2023年天津市和平区妇产科医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析

2023年天津市和平区妇产科医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.上岸参考题库-综合(共65题)1.小建中汤辛甘化阳之中，又具______之用，辛散与酸收并用，温而不燥，柔而不腻。2.晨尿最适用于尿常规检验，餐后2小时尿对病理性糖尿的检验敏感。3.目前应用最广泛的超声诊断仪是______。A.能量多普勒B.B型C.D型D.M型E.多普勒超声4.下列不属于高危新生儿的是______。A.出生体重约3000g的新生儿B.早产儿C.病理性黄疸儿D.过期产儿5.二尖瓣狭窄时心脏的病理改变有______。A.左心室大小接近正常B.右心室大小接近正常C.肺瘀血D.左心房血栓形成E.左心房可增大A

B

C

D

E

6.细胞膜内外正常钠和钾浓度差的形成和维持是由于

A.膜安静时钾通透性大B.膜兴奋时钠通透性增加C.钠易化扩散的结果D.膜上钠泵的作用E.膜上钙泵的作用7.患儿，男，生后8个月，一直母乳喂养，喜食煤渣，好闹人，皮肤黏膜苍白，红细胞中央淡染。其病因最主要是______。A.生长发育快B.铁摄入不足C.铁丢失过多D.先天储铁不足8.杜甫《望岳》中：“岱宗夫如何，齐鲁青未了”的“岱宗”指的是嵩山。9.下面哪些行为可能造成成瘾性行为______。A.吸烟B.酗酒C.药物滥用D.咖啡因A

B

C

D

10.膝关节内侧半月板较大，呈“O”形；外侧半月板较小，呈“C”形。11.阻断性矫治12.下列腧穴中，不属于治疗颈椎病主穴的是______A.颈夹脊B.天柱C.风池D.外关E.曲池13.在缝合面颈部皮肤时，若切口两侧进出针间距大于皮下间距，则伤口创缘______。14.尿中微球蛋白增多见于下列哪种疾病______A.急性肾小球肾炎B.肾病综合征C.慢性肾炎D.溶血性疾病15.女性，22岁，右侧胸痛，低热、盗汗。查体：体温38℃，右侧呼吸运动减弱，语颤减弱，呼吸音减弱。最可能的诊断是______A.右肺癌B.右肺结核C.右侧胸腔积液D.右侧大叶性肺炎E.右侧干性胸膜炎16.CT平扫，肝脏密度一致性减低，应首先考虑______A.弥漫性肝癌B.肝脓肿C.血色病D.肝淋巴瘤E.脂肪肝17.FasL通常表达于______A.活化T细胞表面B.活化B细胞表面C.活化巨噬细胞表面D.活化内皮细胞表面E.活化成纤维细胞表面18.行政组织的集权与分权是从

方面所做的分类。A.政治组织B.权力分配标准C.领导人数多少D.组织的法律地位19.什么是传播途径?经饮用水传播传染病的特点。20.在R×C表的检验中x2，计算每格理论数的公式为

21.事业单位改革的目标是实现社会事业办，资源配置和服务的社会化。22.慢性宫颈炎主要症状是______。A.外阴瘙痒B.白带增多C.外阴疼痛D.外阴灼热感23.小肠是食物吸收的主要部位的原因是______。A.吸收面积大B.食物在小肠内停留时间长C.食物在小肠内已被消化成小分子物质D.小肠的结构促进其吸收E.小肠长A

B

C

D

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24.下列药物中，清利头目，用于风热上攻所致头痛目赤的是

A.牛蒡子B.蝉蜕C.薄荷D.桑叶E.菊花25.女，45岁，月经增多、经期延长已2年，伴头晕、心悸。妇科检查：子宫如妊娠3个月大，B型超声检查提示子宫肌瘤，血红蛋白80g/L，最恰当的处理是______A.随访观察B.应用宫缩药、止血药C.应用雄激素D.肌瘤摘除术E.子宫切除26.人的思维是否具有客观的真理性，这不是一个理论的问题，而是一个实践的问题。这句话说明

