答案:ABC[解析]剪刀步态,是脑瘫的症状之一,即由于分娩时因窒息引起的大脑损伤或先天发育异常、感染等引起,是痉挛性麻痹的一种表现,即肌张力增加,腱反射亢进,表现为髋关节屈曲,内收、内旋,足下垂及内翻,行走时双膝互相摩擦,甚至两腿完全交叉,呈典型的“剪刀式”步态。身体摇晃不稳,如醉汉是醉酒步态。18.参考答案:A[解析]宫内生长迟缓儿在宫内常处于慢性缺氧环境中,故常并发围生期窒息,且多留有不同程度的神经系统后遗症。19.参考答案:ABCD20.参考答案:C[解析]肺气肿的诊断标准:①有慢性支气管炎、支气管哮喘等病史;②发病缓慢,有原发病症状如咳嗽、咯痰等,病变早期劳动时有气短,并随病情进展而加重,并伴有疲乏,体重减轻及劳动能力丧失;③早期无明显异常体征,典型者有桶状胸,呼吸运动减弱,语音、语颤减弱,肺反响增强,肚浊音界下移,心浊音界缩小,呼吸音减弱,呼气延长;④胸部X线检查有肺野透光度增强,肺周围血管减少、变细,膈肌下降、变平,活动度减弱,心影垂直、狭长,或有肺大泡;⑤肺功能检查示残气容积/肺总量(RV/TLC)>35%,第一秒用力呼气量/用力肺活量(FEV1/FVC)<60%,最大通气量(MBC)占预计值百分比<80%,吸氧7分钟后肺泡氮冲洗率>2.5%。21.参考答案:D早产儿的外观特点:皮肤发亮、水肿、毳毛多;头发乱如绒线头;耳壳软、缺乏软骨、可折叠、耳舟不清楚;指甲未达指尖;乳腺无结节或结节<4mm;足底纹理少;男婴睾丸未降、阴囊少皱褶;女婴大阴唇不发育,不能遮盖小阴唇。22.参考答案:ABD[解析]肝细胞癌的病因复杂,虽然尚未查明,但目前的研究结果表明,与下列因素密切相关:①真菌毒素,其中有黄曲霉毒素、杂色曲霉菌毒素;②肝硬化,特别是坏死后肝硬化;③乙型肝炎病毒与丙型肝炎病毒;④肝细胞不典型增生。23.参考答案:B[解析]党的十八大报告指出,解决好农业农村农民问题是全党工作的重中之重,城乡发展一体化是解决“三农”问题的根本途径。24.参考答案:D[解析]应根据手术对肌松要求而追加肌松药。整个手术期间没有必要自始至终保持同样深度的肌松。肌颤搐抑制90%即能满足一般外科手术要求。25.参考答案:指性能功效相似的药物配伍应用,可以增强原有疗效。26.参考答案:A[解析]血压属于数值变量,也叫作连续变量资料。职业、性别、民族属于分类变量。27.参考答案:C[解析]法洛四联症X线检查心脏大小正常或稍增大,心尖圆钝上翘,肺动脉段凹陷,构成“靴状”心影,肺门血管影缩小,两侧肺纹理减少,透亮度增加。28.参考答案:A[解析]澜沧江起源于青海唐古拉山,流经西藏、云南,穿越高山峡谷,从西双版纳出境后被称为湄公河,先后流经缅甸、老挝、泰国、柬埔寨、越南,最后流入南海。故本题判断正确。29.参考答案:A[解析]易炭化物是指药品中夹杂的遇硫酸易炭化或易氧化而呈色的有机杂质。其检测方法是于比色管中将一定量供试品分次缓缓加入5ml硫酸中,振摇溶解后,静置15分钟,溶液呈现的颜色与规定的对照液比较,不得更深。30.参考答案:D[解析]根据《医疗事故处理条例》第18条的规定,患者死亡,医患双方当事人不能确定死因或者对死因有异议的,应当在患者死亡后48小时内进行尸检;具备尸体冻存条件的,可以延长至7日。尸检应当经死者近亲属同意并签字。故本题答案选D。31.参考答案:C[解析]风邪易袭阳位,温热其性趋上,因此,发于上部的病因多为风温、风热。32.参考答案:CD[解析]对胰岛素产生慢性耐受的原因有:①产生抗胰岛素受体抗体;②受体水平变化:胰岛素受体数量减少和(或)受体与胰岛素的亲和力下降,两者都可导致胰岛素作用减弱;③受体后失常:靶细胞膜上葡萄糖转运体系统异常,或某些酶系统失常都可妨碍胰岛素正常作用。33.参考答案:D[解析]变态反应是指免疫系统对一些对机体无危害的物质如花粉、动物皮毛等过于敏感,发生免疫应答,对机体造成伤害。变态反应的特点:①与剂量无关;②与药物固有作用无关;③用药理拮抗药治疗无效;④致敏物质可能是药物本身,可能是其代谢物,也可能是药剂中的杂质。34.参考答案:是指左向右分流型先天性心脏病患儿,由于肺循环量持续增加,并以相当高的压力冲向肺循环,使肺小动脉痉挛,产生动力型肺动脉高压,并渐渐形成梗阻型肺动脉高压后,左向右分流量显著减少,最后产生右向左分流时,躯体呈现青紫,此称为艾森曼格综合征。35.