。A.认识的产生和发展依赖于实践B.真理是主观的、抽象的、相对的C.主体对客观的反映是一个能动的创造性过程D.实践是检验真理的唯一标准27.DNA复制的特点是______A.半保留复制B.要合成RNA引物C.形成复制叉D.完全不连续E.是NTP聚合A

B

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D

E

28.下列中毒，哪种不引起肝功能损害?______A.毒草中毒B.蓖麻子中毒C.有机磷中毒D.雷公藤中毒E.异烟肼中毒29.下列关于偏嗜肥甘临床意义的描述，正确的是

A.虫积B.生理现象C.易生痰湿D.易伤脾胃E.易病燥热30.寒湿泄泻选用下列哪种方剂最佳

A.葛根芩连汤B.理中汤C.保和丸D.藿香正气散E.六君子汤31.慢性胃炎的治疗，下列正确的是______A.Hp引起的慢性活动性胃炎应给予根除治疗B.发现不典型增生则须积极准备手术切除以防癌变C.有烟酒嗜好应戒除D.伴有肠上皮化生可考虑用β-胡萝卜素、维生素C或叶酸A

B

C

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32.怒则气上，肝胆之气疏泄失常，肝气上逆，血随气升并冲头脑或肝气亢盛，乘克心肾。33.患者，患冠心病14年，因心前区疼痛加重来医院就诊。在诊室门口，护士见到该病人突然晕倒、意识丧失、颈动脉搏动消失、呼吸停止、瞳孔散大。此时护士应该立即进行下列哪项抢救?______A.吸氧B.心脏按压C.人工呼吸D.静脉输液E.向胸骨中下1/3交界处捶击1～2次34.下列因素中，哪些是尿路感染的易感因素?______A.尿路结石B.合并有糖尿病C.尿路畸形D.合并有阴道炎A

B

C

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35.下列间隙中属于面侧深区范围的是______。A.颞下间隙及唇腭间隙B.翼下颌间隙及唇腭间隙C.咽旁间隙及颞下间隙D.咽旁间隙及翼下颌间隙E.翼下颌间隙及颞下间隙36.“法无明文规定不为罪”、“法无明文规定不处罚”说的是罪刑相适应原则。37.酶原激活过程实际就是酶活性中心形成或暴露的过程。38.不会发生癌变的软组织囊肿是______。A.皮脂腺囊肘B.皮样囊肿C.甲状舌管囊肿D.鳃裂囊肿E.以上囊肿均不会发生癌变39.四个样本均数的比较，不可以两个两个抽出来作t检验。40.吸入麻醉药的可控性与血/气分配系数有关，血/气分配系数越大，可控性越好。41.对于滴虫性阴道炎，哪项不正确

A.滴虫可侵入尿道、尿道旁腺、膀胱及肾盂B.分泌物呈灰黄、稀薄，有泡沫，阴道黏膜可见散在红色斑点C.有外阴瘙痒、性交疼痛、尿频、尿痛等症状，可导致不育D.阴道分泌物悬滴法找到滴虫即可诊断E.若悬滴法找不到滴虫，可用酸性液灌洗阴道后复查42.透壁性心肌梗死后最易合并心脏破裂的时间是4～7天。43.椎动脉最大的颅内分支为______A.大脑后动脉B.小脑后下动脉C.小脑前下动脉D.小脑上动脉E.桥脑动脉44.抗生素的作用方式随抗生素的类型而异，青霉素的作用机制主要是______。A.干扰核酸代谢B.抑制细胞壁重要成分的合成C.抑制蛋白质合成D.破坏细胞膜功能45.不正确的采集尿标本的方法是______。A.使用抗生素前B.停用抗生素后5天C.清晨第一次尿弃去D.采集前清洗会阴部E.留取中段尿46.凡是违法行为，都是违反道德的行为。47.肌肉的初长度取决于______。A.前负荷B.后负荷C.被动张力D.前负荷和后负荷之和48.散剂的特点是制作简便，吸收较慢，节省药材，便于服用及携带。49.上部结构与基桩的连接方式有

。A.黏固固定B.螺丝固定C.附着体D.冠外固定E.冠内固定A

B

C

D

E

50.男，63岁，反复咳嗽、咳痰、气促1年，心悸、水肿5年，近1周来症状加重入院。查体：呼吸急促、双肺可闻及干湿啰音，P2亢进，三尖瓣区闻及3/6致收缩期杂音，肝右肋下4cm，压缩(+)，肝颈回流征阳性，下肢水肿。此时首选的治疗是使用______。A.强心剂B.利尿剂C.心血管扩张剂D.抗生素E.祛痰剂51.下列哪些选项符合硫酸阿托品的理化性质?

A.易溶于乙醇B.不易被水解C.水溶液呈中性D.呈旋光性，供药用的为其左旋体E.可与氯化汞作用生成黄色氧化汞沉淀A

B

C

D

E

52.男性，46岁。饮酒后出现发热，体温39.3℃，伴咳嗽，咳少量黄痰，自服“头孢菌素”3天无效，1天前咳出大量脓痰，自觉有臭味，体温降至37.5℃，最可能诊断是______。A.支气管扩张B.金黄色葡萄球菌肺炎C.吸入性肺炎D.大叶性肺炎53.诊断肺隔离症的影像学表现是______A.病变多位于下叶后基底段B.若不充气，表现为膈上椎旁实性密度病变C.若与支气管交通，表现囊性病变，内有液平面D.增强扫描显示来自体循环动脉的血管进入病变区具有特征性E.以上都是54.风心病二尖瓣狭窄并房颤患者，如突然发生头痛、偏瘫、失语、腹痛腰痛、血尿等，应考虑栓塞的可能。

55.牙槽骨修整术的手术时间一般在拔牙后个月______。A.1B.2C.3D.456.试述酚妥拉明治疗心功能不全的药理学基础。57.孕妇易发生反流的原因有______。A.疼痛B.食道下段括约肌松弛C.胃排空延迟D.高血压E.腹内压增加A