参考答案:A[解析]脾功能亢进会出现红细胞计数、白细胞计数或血小板可以单一或同时减少。36.参考答案:B[解析]过敏性紫癜治疗原则,本病无特效疗法。急性发作期注意卧床休息、控制感染、止血、脱敏等对症处理和积极寻找并避免过敏原。37.参考答案:D[解析]人类在自然界获得免疫力的方式有自然自动方式及自然被动方式,如隐性或显性自然感染患病病愈后获得对该病原体的免疫力称自然自动方式获得;而自然被动获得是通过初乳“SIgA”、经胎盘“IgG”的方式获得免疫力,对新生儿和婴幼儿是十分重要的免疫保护。38.参考答案:B[解析]当血沉管垂直而立时,红细胞所受阻逆力最大。当血沉管倾斜时,红细胞多沿一侧下降,而血浆在另一侧上升,致使血沉加快。39.参考答案:E[解析]关于处方限量,门(急)诊一般患者开具麻醉药品和第一类精神药品控缓释制剂,不得超过7日常用量;门(急)诊癌症疼痛患者或者中、重度慢性疼痛患者开具麻醉药品和第一类精神药品控缓释制剂,不得超过15日常用量。40.参考答案:C[解析]肥皂多由天然材料制成,对皮肤刺激性小,洗衣粉是石油化工产品加工而成,一般呈弱碱性,碱性越强去污力越好,但不环保,特别是有磷洗衣粉危害性更强。衣物漂白剂的漂白成份较强,不符合环保要求。41.参考答案:D[解析]急性左心衰时采取坐位,两腿下垂,能够使膈肌下降,增加肺活量,而且可以减少静脉回流,减轻心脏负荷。42.参考答案:C[解析]当尿蛋白超过150mg/d,尿蛋白定性阳性,称为蛋白尿。若尿蛋白量大于3.5g/d,称为大量蛋白尿。43.参考答案:C[解析]十二指肠溃疡的压痛点常在脐部偏右上方。44.参考答案:A药效学是研究药物对机体的作用、作用机制、量效关系和有关影响因素的科学。45.参考答案:C[解析]炙甘草汤,别名复脉汤。为补益剂,具有益气滋阴,通阳复脉之功效。主治阴血阳气虚弱,心脉失养证。方药组成为:甘草、生姜、桂枝、人参、生地黄、阿胶、麦门冬、麻仁、大枣。46.参考答案:BC乌梅丸组方中,臣药包括蜀椒、细辛、黄连、黄柏。附子、干姜、桂枝为佐药。47.参考答案:C[解析]临床研究表明饮酒加吸烟可使口腔癌危险性增加2.5倍。48.参考答案:D[解析]松果体位于丘脑的上后方,两上丘间的浅凹内,以柄附于第三脑室顶的后部,为一椭圆形小体,形似松果,颜色灰红。松果体在儿童期比较发达,一般自7岁后开始退化。成年后松果体部分钙化形成钙斑,可在X线片上见到。临床上可根据其位置的改变,作为诊断颅内病变的参考。49.参考答案:B[解析]临床上常采用的冰袋、冰帽、冰水湿敷为高热患者物理降温,就是利用传导散热的原理。50.参考答案:(1)智力低下:是主要症状。
轻者:能做简单运算,参加简单农业生产劳动,但劳动效率低下。
重者:生活不能自理,甚至达到白痴的程度。有的生活虽可自理,但运动障碍较明显,不能从事复杂的劳动,不会计数,不能适应社会生活。
(2)聋哑:是常见症状(尤其神经型患者),多为感觉神经性耳聋,同时伴有语言障碍。
(3)生长发育落后:①身材矮小:黏液水肿型患者明显,下肢相对较短,保持婴幼儿时期的不均匀性矮小。②婴幼儿生长发育落后:表现为囟门闭合延迟,骨龄明显落后。出牙、坐、站、走等延迟。③克汀病面容:表现为头大,额短;眼裂呈水平状,眼距宽;鼻粱下榻,鼻翼肥厚,鼻孔向前;唇厚、舌厚而大,常伸出口外,流涎等。④性发育落后:神经型主要表现为成熟晚,但大多数还可以结婚生育。粘液水肿型常表现为第二性征发育差,多数不能生育。
(4)神经系统症状(神经型患者表现明显):一般有下肢痉挛性瘫痪,肌张力增强,腱反射亢进,可出现病理反射及踝阵挛等。
(5)甲状腺功能低下症状(多见于粘液水肿型患者,神经型少见):皮肤干燥,弹性差,皮脂腺分泌减少;精神及行为改变,表现为反应迟钝,表情淡漠,嗜睡,对周围事物不感兴趣。
(6)甲状腺肿:一般神经型患者有甲状腺肿,黏液水肿型较少。51.参考答案:B[解析]细菌染色干燥后,置油镜观察。革兰阴性菌呈红色,革兰阳性菌呈紫色。以分散开的细菌的革兰氏染色反应为准,过于密集的细菌,常常呈假阳性。52.参考答案:E[解析]动脉导管未闭患儿收缩压正常舒张压很低,脉压增大产生周围血管征可见毛细血管搏动、水冲脉及枪击音等。53.参考答案:D[解析]糖化血红蛋白(GH
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