B

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58.职业性肿瘤多发生于______。A.呼吸系统B.消化系统C.心血管系统D.神经系统59.苯巴比妥过量中毒，为了促使其加速排泄，应______。A.碱化尿液，使解离度增大，增加肾小管再吸收B.碱化尿液，使解离度减小，增加肾小管再吸收C.碱化尿液，使解离度增大，减少肾小管再吸收D.酸化尿液，使解离度增大，减少肾小管再吸收60.束臂试验阳性见于______。A.过敏性紫癜B.慢性肝病C.维生素C缺乏病D.糖尿病E.老年性紫癜61.自我照顾模式是由谁提出的______。A.奥瑞姆B.纽曼C.罗伊D.马斯洛E.佩普劳62.全麻患者术中输血发生急性溶血性反应的重要表现是______A.寒战B.发热C.腰背痛D.恶心呕吐E.血红蛋白尿63.使用超声波雾化吸入器时，水槽内须有足够的______。A.50℃蒸馏水B.4℃生理盐水C.冷生理盐水D.冷蒸馏水E.50℃生理盐水64.从事医学技术鉴定的人员，不要求具备医学遗传学知识。65.洋地黄的主要适应证不包括哪项?______A.急、慢性充血性心力衰竭B.阵发性室上性心动过速C.房室传导阻滞D.心房扑动E.快速性心房颤动第I卷参考答案一.上岸参考题库-综合1.参考答案：酸甘化阴2.参考答案：A[解析]晨尿最适用于尿常规检验，餐后2小时尿对病理性糖尿的检验敏感。3.参考答案：B[解析]B型超声诊断仪是目前临床上最广泛使用的一类超声成像装置。4.参考答案：A[解析]出生体重约3000g的新生儿不属于高危新生儿。5.参考答案：ACDE[解析]二尖瓣狭窄时由于左心房内血液不能顺利进入左心室从而导致左心房增大、肺循环瘀血等症状，同时由于二尖瓣瓣口面积变小导致涡流血流形成，导致左心房内血栓形成。而左心室大小在病变早期及中期则不会变大。6.参考答案：D[解析]细胞膜上Na+泵的存在(它受到细胞膜内外Na+和K+浓度的精确控制)，经常不断地将胞内多余的Na+泵出和胞外多余的K+泵入，从而形成和维持着细胞膜内外的正常N+和K+的浓度差。7.参考答案：B[解析]贫血貌、异食癖和中央淡染大致诊断为缺铁性贫血，小儿IDA的常见病因是铁摄入不足。8.参考答案：B[解析]古代以泰山为五岳之首，诸山所宗，故称“岱宗”。故本题判断错误。9.参考答案：ABCD[解析]成瘾性行为又称依赖性行为，由物质使用障碍引起。吸烟、酗酒、药物滥用是典型的成瘾性行为，咖啡因和镇静催眠药属于特定的物质，可引起成瘾性行为。10.参考答案：B[解析]膝关节内侧半月板较大，呈“C”形；外侧半月板较小，近似“O”形。11.参考答案：阻断性矫治是指及时消除病因，及时中断已经发现或正在发育中的畸形，重建正常颌，包括缩小了的缺隙再获得，阻断因牙数目、牙大小、唇系带异常及不良习惯等引起的错颌或正在形成的错颌。12.参考答案：D[解析]颈椎病的治法为通经止痛。取局部腧穴和手足三阳经穴、督脉穴位为主。主穴包括颈夹脊、天柱、风池、曲池、悬钟、阿是穴。13.参考答案：内卷14.参考答案：C[解析]尿中微球蛋白增多是肾小管损伤的指标。急性肾小球肾炎、肾病综合征主要是肾小球损伤所致，所以尿微球蛋白正常。溶血性疾病不是肾脏疾病。所以选C。15.参考答案：C[解析]该患者有低热、盗汗等全身症状，伴有右侧胸痛，考虑可能患结核性胸膜炎，查体有右侧呼吸运动减弱、语颤减弱、呼吸音减弱，这是一侧胸腔积液的体征，故患者最可能的诊断是右侧胸腔积液。右肺癌好发于40岁以上人群，多有刺激性干咳、痰中带血等症状，查体有右侧喘呜音；右肺结核有咳嗽、咳痰、咯血等症状，查体肺内有湿啰音；右侧大叶性肺炎表现为肺实变的体征，即右侧呼吸运动减弱、语颤增强、管状呼吸音；右侧干性胸膜炎时胸膜表面仅少量纤维素渗出，查体可闻及胸膜摩擦音，但不会有上述胸腔积液量较多时出现的体征。16.参考答案：E[解析]弥漫性肝癌、肝脓肿、肝淋巴瘤表现为肝实质密度不均匀，其内可见多发低密度影：而血色病肝实质密度一致性增高。17.参考答案：A18.参考答案：B[解析]依据组织当中决策权和控制权的集中和分散程度，人们将组织结构划分为集权式组织结构与分权式组织结构。故选B。19.参考答案：传播途径：病原体从传染源排出后，侵入新的易感宿主前，在外环境中所经历的全部过程。饮用水传播传染病特点：病例分布与供水范围一致，有饮用同一水源史；除哺乳婴儿外，其余人群均可发病；如经常被污染，病例终年不断，可表现为慢性流行过程；水源停用或净化后，爆发或流行可平息。20.参考答案：C[解析]R×C表中，格子理论数等于该格子所在行的行合计与所在列的列合计的乘积再除以总例数，故选C。21.参考答案：B[解析]事业单位改革的目标是：转变政府职能，建立新型的公共事业管理体制，即建立一个在政府宏观调控和监督下，包括政府在内的多元主体投资、多元主体承担服务，以科教文卫体等领域的公共服务社会化、市场化为基本运行方式，中央与地方相结合，集中管理与分散管理相结合的管理系统，建立有中国特色的事业单位管理制度。22.参考答案：B[解析]慢性宫颈炎多无症状，少数患者可有阴道分泌物增多，淡黄色或脓性，性交后出血，月经期间出血，偶有分泌物刺激引起外阴瘙痒或不适。23.参考答案：ABCD[解析]食物在小肠里停留时间长，小肠的皱褶、绒毛和微绒毛结构促进吸收，且食物已经经过了前期的消化，变成小分子物质易于吸收。24.参考答案：C薄荷长于利咽透疹。兼具清利头目，用于风热上攻所致的头痛目赤；疏肝行气，用于肝郁气滞。25.参考答案：E[解析]子宫肌瘤较大，已引起贫血，症状明显，不需保留生育功能的患者行子宫全切术。26.参考答案：D[解析]实践是认识的来源，实践是检验真理的唯一标准。BC项说法错误。A项说法不符题意。27.参考答案：ABC28.参考答案：C[解析]因毒草食入后可兴奋副交感神经，引起溶血或肝、肾及中枢神经细胞的损害，重度中毒时可致死亡。蓖麻子毒素是一种细胞原浆毒，可损害肝、肾等实质脏器，并有凝集、溶解红细胞的作用，也可麻痹呼吸及血管运动中枢。有机磷毒物可产生严重的神经功能紊乱，特别是呼吸功能障碍，可造成严重的肺水肿，还可引起心脏损害。雷公藤的有毒成分对胃肠道有强烈刺激作用，可引起胃肠黏膜充血、水肿、坏死；亦可引起肝脏、肾脏、心脏等脏器的出血、坏死，对心肌有直接损害作用。经胃肠道吸收入血后可造成中枢神经系统损害，抑制骨髓功能，引起进行性贫血。异烟肼是常用的抗结核药物之一，其中毒多由于误服、肝功能不全或其他药物的影响所致。患有甲状腺机能亢进、癫痫、酒精中毒等疾病及有明显的植物神经不稳定的患者也容易发生不良反应。29.参考答案：C偏嗜肥甘易生痰湿。虫积可见小儿嗜食生米、泥土、纸张等异物；易伤脾胃见于偏食生冷；易病燥热见于过食辛辣。30.参考答案：D[解析]寒湿泄泻——藿香正气散；湿热泄泻——葛根芩连汤；伤食泄泻——保和丸；脾虚泄泻——参苓白术散；肾虚泄泻——四神丸；肝郁泄泻——痛泻要方。31.参考答案：ACD[解析]对于胃黏膜不典型增生或肠上皮化生，这类病变是可逆的，用β-胡萝卜素、维生素C或叶酸等帮助其逆转，但应定期随访，若进一步发展则需手术治疗。32.参考答案：B[解析]肝胆之气疏泄失常，肝气上逆，血随气升并冲头脑(血随气逆)或肝气亢盛，乘克脾胃。症见眩晕耳鸣，头目胀痛，面红目赤，烦躁失眠；吐血衄血(血菀于上)甚则昏仆、中风；或胁下、脘腹胀痛或窜痛，呕恶食少，泄泻不爽等。33.参考答案：E[解析]在迅速做出心脏骤停判断后，应先从20～25cm高度向胸骨中下1/3交界处捶击1～2次，然后立即开始胸外心脏按压。34.参考答案：ABCD35.参考答案：E[解析]面侧深区位于颧弓和下颌支的深面，前为上颌骨的后面，后为腮腺鞘，内为翼外板，外为下颌支为界。该区亦即颞下间隙及翼颌间隙的范围。36.参考答案：B[解析]“法无明文规定不为罪”，“法无明文规定不处罚”是罪刑法定原则。37.参考答案：A38.参考答案：C[解析]甲状舌管囊肿偶有癌变的报道，仅占所有甲状舌管囊肿病例的1%以下(比较统一的共识是0.7%)，多数恶性者表现为乳头状甲状腺癌。39.参考答案：B[解析]四个样本均数的比较，可以两个两个抽出来作t检验。40.参考答案：B[解析]麻醉药分压在两相中达到平衡时的麻醉药浓度比称为分配系数，麻醉药在血液内溶解度越低，即血/气分配系数越小，可控性越好。41.参考答案：E[解析]滴虫性阴道炎由滴虫感染而来，常侵犯尿道、尿道旁腺，甚至膀胱及肾盂。阴道分泌物灰黄、稀薄、有泡沫、有臭味，常伴有外阴瘙痒、性交痛、不孕等。可用阴道分泌物生理盐水悬滴法光镜下找到滴虫即可确诊。若多次悬滴法检查未能发现滴虫者，可送培养，准确度可达98%。42.参考答案：A[解析]心脏破裂常发生于初次急性透壁性心肌梗塞后4～7天。43.参考答案：B[解析]两侧椎动脉在桥脑下缘汇合成一条基底动脉，汇合前两侧椎动脉分别发出小脑后下动脉；基底动脉发出小脑前下动脉、桥脑动脉及小脑上动脉；大脑后动脉是基底动脉的终支。44.参考答案：B[解析]青霉素类的作用机制是抑制细胞壁的合成，导致细菌细胞破裂死亡。45.参考答案：C[解析]尿液常规检查标本采集方法：①晨尿最好(安静状态下留取清晨第一次尿，浓缩，无其他影响)；②随机尿较常用(随时留尿，适用于门诊和急诊病人，结果易受多种因素影响)；③清洁尿(中段尿、导管尿、膀胱穿刺尿，用于病原微生物学培养、鉴定和药敏)；④24h尿(用于尿液成分24h定量检查分析，一定要教会病人留取24h尿正确方法)；⑤3h、12h等计时尿和餐后尿等特殊实验尿，则应按医嘱要求进行留尿。46.参考答案：B[解析]凡是违法行为，都是违反道德的行为；违反道德的行为，不一定是违法行为。47.参考答案：A[解析]前负荷是指肌肉在收缩前所承受的负荷，即牵拉肌肉的力量。前负荷越大，肌肉被牵拉的长度越长，因此前负荷决定肌肉在收缩前的长度，即为初长度。48.参考答案：B[解析]散剂的特点是吸收较快。因此是错误的。49.参考答案：ABC[解析]上部结构与基桩常用的连接方式有三类：①黏接：采用磷酸锌黏固剂、自凝树脂等将上部结构黏固到种植体的基台上，如果此时义齿也已经与上部结构成为一体，则形成固定的冠、桥修复体。②螺栓连接：上部结构通过预制的螺栓紧固在种植体基台上，患者不能自行摘戴，可以像固定义齿一样发挥作用。③可摘连接：义齿以双重冠、各种附着体(杆卡式、栓道式、球卡式)、磁性附着体等取得固位力，患者可以自行摘戴，成为可摘式义齿。固位体的一部分往往仍需用固定方式与基台连接到一起。50.参考答案：D[解析]患者体征病史符合肺源性慢性右心衰，患者近1周来症状加重，肺源性慢性右心衰患者病情加重最常见的病因为感染，所以首选的治疗为抗感染，即应选择抗生素。51.参考答案：ACE硫酸阿托品易溶于水和乙醇，水溶液呈中性，分子中含有酯键易被水解，可与氯化汞作用生成黄色氧化汞沉淀，本品是消旋体，不呈旋光性。52.参考答案：C[解析]醉酒后出现呼吸系统感染，考虑醉酒后出现误吸现象，痰液臭味为厌氧菌感染，厌氧菌为吸入性肺炎常见的病原体。53.参考答案：E[解析]肺隔离症好发于两下肺后基底段，尤以左下多见；肺叶内型肺隔离症表现为膈上区肺基底部脊柱旁软组织密度影，密度不均匀，典型者呈蜂窝状改变，有的可见液-气平面或液-液平面；增强扫描实质部分可强化，如发现来自体循环系统的血供可确诊。54.参考答案：A[解析]风心病二尖瓣狭窄容易并发栓塞，栓子大多来自左心耳，心房颤动为其危险因素。55.参考答案：B[解析]牙槽骨修整术一般在拔牙后2个月，拔牙创基本愈合，牙槽骨改建基本趋于稳定时进行。56.参考答案：酚妥拉明治疗心功能不全的药理学基础：心功能不全者心输出量不